Recuperation Motrice Du Membre Superieur Post Avc

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Récupération motrice du membre supérieur post-AVC

Author : Nabila Brihmat
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 309 pages
Book Rating : 4.:/5 (113 download)

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Book Synopsis Récupération motrice du membre supérieur post-AVC by : Nabila Brihmat

Download or read book Récupération motrice du membre supérieur post-AVC written by Nabila Brihmat and published by . This book was released on 2018 with total page 309 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) constituent la 1ère cause de mortalité chez les femmes et la 3ème chez les hommes ainsi que la 1ère cause de dépendance chez les personnes qui survivent puisqu'ils gardent des séquelles neurologiques majeures. Les déficiences sont majoritairement fonctionnelles et seulement 5 à 25 % des patients vont récupérer un membre supérieur fonctionnel. La récupération fonctionnelle spontanée, maximale dans les 3 mois après la survenue de l'AVC est principalement sous-tendue par des mécanismes de plasticité cérébrale. Mécanismes qui peuvent être boostés par les différentes techniques de réhabilitation parmi lesquelles les substances pharmacologiques ou les techniques de stimulation cérébrale qui sont développées. Quantifier les capacités de chaque patient est indispensable pour déterminer les fonctions perdues et ainsi proposer des protocoles de rééducation adéquats. De nombreuses techniques ont démontré ce potentiel d'évaluation. Notamment, l'imagerie par résonnance magnétique fonctionnelle (IRMf) d'activation (i.e. lors de la réalisation de tâches motrices) de patients AVC, qui a permis de mieux préciser le décours temporel de la réorganisation cérébrale associée à la récupération motrice et des mesures obtenues en IRMf sont proposées comme facteurs pronostics. L'IRMf au repos est de plus en plus utilisée pour étudier les changements de connectivité cérébrale induits par la lésion ou par une intervention donnée. Les techniques de stimulation cérébrale non invasives (SCNI) dont font parties la Stimulation Magnétique Transcrânienne (TMS) et la Paired Associative Stimulation (PAS), en plus d'être utilisées comme outil de rééducation, sont également utilisées comme outils d'évaluation pour étudier la récupération et l'efficacité de thérapeutiques. De plus, depuis quelques années, de plus en plus d'auteurs recommandent l'utilisation de mesures cinématiques pour une évaluation plus objective et automatique des patients après un AVC. Cette évaluation cinématique qui peut être réalisée grâce-à des robots de rééducation permettrait également de différencier les stratégies mises en place lors de la récupération post-AVC. Afin que les changements mesurés par TMS ou par les outils robotiques puissent correctement révéler cette efficacité, il faut que les paramètres obtenus soient reproductibles, valides et fiables. Ainsi, l'objectif de ma thèse est d'étudier l'efficacité de stratégies thérapeutiques sur la plasticité cérébrale et dans la récupération motrice du membre supérieur après un AVC en parallèle de trouver les mesures adaptées pour évaluer au mieux ces effets. Au travers de données obtenues dans le cadre de six protocoles cliniques impliquant des sujets sains ou des patients AVC, il a été possible de mettre en évidence le potentiel d'un outil de mesure et/ou d'une technique interventionnelle à mesurer voire à stimuler les mécanismes à l'origine de la récupération motrice dans l'AVC.

Les exosquelettes de rééducation du membre supérieur

Author : Léo Brégeaud
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (134 download)

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Book Synopsis Les exosquelettes de rééducation du membre supérieur by : Léo Brégeaud

Download or read book Les exosquelettes de rééducation du membre supérieur written by Léo Brégeaud and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La récupération motrice des personnes ayant subi un Accident Vasculaire cérébral est un véritable enjeu de santé publique. En effet, de nombreuses techniques de rééducation existent afin de favoriser cette récupération. L'arrivée des nouvelles technologies a permis un essor concernant ces techniques de rééducation. De plus en plus de centres de rééducation utilisent la rééducation par exosquelette des membres supérieurs dans ce contexte d'AVC. Or il semble intéressant de se demander quels mécanismes entrent en jeu lors de cette rééducation notamment l'impact de ces exosquelettes du membre supérieur sur la plasticité cérébrale des patients AVC. Méthode : Pour répondre à cette problématique, une scoping review a été réalisée en sélectionnant des articles scientifiques dans différentes bases de données (PubMed, Cochrane, Cinahl, Scopus). Les articles ont été sélectionnés à la suite de l'analyse des titres, résumés, et du texte intégral. Les critères d'inclusion ont permis de sélectionner 5 articles. Résultats : Dans ces 5 articles expérimentaux, un total de 109 personnes a participé à des interventions avec 5 exosquelettes différents. La plupart des articles montre à l'aide de mesures directes de la plasticité cérébrale, qu'une réorganisation orticale est visible après l'intervention et que cette réorganisation est corrélée avec une amélioration de la motricité des patients mesurée à l'aide de test connus. Conclusion : La rééducation par exosquelette du membre supérieur semble avoir un impact positif sur la plasticité cérébrale des patients post-AVC avec une récupération motrice visible. Néanmoins, cette récupération semble être difficile à retranscrire dans les Activités de vie quotidienne (AVQ). C'est dans ce contexte, que l'intervention d'une équipe pluriprofessionnelle et notamment d'un ergothérapeute, joue un rôle afin d'améliorer la qualité de vie des patients en favorisant le maintien des acquis et leurs utilisations dans les AVQ.

Impact des mouvements bilatéraux dans la rééducation fonctionnelle du membre supérieur après un accident vasculaire cérébral

Author : Dorian Simon (Kinésithérapeute).)
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Impact des mouvements bilatéraux dans la rééducation fonctionnelle du membre supérieur après un accident vasculaire cérébral by : Dorian Simon (Kinésithérapeute).)

Download or read book Impact des mouvements bilatéraux dans la rééducation fonctionnelle du membre supérieur après un accident vasculaire cérébral written by Dorian Simon (Kinésithérapeute).) and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la plupart des patients victimes d'un AVC présentent des séquelles aux membres supérieurs et il n'y a pas de méthode de rééducation supérieure à une autre. Cependant la rééducation par les mouvements bilatéraux se développe et les récentes études sont prometteuses. L'objectif est d'évaluer l'efficacité des mouvements bilatéraux dans la rééducation fonctionnelle des membres supérieurs après un AVC. Méthode : une revue de littérature a été réalisée. Les essais contrôlés randomisés ont été inclus s'ils évaluaient les effets de la rééducation par mouvements bilatéraux par rapport à une autre technique de rééducation du membre supérieur. Résultats : 15 essais contrôlés randomisés ont été inclus, pour un échantillon total de 889 sujets. Les mouvements bilatéraux ont amélioré la fonction motrice du membre supérieur, la performance dans les activités de la vie quotidienne et la plasticité cérébrale. De plus les mouvements bilatéraux semblent être supérieurs aux autres techniques pour améliorer les fonctions motrices et la plasticité cérébrale. Conclusion : les mouvements bilatéraux sont recommandés pour la rééducation du membre supérieur après un AVC. Cependant un seul évaluateur a effectué la sélection des articles et l'extraction des résultats. Les résultats obtenus doivent être interprétés avec prudence. Des recherches supplémentaires sont recommandées, notamment dans le suivi à long terme.

Rééducation post-accident vasculaire cérébral et robotique de membre supérieur

Author : Anne-Laure Michel
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 52 pages
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Book Synopsis Rééducation post-accident vasculaire cérébral et robotique de membre supérieur by : Anne-Laure Michel

Download or read book Rééducation post-accident vasculaire cérébral et robotique de membre supérieur written by Anne-Laure Michel and published by . This book was released on 2013 with total page 52 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La rééducation de l’hémiplégie vasculaire est un champ de la kinésithérapie en perpétuelle évolution. La récupération du membre supérieur lésé, souvent assez défavorable, fait l’objet de nombreuses attentions ; et de nouvelles aides à la rééducation ont vu le jour. Parmi celles-ci, les robots de membre supérieur se développent, conjuguant thérapie intensive et aspect ludique. Mais cette nouvelle thérapie est-elle efficace ? Afin de répondre à cette question, une recherche bibliographique a été menée. Dans cette étude, nous allons essayer de savoir si la rééducation par ces robots (représentés par les robots InMotion, MIME et NeReBot) permettent une amélioration des scores moteurs et fonctionnels des patients victimes d’accident vasculaire cérébral plus importante que lors d’une rééducation conventionnelle

Motricité du membre supérieur chez l'adulte en phase chronique d'AVC

Author : Oriane Durand
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Motricité du membre supérieur chez l'adulte en phase chronique d'AVC by : Oriane Durand

Download or read book Motricité du membre supérieur chez l'adulte en phase chronique d'AVC written by Oriane Durand and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : La réalité virtuelle est une innovation technologique utilisée en kinésithérapie dans la prise encharge des patients victimes d'un accident vasculaire cérébral. OBJECTIF: Déterminer l'efficacité de la réalité virtuelle,comparativement à la kinésithérapie conventionnelle, sur la récupération motrice du membre supérieur. METHODOLOGIE DE RECHERCHE : Utilisation de bases de données PubMed, PEDro et Cochrane. CRITERE D'INCLUSION : Essais cliniques randomisés comparant la réalité virtuelle avec la kinésithérapie conventionnelle, utilisées chez des adultes en phase chronique d'accident vasculaire cérébral. CRITERE DE JUGEMENT : Récupération de la fonction motrice du membre supérieur, évalué par Fugl-Meyer-Upper-Extremity-Scale et Box & Block test. RESULTATS ET ANALYSE : Etude de 6 essais cliniques randomisés de faible puissance : les biais ont été répertoriés et doivent être pris en compte dans l'analyse des résultats. Les résultats ont montré une tendance en faveur de la réalité virtuelle pour ce qui est de l'amélioration de la motricité globale du membre supérieur, et une tendance en faveur de la kinésithérapie conventionnelle pour celle de la dextérité manuelle. Mais aucune différence d'efficacité entre les deux traitements ne s'est montrée significative et avérée. DISCUSSION : La nature ludique de ces systèmes de réalité virtuelle ainsi que le facteur temps sont deux critères à ne pas négliger, et justifient la nécessité de la continuité de la recherche scientifique, afin de préciser la différence d'efficacité avec la kinésithérapie conventionnelle sur l'amélioration de la fonction motrice du membre supérieur.

Etude contrôlée de la rééducation visuomotrice des déficits moteurs du membre supérieur après accident vasculaire cérébral

Author : Virginie Phaner
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ISBN 13 :
Total Pages : pages
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Book Synopsis Etude contrôlée de la rééducation visuomotrice des déficits moteurs du membre supérieur après accident vasculaire cérébral by : Virginie Phaner

Download or read book Etude contrôlée de la rééducation visuomotrice des déficits moteurs du membre supérieur après accident vasculaire cérébral written by Virginie Phaner and published by . This book was released on 2006 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les Accidents vasculaires cérébraux (AVC) constituent la première cause de handicap de l'adulte dans les pays développés, principalement par les déficits moteurs qu'ils engendrent. La récupération d'une fonctionnalité motrice du membre supérieur est souvent rare lorsqu'il existe une paralysie initiale complète. Cette faible efficacité des programmes actuels de rééducation doit conduire au développement de nouvelles approches rééducatives plus performantes. L'objet de cette étude est l'évaluation thérapeutique d'une technique de rééducation visuomotrice du membre supérieur à la phase sub-aiguë de l'AVC. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude monocentrique en simple aveugle, randomisée et contrôlée comprenant un groupe thérapeutique de 7 patients et un groupe contrôle de 8 patients. Les sujets inclus présentaient un déficit moteur hémicorporel initialement complet, en rapport avec un premier AVC ischémique. Ils ont suivi un programme de rééducation standard auquel s'ajoutait un programme de 30 séances de rééducation visuomotrice. Pour le groupe thérapeutique, une rééducation visuomotrice comportant une correction du rétrocontrôle visuel a été appliquée, tandis que le groupe contrôle a reçu une rééducation sans modification du rétrocontrôle visuel. Les 2 groupes ne se différenciaient donc que par le type de rétrocontrôle visuel. La rééducation s'est déroulée sur six semaines. Les patients ont été évalués par le bilan 400 points, le Minnesota Test, le Perdue Pegboard Test et le Box and Block Test à l'inclusion (1 mois post AVC), en fin de rééducation (environ 3 mois post AVC), et au sixième mois post AVC. Résultats : Le principal résultat est une différence significative (p=0.0372) en faveur du groupe thérapeutique pour l'évolution du bilan 400 points (capacité globale) entre le début et la fin de la rééducation. Les autres tests ne montrent pas de différences significatives malgré une évolution moyenne en faveur du groupe thérapeutique. Les éventuels facteurs confondants (l'âge, le sexe, le côté atteint, la localisation lésionnelle) ne diffèrent pas significativement selon le groupe. Conclusion : Dans la population étudiée, la rééducation visuomotrice avec correction du rétrocontrôle visuel lors du mouvement de préhension améliore significativement le pronostic fonctionnel du membre supérieur après un AVC. Ces premiers résultats positifs sur un faible effectif doivent encore être validés par une étude multicentrique portant sur une plus large population.

Étude et conception d'objets de rééducation instrumentés pour le suivi de l'activité motrice des membres supérieurs des patients après un AVC

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Author : Maxence Bobin
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Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Étude et conception d'objets de rééducation instrumentés pour le suivi de l'activité motrice des membres supérieurs des patients après un AVC by : Maxence Bobin

Download or read book Étude et conception d'objets de rééducation instrumentés pour le suivi de l'activité motrice des membres supérieurs des patients après un AVC written by Maxence Bobin and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec le vieillissement de la population, l'Accident Vasculaire Cérébrale (AVC) est l'un des principaux problèmes de santé et touche 15 millions de personnes par an à travers le monde. Après un AVC, de nombreux troubles moteurs et sensoriels, qui ont un impact direct sur les activités de la vie quotidienne (AVQ), peuvent apparaître comme le manque de coordination, la spasticité ou les tremblements. Afin de rétablir au maximum leurs capacités motrices et sensorielles, les patients doivent suivre un processus de rééducation long et coûteux. De plus, le suivi et l'évaluation des patients se fait à partir d'observations visuelles. Peu voire aucune information objective et quantifiable sur la réalisation des exercices n'est collectée pendant les séances de rééducation. Ainsi, des informations potentiellement cruciales sur les capacités motrices des patients ne sont pas mesurées. De nombreuses plates-formes de rééducation et de suivi ont été développées pour collecter des informations objectives à l'aide de la réalité virtuelle, augmentée, d'écrans interactifs ou de dispositifs portables. Cependant, ces plates-formes peuvent présenter des contraintes de coût, de portabilité et d'utilisabilité.L'objectif de cette thèse est de proposer des outils permettant d'améliorer l'accompagnement des patients durant la rééducation fonctionnelle en offrant aux professionnels de santé un suivi plus représentatif de l'état de santé de ces derniers séance après séance. Ce suivi s'effectue à l'aide d'informations objectives et quantifiables sur les fonctions motrices des membres supérieurs collectées par des objets instrumentés de capteurs. Sur la base de l'état de l'art et des résultats d'une étude observationnelle réalisée auprès de quatorze professionnels de santé, nous avons développé cinq objets de rééducation instrumentés pour le suivi des fonctions motrices de la main et du bras et des activités de la vie quotidienne qui se matérialisent par : (i) un osselet qui collecte des informations sur la dextérité manuelle (position et pression des doigts, orientation, mouvements irréguliers, tremblements), (ii) un cube qui collecte des informations sur la préhension globale de la main (pression globale des doigts, orientation, mouvements irréguliers et tremblements), (iii) un bracelet connecté du commerce qui collecte des informations sur les fonctions motrices du bras (mouvements du bras, mouvements irréguliers et tremblements), (iv) un vêtement instrumenté qui mesure l'angle de flexion du coude et (v) un verre qui collecte des informations sur les fonctions motrices du bras et de la main lors de séquences d'actions complexes (niveau de liquide, orientation, position sur une cible, pression des doigts et tremblements) et qui permet de reconnaître les activités de la vie quotidienne boire, s'asseoir, se lever, marcher, monter et descendre des escaliers. Nous avons conduit une étude expérimentale auprès de quatorze professionnels de santé afin d'explorer l'ensemble des fonctionnalités ainsi que le design des objets afin de récolter des retours sur de possibles améliorations. Les résultats de cette étude nous ont permis s'assurer de la validité des fonctionnalités et de développer des interfaces de visualisation visant à afficher les données de manière simple, rapide et facile à interpréter. Nous avons mené une étude auprès de six professionnels de santé afin de valider le développement de ces interfaces. Les résultats indiquent que les choix de conception de ces interfaces de visualisation sont pertinents. Enfin, nous avons mené une étude expérimentale d'utilisabilité et d'acceptabilité auprès de neuf patients victimes d'AVC. Les résultats indiquent que les critères d'efficacité et de satisfaction de l'utilisabilité sont respectés. De plus, les patients ont jugé les objets faciles à utiliser et sont volontaires pour les utiliser pendant les séances de rééducation et à domicile afin d'adapter leur programme de rééducation en fonction de leurs progrès.

Résultats des dernières méthodes de rééducation sur les mécanismes de plasticité cérébrale mis en jeu dans la récupération motrice après AVC

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Author : Lise Catinot
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 154 pages
Book Rating : 4.:/5 (892 download)

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Book Synopsis Résultats des dernières méthodes de rééducation sur les mécanismes de plasticité cérébrale mis en jeu dans la récupération motrice après AVC by : Lise Catinot

Download or read book Résultats des dernières méthodes de rééducation sur les mécanismes de plasticité cérébrale mis en jeu dans la récupération motrice après AVC written by Lise Catinot and published by . This book was released on 2014 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’Accident Vasculaire Cérébral touche plus de 140 000 personnes en France chaque année, et lorsqu’il n’est pas mortel, la majorité des patients gardent de lourdes séquelles notamment motrices et fonctionnelles, représentées par une hémiparésie résiduelle. La rééducation motrice et fonctionnelle est largement étudiée dans le secteur de recherche scientifique, avec de nouvelles techniques de rééducation du membre supérieur et inférieur qui font peu à peu leur apparition. Est-ce que, parmi ces nouvelles méthodes, toutes sont applicables à tout type de patient hémiparétique ou est-ce que la phase de récupération, l’âge des patients ou la localisation hémisphérique de la lésion influencent l’efficacité des méthodes de rééducation ? Des bases de données ont été consultées, et des articles ont été analysés afin de répondre à cette question. Pour ce qui est du traitement du membre supérieur, la thérapie par contrainte-induite, la rééducation par stimulations non invasives telles que la tDCS ou la rTMS (la stimulation transcranienne à courant continu ou la stimulation magnétique transcranienne répétitive), la robotisation associée ou non à la réalité virtuelle et la thérapie miroir sont abordées. Dans le domaine de la rééducation du membre inférieur, la méthode Bobath Based Rehabilitation, les stimulations électriques fonctionnelles, la robotisation associée ou non à la réalité virtuelle sont recensées. Il semblerait que l’âge n’influence la récupération que par l’apparition de comorbidités. La phase de récupération conditionne l’application des méthodes de rééducation et l’hémisphère lésé influence l’efficacité des méthodes de rééducation notamment par le biais des lésions associées telles que l’héminégligence, l’aphasie ou l’anosognosie

Evaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d'un accident vasculaire cérébral

Author : Elisabeth Bürge
Publisher : De Boeck Superieur
ISBN 13 : 2353272363
Total Pages : 160 pages
Book Rating : 4.3/5 (532 download)

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Book Synopsis Evaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d'un accident vasculaire cérébral by : Elisabeth Bürge

Download or read book Evaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d'un accident vasculaire cérébral written by Elisabeth Bürge and published by De Boeck Superieur. This book was released on 2013-10-18 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce livre est un recueil de 14 outils d’évaluation standardisés pertinents pour l’évaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d’un accident vasculaire cérébral. La présentation complète et détaillée de chaque outil et la mise à disposition des protocoles illustrés permettront aux étudiants et aux rééducateurs (ergothérapeutes, physiothérapeutes, médecins rééducateurs, etc.) : de choisir les outils les plus adaptés à leur contexte professionnel ; d’en connaître les caractéristiques et les qualités psychométriques ; d’acquérir le matériel adéquat ; d’appliquer de manière standardisée les protocoles de passation ; d’interpréter les résultats obtenus.

Intérêt de la thérapie miroir dans la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur parétique pour les patients hémiplégiques à la suite d'un AVC en phase subaigüe

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Author : Victorien Tourneur
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ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (124 download)

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Book Synopsis Intérêt de la thérapie miroir dans la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur parétique pour les patients hémiplégiques à la suite d'un AVC en phase subaigüe by : Victorien Tourneur

Download or read book Intérêt de la thérapie miroir dans la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur parétique pour les patients hémiplégiques à la suite d'un AVC en phase subaigüe written by Victorien Tourneur and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la thérapie miroir est une des techniques utilisées dans la rééducation suivant un AVC pour améliorer la récupération motrice et fonctionnelle du membre atteint. Objectif : évaluer les effets de la thérapie miroir sur la récupération motrice et fonctionnelle du membre supérieur lors de la phase aiguë de la rééducation suivant un AVC à l'aide de la FMA-UE. Méthodologie de recherche : à partir d'une recherche dans les bases de données de la littérature, 10 essais cliniques randomisés ont été inclus selon des critères spécifiques pour un total de 310 patients, comparant la thérapie miroir avec les autres techniques de rééducation durant la période aiguë après un AVC (

Dispositif Informatisé de Simulation Visuo-motrice versus Thérapie miroir dans la rééducation du membre supérieur après AVC

Author : Kévin Stampone
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ISBN 13 :
Total Pages : 76 pages
Book Rating : 4.:/5 (131 download)

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Book Synopsis Dispositif Informatisé de Simulation Visuo-motrice versus Thérapie miroir dans la rééducation du membre supérieur après AVC by : Kévin Stampone

Download or read book Dispositif Informatisé de Simulation Visuo-motrice versus Thérapie miroir dans la rééducation du membre supérieur après AVC written by Kévin Stampone and published by . This book was released on 2022 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. La thérapie miroir (TM) s'est avérée efficace dans la rééducation motrice du membre supérieur hémiplégique, mais sa mise en œuvre dans la pratique clinique actuelle présente plusieurs difficultés, tant du point de vue du patient que du physiothérapeute. Un dispositif de simulation visuo-motrice (IVS3, Dessintey) a été développé afin de résoudre les problèmes de conformité de la TM, et de gagner en efficacité. L'objectif principal de cette étude est de comparer l'efficacité de l'IVS3 par rapport à la TM dans une population de patients hémiplégiques victimes d'un AVC. Matériels et Méthode. Cette analyse intermédiaire porte sur les douze premiers patients inclus, tous atteints d'hémiparésie après un AVC et randomisés entre le groupe TM (5 sujets) et le groupe IVS3 (7 sujets). Le protocole des deux groupes consiste en la réalisation de 20 séances d'une durée de 20 minutes (5 fois par semaine pendant 4 semaines). Le patient poursuit également son programme de rééducation habituel. Le critère de jugement principal est l'évaluation de la fonction motrice du membre supérieur avec le test de Fugl-Meyer. Les critères de jugement secondaires sont l'amélioration fonctionnelle du membre supérieur par le Frenchay Arm Test et le questionnaire ABILHAND. La tolérance et la satisfaction du patient sont également analysées. Résultats. Il n'existe pas de différence significative entre les deux thérapies en ce qui concerne l'amélioration de la fonction motrice et fonctionnelle du membre supérieur. La thérapie miroir est significativement moins bien tolérée que l'IVS3 avec plus de difficultés de concentration et de fatigue « modérée à sévère » pendant et après les séances (p

Rééducation par le miroir du membre supérieur d'un patient hémiparétique gauche

Author : Maxime Bunod
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 60 pages
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Book Synopsis Rééducation par le miroir du membre supérieur d'un patient hémiparétique gauche by : Maxime Bunod

Download or read book Rééducation par le miroir du membre supérieur d'un patient hémiparétique gauche written by Maxime Bunod and published by . This book was released on 2016 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Certains patients hémiparétiques vont sous-utiliser leurs fonctions motrices après un AVC avec des compensations de leur membre sain. Leemann B et al (2008), expliquent que « le déficit primaire de fonction est alors augmenté par une non-utilisation acquise ». La thérapie miroir est une forme de réadaptation post-AVC qui utilise le reflet du membre sain dans un miroir, à la place du membre atteint, pour augmenter la formation de mouvement (Rossiter H.E., 2014). Elle permettrait entre autres, d’améliorer la fonction motrice, la récupération fonctionnelle ainsi que de lutter contre le syndrome de non utilisation acquise. L’intérêt majeur de la thérapie par le miroir va être de pouvoir stimuler directement le cerveau par le biais de mouvements du membre sain, permettant ainsi de contourner une absence de la fonction motric

Rééducation Du Membre Supérieur Après Une Hémiplégie Vasculaire

Author : Soline Bellaiche
Publisher : Omniscriptum
ISBN 13 : 9786131562297
Total Pages : 140 pages
Book Rating : 4.5/5 (622 download)

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Book Synopsis Rééducation Du Membre Supérieur Après Une Hémiplégie Vasculaire by : Soline Bellaiche

Download or read book Rééducation Du Membre Supérieur Après Une Hémiplégie Vasculaire written by Soline Bellaiche and published by Omniscriptum. This book was released on 2011-03 with total page 140 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le membre sup rieur demeure non fonctionnel chez la majorit des patients victime d'une h mipl gie vasculaire. Restaurer la fonction d ficitaire du membre sup rieur, au del de la r cup ration spontan e repr sente un enjeu majeur. La m thode de r ducation par la contrainte repose sur deux principes th oriques: lutter contre la sous-utilisation acquise par le port d'une contrainte pour emp cher l'utilisation du membre sup rieur non par tique; et favoriser l'extension de la repr sentation de la main au sein du cortex moteur primaire par une r ducation intensive cibl e sur le membre par tique. Nous avons tudi les effets respectifs de la contrainte et ceux de la r ducation intensive sur la fonction motrice du membre sup rieur par tique en utilisant notamment l'analyse quantifi e d'un geste de pr hension et l'IRM fonctionnelle. Une patiente pilote et trois patients ont particip cette tude. Tous les patients ont pr sent une am lioration de leurs performances motrices plus de 2 ans d' volution. Ces r sultats permettent de discuter les indications de cette m thode de r ducation, les effets sur le contr le moteur et les m canismes de plasticit c r brale mis en jeux.

L'exosquelette de rééducation

Author : Flimmy Agon
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 122 pages
Book Rating : 4.:/5 (959 download)

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Book Synopsis L'exosquelette de rééducation by : Flimmy Agon

Download or read book L'exosquelette de rééducation written by Flimmy Agon and published by . This book was released on 2016 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral est une cause majeure de situation de handicap et de diminution de la qualité de vie. Parmi les nombreuses déficiences sensori-motrices qu'il engendre, la déficience de la commande motrice du membre supérieur, et la diminution des capacités de réalisation des préhensions demeurent un challenge en termes de rééducation neuromotrice. Les exosquelettes sont des outils de rééducation interactifs, issus de technologies innovantes, et conçus pour améliorer les performances motrices et fonctionnelles.Ce travail de revue de la littérature propose de mieux comprendre les principes de cet outil thérapeutique, et d'en évaluer les apports pour des patients adultes hémiplégiques, en termes de déficiences motrices, limitation d'activité et restriction de participation, par une analyse des résultats de 21 études évaluatives prospectives. Quelles pistes pouvons-nous en dégager pour une application en kinésithérapie ?

Intérêt de la thérapie par contrainte induite du membre supérieur à la phase subaigue d'un AVC

Author : Kelly Zouggari
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Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Intérêt de la thérapie par contrainte induite du membre supérieur à la phase subaigue d'un AVC by : Kelly Zouggari

Download or read book Intérêt de la thérapie par contrainte induite du membre supérieur à la phase subaigue d'un AVC written by Kelly Zouggari and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : l'AVC constitue la 1ère cause de handicap acquis chez l'adulte, la 2ème cause de démence et la 2ème cause de mortalité en France. Sa fréquence, sa gravité et son coût en font un véritable enjeu de santé publique. A la suite d'un AVC, le patient hémiplégique développe généralement une réaction dite de « non-utilisation acquise » du membre parétique, ayant pour conséquence d'entraver fortement sa capacité de récupération. Afin que le patient soit contraint d'utiliser son membre lésé, la thérapie par contrainte induite a été mise en place, mais à ce jour son efficacité n'a été prouvée qu'à la phase chronique de l'AVC. Objectif : l'objectif de cette revue de littérature est de déterminer si la thérapie par contrainte induite permet d'améliorer la récupération motrice du membre supérieur parétique à la phase subaiguë d'un AVC. Méthode : les bases de données PubMed, PEDro, Cochrane Library et Kinedoc ont été investiguées. Seuls les ECR strictement conformes aux critères d'éligibilité précédemment définis ont été inclus. La qualité méthodologique des études sélectionnées fut évaluée grâce à l'échelle PEDro. Une fois l'extraction des données effectuée, les résultats ont été analysés de manière qualitative/narrative. Résultats : un total de 4 études de 316 participants, jugées de moyenne à faible qualité méthodologique ont été incluses. D'après les résultats obtenus il semblerait que cette thérapie ait un bénéfice sur la récupération de la fonction motrice du membre hémiplégique, cependant, bien que les changements dans le groupe témoin aient été sensiblement plus faibles que le groupe expérimental, les participants au groupe contrôle ont également montré une amélioration significative de la plupart des résultats aux différentes périodes de suivi. Parmi l'ensemble des outils de mesure, seuls les résultats à l'échelle MAS furent en défaveur du groupe expérimental. Discussion : l'évaluation de la qualité des preuves a démontré que ces résultats étaient généralement soit statistiquement non significatifs, soit cliniquement non pertinents, de plus les études présentent un risque élevé de biais pouvant fausser les résultats. Les données actuelles de la science ne présentent donc pas assez de preuves pour conclure sur l'efficacité de la thérapie par contrainte induite à la phase subaiguë d'un AVC.

La pratique mentale dans la rééducation du membre supérieur chez les patients en phase subaigüe après un AVC

Author : Alan Djebourri
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (124 download)

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Book Synopsis La pratique mentale dans la rééducation du membre supérieur chez les patients en phase subaigüe après un AVC by : Alan Djebourri

Download or read book La pratique mentale dans la rééducation du membre supérieur chez les patients en phase subaigüe après un AVC written by Alan Djebourri and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'AVC correspond à l'arrêt brutale de la circulation sanguine cérébrale et peut entrainer différents troubles neurologiques. Il touche 16 millions de personnes à travers le monde et représente, en France, la première cause de handicap acquis chez l'adulte. La limitation du membre supérieur est l'atteinte la plus commune après un AVC. La pratique mentale (PM) est une technique de rééducation cognitive basée sur la répétions imaginée de tâches afind'améliorer leur exécution. Objectif : L'objectif de cette revue est de déterminer si la pratique mentale associée à une rééducation conventionnelle pourrait améliorer la motricité du membre supérieur chez les sujets post-AVC en phase subaiguë. Méthodologie de recherche : La recherche des études s'est faite sur des bases de données (PubMed, Cochrane, PEDro, Research Gate et Science Direct) et à travers les références d'autres études. Les études éligibles devaient traiter de l'efficacité de la pratique mentale sur le membre supérieur des patients en phase subaiguë, déterminée grâces aux échelles ARAT et FMA-UE. La qualité méthodologue et les biais ont été évalués avec l'échelle PEDro. Résultats et analyses : Parmi les 367 études identifiées, 5 essais cliniques randomisés (PEDro>6) ont été incluses pour une analyse qualitative. 4 études montrent une amélioration des résultats dans les groupes PM, mais elle n'est significative que pour 2 (>DMCI). Enfin,une étude ne montre pas d'amélioration par rapport au groupe contrôle. Discussion: Cette revue ne permet pas d'établir de réel bénéfice quant à l'utilisation de la PM, associée à un autre traitement, en phase subaiguë. Cet outil peut être mis en place avec des patients sans troubles cognitifs majeurs afin de stimuler la plasticité cérébrale. Il semblerait que l'amélioration de la motricité n'intervienne qu'avec des séances courtes et répétées sur des mouvements globaux simples. D'autres études sont nécessaires pour évaluer l'effet de la PM sur le long terme et sur des protocoles clairs et adaptés aux capacités du patient (temps, tâches, répétition...).

Étude "Karaté Adapté"

Author : Pauline Larbere
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 168 pages
Book Rating : 4.:/5 (94 download)

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Book Synopsis Étude "Karaté Adapté" by : Pauline Larbere

Download or read book Étude "Karaté Adapté" written by Pauline Larbere and published by . This book was released on 2014 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec l'amélioration des connaissances sur la plasticité cérébrale, on sait aujourd'hui que le potentiel de récupération après une lésion persiste même longtemps après celle-ci, en phase chronique. L'enjeu actuel est de trouver des techniques de rééducation ludiques et innovantes afin de susciter l'adhésion des patients dans cette phase. Objectifs : Observer l'effet d'une rééducation du membre supérieur s'inspirant du karaté adapté sur les capacités fonctionnelles et sur la qualité de vie des patients hémiparétiques en phase chronique. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude prospective, préliminaire de faisabilité. Neuf patients hémiparétiques en phase chronique (> 1 an) ont participé à un programme de karaté adapté pendant 5 semaines : 2 séances par semaine pratiquées en groupe associées à des exercices au domicile 2 fois par jour. Nous avons principalement évalué l'effet du karaté adapté sur la fonction du membre supérieur par l'Action Researh Arm Test (ARAT). Secondairement, nous avons observé l'évolution fonctionnelle du membre supérieur (ARAT et Echelle Modifiée de Frenchay : EMF) durant le programme et à distance ainsi que la qualité de vie (Euroqol : EQ5D). Résultats : Aucune différence significative n'a été observée sur les échelles fonctionnelles du membre supérieur. Cependant, il est noté une tendance à l'amélioration de l'ARAT (moyenne de 1.4 ; p=0.63) en fin de prise en charge, se poursuivant à distance. L'amélioration prédomine sur la préhension fine. La qualité de vie s'est améliorée significativement à la fin du programme (moyenne de 12.2 ; p=0.008) perdurant à distance (moyenne de 3.8 ; p=0.2). Conclusion : L'absence d'effet significatif peut être expliquée entre autres par le manque d'effectif de notre étude. Cependant, le karaté adapté parait être un outil intéressant en phase chronique. Cette étude ouvre un champ d'investigation dans le domaine de la rééducation.