Collaboration entre psychiatres et médecins généralistes

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Book Synopsis Collaboration entre psychiatres et médecins généralistes by : Karen Perdigal

Download or read book Collaboration entre psychiatres et médecins généralistes written by Karen Perdigal and published by . This book was released on 2014 with total page 110 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La part des consultations pour un motif psychiatrique en médecine générale est de 30 % dans la littérature. Le médecin généraliste (MG) a donc un rôle central dans la prise en charge des patients souffrant de pathologies psychiatriques. L'objectif est d'étudier le rôle du délai de rendez-vous proposé par le psychiatre au MG et du retour d'information par le psychiatre au MG après adressage d'un patient, en tant qu'obstacle à une bonne collaboration. Soixante MG du Rhône installés en libéral ont été tirés au sort et 23 ont répondu à un questionnaire. 11 s'agit d'une étude transversale descriptive. Le critère de jugement principal est la satisfaction des MG concernant leur collaboration avec les psychiatres. 39 % des MG interrogés sont insatisfaits. Le délai de prise en charge proposé par le psychiatre est trop important par rapport à celui souhaité. La différence est en moyenne de 3 semaines. Le manque de communication notamment l'absence de courrier après adressage d'un patient est également un motif d'insatisfaction. 65% des médecins généralistes interrogés auraient souhaité un courrier. De nombreuses pistes d'amélioration de cette collaboration sont donc possibles dont certaines en cours d'implémentation comme les recommandations de bonnes pratiques sur la coopération MG - psychiatres du CNQSP (Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie). D'autres solutions ont été mises en place dans des pays européens comme les dispositifs de soins partagés

Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des patients en situation de burn out

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Book Synopsis Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des patients en situation de burn out by : Korotoumou Sanogo

Download or read book Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des patients en situation de burn out written by Korotoumou Sanogo and published by . This book was released on 2018 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le syndrome d'épuisement professionnel ou burn out est un phénomène d'actualité dans notre société. Il comprend trois dimensions : l'épuisement professionnel, la dépersonnalisation et la perte de l'accomplissement personnel. De nombreuses études ont été menées sur le burn out afin de le définir, et d'élaborer des stratégies de prévention et de prise en charge. Cependant, les recommandations pour sa prise en charge en médecine générale sont peu nombreuses. Le médecin généraliste est le premier acteur dans le dépistage de ce syndrome. Il effectue également le suivi du patient et un accompagnement tout au long de son parcours. Lors des situations aiguës, il fait intervenir un psychiatre. Les publications faisant état de difficultés de collaboration entre médecins généralistes et psychiatres sont nombreuses dans la littérature. Nous avons réalisé une étude qualitative basée sur la méthode des focus group. L'objectif est de décrire les pratiques et attentes des médecins généralistes et des psychiatres dans la prise en charge des patients en situation de burn out. Nous avons interrogé des médecins généralistes et des psychiatres hospitaliers d'un secteur de psychiatrie de Loire-Atlantique. Nous avons mis en évidence que la collaboration est rare, mais globalement satisfaisante contrairement à la collaboration actuelle dans les autres pathologies de santé mentale. Médecins généralistes et psychiatres la considèrent peu nécessaire dans cette pathologie. Les médecins des deux spécialités ont une vision commune du syndrome. Ils rencontrent les mêmes difficultés mais trouvent chacun leur place dans cette prise en charge complexe.

Collaboration entre les médecins généralistes et les psychiatres dans la prise en charge de la dépression

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Book Synopsis Collaboration entre les médecins généralistes et les psychiatres dans la prise en charge de la dépression by : Stéphanie Ribaud

Download or read book Collaboration entre les médecins généralistes et les psychiatres dans la prise en charge de la dépression written by Stéphanie Ribaud and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes assument un rôle central dans les soins des patients dépressifs, majoré depuis la création du parcours de soins coordonné en santé mentale. Ainsi, dans le contexte actuel de crise démographique médicale, la collaboration avec les médecins psychiatres, souvent considérée comme insuffisante est incitée. Nous avons étudié par une enquête qualitative la perception des médecins généralistes sur cette collaboration dans la prise en charge des patients dépressifs, en explorant leurs motivations et obstacles à un recours spécialisé, leurs attentes de suivi, leur ressenti sur leurs relations avec les psychiatres. Dix médecins généralistes ont été interrogés selon un mode semi directif à partir d'un guide d'entretien. Ces entretiens ont été retranscrits puis analysés. Ce recours spécialisé est complexe et spécifique, car lié à une composante affective chez le patient et le médecin. Les attitudes des médecins sont sous-tendues par des sentiments contrastés envers les psychiatres, de la déception à l'hostilité, reflétant leurs propres représentations sur la psychiatrie et la dépression. De plus, la pauvreté et la non réciprocité des échanges, l'absence de définition claire des rôles et des responsabilités de chacun, renforcent la défiance des médecins généralistes envers leurs confrères psychiatres et leur sentiment d'exclusion des prises en charge. Ils sont demandeurs d'un soutien et non d'un recours classique systématique. Ainsi, les collaborations satisfaisantes se fondent sur des relations personnalisées et une reconnaissance mutuelle. Ce travail témoigne à la fois d'un défaut de coordination avec des médecins généralistes isolés et parfois démunis, mais également de l'importance de la qualité des relations entre ces deux spécialités et de l'impact des représentations de la psychiatrie sur les pratiques des médecins généralistes.

Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres de secteur

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Book Synopsis Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres de secteur by : Caroline Dickele Post

Download or read book Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres de secteur written by Caroline Dickele Post and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plusieurs études ont démontré que la coopération entre médecins généralistes et psychiatres était problématique, bien qu'elle soit indispensable pour permettre la prise en charge globale et efficace des patients souffrant de troubles psychiatriques. Devant ce constat, une charte de partenariat médecine générale/psychiatrie de secteur a été rédigée en 2014. Un comité de pilotage s'est formé à l'échelle nationale afin d'expérimenter cette charte. Une première étude explorant les pratiques collaboratives a été effectuée en 2015, suivie d'une intervention avec présentation des résultats de l'étude et de la charte de partenariat. Notre travail a consisté à réitérer l'étude transversale observationnelle à distance de l'intervention à l'échelle locale. Onze médecins généralistes, un médecin somaticien et quatre psychiatres intervenant sur le secteur Strasbourg-Eurométropole Sud ont été interrogés. Les résultats obtenus ont été mis en parallèle avec ceux de 2015. La majorité des médecins interrogés n'avaient pas connaissance de la charte de partenariat, malgré l'intervention réalisée en 2016. Le travail de collaboration semblait toujours difficile, particulièrement du point de vue des médecins généralistes. La transmission d'informations était moins efficace bien que l'accès téléphonique aux psychiatres était facilité et les délais de transmission des courriers de sortie d'hospitalisation écourtés. Le ressenti global des médecins généralistes concernant leur coopération avec les psychiatres montrait peu d'amélioration alors que les psychiatres jugeaient leur collaboration toujours satisfaisante. Notre étude n'a pas permis de conclure à l'efficacité de la charte de partenariat, sa diffusion méritant d'être réitérée. De nombreuses pistes d'amélioration de la coopération entre psychiatres et médecins généralistes sont envisageables et tous semblaient prêts à y participer.

Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres

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Book Synopsis Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres by : Jean-Marie de Masson d'Autume

Download or read book Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres written by Jean-Marie de Masson d'Autume and published by . This book was released on 2016 with total page 81 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Selon une étude rétrospective menée au sein du Centre Hospitalier Le Vinatier en 2014, 59% des patients suivis sur l'hôpital n’ont pas de médecin généraliste (MG). Suite à cette constatation, une consultation médico-infirmière est expérimentée sur deux secteurs psychiatriques pour réaliser une synthèse médicale et orienter ces patients vers un MG. Afin d'améliorer le fonctionnement de la consultation réseau, une étude transversale descriptive par questionnaire retournés par voie postale ou électronique a été entreprise auprès des 224 MG des deux secteurs concernant les freins et difficultés qu'ils rencontrent. 78 questionnaires réponse ont été obtenus (taux de participation de 34,8%). 76% des MG ont des difficultés pour prendre en charge leurs patients porteurs de pathologies psychiatriques. 83% ont des difficultés d’orientation pour ces patients. 80 % ne sont pas satisfaits de la collaboration avec les professionnels de santé mentale. Les difficultés rencontrées sont liée à une mauvaise communication interprofessionnelle, aux délais d'attente en CMP, à la complexité des problématiques en santé mentales et à une mauvaise connaissance du système de soin en santé mentale. La consultation réseau est un outil pertinent et efficace pour faciliter un lien collaboratif de qualité entre les acteurs de la prise en charge globale des patients suivis en santé mentale. L'outil actuel est destiné à orienter les patients de la file active de l'hôpital du Vinatier vers un suivi ambulatoire par un MG. Dans un second temps nous avons imaginé et proposons un dispositif de soutien aux soins en santé mentale plus élaboré et destiné à faciliter la prise en charge d'un maximum de situations problématiques, destiné à tous les acteurs impliqués dans la prise en charge globale de ces patients

Collaboration entre médecin généraliste et psychiatre dans la prise en charge de la dépression

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Book Synopsis Collaboration entre médecin généraliste et psychiatre dans la prise en charge de la dépression by : Nurcan Yesilmen

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Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres

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Book Synopsis Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres by : Anne-Sophie Chastagner

Download or read book Analyse de la coopération entre médecins généralistes et psychiatres written by Anne-Sophie Chastagner and published by . This book was released on 2016 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les relations interprofessionnelles entre médecins généralistes (MG) et psychiatres sont étudiées depuis les années 80. Le manque de communication et de coopération entre médecins conduit à une surmorbidité/ mortalité des patients suivis en santé mentale. A l'échelle mondiale et française, des plans de santé ont été mis en place pour répondre à ce problème. Les instances nationales de médecine générale et de psychiatrie publique ont co-signé en avril 2014 une Charte de partenariat entre les MG et les psychiatres publiques. Analyser les pratiques de coopération interprofessionnelles des MG et des psychiatres publics du 8ème arrondissement de Lyon, avant l'introduction de la charte en tant qu'outil de coopération. Il s'agit d'une étude transversale descriptive monocentrique, au sein d'une étude multicentrique nationale. Les données ont été recueillies à l'aide d'un questionnaire utilisant une échelle de Lickert et une plage de commentaire libre. Sur 66 médecins interrogés, 33% ont répondu au questionnaire (18 MG et 4 psychiatres). La principale difficulté de communication était une insuffisance de transmission des informations concernant le suivi des patients. On relevait aussi une absence de coordination entre les MG et les psychiatres dans les prises en charge médico-sociales. Les médecins étaient majoritairement favorables à la mise en place d'une organisation pluridisciplinaire autour de ces patients. Les principales propositions d'amélioration étaient la mise en place de réunions de synthèse pluri annuelles, le développement d'outils de communication (hotline de psychiatrie), et un réseau de MG pouvant prendre en charge des patients psychiatriques sans médecin traitant. Des rencontres entre ces professionnels ont été proposées pour s'approprier certains points de la charte. La proposition d'utilisation d'outils comme la Charte de partenariat pourrait permettre la mise en place d'une organisation pluridisciplinaire, dont l'objectif serait de définir et d'améliorer le partenariat entre MG et psychiatres autour de ces patients. L'objectif commun est de pouvoir assurer un meilleur suivi médico-social, dans une approche globale centrée sur le patient.

Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres publiques dans une commune de l'Isère (France) en 2015

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Book Synopsis Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres publiques dans une commune de l'Isère (France) en 2015 by : Charlotte Rouault

Download or read book Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres publiques dans une commune de l'Isère (France) en 2015 written by Charlotte Rouault and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La communication entre médecins généralistes (MG) et psychiatres, indispensable à lacoordination des soins autour des patients de santé mentale, est difficile. Une charte signée entre les instances de médecine générale et de psychiatrie publique a été élaborée en 2014 pour améliorer cette collaboration. Objectif: Décrire la collaboration entre MG et psychiatres publiques (PP) et identifier les déterminants de son développement, en vue de l'améliorer par des actions adaptées au terrain. Méthode : Etude mixte monocentrique sur une commune de l'Isère, nichée dans une étude nationale multicentrique. Un auto-questionnaire proposé à tous les MG et PP de la commune a établi l'état des lieux de la collaboration. Puis, une étude qualitative par observation participante (OP) a été menée lors de rencontres organisées entre équipes de soins primaires et équipes de psychiatrie publique afin d'identifier les freins et les facteurs favorables à l'amélioration de la collaboration. Résultats : Sur 33 médecins interrogés, 63% ont répondu au questionnaire (4 PP et 17 MG). La coopération entre MG et PP était inexistante pour 66,7% des répondants alors qu'elle était «utile» voire «indispensable» pour respectivement 49,6% et 42,2% des médecins. L'OP a montré une méconnaissance réciproque et des contraintes de disponibilité empêchant d'assurer les besoins de communication et d'expertise de part et d'autre. Une théorie du changement a formalisé les axes d'amélioration de la collaboration. Conclusion : Il existait une volonté commune d'améliorer la coopération entre MG et PP et des solutions concrètes commencent à être mise en place.

Représentations de la psychiatrie chez les médecins généralistes de l’Oise et collaboration avec les psychiatres

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Book Synopsis Représentations de la psychiatrie chez les médecins généralistes de l’Oise et collaboration avec les psychiatres by : Mehdi Yalaoui

Download or read book Représentations de la psychiatrie chez les médecins généralistes de l’Oise et collaboration avec les psychiatres written by Mehdi Yalaoui and published by . This book was released on 2019 with total page 61 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : en France, les troubles mentaux représentent 15 à 40 % des consultations chez le médecin généraliste (MG). Toutefois, la stigmatisation autour de la santé mentale persiste. L’objectif principal de notre étude était de déterminer les représentations des MG de l’Oise sur la psychiatrie. Ensuite, nous avons évalué leurs pratiques face aux patients présentant des troubles mentaux et leur collaboration avec les psychiatres. Méthode : étude quantitative descriptive effectuée sur un échantillon de 290 MG tirés au sort. Les questionnaires, anonymes, étaient envoyés par courrier postal ou courriel. Le taux de réponses était de 34,67 %. Résultats : la majorité des répondants portait un regard négatif sur les psychiatres et les patients présentant des troubles mentaux. 84 % des MG pensaient que les patients psychiatriques étaient éprouvants et 60 % jugeaient que les psychiatres n’étaient pas intéressés par la médecine somatique. La proximité avec une personne présentant des troubles mentaux et l’expérience professionnelle en psychiatrie auraient un impact positif sur les représentations. La coopération entre MG et psychiatres s’avérait complexe. Les principaux obstacles seraient liés à la question des courriers et aux difficultés d’orientation des patients. Discussion : nos résultats sur les représentations vont dans le même sens que ceux de Stuart et al (2015). Nos conclusions sur la collaboration entre les MG et les psychiatres sont retrouvées dans de nombreuses études. Conclusion : changer les représentations en santé mentale nécessite une meilleure connaissance mutuelle entre la médecine générale et la psychiatrie ainsi qu’une amélioration de la communication et de la formation théorique et pratique.

Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des patients adultes ayant des troubles psychotiques

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Book Synopsis Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des patients adultes ayant des troubles psychotiques by : Diane de Hauteclocque

Download or read book Collaboration entre médecins généralistes et psychiatres dans la prise en charge des patients adultes ayant des troubles psychotiques written by Diane de Hauteclocque and published by . This book was released on 2020 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des troubles psychotiques a longtemps été attribuée exclusivement aux psychiatres. Cependant, aujourd’hui, les patients auraient tout à bénéficier d’une collaboration fructueuse entre médecins généralistes et psychiatres. La morbidité associée à la psychose et à son traitement est multifactorielle et génère une perte de chance importante. Un cadre légal et des recommandations existent pour tenter de définir la place du MG et les modalités de collaboration et de communication avec les psychiatres. Malgré ce constat le parcours de soins reste compliqué et les difficultés de collaboration persistent au détriment de la prise en charge des patients psychotiques. Quelles sont les attentes, les obstacles et les ressentis des MG et des psychiatres concernant leur collaboration mutuelle pour la prise en charge des patients psychotiques adultes ? Méthode : étude qualitative, selon la théorie ancrée, d’entretiens semi-dirigés réalisés auprès de médecins généralistes et de psychiatres avec saturation des données après 14 interviews. Résultats : il a été constaté que les psychiatres et les MG ont de grandes diversités de conceptions et de perception des rôles et de la collaboration des MG et des psychiatres. Les psychiatres justifient l'insatisfaction des MG quant au peu d'informations qui leur sont transmises par un manque de disponibilité, le questionnement de la pertinence de l’accès à ces informations, ainsi qu’une impossibilité de divulguer le secret médical. Conclusion : la diversité des conceptions de la place du MG dans la psychose pourrait être à l’origine du clivage des opinions sur la modalité et même l’intérêt de la collaboration des MG et des psychiatres. Une amélioration de la connaissance des MG et des psychiatres entre eux par le biais de rencontres ainsi que la promotion de la charte de partenariat entre MG et psychiatres pourrait permettre d'améliorer cette collaboration. Le modèle du patient partenaire pourrait être une piste d'amélioration.

Expérimentation de la Charte de partenariat entre médecins généralistes et psychiatres de secteur

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Book Synopsis Expérimentation de la Charte de partenariat entre médecins généralistes et psychiatres de secteur by : Laëtitia Tordjman

Download or read book Expérimentation de la Charte de partenariat entre médecins généralistes et psychiatres de secteur written by Laëtitia Tordjman and published by . This book was released on 2016 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Le site Pantin/Bobigny a été désigné par le Collège de la Médecine Générale comme site pilote d'une étude nationale d'expérimentation de la Charte de partenariat entre médecins généralistes et psychiatres de secteur rédigée en mars 2014 afin de mieux répondre aux besoins des patients présentant des troubles mentaux. Notre objectif était d'établir un état des lieux des relations actuelles et de proposer des axes d'amélioration sur le secteur. Matériels et méthode : Etude descriptive transversale prospective, de juin à octobre 2015. Un questionnaire reprenant les items de la Charte a été conçu au niveau national, puis adressé à tous les médecins généralistes et psychiatres hospitaliers de notre secteur. Résultats: Quatorze médecins généralistes et sept psychiatres ont répondu. La coopération médicale est considérée majoritairement comme peu efficace, mais une différence de perception est notable: les médecins généralistes ne reconnaissaient même pas son existence. Les courriers remis au patient et le téléphone sont les moyens de communication les plus utilisés, avec une préférence de la part des psychiatres pour le téléphone, mais des obstacles matériels. Un travail de collaboration médico-social est considéré comme indispensable. En amont, il est souhaité que les internes de médecine générale effectuent un stage en psychiatrie, et réciproquement. Discussion: Les réunions de synthèse autour de cas patients entre confrères sont plébiscitées et deviennent le point d'ancrage d'un langage commun pour une reconnaissance mutuelle des pratiques et connaissances de chacun.

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Étude qualitative sur la relation entre le médecin généraliste et le médecin psychiatre dans le cadre de la prise en charge de la dépression dans la métropole lilloise

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Book Synopsis Étude qualitative sur la relation entre le médecin généraliste et le médecin psychiatre dans le cadre de la prise en charge de la dépression dans la métropole lilloise by : Valéry Suybeng

Download or read book Étude qualitative sur la relation entre le médecin généraliste et le médecin psychiatre dans le cadre de la prise en charge de la dépression dans la métropole lilloise written by Valéry Suybeng and published by . This book was released on 2018 with total page 139 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la dépression est une maladie qui toucherait près de 300 millions de personnes. Le médecin généraliste constitue le premier intervenant en France pour les patients dépressifs. Cependant, près de 2 médecins généralistes sur 3 ne sont pas satisfaits de leur collaboration avec les professionnels en santé mentale dans le cadre de la prise en charge de patients dépressifs. Pourtant, ils seraient environ 82 % à considérer qu'une coopération avec un professionnel de santé améliore la prise en charge du malade dépressif. Méthode : 12 médecins généralistes et 12 médecins psychiatres exerçant sur la métropole lilloise ont été recrutés pour répondre à des questions sur le sujet au cours d'entretiens individuels semi-directifs. Ces entretiens se sont déroulés sur leur lieu de travail. Le recrutement s'est fait par appel téléphonique puis prise de rendez-vous. Résultats : la qualité des relations entre médecins généralistes et médecins psychiatres nous est apparue mauvaise dans l'ensemble et ceci semble se répercuter directement sur la qualité de leur collaboration. Les médecins généralistes reprochent régulièrement aux médecins psychiatres les délais pour obtenir un rendez-vous mais ils leur reprochent également de ne pas communiquer suffisamment sur leur prise en charge réalisée auprès de leur patient. Cependant, de leur côté, les médecins psychiatres reprochent également aux médecins généralistes un déficit en communication. Leurs courriers d'adressage leur paraissent par exemple parfois insuffisamment étayés. Conclusion : au vu de la prévalence de la dépression et de son impact économique, il nous paraît regrettable que la collaboration entre les médecins généralistes et les médecins psychiatres soit de mauvaise qualité dans la mesure où celle-ci a une répercussion sur la qualité de prise en charge du patient. Cependant nous pensons que ce problème pourrait être notamment être surmonté en améliorant la communication entre les médecins. En outre, une restructuration des CMP pour impliquer davantage les médecins généralistes dans la prise en charge du malade dépressif pourrait également améliorer la collaboration.

La collaboration interprofessionnelle entre les médecins généralistes et les psychiatres

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Book Synopsis La collaboration interprofessionnelle entre les médecins généralistes et les psychiatres by : Marion Rondier

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Coordination des soins des patients dépressifs

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Book Synopsis Coordination des soins des patients dépressifs by : Audrey Michel

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Expérimentation de la charte de partenariat entre la médecine générale et la psychiatrie de secteur

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Book Synopsis Expérimentation de la charte de partenariat entre la médecine générale et la psychiatrie de secteur by : Anne-Lise Helas-Holveck

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Point de vue des psychiatres sur leur communication avec les médecins généralistes

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Book Synopsis Point de vue des psychiatres sur leur communication avec les médecins généralistes by : Pierre-Hubert Catherine

Download or read book Point de vue des psychiatres sur leur communication avec les médecins généralistes written by Pierre-Hubert Catherine and published by . This book was released on 2012 with total page 198 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La communication entre professionnels est essentielle à une prise en charge optimale des patients. Nous constatons néanmoins la carence des échanges entre les psychiatres et les médecins généralistes. Bien qu'un cadre légal et des recommandations existent pour améliorer cette collaboration, les médecins généralistes, pivots du système de soins, ont le ressenti d'être mis à l'écart de certaines prises en charge. Question : Nous avons émis l'hypothèse que la communication entre les psychiatres et les médecins généralistes était influencée par des facteurs contextuels. Les différents éléments interagissant dans cet échange devaient apparaitre dans le ressenti exprimé par les psychiatres. Méthode : Réalisation d'entretiens individuels, semi-dirigés, réalisés auprès de 13 psychiatres ambulatoires et hospitaliers de Haute-Normandie. Analyse qualitative des verbatims. Résultats : La communication a pu être analysée en trois points: le psychiatre comme source de l'information, l'information en elle-même par son contenu et son mode de transmission et le médecin généraliste comme récepteur. Le patient intervient à chaque niveau de la communication comme influence ou vecteur. De multiples éléments parasitant la transmission psychiatre vers le médecin généraliste ont été mis en évidence. Ils pouvaient être internes ou externes à la relation. La synthèse de ces éléments a permis la modélisation des échanges sous forme d'une table conceptuelle. Conclusion : La communication entre le psychiatre et le médecin généraliste est complexe. Elle fait intervenir de nombreuses influences tant internes qu'externes à cette relation. Une meilleure connaissance du rôle et des attentes de chaque intervenant, et un recentrage des soins avec le patient ne saurait être que bénéfique pour améliorer ces échanges. Dans un premier temps, une diffusion plus large des recommandations existantes serait souhaitable.