Surdiagnostic et dépistage organisé du cancer du sein

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Book Synopsis Surdiagnostic et dépistage organisé du cancer du sein by : Marie Leclercq

Download or read book Surdiagnostic et dépistage organisé du cancer du sein written by Marie Leclercq and published by . This book was released on 2017 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France, en 2012, le cancer du sein était le premier cancer diagnostiqué et la première cause de décès par cancer, chez la femme. La balance bénéfice risque du dépistage organisé du cancer du sein faisait l'objet de controverses scientifiques, en particulier au sujet des surdiagnostics. Ces controverses et polémiques pouvaient être des obstacles à la connaissance des médecins et à l'information des patientes. L'objectif de cette étude était d'améliorer les connaissances des professionnels de santé dans le domaine du surdiagnostic afin qu'ils puissent délivrer une information adéquate aux patientes, support de la décision médicale partagée. Méthode : Une revue narrative de la littérature a été réalisée par 2 chercheurs sur Medline et Cochrane jusqu'au 31/12/2016. Les articles originaux inclus, en langue française ou anglaise étaient susceptibles de fournir des in¬formations sur le calcul des surdiagnostics sans restriction sur le type d'étude. Résultats : Les 51 articles inclus ont permis de comprendre pourquoi les taux de surdiagnostics variaient de 0 à 75 %. Le type d'étude (essai clinique randomisé, étude observationnelle, modélisation), les ajustements, l'inclusion des CCIS faisaient varier le taux. Les ajustements prenaient en compte le niveau de risque du cancer du sein, le temps d'avance au diagnostic, les tendances de l'incidence et le suivi long. Conclusion : Seule la recherche centrée sur l'histoire naturelle du cancer du sein semble capable de répondre aux question¬nements issus des controverses scientifiques. En attendant, le médecin peut communiquer sur son incertitude et la partager avec la patiente sans oublier que les données scientifiques sont populationnelles et qu'elles doivent être personnalisées.

Le sur-diagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein en Europe

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Book Synopsis Le sur-diagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein en Europe by : Andreea Matefi

Download or read book Le sur-diagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein en Europe written by Andreea Matefi and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis la mise en place du dépistage organisé les chiffres n'ont cessé de s'affoler. L'incidence du cancer du sein culmine alors que le taux de mortalité stagne. Le sur-diagnostic est l'explication la plus avérée; ainsi nombre de cas de cancer du sein diagnostiqués par le dépistage organisé n'auraient jamais fait parler d'eux au cours de la vie des femmes. L'objectif de notre étude est d'étudier l'évolution de la notion de "sur-diagnostic" dans la littérature scientifique médicale à travers une revue systématique de la littérature en Europe de 1985 à nos jours puis de décrire le lien avec la pratique du dépistage organisé.Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude systématique de la littérature en interrogeant la base de données Medline sur notre question de recherche, en Europe, de 1985 à nos jours. 38 articles ont été retenus selon les critères de sélection PICO et l'analyse qualitative a fait la synthèse de tous les qualitatifs du terme "sur-diagnostic" associée à leur fréquence d'occurrence dans l'article selon Sandelowski et Barroso (2006). Nous avons ensuite étudié le lien avec la pratique du dépistage organisé dans les parties Discussion et Conclusion de l'article.Conclusion : La terminologie liée au thème du danger sur-diagnostic et de l'incertitude de son estimation est très homogène dans les articles européens. Néanmoins il s'avère difficile de faire un choix concernant la pratique du dépistage organisé puisque la majorité des articles restent neutre ou mitigés. L'amélioration de l'information sur le sur-diagnostic donnée aux femmes cibles reste un objectif fort du dépistage. L'avènement des bio-marqueurs permettant de faire la distinction entre les cancers évolutifs et non évolutifs est pour certains, le seul avenir du dépistage organisé empreint de bon sens.

Le dépistage du cancer du sein:

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Publisher : Springer Science & Business Media
ISBN 13 : 9782287406386
Total Pages : 164 pages
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Book Synopsis Le dépistage du cancer du sein: by : Brigitte Séradour

Download or read book Le dépistage du cancer du sein: written by Brigitte Séradour and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2003-10-13 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La nouvelle édition de cet ouvrage fait le point sur l’état actuel du programme de dépistage des cancers du sein et ses premiers résultats. Elle réactualise les aspects techniques, radiologiques, les indicateurs de l’évaluation, les problèmes de communication et médico-légaux et enfin l’avancement des programmes étrangers.

Information du surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein

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Book Synopsis Information du surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein by : Jeanne Pilorget

Download or read book Information du surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein written by Jeanne Pilorget and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : étudier les représentations et les connaissances des sages-femmes sur le surdiagnostic dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein ; la manière dont elles abordent le sujet avec les femmes en consultation ainsi que les retours et réactions qu'elles ont de la part des patientes. Soulever d'éventuels enjeux ou freins que les sages-femmes rencontrent face au surdiagnostic. Matériels et méthode : une étude qualitative a été réalisée du 16 octobre au 4 décembre 2019, par des entretiens semi-directifs auprès de dix sages-femmes libérales et hospitalières pratiquant des consultations gynécologiques en Côtes-d'Armor. Résultats : les représentations autour du dépistage organisé du cancer du sein sont globalement positives pour les sages-femmes interrogées. En revanche, la notion de surdiagnostic est encore peu connue et source de discorde. De ce fait, elle est rarement abordée en consultation et suscite fréquemment la peur chez les sages-femmes ainsi que chez les patientes. Pourtant, les deux sages-femmes qui ont fait le choix d'en parler aux femmes remarquent que l'explication du surdiagnostic est généralement bien acceptée. Conclusion : la notion de surdiagnostic reste vague pour les sages-femmes. La nécessité d'expliquer et d'approfondir le sujet dans leur formation est indispensable. La communication entre les différents acteurs de santé impliqués dans le dépistage organisé du cancer du sein demeure insuffisante. Il s'avère primordial de renforcer la coopération entre les sages-femmes, les médecins généralistes, les gynécologues et l'Association pour le Dépistage des Cancers (ADEC). Même si différents supports expliquant le surdiagnostic existent déjà, il parait important de les diffuser plus largement aux professionnels concernés par le dépistage organisé afin d'étayer l'information qu'ils donnent aux femmes. Ces conditions réunies sont essentielles pour permettre aux professionnels de santé de s'approprier et ainsi diffuser aux femmes une information complète, claire et appropriée, afin de leur laisser le choix libre et éclairé de participer ou non à ce dépistage.

Cancer du sein : surdiagnostic, surtraitement. A la recherche de nouveaux équilibres

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Publisher : Springer Science & Business Media
ISBN 13 : 2817802489
Total Pages : 399 pages
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Book Synopsis Cancer du sein : surdiagnostic, surtraitement. A la recherche de nouveaux équilibres by : Brigitte Séradour

Download or read book Cancer du sein : surdiagnostic, surtraitement. A la recherche de nouveaux équilibres written by Brigitte Séradour and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2011-11-28 with total page 399 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ces journées sont l'occasion de mettre l'accent sur le dépistage et le surdiagnostic dans le cancer du sein, de s'interroger sur les limites de la prise en charge des lésions frontières in situ, de faire un point sur les cancers infiltrants de bon pronostic et de pronostic intermédiaire et enfin de réfléchir à l'avenir de notre système de santé. Tous les acteurs de la prise en charge pluridisciplinaire: médecin généraliste, chirurgien, radiothérapeute, spécialiste de l'imagerie, gynécologue, généraliste, psychologue, algologue, intervenants des soins de support...seront présents pour en débattre et en faire la synthèse dans cet ouvrage.

Evaluation du dépistage du cancer du sein par mammographie

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Book Synopsis Evaluation du dépistage du cancer du sein par mammographie by : Arnaud Seigneurin

Download or read book Evaluation du dépistage du cancer du sein par mammographie written by Arnaud Seigneurin and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'intérêt du programme de dépistage du cancer du sein par mammographie résulte de la balance entre la réduction de la mortalité et les effets indésirables du programme. L'objectif de ce travail était d'évaluer trois aspects du programme de dépistage dans le département de l'Isère. Nous avons utilisé une méthode Approximate Bayesian Computation pour estimer le surdiagnostic lié au dépistage par mammographie de cancers non évolutifs. Ils représentaient respectivement 1,5% (IC95% : 0,3% - 2,9%) et 28,0% (IC95% : 2,2% - 59,8%) des cancers invasifs et in situ diagnostiqués. Nous avons réalisé une revue de la littérature des méthodes d'estimation du surdiagnostic et montré sur des données simulées que les méthodes basées sur les taux d'incidence annuels étaient les moins sensibles aux biais. Par ailleurs, l'incidence des cancers de l'intervalle était inférieure lorsque les mammographies étaient réalisées avec deux clichés par sein au lieu d'un seul, aussi bien à 12 que à 24 mois. Enfin, l'exclusion du diagnostic de cancer après la réalisation d'une imagerie supplémentaire, d'une biopsie ou un suivi radiologique diminuait la participation lors de la prochaine invitation au dépistage organisé. En conclusion, l'intérêt du programme de dépistage du cancer du sein par mammographie n'est pas remis en cause avec 1,4 décès évité pour un cancer surdiagnostiqué (in situ ou invasif).

Mise en place du dépistage organisé du cancer du sein en France

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Total Pages : 328 pages
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Book Synopsis Mise en place du dépistage organisé du cancer du sein en France by : Amélie Vaillant

Download or read book Mise en place du dépistage organisé du cancer du sein en France written by Amélie Vaillant and published by . This book was released on 2013 with total page 328 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage d'un cancer est définit selon l'OMS comme l'application systématique dans une population asymptomatique d'un test visant à repérer les individus présentant des anomalies évocatrices d'un cancer particulier. En ce qui concerne le dépistage par mammographie du cancer du sein, la population cible correspondant aux femmes de 50 à 74 ans, représente 9 millions de personnes en France. Implanté en 2004 sur l'ensemble du territoire, le dépistage organisé, malgré une communication massive autour du sujet, ne rassemble qu'un peu plus de 50% de la population cible depuis sa mise en place. Pourtant, ce dispositif bénéficie de plusieurs avantages par rapport au dépistage sur prescription, à savoir une double lecture des mammographies par deux radiologues expérimentés, une prise en charge à 100% et un suivi adapté. Alors pourquoi le dépistage organisé ne rencontre-t-il pas plus de succès ? Plus que les doutes sur la qualité du dépistage organisé ou la peur de la maladie, la polémique autour du surdiagnostic des cancers du sein et de l'absence de bénéfices en termes de mortalité a pu constituer un obstacle à une évolution plus favorable du dispositif. En effet, ce débat international conduit par de nombreux experts tend à remettre en cause l'existence même de ce dépistage. Malgré tout, si l'intérêt collectif nécessite encore d'être étudié, chaque femme peut voir dans le dépistage organisé l'éventualité d'en être une des bénéficiaires, celles dont le risque de décès dû au cancer du sein sera réduit notablement. Ce travail doit permettre aux pharmaciens d'officine d'être à même de répondre aux interrogations de la patiente concernant le dépistage organisé du cancer du sein

Dépistage du cancer du sein - La grande illusion

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Publisher : Thierry Souccar Éditions
ISBN 13 : 2365493386
Total Pages : 233 pages
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Book Synopsis Dépistage du cancer du sein - La grande illusion by : Cécile Bour

Download or read book Dépistage du cancer du sein - La grande illusion written by Cécile Bour and published by Thierry Souccar Éditions. This book was released on 2019-08-29 with total page 233 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dépister pour mieux guérir est un leurre. Telle est la conviction de nombreux scientifiques, et le Dr Bernard Duperray explique brillamment pourquoi dans ce livre. Avec le dépistage, le cancer du sein est diagnostiqué de plus en plus tôt, on découvre des tumeurs de plus en plus petites et pourtant cette action de prévention n’a fait baisser ni la mortalité ni le nombre de cancers avancés. Comment expliquer ce paradoxe ? Après plus de quarante ans consacrés au diagnostic du cancer du sein, le Dr Duperray montre qu’en réalité, plus on cherche, plus on trouve, et quelquefois des cancers qu’il aurait mieux valu ignorer. Contrairement à ce que le public a été amené à croire, le dépistage de masse organisé est non seulement inutile mais délétère. Toutefois, l’arbre ne doit pas masquer la forêt. Critiquer le dépistage par mammographie est stérile si l’on ne tire pas les conséquences de son échec. Dans cet ouvrage écrit pour les femmes et les soignants, le Dr Duperray pose un autre regard sur la maladie et questionne : qu’est-ce qu’un cancer ? Quelle est sa définition ? À partir de quand est-on malade ? Où est la maladie mortelle et où est l’anodine qu’il ne faut pas détecter ? Nous sommes devant un casse-tête, celui de comprendre de nouveaux paradigmes d’une maladie loin d’être maîtrisée... Le Dr Bernard Duperray est médecin radiologue, spécialiste du cancer du sein, retraité après quarante-et-un ans de pratique à l’hôpital Saint-Antoine à Paris. Il enseigne à l’université Paris-Descartes. Le Dr Cécile Bour est médecin radiologue dans la région de Metz. Elle préside l’association Cancer Rose qui milite pour que les femmes aient accès à une information indépendante et loyale. « Chaque femme devrait lire ce livre et l'offrir à son médecin ! » - Dr Cécile Bour, présidente de l'association Cancer Rose

Représentations des patientes concernant le surdiagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein

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Book Synopsis Représentations des patientes concernant le surdiagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein by : Agathe De Oliveira

Download or read book Représentations des patientes concernant le surdiagnostic dans le dépistage organisé du cancer du sein written by Agathe De Oliveira and published by . This book was released on 2019 with total page 111 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Depuis sa généralisation en France en 2004, le dépistage organisé du cancer du sein (DOCS) est controversé, notamment en raison du surdiagnostic. Ses conséquences sont multiples au niveau individuel et collectif. Notre objectif était d'explorer les représentations des médecins généralistes et des patientes concernant le surdiagnostic dans le DOCS. METHODE : Deux études qualitatives par entretiens individuels semi-dirigés en face à face auprès des médecins généralistes et des patientes ont été menées. RESULTATS : La plupart des médecins généralistes avaient notion du surdiagnostic mais ne savaient pas le définir précisément. Les facteurs favorisants étaient l'amélioration des outils diagnostiques, le type histologique, les campagnes nationales, la gestion de l'incertitude. Les connaissances des patientes d'un possible surdiagnostic étaient variables. Les conséquences du surdiagnostic étaient perçues dans les deux groupes, en particulier le surtraitement, la souffrance psychique et physique. Certains médecins ressentaient des difficultés à faire évoluer leur pratique en parallèle des recommandations. Ils décrivaient un malaise et se questionnaient sur l'information à délivrer. Les patientes exprimaient le besoin d'en parler avec leur médecin. L'amélioration du dépistage nécessitait une meilleure information des médecins et des femmes pour permettre une décision médicale partagée lors de consultations dédiées. CONCLUSION : Des études plus solides étaient espérées par les médecins et les patientes. Dans l'attente, délivrer une information complète, des avantages et des inconvénients du dépistage organisé, en particulier concernant le surdiagnostic, semblait nécessaire. Il était primordial de donner un rôle central au médecin généraliste dans l'organisation du dispositif pour que le dépistage reste un choix éclairé pour les femmes.

L'évaluation de l'efficacité du dépistage systématique du cancer du sein dans la littérature internationale

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Book Synopsis L'évaluation de l'efficacité du dépistage systématique du cancer du sein dans la littérature internationale by : Antoine Vanier

Download or read book L'évaluation de l'efficacité du dépistage systématique du cancer du sein dans la littérature internationale written by Antoine Vanier and published by . This book was released on 2012 with total page 306 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le dépistage de masse du cancer du sein est une mesure de santé publique maintenant implantée dans de nombreux pays industrialisés, le plus souvent sous forme organisée (institutionnelle), parfois sous la forme d'un dépistage à titre individuel. Il est nécessaire d'évaluer les programmes de dépistage de masse du cancer du sein mis en place. En France, la gestion effective du programme est assurée par des structures opérant au niveau départemental (en Loire-Atlantique ou le programme a débuté en 1996 : par Cap Santé Plus 44). Dans ce cadre, le registre des cancers de Loire-Atlantique et de Vendée a réalisé une étude (présentée dans ce manuscrit) comparant les caractéristiques au diagnostic des cancers selon le mode de découverte (avec isolement du dépistage individuel), et l'évolution de l'incidence des cancers du sein au regard de l'instauration du programme de dépistage organisé en Loire-Atlantique. Cette étude fournit des données de veille sanitaire sur l'évolution des caractéristiques au diagnostic des cancers en fonction de l'instauration du dépistage organisé. Toutefois, cette étude fait partie d'un contexte scientifique plus général qui est celui de l'évaluation de l'efficacité du dépistage de masse du cancer du sein. À l'internationale, que ce soit l'évaluation des bénéfices (réduction de la mortalité par cancer du sein), ou des risques (quantification du surdiagnostic engendré par le dépistage de masse), l'estimation de l'efficacité du dépistage du cancer du sein en population est l'objet d'un débat méthodologique important et les résultats divergent fortement. Aussi, nous nous attacherons à établir un état de l'art actuel des principaux résultats publiés, en focalisant notre propos sur l'exposition des points méthodologiques sources de débat.

Les documents d'information et outils d'aide à la décision dans le dépistage organisé du cancer du sein

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Book Synopsis Les documents d'information et outils d'aide à la décision dans le dépistage organisé du cancer du sein by : Damien Charbonnier

Download or read book Les documents d'information et outils d'aide à la décision dans le dépistage organisé du cancer du sein written by Damien Charbonnier and published by . This book was released on 2017 with total page 48 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France, le cancer du sein était le premier cancer diagnostiqué et la première cause de décès par cancer, chez la femme. La balance bénéfice risque du dépistage organisé du cancer du sein (DOCS) faisait l'objet de controverses scientifiques, en particulier au sujet des surdiagnostics. La conférence citoyenne et certaines sociétés savantes réclamaient une meilleure information des femmes. L'objectif de cette étude était d'analyser les différents outils d'aide à la décision et documents d'information tant sur le fond que sur la forme. Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée par 3 chercheurs sur la période 2006-2016. Les articles originaux inclus, en langue française ou anglaise, traitaient des documents d'informations ou d'outils d'aide à la décision dans le DOCS sans restriction sur le type d'étude. Résultats : Les 69 articles inclus montraient qu'une progression des connaissances chez les participantes n'était pas corrélée à une augmentation de l'intention de participer ni à une augmentation de la participation. La forme de l'information (brochures, vidéos...) ne semblait pas influer sur ces taux. Les participantes appréciaient les entretiens avec un interlocuteur formé. Dans un tiers des études, la population était incluse sur des critères ethniques et sociaux. Huit études abordaient le surdiagnostic. Conclusion : Cette revue rappelle l'importance des entretiens répétés support d'une décision médicale partagée. Des interventions spécifiques comme le concept de « patient navigator » pourraient lutter contre les inégalités sociales de santé. L'incertitude actuelle concernant le taux de surdiagnostics doit être communiquée aux patientes.

Revue bibliographique sur le dépistage organisé du cancer du sein par mammographie

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Book Synopsis Revue bibliographique sur le dépistage organisé du cancer du sein par mammographie by : Sébastien Moro

Download or read book Revue bibliographique sur le dépistage organisé du cancer du sein par mammographie written by Sébastien Moro and published by . This book was released on 2014 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein est un problème de santé publique, il représente environ 37 % de l’ensemble des nouveaux cas de cancer chez la femme et est la première cause de mortalité par cancer chez la femme. Le dépistage organisé du cancer du sein est remis en cause et certains pays ont effectué des changements sur leurs recommandations. Il existe de nombreux articles sur le sujet mais les résultats sont très discordants, notamment pour l’évaluation de la diminution de la mortalité estimée de 5 à 30 % selon les articles et l’estimation du surdiagnostic variant de 3 à 50 %. Une première partie reprendra des généralités sur le cancer du sein (traitement, épidémiologie, alternative). Pour essayer de comprendre une telle discordance sur les résultats, nous avons effectué une revue de la bibliographie et analysé les différents biais pouvant expliquer ces différences de résultats. Les biais les plus souvent rencontrés sont la comparaison de population non comparable car non apparié, un temps de suivi insuffisant, la non prise en compte du développement parallèle des nouvelles thérapies du cancer du sein. Puis en conclusion nous avons essayé de trouver une solution pour la rédaction éventuelle d’un article avec le moins de biais possible et d’évoquer des solutions alternatives possibles.

Cancer Du Sein

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Total Pages : 399 pages
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Book Synopsis Cancer Du Sein by :

Download or read book Cancer Du Sein written by and published by . This book was released on 2012 with total page 399 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Dépistage organisé du cancer du sein et décision partagée

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Book Synopsis Dépistage organisé du cancer du sein et décision partagée by : Xavier Pierre Antoine Gocko

Download or read book Dépistage organisé du cancer du sein et décision partagée written by Xavier Pierre Antoine Gocko and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. Participer au dépistage organisé du cancer du sein s'inscrit dans un processus de décision partagée avec une information délivrée claire loyale et appropriée. Ce processus repose sur les connaissances, les représentations et les valeurs des femmes et des professionnels. Les controverses autour de ce dépistage compliquent la décision des femmes. Dans ce contexte l'Institut national du cancer (INCa) a organisé la première concertation citoyenne sur ce dépistage en octobre 2015. Objectifs. Ce travail a cherché à nourrir le processus de décision partagée dans le cadre du dépistage en étudiant l'information faite aux femmes dans le monde et en France. Il a aussi cherché à comprendre quelles étaient les connaissances et valeurs à la base de la décision des femmes. Il s'est intéressé au principal sujet de polémique : les divergences autour des taux de surdiagnostics. Méthodes. Deux revues systématiques de la littérature ont été réalisées : la première a analysé les différents outils d'information dans le monde et la deuxième les différences méthodologiques conduisant aux divergences de taux de surdiagnostics. Les sites de l'INCa et de Cancer rose ont été analysés avec le prisme des critères internationaux d'outils d'aide à la décision. La concertation citoyenne a été analysée de façon mixte et séquentielle (qualitative/netnographie et quantitative/analyse de correspondance multiple) afin de comprendre les décisions de participer ou non. Résultats-conclusions. L'information appropriée s'éloigne du « pinkwashing » et prend en compte les émotions des femmes. Pour les professionnels, les surdiagnostics conduisent à se réapproprier le doute scientifique et à le gérer.

Dépistage organisé du cancer du sein, comment améliorer l'adhésion des généralistes

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Book Synopsis Dépistage organisé du cancer du sein, comment améliorer l'adhésion des généralistes by : Caroline Ruel

Download or read book Dépistage organisé du cancer du sein, comment améliorer l'adhésion des généralistes written by Caroline Ruel and published by . This book was released on 2009 with total page 310 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein est la première cause de décès par cancer chez la femme. Son incidence est croissante. Les principaux facteurs de risque sont l'âge et le sexe féminin. Ces facteurs n'étant pas maîtrisables, il est donc nécessaire de développer une prévention secondaire. La mammographie associée à un examen clinique des seins par un professionnel de santé est un moyen efficace de dépistage. Depuis le début des années 1990, des programmes de dépistage organisé se mettent en place dans les départements, jusqu'à sa généralisation en 2004. Ce dépistage concerne les femmes âgées de 50 à 74 ans, avec réalisation d'une mammographie avec deux incidences par sein tous les deux ans. Les clichés normaux bénéficient d'une deuxième lecture. Cette deuxième lecture permet de rattraper environ 6% des cancers. Un des points faibles de ce dépistage organisé est la participation insuffisante des femmes, comme en Moselle où seulement 37,8% des femmes ont bénéficié d'une mammographie de dépistage en 2007. L'AMODEMACES est la structure départementale qui gère le dépistage organisé du cancer. Devant ces résultats de participation insuffisants, nous avons interrogés les médecins généralistes de Moselle, afin de comprendre leur pratique vis-à-vis du dépistage du cancer du sein. 43,8% des généralistes ont répondu à cette enquête. Il s'agit de trouver des moyens d'actions pour augmenter la participation en s'appuyant sur les résultats de cette enquête, sur l'exemple d'autres départements, et sur la revue de la littérature.

Pratiques de santé et dépistage organisé du cancer du sein

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Total Pages : 84 pages
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Book Synopsis Pratiques de santé et dépistage organisé du cancer du sein by : Carole Schmidt

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Le dépistage du cancer du sein chez les femmes âgées de 75 ans et plus

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Book Synopsis Le dépistage du cancer du sein chez les femmes âgées de 75 ans et plus by : Agathe Schmitt

Download or read book Le dépistage du cancer du sein chez les femmes âgées de 75 ans et plus written by Agathe Schmitt and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le cancer du sein est la 1ère cause de mortalité chez la femme jusqu'à 85 ans. Malgré le vieillissement de la population, le programme national de dépistage organisé du cancer du sein s'arrête à 74 ans inclus et il dépend ensuite du risque individuel de chaque patiente. L'objectif principal est d'analyser l'intérêt que portent les MG et les gynécologues au dépistage du cancer du sein des femmes âgées de 75 ans et plus. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude quantitative descriptive transversale menée auprès des médecins généralistes et gynécologues de l'ancienne région Midi-Pyrénées à l'aide d'un questionnaire diffusé par courriel. L'analyse a été descriptive puis comparative. Résultats : 205 réponses ont été analysées. 74,6% des médecins de l'étude ont déclaré poursuivre le dépistage du cancer du sein après 75 ans, le plus souvent par une palpation mammaire et axillaire annuelle et une mammographie tous les 2 ans. 24,9% des participants, dont 44 MG et 7 gynécologues, ont affirmé renoncer au dépistage après 75 ans, mettant en avant principalement le rapport bénéfice/risque défavorable et le risque de surdiagnostic. Conclusion : la poursuite ou non du dépistage du cancer du sein chez les femmes de 75 ans et plus est influencé par de nombreux facteurs à la fois individuels (liés aux patientes et aux médecins) et environnementaux. Le meilleur compromis semble être la prise en compte de l'espérance et de la qualité de vie des patientes plutôt que leur âge. L'inclusion des femmes âgées dans des études de grande ampleur est nécessaire afin d'évaluer les effets du dépistage du cancer du sein sur elles. Le MG étant l'acteur principal des soins de premiers recours, la formation des internes et des jeunes MG, notamment en santé de la femme, doit donc être une priorité des politiques publiques.