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Prise En Charge Des Personnes Agees Chuteuses Par Le Medecin Generaliste Sur Le Territoire Damiens Metropole
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Book Synopsis Prise en charge des personnes âgées chuteuses par le médecin généraliste sur le territoire d'Amiens métropole by : Clément Bouquet
Download or read book Prise en charge des personnes âgées chuteuses par le médecin généraliste sur le territoire d'Amiens métropole written by Clément Bouquet and published by . This book was released on 2017 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les chutes sont fréquentes chez les sujets âgés. Elles concernent chaque année environ 30% des plus de 65 ans avec des conséquences graves en termes de morbi-mortalité et des retombées socio-économiques majeures. La prise en charge doit être précoce, coordonnée et pluridisciplinaire. L’objectif de ce travail était de rechercher les éventuelles difficultés du médecin généraliste dans la prise en charge des patients âgés chuteurs. Matériel et méthodes : une étude épidémiologique descriptive observationnelle a été réalisée grâce à un auto-questionnaire envoyé à l’intégralité des médecins généralistes installés à Amiens Métropole, nous permettant d’évaluer l’existence potentielle de difficultés dans la prise en charge des personnes âgées chuteuses, la pratique habituelle des praticiens et les principales solutions envisagées pour améliorer leur exercice. Résultats : le taux de participation s’élevait à 29,9% (53/177). 37,7% (n=20) des médecins rapportaient des difficultés. Ces difficultés étaient liées au patient (environnement, isolement, banalisation des chutes, iatrogénie, inobservance), en rapport avec l’accès aux structures de bilan et de rééducation ou encore en lien avec la coordination entre intervenants. La prise en charge des médecins n’était globalement pas en accord avec les recommandations, notamment concernant les mesures préventives et la réévaluation. Cela s’expliquait par la diversité et l’importance des mesures préventives à mettre en place, le caractère chronophage de l’exercice et la banalisation des chutes par le médecin et son patient. Les solutions rapportées pour améliorer la pratique étaient : adapter l’environnement, lutter contre la iatrogénie et la prise en charge chronophage ainsi que la nécessité d’une stratégie standardisée avec des recommandations claires. Conclusion : les médecins généralistes ne peuvent prendre en charge seuls les patients âgés chuteurs. La consultation hospitalière dédiée à la chute peut être bénéfique pour les patients mais nécessite un effort d’information, de coordination et de communication.
Book Synopsis Le médecin généraliste face à la maltraitance des personnes âgées au domicile by : Sarah Tarraf
Download or read book Le médecin généraliste face à la maltraitance des personnes âgées au domicile written by Sarah Tarraf and published by . This book was released on 2014 with total page 86 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les médecins généralistes ont un rôle central dans le dépistage et la prise en charge de la maltraitance des personnes âgées au domicile. La maltraitance n’est pas une réalité nouvelle et semble connue, pourtant seuls 2 à 5 % des signalements proviendraient du corps médical. L'objectif était d'identifier les difficultés rencontrées par les médecins généralistes devant une suspicion de maltraitance envers une personne âgée au domicile. Matériel et Méthodes : Il s’agit d’une étude qualitative descriptive, sur 15 entretiens semi-dirigés de médecins généralistes exerçant dans le département du sud de l’Oise, de décembre 2013 à février 2014. Résultats : L’étude à permis de montrer que leurs connaissances des facteurs de risques sont en accord avec les données de la littérature. Cependant, ils connaissent peu le rôle prépondérant des antécédents psychiatriques et l’abus de drogue ou d’alcool de l’auteur des violences plutôt que les facteurs socio-économique. La crainte de l’erreur diagnostic est le principal frein au signalement. Ils ont le sentiment d’être seuls face à une situation difficile et sont mal à l’aise lorsqu’intervient le système judiciaire notamment par méconnaissance des procédures et crainte des répercussions. Peu ont bénéficié d’une formation alors qu’ils sont nombreux à vouloir être formés. Conclusion : Les difficultés rencontrées sont nombreuses et peuvent parfois inciter à ne pas signaler. Insister sur l’identification des facteurs de risque, former les médecins sur les facteurs les moins connus, sur les procédures de signalement et les professionnels ressources, développer un outil de dépistage et les aides matériels comme un numéro vert sont autant de pistes qu’il faudrait proposer pour les aider dans leur prise en charge.
Book Synopsis Évaluation de l'utilisation des ressources gériatriques par les médecins généralistes dans la prise en charge des personnes âgées en situa1ions médicales ou psychosociales fragile dans le département de la Haute Saône by : Franck Chabod
Download or read book Évaluation de l'utilisation des ressources gériatriques par les médecins généralistes dans la prise en charge des personnes âgées en situa1ions médicales ou psychosociales fragile dans le département de la Haute Saône written by Franck Chabod and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le nombre de personnes âgées en Haute-Saône passera de près de 67129 en 2016 à près de 83 400 en 2030. Ceci amènera la prévention de la perte d'autonomie des personnes âgées à devenir un enjeu de société majeur. Ce travail initie une réflexion. Sur l'utilisation en médecine de ville de la filière gériatrique afin d'en ressortir les difficultés. Souligner les points positifs et éventuellement les pistes d'améliorations de prise en charge des personnes âgées. Matériel et Méthodes : Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés de médecins généralistes de Haute Saône, interrogés au cours de leur activité de soins. La population cible, de l'étude représente l'ensemble des médecins exerçant à ce jour comme généralistes dans le département de la Haute-Saône en excluant les médecins généralistes limitrophes à un autre département Résultats : Les entretiens mettent en lumière le rôle essentiel du médecin dans cette prise en charge. L'isolement grandissant, la poly pathologie et le manque d'anticipation de certaines situations représentent les éléments déclencheurs de l'utilisation de ressources complémentaires par le médecin généraliste. Concernant la mise en place de ces ressources, le médecin généraliste semble confronté à une organisation encore inégale des parcours de soins des patients selon le territoire. de Haute Saône. La multitude d'organismes pouvant gérer le suivi des personnes âgées à domicile ne semble pas aller dans le sens d'une meilleure optimisation pour les médecins généralistes. Ils se heurtent également aux délais de prise en charges et d'attente de place de ces organismes dans de nombreux territoires ainsi que des accès difficiles aux spécialistes et demandes de prise en charge dans les filières gériatriques. Discussion : C'est en amont que ce joue la prévention et la prise en charge des personnes âgées fragiles. Il paraît primordial de mettre le médecin généraliste au centre d'une prise en charge globale pourrait permettre d'anticiper et de réduire les situations difficiles à domicile. L'entrée de la personne âgée au plus tôt dans un parcours de soins avec un fléchage des différentes spécialités intervenant permettrait d'obtenir d'optimiser la prise en charge de la perte d'autonomie et donc de la dépendance.
Book Synopsis La prise en charge de la chute de la personne âgée en médecine générale by : Sandrine Bertrand-Belliard
Download or read book La prise en charge de la chute de la personne âgée en médecine générale written by Sandrine Bertrand-Belliard and published by . This book was released on 2006 with total page 38 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les chutes chez les personnes âgées représentent un important problème de santé publique, environ une personne âgée sur trois chute chaque année. Elles sont le principal motif d'hospitalisation ou de recours au médecin généraliste. Un premier travail avait permis de mettre en évidence une absence de vision globale dans la prise en charge des chutes des personnes âgées. Notre travail a consisté à élaborer un outil avec un arbre décisionnel afin d'aider les médecins généralistes à prendre en charge et à orienter leurs patients chuteurs. Un premier outil a été élaboré par un groupe de travail composé de 6 personnes. Cet outil a été présenté ensuite à un groupe de lecteurs afin d'améliorer notre outil, essentiellement l'arbre décisionnel. Suite aux remarques du groupe de lecteurs nous avons élaboré un nouvel outil que nous souhaitons diffuser par la suite. Les réponses du groupe de lecteurs nous ont permis de réfléchir sur l'intérêt d'un tel outil et sur les modalités de diffusion.
Book Synopsis Impact des CLIC sur l'évaluation et la prise en charge de la dépendance des personnes âgées par le médecin généraliste by : Damien Mercereau
Download or read book Impact des CLIC sur l'évaluation et la prise en charge de la dépendance des personnes âgées par le médecin généraliste written by Damien Mercereau and published by . This book was released on 2007 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prise en charge des personnes âgées en milieu rural by : François Paquet (médecin)
Download or read book Prise en charge des personnes âgées en milieu rural written by François Paquet (médecin) and published by . This book was released on 1998 with total page 6 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prise en charge des syndromes démentiels des personnes âgées par le médecin généraliste by : Christine Le Bihan Le Bouch
Download or read book Prise en charge des syndromes démentiels des personnes âgées par le médecin généraliste written by Christine Le Bihan Le Bouch and published by . This book was released on 2001 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Difficultés de prise en charge par le médecin généraliste des personnes âgées en situation médicale et psycho-sociale complexe by : Lucie Bosson
Download or read book Difficultés de prise en charge par le médecin généraliste des personnes âgées en situation médicale et psycho-sociale complexe written by Lucie Bosson and published by . This book was released on 2011 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Mettre en évidence les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prise en charge des personnes âgées en situation complexe, en préalable à la mise en place d’unités mobiles de gériatrie extrahospitalières. Matériels : Enquête qualitative et quantitative sous forme d’entretien téléphonique et de questionnaire multimodal auprès des médecins concernés par le dispositif. Résultats : 65% des médecins contactés par téléphone se sont déclarés intéressés et seuls 111 (32,8%) ont répondu au questionnaire. Il existe des spécificités dans la prise en charge des personnes âgées principalement la polypathologie (41 citations). Le premier motif d’intervention de l’unité mobile de gériatrie devrait être la prise en charge des troubles cognitifs et du comportement (43 cit) qui posent le plus de difficultés. La principale attente est la réalisation d’évaluations gériatriques à domicile (28 cit). Sur un mois, 95 à 160 patients pourraient être signalés sur les 3 sites. Le signalement devrait être fait par le médecin traitant (69 cit, 72,6%), par téléphone (95 cit, 86%) et l’intervention réalisée dans les 48/72 heures (60 cit, 67,4%). Il existe des spécificités pour chaque ville : les répondants effectuent moins de visite à domicile à Annecy, ont moins recours aux consultations gériatriques à Grenoble et effectuent plus de visites à domicile, mais travaillent moins avec les para médicaux à Roanne. Discussion : Nos résultats confirment qu'il existe des difficultés dans la prise en charge des personnes âgées en situation complexe et que pour remplir leurs missions, les équipes mobiles de gériatrie extra hospitalière devront s’adapter aux spécificités de chaque ville.
Book Synopsis Difficultés de prise en charge par le médecin généraliste des personnes âgées en situation médicale et psycho-sociale complexe by : Lucie Bosson
Download or read book Difficultés de prise en charge par le médecin généraliste des personnes âgées en situation médicale et psycho-sociale complexe written by Lucie Bosson and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Mettre en évidence les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prise en charge des personnes âgées en situation complexe, en préalable à la mise en place d'unités mobiles de gériatrie extrahospitalières. Matériels : Enquête qualitative et quantitative sous forme d'entretien téléphonique et de questionnaire multimodal auprès des médecins concernés par le dispositif. Résultats : 65% des médecins contactés par téléphone se sont déclarés intéressés et seuls 111 (32,8%) ont répondu au questionnaire. Il existe des spécificités dans la prise en charge des personnes âgées principalement la polypathologie (41 citations). Le premier motif d'intervention de l'unité mobile de gériatrie devrait être la prise en charge des troubles cognitifs et du comportement (43 cit) qui posent le plus de difficultés. La principale attente est la réalisation d'évaluations gériatriques à domicile (28 cit). Sur un mois, 95 à 160 patients pourraient être signalés sur les 3 sites. Le signalement devrait être fait par le médecin traitant (69 cit, 72,6%), par téléphone (95 cit, 86%) et l'intervention réalisée dans les 48/72 heures (60 cit, 67,4%). Il existe des spécificités pour chaque ville : les répondants effectuent moins de visite à domicile à Annecy, ont moins recours aux consultations gériatriques à Grenoble et effectuent plus de visites à domicile, mais travaillent moins avec les para médicaux à Roanne. Discussion : Nos résultats confirment qu'il existe des difficultés dans la prise en charge des personnes âgées en situation complexe et que pour remplir leurs missions, les équipes mobiles de gériatrie extra hospitalière devront s'adapter aux spécificités de chaque ville.
Book Synopsis Prise en charge des personnes âgées en situation complexe à domicile by : Emilie Busson
Download or read book Prise en charge des personnes âgées en situation complexe à domicile written by Emilie Busson and published by . This book was released on 2013 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les personnes âgées vivant en France souhaitent de plus en plus vieillir à domicile, mais l'intrication de facteurs médico-psycho-sociaux, environnementaux et financiers fait émerger des situations complexes à leur domicile. Notre système de soin, dont l'organisation est caractérisée par une nette fragmentation entre les secteurs sanitaire et médico-social, ambulatoire et hospitalier, est mal préparé aux enjeux démographiques de notre population vieillissante. Le médecin généraliste lui est au cœur de la prise en charge de ces personnes âgées. Néanmoins, il se heurte à des difficultés, notamment dans la coordination de ces soins. Un réseau gérontologique peut-il aider le médecin généraliste dans cette prise en charge ? Quelles sont ses limites ? Des questionnaires ont été adressés aux 161 médecins généralistes installés sur le territoire couvert par le réseau Géront'Emeraude dans le pays malouin, qu'ils soient adhérents ou non au réseau. Les médecins généralistes adhérents sont satisfaits du fonctionnement du réseau : il favorise le maintien à domicile, particulièrement en soutenant les aidants, il diminue les hospitalisations injustifiées, il améliore la coordination des soins et leur permet de gagner du temps. Les médecins sont prêts à déléguer des tâches de coordination et d'évaluation gérontologique, mais le réseau doit mieux informer les médecins de ses impacts et des ses objectifs pour que sa place soit plus clairement définie. Le réseau étant limité au secteur sanitaire, son évolution au sein d'une MAIA pourrait être une bonne perspective pour décloisonner les secteurs sanitaires et médico-sociaux et faciliter la lisibilité du parcours de soin de la personne âgée en situation complexe à domicile. La MAIA permettrait de plus d'initier une évolution des pratiques professionnelles vers davantage de multidisciplinarité, salutaire au regard de la nécessaire prise en charge globale de la personne âgée.
Book Synopsis Comportements et connaissances des médecins généralistes lorrains sur le sujet de la maltraitance de la personne âgée dépendante by : Adeline Meyer Coutelle
Download or read book Comportements et connaissances des médecins généralistes lorrains sur le sujet de la maltraitance de la personne âgée dépendante written by Adeline Meyer Coutelle and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: C'est seulement dans les années soixante-dix que le problème de la maltraitancedes personnes âgées est reconnu. Ce problème concernerait de 3,2 à 5,6% dessujets âgés à domicile. Le médecin généraliste est donc un témoin privilégié et a unrôle important à jouer dans l'identification et la prise en charge de la maltraitance dela personne âgée dépendante au domicile et en institution. Quelles sont les difficultés rencontrées par le médecin généraliste dans ce rôle ? Pourquoi le nombre de signalements effectués par le médecin généraliste est-il si bas ? Quel est son ressenti face à ces situations et comment agit-il ? Notre étude qualitative, réalisée à l'aide d'entretiens semi-dirigés s'est intéressée au point de vue des médecins généralistes lorrains sur le sujet de la maltraitance de la personne âgée dépendante. Une analyse thématique systématique a ensuite été réalisée sur l'ensemble des entretiens. Les résultats mettent en évidence une connaissance parcellaire du sujet de la maltraitance par les médecins généralistes, une formation insuffisante et de nombreuses difficultés les empêchant de repérer la maltraitance et de la prendre en charge au domicile et en institution. Une prise en charge pluridisciplinaire est valorisée par le médecin généraliste. Il tente de mettre en place une prévention efficace au sein de sa patientèle. L'implication émotionnelle du médecin est importante dans la gestion des cas de maltraitances. Une meilleure cohésion, un accès plus facile aux services d'aides ainsi qu'une meilleure formation sur le sujet dela maltraitance pourraient aider le médecin généraliste dans sa prise en charge.
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge des patients âgés chuteurs par les médecins généralistes de la métropole lilloise et futures perspectives by : Thomas Gemar
Download or read book Evaluation de la prise en charge des patients âgés chuteurs par les médecins généralistes de la métropole lilloise et futures perspectives written by Thomas Gemar and published by . This book was released on 2012 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La chute est un motif fréquent de consultation de soins primaires. Trente pourcents des personnes âgées de plus de 65 ans chutent chaque année, le plus souvent au domicile. Nous avons mené une étude descriptive basée sur les recommandations de bonnes pratiques de la Haute Autorité de Santé publiées en 2009. Il s’agit d’une auto évaluation par les médecins généralistes de la métropole lilloise de leurs connaissances théoriques et pratiques sur la chute. Seuls 25,2% des médecins interrogés connaissent ces recommandations. Les facteurs prédisposants et précipitants de chute sont bien identifiés, dépistés et corrigés. Une formation gériatrique améliore la prise en charge. Certaines pratiques restent à perfectionner: l’utilisation des tests validés de la marche et de l’équilibre, la supplémentation en vitamine D, la recherche d’une ostéoporose, de troubles cognitifs, d’un syndrome confusionnel et dépressif, la prescription de kinésithérapie. Les médecins privilégient leur expérience personnelle aux données théoriques. La gravité de la chute de par la morbi-mortalité et les conséquences psychosociales associées, reste sous estimée. Neuf médecins sur 10 jugent avoir besoin d’aide pour optimiser leur prise en charge. Dans ce but a été créée sur Lille, une consultation spécialisée de la chute connue par seulement 40,5% des médecins. Parmi eux, 87.2% estiment son action bénéfique pour le patient. Il est indispensable de renforcer l’aide apportée aux médecins généralistes. La diffusion des recommandations doit être améliorée et la formation médicale intensifiée. Aussi, il s’agit de développer les différentes filières de soins gériatriques, de créer un outil de dépistage rapide et de sensibiliser les populations. Seules des préventions primaires et secondaires efficaces permettront de diminuer les chutes et leurs conséquences physiques, psychologiques, sociales et économiques.
Book Synopsis Place et ressenti du médecin généraliste dans la mise en place des aides pour le maintien à domicile des personnes âgées en Savoie et Haute-Savoie by : Pamela Buchman
Download or read book Place et ressenti du médecin généraliste dans la mise en place des aides pour le maintien à domicile des personnes âgées en Savoie et Haute-Savoie written by Pamela Buchman and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La population française vieillit et le maintien à domicile se pose comme un enjeu majeur. Le médecin généraliste est au centre de cette prise en charge mais son rôle est mal défini. Objectif : Faire un état des lieux sur le ressenti du médecin généraliste et sa place dans la mise en place des aides pour le maintien à domicile des personnes âgées. Matériels et Méthodes : Recherche qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de treize médecins généralistes de Savoie et Haute-Savoie. Résultats : La place du médecin généraliste apparaît souvent comme essentielle. Le dépistage des pertes d'autonomie et la coordination entre les structures d'évaluation, l'entourage et les aides proprement dites sont les deux rôles les plus cités. Ensuite viennent l'information sur la dépendance et les moyens d'y suppléer, la prévention des pertes d'autonomie, la prescription d'aide et la prise en charge de l'aidant. Concernant le ressenti, les médecins déplorent une prise en charge chronophage et insuffisamment rémunérée avec quelquefois une surcharge administrative. Ils considèrent, pour certains, avoir des lacunes dans leur formation, et méconnaissent le réseau d'aide local. Ils se heurtent au manque d'aide disponible et aux difficultés de communication entre les différents acteurs. Conclusion : Il existe finalement autant de pratiques que de médecins car leur rôle est mal délimité et ceux-ci doivent s'adapter au réseau local existant mais également à chacun de leur patient. Malgré tout, les médecins restent volontaires pour participer à cette prise en charge, même si actuellement c'est plutôt par devoir qu'ils le font et que de nombreuses améliorations sont à envisager.
Book Synopsis Connaissance et utilisation des structures de maintien à domicile des personnes âgées dépendantes par les médecins généralistes de Paris nord by : Nathalie Nordmann Perrodin
Download or read book Connaissance et utilisation des structures de maintien à domicile des personnes âgées dépendantes par les médecins généralistes de Paris nord written by Nathalie Nordmann Perrodin and published by . This book was released on 2016 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le vieillissement croissant de la population fait de la prise en charge des personnes âgées un enjeu majeur des politiques actuelles. Le choix du maintien à domicile est préféré tant par les pouvoirs publics que par les français, ce qui a permis le développement de structures d'aide à domicile. L'objectif de cette étude est d'évaluer la connaissance et l'utilisation des structures d'aide à domicile pour les personnes âgées dépendantes, par les médecins généralistes du 8ème, 17ème et 18ème arrondissement de Paris. 161 médecins ont été joint par téléphone afin de répondre au questionnaire de l'étude. Le questionnaire, après une première partie descriptive de la population d'étude, recensait dans une deuxième partie les différentes aides existant sur le territoire d'étude et les médecins devaient préciser s'ils connaissaient et s'ils utilisaient et s'ils étaient satisfaits de ces structures. En cas de non utilisation des structures, il était demandé quelles en étaient les raisons. Les médecins pouvaient ensuite exprimer leur avis concernant les aides à domicile et leurs remarques sur le questionnaire. Le taux de réponse était de 16%. 69% des médecins connaissaient entre 6 et 8 structures des 10 structures énoncées, soit une bonne connaissance des structures en général. Peu de médecin utilisent plus de 6 structures (8%). La majorité en utilise entre 3 et 5 (50%). De même, peu de médecin sont satisfaits des structures. Ainsi les aides développées semblent connues mais peu utilisées et avec un taux de satisfaction assez faible. Les structures les plus connues et les plus utilisées sont souvent les structures anciennes, celles qui ont une orientation médicale ou celles qui vont être le plus utiles pour la pratique du médecin généraliste. La multiplicité des structures rend la prise en charge difficile pour les médecins généralistes. Le manque de temps et de connaissance ne leur permet pas une utilisation optimale des institutions. Le développement de l'environnement des médecins dans la prise en charge de la perte d'autonomie s'avère donc nécessaire et indispensable.
