Author : Myriam Schnapka
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 150 pages
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Book Synopsis Etude de la prise en charge des lombalgies chroniques communes des adultes aux urgences du centre hospitalier de Vienne by : Myriam Schnapka
Download or read book Etude de la prise en charge des lombalgies chroniques communes des adultes aux urgences du centre hospitalier de Vienne written by Myriam Schnapka and published by . This book was released on 2017 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La lombalgie chronique commune des adultes est un symptôme complexe qui devrait faire appel à une prise en charge multidisciplinaire. Elle ne concerne que 5 à 20% des lombalgies mais constitue un enjeu de santé publique important. L'objectif principal de cette étude était de décrire la prévalence et la prise en charge des lombalgies chroniques aux urgences ainsi que le devenir des patients. Les objectifs secondaires étaient de comparer cette prise en charge aux recommandations générales existantes, d'évaluer le bénéfice de la consultation aux urgences et la satisfaction des patients à distance de leur sortie. Il s'agit d'une étude descriptive monocentrique avec recueil prospectif au service des urgences de l'hôpital de Vienne sur une période de 4 mois, du 1er septembre au 31 décembre 2015. Les patients lombalgiques chroniques ont représenté 23%(47/201) des lombalgies, soit 0.3% (47/14866) des passages. Il y a eu 51%( 24/47) d'hommes pour 49% (23/47) de femmes, avec un âge médian de 46 ans. La prise en charge est apparue conforme à celle retrouvée dans les recommandations notamment pour la recherche de signes généraux, l'examen neurologique, le recours aux myorelaxants, aux antalgiques de palier 3, la durée d'arrêt de travail et les consignes de repos. La prise en charge de la douleur est apparue perfectible. Les patients sont sortis globalement soulagés, avec une échelle numérique passant de 7,7 à 4,7 et l'introduction au besoin d'antalgiques de palier 3. La retranscription des informations dans le dossier patient est à améliorer et a constitué le principal biais d'information. Le taux d'hospitalisation a été de 32% et semblait plus lié à l'âge du patient et à l'impotence fonctionnelle qu'à l'intensité de la douleur. La majorité des patients a été satisfaite. La plupart ont affirmé, en cas de récidive, vouloir consulter en premier leur médecin traitant bien que plus de la moitié d'entre eux aient rencontré un problème de disponibilité de ce dernier. Au delà du soulagement de la douleur et de l'élimination d'une lombalgie symptomatique ou d'un diagnostic différentiel les urgences n'apparaissent pas comme le lieu adapté pour une prise en charge globale du patient lombalgique chronique. Cette étude nous a permis de proposer une fiche réflexe à l'usage de l'urgentiste, dont la pertinence serait intéressante à étudier.
