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Impact De La Chimiotherapie Neo Adjuvante Sur Les Facteurs Histopronostiques Du Cancer Du Sein
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Book Synopsis Impact de la chimiothérapie néo-adjuvante sur les facteurs histopronostiques du cancer du sein by : François Mouchel
Download or read book Impact de la chimiothérapie néo-adjuvante sur les facteurs histopronostiques du cancer du sein written by François Mouchel and published by . This book was released on 1998 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Facteurs pronostiques et impact de la chimiothérapie adjuvante dans le traitement du carcinome mammaire de la femme jeune by : Ondine Dufour
Download or read book Facteurs pronostiques et impact de la chimiothérapie adjuvante dans le traitement du carcinome mammaire de la femme jeune written by Ondine Dufour and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le carcinome mammaire est le premier cancer de la femme jeune. Il suscite un intérêt particulier du fait de ses taux de mortalité et de morbidité plus importants que chez les femmes plus âgées. En effet, les patientes jeunes présentent des maladies globalement plus agressives avec une moins bonne survie et probablement plus de conséquences indésirables des traitements. Notre travail vise à une meilleure compréhension du carcinome mammaire chez cette jeune population afin d'optimiser leur prise en charge thérapeutique. À partir des données issues d'une large cohorte nationale multicentrique de patientes opérées d'un cancer du sein localisé, nous avons réalisé deux études centrées sur les femmes jeunes : Étude I : La première étude a analysé les facteurs pronostiques communs et intrinsèques d'une cohorte de 556 patientes âgées de 35 ans ou moins, par rapport à un groupe témoin de 5 925 patientes âgées de 36 à 50 ans, et a évalué le rôle de l'âge en termes de survie sans récidive (SSR) et de survie globale (SG). Chez les patientes âgées de 35 ans ou moins, il existait une répartition des sous-types moléculaires tumoraux différente de celle de la population plus âgée avec une proportion de sous-types luminaux B, triple négatif et HER2 plus importante (30 %, 19 % et 9 % contre 19 %, 11 % et 4 %) ainsi qu'un taux de tumeurs avec récepteurs hormonaux négatifs presque doublé (38 % contre 19 %). L'âge jeune en lui-même possédait un impact négatif sur la survie et ce de façon indépendante des autres facteurs pronostiques et des traitements en analyse multivariée (HR 1,59, IC à 95 % 1,35-1,88, p
Book Synopsis Impact de la taille tumorale sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein by : Claire Le Gal
Download or read book Impact de la taille tumorale sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein written by Claire Le Gal and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Les objectifs de la chimiothérapie néo-adjuvante dans le cancer du sein ont beaucoup évolué ces dernières années. Utilisée initialement afin de pouvoir envisager un traitement conservateur pour les tumeurs localement avancées, elle est de plus en plus utilisée pour les petites tumeurs opérables d'emblée, notamment les tumeurs TNBC et HER2-positives. Non délétère sur la survie, elle permet en outre, de tester la chimio-sensibilité tumorale par l'évaluation de la réponse histologique. La réponse histologique complète est un facteur pronostique majeur, associé à une meilleure survie globale et sans récidive. L'intérêt est de repérer les patientes qui répondent moins bien à la chimiothérapie néo-adjuvante afin d'adapter les modalités du traitement post néo-adjuvant avec des thérapies ciblées au profil moléculaire du reliquat tumoral. L'étude des facteurs prédictifs de la réponse au traitement est donc un sujet primordial en cours d'exploration. Nous allons étudier spécifiquement l'impact de la taille initiale tumorale sur la réponse histologique et le taux de RCH.MATERIELS ET METHODES : Cette étude rétrospective a été réalisée sur une cohorte de 714 patientes prises en charge à l'institut Curie à Paris en France entre 2002 et 2012. Elles présentaient un cancer du sein Tl-T3NxM0, traité par chimiothérapie néo-adjuvante suivie de chirurgie puis de radiothérapie. Le critère de jugement était le score RCB utilisé en linéaire ou en classe, allant de la réponse histologique complète à la maladie résiduelle étendue. La réponse histologique complète (RHC) a été définie comme l'absence de cellules cancéreuses invasives résiduelles dans la pièce de mastectomie et les ganglions axillaires (ypTOis/ypNO).RESULTATS : Nous avons retrouvé une relation linéaire entre la taille tumorale et le score RCB en variable continu et ce dans les 3 sous-types. Quand le RCB était considéré en classe, cette relation linéaire n'était retrouvée que pour les tumeurs luminales. Les petites tumeurs de moins de 2 cm ne répondaient pas mieux à la chimiothérapie néo-adjuvante, avec une grande proportion de RCB IL Le taux global de réponse histologique complète de notre population totale était de 28 % principalement obtenue pour les sous types triple négatifs (39%) et HER2- positives (38%). Enfin, elle était indépendante de la taille tumorale et ce, quel que soit le sous type.CONCLUSION : Même s'il existe une relation linéaire entre la taille tumorale et le score RCB, la taille tumorale initiale n'est pas un facteur prédictif de réponse histologique complète. Les petites tumeurs ne répondent pas mieux à la CNA et en particulier les TNBC et /7FR2-positives. Ces résultats incitent à traiter davantage les tumeurs de moins de 2 cm par chimiothérapie néo-adjuvante afin d'adapter au mieux leurs traitements post néo¬adjuvants en cas de non RHC.
Book Synopsis Impact de l’indice de masse corporelle sur l’efficacité de la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein HER 2 by : Dorothée Chocteau-Bouju
Download or read book Impact de l’indice de masse corporelle sur l’efficacité de la chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein HER 2 written by Dorothée Chocteau-Bouju and published by . This book was released on 2014 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’obésité et la variation de poids (perte ou prise de poids) sont associées à un mauvais pronostic chez les patientes traitées pour un cancer du sein. L’influence du poids sur le pronostic des principaux sous-types de cancers du sein est moins bien connue. Aucune étude n’a encore analysé l’impact de l’obésité ou de la variation de poids sur l’efficacité de la chimiothérapie et la survie des patientes recevant du trastuzumab pour un cancer du sein surexprimant HER2, en situation néoadjuvante. L’objectif de ce travail est d’évaluer 1) l’influence de l’index de masse corporelle (IMC) ou de la variation de poids sur la réponse à la chimiothérapie néoadjuvante à base de trastuzumab, chez des patientes présentant des tumeurs surexprimant HER2 et 2) l’influence de ces paramètres sur la survie. Patientes et méthodes De mars 2003 à janvier 2014, 49 patientes ayant reçu au CHRU de Tours ou au CH de Chinon une chimiothérapie néoadjuvante associée au trastuzumab pour un cancer du sein surexprimant HER2 ont été sélectionnées de façon rétrospective. Leur poids a été recueilli au début et à la fin de la chimiothérapie néoadjuvante et du trastuzumab adjuvant. L’influence de l’indice de masse corporelle et de la variation de poids au cours de ces traitements sur la réponse pathologique a été analysée par régression logistique. L’impact de ces paramètres sur la survie sans progression et la survie globale a été analysé par la méthode de Kaplan Meier. Résultats L’âge médian de cette population était de 50 ans, 61% des patientes étaient en surpoids ou obèses au diagnostic. Au cours de la chimiothérapie néoadjuvante, 55% des patientes gardaient un poids stable ou avaient une prise de poids alors que 45% présentaient une perte de poids. Pendant le trastuzumab adjuvant, 80% des patientes avaient un poids stable ou une prise de poids, et 20% une perte de poids. L’IMC au début du traitement n’était pas prédictif de la réponse pathologique et n’était pas associé à la survie. La perte de poids pendant la chimiothérapie néoadjuvante était associée à une moins bonne réponse pathologique tumorale (OR=1,31; IC 95% 1,04 – 1,65 ; p=0,02). En post opératoire, la perte de poids au cours du trastuzumab adjuvant était associée à une diminution de la survie sans progression (p=0,04) et de la survie globale (p=0,03), après un suivi médian de 35 mois. Conclusion Cette étude met en évidence que la perte de poids au cours de la chimiothérapie néoadjuvante ou du trastuzumab adjuvant est un facteur de mauvais pronostic pour les cancers du sein HER 2+. Ces résultats suggèrent que le contrôle du poids au cours du traitement pourrait améliorer le pronostic de ce sous type de cancer du sein.
Book Synopsis Evolution de la prise en charge des cancers du sein by : Tienhan Sandrine Myriam Dabakuyo
Download or read book Evolution de la prise en charge des cancers du sein written by Tienhan Sandrine Myriam Dabakuyo and published by . This book was released on 2009 with total page 374 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le contraste entre l'augmentation de l'incidence des cancers du sein et la stabilité de la mortalité observée depuis vingt cinq ans en France est en grande partie expliqué par l'amélioration de la prise en charge et le diagnostic précoce. Notre travail avait pour objectifs d'évaluer l'impact de l'évolution des modes de prise en charge diagnostique et thérapeutique sur les survies globale (OS) et relative (RS), ainsi que sur la qualité de vie (QdV) des patientes atteintes de cancer du sein. Une première étude nous a permis d'évaluer les OS et RS ainsi que de déterminer les facteurs pronostiques. Nos résultats montrent que les OS et RS sont influencées par le stade TNM, le grade SBR, les récepteurs hormonaux, le statut multifocal de la tumeur, l'extension locorégionale et la période de diagnostic. Une étude de QdV, prospective, multicentrique nous a permis d'évaluer l'impact de différentes techniques chirurgicales : ganglion sentinelle (SLNB), SLNB + curage axillaire complémentaire (ALND) et ALND sur la QdV des patientes atteintes de cancer du sein en Bourgogne. Les résultats de cette étude révèlent que la SLNB permet d'améliorer la QdV des patientes si elle n'est pas suivie par un curage complémentaire. Enfin, une étude évaluant l'impact du moment d'administration de la chimiothérapie sur les OS et RS des patientes atteintes du cancer du sein, nous a permis d'évaluer l'effet de la chimiothérapie néoadjuvante sur la survie en utilisant la RS comme critère de jugement principal. Malgré une tendance favorable, la chimiothérapie néoadjuvante comparativement à la chimiothérapie adjuvante n'améliore pas les OS et RS des patientes atteintes de cancer du sein.
Book Synopsis Breast Cancer by : Emilio Bombardieri
Download or read book Breast Cancer written by Emilio Bombardieri and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2007-12-22 with total page 307 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: There can never be enough material in the public domain about cancers, and particularly breast cancer. This book adds much to the literature. It provides general information on breast cancer management and considers all new methods of diagnosis and therapy. It focuses on nuclear medicine modalities by comparing their results with other diagnostic and therapeutic approaches. The coverage provides readers with up-to-date knowledge on breast cancer as well as information on the advances in the field of diagnosis. It also details data on the development of some new modalities and provides a general overview of the available tools for breast cancer treatment.
Book Synopsis Early Breast Cancer by : John R Benson
Download or read book Early Breast Cancer written by John R Benson and published by CRC Press. This book was released on 2013-01-03 with total page 574 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: First Prize, BMA Medical Book Awards 2013Breast cancers are now detected earlier and are thus more likely to be confined to the breast itself and regional nodes. Many of these tumours will have minimal proclivity for hematogenous dissemination and formation of micrometastases. On the other hand, some patients have micrometastatic diseases which can
Book Synopsis Pancreatic Tumors in Children by : G. Bennett Humphrey
Download or read book Pancreatic Tumors in Children written by G. Bennett Humphrey and published by Springer. This book was released on 2011-10-26 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Where do you begin to look for a recent, authoritative article on the diagnosis or management of a particular malignancy? The few general oncology textbooks are generally out of date. Single papers in specialized journals are informative but seldom comprehensive; these are more often preliminary reports on a very limited number of patients. Certain general journals frequently publish good in-depth reviews of cancer topics, and pub lished symposium lectures are often the best overviews available. Unfortu nately, these reviews and supplements appear sporadically, and the reader can never be sure when a topic of special interest will be covered. Cancer Treatment and Research is a series of authoritative volumes which aim to meet this need. It is an attempt to establish a critical mass of oncology literature covering virtually all oncology topics, revised frequently to keep the coverage up-to-date, easily available on a single library shelf or by a single personal subscription. We have approached the problem in the following fashion. First, by dividing the oncology literature into specific subdivisions such as lung can cer, genitourinary cancer, pediatric oncology, etc. Second, by asking eminent authorities in each of these areas to edit a volume on the specific topic on an annual or biannual basis. Each topic and tumor type is covered in a volume appearing frequently and predictably, discussing current diagnosis, staging, markers, all forms of treatment modalities, basic biology, and more.
Download or read book Cancer in Women written by John Kavanagh and published by Wiley-Blackwell. This book was released on 1998-06-15 with total page 688 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cancer in Women is the first reference book to discuss the clinical management of female neoplasia from the modern perspective of 'women's health' as a whole. Written by outstanding specialists in oncology, surgery, radiology and other specialties, this book offers up-to-date information on the oncogenesis, diagnosis, and management of cancers specific to women. This book is a comprehensive, scholarly, and yet enjoyable reference text.
Book Synopsis Ultrasound Mammography by : Pat Harper
Download or read book Ultrasound Mammography written by Pat Harper and published by . This book was released on 1985 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
