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Information Du Surdiagnostic Dans Le Cadre Du Depistage Organise Du Cancer Du Sein
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Book Synopsis Information du surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein by : Jeanne Pilorget
Download or read book Information du surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein written by Jeanne Pilorget and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : étudier les représentations et les connaissances des sages-femmes sur le surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein ; la manière dont elles abordent le sujet avec les femmes en consultation ainsi que les retours et réactions qu'elles ont de la part des patientes. Soulever d'éventuels enjeux ou freins que les sages-femmes rencontrent face au surdiagnostic. Matériels et méthode : une étude qualitative a été réalisée du 16 octobre au 4 décembre 2019, par des entretiens semi-directifs auprès de dix sages-femmes libérales et hospitalières pratiquant des consultations gynécologiques en Côtes-d'Armor. Résultats : les représentations autour du dépistage organisé du cancer du sein sont globalement positives pour les sages-femmes interrogées. En revanche, la notion de surdiagnostic est encore peu connue et source de discorde. De ce fait, elle est rarement abordée en consultation et suscite fréquemment la peur chez les sages-femmes ainsi que chez les patientes. Pourtant, les deux sages-femmes qui ont fait le choix d'en parler aux femmes remarquent que l'explication du surdiagnostic est généralement bien acceptée. Conclusion : la notion de surdiagnostic reste vague pour les sages-femmes. La nécessité d'expliquer et d'approfondir le sujet dans leur formation est indispensable. La communication entre les différents acteurs de santé impliqués dans le dépistage organisé du cancer du sein demeure insuffisante. Il s'avère primordial de renforcer la coopération entre les sages-femmes, les médecins généralistes, les gynécologues et l'Association pour le Dépistage des Cancers (ADEC). Même si différents supports expliquant le surdiagnostic existent déjà, il parait important de les diffuser plus largement aux professionnels concernés par le dépistage organisé afin d'étayer l'information qu'ils donnent aux femmes. Ces conditions réunies sont essentielles pour permettre aux professionnels de santé de s'approprier et ainsi diffuser aux femmes une information complète, claire et appropriée, afin de leur laisser le choix libre et éclairé de participer ou non à ce dépistage.
Book Synopsis Le sur-diagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein en Europe by : Andreea Matefi
Download or read book Le sur-diagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein en Europe written by Andreea Matefi and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis la mise en place du dépistage organisé les chiffres n'ont cessé de s'affoler. L'incidence du cancer du sein culmine alors que le taux de mortalité stagne. Le sur-diagnostic est l'explication la plus avérée; ainsi nombre de cas de cancer du sein diagnostiqués par le dépistage organisé n'auraient jamais fait parler d'eux au cours de la vie des femmes. L'objectif de notre étude est d'étudier l'évolution de la notion de "sur-diagnostic" dans la littérature scientifique médicale à travers une revue systématique de la littérature en Europe de 1985 à nos jours puis de décrire le lien avec la pratique du dépistage organisé.Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude systématique de la littérature en interrogeant la base de données Medline sur notre question de recherche, en Europe, de 1985 à nos jours. 38 articles ont été retenus selon les critères de sélection PICO et l'analyse qualitative a fait la synthèse de tous les qualitatifs du terme "sur-diagnostic" associée à leur fréquence d'occurrence dans l'article selon Sandelowski et Barroso (2006). Nous avons ensuite étudié le lien avec la pratique du dépistage organisé dans les parties Discussion et Conclusion de l'article.Conclusion : La terminologie liée au thème du danger sur-diagnostic et de l'incertitude de son estimation est très homogène dans les articles européens. Néanmoins il s'avère difficile de faire un choix concernant la pratique du dépistage organisé puisque la majorité des articles restent neutre ou mitigés. L'amélioration de l'information sur le sur-diagnostic donnée aux femmes cibles reste un objectif fort du dépistage. L'avènement des bio-marqueurs permettant de faire la distinction entre les cancers évolutifs et non évolutifs est pour certains, le seul avenir du dépistage organisé empreint de bon sens.
Book Synopsis Surdiagnostic et dépistage organisé du cancer du sein by : Marie Leclercq
Download or read book Surdiagnostic et dépistage organisé du cancer du sein written by Marie Leclercq and published by . This book was released on 2017 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France, en 2012, le cancer du sein était le premier cancer diagnostiqué et la première cause de décès par cancer, chez la femme. La balance bénéfice risque du dépistage organisé du cancer du sein faisait l'objet de controverses scientifiques, en particulier au sujet des surdiagnostics. Ces controverses et polémiques pouvaient être des obstacles à la connaissance des médecins et à l'information des patientes. L'objectif de cette étude était d'améliorer les connaissances des professionnels de santé dans le domaine du surdiagnostic afin qu'ils puissent délivrer une information adéquate aux patientes, support de la décision médicale partagée. Méthode : Une revue narrative de la littérature a été réalisée par 2 chercheurs sur Medline et Cochrane jusqu'au 31/12/2016. Les articles originaux inclus, en langue française ou anglaise étaient susceptibles de fournir des in¬formations sur le calcul des surdiagnostics sans restriction sur le type d'étude. Résultats : Les 51 articles inclus ont permis de comprendre pourquoi les taux de surdiagnostics variaient de 0 à 75 %. Le type d'étude (essai clinique randomisé, étude observationnelle, modélisation), les ajustements, l'inclusion des CCIS faisaient varier le taux. Les ajustements prenaient en compte le niveau de risque du cancer du sein, le temps d'avance au diagnostic, les tendances de l'incidence et le suivi long. Conclusion : Seule la recherche centrée sur l'histoire naturelle du cancer du sein semble capable de répondre aux question¬nements issus des controverses scientifiques. En attendant, le médecin peut communiquer sur son incertitude et la partager avec la patiente sans oublier que les données scientifiques sont populationnelles et qu'elles doivent être personnalisées.
Book Synopsis Le dépistage du cancer du sein: by : Brigitte Séradour
Download or read book Le dépistage du cancer du sein: written by Brigitte Séradour and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2007-12-14 with total page 185 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La nouvelle édition de cet ouvrage fait le point sur l’état actuel du programme de dépistage des cancers du sein et ses premiers résultats. Elle réactualise les aspects techniques, radiologiques, les indicateurs de l’évaluation, les problèmes de communication et médico-légaux et enfin l’avancement des programmes étrangers.
Book Synopsis Dépistage organisé du cancer du sein et décision partagée by : Xavier Pierre Antoine Gocko
Download or read book Dépistage organisé du cancer du sein et décision partagée written by Xavier Pierre Antoine Gocko and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. Participer au dépistage organisé du cancer du sein s'inscrit dans un processus de décision partagée avec une information délivrée claire loyale et appropriée. Ce processus repose sur les connaissances, les représentations et les valeurs des femmes et des professionnels. Les controverses autour de ce dépistage compliquent la décision des femmes. Dans ce contexte l'Institut national du cancer (INCa) a organisé la première concertation citoyenne sur ce dépistage en octobre 2015. Objectifs. Ce travail a cherché à nourrir le processus de décision partagée dans le cadre du dépistage en étudiant l'information faite aux femmes dans le monde et en France. Il a aussi cherché à comprendre quelles étaient les connaissances et valeurs à la base de la décision des femmes. Il s'est intéressé au principal sujet de polémique : les divergences autour des taux de surdiagnostics. Méthodes. Deux revues systématiques de la littérature ont été réalisées : la première a analysé les différents outils d'information dans le monde et la deuxième les différences méthodologiques conduisant aux divergences de taux de surdiagnostics. Les sites de l'INCa et de Cancer rose ont été analysés avec le prisme des critères internationaux d'outils d'aide à la décision. La concertation citoyenne a été analysée de façon mixte et séquentielle (qualitative/netnographie et quantitative/analyse de correspondance multiple) afin de comprendre les décisions de participer ou non. Résultats-conclusions. L'information appropriée s'éloigne du « pinkwashing » et prend en compte les émotions des femmes. Pour les professionnels, les surdiagnostics conduisent à se réapproprier le doute scientifique et à le gérer.
Book Synopsis Les documents d'information et outils d'aide à la décision dans le dépistage organisé du cancer du sein by : Damien Charbonnier
Download or read book Les documents d'information et outils d'aide à la décision dans le dépistage organisé du cancer du sein written by Damien Charbonnier and published by . This book was released on 2017 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France, le cancer du sein était le premier cancer diagnostiqué et la première cause de décès par cancer, chez la femme. La balance bénéfice risque du dépistage organisé du cancer du sein (DOCS) faisait l'objet de controverses scientifiques, en particulier au sujet des surdiagnostics. La conférence citoyenne et certaines sociétés savantes réclamaient une meilleure information des femmes. L'objectif de cette étude était d'analyser les différents outils d'aide à la décision et documents d'information tant sur le fond que sur la forme. Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée par 3 chercheurs sur la période 2006-2016. Les articles originaux inclus, en langue française ou anglaise, traitaient des documents d'informations ou d'outils d'aide à la décision dans le DOCS sans restriction sur le type d'étude. Résultats : Les 69 articles inclus montraient qu'une progression des connaissances chez les participantes n'était pas corrélée à une augmentation de l'intention de participer ni à une augmentation de la participation. La forme de l'information (brochures, vidéos...) ne semblait pas influer sur ces taux. Les participantes appréciaient les entretiens avec un interlocuteur formé. Dans un tiers des études, la population était incluse sur des critères ethniques et sociaux. Huit études abordaient le surdiagnostic. Conclusion : Cette revue rappelle l'importance des entretiens répétés support d'une décision médicale partagée. Des interventions spécifiques comme le concept de « patient navigator » pourraient lutter contre les inégalités sociales de santé. L'incertitude actuelle concernant le taux de surdiagnostics doit être communiquée aux patientes.
Book Synopsis L'évaluation de l'efficacité du dépistage systématique du cancer du sein dans la littérature internationale by : Antoine Vanier
Download or read book L'évaluation de l'efficacité du dépistage systématique du cancer du sein dans la littérature internationale written by Antoine Vanier and published by . This book was released on 2012 with total page 306 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage de masse du cancer du sein est une mesure de santé publique maintenant implantée dans de nombreux pays industrialisés, le plus souvent sous forme organisée (institutionnelle), parfois sous la forme d'un dépistage à titre individuel. Il est nécessaire d'évaluer les programmes de dépistage de masse du cancer du sein mis en place. En France, la gestion effective du programme est assurée par des structures opérant au niveau départemental (en Loire-Atlantique ou le programme a débuté en 1996 : par Cap Santé Plus 44). Dans ce cadre, le registre des cancers de Loire-Atlantique et de Vendée a réalisé une étude (présentée dans ce manuscrit) comparant les caractéristiques au diagnostic des cancers selon le mode de découverte (avec isolement du dépistage individuel), et l'évolution de l'incidence des cancers du sein au regard de l'instauration du programme de dépistage organisé en Loire-Atlantique. Cette étude fournit des données de veille sanitaire sur l'évolution des caractéristiques au diagnostic des cancers en fonction de l'instauration du dépistage organisé. Toutefois, cette étude fait partie d'un contexte scientifique plus général qui est celui de l'évaluation de l'efficacité du dépistage de masse du cancer du sein. À l'internationale, que ce soit l'évaluation des bénéfices (réduction de la mortalité par cancer du sein), ou des risques (quantification du surdiagnostic engendré par le dépistage de masse), l'estimation de l'efficacité du dépistage du cancer du sein en population est l'objet d'un débat méthodologique important et les résultats divergent fortement. Aussi, nous nous attacherons à établir un état de l'art actuel des principaux résultats publiés, en focalisant notre propos sur l'exposition des points méthodologiques sources de débat.
Book Synopsis Mise en place du dépistage organisé du cancer du sein en France by : Amélie Vaillant
Download or read book Mise en place du dépistage organisé du cancer du sein en France written by Amélie Vaillant and published by . This book was released on 2013 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage d'un cancer est définit selon l'OMS comme l'application systématique dans une population asymptomatique d'un test visant à repérer les individus présentant des anomalies évocatrices d'un cancer particulier. En ce qui concerne le dépistage par mammographie du cancer du sein, la population cible correspondant aux femmes de 50 à 74 ans, représente 9 millions de personnes en France. Implanté en 2004 sur l'ensemble du territoire, le dépistage organisé, malgré une communication massive autour du sujet, ne rassemble qu'un peu plus de 50% de la population cible depuis sa mise en place. Pourtant, ce dispositif bénéficie de plusieurs avantages par rapport au dépistage sur prescription, à savoir une double lecture des mammographies par deux radiologues expérimentés, une prise en charge à 100% et un suivi adapté. Alors pourquoi le dépistage organisé ne rencontre-t-il pas plus de succès ? Plus que les doutes sur la qualité du dépistage organisé ou la peur de la maladie, la polémique autour du surdiagnostic des cancers du sein et de l'absence de bénéfices en termes de mortalité a pu constituer un obstacle à une évolution plus favorable du dispositif. En effet, ce débat international conduit par de nombreux experts tend à remettre en cause l'existence même de ce dépistage. Malgré tout, si l'intérêt collectif nécessite encore d'être étudié, chaque femme peut voir dans le dépistage organisé l'éventualité d'en être une des bénéficiaires, celles dont le risque de décès dû au cancer du sein sera réduit notablement. Ce travail doit permettre aux pharmaciens d'officine d'être à même de répondre aux interrogations de la patiente concernant le dépistage organisé du cancer du sein
Book Synopsis Motifs de non-participation des femmes au dépistage organisé du cancer du sein en France depuis 2004 by : Cécile Mention
Download or read book Motifs de non-participation des femmes au dépistage organisé du cancer du sein en France depuis 2004 written by Cécile Mention and published by . This book was released on 2015 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le cancer du sein est la première cause de mortalité par cancer dans la population féminine française. Un dépistage organisé est recommandé depuis 2004 aux femmes asymptomatiques de 50 à 74 ans, en dehors de situation de haut risque de cancer du sein. Objectifs : Mettre en évidence les motifs de non-participation des femmes concernées par le dépistage organisé et les transmettre aux médecins généralistes pour permettre de soutenir les patientes à faire un choix éclairé. Méthode : Revue de littérature entre 2004 et 2014. Bases de données consultées : Google Scholar, Cismef, Pubmed, Cochrane Library et la Banque de Données en Santé publique. Critères d'inclusion : dépistage organisé du cancer du sein en France ; références en langue française ou anglaise. Critères de non-inclusion : articles non disponibles en texte entier, dépistage organisé des cancers en France sans différenciation. Résultats : Parmi les 222 références trouvées, 23 ont été retenues. De nouveaux freins à la participation au dépistage organisé du cancer du sein en France sont apparus autour de la peur du surdiagnostic et du surtraitement. Il n'existe pas d'étude nationale étudiant ces freins. L'HAS recommande une modification de l'organisation du dépistage organisé. Conclusion : La présence de freins liée à la controverse du dépistage organisé du cancer du sein entraîne la nécessité pour le médecin généraliste d'adapter son discours malgré sa posture d'incertitude afin de délivrer une information honnête et éclairée.
Book Synopsis Evaluation du dépistage du cancer du sein par mammographie by : Arnaud Seigneurin
Download or read book Evaluation du dépistage du cancer du sein par mammographie written by Arnaud Seigneurin and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'intérêt du programme de dépistage du cancer du sein par mammographie résulte de la balance entre la réduction de la mortalité et les effets indésirables du programme. L'objectif de ce travail était d'évaluer trois aspects du programme de dépistage dans le département de l'Isère. Nous avons utilisé une méthode Approximate Bayesian Computation pour estimer le surdiagnostic lié au dépistage par mammographie de cancers non évolutifs. Ils représentaient respectivement 1,5% (IC95% : 0,3% - 2,9%) et 28,0% (IC95% : 2,2% - 59,8%) des cancers invasifs et in situ diagnostiqués. Nous avons réalisé une revue de la littérature des méthodes d'estimation du surdiagnostic et montré sur des données simulées que les méthodes basées sur les taux d'incidence annuels étaient les moins sensibles aux biais. Par ailleurs, l'incidence des cancers de l'intervalle était inférieure lorsque les mammographies étaient réalisées avec deux clichés par sein au lieu d'un seul, aussi bien à 12 que à 24 mois. Enfin, l'exclusion du diagnostic de cancer après la réalisation d'une imagerie supplémentaire, d'une biopsie ou un suivi radiologique diminuait la participation lors de la prochaine invitation au dépistage organisé. En conclusion, l'intérêt du programme de dépistage du cancer du sein par mammographie n'est pas remis en cause avec 1,4 décès évité pour un cancer surdiagnostiqué (in situ ou invasif).
Book Synopsis Office Emergencies by : Marjorie A. Bowman
Download or read book Office Emergencies written by Marjorie A. Bowman and published by . This book was released on 2003 with total page 420 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Inside, you'll find practical information on how to handle the most common emergencies that present in primary care offices and urgent care centers -- whether in person or over the telephone.
Author :Schweizerische Gesellschaft für Strahlenbiologie und Medizinische Physik. Wissenschaftliche Tagung Publisher : ISBN 13 : Total Pages :200 pages Book Rating :4.5/5 (412 download)
Book Synopsis Compte rendu by : Schweizerische Gesellschaft für Strahlenbiologie und Medizinische Physik. Wissenschaftliche Tagung
Download or read book Compte rendu written by Schweizerische Gesellschaft für Strahlenbiologie und Medizinische Physik. Wissenschaftliche Tagung and published by . This book was released on 2000 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis The Great Cholesterol Con by : Dr Malcolm Kendrick
Download or read book The Great Cholesterol Con written by Dr Malcolm Kendrick and published by Kings Road Publishing. This book was released on 2008-07-07 with total page 337 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Statins are widely prescribed to lower blood cholesterol levels and claim to offer unparalleled protection against heart disease. Believed to be completely safe and capable of preventing a whole series of other conditions, they are the most profitable drug in the history of medicine. In this groundbreaking book, GP Malcolm Kendrick exposes the truth behind the hype. He will change the way we think about cholesterol forever. Rubbishing the diet-heart hypothesis, in which clinical trials 'prove' that high cholesterol causes heart disease and a high-fat diet leads to heart disease, Kendrick lambastes a powerful pharmaceutical industry and unquestioning medical profession, who, he claims, perpetuate the madcap concepts of 'good' and 'bad' cholesterol and cholesterol levels to convince millions of people to unnecessarily spend billions of pounds on statins. Clearly and comprehensively debunking assumptions on what constitute a healthy lifestyle and diet, "The Great Cholesterol Con" is the accessible, indispensable and absorbing case against statins and for a more common-sense approach to heart disease and general wellbeing. No more over-hyped miracle drugs; no more garlic, red wine, anti-oxidants, fruit or vegetables; even a vegetarian diet is rejected in this controversial yet authoritative critique of how we have been mislead over how food and drugs affect our coronary health. Here, for the first time, is the invaluable guide for anyone who though there was a miracle cure for heart disease, "The Great Cholesterol Con" is a fascinating breakthrough that will set dynamite under the whole area.
Book Synopsis Managing Chronic Obstructive Pulmonary Disease by : Laura Blackler
Download or read book Managing Chronic Obstructive Pulmonary Disease written by Laura Blackler and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2007-09-27 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is increasing rapidly worldwide and it's predicted that by 2020 it will represent the third leading cause of death. Sadly, this slow-progressing debilitating disease not only affects the individual but also has consequences for the family. More positively, the urgent need to improve the care offered and to raise the public profile of the condition has now been recognised. Healthcare providers play a central role in this, through health education, early diagnosis and better management through all stages of the disease. Managing Chronic Obstructive Pulmonary Disease provides an insight into this debilitative condition. The book aims to develop nurses' and allied health professionals' knowledge and skills in caring for individuals with COPD. It takes the reader on a journey from diagnosis through to end-of-life care and examines: Initial diagnosis and symptom management Smoking cessation Pulmonary rehabilitation The management of acute episodes The role of each member of the multi-disciplinary team Quality of life, including nutrition, fatigue management and leisure activities The future for the care and management of people with the condition. Healthcare professionals from multi-disciplinary teams have contributed to this book to demonstrate that a co-ordinated approach for these patients is required across both primary and secondary care. Managing Chronic Obstructive Pulmonary Disease can be utilised by nurses and allied health professionals caring for patients at all stages of their disease.
Book Synopsis How Statin Drugs Really Lower Cholesterol and Kill You One Cell at a Time by : James B. Yoseph
Download or read book How Statin Drugs Really Lower Cholesterol and Kill You One Cell at a Time written by James B. Yoseph and published by Hannah Yoseph. This book was released on 2012 with total page 335 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: "The Yosephs have written the most stunning expose. In plain language they reveal the science, the corruption and the enormous conspiracy it took to bring statins to market. As fast paced as a Mickey Spillane novel they report the research, the fraud and the facts like a detective in hot pursuit of a Nazi war criminal. It is riveting. They have accomplished the impossible: they have made both complex science and medical history fascinating to read. What could not be done in an expose they accomplished with almost unbelievablable ease. It will change your paradigms about medicine forever."--p.[4] of cover.
Book Synopsis The Practice of Family Medicine by : David Frew Coulter
Download or read book The Practice of Family Medicine written by David Frew Coulter and published by Churchill Livingstone. This book was released on 1971 with total page 440 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Intrapartum Obstetrics by : John T. Repke
Download or read book Intrapartum Obstetrics written by John T. Repke and published by . This book was released on 1996 with total page 600 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The scope is not simply labor and delivery, but integrated management of patient care in labor and delivery units as they are utilized today. Thirty-four contributed chapters give an overview, followed by discussion of normal labor and delivery management (induction, multiple gestations, malpresentations); labor and delivery as an intensive care unit (tocolysis, preterm labor, asthma, sickle cell disease); controversies (e.g. electronic fetal monitoring, delivery of the very-low-birth-weight infant); and social obstetrics (e.g. medicolegal issues, conflicts between maternal and fetal well-being, perinatal loss). Annotation copyright by Book News, Inc., Portland, OR
