Analyse descriptive des différences de prise en charge des patients de 75 ans ou plus venant du domicile à 48 h de leur admission aux urgences selon qu'ils ont été repérés fragiles, dépendants ou robustes

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Book Synopsis Analyse descriptive des différences de prise en charge des patients de 75 ans ou plus venant du domicile à 48 h de leur admission aux urgences selon qu'ils ont été repérés fragiles, dépendants ou robustes by : Mohamed Nekkaz

Download or read book Analyse descriptive des différences de prise en charge des patients de 75 ans ou plus venant du domicile à 48 h de leur admission aux urgences selon qu'ils ont été repérés fragiles, dépendants ou robustes written by Mohamed Nekkaz and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : décrire les différences de prise en charge des personnes de 75 ans ou plus venant du domicile et admis aux urgences pendant les premières 48 heures selon qu'ils ont été repérés fragiles, dépendants ou robustes. Matériels et Méthodes : étude prospective menée aux urgences du CHU de Toulouse-Purpan du 25 novembre 2013 au 1er décembre 2013. Inclusion de tous les patients de plus de 75 ans, en provenance du domicile et indépendamment du motif d'hospitalisation sur cette période. Recueil des données aux urgences et fait par trois questionnaires intitulés : 'Données patient' - 'Personne adresseuse' - 'Médecin urgentiste'. Les patients âgés " fragiles " étaient repérés à l'aide d'un outil validé par la HAS. Le repérage de la dépendance était fait en prenant comme référence l'échelle validée ADL. Un patient robuste est ni fragile ni dépendant. Résultats : 61 patients sur 92 ont été repérés fragiles, 27 dépendants et 4 robustes. Retour à domicile pour 39.3 % (24/61) des sujets fragiles, hospitalisations en gériatrie pour 32.9 % (20/61) et 27.8 % (17/61) dans des services de spécialités. 33.3 % (9/27) des sujets dépendants sont retournés à domicile, 48.2 % (13/27) ont été hospitalisés en gériatrie et 14.8 % (4/27) dans des services de spécialités. Au sein des robustes 50 % (2/4) sont hospitalisés en gériatrie, 25 % (1/4) en neurologie et 25% (1/4) rentrés à domicile. Conclusion : il n'existe pas de différence importante entre les retours à domicile et les taux d'hospitalisations en gériatrie des patients fragiles et dépendants.

Devenir à 30 jours suivant un passage aux urgences des patients âgés de plus de 75 ans, autonomes en provenance du domicile, selon qu'ils étaient repérés fragiles ou robustes

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Book Synopsis Devenir à 30 jours suivant un passage aux urgences des patients âgés de plus de 75 ans, autonomes en provenance du domicile, selon qu'ils étaient repérés fragiles ou robustes by : Vincent Dodier

Download or read book Devenir à 30 jours suivant un passage aux urgences des patients âgés de plus de 75 ans, autonomes en provenance du domicile, selon qu'ils étaient repérés fragiles ou robustes written by Vincent Dodier and published by . This book was released on 2014 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : évaluer le devenir de personnes âgées de plus de 75 ans après un passage aux urgences selon qu'ils étaient repérés comme fragiles ou robustes. Evaluer si la fragilité a un impact sur le devenir à 30 jours des patients âgés admis pour chute. Matériels et Méthodes: étude prospective menée aux urgences du CHU de Toulouse-Purpan du 25 novembre 2013 au 1er décembre 2013. Inclusion de tous les patients de plus de 75 ans, autonomes, en provenance du domicile et indépendamment du motif d'hospitalisation sur cette période. Les patients âgés " fragiles " étaient repérés à l'aide d'un outil validé par la HAS. Les patients, leurs médecins généralistes et les proches étaient contactés 30 jours après pour connaître le devenir des patients. Résultats : 92 patients inclus sur cette période dont 29 exclus car considérés comme dépendant à domicile (ADL

Le repérage de la personne âgée fragile aux urgences et son association avec les différents temps d'attente

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Book Synopsis Le repérage de la personne âgée fragile aux urgences et son association avec les différents temps d'attente by : Achraf Zariouh

Download or read book Le repérage de la personne âgée fragile aux urgences et son association avec les différents temps d'attente written by Achraf Zariouh and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le vieillissement de la population française se poursuit et on le retrouve aux urgences. Cependant, les grilles de triage aux urgences n'ont pas de spécificités gériatriques. Le repérage de la personne âgée fragile est un enjeu majeur dans la prise en charge gériatrique. Selon la dixième conférence de consensus de la SFMU, des outils doivent être utilisés aux urgences pour repérer la fragilité. Urgentistes et gériatres de la région s'accordent sur le fait de repérer voire même de prioriser la personne âgée fragile. La méta-analyse de Cousins et al a montré que le score TRST était le score le plus performant et pertinent pour prédire le risque de réadmission hospitalière chez les personnes âgées. L'objectif principal est de comparer les différentes caractéristiques de la population âgée à risque de fragilité à celle non à risque de fragilité dans un service d'urgence à l'aide de différents outils. Méthode : Il s'agissait d'une étude épidémiologique, rétrospective, monocentrique et comparative entre les patients âgés de 75 ans et plus, à risque ou non de fragilité, conduite au sein du service des urgences du Centre Hospitalo-Universitaire de Lille. Le score TRST distinguait une population à risque de fragilité d'une population non à risque de fragilité. Résultats : 1 671 grilles TRST ont été remplies pendant l'étude. La population âgée à risque de fragilité est significativement plus hospitalisée, elle décède plus fréquemment aux urgences. Elle a un temps de passage avant premier contact médical et un temps de passage total aux urgences significativement plus long alors que cette population est de manière plus significative classée à un degré de priorisation plus urgent, car arrive dans un état plus grave. Nous avons retrouvé une corrélation proportionnelle entre le temps ZAO et le temps de passage total aux urgences. Conclusion : Le temps ZAO pour les personnes à risque de fragilité est significativement plus long alors même que cette population est classée à un degré de priorisation plus urgent. Le repérage de cette population est essentiel, sa priorisation l'est aussi. Avec tout un panel de mesures visant à rendre ce séjour aux urgences le moins traumatisant possible.

Caractéristiques de la population fragile âgée de plus de 75 ans venant du domicile adressée aux urgences du CHU de Purpan Toulouse

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Book Synopsis Caractéristiques de la population fragile âgée de plus de 75 ans venant du domicile adressée aux urgences du CHU de Purpan Toulouse by : Bastien Cortada

Download or read book Caractéristiques de la population fragile âgée de plus de 75 ans venant du domicile adressée aux urgences du CHU de Purpan Toulouse written by Bastien Cortada and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : quantifier et caractériser la population de patients fragiles âgés de 75 ans ou plus adressés aux urgences du CHU de Purpan-Toulouse et venant du domicile. Matériel et Méthodes : étude descriptive transversale menée dans le service des urgences du CHU de Purpan à Toulouse du 25/11/2013 au 01/12/13. Inclusion de tous les patients de 75 ans ou plus adressés aux urgences en provenance du domicile, indépendamment du motif d'hospitalisation. Recueil des données aux urgences grâce à trois questionnaires intitulés " Données patient ", " Personne ayant adressé ", " Médecin urgentiste ". Repérage des patients fragiles avec la grille de repérage de la fragilité en soins primaires de l'HAS. Résultats : 61 patients sur 92 ont été repérés fragiles (66.3 %). L'âge moyen est de 83.2 ans. Un isolement social est présent chez 52 patients (85.2 %), une asthénie majorée chez 36 (59 %), des troubles locomoteurs chez 34 (55.7 %). 43 patients (70.5 %) paraissent fragiles à leur médecin traitant. 16 patients (32.7 %) sont admis pour chute. Conclusion : Deux tiers des patients âgés admis aux urgences et venant du domicile sont fragiles. Les principaux critères de fragilité retrouvés sont un isolement social, une asthénie majorée et des troubles locomoteurs.

Comparaison des personnes âgées de plus de 75 ans admises en médecine polyvalente en fonction de leur mode d'entrée

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Book Synopsis Comparaison des personnes âgées de plus de 75 ans admises en médecine polyvalente en fonction de leur mode d'entrée by : Romain Clarysse

Download or read book Comparaison des personnes âgées de plus de 75 ans admises en médecine polyvalente en fonction de leur mode d'entrée written by Romain Clarysse and published by . This book was released on 2016 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Dans un contexte actuel de vieillissement démographique et d'engorgement des services d'urgences, les admissions directes en court séjour gériatrique constituent une alternative recommandée pour l'hospitalisation des personnes âgées polypathologiques. L'étude de ces filières d'admission en service de médecine polyvalente s'inscrit dans une démarche d'optimisation du parcours de soins de ces patients et de rationalisation des ressources de santé. L'objectif de cette étude était de comparer les personnes âgées hospitalisées en médecine polyvalente en fonction de leur mode d'entrée : direct ou via les urgences. Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude descriptive, transversale, monocentrique, réalisée sur une période de 3 mois dans le service de médecine polyvalente du Centre Hospitalier d'Allauch. Ont été inclus tous les patients de 75 ans ou plus hospitalisés dans le service, provenant soit de leur lieu de vie habituel en admission directe, soit d'un service d'urgences. Les données recueillies incluaient les caractéristiques socio-démographiques et médicales, les complications survenues durant l'hospitalisation, la durée de séjour et le devenir des patients inclus. Résultats : Parmi les 104 patients inclus, 57 ont bénéficié d'une admission directe et 47 d'une admission via les urgences. Les caractéristiques socio-démographiques étaient globalement comparables entre les deux groupes et l'ensemble des patients présentait des critères de fragilité. Les patients admis directement étaient plus souvent hospitalisés pour pathologie dermatologique (10,5% vs 0%, p=0,024) et étaient plus souvent connus comme déments (45,6% vs 23,4%, p=0,024). Ils étaient plus polymédicamentés à l'entrée (p=0,022), plus dépendants (p=0,012), et présentaient plus de comorbidités (p=0,018). Les patients admis via les urgences vivaient plus souvent seuls à domicile (63,4% vs 38,1%, p=0,006), et étaient plus souvent hospitalisés pour chute ou traumatisme (31% vs 12,3%, p=0,015). Il n'existait pas de différence significative en fonction du mode d'admission concernant les complications, la durée de séjour et le devenir. Conclusion : Les services de médecine polyvalente représentent une alternative supplémentaire dans le cadre de l'hospitalisation directe non programmée des patients les plus fragiles. Le développement des réseaux ville-hôpital semble nécessaire pour renforcer la coordination des soins. L'identification en amont des patients éligibles aux entrées directes constitue une voie d'amélioration possible de la pratique gériatrique.

Adaptation du parcours de soins aux besoins complexes de la personne âgée hospitalisée

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Book Synopsis Adaptation du parcours de soins aux besoins complexes de la personne âgée hospitalisée by : Thomas Gilbert

Download or read book Adaptation du parcours de soins aux besoins complexes de la personne âgée hospitalisée written by Thomas Gilbert and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Du fait de l'évolution démographique, le système de santé est et sera à l'avenir de plus en plus tourné vers la prise en charge des personnes âgées, population à prendre en compte dans son hétérogénéité et plus particulièrement dans sa part la plus vulnérable. En effet, les établissements de santé, par leur organisation historiquement construite autour de la prise en charge aigüe et spécialisée peut s'avérer délétères et contribuer à la dépendance des personnes âgées fragiles. Il existe de nombreux enjeux d'amélioration du parcours de soins des patients âgés, dont les besoins complexes nécessitent une coordination de nombreux acteurs à l'interface ville-hôpital. Parmi ceux-ci, deux enjeux se dégagent particulièrement et font l'objet de deux travaux présentés dans cette thèse : l'amélioration du tri des patients aux urgences et du repérage des patients les plus à risque et susceptibles de bénéficier d'approches de prise en charge holistique coordonnées ; et l'amélioration du lien ville-hôpital par un meilleur accompagnement hôpital-domicile. Le premier travail initié au Royaume-Uni porte sur le développement et la validation d'un algorithme de repérage de la fragilité à partir de données médico-administratives nationales de codage des séjours. Le score HFRS (Hospital Frailty Risk Score) a été développé à partir d'une méthode de regroupement hiérarchique de 22'139 séjours hospitaliers de patients de plus de 75 ans dans trois localités. Il s'agissait d'une approche pragmatique visant à dégager des profils de similitudes de patients âgés selon trois critères : nombre de jours d'hospitalisation, coûts associés à ces séjours, et codes de diagnostics CIM-10 (à la troisième décimale). Cette méthode a permis de déceler un groupe distinct de patients âgés présentant des niveaux élevés de consommation de soins et présentant dans les diagnostics regroupés de nombreux « syndromes gériatriques » classiquement associés aux patients âgés fragiles. Sur une période de 2 ans de suivi, 48% d'entre eux étaient décédés. Les codes CIM-10 prévalent dans ce cluster ont été utilisés pour créer le score HFRS, qui a ensuite été validé sur une cohorte nationale de l'ensemble des patients de plus de 75 ans hospitalisés sur une année en Angleterre et au Pays-de-Galles (n=1'015'590). Les patients ayant un risque de fragilité plus élevé présentaient un risque plus élevé de mortalité à 30 jours, de séjour prolongé à l'hôpital (>10 jours) et de réadmission à 30 jours. Bien que prédictive au niveau du groupe, la capacité du score à discriminer entre les individus ayant des résultats différents était faible (c-statistique de l'ordre de 0.60 pour les 3 critères de jugement). En utilisant différents seuils pour classer les patients comme fragiles, le score HFRS a montré une concordance moyenne à modérée avec les scores basés sur les échelles de fragilité de Fried et Rockwood. Le deuxième travail présenté (étude PROuST) est une étude randomisée en clusters de type stepped-wedge visant à évaluer l'impact d'une infirmière de transition ayant pour objectif de renforcer le lien entre l'hôpital et le domicile des patients âgés sur la prévention du risque de ré-hospitalisations non programmées à 30 jours de patients âgés hospitalisés. Sept-cent cinq patients ont été inclus dans dix unités de court séjour gériatrique en région Rhône-Alpes. Nous avons observé une réduction du risque relatif de ré-hospitalisations ou de passages aux urgences de 40%, mais celle-ci n'atteignait pas le seuil de significativité statistique, si bien qu'il n'a pas été possible de conclure à un bénéfice de notre intervention. Néanmoins, l'intervention a eu un effet significatif sur la mise en œuvre effective du plan d'aides à domicile après 30 jours de suivi, suggérant un renforcement de l'étayage des patients à domicile grâce à l'intervention.

Analyse descriptive des motifs d'envoi aux urgences des patients de plus de 75 ans adressés par courrier du médecin traitant et parcours de soin

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Book Synopsis Analyse descriptive des motifs d'envoi aux urgences des patients de plus de 75 ans adressés par courrier du médecin traitant et parcours de soin by : Claudine Lanéry

Download or read book Analyse descriptive des motifs d'envoi aux urgences des patients de plus de 75 ans adressés par courrier du médecin traitant et parcours de soin written by Claudine Lanéry and published by . This book was released on 2016 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population vieillissant, la prise en charge des personnes âgées devient un enjeu majeur de santé publique. Les médecins généralistes sont confrontés à une population de plus en plus âgée, dont les besoins de soins sont de plus en plus importants. Les structures de soins adaptés étant encore insuffisantes aujourd’hui, l’hospitalisation directe des patients âgés restant très laborieuse, les services d’urgence semblent être une alternative à la prise en charge de ces patients en cas de pathologie aigüe. Nous avons réalisé pendant trois mois, au sein de deux services d’urgences de Lyon, une analyse descriptive des motifs d’envoi sur courrier du médecin traitant et du parcours des patients. Elle a permis d’inclure 365 patients. Ils sont pour majorité des femmes, âgés de 84,95 ans en moyenne et vivent essentiellement à domicile. Les motifs d’envoi sont globalement variés. Les plus fréquents sont l’altération de l’état général avec 16,4%, et l’infection à hauteur de 17,3%. 94,0% des patients admis ont bénéficiés d’au moins une ressource dans le service des urgences. 73,2% sont hospitalisés et ce quel que soit le jour de la semaine. 56% des motifs d’envoi concordent avec le diagnostic principal final, sachant que cette concordance est sous-évaluée. Concernant cette concordance entre le motif d’envoi et le diagnostic principal, notre étude montre que les médecins connaissent bien leur patient, et souligne la pertinence de leur premier examen. Les patients âgés de plus âgés de 75 ans, adressés sur courrier de leur médecin traitant, le sont le plus souvent de manière opportune. Une évolution des structures d’urgences semble nécessaire, mais également des structures de prises en charge gériatriques en amont et hospitalières en aval pour mieux organiser la prise en charge et l’hospitalisations de ces personnes âgées fragiles. Le développement de la filière des soins gérontologiques doit devenir une priorité et devra travailler de concert avec les structures d’urgences

Etude épidémiologique sur les personnes âgées de plus de cent ans aux urgences

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Book Synopsis Etude épidémiologique sur les personnes âgées de plus de cent ans aux urgences by : Magali Pouille

Download or read book Etude épidémiologique sur les personnes âgées de plus de cent ans aux urgences written by Magali Pouille and published by . This book was released on 2006 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le nombre de personnes âgées de plus de 100 ans est actuellement estimé à 17267 et pourrait atteindre 150000 en 2050. Or il n’existe que peu de données dans la littérature concernant cette nouvelle population dans les SAU.Le but de cette étude rétrospective était d’évaluer la fréquence du recours aux soins urgents, les caractéristiques de ces patients et de leur prise en charge.Cent quatre passages consécutifs ont été enregistrés aux urgences sur une période de 39 mois, qu’ils soient du côté médical ou chirurgical. Ont été recueillis le mode d’entrée, l’heure, le motif d’admission, l’importance du handicap, le lieu de vie, la gravité, les examens complémentaires réalisés, l’orientation à la sortie du service. Les caractéristiques de ces centenaires ont été comparées à celles des patients âgés de plus de 75 ans.Le centenaire qui consulte aux urgences est une femme. Elle est autonome et vit à domicile une fois sur deux. Elle a une excellente prise en charge sociale. Par rapport aux personnes de plus de 75 ans qui consultent au SAU :Elle consulte pour une chute traumatisante plus souvent que pour défaillance d’organe,Elle est moins longtemps hospitalisée du fait de sa bonne prise en charge sociale en amont de la consultation au SAU.Le taux de décès en hospitalisation est très élevé. L’hospitalisation se fait le plus souvent en UHCD qui n’est pas une structure adaptée pour ce type de patients fragiles à l’autonomie précieuse.

Etude de cohorte descriptive de patients âgés chuteurs et fragiles admis en unité de Médecine d'Urgence de la Personne Agée (MUPA)

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Book Synopsis Etude de cohorte descriptive de patients âgés chuteurs et fragiles admis en unité de Médecine d'Urgence de la Personne Agée (MUPA) by : Clément Raynaud

Download or read book Etude de cohorte descriptive de patients âgés chuteurs et fragiles admis en unité de Médecine d'Urgence de la Personne Agée (MUPA) written by Clément Raynaud and published by . This book was released on 2017 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La chute est la principale cause d'admission aux urgences des personnes âgées, ses conséquences sont multiples et parfois dramatiques. Il semble nécessaire de mettre en association fragilité et chute afin de mieux comprendre cette pathologie. Objectifs : L'objectif principal de cette étude est de décrire les caractéristiques sociodémographiques, cliniques et épidémiologiques des patients âgés chuteurs en fonction de leur statut de fragilité après évaluation par la MUPA. Les objectifs secondaires sont d'évaluer le devenir des patients en fonction de leur statut de fragilité et de décrire les syndromes gériatriques associés. Méthodes : Etude observationnelle prospective de cohorte descriptive monocentrique sur une période de 3 mois du 1er janvier 2016 au 31 mars 2016 avec un suivi à 6 mois. Résultats : 127 patients ont pu être inclus et classés en 3 groupes. Trois profils de patients chuteurs ont ainsi pu être réalisés en fonction de leur fragilité. Les groupes robuste, pré-fragile et fragile regroupent respectivement environ 4,8%, 16,5% et 78,7% des patients âgés. L'hospitalisation au cours des 6 derniers mois était plus importante dans le groupe fragile (31%) que pour le groupe robuste/pré-fragile (11%), p = 0,04. Les patients chuteurs robustes/pré-fragiles étaient moins réadmis à 6 mois (74%) que les patients fragiles (45%), p = 0,01. Conclusion : Cette étude a permis de décrire les caractéristiques des patients chuteurs en fonction de la fragilité. Cela permet ainsi de repérer plus facilement les personnes fragiles chuteuses, d'améliorer leurs prises en charge et de mettre en place des stratégies préventives dès les urgences.

Patients âgés de 75 ans et plus en hospitalisation à domicile : caractéristiques médico-psychosociales et modes de prise en charge

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Total Pages : 242 pages
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Book Synopsis Patients âgés de 75 ans et plus en hospitalisation à domicile : caractéristiques médico-psychosociales et modes de prise en charge by : Margaux Louise Gentin

Download or read book Patients âgés de 75 ans et plus en hospitalisation à domicile : caractéristiques médico-psychosociales et modes de prise en charge written by Margaux Louise Gentin and published by . This book was released on 2018 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Le nombre de patients âgés vivant à domicile avec des problématiques médico-psycho-sociales complexes et pris en charge en hospitalisation à domicile (HAD) est actuellement en forte augmentation en France. Mais nous avons peu d'informations sur leurs caractéristiques sociodémographiques et cliniques et les outils d'évaluation sont non validés.L'objectif de cette étude a été de décrire les personnes âgées suivies en HAD et de définir la proportion de personnes âgées en situation complexe.METHODE : Il s'agit d'une étude transversale descriptive menée du 2 juin au 4 aout 2016.Cinquante personnes âgées vivant à domicile (hors EHPAD) et suivi en HAD de l'APHP (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris) depuis au moins 8 jours ont été évaluées. Le recueil des données a été multidimensionnel à partir de l'outil RAI-CA (Resident Assessment Instrument - Contact Assessment). Deux groupes d'âges étaient ensuite comparés (75-83 ans versus ≥ 84 ans), utilisant le test exact de Fisher.RESULTATS OBTENUS : L'âge moyen de l'échantillon était de 84 ans avec 48% de femmes. 26% vivaient seul. 96% avaient au moins un aidant, qui présentait des difficultés dans 33,3% des cas. L'indice de karnofsky moyen était 41,6/100 avec des difficultés cognitives dans 68%. 70,8% se déclaraient douloureux et 40% avaient des antalgiques de paliers 3. 42% avaient chuté dans les 3 derniers mois. 70% considéraient leur état de santé comme passable ou mauvais. 80% mobilisaient au moins 4 professionnels.74% des patients présentaient un niveau de complexité médico-psychosocial maximal ou fort. Les >84 ans étaient globalement plus dépendants pour les actes de la vie quotidienne et les activités instrumentales que ceux de 75 à 83 ans. Les plus âgés mobilisaient aussi davantage de professionnels (ergothérapeute, p=0,044 ; aide-ménagère, p=0,025), et ils chutaient moins (p=0,044). CONCLUSION : Les personnes âgées en HAD présentaient des situations médico-psycho-sociales complexes mobilisant de nombreux professionnels à domicile.L'outil interRAI garantit la qualité et le partage des données. Il permet de repérer cette population de patients à risque, de les orienter, et de renforcer les services pour répondre à leurs besoins.

The Patient Will See You Now

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Publisher : Basic Books
ISBN 13 : 0465094473
Total Pages : 386 pages
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Book Synopsis The Patient Will See You Now by : Eric Topol

Download or read book The Patient Will See You Now written by Eric Topol and published by Basic Books. This book was released on 2016-10-25 with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.

Algerian Sketches

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Publisher : Polity
ISBN 13 : 0745646956
Total Pages : 398 pages
Book Rating : 4.7/5 (456 download)

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Book Synopsis Algerian Sketches by : Pierre Bourdieu

Download or read book Algerian Sketches written by Pierre Bourdieu and published by Polity. This book was released on 2013-11-04 with total page 398 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In the late 1950s, like tens of thousands of young men of his generation, Pierre Bourdieu, having recently passed the agrégation in philosophy, found himself immersed in the Algerian war. Motivated by an impulse that, as he himself says, ‘was civic rather than political’, nothing seemed more important to him than to understand the Algerian situation and provide the elements that would enable others to come to an informed judgement about it. In extremely tough conditions and along with a small group of students, Bourdieu undertook a series of studies across an Algeria that was tightly patrolled by the army, leading him to discover the shocking reality of the resettlement camps and to analyse the mechanisms of destruction of Algerian society of which they were emblematic. To achieve the objectives he had set himself, Bourdieu had to carry out a genuine intellectual conversion, acquiring an ethnographic understanding of Algerian society, learning sociological analysis at a breakneck pace and inventing new instruments - both theoretical and empirical - that would enable him to understand the relations of domination specific to colonialism. These new tools also enabled him to analyse the nature of the crisis that the war had both produced and manifested. This unique volume brings together the first texts written by Bourdieu in the midst of the Algerian conflict, as well as later writings and interviews in which he returns to the topic of Algeria and the decisive role it played in the development of his work.

The Social Structures of the Economy

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Publisher : John Wiley & Sons
ISBN 13 : 0745681654
Total Pages : 456 pages
Book Rating : 4.7/5 (456 download)

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Book Synopsis The Social Structures of the Economy by : Pierre Bourdieu

Download or read book The Social Structures of the Economy written by Pierre Bourdieu and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2014-03-10 with total page 456 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Much orthodox economic theory is based on assumptions which are treated as self-evident: supply and demand are regarded as independent entities, the individual is assumed to be a rational agent who knows his interests and how to make decisions corresponding to them, and so on. But one has only to examine an economic transaction closely, as Pierre Bourdieu does here for the buying and selling of houses, to see that these abstract assumptions cannot explain what happens in reality. As Bourdieu shows, the market is constructed by the state, which can decide, for example, whether to promote private housing or collective provision. And the individuals involved in the transaction are immersed in symbolic constructions which constitute, in a strong sense, the value of houses, neighbourhoods and towns. The abstract and illusory nature of the assumptions of orthodox economic theory has been criticised by some economists, but Bourdieu argues that we must go further. Supply, demand, the market and even the buyer and seller are products of a process of social construction, and so-called ‘economic' processes can be adequately described only by calling on sociological methods. Instead of seeing the two disciplines in antagonistic terms, it is time to recognize that sociology and economics are in fact part of a single discipline, the object of which is the analysis of social facts, of which economic transactions are in the end merely one aspect. This brilliant study by the most original sociologist of post-war France will be essential reading for students and scholars of sociology, economics, anthropology and related disciplines.

Social Media in Industrial China

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Author :
Publisher : UCL Press
ISBN 13 : 191063462X
Total Pages : 238 pages
Book Rating : 4.9/5 (16 download)

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Book Synopsis Social Media in Industrial China by : Xinyuan Wang

Download or read book Social Media in Industrial China written by Xinyuan Wang and published by UCL Press. This book was released on 2016-09-13 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Life outside the mobile phone is unbearable.’ Lily, 19, factory worker. Described as the biggest migration in human history, an estimated 250 million Chinese people have left their villages in recent decades to live and work in urban areas. Xinyuan Wang spent 15 months living among a community of these migrants in a small factory town in southeast China to track their use of social media. It was here she witnessed a second migration taking place: a movement from offline to online. As Wang argues, this is not simply a convenient analogy but represents the convergence of two phenomena as profound and consequential as each other, where the online world now provides a home for the migrant workers who feel otherwise ‘homeless’. Wang’s fascinating study explores the full range of preconceptions commonly held about Chinese people – their relationship with education, with family, with politics, with ‘home’ – and argues why, for this vast population, it is time to reassess what we think we know about contemporary China and the evolving role of social media.

Handbook of ICU EEG Monitoring

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Author :
Publisher : Demos Medical Publishing
ISBN 13 : 1936287390
Total Pages : 359 pages
Book Rating : 4.9/5 (362 download)

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Book Synopsis Handbook of ICU EEG Monitoring by : Suzette LaRoche

Download or read book Handbook of ICU EEG Monitoring written by Suzette LaRoche and published by Demos Medical Publishing. This book was released on 2012-12-20 with total page 359 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pearls and take-home points highlighted in every chapter.

Safer Childbirth?

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Author :
Publisher :
ISBN 13 : 9781853434266
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.4/5 (342 download)

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Book Synopsis Safer Childbirth? by : Marjorie Tew

Download or read book Safer Childbirth? written by Marjorie Tew and published by . This book was released on 1998 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In the text's first edition, Marjorie Tew showed through her painstaking statistical analysis of perinatal mortality rates for hospital and home, that for some women hospital birth might actually be more dangerous than home birth. These findings and further compelling evidence gathered by the House of Commons Health Committee in 1992 should have revolutionized the direction of maternity care. This third edition considers the evidence on which the recommended changes in policy were made and the implications of implementing them.

Risk

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Author :
Publisher : Psychology Press
ISBN 13 : 0415183340
Total Pages : 201 pages
Book Rating : 4.4/5 (151 download)

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Book Synopsis Risk by : Deborah Lupton

Download or read book Risk written by Deborah Lupton and published by Psychology Press. This book was released on 1999 with total page 201 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: In this lively and engaging introduction to one of today's major sociocultural concepts, Deborah Lupton examines why risk has come to such prominence recently.