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Du Bon Usage Des Antibiotiques
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Book Synopsis Bon usage des antibiotiques by : Allison Muller
Download or read book Bon usage des antibiotiques written by Allison Muller and published by . This book was released on 2017 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La résistance bactérienne aux antibiotiques est un problème de santé publique mondial principalement lié à un mésusage des antibiotiques (surconsommation et prescription inadéquate).Pour lutter contre cette menace, des recommandations diffusées par les sociétés savantes et des plans d'action ont été mis en place. Même si ils sont nécessaires, ils ne sont pas suffisants pour assurer une amélioration significative de l'usage des antibiotiques. Un fort taux de non-conformité de la prescription antibiotique au regard des recommandations est observé dans les établissements de santé (ES). La mise en place de programmes volontaristes de bon usage antibiotique au sein de chaque ES s'avère essentiel pour améliorer l'usage des antibiotiques : une action sur les comportements des prescripteurs est indispensable, par le biais de différentes stratégies. Qu'elles soient persuasives ou restrictives, celles-ci ont toutes montré leur efficacité, sans entraîner d'effets cliniques néfastes pour les patients (pas d'augmentation de la mortalité ni de la durée de séjour), tout en permettant une réduction des coûts liés aux anti-infectieux.Par le biais de nos travaux, nous avons cherché à étudier le bon usage antibiotique en milieu hospitalier, à l'échelle de différents types d'ES (hôpital local, centre hospitalier régional universitaire, cohorte de 259 ES), et en évaluant l'impact de recommandations nationales ou de programmes et de guides locaux. Ces travaux nous ont permis de constater que la diffusion de recommandations nationales pouvait permettre de réduire les consommations de carbapénèmes, et qu'un programme mené dans un hôpital local pouvait être très efficace pour réduire les consommations de fluoroquinolones, mais également la résistance bactérienne à plus long terme. Des audits ciblés sur la prescription des aminosides et l'antibioprophylaxie chirurgicale ont permis de mettre en évidence des non-conformités récurrentes orientant sur des actions d'amélioration ciblées à mener.En conclusion, ce travail souligne l'importance des programmes de bon usage antibiotique au sein de chaque ES, quel que soit le type et le nombre de lits. En effet, ces programmes venant en appui aux recommandations ont démontré leur efficacité pour réduire les consommations et améliorer la qualité des prescriptions antibiotiques, grâce à leur impact positif sur les comportements des prescripteurs.
Book Synopsis Stratégie de bon usage des antibiotiques by : Soisic Lecomte
Download or read book Stratégie de bon usage des antibiotiques written by Soisic Lecomte and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La découverte des antibiotiques a révolutionné la médecine du XXème siècle. Cependant, il n'a fallu que peu de temps pour voir apparaître les premières souches résistantes à ces molécules, la surconsommation et le mésusage des antibiotiques ayant largement contribué à ce phénomène par pression de sélection. L'antibiorésistance constitue un problème de santé publique majeur, le risque encouru étant d'évoluer vers une ère post - antibiotique avec des situations d'impasses thérapeutiques. La résistance aux antibiotiques pourrait ainsi devenir au XXIème siècle l'une des principales causes de mortalité dans le monde. Afin d'enrayer ce phénomène, différentes actions ont été mises en place comme des plans gouvernementaux visant à promouvoir un usage raisonné des antibiotiques ou une approche plus globale selon le concept One Health. Les effets ont été bénéfiques avec une réduction de l'utilisation des antibiotiques. Toutefois, des efforts sont encore nécessaires : à l'échelle européenne, la France est l'un des pays les plus consommateurs en antibiotiques en occupant la 5ème place sur 27 pays. En réponse aux attentes ministérielles, l'élaboration d'un guide d'antibiothérapie adulte au CHRU de Tours s'inscrit dans une démarche de bon usage, de lutte contre la résistance aux antibiotiques et d'homogénéisation des pratiques professionnelles. Un état des lieux des pratiques réalisé à l'aide d'un questionnaire, a permis de recenser les protocoles d'antibiothérapie adulte et les actions de formation à destination des internes. Les protocoles ont été mis à jour selon les dernières recommandations des sociétés savantes et de la Haute Autorité de Santé. Ils sont présentés sous forme d'arbres décisionnels validés au cours d'échanges multidisciplinaires. En parallèle, un tableau d'aide à la prescription a été conçu ; ce dernier reprend les modalités d'administrations, les posologies standards et maximales, ainsi que les points de vigilance en matière d'effets indésirables. Il mentionne les antibiotiques nécessitant des adaptations à la fonction rénale, hépatique ou un suivi thérapeutique pharmacologique. À l'issue de ce travail, 19 protocoles d'antibiothérapie adulte sont disponibles dont 3 élaborés à partir de fiches de bon usage de la Commission des anti - infectieux, 14 à l'aide des protocoles issus des services et 2 ont été complètement créés à cette occasion. Le guide finalisé sera soumis à l'approbation de la Commission des anti - infectieux et du Comité du médicament du CHRU de Tours. La réussite de ce projet réside d'un travail collectif, en pluridisciplinarité avec la participation d'un infectiologue, d'un pharmacien hospitalier, des référents de spécialité et d'une interne en pharmacie. Il démontre également la place du pharmacien comme garant du bon usage des antibiotiques et acteur majeur dans la lutte contre l'antibiorésistance.
Book Synopsis Recommandations nationales pour le bon usage des antibiotiques by :
Download or read book Recommandations nationales pour le bon usage des antibiotiques written by and published by . This book was released on 2010 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques by : Hôpital Bichat-Claude Bernard
Download or read book Du bon usage des antibiotiques written by Hôpital Bichat-Claude Bernard and published by . This book was released on 1997 with total page 283 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques 2009 by : Anne-Claude Crémieux
Download or read book Du bon usage des antibiotiques 2009 written by Anne-Claude Crémieux and published by Wolters Kluwer France. This book was released on 2009 with total page 310 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Le Bon usage des antibiotiques by : Karine Gavina Vignes
Download or read book Le Bon usage des antibiotiques written by Karine Gavina Vignes and published by . This book was released on 2006 with total page 114 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France fait partie des pays les plus prescripteurs d'antibiotiques. Le mauvais usage des antibiotiques participe à l'émergence de bactéries multirésistantes. Suite au plan national 201/2005 mis en place par le ministère de la santé pour préserver l'efficacité des antibiotiques, le comité d'antibiothérapie du Centre Hospitalieer de la Cote Basque a mené des actions pour améliorer les prescriptions d'antibiotiques, notamment la rédaction de protocoles. Cette étude a pour but d'évaluer le suivi de ces recommandations par les prescripteurs dans le traitement des infections de la sphère urinaire chez les patients hospitalisés au CHCB.La conformité globale des prescriptions s'élevait à 66,5 %. Il a été mis en évidence un taux important d'erreurs de prescriptions concernant les infections urinaires basses (41,2 %). Il s'agit principalement d'erreurs dans le choix des molécules lors des prescriptions probabilistes. Les infections urinaires hautes sont quant à elles, prises en charge correctement dans 73,7 % des cas, l'erreur la plus fréquemment retrouvée concerne la durée de prescription antibiotique dans les cas de pyélonéphrites compliquées et des prostatites. L'analyse détaillée des résultats obtenus, nous a permis de mieux connaître la qualité des prescriptions antibiotiques dans notre hôpital et de mieux cibler les actions à mettre en place pour continuer à améliiorer l'usage de ces antibiotiques.
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques à l'hôpital by : Mathilde Perche-Emonet
Download or read book Le bon usage des antibiotiques à l'hôpital written by Mathilde Perche-Emonet and published by . This book was released on 2004 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La consommation des antibiotiques en France est l'une des plus élevée au monde. Cet usage excessif contribue à l'accroissement des résistances bactériennes. En conséquence, les choix thérapeutiques deviennent incertains, et la sécurité des patients est en jeu. C'est dans ce contexte que la commission des anti infectieux du C.H.R.U. de Tours a souhaité entreprendre une évaluation de l'usage des antibiotiques au sein de l'établissement comme l'incite la réglementation. Une molécule antibiotique ainsi qu'un service de soins ont été ciblés selon la faisabilité afin de procéder à un audit rétrospectif de prescriptions. Les résultats montrent une bonne qualité de prescription pour la molécule et le service ciblé mais ils dévoilent surtout l'importance de l'expertise du clinicien infectiologue. L'évaluation des pratiques en antibiothérapie doit s'inscrire dans un processus global de gestion des antibiotiques afin de contribuer à l'obtention du bon usage des antibiotiques.
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques 2012 by : Anne-Claude Crémieux
Download or read book Du bon usage des antibiotiques 2012 written by Anne-Claude Crémieux and published by Doin Editions. This book was released on 2012 with total page 339 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques en milieu hospitalier by : Chloé Le Garo
Download or read book Le bon usage des antibiotiques en milieu hospitalier written by Chloé Le Garo and published by . This book was released on 2014 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La sélection de bactéries résistantes est le premier effet indésirable des traitements par antibiotiques. Face à l’augmentation croissante dans la population bactérienne de bactéries multirésistantes, voir hautement résistantes, les instances nationales et internationales se mobilisent. En France, pays gros consommateur d’antibiotiques, les recommandations de bon usage se multiplient. A l’hôpital, 50% des prescriptions seraient inadaptées. Par le biais de contrat de bon usage, d’accord cadre et de la certification des établissements, la Haute Autorité de Santé (HAS) tente d’impliquer les établissements de santé dans une démarche d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. C’est dans ce contexte actuel et en vue de la certification V2014, qu’une étude sur la réévaluation des prescriptions antibiotiques a été menée au Centre Léon Bérard. Selon les recommandations de la HAS, l’utilité d’un antibiotique doit être à nouveau évaluée 24 à 72 heures après la prescription initiale, temps nécessaire au prescripteur pour recevoir les résultats microbiologiques du patient et voir son évolution physiopathologique. Durant onze semaines et sur six services du centre, toutes les prescriptions d’antibiotiques ont été examinées, représentant un recueil de 254 dossiers patients et de 619 prescriptions d’antibiotiques. Les résultats ne sont pas à la hauteur des espérances, après 72 heures de prescription, seulement 37% des antibiothérapies sont réévaluées
Book Synopsis Du bon usage-- des antibiotiques by : M. de Clerck
Download or read book Du bon usage-- des antibiotiques written by M. de Clerck and published by . This book was released on 1983 with total page 124 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Bon usage des antibiotiques à l'hôpital by :
Download or read book Bon usage des antibiotiques à l'hôpital written by and published by . This book was released on 1996 with total page 8 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques: évaluation des pratiques au sein d'un service d'accueil et d'urgence by : Sandra Bernard
Download or read book Du bon usage des antibiotiques: évaluation des pratiques au sein d'un service d'accueil et d'urgence written by Sandra Bernard and published by . This book was released on 2005 with total page 172 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prescription d'une antibiothérapie empirique curative devant un tableaux infectieux bactérien suspecté est complexe. L'augmentation de l'incidence de la résistance des germes aux antibiotiques couramment utilisés, notamment dans les pays à forte consommation d'antibiotiques comme la France, accroît le risque d'une prescription inadaptée source de morbidité voire de mortalité accrue. Un plan national "du bon usage des antibiotiques en vue de maîtriser les résistances bactériennes" a été mis en place en 1996. Un des axes de ce plan recommande la mise en route de protocoles d'aide à la prescription d'antibiotiques dans les services d'urgence. Au sein du SAU du CHI de Poissy, ce type de protocole a été rédigé et mis en place en 2003. L'évaluation du respect des recommandations émises dans ce protocole a fait l'objet d'uen étude observationnelle prospective d'une durée de 3 mois (4 octobre 2004 au 2 janvier 2005), incluant 624 patients. Le diagnostic de pathologie infectieuse motivant une antibiothérapie est réalisé au SAU dans 97,6% des cas et le type de foyer infectieux suspecté est confirmé a posteriori dans 87,3% des cas. Plus de 3/4 des prescriptions d'antibiotiques sont conformes au protocole. Après résultats microbiologiques, l'antibiothérapie probabiliste est mise en défaut, niquement dans 2,3% des cas. Les motifs de non-conformité de l'antibiothérapie sont l'utilisation d'une molécule et/ou d'une posologie non-adaptée (52,1%), l'absence d'indication d'une antibiothérapie (22,6%), l'indication à une association d'antibiotiques (22,6%) et l'absence d'indication à une association d'antibiotiques (2,7%). Le délai médian de mise en route de l'antibiothérapie pour les patients hospitalisés est de 6 heures. Les facteurs liés à une augmentation du délai sont la discussion sur l'indication d'une antibiothérapie dans les méningites lymphocytaires ou panachées et l'administration des antibiotiques dans un autre service que les urgences.
Book Synopsis Démarche qualité sur le bon usage des antibiotiques by : Dorothée Mercier
Download or read book Démarche qualité sur le bon usage des antibiotiques written by Dorothée Mercier and published by . This book was released on 2008 with total page 240 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La France détient aujourd'hui de tristes records en terme de résistance bactérienne aux antibiotiques. Améliorer le processus de prescription, de validation et de l'administration de l'antibiothérapie dans les établissements de soins est un impératif réglementaire et de santé publique. Les pharmaciens hospitaliers ont un rôle de régulateur de la politique antibiotique. Afin d'établir un état des lieux des prescriptions d'antibiotiques au centre anticancéreux de Toulouse, un audit clinique a été réalisé. En accord avec la circulaire 2002 relative au bon usage des antibiotiques et au vue des résultats de l'audit, différentes actions d'amélioration ont été mises en place. Ce travail a pour but de se mettre en accord avec la législation, de rationaliser les prescriptions et d'harmoniser les pratiques médicales et infirmières. Il a nécessité une collaboration entre la cellule qualité, le CLIN et la pharmacie et fera l'objet d'une évaluation des pratiques professionnelles pharmaceutiques.
Book Synopsis Le bon usage des antibiotiques by : Sophie Rion
Download or read book Le bon usage des antibiotiques written by Sophie Rion and published by . This book was released on 2005 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN GERIATRIE by : BOPHARASMY.. CHAN DANG
Download or read book LE BON USAGE DES ANTIBIOTIQUES EN GERIATRIE written by BOPHARASMY.. CHAN DANG and published by . This book was released on 1998 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Du bon usage des antibiotiques 2001 by : Collectif,
Download or read book Du bon usage des antibiotiques 2001 written by Collectif, and published by Lamarre. This book was released on 2001 with total page 257 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Les antibiotiques written by M. de Clerck and published by . This book was released on 1993 with total page 291 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
