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Etude Des Passages Des Plus De 75 Ans Au Service Daccueil Des Urgences Du Centre Hospitalier De Haute Correze
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Book Synopsis Etude des passages des plus de 75 ans au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Haute-Corrèze by : Maude Bossis
Download or read book Etude des passages des plus de 75 ans au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Haute-Corrèze written by Maude Bossis and published by . This book was released on 2017 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le dépistage de la fragilité et la prévention des ruptures de parcours de soins sont aujourd'hui des enjeux majeurs en gériatrie. Les passages aux urgences des patients gériatriques peuvent engendrer des complications médicales, une dégradation du degré de dépendance ainsi que d'autres évènements de ruptures de parcours de soin ultérieurs. La coopération des services de gériatrie et des urgences du CHHC a permis la mise en place d'une étude descriptive visant à améliorer les pratiques professionnelles concernant la prise en charge des personnes de plus de 75 ans SAU et l'amélioration de leur parcours de soin. Méthode : Une étude descriptive observationnelle a été menée sur 3 mois. Les critères de jugement étaient la survenue d'évènements de rupture de parcours de soin (hospitalisation, hospitalisation suite à un motif de recours gériatrique, hospitalisation injustifiée, hospitalisation pour MADD, répétition de 2 passages ou plus dans les 12 derniers mois) en fonction de critères identifiés dans l'étude. Résultats : 650 passages ont été analysés. Nous avons identifié quatre critères de vulnérabilité aux ruptures de parcours de soin que sont : la présence ou la suspicion de troubles cognitifs, le motif de recours au SAU d'ordre gériatrique, l'isolement social du patient ainsi que la répétition du nombre de passages au SAU. Deux d'entre eux présentent un lien statistiquement significatif. Conclusion : Cette étude a permis de mettre en place un axe d'amélioration des pratiques professionnelles avec la proposition d'une expérimentation visant à créer du lien entre le passage de la personne âgée au SAU et la mise en place d'actions par les acteurs de la filière gériatrique locale en priorisant le dépistage de la fragilité ou la réalisation d'évaluation gériatrique au SAU.
Book Synopsis L'affluence des personnes âgées aux urgences est-elle en lien avec la difficulté d'accès aux soins primaires en ambulatoire ? by : Maxime Wahbi
Download or read book L'affluence des personnes âgées aux urgences est-elle en lien avec la difficulté d'accès aux soins primaires en ambulatoire ? written by Maxime Wahbi and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des personnes âgées aux urgences est un enjeu majeur de santé publique. La population française est vieillissante, et parallèlement, le nombre de médecins généralistes en regard des besoins de la population décroit depuis plusieurs années. Existe-il un lien entre la difficulté d'accès aux soins primaires en ambulatoire et l'affluence des personnes âgées aux urgences ? Il s'agit d'une étude rétrospective concernant les patients âgés de 75 ans et plus admis dans le service d'accueil des urgences du Centre Hospitalier Lyon Sud au cours de l'année 2019. Un recueil de données a été réalisé au cours de 6 périodes d'une semaine afin d'évaluer l'impact d'évènements épidémiques, climatiques et scolaires sur l'affluence des personnes âgées. Dans un second temps, la pertinence des admissions a été évaluée à l'aide de l'outil Appropriateness Evaluation Protocol (AEPf) Le nombre hebdomadaire moyen de passages de personnes âgées de 75 ans et plus est globalement stable au cours de l'année et représente 20% du nombre total d'admissions aux urgences. Les personnes âgées sont adressées après un avis médical dans 23% des cas, par un professionnel de santé dans 59% des cas. Seulement 18% se présentent spontanément. Aucune variation significative des modalités d'admissions en fonction des évènements épidémiques, climatiques et scolaires n'a été constatée. La pertinence de l'admission des personnes âgées est de 73.5% lorsque l'admission est précédée d'un avis médical ou d'un professionnel de santé contre 49.4% lors d'une admission spontanée. Cette pertinence de l'admission a un impact sur le devenir des patients à l'issue de leur passage aux urgences. En effet, lorsque le passage est pertinent, il est suivi d'une hospitalisation dans 70,7% des cas. Contrairement à l'hypothèse de départ, cette étude a montré que l'affluence des personnes âgées aux urgences n'était pas impactée par la difficulté d'accès aux soins primaires en fonction des évènements épidémiques, climatiques et scolaires. Il ressort de cette étude un intérêt réel de réguler les admissions aux urgences afin qu'elles soient limitées aux admissions pertinentes à la fois pour diminuer le nombre d'admissions dans les services d'urgences mais aussi pour limiter les effets iatrogènes d'un passage aux urgences sur les personnes âgées. Plusieurs améliorations ont été proposées et mises en place par les autorités de santé ces dernières années.
Book Synopsis Etude démographique et médicale des patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés à l'unité d'hospitalisation de très courte durée après passage au service d'accueil des urgences du C.H.U de Nancy by : Hichem Lakehal
Download or read book Etude démographique et médicale des patients âgés de 75 ans et plus hospitalisés à l'unité d'hospitalisation de très courte durée après passage au service d'accueil des urgences du C.H.U de Nancy written by Hichem Lakehal and published by . This book was released on 2004 with total page 354 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En raison du vieillissement de la population, les services d'accueil des urgences (SAU reçoivent de plus en plus de personnes âgées, dont une partie présente des facteurs de morbidité particuliers conjuguant une polypathologie, des défaillances psychosociales dans un contexte de fragilité physiologique. Cette étude rétrospective a pour objectif de faire une analyse démographique et médicale des patients de 75 ans et plus hospitalisés à l'unité d'hospitalisation de très courte durée (UHTCD) après passage au SAU. Le devenir de ces mêmes patients a également été étudié.Les résultats expriment l'utilité d'un accueil spécifique et précoce du patient gériatrique dès son admission au SAU et poursuivi à l'UHTCD.
Book Synopsis Etude des facteurs prédictifs de robustesse des personnes âgées de plus de 75 ans après un passage aux urgences by : Thomas Kimpe Loonis
Download or read book Etude des facteurs prédictifs de robustesse des personnes âgées de plus de 75 ans après un passage aux urgences written by Thomas Kimpe Loonis and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les travaux concernant la fragilité, son repérage et sa prévention, que ce soit en service d'urgence, de gériatrie ou en médecine générale sont nombreux et ont pour but d'optimiser les prises en charges des personnes âgées. L'objectif de ce travail a été d'aborder cette problématique de santé publique sous un autre angle, celui de la robustesse et d'identifier s'il existait des facteurs prédictifs de robustesse chez les personnes âgées après un passage aux urgences. Matériel et Méthodes : Etude monocentrique, prospective, observationnelle et descriptive, réalisée dans le service d'accueil des urgences de l'hôpital Saint Vincent de Paul à Lille de mars 2021 à août 2021. Une période d'inclusion s'étendant du 10 mars au 15 mai 2021 nous a permis de sélectionner 110 dossiers parmi 258 patients de plus de 75 ans ; une période de rappel des patients à 3 mois de leur inclusion, s'étendant du 10 juin au 15 août a permis d'analyser la robustesse définie selon nos critères de jugement pour 96 dossiers. Résultats : Sur 96 dossiers analysés, il y avait 46 patients robustes contre 50 non robustes. Nous n'avons pas retrouvé de critère prédictif de cette robustesse telle que nous l'avions définie (p > 0.05) parmi les facteurs évalués (mode de vie, fréquences cardiaques minimales et maximales, albuminémie, score TRST modifié, évaluation subjective du sommeil). Paradoxalement, les personnes ayant une moins bonne évaluation de leur sommeil semblaient plus robustes (p
Book Synopsis Passages inappropriés des personnes âgées au service d'accueil des urgences de Périgueux et prise en charge de la dépendance en Dordogne by : Antoine Richard
Download or read book Passages inappropriés des personnes âgées au service d'accueil des urgences de Périgueux et prise en charge de la dépendance en Dordogne written by Antoine Richard and published by . This book was released on 2012 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec le vieillessement de la population, la perte d'autonomie est de plus en plus souvent problématique dans la prise en charge des personnes âgées à domicile. De ce fait, un certain nombre d'entre elles se retrouvent dans les services d'urgences pour ce motif, parfois sans autre signe de gravité. Dans un premier temps, nous avons fait le point sur la prise en charge des personnes âgées en Dordogne. Le département est un des plus touchés par le vieillissement de la population et les structures de soins à domicile, comme les structures d'hébergement, sont insuffisantes. Ensuite, nous avons réalisés une étude rétrospective aux urgences du centre hospitalier de Périgueux sur le mois de novembre 2011. Les personnes âgées de 75 ans ou plus représentent 23 % des admissions et parmi elles, 15 % n'ont pas de critère permettant de caractériser le passage comme approprié, selon l'AEP (Appropriateness Evaluation Protocole de Gertman et Davido). Le profil descriptif de ce groupe se distingue notamment par un âge moins élevé et un délai d'attente plus que doublé ; les autres différences ne sont pas significatives. Parmi ces patients, 39 % étaient concernés par un maintien à domicile difficile. Enfin, nous avons interrogé les médecins des patients "non appropriés". Les principales raisons justifiant leurs recours sont la nécessité d'hospitalisation, l'avis de spécialistes, la pression de l'entourage et la nécessité d'une évaluation impossible à domicile. Onze d'entre eux se sont vu refuser une hospitalisation directe. Pour l'amélioration des soins, ils demandent plus de place en SSR, en hébergement (surtout temporaire) mais aussi en soins à domicile, un accès simplifié et plus rapide à ces structures, des hospitalisations directes plus faciles. La politique actuelle de l'ARS d'Aquitaine ne semble pas aller suffisamment dans ce sens.
Book Synopsis Étude descriptive de la personne de plus de 75 ans consultant aux urgences d'Auch de juillet à octobre 2012 by : Eva De Peretti Della Rocca
Download or read book Étude descriptive de la personne de plus de 75 ans consultant aux urgences d'Auch de juillet à octobre 2012 written by Eva De Peretti Della Rocca and published by . This book was released on 2013 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une étude observationnelle monocentrique, prospective, transversale des personnes de 75 ou plus se présentant au sein du Service d'Accueil d'Urgence du Centre Hospitalier d'Auch,(Gers) a été réalisé sur la période du 13 juillet au 13 septembre 2012. Notre étude a montré que les sujets de plus de 75 ans pris en charge au SAU du CHG Auch étaient dans 2/3 des cas des femmes avec un âge médian à 85 ans. La répartition de l'âge en fonction du sexe est homogène, de même que pour le lieu de vie. Il est à noter qu'un tiers des patients se présentant aux urgences vit seul à domicile. Les femmes ont un moins bon niveau d'autonomie. Près d'1/3 des patients présentent une plainte d'ordre traumatologique, 21% d'ordre neurologique, 18% d'étiologie cardio-vasculaire, 15% une plainte digestive et 10 % plainte pneumologique.
Book Synopsis Raisons d'adressage et passage des personnes âgées de 75 ans et plus au service des urgences du CHU de Limoges durant l'année 2009 by : Cédric Chazoule
Download or read book Raisons d'adressage et passage des personnes âgées de 75 ans et plus au service des urgences du CHU de Limoges durant l'année 2009 written by Cédric Chazoule and published by . This book was released on 2010 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Une étude prospective et descriptive de janvier à décembre 2009 portant sur 989 patients âgés de 75 ans et plus, admis au Service des Urgences du CHU de Limoges, a permis de réaliser un état des lieux de leur passage et a dégagé ces résultats : Les médecins adressent ces patients pour avoir un soutien thérapeutique, technique et diagnostique. Le célèbre « placement » représente moins de 10% des patients de cette étude. Les admissions les plus nombreuses s’effectuent les jeudis et vendredis et plutôt la journée. 92% des admissions organisées par les médecins généralistes sont accompagnées d’un courrier de liaison. Dans 2,6% des cas, un appel préalable dans un autre service hospitalier a été tenté. Le temps de passage aux Urgences augmente avec l’âge du patient qui est plus souvent orienté vers un « circuit long ». 13% des patients sont vus par l’Unité Mobile Gériatrique. Les personnes âgées bénéficiant le plus d’aides professionnelles seraient moins souvent hospitalisées. Les admissions sont justifiées dans 58% des cas, pertinentes dans 36% des cas et injustifiées dans seulement 6% des cas. 42% de ces patients soit 9 personnes par jour auraient pu être pris en charge dans des structures autres que l’hôpital de soins aigu. Compte tenu de ces résultats, la communication autour de la filière et du réseau gériatrique en Haute-Vienne ainsi que la régulation gériatrique doivent être améliorées. Il est urgent d’inventer et de créer de nouvelles structures pour améliorer la prise en charge de nos ainés lors d’épisodes aigus difficilement gérables en cas d’isolement.
Book Synopsis Prise en charge des personnes âgées de 75 ans et plus dans le service d'accueil et d'urgences de centre hospitalier de Niort by : Sandrine Arlot-Lamade
Download or read book Prise en charge des personnes âgées de 75 ans et plus dans le service d'accueil et d'urgences de centre hospitalier de Niort written by Sandrine Arlot-Lamade and published by . This book was released on 2000 with total page 194 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Etude de la population de 75 ans et plus consultant au Service d'Accueil et de traitement des Urgences du Centre Hospitalier de Valence by : David Court
Download or read book Etude de la population de 75 ans et plus consultant au Service d'Accueil et de traitement des Urgences du Centre Hospitalier de Valence written by David Court and published by . This book was released on 2007 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Intérêt de la création d'un accueil dédié aux personnes agées de 75 ans et plus au sein du Service d'Accueil d'Urgences de Montluçon by : Sarah Guillaumin
Download or read book Intérêt de la création d'un accueil dédié aux personnes agées de 75 ans et plus au sein du Service d'Accueil d'Urgences de Montluçon written by Sarah Guillaumin and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le bassin Montluçonnais connait une importante désertification médicale. Les Services d'Accueil des Urgences sont de plus en plus souvent confrontés à l'admission de personnes âgées. Ces patients nécessitent une prise en charge globale, spécifique et adaptée en raison de leur fragilité potentielle qui est un facteur de risque de survenue de décompensations physiques et/ou psychiques pouvant entraîner une perte d'autonomie. Nous avons mené une étude prospective, observationnelle et monocentrique au sein du Service d'Accueil des Urgences de Montluçon. Elle s'est déroulée du 31 janvier au 31 mars 2017. Elle s'est intéressée à tous les patients de plus de 75 ans qui consultaient aux urgences. L'âge a été fixé à 75 ans car il s'agit de l'âge à partir duquel les patients sont acceptés dans les services de court séjour gériatrique, soins de suite et réadaptation et dans les établissements de long séjour hors cas de dérogation, c'est-à-dire l'âge d'entrée au sein de la filière gériatrique. L'étude s'est intéressée aux caractéristiques médico-sociales (accompagnant, mode de vie, autonomie et principales comorbidités), au motif d'admission (s'il correspondait au final à une problématique médicale aiguë), et au devenir des patients (retour au domicile, hospitalisation). Au total, 571 patients ont été inclus dans l'étude. L'âge moyen des patients est de 85 ans. 36,43% des patients ont consulté pour une pathologie non aiguë. 68,75% des patients consultant hors problématique médicale aiguë ont été adressés aux urgences avec un motif d'admission imprécis. 50,61% des patients sont rentrés au domicile. Seulement 5 des 289 patients non hospitalisés ont bénéficié d'une prise en charge sociale aux urgences. 35,10% des patients ont été hospitalisés en dehors de toute problématique médicale aiguë. Il existe donc un intérêt à créer un accueil dédié aux personnes âgées de plus de 75 ans au sein des urgences du Centre Hospitalier de Montluçon en l'adaptant aux moyens dont dispose un Hôpital Périphérique. La prise en charge précoce de la personne âgée et ce dès les urgences permettra une meilleure orientation de celle-ci au sein de la filière de soins gériatrique et représente bien évidemment un bénéfice pour le patient.
Book Synopsis ETUDE DES PARTICULARITES DES PERSONNES AGEES DE PLUS DE 75 ANS ADRESSEES AUX URGENCES D'UN Centre hospitalier régional universitaire by : FRANCOISE.. MARAND TOUCHARD
Download or read book ETUDE DES PARTICULARITES DES PERSONNES AGEES DE PLUS DE 75 ANS ADRESSEES AUX URGENCES D'UN Centre hospitalier régional universitaire written by FRANCOISE.. MARAND TOUCHARD and published by . This book was released on 1993 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Facteurs prédictifs du devenir des sujets âgés de plus de 75 ans admis en Service d'accueil et d'urgences by : Stéphanie Poirier
Download or read book Facteurs prédictifs du devenir des sujets âgés de plus de 75 ans admis en Service d'accueil et d'urgences written by Stéphanie Poirier and published by . This book was released on 2002 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Évaluation des facteurs de risque de réhospitalisations non programmées chez les personnes âgées de 75 ans et plus by : Brigitte Pichot-Duclos
Download or read book Évaluation des facteurs de risque de réhospitalisations non programmées chez les personnes âgées de 75 ans et plus written by Brigitte Pichot-Duclos and published by . This book was released on 2000 with total page 378 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Près de 20 des admissions aux urgences concernent des personnes âgées de 75 ans et plus, dont plus de 70 seront hospitalisées. 620 patients de cet âge hospitalisés par les urgences ont été suivis pendant un an. Deux tiers des patients répondent aux critères de risque de réhospitalisation. A un an, plus de 50 des patients ont été réadmis. Les patients concernés présentent certaines spécificités qui devraient permettre de trouver des solutions pour réduire le taux de réadmission.
Book Synopsis Qui sont les patients âgés hospitalisés au service d'accueil des urgences via leur médecin généraliste et à parcours de soins compliqués ? by : Cyrille Launay
Download or read book Qui sont les patients âgés hospitalisés au service d'accueil des urgences via leur médecin généraliste et à parcours de soins compliqués ? written by Cyrille Launay and published by . This book was released on 2011 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: OBJECTIF : Identifier les caractéristiques cliniques, issues de l’EGS de niveau 1, des patients hospitalisés dans un service d’accueil des urgences via leur médecin traitant qui étaient associées au fait des rester plus de 24 heures à l’hôpital.METHODE : Etude prospective de cohorte durant 2mois.LIEU : Service d’Accueil des Urgences Centre Hospitalier Universitaire Angers.PARTICIPANTS : 426 patients (âge moyen 85.6 ans, 63.6% femmes).VARIABLES MESUREES : Age ≥75ans, sexe masculin, la présence de chutes durant les 6 derniers mois, orientation incorrecte dans l'année et le mois, ≥5 traitements différents quotidiens, absence d'aides formelles et informelles. La durée d’hospitalisation était calculée en nombre de jours. Les patients étaient répartis en deux groupes de durée d’hospitalisation : inférieure ou égale à 24 heures versus supérieure à 24 heures.RESULTATS : Les modèles de régression logistique ont démontré qu’une défaillance d’organe avec un score de CCMU supérieur à 1 (p= 0.004), les troubles neuropsychiatriques (p= 0.01), et une hospitalisation pour problème social (p
Book Synopsis Les patients de 75 ans et plus accueillis aux urgences du Centre Hospitalier de Mâcon by : Jane Pariot
Download or read book Les patients de 75 ans et plus accueillis aux urgences du Centre Hospitalier de Mâcon written by Jane Pariot and published by . This book was released on 2018 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION: La population française vieillie, augmentant la demande de soins. Or l'accès aux soins en médecine de ville est de plus en plus difficile, les services d'urgences (SU) sont alors en première ligne, notamment en cas de pathologie aigüe. Notre étude a pour objectif de décrire la population des patients de 75 ans et plus, pris en charge dans le SU du Centre Hospitalier de Mâcon. A partir de ce descriptif, nous pourrons effectuer un comparatif par rapport à celui de 2008 ainsi qu'un focus selon l'adressage par un courrier médical.METHODES: II s'agit d'une étude prospective monocentrique conduite entre le 13 décembre 2016 et le 30 janvier 2017, incluant tous les patients âgés de 75 ans et plus, passant physiquement dans le SU de Mâcon.RESULTATS: 182 patients ont été inclus, majoritairement féminin (1111182 soit 61%) avec une moyenne d'âge de 85.6±5.7 ans. Deux patients sur trois arrivaient après avoir pris un avis médical : appel au centre 15 ou adressés avec un courrier suite à une consultation en ville. Deux patients sur trois avaient un état de santé jugé stable (CCMU 1 et 2) et 75% des patients ont été hospitalisés (GEMSA 4,5 et 6). La durée moyenne de passage était de 4h53mn, supérieure à l 'ensemble de la population (3hl2mn).En comparant les données de 2008 et celles de 2017, il apparait une augmentation significative du nombre de passages (17 à 23%; p
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge gériatrique des personnes âgées de 75 ans et plus, admises au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Beaune, avant et après la mise en place d'une grille de repérage de la fragilité, nommée « Fiche de Fragilité » by : Salima Chetouh
Download or read book Evaluation de la prise en charge gériatrique des personnes âgées de 75 ans et plus, admises au Service d'Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Beaune, avant et après la mise en place d'une grille de repérage de la fragilité, nommée « Fiche de Fragilité » written by Salima Chetouh and published by . This book was released on 2021 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage de la fragilité des personnes âgées est un enjeu décisif. Un repérage à l'admission au Service d'Accueil des Urgences, à l'aide d'un outil simple et rapide à utiliser par l'équipe de soins est essentiel, permettant ainsi un relais avec l'Equipe Mobile de Gériatrie. Le but de cette étude était de montrer l'impact de la mise en place d'une « Fiche de Fragilité » sur le recours à la filière gériatrique des patients d'âge ≥ 75 ans admis aux urgences et repérés fragiles. Une étude observationnelle prospective monocentrique a été menée au Centre Hospitalier de Beaune, en 2 phases successives. La 1ère phase s'est déroulée du 17 au 23/09/2020, sans mise en place de la « Fiche de Fragilité » au Service d'Accueil des Urgences. La 2nde phase, s'est déroulée du 28/09 au 04/10/2020, avec mise en place de cette fiche. Au total, 61 patients étaient inclus durant la 1ère phase et 81 patients durant la 2nde avec 40 perdus de vue. Il n'y avait pas de différence significative entre les 2 groupes pour le recours à la filière gériatrique (p=0.121), qui n'a pas été amélioré après la mise en place de la « Fiche de Fragilité ». L'appel à l'Equipe Mobile de Gériatrie reste faible dans les 2 groupes avec des taux inférieurs à 10%. Ces résultats sont à nuancer du fait du nombre important de perdus de vue dans le 2nd groupe, pouvant engendrer une sous-estimation du recours à la filière gériatrique. Un travail de sensibilisation de l'équipe des urgences et une adaptation du format de la « Fiche de Fragilité » paraissent essentiels.
Book Synopsis ETUDE DU DEVENIR DES PERSONNES AGEES DE PLUS DE 75 ANS ADMISES PAR LES URGENCES MEDECINE ET HOSPITALISEES DANS LES SERVICES DE MEDECINE INTERNE OU DANS L'UNITE D'HOSPITALISATION DES URGENCES DE L'HOPITAL COCHIN by : ANDREEA ILEANA.. PISLARU LE DAMANY
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