Evaluation Du Degre De Satisfaction Des Medecins Generalistes Ayant Participe A Un Projet Devaluation Geriatrique En Soins Primaires

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Évaluation du degré de satisfaction des médecins généralistes ayant participé à un projet d'évaluation gériatrique en soins primaires

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Author : Aricie Daure
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Total Pages : 98 pages
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Book Synopsis Évaluation du degré de satisfaction des médecins généralistes ayant participé à un projet d'évaluation gériatrique en soins primaires by : Aricie Daure

Download or read book Évaluation du degré de satisfaction des médecins généralistes ayant participé à un projet d'évaluation gériatrique en soins primaires written by Aricie Daure and published by . This book was released on 2016 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Face au contexte démographique, les soins primaires doivent s'approprier le concept de fragilité. Le projet " Frailty and Alzheimer's disease prevention into Primary care " (FAP), a pour objet d'implémenter en soins primaires une Infirmière d'évaluation gérontologique ou un Interne formé, pour évaluer les sujets repérés fragiles. Notre travail avait pour but d'évaluer le ressenti des médecins généralistes au terme d'une évaluation gériatrique en soins primaires. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude observationnelle descriptive réalisée en région Midi-Pyrénées sur une population de 26 médecins généralistes libéraux. Le recueil des informations a été effectué par l'intermédiaire d'un questionnaire en ligne. Résultats : Les médecins ont estimé qu'une grande partie de leur patientèle ayant bénéficié de l'évaluation gériatrique en cabinet aurait refusé une évaluation en milieu hospitalier. 92% (n=24) des médecins interrogés ont eu un avis positif ou plutôt positif concernant la mise en évidence de problèmes non identifiés auparavant et l'amélioration de la prise en charge de leur patient à l'issue de cette évaluation. Pour 42% des médecins (n=11), la rédaction du Plan Personnalisé de Soins s'est avérée être plutôt difficile, voir difficile. 73% des médecins (n=19) ont estimé mieux appréhender la fragilité à l'issue de l'évaluation. Discussion : Le retour des médecins généralistes a été très satisfaisant et encourageant pour le futur. Cette évaluation gériatrique en soins primaires pourrait se développer sur d'autres territoires sous condition de quelques modifications.

Évaluation du degré de satisfaction de patients ayant participé à un projet d'évaluation gériatrique en soins premiers

Author : Maxime Renoux
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Book Synopsis Évaluation du degré de satisfaction de patients ayant participé à un projet d'évaluation gériatrique en soins premiers by : Maxime Renoux

Download or read book Évaluation du degré de satisfaction de patients ayant participé à un projet d'évaluation gériatrique en soins premiers written by Maxime Renoux and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : face au contexte démographique, les soins premiers doivent s'approprier le concept de fragilité. Le projet "Frailty and Alzheimer's disease prevention into Primary care" (FAP), a pour objectif d'implémenter en soins premier une infirmière d'évaluation gérontologique ou un interne formé, pour évaluer les sujets repérés fragiles. Notre travail avait pour but d'évaluer le degré de satisfaction des patients ayant participé à ce projet. L'objectif secondaire était de comparer la satisfaction entre le groupe Infirmières et le groupe internes. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude observationnelle descriptive réalisée en région Occitanie sur les 271 patients évalués initialement dans le projet. Le recueil de données a été effectué par l'intermédiaire d'un questionnaire téléphonique. Résultats : 133 questionnaires ont pu être recueillis. 72% (n=89) des patients ont été complètement satisfaits de l'évaluation gériatrique. 42% (n=52) auraient eu tendance à refuser si l'évaluation leur avait été proposée à l'hôpital. 91% (n=31) des patients qui ont eu un plan personnalisé de soins en étaient plutôt satisfait. L'analyse des comparaisons ne permet pas de dégager de différences statistiquement significatives entre les deux groupes. Conclusion : le retour des patients est très encourageant. Ils se sont montrés favorables au développement des évaluations gériatriques en soins premiers et à la généralisation du projet "FAP"à d'autres territoires. De nouvelles études doivent être menées afin d'évaluer au niveau rnédico économique ce nouveau modèle de prise en charge de la personne âgée.

Évaluation du degré de satisfaction des médecins généralistes concernant une évaluation gérontologique réalisée au domicile des patients âgés chuteurs après intervention du SAMU

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Author : Delphine Costes
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Book Synopsis Évaluation du degré de satisfaction des médecins généralistes concernant une évaluation gérontologique réalisée au domicile des patients âgés chuteurs après intervention du SAMU by : Delphine Costes

Download or read book Évaluation du degré de satisfaction des médecins généralistes concernant une évaluation gérontologique réalisée au domicile des patients âgés chuteurs après intervention du SAMU written by Delphine Costes and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les chutes sont la première cause d'accidents de la vie courante chez les personnes âgées de 75 ans ou plus, et leurs conséquences sont nombreuses. Afin de répondre à ces différentes problématiques, un projet pilote collaboratif entre le SAMU 31 et le Gérontopôle de Toulouse permet de réaliser une évaluation gérontologique au domicile des patients âgés chuteurs ayant nécessité une intervention du SAMU avec soins sur place. Notre objectif est d'évaluer la satisfaction des médecins traitants au sujet de cette évaluation. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive transversale quantitative interrogeant des médecins généralistes traitants de Toulouse. Le recueil des données a été effectué par un questionnaire envoyé par courrier électronique ou postal. Résultats : le taux de participation était de 44,4 % (40 questionnaires). 90 % des médecins (n = 36) étaient satisfaits ou plutôt satisfaits sur l'apport de cette évaluation. Elle permettait pour 52,5 % d'entre-eux (n = 21) un gain de temps dans leur pratique, ainsi qu'une amélioration de la prise en charge des patients âgés pour 80 % des médecins (n = 32). 60 % des médecins (n = 24) auraient aimé être contacté par l'équipe gériatrique. Conclusion : la satisfaction des médecins est très satisfaisante et encourageante pour le développement de ce type d'intervention. Une meilleure communication avec le médecin traitant est importante ainsi que la compréhension du patient, afin d'améliorer l'adhésion aux propositions.

Évaluation de la satisfaction des médecins généralistes sur le courrier de fin d'hospitalisation en gériatrie aigüe

Author : Jeanne-Elisabeth Bedry-Bernascon
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ISBN 13 :
Total Pages : 60 pages
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Book Synopsis Évaluation de la satisfaction des médecins généralistes sur le courrier de fin d'hospitalisation en gériatrie aigüe by : Jeanne-Elisabeth Bedry-Bernascon

Download or read book Évaluation de la satisfaction des médecins généralistes sur le courrier de fin d'hospitalisation en gériatrie aigüe written by Jeanne-Elisabeth Bedry-Bernascon and published by . This book was released on 2018 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un des enjeux majeurs de la prise en charge des patients est la transmission des informations entre médecins hospitalier et médecins de ville. Un des outils principaux de la continuité de soins est le courrier de fin d'hospitalisation. Pour palier a ces limites la Haute Autorité de Santé (HAS) a publié de nouvelles recommandations en 2014 sur le contenu et la mise en forme du document avec les nouveaux outils électroniques. La prise en charge de la population gériatrique nécessite une coordination ville/hôpital particulièrement efficace. Objectif : Cet étude évalue la satisfaction des médecins généralistes vis-à-vis du courrier de fin d'hospitalisation dans trois services de gériatrie aigüe d'Ile de France. Méthode : Un questionnaire de satisfaction a été envoyé avec le courrier de sortie aux médecins traitants des patients sortant d'hospitalisation entre le 4 Mai 2017 et le 6 décembre 2017 des services de gériatrie aigue de l'hôpital Rothschild, l'hôpital Bretonneau et l'hôpital Simone Veil. Les questionnaires étaient retournés par le médecin dans une enveloppe réponse. Le critère de jugement principal était le taux de satisfaction des médecins généraliste sur la qualité du courrier de fin d'hospitalisation. Résultats : Le taux de satisfactions sur la qualité du courrier de fin d'hospitalisation était de 94%. Les critères de jugement secondaires ont aussi recueilli des taux de satisfaction similaire. Conclusion : Les médecins généralistes sont satisfaits de la qualité du courrier de sortie suivant les recommandations de l'HAS. Cependant l'on retrouve un délai de réception toujours perçus comme trop long par les médecins traitant (taux de satisfaction de 71%) et le souhait d'une communication directe entre les médecins de ville et les médecins hospitalier.

Devenir d'une population gériatrique évaluée en cabinet de médecine générale à 6 et 12 mois

Author : Camélia El Hila
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Book Synopsis Devenir d'une population gériatrique évaluée en cabinet de médecine générale à 6 et 12 mois by : Camélia El Hila

Download or read book Devenir d'une population gériatrique évaluée en cabinet de médecine générale à 6 et 12 mois written by Camélia El Hila and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : durant les deux dernières décennies, s'est développé le concept de fragilité. Depuis quelques années, est apparu sur le plan national des modalités de suivi de cette population fragile en soins primaires. Le but de cette étude est d'évaluer le devenir d'une population gériatrique évaluée en cabinet de médecine générale par une infirmière d'évaluation gérontologique à 6 mois par téléphone et par une nouvelle évaluation un an après. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive observationnelle rétrospective. Une infirmière d'évaluation gérontologique a réalisé une première évaluation gériatrique dans les cabinets de médecine générale chez des médecins généralistes volontaires de Haute Garonne. Elle a recueilli par téléphone 6 mois après les évènements survenus et l'adhésion au plan de prévention de soins personnalisés (PPSP). Enfin elle a réalisé une évaluation gériatrique similaire un an après. Résultats : sur les 409 patients évalués initialement, 203 patients (63%) ont été évalués par téléphone et sur les 302 patients évaluables à un an, 63 patients (21%) ont eu une nouvelle évaluation. La moyenne d'âge de la population était de 80,6 ans pour l'objectif primaire et de 79,05 ans pour l'objectif secondaire. Les patients ont eu une bonne adhésion aux PPSP nutritionnel (25 patients (75,7%)) et physique (67 patients (73%)) ; le PPSP physique a été le plus proposé. Le PPSP social était le moins proposé (21 patients (10,3%) et le moins suivi. Sur la comparaison des deux évaluations gériatriques, un seul résultat était revenu significatif, l'amélioration du mini-GDS passant de 1,24 à 0,73/4 (p=0,004). Discussion : il est intéressant de proposer aux patients une évaluation en soins premiers pour éviter de se faire évaluer à l'hôpital. Pour pouvoir prendre en charge cette population grandissante, se développe dans plusieurs pays une formation des infirmiers à des pratiques avancées. Des études sont encore nécessaires pour montrer les bénéfices de ces évaluations à but préventif en soins premiers.

Place des outils d'évaluation des syndromes gériatriques en consultation de médecine générale

Author : Fouad El Dirani
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Book Synopsis Place des outils d'évaluation des syndromes gériatriques en consultation de médecine générale by : Fouad El Dirani

Download or read book Place des outils d'évaluation des syndromes gériatriques en consultation de médecine générale written by Fouad El Dirani and published by . This book was released on 2016 with total page 77 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prévention d’apparition de syndrome gériatrique en soins primaires parait primordiale. Le but est ainsi de garder l’autonomie de la personne âgée. L'objectif principal de cette étude était ainsi d'évaluer l’utilisation et la connaissance de sept tests d’évaluation de syndromes gériatriques par les médecins généralistes picards. L’objectif secondaire était de comprendre les raisons de leurs sous utilisations et de trouver une manière de les intégrer en consultation de médecine générale. Matériels et méthodes : il s'agissait d'une étude quantitative, réalisée avec un questionnaire standardisé en trois parties, adressé à des médecins généralistes picards. Résultats : 46 médecins ont été inclus. Seuls l’EVA et le MMS sont maitrisés par les médecins généralistes picards. Aucun test n’est utilisé en consultation de médecine générale. Le manque de temps est la raison principale de la non-utilisation de ces tests. La solution était de déléguer ces tests aux paramédicaux ou de réaliser une évaluation annuelle par les médecins généralistes. Conclusion : notre étude montrait une sous-utilisation des tests d’évaluation gériatrique standardisée par les médecins généralistes picards. Le rapprochement médecins généralistes – médecins gériatres s’avérait donc nécessaire.

Faisabilité et fiabilité de l'évaluation gériatrique multidimensionnelle en medecine générale chez les patients porteurs de troubles cognitifs

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Author : Nathalie Auque
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Book Synopsis Faisabilité et fiabilité de l'évaluation gériatrique multidimensionnelle en medecine générale chez les patients porteurs de troubles cognitifs by : Nathalie Auque

Download or read book Faisabilité et fiabilité de l'évaluation gériatrique multidimensionnelle en medecine générale chez les patients porteurs de troubles cognitifs written by Nathalie Auque and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: D'après l'OMS, on compte 47,5 millions de personnes atteintes de démence dans le monde et en raison d'une augmentation de l'espérance de vie, ce nombre croît de manière alarmante et est à l'origine d'un véritable problème de santé publique. La Haute Autorité de santé recommande dans le cadre d'un diagnostic précoce, une évaluation initiale qui correspond à l'évaluation gériatrique multidimensionnelle. Se pose donc la question de la faisabilité en médecine générale de cette évaluation gériatrique multidimensionnelle, reconnue comme étant le meilleur moyen de suivre une personne âgée dans sa globalité. Evaluer l'acceptation, la faisabilité et la fiabilité en médecine générale de l'évaluation gériatrique multidimensionnelle chez les patients déments à l'aide d'un questionnaire. Recrutement des 200 premiers patients de l'année 2014 consultant pour la première fois dans le centre d'évaluation gérontologique et de troubles de la mémoire du CHU de Clermont-Ferrand. Analyse de la concordance entre les données d'un questionnaire rempli par le médecin traitant avec celle de l'évaluation gériatrique multidimensionnelle faite par le médecin gériatre formé. 102 questionnaires ont été recueillis pour 200 patients. Une surcharge de travail est ressentie pour 53% des médecins. Le questionnaire est jugé pertinent danns 67% des cas où il est rempli. Sauf pour l'appréciation de la sévérité des troubles cognitifs (parfois perçus moins sévèrement par le médecin généraliste), les informations recueillies sur l'autonomie, les antécédents et le mode de vie lorsqu'elles sont renseignées sont comparables à l'évaluation faite par le gériatre. Lorsque les médecins généralistes sont guidés dans la réalisation d'une évaluation gériatrique multidimensionnelle, il existe une bonne capacité d'analyse des patients quelle que soit la sévérité des troubles. On peut donc supposer que l'élaboration d'une trame regroupant les différents items de l'évaluation gériatrique multidimensionnelle leur permettrait de mesurer tout ce qu'ils ont repéré et d'être systématiques sur les autres fragilités de leurs patients. Ainsi, un diagnostic plus précoce des troubles cognitifs en soins primaires serait facilité et de la même manière, le suivi des patients déments serait amélioré.

Faisabilité et utilité perçue de l'évaluation gériatrique de premier recours et du plan personnalisé de santé

Author : Laura Vigneron
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Total Pages : 232 pages
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Book Synopsis Faisabilité et utilité perçue de l'évaluation gériatrique de premier recours et du plan personnalisé de santé by : Laura Vigneron

Download or read book Faisabilité et utilité perçue de l'évaluation gériatrique de premier recours et du plan personnalisé de santé written by Laura Vigneron and published by . This book was released on 2019 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La HAS a proposé la réalisation d'une évaluation gériatrique systématisée (EGS) suivie d'un plan personnalisé de santé (PPS) en soins de premiers recours, pour évaluer et lutter contre la fragilité, mais ce dispositif est peu utilisé en ambulatoire. L'essai randomisé CEPIA a étudié l'impact de la réalisation de l'EGS et du PPS en soins premiers chez les patients de plus de 70 ans en ALD sur la morbi-mortalité dans 3 bras distincts : bras 1 : réalisation de l'EGS par l'infirmier (IDE) et PPS avec le médecin généraliste (MG), bras 2 : réalisation de l'EGS et du PPS par le MG, et un bras 3 témoin.L'objectif de cette étude ancillaire était d'étudier la faisabilité et l'utilité perçues de l'EGS et du PPS, par les IDE et les MG du bras 1 de l'étude CEPIA, et de confronter les résultats avec le bras 2.Trois focus groups ainsi que 6 entretiens individuels ont été réalisés de septembre 2017 à janvier 2018. Une analyse de contenu thématique a été réalisée avec une approche inductive phénoménologique.L'EGS était perçue comme utile et pertinente. Le renforcement du travail en équipe MG-IDE était relevé notamment dans les MSP. L'aspect chronophage, la nécessité d'une réorganisation professionnelle, la difficulté d'élaboration du PPS avec le patient pour une décision médicale partagée et la difficulté pour le MG de s'approprier les résultats de l'EGS ont été soulignés. La confrontation avec le bras 2 a montré que l'intérêt était lié à la valorisation du travail d'équipe MG-IDE en MSP. Bien que la réalisation de l'EGS et du PPS était perçue comme utile et pertinente par ses acteurs, les difficultés relevées nécessitent de réfléchir à des modalités organisationnelles et financières.

Unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la ville de Bordeaux

Author : Jeanne Lajus
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Book Synopsis Unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la ville de Bordeaux by : Jeanne Lajus

Download or read book Unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la ville de Bordeaux written by Jeanne Lajus and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'unité d'évaluation gériatrique pluri professionnelle dans la cité du CHU de Bordeaux est opérationnelle depuis septembre 2015 dans le cadre du projet PAERPA et propose une évaluation gériatrique standardisée au domicile de la personne âgée. Un de ses objectifs est de lutter contre la iatrogénie médicamenteuse en émettant des propositions d'optimisations thérapeutiques pour les médecins traitants des patients évalués par l'unité. Nous avons voulu connaître le taux de suivi de ces préconisations thérapeutiques réalisées par l'unité. Matériel et Méthode : il s'agit d'une étude prospective, descriptive, et mono-centrique, parmi tous les patients évalués par l'unité pluriprofessionnelle de gériatrie du CHU de Bordeaux du 3 novembre 2016 au 30 mai 2017. Les données ont été recueillies par téléphone auprès des pharmacies référentes. Résultats : parmi les 144 patients qui ont bénéficié d'une intervention de l'équipe, 120 sont concernés par une proposition d'optimisation thérapeutique. Le suivi des propositions d'optimisation thérapeutique par les médecins traitants était de 63,2%. Les classes médicamenteuses les plus concernées par les propositions d'optimisations étaient la classe du système nerveux (47,4%) avec un suivi de 66,2%, la classe du système cardiovasculaire (22,8%) avec un suivi de 68,5%, la classe des médicaments des voies digestives et métabolisme (15,8%) avec un suivi de 68,1%, et la classe des médicaments du sang et organes hématopoïétiques (5,5%) avec un suivi de 50%. Les principales propositions d'optimisation étaient l'arrêt (47%) puis l'ajout (20%) médicamenteux et l'adaptation posologique (14%). Les motifs du non suivi des propositions n'étaient pas en général liés au refus du patient ou du médecin (état clinique du patient ayant évolué ou patient admis en EHPAD). Parmi les raisons liées aux médecins la prescription par un spécialiste ou l'oubli de modification étaient les raisons principales. L'opposition du patient aux modifications concernait essentiellement les médicaments du système nerveux. Conclusion : l'adhésion des médecins traitants aux propositions thérapeutiques est importante dans cette étude. Ce travail de coordination entre professionnels de santé semble important pour optimiser les prescriptions médicamenteuses chez le sujet âgé et améliorer la prise en charge globale.

Vers un résumé d'Evaluation Gériatrique Standardisée pour les médecins généralistes et anesthésistes

Author : Jérôme Tisserand
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Book Synopsis Vers un résumé d'Evaluation Gériatrique Standardisée pour les médecins généralistes et anesthésistes by : Jérôme Tisserand

Download or read book Vers un résumé d'Evaluation Gériatrique Standardisée pour les médecins généralistes et anesthésistes written by Jérôme Tisserand and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 2009, L'Equipe Mobile du Centre Hospitalier de Remiremont réalise des évaluations médico psychosociales pour les patients âgés fragiles, sur prescription des médecins hospitaliers. Notre travail a eu pour objectif principal de déterminer si un groupe de médecins généralistes et un groupe de médecins anesthésistes jugeaient utile de connaitre pour leurs activités professionnelles les résultats d'une évaluation gériatrique standardisée et quels items leur paraissaient importants à connaître dans cette évaluation. Matériels et méthodes : 2 groupes d'analyse ont été constitués pour analyser les 36 items de l'évaluation gériatrique : un groupe de 14 médecins anesthésistes lorrains et un de 26 médecins généralistes du territoire de Remiremont. Ils ont jugé chaque item de l'évaluation gériatrique standardisée - telle que réalisée en 2010 - selon que son résultat était indispensable, important, accessoire ou inutile à connaitre. Un test de Fischer a été réalisé pour chaque item afin de connaitre si les répartitions des réponses étaient similaires ou non entre les deux groupes. Parallèlement une analyse descriptive de l'activité de l'EMG de Remiremont a été réalisée sur l'année complète de 2010, incluant 180 dossiers afin d'avoir des résultats de référence concernant chaqueitem pour la population du territoire de Remiremont. Résultats : la partie administrative a été jugée globalement indispensable et importante par les 2 groupes, de même que les conditions de vie, l'évaluation psychologique, l'évaluation nutritionnelle, l'évaluation sensorielle, l'évaluation de l'autonomie, l'évaluation de la iatrogénie, les pathologies actives et les conclusions de l'évaluation. Une différence de répartition dans les réponses a été retrouvée en ce qui concerne l'évaluation mnésique et les recommandations. La confrontation de ces résultats avec ceux de l'analyse descriptive de 2010 et les données de la littérature a permis l'élaboration d'un résumé d'EGS (format réduit de 7 à 2 pages) pouvant être transmis aux médecins du patient (généralistes/anesthésistes).

Enquête qualitative sur les méthodes utilisées et les spécificités des médecins généralistes dans l'évaluation gérontologique des sujets âgés vivant à domicile

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Author : Anne Beauchaine
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Total Pages : 198 pages
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Book Synopsis Enquête qualitative sur les méthodes utilisées et les spécificités des médecins généralistes dans l'évaluation gérontologique des sujets âgés vivant à domicile by : Anne Beauchaine

Download or read book Enquête qualitative sur les méthodes utilisées et les spécificités des médecins généralistes dans l'évaluation gérontologique des sujets âgés vivant à domicile written by Anne Beauchaine and published by . This book was released on 2011 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: l'EGS ou évaluation gériatrique standardisée est un instrument qui permet de dépister précocement les facteurs de fragilité chez la personne âgée et de structurer la prise en charge à court et moyen terme. Peu d'études existent sur la pratique et les résultats de l'EGS en médecine générale. Problématique: comment les médecins généralistes évaluent les sujets âgés vivant à domicile? Quels sont pour eux les objectifs de cette évaluation? Quelles sont leurs spécificités dans l'évaluation des sujets âgés? Matériel et méthode: des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de 17 médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine ayant des profils variés. Résultats: les éléments d'interrogatoire et d'examen clinique utilisés par les médecins généralistes sont pertinents et centrés sur les problématiques spécifiques de la gériatrie. Le temps d'observation et l'intuition clinique sont des éléments déterminants de leur évaluation.

La gériatrie hors les murs

Author : Johann Schalon
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ISBN 13 :
Total Pages : 64 pages
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Book Synopsis La gériatrie hors les murs by : Johann Schalon

Download or read book La gériatrie hors les murs written by Johann Schalon and published by . This book was released on 2018 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE. En raison du vieillissement de la population, les médecins généralistes seront de plus en plus concernés par le repérage et la prise en charge de patients âgés fragiles. Le centre hospitalier de Douai externalise ses compétences spécifiques en gériatrie afin de proposer aux médecins généralistes du Douaisis un dispositif de soins nommé SANT'ALLIAGE comprenant une équipe mobile gériatrique extra-hospitalière intervenant au domicile. MÉTHODES. C'était une étude descriptive rétrospective observationnelle concernant des patients de plus de 75 ans adressés du 19 juillet 2017 au 29 janvier 2018 pour une évaluation gériatrique extra-hospitalière réalisée au domicile ou en maison de santé pluriprofessionnelle. Le recueil de l'ensemble des caractéristiques de la population d'étude était réalisé à partir des dossiers médicaux de l'EMGEH. Une enquête de satisfaction était réalisée auprès des médecins généralistes à l'origine de la demande d'intervention. RÉSULTATS. 31 patients adressés pour une évaluation gériatrique extra-hospitalière au domicile étaient inclus dans cette étude. La demande d'intervention était principalement formulée par les médecins généralistes. L'intervention en MSP n'a pas été sollicitée. On retrouvait une population de patients âgés, fragiles et dépendants, présentant des troubles cognitifs, polypathologiques et polymédiqués. Nous avons mis en évidence, de manière statistiquement significative, le fait que les recommandations nutritionnelles émises par l'EMGEH permettaient aux patients en bénéficiant de stabiliser leur poids voire d'en prendre. De plus, une enquête réalisée auprès des médecins généralistes montrait la satisfaction de la prise en charge proposée par ce dispositif de soins même si des axes d'amélioration sont possibles. CONCLUSION. Le dispositif SANT'ALLIAGE représente une offre de soins à disposition du médecin généraliste permettant une prise en charge spécifique et adaptée aux patients âgés fragiles. Il permet également un bénéfice organisationnel compte tenu de sa fonction de coordination et de mise en place des recommandations émises. Il reste néanmoins indispensable de réaliser des études spécifiques sur le bénéfice de ce type de dispositif de soins.

Priorités exprimées par les médecins généralistes pour structurer une filière gériatrique dans un bassin de population réduite

Author : Isabelle Martin
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Book Synopsis Priorités exprimées par les médecins généralistes pour structurer une filière gériatrique dans un bassin de population réduite by : Isabelle Martin

Download or read book Priorités exprimées par les médecins généralistes pour structurer une filière gériatrique dans un bassin de population réduite written by Isabelle Martin and published by . This book was released on 2009 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Enjeu de santé publique important, la prise en charge des personnes âgées en perte d'autonomie doit passer par la structuration des filières gériatriques, en accord avec les recommandations des pouvoirs publics. Or, une filière est difficile à mettre en oeuvre, d'autant plus pour des bassins de population réduite. Une enquête de perception a été réalisée auprès des médecins généralistes du secteur de Montbrison dans la Loire, afin d'évaluer l'importance de leurs difficultés de prise en charge de la personne âgée et l'intérêt qu'ils portaient à différents outils d'aide. Les sujets traités dans ce questionnaire sont la mise en place des intervenants à domicile, l'évaluation et la prise en charge gériatrique globale, le diagnostic et le suivi neuropsychologiques, la gestion des situations nécessitant hospitalisation hors pathologie médicale aigüe, le suivi post hospitalisation et la gestion des patients opposants et des familles. 49 médecins ont répondu au questionnaire. Selon eux, la consultation neuropsychologique, la mise en place d'un gériatre référent à l'hôpital, la création d'une unité mobile de gériatrie et d'un répertoire de ressources locales en matière d'intervenants en gériatrie, paraissent prioritaires à mettre en place pour la bonne coordination des soins de la personne âgée. L'intérêt accru des médecins de notre échantillon pour ces propositions ne semble pas en lien avec une difficulté exprimée ou une fréquence de confrontation plus importante aux items étudiés. D'autres outils d'aide tels que les réunions pluridisciplinaires ou les formations à l'évaluation gériatrique ont trouvé un intérêt moindre, leur caractère " chronophage " ayant été spontanément évoqué par plusieurs répondants.

Place de l'évaluation gériatrique en ambulatoire et perspective d'une évaluation pluridisciplinaire coordonnée par le médecin traitant dans les Hauts de France

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Author : Axel Lutsen
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ISBN 13 :
Total Pages : 62 pages
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Book Synopsis Place de l'évaluation gériatrique en ambulatoire et perspective d'une évaluation pluridisciplinaire coordonnée par le médecin traitant dans les Hauts de France by : Axel Lutsen

Download or read book Place de l'évaluation gériatrique en ambulatoire et perspective d'une évaluation pluridisciplinaire coordonnée par le médecin traitant dans les Hauts de France written by Axel Lutsen and published by . This book was released on 2019 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population des plus de 75 ans, en France, était en pleine croissance. Toutefois le nombre de place en hébergement pour les personnes âgées n'augmentait pas aussi rapidement. Il fallait donc privilégier le maintien à domicile et pour cela prévenir les risques de fragilités. Dans ce sens, l'évaluation gériatrique était-elle réalisée en médecine ambulatoire et pouvait-elle être faite par une équipe pluridisciplinaire coordonnée par le médecin traitant ? Pour réaliser cette étude de pratique, une population de 300 médecins généralistes des Hauts de France tirée au sort ont reçu un questionnaire. Ceci permettant une étude transversale quantitative descriptive et d'opinion. 43 questionnaires retournés ont pu être analysé sur les 300 envoyés. Le recueil des données montrait que l'évaluation gériatrique n'était effectuée que par un tiers des participants à l'étude. 58 % des sujets de l'étude répondaient ne pas être intéressés par la coordination d'une équipe pluridisciplinaire pour la réalisation d'évaluation gériatrique. Les raisons principales évoquées à ce refus étaient le manque de temps et le manque de formation en gériatrie. La limite principale de l'étude était le faible taux de réponse, faisant chuter le niveau de confiance à 80 % et grimper la marge d'erreur à 10 %. Cependant l'étude de la population répondante restait proche des chiffres issus de la démographie médicale en France. L'enjeu, à l'avenir, était donc face au vieillissement de la population et l'engorgement des services gériatrique, d'intéresser les médecins traitants à la réalisation de l'évaluation gériatrique, ceci passant par la formation médicale continue, par la réalisation de l'exercice gériatrique et en dégageant du temps dévolu à l'évaluation gériatrique auprès des médecins généralistes.

Étude qualitative portant sur l'évaluation de la satisfaction des patients concernant l'accès aux soins en médecine générale suite à un problème aigu déclaré dans le Maine et Loire

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Author : Imola Barla
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (135 download)

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Book Synopsis Étude qualitative portant sur l'évaluation de la satisfaction des patients concernant l'accès aux soins en médecine générale suite à un problème aigu déclaré dans le Maine et Loire by : Imola Barla

Download or read book Étude qualitative portant sur l'évaluation de la satisfaction des patients concernant l'accès aux soins en médecine générale suite à un problème aigu déclaré dans le Maine et Loire written by Imola Barla and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: L'accès aux soins en médecine générale est un droit fondamental. Il garantit aux 67 millions de français d'accéder à des soins préventifs ou curatifs adaptés. De nombreuses études internationales et nationales ont été réalisées pour mieux comprendre les dysfonctionnements du système de soins. Aujourd'hui, les pouvoirs publics se mobilisent avec la mise en oeuvre de plusieurs projets pour améliorer l'accès et diminuer les inégalités. Plusieurs facteurs peuvent expliquer ces difficultés d'accès aux soins primaires aujourd'hui. L'objectif de notre thèse était d'évaluer la satisfaction des patients vis-à-vis de l'accès aux soins en médecine générale en cas de problème aigu dans le Maine-et-Loire. Nous avons souhaité connaître les freins existants selon les patients et leur point de vue au sujet des améliorations possibles. Méthodologie : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de quinze patients majeurs du Maine-et-Loire. Les patients ont été choisis à l'aide des médecins généralistes, pour permettre de créer une population diversifiée. Les analyses ont été réalisées avec le logiciel Nvivo selon la méthode d'analyse thématique. Résultats : La majorité de nos patients était satisfait dans l'ensemble, de l'accès aux soins en médecine générale en cas de problème non programmé dans notre département. Les faiblesses actuelles du parcours restent par exemple le manque de médecin généraliste qui entraîne des délais de consultation longs, l'absence de permanence la nuit ou le week-end et certaines organisations de l'assurance maladie. Les patients proposent des aides à l'installation pour les nouveaux médecins, de réorganiser les cabinets et le parcours entre la ville et l'hôpital ainsi que de créer des permanences de soins avec une régulation des patients en médecine générale. La digitalisation reste un des points clefs à l'amélioration du parcours selon les patients. Conclusion : Les patients était plutôt satisfait de l'accès aux soins. Les améliorations proposées par les patients sont en grande partie prévues par les projets du gouvernement. Nous espérons que cela pourrait changer les difficultés rencontrées aujourd'hui. Mots-clés : accès aux soins, parcours de soins, soins primaires, urgence, problème aigu/non programmé, étude qualitative, enquête de satisfaction.

Enquête de satisfaction des médecins généralistes du bassin stéphanois vis à vis de la Hotline gériatrique

Author : Marie Chaussinand
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 80 pages
Book Rating : 4.:/5 (18 download)

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Book Synopsis Enquête de satisfaction des médecins généralistes du bassin stéphanois vis à vis de la Hotline gériatrique by : Marie Chaussinand

Download or read book Enquête de satisfaction des médecins généralistes du bassin stéphanois vis à vis de la Hotline gériatrique written by Marie Chaussinand and published by . This book was released on 2018 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Face à une population vieillissante, la demande de soin non programmée des sujets âgés est grandissante. Afin d'éviter de les adresser aux urgences, lieu de soin délétère pour cette population, les agences régionales de santé ont mis en place depuis quelques années une ligne téléphonique dédiée à la gériatrie. Cette dernière est accessible aux médecins généralistes et aux coordonnateurs d'établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes afin de demander conseil auprès d'un gériatre ou d'obtenir directement une hospitalisation pour leur patient en service de gériatrie. Les médecins généralistes, principaux utilisateurs du dispositif ne sont généralement pas questionnés sur l'intérêt de cet outil dans leur pratique. Objectifs. L'objectif principal était d'évaluer la satisfaction des médecins généralistes du bassin stéphanois vis à vis de la Hotline gériatrique. Les objectifs secondaires étaient de connaître le profil professionnel des médecins utilisateurs de la Hotline et d'identifier les facteurs pouvant influencer la satisfaction des médecins généralistes (âge, sexe, nombre d'années d'exercice, type de patientèle, formation complémentaire en gériatrie). Enfin, cette étude permettait de recueillir les remarques et suggestions des praticiens pour améliorer le dispositif. Méthode. Il s'agissait d'une enquête transversale semi-quantitative conduite auprès de 230 médecins généralistes. Un questionnaire leur a été envoyé le 08/01/2018 ainsi qu'une relance par courrier postal en avril 2018. Résultats. 115 médecins inclus dans l'étude ont complété le questionnaire. Parmi eux, 70% des utilisateurs de la Hotline étaient satisfaits du dispositif. La satisfaction est significativement liée à l'amélioration de la pratique quotidienne des médecins (p=0.003). Cette dernière variable est-elle même liée au nombre d'années de connaissance de l'outil (p=0.014). Conclusion. Les médecins généralistes participant à notre étude étaient globalement satisfaits de la Hotline gériatrique. Cependant, ce dispositif, avec le recul de l'expérience des utilisateurs pourrait être amélioré.

Etude de satisfaction des médecins généralistes par rapport aux courriers de sortie de leurs patients hospitalisés en unité de gériatrie aigüe post-urgences au CHU de Bordeaux

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Author : Sandra Antigny
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 150 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)

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Book Synopsis Etude de satisfaction des médecins généralistes par rapport aux courriers de sortie de leurs patients hospitalisés en unité de gériatrie aigüe post-urgences au CHU de Bordeaux by : Sandra Antigny

Download or read book Etude de satisfaction des médecins généralistes par rapport aux courriers de sortie de leurs patients hospitalisés en unité de gériatrie aigüe post-urgences au CHU de Bordeaux written by Sandra Antigny and published by . This book was released on 2012 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : La communication ville-hôpital est primordiale en sortie d'hospitalisation pour diminuer les ré-hospitalisations et les événements indésirables dans une population gériatrique fragile. OBJECTIFS : Le but de cette étude est d'évaluer la satisfaction des généralistes par rapport aux courriers de sortie de leurs patients hospitalisés en unité de gériatrie aigue post-urgences à durée de séjour inférieure à 8 jours et leur satisfaction de la prise en charge globale proposée. METHODE : Il s'agit d'une étude réalisée dans l'Unité de gériatrie aigue de l'hôpital Saint-ANdré à Bordeaux, du 1er septembre au 30 novembre 2011. Les médecins traitants des patients quittant le service pour leur lieu de vie habituel ont été inclus et appelés un mois après la sortie pour réalisation d'un questionnaire. RESULTATS : 107 médecins ont participé sur 120 inclus. En moyenne, les patients avaient 89 ans, avec un MMS à 15, un CIRS-G à 19, des ADL )à 2,3, vivaient au domicile (66,4 %), et étaient admis majoritairement pour problème infectieux. La satisfaction du courrier était de 90,7 % et diminuait avec le score CIRS-G (p = 0,014), la vie en EHPAD (p = 0,015) et un motif d'admission infectieux (p = 0,046). 86,9 % des courriers ont été reçus dans les 8 jours. 40,2 % des médecins étaient satisfaits de la prise en charge globale avec une satisfaction de la date de sortie à 78,5 %, de l'orientation au domicile et des aides à 74,6 % et 80,3, du suivi à 66,4 %, des modifications thérapeutiques à 67,3 %. Le taux de satisfaction de la prise en charge globale diminuait avec la présence d'une formation gériatrique des médecins, d'un lieu d'exercice non urbain, avec la baisse du MMSE des patients et un motif d'admission social. CONCLUSION : Cette étude a montré que les généralistes étaient satisfaits du courrier de fin d'hospitalisation en Unité de gériatrie aigue. La communication autour de la prise en charge globale doit être améliorée.