FAST-TRIO, étude prospective sur l'impact de l'informatisation exclusive du triage des patients aux urgences du centre hospitalier d'Orléans

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Book Synopsis FAST-TRIO, étude prospective sur l'impact de l'informatisation exclusive du triage des patients aux urgences du centre hospitalier d'Orléans by : Joffrey Mouyna

Download or read book FAST-TRIO, étude prospective sur l'impact de l'informatisation exclusive du triage des patients aux urgences du centre hospitalier d'Orléans written by Joffrey Mouyna and published by . This book was released on 2020 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'engorgement des services d'urgence et ses conséquences sont au coeur des préoccupations actuelles. Une adaptation à ces flux est nécessaire afin d'optimiser la prise en charge des patients. Des principes de lean management ont été appliqués au service d'accueil des urgences d'Orléans afin d'en améliorer l'efficacité. Une informatisation exclusive du tri a donc été mise en place précédant un projet de réorganisation structurelle. Le délai de triage par l'infirmière d'accueil et orientation (IAO) est un indicateur de la qualité de prise en charge. L'objectif principal de cette étude était de montrer que l'informatisation exclusive de l'accueil du SAU permettait de diminuer le délai de triage de l'IAO. Nos objectifs secondaires étaient de montrer que l'informatisation exclusive de l'accueil du SAU permettait d'augmenter le taux de recueil des paramètres cliniques. Méthode : Nous avons mené une étude observationnelle prospective monocentrique, du 1er novembre au 31 décembre 2018 au Centre Hospitalier Régional d'Orléans. L'étude comprenait deux phases : avant et après à la mise en place de l'informatisation exclusive du tri. Nous avons comparé le délai « inscription administrative- triage » dans chacun des deux groupes, avant et après la mise en place de l'informatisation exclusive de l'accueil ; ainsi que le taux de recueil des paramètres cliniques « Fréquence Respiratoire » et « Score de Glasgow ». Résultats : L'étude a inclus 1366 patients. La moyenne du délai triage était de 57 minutes (IC95%, 52-62) contre 35 minutes (IC95%, 31-39) après la mise en place de l'informatisation. Nous avons montré qu'il existe une baisse significative du délai triage après la mise en place de l'informatisation exclusive. Elle n'a pas permis d'augmenter significativement le taux de recueil du score de Glasgow et de la fréquence respiratoire. Conclusion : L'informatisation exclusive du tri à l'accueil du SAU permet de réduire le délai de prise en charge. A travers cette étude, il apparait que l'application de principes du lean management semble être applicable et efficace dans les services d'urgence.