Impact de la perception de qualité de vie et de handicap vocal sur l'acquisition et l'évolution de la voix oro-oesophagienne après laryngectomie totale

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Book Synopsis Impact de la perception de qualité de vie et de handicap vocal sur l'acquisition et l'évolution de la voix oro-oesophagienne après laryngectomie totale by : Charlotte Paradis

Download or read book Impact de la perception de qualité de vie et de handicap vocal sur l'acquisition et l'évolution de la voix oro-oesophagienne après laryngectomie totale written by Charlotte Paradis and published by . This book was released on 2011 with total page 358 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: A travers cette étude de cas, nous avons cherché à savoir si la perception de qualité de vie du patient laryngectomisé total pouvait impacter sur sa capacité à apprendre la voix oro-oesophagienne. Aussi avons-nous pris en compte la perception de handicap vocal comme facteur prédictif de prise de conscience de la mutilation laryngée, et donc, de motivation à apprendre la VOO. Pour tenter de démontrer ce lien, il nous a fallu trouver des sujets n’ayant pas encore débuté la prise en charge orthophonique. Nous leur avons soumis un questionnaire qu'ils devaient remplir seuls avant de commencer leur apprentissage. Ce dernier contenait un questionnaire de qualité de vie générique (Fact-G), un questionnaire de qualité de vie spécifique (Module QLQ H&N35 de l’EORTC) et un questionnaire de handicap vocal (VHI). Tous ces questionnaires ont été remaniés afin de s’adapter au mieux à notre population. Nous avons ensuite évalué ces mêmes patients sur leur qualité de voix à J0, J+1mois et J+3mois du début de leur prise en charge via l'échelle de niveau de la voix oro-oesophagienne, créée par François Le Huche et André Allali. L'objectif de notre étude vise à améliorer la prise en charge orthophonique des patients ayant subi une laryngectomie totale en anticipant sur les facteurs prédictifs de mauvaise évolution afin de limiter le nombre d'échecs rencontrés auprès de cette population lors de l'acquisition d’une voix de substitution.

Étude des paramètres temporels de la parole après laryngectomie totale (voix oro-oesophagienne et trachéo-oesophagienne)

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Book Synopsis Étude des paramètres temporels de la parole après laryngectomie totale (voix oro-oesophagienne et trachéo-oesophagienne) by : Faustine Dubedout

Download or read book Étude des paramètres temporels de la parole après laryngectomie totale (voix oro-oesophagienne et trachéo-oesophagienne) written by Faustine Dubedout and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: ACette étude dresse un état des lieux de la parole après laryngectomie totale (LT) en se focalisant sur les paramètres temporels globaux (d'un énoncé) et locaux (à partir de segments de parole). Un corpus composé d'items issus de la littérature a permis d'évaluer les différents paramètres temporels dans trois situations (lecture, discours spontané et diadococinésies). Il a été soumis à une population composée de 12 sujets utilisant la voix oro-oesophagienne (VO), 17 la voix trachéo-oesophagienne (VT) et de 12 sujets témoins (T). Les résultats ont montré que la vitesse de parole des patients, en particulier de ceux utilisant la VO, était ralentie, dans toutes les situations. La fréquence des pauses et le nombre d'expirations élevés démontrent aussi un impact réel de la LT sur la rapidité et la fluidité de l'élocution. Des mesures plus précises autour des voyelles ont été réalisées : le groupe VO se distingue des groupes VTO et T par une plus grande variabilité des voyelles, et le groupe T a des résultats plus contrastés entre les deux phrases enregistrées alors qu'ils sont plus stables chez les groupes VO et VTO. Les perturbations de la parole peuvent troubler la qualité de vie et sont en lien avec la voix. Des corrélations positives significatives positives ont été observées entre des items de qualité de vie et de handicap vocal ; de plus, le handicap vocal des patients LT serait plus élevé lorsqu'ils présentent une vitesse de lecture basse et inversement.

Rééducation orthophonique après laryngectomie totale

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Book Synopsis Rééducation orthophonique après laryngectomie totale by : Marjorie Dussoyer

Download or read book Rééducation orthophonique après laryngectomie totale written by Marjorie Dussoyer and published by . This book was released on 2015 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La laryngectomie totale est un acte chirurgical mutilant à visée curative en cas de cancer du larynx dont l'une des principales séquelles est la perte définitive de la voix laryngée. L'orthophonie s'inscrit au centre de la rééducation post chirurgicale : son principal objectif est d'accompagner le patient dans la découverte et la maîtrise d'une voix de substitution fonctionnelle. La voix oro-oesophagienne, basée sur l'éructation contrôlée, est une méthode phonatoire alternative conseillée à tous les patients laryngectomisés. Cependant, son apprentissage se heurte à des manifestations anatomo-physiologiques et des comportements néfastes à son bon développement : tensions musculaires, troubles du schéma corporel, crispation, attitude de forçage. D'autre part, certains thérapeutes expriment leur réticence à assurer ces rééducations. Face à la nécessité d'améliorer et de démocratiser ce type de prise en charge, nous avons évalué les effets d'un travail de détente en supplément d'une rééducation ordinaire. Notre intervention visait à évaluer l'influence d'un protocole d'exercices de détente sur la progression des aptitudes vocales des patients et à déterminer son moment d'administration le plus bénéfique. L'étude a concernée 13 sujets pris en charge dans un cadre institutionnel et répartis en deux groupes. Notre protocole s'est déroulé en deux phases : durant chacune un groupe recevait le traitement expérimental et l'autre une rééducation classique. Chaque sujet a été évalué en pré, mid et post-test grâce à un questionnaire interrogeant son confort, la technicité et la fonctionnalité de sa voix. Nos résultats ne permettent pas de conclure à un effet de notre protocole sur l'efficacité de leur voix oesophagienne. Cependant, il a démontré une réelle motivation chez les sujets à investir la voix oro-oesophagienne et a objectivé des tendances de variation de leur rythme de progression au fil de la rééducation. Par ailleurs, il ouvre la réflexion sur les éventuels bénéfices d'approches thérapeutiques visant le relâchement musculaire et l'éveil proprioceptif dans l'éducation à la voix oesophagienne

Réhabilitation vocale et éducation thérapeutique

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Book Synopsis Réhabilitation vocale et éducation thérapeutique by : Sandra Jimenez

Download or read book Réhabilitation vocale et éducation thérapeutique written by Sandra Jimenez and published by . This book was released on 2016 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La laryngectomie totale est une chirurgie mutilante qui implique de nombreux changements et appelle certaines adaptations. Cette étude a pour but de souligner l'importance du rôle de l'orthophoniste dans la prise en charge de ces mutilés de la voix. Nous avons étudié l'impact de l'éducation thérapeutique et de la réhabilitation vocale sur la qualité de vie de ces patients. Nous avons recueilli les données nécessaires par le biais d'un questionnaire élaboré par nos soins, du questionnaire étalonné de qualité de voix du Voice Handicap Index et du questionnaire générique étalonné de qualité de vie de l'EORTC QLQ-30 et HN35. L'étude révèle d'une part que l'éducation thérapeutique a un impact positif sur la qualité de vie du patient laryngectomisé : l'information, la prévention, le soutien moral et l'accompagnement des proches sont primordiales pour une bonne qualité de vie ; et d'autre part que la qualité de la voix œsophagienne et un faible handicap vocal ressenti ont une influence positive sur la qualité de vie. Toutefois, la qualité de vie dépend aussi d'autres facteurs comme l'état de santé du patient, aussi, il nous est impossible, avec cette étude, d'affirmer qu'une voix de substitution bien maîtrisée est suffisante à assurer une bonne qualité de vie au patient laryngectomisé

Le Rire dans l' acquisition de la voix oro-oesophagienne

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Book Synopsis Le Rire dans l' acquisition de la voix oro-oesophagienne by : Mapie Jaujay

Download or read book Le Rire dans l' acquisition de la voix oro-oesophagienne written by Mapie Jaujay and published by . This book was released on 2014 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Après la douleur de la laryngeclomie totale, les patients sont confrontés à la difficulté de réapprendre à parler. Observant l'humour en prise en charge, nous nous sommes interrogées sur son intérêt : le rire est-il facilitateur dans l'acquisition de la voix oro-œsophagienne en orthophonie ? Nous avons interrogé 18 patients, dont la rééducation avait lieu en groupe, de niveau débutant, à l'hôpital.Si le rire n'accélère pas l'acquisition de la voix oro-œsophagienne, nous avons montré que les patients qui rient en séance, ont une perception plus optimiste de leur rééducation que les non rieurs. L'humour accroît leur motivation et renforce la confiance instaurée avec l'orthophoniste. Par ailleurs, malgré une qualité de vie qui se dégrade pour tous, le ressenti des patients rieurs, au niveau psychologique, physiologique, social, émotionnel et fonctionnel, est toujours meilleur que celui des malades qui ne rient pas

Influence du diamètre de l'implant phonatoire sur la qualité de vie et de voix trachéo-oesophagienne

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Book Synopsis Influence du diamètre de l'implant phonatoire sur la qualité de vie et de voix trachéo-oesophagienne by : Amélie Verpilleux

Download or read book Influence du diamètre de l'implant phonatoire sur la qualité de vie et de voix trachéo-oesophagienne written by Amélie Verpilleux and published by . This book was released on 2018 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Après laryngectomie totale, dans le cadre d'une réhabilitation vocale par voix trachéo-œsophagienne (VTO), la mise en place initiale d'un implant phonatoire de petit diamètre pourrait prévenir l'élargissement de la fistule trachéo-œsophagienne, responsable de fuites périprothétiques. L'objectif de cette étude est de vérifier que ce diamètre réduit n'a pas d'influence significative sur la qualité de vie et la qualité de la VTO. Matériel et méthode : 7 patients porteurs d'un implant 16 Fr et 10 patients porteurs d'un implant 22,5 Fr ont participé à l'étude. L'évaluation vocale perceptive a été réalisée avec l'échelle (i)INFVo, l'auto-évaluation de la qualité de vie a été mesurée par le Voice Handicap Index (VHI), et les mesures aérodynamiques grâce au calcul du Temps Maximum Phonatoire (TMP), du nombre de syllabes par expiration, de la pression subnéoglottique ainsi que du débit d'air buccal. Résultats : Aucune différence significative entre les groupes n'a été retrouvée pour le VHI (score total : p=0,254), le TMP (p=0,7696), le nombre de syllabes par expiration (p=0,1874), la pression subnéoglottique (p=0,0619), le débit d'air buccal (p~0,083) ni pour la résistance néoglottique calculée à partir de ces deux valeurs (p=0,6892). Pour l'(i)INFVo, des scores significativement supérieurs pour le groupe 22,5Fr sont retrouvés pour l'impression générale, la présence de bruits, ainsi que la fluence. Conclusion : Cette étude nous permet d'affirmer que la pose d'un implant de diamètre réduit n'altère pas la qualité de vie ni les paramètres aérodynamiques de la VTO, par rapport à un locuteur porteur d'un implant de taille standard.

Voix oro-oesophagienne, voix tracheo-oesophagienne

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Book Synopsis Voix oro-oesophagienne, voix tracheo-oesophagienne by : Armelle Gaud

Download or read book Voix oro-oesophagienne, voix tracheo-oesophagienne written by Armelle Gaud and published by . This book was released on 2001 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La laryngectomie totale consiste à ôter le larynx des patients atteints de cancer étendu. Ces patients, laryngectomisés totaux, perdent ainsi la communication orale, qui pourra être rétablie par l'apprentissage d'une voix de substitution : voix oro-oesophagienne (VOO) ou voix trachéo-oesophagienne (VTO). Cette étude a consisté à comparer les caractéristiques acoustiques de ces deux voix, au moyen du logiciel d'Evaluation Vocale Assistée et d'un questionnaire. Il ressort de cette analyse que la VTO est plus proche de la voix laryngée et permet une meilleure intelligibilité du patient. Cependant, elle devrait toujours être associée à une VOO, pour que le patient ne reste pas sans parole en cas de complication ou d'abandon de la prothèse. Les patients pratiquant ces deux voix ont un confort de vie supérieur aux autres, qui est encore amélioré par le port d'une valve trachéale.

Evaluation de la qualité de vie après laryngectomie totale

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Book Synopsis Evaluation de la qualité de vie après laryngectomie totale by : Ronan Delahaye

Download or read book Evaluation de la qualité de vie après laryngectomie totale written by Ronan Delahaye and published by . This book was released on 2007 with total page 8 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans une démarche « écologique » de notre prise en charge du patient laryngectomisé total, nous avons voulu, à travers cette étude, explorer la qualité de vie après laryngectomie totale. 37 patients, dont le délai depuis la laryngectomie totale varie de 4 mois à plus de 26 ans, ont été soumis à plusieurs échelles et questionnaires. Nous avons sélectionné des échelles explorant la qualité de vie (EORTC QLQ C30 et QLQ H&N35) ainsi que le handicap vocal (VHI) sur le principe de l'auto- évaluation. Une échelle perceptive de la voix de substitution (HNFVo) vient compléter ces questionnaires. L'objectif de cette étude étant évidemment la recherche permanente d'une amélioration de la pratique orthophonique, nous avons voulu, devant l'absence d'études françaises dans ce domaine, savoir si l'utilisation de telles échelles semblait adaptée.

Etude de la qualité de vie de tu bien-être psycho-social chez le patient laryngectomisé total porteur de prothèse phonatoire

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Book Synopsis Etude de la qualité de vie de tu bien-être psycho-social chez le patient laryngectomisé total porteur de prothèse phonatoire by : Maxime Boscagli

Download or read book Etude de la qualité de vie de tu bien-être psycho-social chez le patient laryngectomisé total porteur de prothèse phonatoire written by Maxime Boscagli and published by . This book was released on 2016 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nombreuses études se sont intéressées à la qualité de vie des patients après laryngectomie totale mais elles demeurent très incomplètes et incluent des patients hétérogènes notamment sur le plan de la réhabilitation vocale. Une évaluation complète du handicap qui lie les résultats fonctionnels, la qualité de vie et le bien-être psychique et social à long terme, aidera et orientera la prise en charge orthophonique post-opératoire des patients. 48 patients opérés d'une laryngectomie totale depuis au moins un an et qui utilisent la prothèse phonatoire comme premier mode de communication ont répondus à cinq questionnaires qui concernaient la qualité de vie (EORTC QLQ-C30 et EORTC QLQ-H&N35), la voix (VHI-10), la dysphagie (DOSS), l'anxiété et la dépression (HADS), et des questions ouvertes sur l'impact socio-familial. Les résultats confirmaient les perturbations de la qualité de vie spécifiques au laryngectomisé total (fatigue, dyspnée, fonctions émotionnelles et sociales et trouble vocal) et mettaient en valeur le succès de la voix trachéo-œsophagienne sur la plan fonctionnel malgré l'inconfort social procuré. L'analyse était la même pour la déglutition : peu de problèmes fonctionnels mais une gêne sociale importante. Enfin, nous notions une omniprésence de l'état psychologique tant il influait sur les différents domaines.

Etude QV2 PLUTRO

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Book Synopsis Etude QV2 PLUTRO by : Maëlle Gindre

Download or read book Etude QV2 PLUTRO written by Maëlle Gindre and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Le but de cette étude est d’évaluer les corrélations entre différents paramètres vocaux et des questionnaires de qualité de vie chez des patients souffrant de paralysie laryngée unilatérale et ayant bénéficié de rééducation orthophonique et d’une thyroplastie. Patients et méthodes : Nous avons rencontré huit patients auxquels nous avons proposé des questionnaires d’auto-évaluation mesurant la qualité de vie globale (EORTC QLQ-C30) et le sentiment de handicap vocal (VHI). La qualité de la voix a été évaluée à travers des paramètres vocaux objectifs (intensité, fréquence fondamentale, jitter, shimmer, paramètres aérodynamiques) et subjectif (GRBAS). Résultats : Nous retrouvons des corrélations significatives entre les différents questionnaires de qualité de vie. L’intensité conversationnelle, l’intensité en voix projetée et le temps maximum de phonation sont fortement liés aux échelles de qualité de vie. Les résultats de la fréquence fondamentale, du jitter et du shimmer ne montrent pas de corrélation significative avec les questionnaires de qualité de vie. Le paramètre subjectif GRBAS semble moins bien corrélé aux échelles de qualité de vie que les paramètres vocaux objectifs. Conclusion : Le handicap vocal persistant après thyroplastie et rééducation orthophonique a un impact sur la qualité de vie globale. L’intensité conversationnelle, l’intensité en voix projetée et le temps maximum de phonation sont les paramètres vocaux ayant la plus grande influence sur la qualité de vie.

INCIDENCES PSYCHOLOGIQUES DE LA LARYNGECTOMIE ET REHABILITATION VOCALE. ANALYSE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES

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Book Synopsis INCIDENCES PSYCHOLOGIQUES DE LA LARYNGECTOMIE ET REHABILITATION VOCALE. ANALYSE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES by : ANNE.. PETERSCHMITT LEIS

Download or read book INCIDENCES PSYCHOLOGIQUES DE LA LARYNGECTOMIE ET REHABILITATION VOCALE. ANALYSE ET PERSPECTIVES THERAPEUTIQUES written by ANNE.. PETERSCHMITT LEIS and published by . This book was released on 1992 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: LA REHABILITATION VOCALE EST UNE DES ETAPES CRUCIALES DE LA REINSERTION DU PATIENT QUI, SUITE A UN CANCER DE LA SPHERE ORL, DOIT SUBIR UNE LARYNGECTOMIE TOTALE OU UNE PHARYNGOLARYNGECTOMIE. OR, ON OBSERVE DE GRANDES DIVERGENCES AU NIVEAU DES RESSOURCES INDIVIDUELLES MISES EN OEUVRE POUR FAIRE FACE A LA MALADIE, AUX TRAITEMENTS ET A LA REHABILITATION PROPREMENT DITE. QUARANTE LARYNGECTOMISES ONT ETE SUIVIS, SELECTIONES DANS L'ORDRE D'ARRIVEE, AU COURS DE LEURS STAGES DE REHABILITATION VOCALE AU CENTRE ANDRE ALLIMANN DES HOSPICES CIVILS DE COLMAR. A PARTIR DE L'ANALYSE DES DONNEES QUANTITATIVES ET QUALITATIVES RECUEILLIES DE FACON LONGITUDINALE, LA PRESENTE RECHERCHE ETUDIE L'IMPACT DES FACTEURS PSYCHOLOGIQUES ET PSYCHOSOCIAUX SUR L'ACQUISITION DE LA VOIX OESOPHAGIENNE ET SUR SON APPROPRIATION DANS LA VIE COURANTE ET ELLE EXPLORE LA PROBLEMATIQUE DE LA VOIX DANS SON ANCRAGE CORPOREL ET DANS SON RETENTISSEMENT SUBJECTIF. DEUX EXEMPLES PLUS DETAILLES PERMETENT EGALEMENT D'ECLAIRER LES EFFETS DE LA PRISE EN COMPTE DES FACTEUR PERSONNELS SUR LE DEROULEMENT ET L'ISSUE DE LA REHABILITATION VOCALE DANS LE CADRE DE LA DYNAMIQUE DE LA RELATION ORTHOPHONISTE-LARYNGECTOMISE. LES RESULTATS SUGGERENT AUSSI QUE CERTAINS DES FACTEURS PSYCHOLOGIQUES ET SOCIAUX JOUENT UN ROLE PREPONDERANT SUR LA QUALITE DE L'ACQUISITION DE LA VOIX OESOPHAGIENNE.

Handicap vocal et qualité de vie du patient laryngectomisé total

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Book Synopsis Handicap vocal et qualité de vie du patient laryngectomisé total by : Marie Amiot

Download or read book Handicap vocal et qualité de vie du patient laryngectomisé total written by Marie Amiot and published by . This book was released on 2012 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La laryngectomie totale, avec son fardeau de séquelles spécifiques et irréversibles, s’impose comme une chirurgie des plus mutilantes. Le patient laryngectomisé est au cœur d’une problématique globale, victime d’un pluri-handicap, avec une obligation à mettre en place une multitude d’adaptations dans sa vie quotidienne. La prise en compte de la qualité de vie des malades est désormais prépondérante dans la prise en charge pluridisciplinaire. Son évaluation par des outils adaptés permet notamment d’orienter les traitements en réalisant des arbres décisionnels, d’assurer un meilleur suivi et de mettre en évidence les évolutions liées aux diverses prises en charge. Notre étude menée sur la faisabilité des instruments auto-évaluatifs utilisés auprès de laryngectomisés totaux, révèle l’absence d’outil spécifiquement adapté à cette population. Grâce aux « tendances de réponse » mises en évidence ainsi qu’aux critiques des patients sollicités, nous avons pu ébaucher quelques propositions de modifications des énoncés. Le but de ce travail serait d’ouvrir la voie à la création d’un outil entièrement dédié à la pathologie du laryngectomisé total. Il permettrait la réalisation d’une évaluation des répercussions de la laryngectomie et l’enrichissement du suivi rééducatif.