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Implication Et Interet Des Infirmiers Sapeurs Pompiers Dans La Prise En Charge Pre Hospitaliere Des Urgences Coronariennes
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Book Synopsis Implication et intérêt des infirmiers sapeurs-pompiers dans la prise en charge pré-hospitalière des urgences coronariennes by : Raphaël Vigot
Download or read book Implication et intérêt des infirmiers sapeurs-pompiers dans la prise en charge pré-hospitalière des urgences coronariennes written by Raphaël Vigot and published by . This book was released on 2016 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les infirmiers sapeurs-pompiers (ISP) sont devenus des effecteurs majeurs et indispensables de la prise en charge des urgences coronariennes dans le département de la Manche. Ils peuvent accélérer le diagnostic et la prise en charge des syndromes coronariens aigus en télétransmettant en temps réel les ECG réalisés sur les patients. Leur interrogatoire circonstancié et leur diagnostic infirmier sont des informations précieuses pour le médecin régulateur du SAMU. Plusieurs exemples dans la Manche ont montré que l’intervention des ISP avait permis le diagnostic de syndrome coronarien aigu, alors que le motif de départ ne présageait pas ce type de pathologie. De fait, les ISP permettent un redressement du diagnostic. Ils peuvent initier efficacement les premières thérapeutiques médicamenteuses notamment l’anti-agrégation plaquettaire et l’anticoagulation efficace sous consignes du médecin régulateur du SAMU, et ainsi améliorer le pronostic vital des patients souffrant de syndrome coronarien aigu.
Book Synopsis La réponse graduée dans la prise en charge des urgences pré-hospitalières et l'infirmier sapeur-pompier by : Stéphane Plommet
Download or read book La réponse graduée dans la prise en charge des urgences pré-hospitalières et l'infirmier sapeur-pompier written by Stéphane Plommet and published by . This book was released on 2011 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis quelques années, nous assistons à une véritable mutation de la gestion des urgences pré-hospitalières, liée à la naissance d’un nouvel acteur : l’infirmier sapeur-pompier protocolé. Le département de la Haute-Vienne a lui aussi évolué vers cette réponse « graduée », et un bilan de l’activité de ces infirmiers s’imposait, trois ans après leur mise en place à Limoges. Nous avons évalué l’efficacité de leurs interventions et comparé leur activité à celle des infirmiers des autres départements de France. Pour ce faire, nous avons analysé les feuilles d’interventions du VLI 87 de l’année 2010, ainsi que les réponses à un questionnaire qui a été envoyé aux différents Service de Santé et de Secours Médicaux de France, concernant leur activité infirmière. Il en ressort que les infirmiers sapeurs-pompiers protocolés sont particulièrement efficaces et présentent un intérêt majeur dans la prise en charge de la douleur, de l’hypoglycémie et de l’arrêt cardiaque. L’évaluation de l’activité des infirmiers sapeurs-pompiers de France réalisée grâce au questionnaire montre l’évolution du secours à personne. La meilleure gestion de ce moyen par les différents partenaires du secours à personne, améliorerait la pertinence de ses mises en œuvre. Les infirmiers sapeurs-pompiers ont toute leur place dans l’aide médicale d’urgence, avec des indications précises. Les modalités du secours à personne ont régulièrement évolué depuis plusieurs décennies. L’introduction de la réponse graduée avec les protocoles infirmiers de soins d’urgence s’inscrit dans la continuité de cette amélioration en utilisant de façon optimale les moyens humains et les nouvelles technologies. Si nous voulons sauvegarder la qualité de notre système de soins, nous devons le faire évoluer afin de nous adapter aux changements de société et aux nouvelles données de la science qui progresse sans cesse.
Book Synopsis Protocoles infirmiers de soins d'urgence by : Arthur Krol
Download or read book Protocoles infirmiers de soins d'urgence written by Arthur Krol and published by . This book was released on 2019 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. En collaboration avec les équipes de SMUR, les infirmiers sapeurs-pompiers (ISP) participent activement aux missions de secours à personne grâce notamment aux protocoles infirmiers de soins d'urgence (PISU), au nombre de 24 au sein du Service départemental d'incendie et de secours de la Loire (SDIS 42). L'objectif principal de cette étude était de décrire la création et la mise en place de ces PISU. Méthode. Une étude d'évaluation des pratiques professionnelles a été menée par analyse des données de retour d'intervention des ISP du SDIS 42 en 2018. Résultats. 2 320 fiches d'intervention comprenant 2 947 protocoles ont été analysées. Les pathologies les plus fréquentes étaient les traumatismes (39.4 %), puis les pathologies cardio-vasculaires et neurologiques. Le protocole antalgie était celui qui a le plus été utilisé (1 124 utilisations), suivaient les protocoles à orientation cardio-vasculaire et la gestion de l'hypoglycémie. Dans 98.7% des cas, le PISU a été choisi de façon adéquate par rapport à la situation clinique et dans 98.8% il a été correctement réalisé. Dans 68% des cas la fiche d'intervention a été correctement retranscrite. Comme pour le protocole antalgie avec l'introduction du méthoxyflurane en 2018, les PISU sont régulièrement révisés en fonction des données actualisées de la science afin de permettre une prise charge adaptée des victimes. Discussion. L'analyse exhaustive des fiches d'intervention a permis de montrer que les ISP agissent dans leur champ de compétences, et qu'ils appliquent correctement les protocoles établis. Ils limitent le nombre de déplacements des équipes de SMUR pour des situations ne nécessitant pas leur présence, et agissent en complément lorsque celles-ci sont requises.
Book Synopsis Evaluation de la place de l'Infirmier Sapeur-Pompier au sein d'un dispositif Médecin Correspondant SAMU en Haute-Corse by : Tiphaine Medori
Download or read book Evaluation de la place de l'Infirmier Sapeur-Pompier au sein d'un dispositif Médecin Correspondant SAMU en Haute-Corse written by Tiphaine Medori and published by . This book was released on 2018 with total page 44 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en matière d'urgences pré-hospitalières, deux philosophies s'affrontent, le « scoop and run » issu des pays anglo-saxons basé sur la prise en charge par des paramédicaux permettant un transfert rapide vers les structures hospitalières et le « stay and stabilize » d'inspiration française acheminant une équipe complète au près du patient. En Haute-Corse un dispositif mettant en synergie des Infirmiers Sapeurs-Pompiers (ISP) protocolés par des Protocoles Infirmiers de Soins d'Urgences (PISU) et des Médecins Correspondant SAMU a été mis en place en juillet 2016 afin de pallier la baisse de la démographie médicale dans une zone rurale et ayant pour objectif une meilleure prise en charge des urgences pré-hospitalières dans une région dite « blanche ». Matériel et méthode : l'objectif de cette thèse était d'apprécier l'apport d'un ISP protocolé dans un dispositif MCS et de discuter de la para-médicalisation primaire dans le cadre de protocoles préétablis et validés au sein des urgences pré-hospitalières. Pour répondre à cette question, nous avons inclus toute les interventions réalisées par le dispositif du 18 juillet 2016 au 27 mars 2018 et recueillis les informations suivantes : la date de l'intervention, le temps de trajet de l'ISP, la médicalisation secondaire ou non par un MCS ou une équipe du SMUR, leur temps de trajet respectif, la mise en place de PISU et leur nature, la prescription de thérapeutique par le médecin régulateur, la télétransmission d'ECG. Résultats : 1280 interventions réalisées par les ISP de la période de juillet 2016 à Mars 2018 ont été recensées dans la micro-région de la Casinca et de la Costa Verde en Haute-Corse. Le délai d'intervention des ISP était significativement inférieur au délai d'intervention des MCS 13 minutes contre 19 minutes (p=0,0007) et du SMUR 14 minutes contre 1heure et 7 minutes (p
Book Synopsis Simulation en santé chez les infirmiers de sapeurs-pompiers by : Vincent Dubrous
Download or read book Simulation en santé chez les infirmiers de sapeurs-pompiers written by Vincent Dubrous and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette recherche est centrée sur la population des infirmiers de sapeurs-pompiers en formation continue dans le domaine de l'urgence pré hospitalière. Son objet est d'étudier la trace des erreurs réalisées lors des apprentissages en simulation et la pérennité de ces apprentissages, à moyen terme, selon le degré de réflexivité mobilisé lors du débriefing filmé, versus des apprentissages effectués sans instrumentation audio vidéo. La méthode de recherche est mixte, quantitative et qualitative.La taxonomie des erreurs initiales permet de caractériser des erreurs de processus cognitifs et des erreurs non techniques, essentiellement de leadership, de communication et d'organisation. Est également repérée l'influence des processus d'apprentissage par le stress et les émotions.Le degré de réflexivité est corrélé au type de débriefing, celui instrumenté par la vidéo étant le plus performant. Si l'influence du débriefing filmé, sur l'évitement de l'erreur initiale n'est pas statistiquement démontrée à moyen terme, les analyses qualitatives des corpus donnent à voir l'efficacité de la simulation pour la professionnalisation des infirmiers d'urgence et la limitation des récidives d'erreurs sur le terrain. Un lien de corrélation entre la formation et l'erreur autorisée est remarqué pendant le temps de débriefing.L'apprentissage est plus fécond en simulation qu'en situation réelle. La temporalité des processus réflexifs étaye l'intérêt d'une formation curriculaire.Cependant, la simulation peut engendrer des erreurs par confusion de postures, par exemple lors de jeux de rôles.
Book Synopsis La prise en charge des urgences. Un modèle d'organisation pour les pays en développement by : BINAM Fidèle
Download or read book La prise en charge des urgences. Un modèle d'organisation pour les pays en développement written by BINAM Fidèle and published by KARTHALA Editions. This book was released on 2013-04-04 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’ouvrage a le mérite de proposer une approche inhabituelle mais combien capitale : la prise en charge des mêmes urgences et des mêmes malades dans des pays où l’accès aux soins est beaucoup plus difficile et où la prise en charge hospitalière a des limites en personnel et en moyens techniques, imposées par les conditions d’environnement et par de nombreuses contraintes budgétaires. Dans de telles circonstances, il faut trouver un difficile équilibre entre les moyens que l’on peut mobiliser en personnel, en matériel et en techniques de soins et ce que l’on trouve à disposition, qui n’est jamais aussi adapté qu’on le voudrait. Le médecin urgentiste, l’anesthésiste-réanimateur ou le chirurgien ne peuvent s’extraire des contraintes de l’environnement où ils travaillent. Leur stratégie de prise en charge doit être économe des deniers publics mais efficace pour le patient. On se trouve face à une double obligation : la première est relative au patient qui se confie en urgence à un médecin : il attend de lui qu’il lui donne le meilleur traitement possible ; la deuxième obligation concerne la communauté des patients à venir : il faut conserver des moyens pour qu’ils puissent eux aussi bénéficier de la meilleure prise en charge possible, sans dépenser pour quelques-uns seulement ce qui devrait profiter à beaucoup. Le présent ouvrage sera le parfait compagnon pour tout professionnel de santé qui doit prendre en charge en urgence des patients dans des pays aux ressources financières limitées. Professeur Claude Martin, anesthésiste-réanimateur, Marseille (France) Fidèle Ngo Njom Binam Bikoi est agrégée des Facultés de médecine et professeur titulaire d’anesthésie-réanimation à la Faculté de médecine et de sciences biomédicales de l’Université de Yaoundé 1 au Cameroun. Elle a publié en 2011 aux mêmes éditions Les premiers secours en milieu africain. Table des matières I. Introduction generale 1. Problématique 2. Problemes synthese de l’identification des principaux poses et solutions proposees II. Procédure d’exécutiondes projections présentéesdans la synthèse III. Quelques solutions pratiques
Book Synopsis La condition de l'infirmier en pré-hospitalier de la nuit des temps à nos jours by : Gabriel Dhumeaux
Download or read book La condition de l'infirmier en pré-hospitalier de la nuit des temps à nos jours written by Gabriel Dhumeaux and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La paramédicalisation d'urgences pré-hospitalière en France a toujours fait débat au sein de la profession médicale. Effective dans certains départements, elle s'est souvent construite pour faire face à une carence médicale. Pourtant, elle devrait être envisagée comme une réponse supplémentaire aux soins de premières urgences plutôt que comme une solution alternative à la désertification d'un SMUR. A ce jour en France, il existe peu d'études sur la possibilité d'ajouter un SMUR paramédicalisé dans la chaîne des secours au sein du SAMU. Cette thèse a pour objectif d'analyser les systèmes de soins actuels français et européens puis d'évaluer la faisabilité d'une prise en charge paramédicale sur certains motifs pré-hospitalières actuellement encadrées par un équipage SMUR médicalisé. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive, monocentrique, ayant eu lieu du 1er septembre 2019 au 29 février 2020, sur les interventions déclenchées du SMUR du Bas-Rhin. Le critère de jugement principal est basé sur le taux d'interventions où un équipage SMUR complet (ambulancier, infirmier, médecin) a été sollicité pour les motifs « douleur thoracique », « antalgie » ou « hypoglycémie » pouvant être pris en charge par un véhicule SMUR paramédicalisé. Résultats : Nous avons inclus un total de 1442 interventions dont 66 hypoglycémies, 154 antalgies, et 1222 douleurs thoraciques. Au total, 87,8% des interventions pour hypoglycémie, 87% des interventions pour antalgie et 92,7% des douleurs thoraciques ne nécessitent pas de prise en charge médicale spécifique. Au total, seuls 29,26% des interventions ont été médicalisées. Conclusion : A travers cette étude nous constatons qu'une paramédicalisation est effective de façon pérenne dans plusieurs pays développés voisins disposant chacun de leur particularité. Dans certaines situations précises, répondant à des critères prédéfinis, une réponse paramédicale pourrait être envisagée dans le système pré-hospitalier français. La mise en place d'un cadre légal semble être un prérequis indispensable.
Book Synopsis Motifs d'interventions des Infirmiers sapeurs-pompiers dans la Loire et protocoles infirmiers de soins d'urgence (PISU) by : Simon Brzozowski
Download or read book Motifs d'interventions des Infirmiers sapeurs-pompiers dans la Loire et protocoles infirmiers de soins d'urgence (PISU) written by Simon Brzozowski and published by . This book was released on 2022 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. Avec la raréfaction des visites médicales à domicile, les urgences préhospitalières sont assurées par : les structures mobiles d'urgence et de réanimation et les sapeurs-pompiers accompagnés d'infirmiers sapeurs-pompiers (ISP). Cette thèse s'est intéressée aux pathologies rencontrées lors des interventions en fonction de leur classification internationale des soins primaires version 2, ainsi qu'aux Protocoles infirmiers de soins d'urgence (PISU) mis en place. Méthode. Une étude d'évaluation des pratiques professionnelles a été menée par analyse systématique de l'ensemble des données de retour d'intervention des ISP du SDIS de la Loire au cours de l'année 2019. Résultats. Parmi les 2 969 interventions et 5 036 PISU réalisés, les traumatismes et polytraumatismes sont les pathologies les plus prises en charge. Hors traumatologie, les plus fréquentes sont les douleurs thoraciques, les intoxications au monoxyde de carbone et les arrêts cardio-respiratoires (ACR). Pour ce qui est des PISU, les protocoles antalgies sont les plus utilisés et en seconde position vient l'absence d'application de PISU, ce qui prouve une autorégulation des ISP. On retrouve ensuite les protocoles douleur thoracique, ACR de l'adulte et resucrage. Conclusion. Les ISP occupent une place de plus en plus importante en France dans la chaîne des secours. Grâce à un domaine d'interventions large et une grande autonomie d'action, ils permettent de limiter grandement les sorties d'équipe médicale du SMUR, notamment dans des situations qui ne nécessitent pas de médecin immédiatement.
Book Synopsis Réanimation et urgences pré-hospitalières by : Jean-Marc Laborie
Download or read book Réanimation et urgences pré-hospitalières written by Jean-Marc Laborie and published by . This book was released on 1998 with total page 651 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La mise en condition d'un patient en situation pré-hospitalière requiert une démarche particulière. Sa prise en charge s'effectue volontiers selon une hiérarchie de gestes déterminés par l'expérience des situations. Dans ce type de réanimation, le traitement précède parfois le diagnostic ! Il n'est pas possible de tout connaître ou, pour le moins, de tout se rappeler. Cet ouvrage est un vade-mecum où, nous l'espérons, chacun pourra puiser le savoir d'un " bon " médecin-transporteur, soucieux d'exercer en dehors de l'hôpital la médecine d'urgence à son niveau d'excellence. Il est à la fois, sur chaque sujet développé : - un rappel immédiat de la démarche diagnostique et de l'arsenal thérapeutique propres à la médecine pré-hospitalière, - un outil d'enseignement où sont traitées l'ensemble des pathologies rencontrées par les équipes pré-hospitalières. L'outil est bien rôdé : il s'est enrichi, huit années durant, des critiques et suggestions de nombreux enseignants ou collègues qui ont eu à l'utiliser. Il s'adresse à tous les personnels prenant pied dans une ambulance de réanimation : médecin-transporteur, interne ou externe, infirmier ou IADE.
