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Analyse Comparative Des Courriers De Medecin Generaliste Et De Medecin Dassociation De Medecins Urgentistes Des Patients Adresses Aux Urgences
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Author :Great Britain. Department of Health Publisher :The Stationery Office ISBN 13 :9780101626828 Total Pages :94 pages Book Rating :4.6/5 (268 download)
Book Synopsis The NHS Improvement Plan by : Great Britain. Department of Health
Download or read book The NHS Improvement Plan written by Great Britain. Department of Health and published by The Stationery Office. This book was released on 2004 with total page 94 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This document sets out the priorities for the NHS up to 2008 based on the process of reform set out in the NHS Plan (Cm. 4818-I ISBN 0101481829). It is in three sections. The first 'Laying the foundations' looks at the progress so far in NHS reform. The second section 'Offering a better service' sets out the objectives of the policy under the headings of personalised care, supporting people with long-term conditions, and a healthier and fitter population. One of the aims is to change the NHS from a sickness service to a service that gives a higher priority to the prevention of disease and a reduction of health inequalities. The third section is called 'Making it happen' and it covers investment and diversity of provision, staff and working practices and information systems.
Book Synopsis Health for all Children by : David M B Hall
Download or read book Health for all Children written by David M B Hall and published by OUP Oxford. This book was released on 2006-09-07 with total page 423 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Since publication of the fourth edition of this highly successful book, there have been a number of Government initiatives, reports and policies on how the health of children can best be protected and promoted. This revised fourth edition incorporates recent material on the National Service Framework, 'Every Child Matters', the public health report 'Choosing Health', and the Children Act. It has also been informed by new research on a variety of topics including Sure Start, obesity, Sudden Infant Death Syndrome (SIDS) and language acquisition. Health for all Children 4/e (revised) continues the themes of previous editions, in particular highlighting the growing evidence that behavioural problems and educational failure are not inevitable, and can be prevented. Thus the role of screening for developmental problems, while not ignored, is set in the context of what can be done to promote language development, reading, and enthusiasm for learning. Changes made to the fourth edition, and continued in this revised edition, include dealing with the health care needs of children of school age as well as pre-school children. It also outlines the needs of special groups of children, including those who are vulnerable or disabled and those living in unusual circumstances. The legislative framework is outlined and hallmarks of good practice described. Promoting children's health is a key focus, with updated information on nutrition and injury prevention, and emphasis on the importance of parent education and support, language, and literacy skills, with a review of behavioural management programmes for parents. It also describes the duties laid on PCTs with regard to education and social services support. This established and successful book continues to be essential reading for all health professionals who work with children, whether in the community or at the receiving end of referrals. It will also provide vital background knowledge for those charged with the responsibility of planning, commissioning and monitoring. This revised fourth edition provides the most up to date evidence in a rapidly changing field.
Book Synopsis Evaluation des attentes des médecins généralistes vis-à-vis du réseau ville-hôpital by : Bernard Koundé
Download or read book Evaluation des attentes des médecins généralistes vis-à-vis du réseau ville-hôpital written by Bernard Koundé and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La saturation des services d'urgences est majorée chaque année malgré la restructuration de l'organisation d'aval. La nécessité de développer le réseau ville-hôpital est indispensable pour améliorer la réponse à la demande de soins. Cette étude cherche à cibler les attentes et les besoins des médecins généralistes de ville en vue du développement de ce réseau ville hôpital. Méthode : Il s'agissait d'une étude prospective menée du 16 avril au 30 avril 2015. Les patients admis avec un courrier de médecin généraliste les adressant aux urgences étaient inclus. Une fiche était créée recueillant les informations du courrier, et de la prise en charge. Le médecin adressant était appelé pour répondre à des questions. Résultats : La proportion de patients CCMU 1 est de 3,18% (n=5 ; IC95 = 1,04-7,28). Les demandes d'avis d'experts étaient supérieures pour le groupe de pédiatrie (p
Book Synopsis Etude qualitative sur l'intérêt de la méthode ABCDE pour la prise en charge des urgences selon le ressenti des médecins généralistes de Franche-Comté by : Roxane Lods
Download or read book Etude qualitative sur l'intérêt de la méthode ABCDE pour la prise en charge des urgences selon le ressenti des médecins généralistes de Franche-Comté written by Roxane Lods and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le médecin généraliste, du fait de sa proximité géographique et relationnelle, représente le médecin de premier recours, pouvant être amené à gérer diverses situations cliniques, dont les urgences de ses patients, parfois complexes. Pour faire face rapidement et efficacement à ces situations, plusieurs critères sont nécessaires, dont des protocoles définis et connus. Une approche structurée a déjà fait ses preuves en médecine d'urgence ou encore en secourisme : la méthode X-ABCDE (Airways, Breathing, Circulation, Disability, Environnement/Exposure), mais a très peu été testée en médecine générale. Objectif : Étudier l'avis des médecins généralistes sur l'utilisation de la méthode ABCDE dans la prise en charge des urgences. Méthode : Réalisation d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, auprès de médecins généralistes installés en Franche-Comté, à l'aide d'un guide d'entretien et d'une proposition de fiche méthode ABCDE pré-élaborée. L'analyse a été réalisée manuellement par extraction de verbatim, puis émergence de propriétés s'articulant en catégories, conduisant à une analyse intégrative. Résultats : Seize entretiens ont été réalisés auprès de médecins généralistes installés en Franche-Comté en fin d'année 2023. Après avoir décrit leur ressenti permettant d'identifier les critères qui selon eux influençaient la prise en charge des urgences en médecine générale : le tempérament, la formation et l'expérience, la crainte de l'imprévu et du risque vital majorés par la rareté des situations rencontrées, ou encore la logistique, tant organisationnelle que matérielle et humaine ; la proposition de la méthode ABCDE sur une fiche recto-verso faisait résonnance aux freins et facteurs rassurants relevés. En effet, dans une logique hiérarchisée et systématique, synthétique, et adaptative, la méthode ABCDE apparaissait comme intéressante et sécurisante en tant qu'outil d'aide à la prise en charge d'urgences en médecine générale. Une formation préalable, puis continue, afin que le médecin se l'approprie paraissait essentielle. Conclusion : Sous l'effet de l'inconfort lié principalement au stress en situation d'urgence, la réactivité et la réflexion pouvant être altérées, la méthode ABCDE, suivant une logique structurée et synthétique, pourrait permettre d'agir plus sereinement dans les prises en charge de ces situations en médecine générale.
Book Synopsis Analyse des patients provenant d'EHPAD adressés aux urgences by : Laurie Rémont
Download or read book Analyse des patients provenant d'EHPAD adressés aux urgences written by Laurie Rémont and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France, l'activité aux urgences ne cesse de croître progressivement depuis plusieurs années avec une augmentation importante des consultations des personnes de plus de 75ans. Parmi cette population, 6 à 38% des patients proviennent d'EHPAD. L'objectif de cette étude est d'analyser le passage aux urgences de ces patients et d'en étudier l'évitabilité tout en comparant les patients adressés par leur médecin traitant des autres. Méthode : Il s'agit d'une étude multicentrique réalisée dans 3 centres d'urgences du Nord Pas De Calais observant les patients provenant d'EHPAD pendant une période d'une semaine. Les données socio-démographiques, médicales, concernant le passage aux urgences et son évitabilité ont été recueillies de manière prospective. Résultats : Cent deux patients ont été inclus. La moyenne d'âge était de 86,7 ans avec une majorité de femmes à 71,6% significativement plus âgées que les hommes. Le MMS était en moyenne de 16 et le GIR 2 était celui le plus représenté. Seuls 30% des patients étaient inclus dans des filières gériatriques, notamment en consultations de gériatrie ou de neurologie. 70% des patients étaient hypertendus, 49,5 % présentaient une démence ou maladie d'Alzheimer. Les motifs d'adressage les plus fréquents étaient la dyspnée (30,4%) et les chutes (24,5%). Seuls 27% de patients étaient adressés par leur médecin traitant et 82,3% des patients arrivaient en ambulance privée. Les entrées avaient lieu principalement en journée et en semaine. Peu d'avis gériatrique était demandé (7,8%). Le temps moyen de passage était de 415 minutes avec une augmentation significative de ce temps lorsque le patient était hospitalisé. A noter que ce temps de passage tend à diminuer lorsque le patient arrive de nuit ou lorsqu'il est adressé par son médecin traitant. Près de 67% de ces patients étaient hospitalisés après leur passage aux urgences sans qu'il n'y ait de différence significative que le patient soit adressé ou non par son médecin traitant. Selon les médecins urgentistes et gériatres, environ 30% de ces consultations aux urgences auraient pu être évités que le patient soit adressé par son médecin traitant ou non. Discussion: de nombreux patients venant d'EHPAD consultent aux urgences. Un grand nombre de ces consultations pourrait être évité. Il serait nécessaire de renforcer le travail en amont du médecin traitant. Le dossier de liaison recommandé par l'has serait un moyen permettant une meilleure prise en charge du patient aux urgences. Des pistes telles que des formations orientées sur les chutes et le dépistage de décompensation cardiaques pour les personnels d'EHPAD seraient à développer. Une augmentation du temps de présence du personnel médical et paramédical permettrait une diminution du recours aux urgences. De plus, les filières gériatriques seraient à optimiser avec développement des consultations, des hospitalisations de jour et des admissions directes vers des services de gériatrie aigüe afin de réduire le nombre de passage aux urgences de ces patients fragiles.
Book Synopsis Méga-guide pratique des urgences by : Dominique Pateron
Download or read book Méga-guide pratique des urgences written by Dominique Pateron and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce guide outil incontournable de l'exercice de la médecine aux urgences aborde toutes les situations pathologiques sous un angle pratique didactique et exhaustif. Après une première partie consacrée à l'organisation des structures d'urgence et à la prise en charge de la douleur dans le service le praticien retrouvera plus de 150 situations pathologiques sous forme de fiches précisant la conduite à tenir fondée sur l'EBM et des recommandations actuelles classées par motifs de consultations et dans une présentation synthétique.Chaque situation suit un plan récurrent : points importants définition diagnostic éléments de gravité prise en charge thérapeutique consignes et surveillance. Toute la traumatologie est traitée et les deux derniers chapitres sont consacrés aux gestes techniques et aux aspects médicaux légaux. Cette 3e édition propose : la mise à jour du contenu (nouvelles recommandations de la SFMU de la HAS et de sociétés savantes en rapport avec la médecine d'urgence soit une dizaine de recommandations importantes par an etc.) les principes généraux de l'échographie devenue l'outil indispensable des services d'urgence et des indications techniques simples dans les fiches concernées (rein vessie pneumothorax thorax coeur et en traumatologie) ; l'ajout de nouvelles fiches : COVID angine et phlegmon maladie de Lyme anévrysme de l'aorte abdominale ; une offre papier eBook Cet ouvrage s'adresse à tous les médecins travaillant en structures d'urgence du DES au médecin senior des urgences mais aussi les généralistes participant à la prise en charge des malades urgents les médecins correspondants de SAMU et les médecins sapeurs-pompiers. [Ed.]
Book Synopsis L'angoisse plus forte que la raison ? by : Céline Royer-Poncin
Download or read book L'angoisse plus forte que la raison ? written by Céline Royer-Poncin and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Depuis plusieurs années, on constate une hausse permanente du nombre des consultations aux urgences. Méthode : Etude qualitative de 9 entretiens de patients consultant aux Urgences de Maubeuge pour un motif ambulatoire et un focus group composé de 8 médecins (urgentistes et généralistes). Les discussions nous amenaient à analyser la trajectoire de soins des patients, de comprendre pourquoi ils avaient préféré consulter aux urgences plutôt que chez leurs médecins traitants, de percevoir les difficultés qu'ils avaient rencontrées et d'appréhender leurs connaissances vis à vis des urgences et de leur fonctionnement. Agés de 16 à 77 ans, ils consultaient sans adressage préalable, de leur propre initiative, CCMU 1 voire 2 ou pour un deuxième avis. Ayant éventuellement un examen complémentaire simple, ils sortaient après réception des résultats. Le canevas d'entretien comportait 4 thèmes : leur trajectoire de soins et leurs connaissances de la permanence de soins, les motifs de consultation aux urgences, la représentation du médecin traitant. Les entretiens, anonymes, étaient retranscrits intégralement puis codés via le logiciel NVivo. Résultats : Les urgences représentaient le seul recours devant l'urgence ressentie, le besoin de diagnostic et de soulagement immédiat. Deux notions importantes ressortaient : la rapidité de prise en charge et l'unité de lieux. Les principales qualités d'un « bon » médecin traitant étaient l'écoute et la disponibilité. Les patients interrogés connaissaient peu la permanence de soins. Conclusion : Notre travail montre la nécessité d'une éducation du patient vis à vis de l'attitude à avoir en cas de problème médical. Pour ce faire, une collaboration de tous les instants doit exister entre la ville et l'hôpital.
Book Synopsis Médecine d'urgence by : Paul F. Jenkins
Download or read book Médecine d'urgence written by Paul F. Jenkins and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 2010-11-02 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage aborde le programme de Médecine d'urgence du DECM. La première partie traite des présentations cliniques typiques rencontrées dans un service d'urgence et de la démarche à adopter face à un patient. La deuxième partie traite des maladies et des traitements administrés aux urgences. La troisième partie décrit les examens paracliniques à visée diagnostique aux urgences. La dernière partie consiste en un questionnaire d'auto-évaluation et sa corection détaillée. Comprendre pour apprendre, pour aller à l'essentiel. Une vraie méthode de travail, efficace, systématique, qui suit toujours le même principe : cas clinique, approche clinique, interrogatoire, examen, prise en charge, bibliographie.
Book Synopsis Quels patients pour quels médecins ? by : Charlotte Favier
Download or read book Quels patients pour quels médecins ? written by Charlotte Favier and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'exercice de la Médecine ambulatoire évolue. Les jeunes médecins préfèrent l'installation en groupe et délaissent l'activité en zone rurale. La profession vieillit et la nouvelle génération se féminise. Devant cette évolution de l'exercice de la Médecine générale, ce travail a étudié le lien entre les caractéristiques des médecins et celles de leurs patients. Méthode : La base de données utilisée était celle d'ECOGEN, étude nationale multicentrique des éléments de consultation en Médecine générale (motif, procédures et résultats). L'étude a été menée sur une période synchrone de 5 mois, de novembre 2011 à avril 2012. Elle concernait tous les patients consultant un jour donné par semaine dans les cabinets des Maîtres de Stage des Universités (MSU) des internes de médecine générale participant. Le recueil des données était effectué par questionnaire papier puis saisi dans une base de données informatique. L'analyse des données a été réalisée à partir de 2 modèles multivariés afin d'expliquer les variables du patient (âge et sexe) à partir des caractéristiques du médecin (âge, sexe, lieu et mode d'exercice). Résultats : 20781 consultations ont été recueillies chez 128 MSU. Plus l'âge du médecin était élevé, plus l'âge du patient était élevé (coefficient 0.428, IC à 95 % [0,2696-0,5864]) au seuil alpha de 0.05 (p
Book Synopsis Atlas de poche de médecine d'urgence by : Hans-Anton Adams
Download or read book Atlas de poche de médecine d'urgence written by Hans-Anton Adams and published by Médecine Sciences Publications. This book was released on 2007 with total page 219 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le but de la médecine d'urgence est le traitement des urgences, c'est-à-dire la prise en charge d'événements de toutes sortes, représentant une menace pour la vie ou la santé du patient et exigeant une intervention immédiate et orientée. Ce large domaine justifie la reconnaissance de la médecine d'urgence comme une discipline à part entière. Cet atlas de poche couvre en 220 pages, 168 illustrations couleurs et 86 tableaux tout ce qu'il faut savoir sur la médecine d'urgence, tant pré-hospitalière qu'hospitalière, chez l'enfant comme chez l'adulte. La première partie de l'ouvrage traite des principes de la médecine d'urgence : l'examen clinique et la surveillance d'un patient dans les situations d'urgence, les techniques générales en médecine d'urgence, comme le contrôle d'une hémorragie, le positionnement, l'immobilisation, le contrôle de la liberté des voies aériennes, la ventilation artificielle en urgence, les abords vasculaires. Le diagnostic et le traitement des états de choc, quel qu'en soit le mécanisme, l'analgésie et la sédation, l'hygiène et la prévention de l'infection font l'objet de chapitres importants. La deuxième partie expose les particularités de la médecine d'urgence dans les différentes spécialités : cardiologie, médecine interne, chirurgie, traumatologie, pédiatrie, neurologie, psychiatrie, intoxications, noyades, etc... L'ouvrage traite enfin de l'organisation du service d'aide médicale urgente (SAMU-SMUR). La clarté, la concision de la rédaction, la richesse et la précision des illustrations en couleurs et des tableaux font de cet atlas de poche un livre très pratique et indispensable. Il est destiné aux médecins urgentistes, aux internes et aux chefs de clinique, aux étudiants en médecine, et à tous les praticiens soucieux d'actualiser leurs connaissances en médecine d'urgence.
