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Evaluation De La Presence Medicale A Laccueil Du Service Des Urgences Du Centre Hospitalier Et Universitaire De Nantes
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Book Synopsis Évaluation de la présence médicale à l'accueil du service des urgences du Centre Hospitalier et Universitaire de Nantes by : Marion Noyelle
Download or read book Évaluation de la présence médicale à l'accueil du service des urgences du Centre Hospitalier et Universitaire de Nantes written by Marion Noyelle and published by . This book was released on 2016 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La surcharge des urgences est un problème majeur. Le médecin d'accueil et d'orientation est une des solutions internes pour y faire face. Matériel et Méthodes : L'étude était prospective, mono-centrique, observationnelle et descriptive. Tous les patients de plus de 15 ans et 3 mois se présentant au SU du CHU de Nantes du 10 au 17/08/2015 ont été inclus. Les patients pris en charge directement par les UMP et les IPM ont été exclus. Le critère de jugement principal était l'incidence des patients vus par un médecin dès l'accueil. Les objectifs secondaires étaient l'analyse des motivations des patients, la répartition de la population sur le nycthémère et la pertinence de l'action du médecin examinateur. Résultats : 868 patients ont été inclus. 454 hommes âgés en moyenne de 49 ans et 414 femmes âgées en moyenne de 45 ans. 60% sont venus en semaine, 65% le jour et 54% pendant la permanence des soins. 44% des patients venaient de leur propre initiative, 53% utilisaient leur propre moyen. Dans 65% le motif était médical. 23% évoquaient la présence d'un plateau technique et 18% souhaitaient un conseil médical. Elle a fait appel à un médecin dans 13% des cas. Seulement 16% de la population a bénéficié d'une évaluation médicale à l'accueil et 27% d'entre eux ont eu une prescription d'examens complémentaires (46% ECG, 35% biologie, 19% imagerie). La décision médicale était le maintien dans la file d'attente pour 38%, 22% ont été réorientés à domicile et seulement 2% ont bénéficié d'une hospitalisation directe. Conclusion : Après l'analyse de ces résultats, nous proposons des axes d'amélioration. Afin de recentrer l'action du MAO au niveau de l'accueil, nous proposons de limiter la mutualisation de ses actions. Cela peut se faire par une réorganisation des appels extérieurs et par la présence d'un médecin expérimenté sur une ligne dédiée jour et nuit. Nous pourrions proposer la présence du MAO en semaine de 8h à minuit et de 8h à 18h le WE afin de s'adapter à l'activité du service. Dans l'objectif de gagner en efficacité, il serait indispensable que le MAO évalue tous les patients relevant du CD afin d'anticiper la prescription des examens complémentaires.
Book Synopsis Analyse des temps d'attente aux urgences du CHU de Nantes by : Maud Courant
Download or read book Analyse des temps d'attente aux urgences du CHU de Nantes written by Maud Courant and published by . This book was released on 2009 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude porte sur les temps de passage aux urgences adultes médicales et traumatologiques du CHU de Nantes. Elle est réalisée sur les 57879 passages enregistrés au cours de l’année 2007. Le nombre moyen de patients s’étant présentés aux urgences de Nantes est de 158 patients par jour. Il ressort de cette étude que le temps de passage médian aux urgences adultes est de 272 minutes et le délai médian avant la première évaluation médicale de 68 minutes. Nous avons pu individualiser plusieurs facteurs participant à l’allongement du temps total passé aux urgences : l’affluence des patients, maximale entre 10h et 22h, la gravité du motif de recours et l’âge. Différents axes peuvent être explorés pour réduire les temps de passage, par exemple : une adaptation de la présence des personnels médicaux et paramédicaux affectés, grâce à l'analyse des flux horaires et journaliers des patients ou la participation d'un médecin à l’accueil des urgences.
Book Synopsis Épidémiologie descriptive des patients non admis aux urgences du CHU de Nantes by : Pierre Urlacher
Download or read book Épidémiologie descriptive des patients non admis aux urgences du CHU de Nantes written by Pierre Urlacher and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'augmentation du nombre de passage aux urgences est un problème actuel. La non admission de patient dès l'accueil est une pratique appliquée en réponse aux consultations inappropriées. Matériel et méthode : L'étude était prospective, mono-centrique, observationnelle et descriptive. Les patients non admis du 10 aout au 10 septembre 2015. Le critère de jugement principal était l'épidémiologie de la population. Les critères de jugement secondaire étaient l'étude de la prise en charge des patients et leur orientation. Résultats : 209 patients ont été inclus, soit 3,3% des patients se présentant aux urgences. 114 hommes âgés de 39 ans en moyenne, et 95 femmes âgées de 37 ans en moyenne. 86 % sont venus la nuit, 51% pendant la permanence des soins. 93% des patients venaient sur leur propre initiative. Dans 82% des cas le motif était traumatologique. 42% des patients souhaitaient un conseil médical. 90% des patients n'ont pas bénéficié d'admission informatique. 49% des patients ont été vu par l'IAO seul. 30% des patients ont été vus par le médecin après appel de l'IAO. 80% des patients inclus ont été réorientés : 42% vers le médecin traitant, 23% vers une maison médicale de garde. La décision d'orientation a été prise dans 33% des cas par le médecin et 29% par l'IAO seul. Conclusion : Au vu de ces résultats, nous proposons d'améliorer l'information auprès de la population générale, de former les professionnels de santé à la réorientation, de mettre en place des cabinets de médecine générale au sein des urgences et enfin de mettre en place un MAO jusqu'à minuit tout en optimisant sa présence à l'accueil.
Book Synopsis Evaluation de l'accueil et des soins dans un service d'urgences by : Patrick Maignan
Download or read book Evaluation de l'accueil et des soins dans un service d'urgences written by Patrick Maignan and published by . This book was released on 1994 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Elaboration et évaluation d'une grille de priorités de prise en charge médicale des patients se présentant à l'accueil d'un service d'urgences pédiatriques by : Luc Terramorsi
Download or read book Elaboration et évaluation d'une grille de priorités de prise en charge médicale des patients se présentant à l'accueil d'un service d'urgences pédiatriques written by Luc Terramorsi and published by . This book was released on 2000 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Partout en France, les services d'accueil d'urgences connaissent une augmentation régulière de leur fréquentation. Depuis 1996, au Service des Urgences pédiatriques du Centre Hospitalier Universitaire de Nice, on note un accroissement d'environ 10% par an de l'activité pour atteindre en 1999 plus de 21000 passages annuels. Cette affluence, associée à des effectifs dont la croissance n'est pas parallèle, pose un problème réel de sécurité : si certaines urgences vitales évidentes sont gérées très rapidement sans problème par le personnel médical et paramédical, par contre, la majorité des enfants est très souvent prise en charge par ordre chronologique d'arrivée, avec le danger de laisser attendre trop longtemps un enfant dont l'état peut être grave ou rapidement s'altérer. Pour la première fois, des textes précisant les modalités d'accueil, d'évaluation et de prise en charge de patients se présentant aux Urgences sont parus sous forme de décrets au J.O. du 1er juin 97. Afin d'appliquer ces textes et de réunir les critères de l'accréditation de Pôle Spécialisé d'accueil et de traitement des Urgences (PO.S.U.), nous avons élaboré le projet suivant : constitution et validation d'un questionnaire de triage des enfants se présentant aux urgences ; élaboration du poste d'Infirmière d'accueil et d'orientation (IAO).
Book Synopsis Evaluation de la mise en place de l'échelle de tri et de gravité canadienne au service d'accueil et d'urgences du CHU de Nantes by : François Brau
Download or read book Evaluation de la mise en place de l'échelle de tri et de gravité canadienne au service d'accueil et d'urgences du CHU de Nantes written by François Brau and published by . This book was released on 2003 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'augmentation de la fréquentation des services d'urgences en France a rendu indispensable la mise en place d'une procédure de triage des patients à leur arrivée. Depuis mai 2002, la classification canadienne est utilisée à Nantes et son utilisation rend nécessaire son évaluation. Nous avons mené une étude prospective sur 7 jours dans le service des urgences à Nantes concernant l'ensemble des patients admis. Les résultats sont médiocres : 37,8 % des patients ont été codés. Il n'y a pas de corrélation entre les délais de prise en charge et le niveau de priorité attribué (p= 0.08). La classification ne participe pas à la gestion du délai d'attente. La classification canadienne est mal utilisée à Nantes du fait d'un défaut de formation des infirmières d'accueil et d'orientation et du manque de lits d'aval provoquant un encombrement du service d'urgences.
Book Synopsis Rôle et missions du médecin coordinateur des flux dans un service d'urgence by : Bruno Simonnet
Download or read book Rôle et missions du médecin coordinateur des flux dans un service d'urgence written by Bruno Simonnet and published by . This book was released on 2006 with total page 282 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accroissement de la fréquentation des services d'urgence impose aux soignants d'imaginer de nouveaux modes de fonctionnement. Nous avons évalué au sein du service d'accueil des urgences du centre hospitalier de Libourne une organisation basée sur un médecin coordinateur des flux, dont le rôle est de garder une vision d'ensemble du service, de centraliser les informations, de coordonner les actions. Il est sollicité par l'Infirmière Organisatrice de l'Accueil pour une aide à l'orientation et à l'évaluation, pour la prescription rapide d'antalgiques et pour la prise en charge précoce de patients nécessitant un engagement limité du plateau technique. L'objectif est la réduction des temps de passages aux urgences et l'amélioration de la qualité des soins. 400 dossiers de patients ont été étudiés sur deux périodes (avec et sans médecin coordinateur). Ont été comparés : les délais de prise en charge et les délais de prescriptions d'antalgiques rapportés aux catégories défibies par les classifications CCMU et GEMSA ainsi que les niveaux de satisfaction des patients et des soignants. Cette analyse confirme que la présence du médecin coordinateur diminue le temps de passage global aux urgences de 12 % (surtout lié à la précocité du contact médical) principalement pour les patients classés G2N2 (sortant après une consultation) et sans augmenter les délais pour les patients G4N3 (hospitalisés, nécessitant un traitement en urgence, mais stables). La prescription d'antalgiques est plus importante et plus rapide avec un médecin coordinateur et l'activité de soins de ce praticien représente 18,9 % des passages. Ce dispositif, qui devra être réévalué,, permet donc : - une diminution des temps de passage aux urgences - une amélioration de la qualité de prise en charge des patients - une optimisation du traitement de la douleur.
Book Synopsis Évaluation de la pertinence des hospitalisations à partir du service des urgences en fonction des critères de l'AEP (Appropriateness Evaluation Protocol) by : Valérie Blanchard-Pontoizeau
Download or read book Évaluation de la pertinence des hospitalisations à partir du service des urgences en fonction des critères de l'AEP (Appropriateness Evaluation Protocol) written by Valérie Blanchard-Pontoizeau and published by . This book was released on 2003 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Peut-on envisager de rationaliser les hospitalisations à partir du SAU ( Service d'Accueil des Urgences) et quels outils doit-on utiliser ? Ce travail propose une présentation des différents outils d'évaluation de la pertinence des hospitalisations utilisés à travers le monde et une étude prospective, réalisée au SAU du CHU de Nantes, portant sur 586 dossiers, utilisant l'un de ces outils : l'AEP (Appropriateness Evaluation Protocol).
Book Synopsis Impact de la mise en place d'un médecin de coordination et d'orientation à l'accueil du service des urgences adultes du Centre hospitalier universitaire de Poitiers by : Deirdre Strasters
Download or read book Impact de la mise en place d'un médecin de coordination et d'orientation à l'accueil du service des urgences adultes du Centre hospitalier universitaire de Poitiers written by Deirdre Strasters and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En Novembre 2015, face un afflux de plus en plus important de patients et le souhait constant d'améliorer l'offre de soins, le CHU de Poitiers s'est doté d'un Médecin de Coordination et d'Orientation (MCO) à l'accueil de son service d'urgences adultes. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact d'une telle mesure sur les délais de prise en charge des patients. Matériel et méthodes : Cette étude rétrospective réalisée sur deux années consécutives : un an avant et un an après mise en place du MCO, analysait l'évolution des délais de prise en charge des patients, du taux de réorientation et du nombre de “patients partis sans attendre” sur ces deux périodes. Il s'agissait d'une étude monocentrique, réalisée en score de propension après que les facteurs confondants aient été révélés par l'analyse univariée (âge, classification CCMU et CIMU). Résultats : Après application du score de propension, 18637 dossiers ont été analysés pour chaque période. Le délai avant premier contact médical (T1) était diminué de 15 minutes après mise en place du MCO. Le délai de prise en charge médicale (T2) était diminué de 23 minutes et le délai de passage global dans le service (T3) était diminué de 33 minutes. Notre étude n'a pas montré d'amélioration significative du nombre de patients partis sans attendre ou d'amélioration de la pertinence du tri. Conclusion : La mise en place d'un médecin de coordination et d'orientation permet d'améliorer de manière significative les délais de prise en charge des patients aux urgences. Cette mesure est une des propositions de gestion du flux qui mériterait d'être expérimentée de manière plus large.
Book Synopsis Analyse du recours au service des urgences du Centre hospitalier universitaire vaudois by : Brigitte Sonja Santos-Eggimann
Download or read book Analyse du recours au service des urgences du Centre hospitalier universitaire vaudois written by Brigitte Sonja Santos-Eggimann and published by . This book was released on 2000 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Évaluation de la satisfaction des patients réorientés de l'accueil des urgences de l'hôpital de La Roche-sur-Yon vers la régulation téléphonique de la permanence des soins ambulatoires by : Marion Dupuis
Download or read book Évaluation de la satisfaction des patients réorientés de l'accueil des urgences de l'hôpital de La Roche-sur-Yon vers la régulation téléphonique de la permanence des soins ambulatoires written by Marion Dupuis and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Afin de limiter le nombre de passages aux urgences de patients relevant d'une consultation de médecine générale, un protocole de réorientation a été mis en place. Sur les horaires de permanence de soins, le patient est invité, après une évaluation par l'infirmière organisatrice de l'accueil des urgences, à composer le 116 117. Ce protocole est sujet à controverse notamment concernant la satisfaction de ces patients. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer la satisfaction globale des patients réorientés. Méthode : Une enquête de satisfaction téléphonique observationnelle, prospective, monocentrique sur l'hôpital de La Roche-sur-Yon a été réalisée sur 105 jours avec un appel des patients 3 à 5 jours après la réorientation. La satisfaction globale des patients était évaluée, ainsi que leur satisfaction dans les différents aspects des soins. Le ressenti des patients vis-à-vis de la justification de cette réorientation mais également la compréhension de cette dernière étaient étudiés. L'effet néfaste qu'avait pu avoir cette réorientation sur leur santé, tout comme leur parcours de soins futur en cas de problématique relevant de la médecine générale étaient aussi recherchés. Résultats : 127 patients ont été inclus dans l'étude qui s'est déroulée du 18 juin au 30 septembre 2019. 93 patients ont répondu au questionnaire de satisfaction. Parmi eux, 90 % ont appelé le 116 117 et ont été régulés : 33 % ont bénéficié d'un conseil médical et 67 % ont été orientés vers un médecin de garde. 77 % des patients se sont estimés globalement satisfaits de leur prise en charge. Les patients ayant reçu un conseil médical étaient 59 % à être globalement satisfaits contre 91 % chez les patients vus par un médecin généraliste. 81 % des patients ont déclaré avoir compris la réorientation et 76 % l'ont estimée justifiée. Concernant le processus de régulation, 60 % des patients ont estimé la durée d'attente téléphonique comme bonne ou excellente. 13% des patients ont estimés que leur réorientation avait eu un effet néfaste sur leur santé, parmi eux 5 % ont déclaré avoir eu une aggravation de leur pathologie mais aucun n'a nécessité d'hospitalisation. Dans le futur, 47 % rappelleront le 116 117 en cas de problématique relevant de la médecine générale. Conclusion : Les patients se sont estimés globalement satisfaits de leur prise en charge et ce d'autant plus lorsqu'ils ont pu être vus en consultation par un médecin de garde. La réorientation semble comprise, acceptée par les patients et plutôt sécurisée. Le protocole pourra être poursuivi. L'accent devra être mis sur l'information des professionnels de santé vis-à-vis de ce protocole, mais également sur l'information et l'éducation des patients au sujet du 116 117 et de l'organisation de la permanence des soins ambulatoires.
Book Synopsis Evaluation de la pertinence des hospitalisations aux urgences du centre hospitalier universitaire de Caen by : Clémence Rogue
Download or read book Evaluation de la pertinence des hospitalisations aux urgences du centre hospitalier universitaire de Caen written by Clémence Rogue and published by . This book was released on 2018 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte de maitrise des dépenses passant par une diminution du nombre de lits pour les hospitalisations à temps complet et une fréquentation toujours plus importante du service des urgences, il semble judicieux d’optimiser les ressources disponibles.L’objectif principal est d’évaluer la pertinence des hospitalisations au sein du service des urgences du centre hospitalier universitaire de Caen et d’identifier les causes d’admissions non pertinentes. Nous avons recueilli rétrospectivement les données de 675 patients hospitalisés durant la période du 5 Janvier au 19 Janvier 2018. Nous avons évalué la pertinence des admissions avec la version française de l’outil AEP créée par Davido. Pour les hospitalisations dites non pertinentes, un médecin urgentiste et un médecin généraliste ont donné leur avis propre sur l’adéquation de l’admission. Les principaux critères satisfaisant la grille AEPf sont les actes chirurgicaux ou médicaux prévus dans les 24 heures et le traitement intraveineux. Ainsi 7.7% des hospitalisations étaient jugées inappropriées, principalement dues à un problème social et à l’attente d’une procédure ou d’un avis thérapeutique voire diagnostique. Sur les 52 hospitalisations non pertinentes selon la grille AEPf, 48% étaient jugées comme adaptées par les deux experts et seulement 11% étaient injustifiées. Ils étaient en désaccord pour 21 admissions portant sur la prise en charge possible en ambulatoire. Il semble important de détecter rapidement des situations de précarité et d’améliorer la disponibilité des divers ressources, tant médicale que matérielle en ambulatoire
Book Synopsis Évaluation de la pertinence des hémocultures dans le service d'accueil des urgences du CHU de Nantes by : Emma Bennet
Download or read book Évaluation de la pertinence des hémocultures dans le service d'accueil des urgences du CHU de Nantes written by Emma Bennet and published by . This book was released on 2021 with total page 43 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le prélèvement d'hémocultures est aisément obtenu et fréquemment réalisé au SAU. Il est intéressant d'en évaluer la pertinence avant toute tentative de rationalisation de cet examen. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude prospective, observationnelle, monocentrique constituant la phase pré-intervention d'un travail global visant à l'amélioration de pratiques. Nous avons recueilli les données sur des patients majeurs chez qui l'on prélevait des hémocultures au SAU (hors UHCD) du CHU de Nantes, sur la période du 1er juillet 2020 au 30 juin 2021 inclus. On a également mesuré, entre autres, la positivité des hémocultures prélevées. Résultats : 454 patients ont été inclus. 206 hémocultures (45%) ont été jugées « pertinentes », 79 (18%) étaient « discutables », et 169 (37%) considérées comme « non pertinentes ». Une analyse a été réalisée en excluant les patients admis pour une infection au COVID19. Discussion : Les données scientifiques actuelles montrent une tendance au prélèvement d'une quantité non négligeable d'hémocultures non indiquées dans les services d'Urgences. Nos résultats sont concordants avec cela. Au décours de cette étude, nous avons réalisé des formations médicales et paramédicales afin d'améliorer la pertinence et la qualité de prélèvement de cet examen ; leur efficacité sera évaluée dans un travail ultérieur.
Book Synopsis Évaluation de la prescription de radiologie anticipée par l'infirmier d'accueil des urgences dans le centre hospitalier universitaire de Caen by : Kevin Planchon
Download or read book Évaluation de la prescription de radiologie anticipée par l'infirmier d'accueil des urgences dans le centre hospitalier universitaire de Caen written by Kevin Planchon and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La fréquentation des services d'urgences ne cesse d'augmenter en France. Environ 35 % des consultations sont liées à des traumatismes légers de membres, nécessitant souvent une radiologie. La nécessité de réduire la durée moyenne de séjour n'est plus à prouver : de manière individuelle pour améliorer la prise en charge du patient ou plus globalement pour le bon fonctionnement du service. Nous avons cherché à déterminer si la prescription anticipée de radiologie par l'infirmier à l'accueil des urgences (autorisée par le pacte de refondation des urgences) permet de diminuer le temps de passage des patients. Matériel et méthode : Après la formation des infirmiers, 464 patients porteurs d'un mono traumatisme de membre sont inclus selon une allocution un pour un durant 7 mois. Le critère principal de jugement est la durée moyenne de séjour dans le service. Résultats : Il est démontré une réduction de la durée moyenne de séjour de 33 mn IC 33 [18 ;49] pour les patients du groupe intervention. Elle reste significative lors des études en sous-groupes, notamment en isolant les traumatismes de membres inférieurs ou supérieurs. Les prescriptions anticipées des infirmiers sont appropriées et donc non associées à un surcoût ou risque d'irradiation inutile. Conclusion : La mise en place d'un protocole de prescription de radiologie anticipée par l'infirmier d'accueil du service des urgences du CHU de Caen permet une diminution de la durée moyenne de séjour des patients reçus pour traumatismes légers. Ce type de procédure, acceptée et sécurisée, est une piste de réflexion pour améliorer le fonctionnement des services d'urgences débordés et libérer du temps médical précieux.
Book Synopsis Accueil des traumatisés sévères en salle d'accueil des urgences vitales by : Julien Lesaca
Download or read book Accueil des traumatisés sévères en salle d'accueil des urgences vitales written by Julien Lesaca and published by . This book was released on 2018 with total page 34 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'objectif de cette étude était d'évaluer par analyse vidéo les pratiques professionnelles concernant l'accueil des traumatisés sévères (TS) en salle d'accueil des urgences vitales (SAUV) d'un centre de traumatologie de niveau 1. Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude prospective monocentrique d'analyse des séquences d'accueil de TS grâce au visionnage des enregistrements vidéo d'une caméra grand angle installée en SAUV. Une phase d'étude préliminaire de 9 mois a permis l'analyse de 130 enregistrements permettant d'identifier 15 critères objectifs utilisés dans l'évaluation des pratiques professionnelles (EPP). Celle-ci a ensuite eu lieu sur deux périodes d'analyse de trois mois chacune avec un intervalle de 8 mois dédié à des actions de formation. Résultats : Lors de la première période de l'EPP, seuls cinq critères sur quinze ont atteint l'objectif de conformité fixé à 80% de réalisation : radiographie pulmonaire (90,8%), radiographie du bassin (82,1%), échographie type e-FAST (95,4%), administration d'acide tranexamique (86,7%), orientation adéquate du patient après la SAUV (96,7%). L'analyse de la seconde période a établi que 12 critères avaient atteint le seuil de conformité. Seuls trois critères sont restés perfectibles : présence d'un médecin anesthésiste-réanimateur sénior (66,7%), présence d'un IADE (56,7%), et lutte contre l'hypothermie (76,7%). Dans l'ensemble, cette EPP a montré une amélioration nette des taux de réalisation des critères d'étude après la mise en œuvre d'actions de formation. Conclusion : L'analyse vidéo est, par son objectivité, un outil pertinent pour évaluer les pratiques professionnelles en traumatologie et dégager des axes d'amélioration pour les équipes.
Book Synopsis EVALUATION DE L'ACCUEIL DES URGENCES AU CENTRE HOSPITALIER GENERAL DE LA CIOTAT by : JEAN-CHARLES.. BARTOLINI
Download or read book EVALUATION DE L'ACCUEIL DES URGENCES AU CENTRE HOSPITALIER GENERAL DE LA CIOTAT written by JEAN-CHARLES.. BARTOLINI and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Accueil des adolescents aux urgences hospitalières by : Caroline Barreau
Download or read book Accueil des adolescents aux urgences hospitalières written by Caroline Barreau and published by . This book was released on 2010 with total page 190 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une enquête rétrospective concernant l'ensemble des patients âgés de 11 à 19 ans ayant été admis au service d'accueil et d'urgences adultes, pédiatriques et gynéco-obstétricales du centre hospitalier universitaire de Nantes a été menée de janvier à décembre 2006. Les résultats ont ensuite été comparés avec les données de la littérature pour voir comment améliorer la prise en charge des ces jeunes. Durant cette période, 11070 adolescents ont été accueillis, ce qui représente 11,5% du volume des urgences hospitalières. Il s'agit en majorité de garçons (54%) avec un sex-ratio de 1,17. L’âge moyen est de 15,9 ans. Les admissions sont plus nombreuses au printemps et à l’automne et 30% d'entre-elles ont lieu le week-end. Le jour le plus fréquenté par les adolescents est ensuite le lundi (15%). Durant la journée, c'est entre 16h et 18h que l'on enregistre le maximum de passages. 23% seulement sont adressés par un médecin. 71% sont accompagnés par un parent et 14% viennent seuls. Le motif principal d'admission est traumatologique (60%), caractéristique retrouvée dans toutes les études. La pathologie médicale représente 22% des motifs d'admission avec une majorité de douleurs abdominales. 10% des passages aux urgences sont d'ordre psychiatrique, dont la moitié correspond à des tentatives de suicide. C’est 2 fois plus qu'à Saint-Nazaire ou encore à l’AP-HP. Les motifs gynéco-obstétricaux concernent 4% des admissions et sont pour les 2/3 des motifs obstétricaux. 19% des adolescents sont hospitalisés à l'issue de leur passage aux urgences.
