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Evaluation De La Prise En Charge De La Douleur Aigue Chez Ladulte Aux Urgences Du Centre Hospitalier De Perigueux
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Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de la douleur chez les patients consultant aux urgences du CH Tourcoing et hospitalisés en traumatologie pour intervention chirurgicale by : Sarah Pires
Download or read book Evaluation de la prise en charge de la douleur chez les patients consultant aux urgences du CH Tourcoing et hospitalisés en traumatologie pour intervention chirurgicale written by Sarah Pires and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Du fait de la prévalence de la douleur aux urgences, de l'oligoanalgésie et de la volonté d'améliorer la prise en charge du patient douloureux, nous avons étudié la prise en charge de la douleur au sein des urgences du CH Tourcoing. Méthode : Notre étude est une évaluation des pratiques professionnelles réalisée en 3 phases : une évaluation rétrospective de 100 dossiers en 2013, une intervention auprès du personnel soignant du service puis une étude prospective de 100 dossiers en 2015. Nous avons inclus les patients adultes ayant un diagnostic traumatologique avec sanction chirurgicale et évalué la douleur grâce à l'échelle numérique. Résultats : On retrouve chez les patients ayant eu une évaluation de la douleur initiale (n=159), 40.3% (n=64) des évaluations initiales en 2013 contre 59.7% (n=95) en 2015. Pour les patients ayant bénéficié d'une réévaluation (n=78), celle-ci est faite chez 67.9% (n=53) des patients en 2015 pour 32.1% (n=25) en 2013. Sur les dossiers présentant une EN finale (n=73), on retrouve 76.7% (n=56) en 2015 pour 23.3% (n= 17) en 2013. L'EN à l'IAO n'a jamais été réalisé en 2013 et rapporté 19 fois en 2015. Chez les patients ayant bénéficiés d'une immobilisation par attelle ou plâtre (n=48), il y a 60.4% (n=29) des patients immobilisés en 2015 pour 39.6% (n=19) en 2013. Nous avons observé, entre les deux périodes étudiées, une différence significative (p
Book Synopsis Vers une optimisation de la prise en charge de l'entorse de la cheville chez l'adulte au sein des urgences du centre hospitalier de Roubaix by : Louis Pruvost
Download or read book Vers une optimisation de la prise en charge de l'entorse de la cheville chez l'adulte au sein des urgences du centre hospitalier de Roubaix written by Louis Pruvost and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'entorse de cheville est une pathologie fréquente aux urgences adultes. Sa prise en charge est encadrée par des recommandations récentes et régulièrement actualisée en France. Elles prennent notamment en compte les critères d'Ottawa, largement validés. Le but de cette étude est d'évaluer la prise en charge de l'entorse de cheville de l'adulte aux urgences du centre hospitalier de Roubaix Méthode : Des données démographiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques, et relatives au personnel médical ont été recueillies sur les dossiers des patients âgés de 15 ans et 3 mois à 55 ans inclus se présentant aux urgences du centre hospitalier de Roubaix pour la prise en charge d'une entorse de cheville. Les dossiers ont été inclus de manière successive du mois d'avril au mois de juillet 2014. Résultats : 180 patients ont été inclus dans l'étude. La durée moyenne de passage aux urgences était de 129.4 minutes, se situant dans la moyenne nationale. La recherche des critères d'Ottawa était notifiée dans 79% des dossiers. Les demandes de radiographies étaient pertinentes, c'est-à-dire respectant les critères d'Ottawa, dans 65% des cas. Le traitement fonctionnel était mis en place dans 86% des dossiers, mais le protocole RICE n'était complètement appliqué que dans 10% des dossiers, avec une prescription de contention dans 80% des dossiers, avec une durée de contention de 15 à 21 jours dans plus de la moitié des dossiers. Les patients étaient adressés majoritairement en consultation de contrôle vers le médecin traitant, avec un délai de consultation entre 2 et 5 jours dans moins d'un dossier sur cinq. Les patients n'étaient adressés vers le kinésithérapeute que dans un quart des dossiers. La qualité de la prise en charge globale de l'entorse de cheville n'était pas liée au niveau de compétence du personnel médical. Conclusion : Cette étude montre une application incomplète des recommandations, une formation théorique chez le personnel médical, la création de supports d'aide, ainsi que l'implication du personnel paramédical des urgences dans la prise en charge sont des solutions envisageables pour l'amélioration de la prise en charge de l'entorse de cheville aux urgences.
