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Etat Des Lieux Des Pratiques De Prise En Charge Des Patientes Ayant Presente Un Diabete Gestationnel Par Les Medecins Generalistes Des Vosges
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Book Synopsis Eat Sleep Bagpipes Repeat by : Mirako Press
Download or read book Eat Sleep Bagpipes Repeat written by Mirako Press and published by Createspace Independent Publishing Platform. This book was released on 2018-07-18 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This adorable music notebook is perfect for staffs, kids and musicians. The high-quality manuscript book includes 110 pages of 12 staves. Let exercise your composing skills with this well-designed music sketchbook! Enjoy!
Book Synopsis Dépistage du diabète gestationnel by : Cassandra Mortka
Download or read book Dépistage du diabète gestationnel written by Cassandra Mortka and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le diabète gestationnel entraine des pathologies à court et à long terme pour la mère et l'enfant à naître. L'augmentation des facteurs de risque chez les femmes enceintes, notamment, le recul de l'âge maternel, le surpoids et l'obésité, est responsable d'une augmentation de la prévalence du diabète gestationnel. En 2010, le Collège national des gynéco-obstétriciens français et la Société française de diabétologie ont rédigé des recommandations concernant les modalités de son dépistage. Objectifs : l'objectif principal de cette étude était de décrire les pratiques des médecins généralistes en termes de dépistage du diabète gestationnel. L'objectif secondaire était de trouver une méthode pour améliorer ce dépistage. Matériel et méthode : une étude quantitative observationnelle descriptive a été réalisée à l'aide d'un questionnaire diffusé via l'Union régionale des professionnels de santé, aux médecins généralistes installés en libéral dans l'ex-région Midi-Pyrénées. Résultats : 105 médecins généralistes ont répondu au questionnaire (taux de réponse de 4,44 %). L'échantillon comportait 72,1% de femmes (n=75) et la tranche d'âge la plus représentée était celle entre 30 et 40 ans (52,4 %) (n=55) avec seulement 12,4% de médecins âgés de plus de 60 ans. La zone semi-urbaine était la plus représentée dans notre échantillon (44,8 %) (n=47). L'exercice en groupe était clairement majoritaire dans notre échantillon : 52,4% en cabinet de groupe et 34,3% en maison de santé pluriprofessionnelle. Plus de la moitié des répondants étaient maître de stage universitaire (57,3%). Concernant la pratique de la gynécologie médicale et le suivi de grossesse : seulement 3,8% des répondants ne pratiquaient pas la gynécologie médicale et 62,9% réalisaient des suivis de grossesse. Une majorité suivaient moins de 5 grossesses par an (43,8%) et jusqu'à la fin du deuxième trimestre (41%). 87,6% des médecins généralistes interrogés dépistaient le diabète gestationnel lors d'un suivi de grossesse c'est-à-dire 92 médecins sur 105. Sur ces 92 médecins généralistes, 50 % dépistaient le diabète gestationnel de manière systématique. Sur les 92 médecins généralistes qui dépistaient le diabète gestationnel, 36,9% le faisaient au bon moment de la grossesse selon les recommandations c'est-à-dire au premier et au deuxième trimestre. Seulement 21,7% utilisaient la bonne méthode (Glycémie à jeun au premier trimestre et Hyperglycémie provoquée par voie orale entre 24 et 28 semaines d'aménorrhées). Sur les 92 médecins dépistant le diabète gestationnel, si 70,7% disaient connaitre les recommandations, seulement 6,5% suivaient réellement les recommandations de 2010. Discussion et conclusion : le manque de connaissance et d'adhésion à ces recommandations peut expliquer ces pratiques diverses. La non-validation par la Haute autorité de santé en France ainsi que la non-harmonisation des recommandations au niveau international et européen peut fragiliser la confiance des médecins généralistes envers les recommandations françaises. Dans tous les cas, considérant la place actuelle des médecins généralistes dans le suivi de grossesse, et celle à venir au vu du déclin démographique que connaît la gynécologie en France, il semble impératif de simplifier le message qui leur est destiné. Des progrès sont encore à réaliser concernant le dépistage du diabète gestationnel. Un rappel écrit synthétique des recommandations en vigueur pourrait être distribué à l'ensemble des médecins généralistes sous la forme d'une plaquette d'information ou d'un mémo intégré au logiciel médical.
Book Synopsis Attitude du médecin généraliste face à la découverte d'un diabète chez l'enfant by : Laurent Pawelczyk
Download or read book Attitude du médecin généraliste face à la découverte d'un diabète chez l'enfant written by Laurent Pawelczyk and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le diabète de type 1 de l'enfant est une pathologie dont l'incidence augmente en moyenne de 3.5% par an en France. Il se révèle dans plus de 40% des cas par une acidocétose qui peut, en l'absence de traitement, évoluer vers la mort. Il a été démontré que le retard au diagnostic est un des principaux facteurs favorisant sa survenue. L'objectif de l'étude est de définir les connaissances et habitudes des médecins généralistes du Nord face à une suspicion de diabète chez l'enfant. Méthode : Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle descriptive où un questionnaire a été envoyé à un échantillon de médecins généralistes du Nord tiré au sort. Ce questionnaire comporte 22 questions avec des propositions de choix, regroupées en 13 questions principales, portant sur les connaissances des médecins vis-à-vis du diabète de l'enfant et sur leurs habitudes face à une suspicion de découverte. Résultats : Parmi les 300 questionnaires envoyés, 100 nous ont été retournés complétés, soit un taux de réponse de 33.33%. 54% des médecins adressent l'enfant aux urgences pédiatriques dès la suspicion clinique ou après réalisation d'une bandelette urinaire et/ou d'une glycémie capillaire au cabinet. Une nette majorité des médecins répondeurs a une bonne connaissance des signes classiques du diabète, même si seuls 40% des médecins citent l'énurésie secondaire, signe révélateur fréquent et typique chez l'enfant. 80% des médecins répondeurs réalisent une biologie pour poser le diagnostic de diabète et 40% n'utilisent pas le lecteur glycémique en leur possession comme test diagnostic. Plus d'un quart des médecins répondeurs (27%) adressent l'enfant dans un délai supérieur à 24h pour une prise en charge spécialisée. Conclusion : Il ressort de notre travail qu'une proportion insuffisante de médecins a une attitude adaptée face à une suspicion de diabète chez l'enfant, notamment à cause d'une mauvaise utilisation des examens paracliniques disponibles au cabinet. Une nouvelle campagne d'information serait utile afin de rappeler aux médecins généralistes du Nord la définition clinico-biologique du diabète de l'enfant, ainsi que l'absence de nécessité de réalisation d'une biologie avant d'adresser l'enfant, afin de ne pas retarder la prise en charge qui est une urgence thérapeutique.
Book Synopsis Guide pratique du diabète by : André Grimaldi
Download or read book Guide pratique du diabète written by André Grimaldi and published by Elsevier Masson. This book was released on 2012-01-01 with total page 316 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Maladie chronique à forte prévalence dans les pays industrialisés, le diabète est en constante progression et touche aujourd'hui 3 millions de personnes en France auxquels il convient d'ajouter les 500 000 malades non dépistés et qui s'ignorent. Face à cette épidémie, qui peut être à l'origine de très graves complications, les médecins se doivent d'être bien informés de ses différents types, de sa prévention, son dépistage, son traitement et ses conséquences. Faisant suite au succès des éditions précédentes auprès des médecins, cette quatrième édition met en avant l'essentiel du diagnostic et des traitements. Ainsi le lecteur trouvera toutes les informations nécessaires pour le traitement curatif et préventif sous forme de conduites pratiques à tenir dans les différentes situations complexes qu'il sera amené à rencontrer ainsi qu'aux questions les plus délicates qu'il pourra se poser. Quelle stratégie thérapeutique chez un diabétique non insulinodépendant ? Quelle attitude adopter face à un coma hypoglycémique ? Peut-on prévenir les lésions du pied diabétique ? Que faut-il faire en cas de diabète gestationnel ou de neuropathie diabétique ? ... Pour compléter cette prise en charge, cet ouvrage fournit tous les conseils alimentaires à dispenser au patient, les exercices physiques à recommander, et indique comment entretenir la motivation du patient pendant son traitement. Concret et très pratique, ce guide a été conçu par l'une des équipes médicales et paramédicales les plus performantes en matière de prise en charge du diabète et permet ainsi aux praticiens, notamment les médecins généralistes, de pouvoir dépister, soigner et accompagner leur patient dans cette maladie au long cours. Cette troisième édition, entièrement mise à jour, met en exergue pour le praticien l'essentiel du traitement curatif et préventif sous la forme des conduites à tenir en toutes situations. Pratique et complet, ce guide a été écrit par l'un des meilleurs spécialistes du diabète, en collaboration avec d'autres diabétologues, médecins généralistes et diététiciens.
