Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins

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Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid

Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.

Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins

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Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid

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Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards

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Book Synopsis Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards by : Clémentine Briffoteau

Download or read book Connaissance et attractivité des mesures incitatives à l'installation chez les jeunes médecins généralistes picards written by Clémentine Briffoteau and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: pour endiguer la désertification médicale, les autorités de santé ont créé des mesures incitatives visant médecins généralistes et étudiants. L’objectif principal de notre travail a été d’étudier l’attractivité des mesures incitatives à l’installation des médecins généralistes primo-installés en Picardie. Après un état des lieux des connaissances de ces aides, nous avons évalué leur efficience comme solution pour accroître le nombre d’installations dans la région. Méthode : une étude quantitative, transversale et descriptive réalisée chez les médecins généralistes primo-installés en Picardie de mai 2019 à avril 2021 via un questionnaire en ligne. Résultats : parmi 137 médecins généralistes ayant répondu, 52,6% bénéficiaient d’une ou plusieurs aides mais moins de 20% ont été influencés dans leur choix d’installation. Les mesures les plus attractives étaient à 48,9% l’exonération de l’impôt sur le revenu et à 31,4% le Contrat d’Aide à l’Installation des Médecins. Discussion : si les généralistes Picards primo installés connaissaient les aides et les jugeaient attractives, elles les influençaient toutefois peu dans leur choix. Les déterminants à l’installation étaient en effet multifactoriels et ne se résumaient pas à de seules considérations financières. La connaissance trop tardive des aides diminue néanmoins leur rôle incitatif. Conclusion : la majorité des primo-installés est peu influencée par ces mesures certes attractives mais jugées peu incitatives comme déterminant principal à l’installation. Elles ne semblent pas en mesure d’accroître les installations en Picardie.

Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon

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Book Synopsis Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon by : Baris Cecen

Download or read book Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon written by Baris Cecen and published by . This book was released on 2021 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'installation en médecine générale libérale est dévalorisée par les jeunes médecins généralistes préférant exercer une activité salariée depuis 2010. Cela est source de problème pour l'accès aux soins primaires dans toutes la France et notamment en Franche-Comté. Afin de rechercher les facteurs déterminants de cette installation en médecine générale libérale, nous avons réalisé une étude quantitative, descriptive et transversale par l'intermédiaire d'un questionnaire diffusé en ligne et distribué sur papier aux internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon, représentants la source même des futurs médecins généralistes de notre région. Nous avons obtenu un taux de réponse satisfaisant à hauteur de 59,16 %. Il nous est apparu que les internes interrogés souhaitaient massivement (89,43 %) s'installer en libérale et cela en Franche-Comté pour une grande majorité d'entre eux. Notre travail a permis de mettre en avant la présence de facteurs déterminants positifs très nombreux contre des. facteurs freinants pauvres. Nous avons également mis en avant des points importants concernant les caractéristiques et les envies des internes. Ainsi, notre étude a montré l'existence d'une féminisation du métier de médecin généraliste ou encore l'importance du rôle de l'État dans l'installation des jeunes internes (aides à l'installation, mesures coercitives pour l'installation .. ) mais surtout une grande tendance à l'envie d'exercer en groupe.

Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ?

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Book Synopsis Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ? by : Valentin Dubois

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L'installation des médecins généralistes

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Book Synopsis L'installation des médecins généralistes by : Emilie Vialle

Download or read book L'installation des médecins généralistes written by Emilie Vialle and published by . This book was released on 2014 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes s'installent de plus en plus tard. A la fin de leurs études, les jeunes médecins se tournent massivement vers un monde d'excercice libéral de remplacement ou un salariat. Quels sont les déterminants et les freins à l'installation ? Existe-t-il un décalage entre les deux populations étudiées pouvant expliquer le retard à l'installation ? L'objectif secondaire est l'étude des données sociodémographiques des deux populations. Etude descriptive, quantitative et comparative par questionnaires adressés à deux populations: 206 internes en médecine générale de la faculté de Clermont-Ferrand et 132 médecins généralistes installés depuis moins de 5 ans en région Auvergne. L'étude sociodémographique montre un décalage en ce qui concerne le mode de vie ainsi que la situation familiale. Les deux groupes vivent en couple, mais 90% des médecins sont parents contre 10% des internes. La population interne est plus féminine (61% contre 49% des médecins). L'âge moyen d'installation retrouvé est de 32 ans contre 37 ans au niveau national, donnée plutôt encourageante. Les stages praticiens ainsi que les remplacements sont essentiels quant au choix de l'installation, mais ces derniers en sont aussi un frein important. Les internes souhaitent plutôt s'installer en secteur semi rural mais en groupe ou en MSP. Les déterminants et freins à l'installation sont similaires pour les deux populations. Les items de vie personnelle et familiale sont très importants voire indispensables pour 3⁄4 des personnes interrogées. 95% des médecins sont satisfaits de leur vie après s'être installés. Internes et médecins ont les mêmes besoins et désirs concernant leur installation. Même si l'on constate une évolution entre les deux populations, elle ne reflète que celle de notre société. Les stages praticiens ainsi que les remplacements ont un rôle déterminant dans le choix de l'installation. Ces derniers sont pourtant un des facteurs retardant le plus l'installation. La médecine générale est une spécialité dynamique et ne cesse d'évoluer, et l'on voit se développer une nouvelle façon d'excercer : le temps partiel.

Mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes

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Book Synopsis Mesures incitatives à l'installation des médecins généralistes by : Samantha Lussato

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Déterminants à l'installation des médecins généralistes exerçant en salariat au sein de centres de santé pluri-professionnels Filieris en zone rurale ou semi rurale dans le bassin Alésien

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Book Synopsis Déterminants à l'installation des médecins généralistes exerçant en salariat au sein de centres de santé pluri-professionnels Filieris en zone rurale ou semi rurale dans le bassin Alésien by : Julien Maucci

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Déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes formés en Auvergne

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Book Synopsis Déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes formés en Auvergne by : Louise Cogneras

Download or read book Déterminants du parcours professionnel des jeunes médecins généralistes formés en Auvergne written by Louise Cogneras and published by . This book was released on 2018 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On observe une diminution des médecins généralistes (MG) libéraux dans de nombreuses zones en France. L'objectif de cette étude était de créer une cohorte sur la promotion d'internes de MG ECN 2014 de Clermont-Ferrand en vue d'identifier des déterminants à l'installation et de connaître leurs attentes concernant leur devenir professionnel. Pour cette étude descriptive transversale s'inscrivant dans un suivi de cohorte longitudinal, des questionnaires ont été adressés aux 74 internes ayant choisi la MG à Clermont-Ferrand à l'ECN 2014 et ayant validé leur DES en novembre 2017. Ces questionnaires sont identiques dans plusieurs régions, élaborés par un groupe de travail national. Le taux de réponse a été de 83.8%. Les répondants étaient âgés en moyenne de 29 ans, de 66.1% de femmes, 77.4% étaient en couple, parents pour 16.1% et vivaient pour 71% en zone urbaine. La moitié ne souhaitaient pas devenir MG dès leur entrée en faculté, 93.6% ont fait un stage de MG durant leur DCEM, 69.4% ont choisi la MG comme 1er choix à l'ECN. 66% ont effectué un SASPAS, à 53.66% en zone rurale, idem en zone urbaine. Un lien significatif a été établi entre le fait d'avoir fait un SASPAS et le fait d'exercer la MG exclusivement (p=0.03) ainsi qu'avec le fait d'envisager une installation (p=0.03). 25% ont validé un DESC et n'excercent pas la MG, 69.4% ont fait des remplacements durant l'internat. 45% excercent la MG, en partie en zone semi-rurale pour 68% et en cabinet de groupe pour 78.5%. Le regroupement des données collectées dans différentes régions permettra d'établir des liens statistiques pour identifiier les déterminants à l'installation et prendre les mesures adéquates aux niveaux universitaire et sanitaire.

Déterminants favorisant l'installation des médecins généralistes en zones sous-denses

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Book Synopsis Déterminants favorisant l'installation des médecins généralistes en zones sous-denses by : Alexandre Samadi

Download or read book Déterminants favorisant l'installation des médecins généralistes en zones sous-denses written by Alexandre Samadi and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'objectif de notre travail était d'identifier les principaux déterminants favorisant l'installation des médecins dans les territoires sous-denses. Matériel et méthode : nous avons conduit une étude quantitative au travers d'un questionnaire anonyme et auto-administré, adressé aux médecins installés depuis 2017 dans 3 territoires recouverts de zones sous-denses : l'Ariège, le Gers et le Comminges. Résultat : 38 questionnaires furent analysés, les principaux déterminants retrouvés étaient : la possibilité de s'installer dans un groupe de professionnels, avoir des opportunités professionnelles pour le/la conjoint(e) et maintenir une proximité avec la famille et/ou le territoire d'origine. Le parcours de l'internat et l'origine personnelle influençaient fortement le lieu d'installation. Les aides financières revêtaient une importance secondaire. Discussion : les facteurs assurant un environnement de travail propice au maintien de l'équilibre entre vie familiale et vie professionnelle apparaissent prioritaires par rapport aux critères financiers. Augmenter la part de médecins formés issus de territoires sous-denses et y développer l'accueil des internes sont des leviers d'action efficaces. Ces résultats convergent avec les travaux déjà réalisés sur le sujet. Conclusion : cette étude confirme l'importance d'agir pour l'amélioration des conditions de travail ainsi que dans la formation des médecins généralistes pour favoriser leur installation en zones sous-denses.

Déterminants de l'installation en zone rurale

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Book Synopsis Déterminants de l'installation en zone rurale by : Pascal Gicquel

Download or read book Déterminants de l'installation en zone rurale written by Pascal Gicquel and published by . This book was released on 2010 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La démographie médicale actuelle conjuguée à la libre répartition des médecins sur le territoire ont créé des carences dans l'offre de soins en santé primaire Française. Le Canada et les Etats-Unis, déjà préoccupés par le sujet depuis plus de vingt ans, ont mis en évidence des critères favorisant l'installation de médecins en secteur rural. Les publications françaises sur le sujet reprennent ces résultats, mais peu se sont attachées à rechercher les facteurs influençant l'installation médicale en zone rurale. Pour cette raison, une enquête qualitative par entretiens semi structurés a été réalisée en Loire Atlantique, auprès de généralistes ruraux installés et de remplaçants, afin de mettre en évidence leurs critères de choix. La qualité de vie souhaitée, bien plus que les revenus potentiels a été mise en avant comme déterminant principal de la décision d'installation. Les incitations financières directes ont suscité peu d'adhésion; des aides de fonctionnement ont plutôt été évoquées. D'autre part, une forte préférence pour l'exercice en groupe a été exprimée; la recherche de coopération et d’échanges de pratiques entre professionnels du cabinet en était la principale motivation. La place du conjoint a prise toute son importance et nécessitait un compromis géographique, ce qui ne semblait pas être le cas auparavant. Les caractéristiques socio-familiales et le réseau de soin, ne semblaient pas quant à eux jouer un rôle de premier plan. Ces résultats convergent avec les données de la littérature sur la faible efficacité à court terme des incitations financières. Elle souligne l'importance des déterminants qualitatifs concernant l'exercice professionnel et la vie privée pour inciter à l'installation en zone rurale.

Quel parcours professionnel et devenir des jeunes médecins généralistes ?

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Book Synopsis Quel parcours professionnel et devenir des jeunes médecins généralistes ? by : Pauline Rechagneux

Download or read book Quel parcours professionnel et devenir des jeunes médecins généralistes ? written by Pauline Rechagneux and published by . This book was released on 2020 with total page 68 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. L'exercice de la médecine générale évolue avec une diminution de l'exercice libérale au profit d'un exercice salarié. Mais peu de données sont disponibles sur le devenir des jeunes diplômés de la discipline. L'objectif de cette recherche était d'analyser les écueils des différents projets de cohortes locorégionales déjà réalisés en France sur les déterminants à l'installation des médecins généralistes afin de nourrir la réflexion d'un groupe de travail autour de la réalisation d'une enquête de cohorte nationale. Méthode. Cette étude qualitative s'est basée sur des entretiens semi-dirigés auprès de 11 médecins directeurs de thèses ou internes en thèse ayant menés des études de cohorte autour des déterminants à l'installation des étudiants en diplôme d'étude spécialisée de médecine générale en France entre novembre 2018 et mai 2019. Résultats. Pour les personnes rencontrées, la première étape pour la création des cohortes locorégionales était la constitution d'un groupe de travail composé d'un réfèrent, d'attachés de recherche clinique et d'un biostatisticien si possible. Il semblait primordial que chaque réfèrent ait un statut stable au sein de son département de médecine générale (DMG) pour suivre le projet sur le long cours et disposer d'un temps de travail dédié à la cohorte. L'implication des DMG était essentielle au projet. Parfois les études avaient pu bénéficier d'un appui financier d'organismes comme les agences régionales de santé. Discussion. S'associer à des partenaires forts comme le Collège national des généralistes enseignants et le Conseil national de l'ordre des médecins par exemple garantira la pérennité et la légitimité de l'étude de cohorte. Un protocole de recherche devra être établi permettant de déterminer le moment propice au recrutement de la population ainsi que la rythmicité des temps de recueils. Une équipe de communication pourrait être chargée de promouvoir la cohorte à travers la création d'un logo, la diffusion de dépliants de l'étude et la promotion de celle-ci sur les réseaux sociaux. Dans le cas d'une cohorte d'internes, l'aspect communautaire du projet semble primordial pour faire adhérer les étudiants au projet.

Délai d'installation des jeunes médecins généralistes

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Book Synopsis Délai d'installation des jeunes médecins généralistes by : Didier Dellea

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Freins et leviers de l'installation des étudiants en médecine générale dans les territoires de Seine-et-Marne (77), de l'Essonne (91) et du Val-de-Marne (94)

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Book Synopsis Freins et leviers de l'installation des étudiants en médecine générale dans les territoires de Seine-et-Marne (77), de l'Essonne (91) et du Val-de-Marne (94) by : Mickaël Atlan

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Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale

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Book Synopsis Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale by : Charline Dupont

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Influence des stages chez le praticien dans l'installation des jeunes médecins généralistes en zone rurale

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Book Synopsis Influence des stages chez le praticien dans l'installation des jeunes médecins généralistes en zone rurale by : Marie-Caroline Bourré

Download or read book Influence des stages chez le praticien dans l'installation des jeunes médecins généralistes en zone rurale written by Marie-Caroline Bourré and published by . This book was released on 2013 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plusieurs études mettent en évidence les influences du stage chez le praticien ou du SASPAS sur les projets professionnels des futurs médecins. Aucun de ces travaux n'a abordé en profondeur l'impact de ces stages sur l'installation des jeunes généralistes en zone rurale. Nous avons utilisé une méthode qualitative grâce à 12 entretiens semi-directifs de généralistes installés entre janvier 2007 et février 2012, en zone rurale, dans trois départements bretons. Il devait avoir au minimum fait le stage chez le praticien. L'échantillon raisonné comporte 60% de femmes. Le cumul des deux stages rend plus attractive la médecine de campagne pour les étudiants et la sérénité acquise au cours de ceux-ci se traduit par une installation plus rapide. La qualité de la relation avec le maître de stage et l'image qu'il renvoie de son métier sont déterminants quant au projet d'installation. L'identification par genre et par génération, aux praticiens est un composant indispensable à la projection de l'étudiant dans son futur métier. La zone de l'installation finalement choisie porte elle aussi la marque des stages effectués, soit que ceux-ci confortent une conception préalable de la pratique, soit qu'ils entraînent une installation en zone rurale, dans le cabinet où s'est effectué le stage révélateur.

Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud

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Book Synopsis Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud by : Laura Sorgiati

Download or read book Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud written by Laura Sorgiati and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale est une spécialité orientée vers les soins primaires dont l’évolution de la démographie médicale rend l’accès de plus en plus difficile. Dans une précédente étude, la moitié des internes formés à la médecine générale à l’Université Paris-Sud ne pratique pas la médecine générale au décours de leur DES. Cette étude a pour objectif d’identifier les déterminants d’installation en médecine générale des internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud. Il s’agissait d’une étude observationnelle transversale réalisée sur 115 médecins, avec un taux de participation de 70%. Les analyses statistiques ont consisté en une analyse descriptive, deux analyses bivariées comparant d’une part les médecins installés en médecine générale aux autres médecins, et d’autre part, les médecins pratiquant la médecine générale en activité principale à ceux exerçant une autre spécialité, et enfin, une analyse multivariée pour l’installation en médecine générale et la pratique de la médecine générale. La majorité des médecins exerçait la médecine générale (67%). La plupart des anciens internes exerçait la médecine générale en étant installée en ambulatoire (56%). En analyse bivariée, les principaux facteurs influençant l’installation des médecins en médecine générale étaient la promotion d’origine, la spécialité souhaitée aux ECN (60% contre 30%, p 0.008), et la réalisation de SASPAS (73% contre 31%, p 0.0001). Ce que l’analyse multivariée corroborait pour la promotion d’origine et le SASPAS. En analyse bivariée, les principaux facteurs influençant la spécialité principale étaient la promotion d’origine, le souhait de devenir médecin généraliste aux ECN (54% contre 28%, p 0.03), la réalisation de SASPAS (66% contre 27%, p 0.0001). Les médecins ayant fait le choix d’une autre spécialité avaient plus souvent suivi des DU et DESC (89% contre 21%, p