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Parcours De Femmes Enceintes Vulnerables En Milieu Rural Une Etude Qualitative Dans La Region De Fougeres
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Book Synopsis Parcours de femmes enceintes vulnérables en milieu rural, une étude qualitative dans la région de Fougères by : Elodie Mainguy
Download or read book Parcours de femmes enceintes vulnérables en milieu rural, une étude qualitative dans la région de Fougères written by Elodie Mainguy and published by . This book was released on 2014 with total page 236 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La périnatalité est une période où la recherche de facteurs de vulnérabilité est importante, dans la mesure où elle conditionne la santé de la mère et de l’enfant à naître. Une étude qualitative par entretiens semi-directifs a été menée auprès de huit femmes enceintes vulnérables et de huit professionnels de santé dans la région de Fougères. Il s’agissait d’appréhender le parcours de ces femmes dans toutes ses dimensions, en analysant l’organisation et l’offre de soins du territoire. Les femmes témoignent de difficultés d’ordre matériel, organisationnel ou psychologique que les professionnels méconnaissent souvent. Simplifier leur parcours en leur proposant une prise en charge adaptée à leurs difficultés et leur environnement faciliterait leur suivi et leur accompagnement. Un travail en collaboration et en réseau des différents professionnels permettrait d’améliorer cette prise en charge en prenant en compte les spécificités du milieu rural et les différents aspects de la vulnérabilité.
Book Synopsis Parcours de femmes enceintes vulnérables en milieu rural, une étude qualitative en Centre Bretagne by : Céline Duquesnoy
Download or read book Parcours de femmes enceintes vulnérables en milieu rural, une étude qualitative en Centre Bretagne written by Céline Duquesnoy and published by . This book was released on 2014 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En s’intéressant aux parcours de femmes enceintes vulnérables en milieu rural, notre étude qui croise le discours de parturientes et de professionnels de santé cherche à articuler les notions de périnatalité, de vulnérabilité et d’inégalités sociales de santé. Méthode : Nous avons réalisé une enquête qualitative par entretien semi-directif auprès de 7 femmes et de 6 professionnels dans une communauté de communes rurale. Résultats : Quels que soient leurs facteurs de vulnérabilité, toutes ces femmes témoignent de difficultés dont l’ampleur ne semble pas toujours mesurer par les professionnels. Afin d’apprécier le risque réel encouru par chacune d’entre elles, ils doivent donc appréhender ces femmes dans leur globalité et prendre en compte leur parcours de vie, leur support social et leur environnement. Conclusion : La prise en charge de ces femmes s’avère complexe et la prise en compte des notions de vulnérabilité et d’inégalités sociales de santé apparaît être un impératif éthique
Book Synopsis Parcours de soins de femmes enceintes vulnérables en milieu rural by : Julie Legorjus-Pouliquen
Download or read book Parcours de soins de femmes enceintes vulnérables en milieu rural written by Julie Legorjus-Pouliquen and published by . This book was released on 2015 with total page 270 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la périnatalité est une période où la recherche de facteurs de vulnérabilité est importante, dans la mesure où elle conditionne la santé de la mère et de l'enfant à naître. Ces vulnérabilités sont sources d'inégalités sociales de santé. Méthode : nous avons réalisé une enquête qualitative par entretiens semi-directifs auprès de sept femmes et de dix professionnels de santé dans deux cantons ruraux du Morbihan. L'analyse était descriptive pour les récits des parturientes, et thèmatique pour ceux des soignants. Résultats : quels que soient leurs facteurs de vulnérabilité, toutes ces femmes témoignent de difficultés dont l'ampleur ne semble pas toujours mesurée par les professionnels. Il existe un manque de moyens (financiers, culturels et politiques) pour les soignants pour effectuer ce repérage. Les femmes ont pour de multiples raisons, des réserves de paroles les conduisant à ne pas exprimer leurs difficultés. Des problèmes de communication ont été relevés auprès des professionnels, avec les patients mais aussi avec leurs collègues. Les parcours coordonnés sont rares, les intervenants sont multiples et les suivis de grossesse sont alors complexifiés. Conclusion : les parcours de soins doivent être plus adaptés à chaque patiente, coordonnés entre les professionnels de santé, entre les différentes disciplines et entre les institutions et le monde libéral. Ainsi les vulnérabilités seraient mieux repérées et les parcours de soins seraient plus efficients, améliorant le vécu de grossesse des femmes enceintes.
Book Synopsis Grossesse et vulnérabilité socio-économique en milieu rural by : Aurélie Cabaillot
Download or read book Grossesse et vulnérabilité socio-économique en milieu rural written by Aurélie Cabaillot and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les situations de vulnérabilité socio-économique (VSE) sont fréquentes, souvent complexes, mal connues en milieu rural en France. Elles constituent un facteur de risque de survenue de complications au cours de la grossesse et de l'accouchement. L'objectif principal de l'étude était de décrire le parcours de soins des femmes rurales en situation de VSE pendant la grossesse. Etude de cohorte longitudinale, reposant sur une méthode quali-quantitative au sein d'une maternité de niveau I de la région Auvergne. La sélection des patientes était fonction de l'exposition VSE/ruralité, avec un suivi jusqu'à deux mois durant le post-partum. Le critère de jugement principal était le taux d'adéquation entre le suivi médical des parturientes et le parcours de soins tel que défini par la Haute Autorité de la Santé. La capacité de recrutement était estimée à 85 femmes pour une précision de la mesure de 0,071 (taux d'adéquation de 50% ; IC 95% [0.429 - 0.571] ; risque [alpha] = 5% ; taux de perdues de vue = 10% ; taux de VSE = 27%). Durant notre période d'étude, 25 femmes rurales précaires ont pu être recrutées. Elles étaient en moyenne âgées de 27 ans, multipares et vivaient seules. Seulement cinq d'entre elles ont réussi un parcours de soins adéquat à 100%. La prévalence de la VSE était de 25%. Le score EPICES moyen de notre échantillon était de 47,86. Les principales difficultés déclarées étaient en majorité liées à la garde des enfants, aux situations familiales individuelles handicapantes, aux transports et aux problèmes financiers. Les séances de préparation à la naissance et l'entretien du 4eme mois n'ont pas été réalisées. Le médecin généraliste n'était pas identifié comme un professionnel du suivi de la grossesse. Différentes stratégies ont pu être mises en oeuvre pour pallier les difficultés déclarées : covoiturage, personnes ressources, soins à domicile. L'étude PRUGNANCY a permis de comprendre les difficultés rencontrées et les stratégies mises en oeuvre pour les surmonter. Elle a pu indiquer comment dépister précocement les situations de VSE afin d'orienter les patientes vers un parcours de soin adéquat et réduire les inégalités de santé dues à une offre de soin fragile et à l'isolement géographique.
Book Synopsis Grossesse en situation vulnérable en milieu rural by : Marine Lavarenne
Download or read book Grossesse en situation vulnérable en milieu rural written by Marine Lavarenne and published by . This book was released on 2016 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La précarité est en augmentation en France. Les études montrent un impact négatif de la précarité et de la vie en milieu rural sur le suivi de grossesse. Leur interaction reste très peu étudiée. L'objectif de cette étude était d'explorer le vécu du suivi de grossesse des femmes en situation vulnérable en milieu rural en Auvergne et la place qu'elles accordent à leur médecin généraliste dans ce suivi. Etude qualitative exploratoire par entretiens individuels semi-dirigés avec analyse thématique de contenu. Pour être incluses les femmes devaient être majeures, parler français, avoir un score EPICES supérieur ou égal à 30, vivre en milieu rural en Auvergne, avoir accouché depuis un mois maximum au moment de l'entretien. 17 entretiens ont été réalisés. Les difficultés rencontrées par les femmes dépassaient leurs capacités d'adaptation, pourtant importantes. Les plus évoquées étaient l'éloignement géographique et le manque de personnalisation du suivi, l'insuffisance d'offre de soins spécialisés dans la grossesse à proximité, les peurs liées à la maternité. La place accordée au médecin généraliste dans le suivi était très restreinte. Le renoncement aux consultations de suivi était rare sauf pour la préparation à la naissance et à la parentalité dont la représentation était souvent limitée à la gestion de la douleur de l'accouchement par voie basse. Les femmes identifiaient rarement les difficultés rencontrées comme telles. Cette ambivalence complique le repérage de la vulnérabilité. Une communication accrue envers les femmes quelque soit leur situation socio-économique apparente est nécessaire. La coopération interprofessionnelle reste à développer. L'exploration des freins à la coopération entre médecins généralistes, sages-femmes et gynécologues pourrait aider à améliorer l'inter professionnalité.
Book Synopsis Parcours du suivi de grossesse de femmes résidant en Zone Urbaine Sensible by : Alexandra Mahé (médecin).)
Download or read book Parcours du suivi de grossesse de femmes résidant en Zone Urbaine Sensible written by Alexandra Mahé (médecin).) and published by . This book was released on 2014 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte et Objectifs : Face à une offre de soins complète et diversifiée telle qu'elle est à proximité de la Zone Urbaine Sensible de Bellevue Nantes et Saint Herblain, les femmes, aux positions sociales diverses, se trouvent à devoir choisir à quel professionnel elles vont confier leur suivi de grossesse : médecin généraliste, sage femme, gynécologue médical ou obstétrical. Comment se mettent en place ces parcours de suivi de grossesse ? Comment ces choix s'opèrent-ils face à la multitude des professionnels et des lieux impliqués ? Quelles en sont les logiques ? Méthode : Afin d'éclairer ces questions, une enquête qualitative a été réalisée pour contribuer à décrire et comprendre les parcours de soins des femmes enceintes, dans un quartier sensible où la population est en partie précarisée. Résultats : Onze femmes habitant ce quartier et ayant accouché dans l'année 2013 ont été interviewées selon la technique des entretiens semi-directifs. Une typologie de parcours a pu être mise en évidence : les parcours par prescription, orientés par un professionnel, par procuration, orientés par une personne proche, et par expérimentation, selon un choix autonome lié aux expériences antérieures de contacts avec le système de soins. Il ressort que face à une offre de soins complète, de nombreux déterminants interviennent dans la réalisation de ces parcours : le niveau socio économique et culturel, la relation au système de soins, la parité, la religion, l'histoire familiale... Malgré des situations sociales précaires parfois, toutes les femmes avaient bénéficié d'un suivi de grossesse « classique », régulier et complet. Mais le mode de recrutement des patientes, par des médecins généralistes, n'a pas permis d'accéder aux femmes aux situations les plus marginales. Ce travail a également soulevé l'absence de suivi de grossesse par les sages femmes, sauf si un suivi avait été mis en place au domicile dans un contexte de complications de la grossesse. Elles étaient d'ailleurs peu connues des patientes. Enfin il a été mis en évidence des difficultés chez les femmes au statut socio économique et culturel précaire faisant apparaître des inégalités de santé. La difficulté d'identification des professionnels de santé, le refus des aides proposées, font par exemple que ces femmes n'ont pas toutes la même capacité à s'orienter face à cette offre de soins complète.
Book Synopsis La grossesse en milieu rural alpin by : Marie-Laure Dezalay
Download or read book La grossesse en milieu rural alpin written by Marie-Laure Dezalay and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de ce travail a été de préciser le risque périnatal dans la population rurale de la montagne alpine sur les quatre départements de la Drôme, de l'Isère, et des deux Savoie. Il s'inscrit dans les recherches du Centre Alpin de Recherche Epidémiologique et de Prévention Sanitaire qui, dans sa tâche de prévention, s'est fait devoir d'intégrer les réalités géographiques, économiques, sociales et culturelles du milieu alpin. A l'intérieur du monde rural, nous avons été amenés à confronter des conditions distinctes : celle de la plaine et celle de la montagne. La dualité économique de la montagne touristique et traditionnelle a impliqué l'individualisation d'une zone touristique pour en mesurer l'originalité et surtout ne pas masquer une situation plus préoccupante de la montagne en général. Existe-t-il une différence de risque périnatal selon la zone rurale de plaine ou de montagne ? La zone rurale de montagne à activité traditionnelle se distingue par un risque périnatal supérieur à celui du reste de la zone rurale. L'étude sur les certificats de santé du huitième jour, réalisée dans les cantons ruraux des quatre départements nord-alpins et sur l'ensemble de l'année 1980, l'a clairement démontré. Quels facteurs mettre en cause pour expliquer l'émergence de cette disparité ? L'enquête portant sur près de 800 questionnaires dans les maternités de ces départements a permis d'en exprimer un certain nombre : Il s'agit d'abord de facteurs liés à l'isolement géographique. Notre étude montre : - qu'il y a augmentation du risque périnatal avec l'allongement de la distance domicile-maternité, distance souvent importante en montagne ; - que la préparation à l'accouchement est d'autant moins suivie que la maternité est plus loin ; - que le taux d'hospitalisation prénatale est inférieur à celui de la France. Effet de l'isolement ? Ensuite, il faut souligner les inégalités créées au niveau du risque périnatal selon l'activité professionnelle. Ces inégalités deviennent tout-à-fait évidentes au regard des différents Régimes de Sécurité Sociale : - le taux d'enfants de petit poids inférieur à 2 500 g est plus élevé pour les mères affiliées à la Mutualité Sociale Agricole, et de façon plus franche encore au Régime des Travailleurs Indépendants. Ce taux est un élément prépondérant dans l'accroissement du risque périnatal chez ces femmes, comparativement aux mères du Régime Général ; - la prise de congé prénatal et sa durée présentent des différences frappantes et marquent encore la situation défavorisée des femmes agricultrices et des femmes commerçantes. Quels moyens préventifs pour aider à pallier cette situation ? En tout premier lieu, donner accès aux femmes ressortissantes des Régimes Agricole et des Travailleurs Indépendants, à une meilleure protection sociale de la grossesse, c'est-à-dire notamment leur assurer un congé prénatal rémunéré, et faciliter leur remplacement professionnel pendant cette période. En second lieu, conduire une prévention sanitaire de la grossesse en sensibilisant l'opinion au bien-fondé de certains comportements, pour amener les femmes à : - observer des règles d'hygiène de vie, comme la limitation du tabagisme ; - connaître les répercussions sur le devenir de la grossesse d'une station debout prolongée et du port de charges lourdes, tant au travail qu'à domicile ; - comprendre l'importance primordiale d'un congé prénatal. S'il ne faut pas contraindre la femme à le prendre, elle doit être convaincue de l'intérêt d'un repos effectif.; - savoir que tout antécédent gynéco-obstétrical (mort-né, petit poids de naissance, prématuré, Interruption Volontaire de Grossesse et Fausse-Couche Spontanée) doit être rapporté à l'équipe médicale puisqu'il conditionne le devenir de la grossesse en cours. En troisième lieu, se tourner vers l'encadrement médical pour juger des potentialités locales : - assurer un complément de formation aux médecins isolés, surtout en montagne, quand ils sont privés de moyens techniques spécialisés et où ils doivent tout particulièrement savoir dépister les grossesses à risque ; - vérifier l'équipement et les possibilités d'accueil de la maternité rurale ; - faire reconnaitre le rôle de la Protection Maternelle et Infantile, dont la quasi-absence dans la surveillance des grossesses nous a frappés dans notre étude ; - revaloriser la fonction de sage-femme, et créer des postes éventuellement par l'intermédiaire des Directions Départementales des Affaires Sanitaires et Sociales, chaque fois que les nécessités locales l'exigent. Vouloir réduire le risque périnatal dans les zones rurales et en montagne, c'est d'abord supprimer les disparités des Régimes de protection sociale et adapter la formation des professions médicales, condition sine qua non pour parvenir à orienter les comportements des femmes enceintes et assurer une meilleure prévention.
Book Synopsis Vécu de la grossesse et de l'accouchement en milieu insulaire, étude qualitative auprès des femmes concernées de Belle-Ile-en-Mer by : Lucile Sohier
Download or read book Vécu de la grossesse et de l'accouchement en milieu insulaire, étude qualitative auprès des femmes concernées de Belle-Ile-en-Mer written by Lucile Sohier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La grossesse et l'accouchement constituent des évènements naturels se déroulant normalement pour la majorité des femmes enceintes. Sur les îles du Ponant, territoires par nature isolés, le suivi de grossesse et l'accouchement sont de véritables casses-têtes. Sur Belle-Ile-en-Mer, le suivi de grossesse peut être assuré par le médecin généraliste dans le cas d'une grossesse à bas risque mais aucun spécialiste n'intervient et il n'est pas possible d'accoucher sur place. La question de l'accouchement reste difficile à anticiper et est source de nombreux questionnements pour les couples insulaires en l'absence de marche à suivre bien définie. L'objectif de ce travail était de recueillir le vécu de la grossesse et de l'accouchement des femmes insulaires en prenant l'exemple de Belle-Ile-en-Mer, et de dégager des solutions aux problèmes identifiés. Méthodologie : Étude qualitative par entretiens semi-directifs auprès des belliloises ayant accouché dans les 12 mois précédents l'entretien. Retranscription manuelle du verbatim et anonymisation des données sur Word puis analyse des données selon une méthode inspirée de la théorisation ancrée. Résultats : Six grandes catégories ont émergé de l'analyse : choisir, l'information, anticiper, l'isolement-l'éloignement, l'accompagnement, être insulaire-s'adapter. Le vécu de la grossesse et de l'accouchement à Belle-Ile est multifactoriel : les nombreux choix que les femmes ont à faire afin d'anticiper leur suivi et leur accouchement dépendent de l'information et des moyens dont elles disposent. Le vécu de l'éloignement géographique et la sensation d'isolement parfois ressentie par les belliloises est très dépendante de l'accompagnement dont elles bénéficient bien que certains traits de caractères et des facultés d'adaptations différentes influent également sur leur ressenti. Discussion et conclusion : L'ensemble des résultats soulignent l'importance d'une prise en compte globale de la femme dans toutes ses dimensions : médicales, affectives et sociales en pré, mais également en post-partum afin de réduire le sentiment d'isolement inhérent à l'insularité. La proposition de solutions pratiques par les politiques de santé publique au niveau national est un premier pas afin d'améliorer leur prise en charge. Cependant ces mesures ne pourront pas se substituer à une bonne coordination des soins au niveau local, à une information claire et disponible facilement pour toutes les femmes enceintes, ainsi qu'à un accompagnement dédié par un professionnel de santé compétent disponible sur place.
Book Synopsis Milieu rural by : Delphine Vieilledent
Download or read book Milieu rural written by Delphine Vieilledent and published by . This book was released on 2013 with total page 118 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le temps d'accès nécessaire aux femmes enceintes pour se rendre à la maternité la plus proche est un sujet qui fait actuellement débat et dont les médias s'emparent régulièrement pour faire la une. Cette distance qui sépare les patientes d'un lieu de soins obstétricaux incite les individus à s'adapter et à adopter des comportements variables. Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive afin d'évaluer les modalités de suivi de grossesse selon le lieu d'habitation (rural versus urbain), ainsi que les modalités et la morbidité à l'accouchement et pendant les suites de couches. L'étude a été réalisée sur 206 dossiers dans les départements de la Haute-Loire et de la Lozère. Le suivi de grossesse est réalisé par un médecin généraliste pour 30,8% de la population rurale contre 12,2% de la population urbaine. En moyenne les parturientes, quelque soit leur lieu de provenance sont admises à l'hôpital à 3-4 cm de dilatation cervicale. Les femmes enceintes recherchent des professionnels de proximité pour les accompagner pendant leur grossesse. Mais ceux-ci sont sous représentés dans les zones rurales. Le pronostic à l'accouchement et pendant les suites de couches n'est pas influencé par le lieu d'habitation des patientes. Il n'existe pas de différence significative des modalités de suivi de grossesse, d'accouchement et de suites de couches, entre les populations de l'étude.
Book Synopsis Quelles sont les attentes des femmes enceintes en situation de vulnérabilité sociale vis-à-vis des professionnels de santé ? by : Ayla Ceylan-Mameri
Download or read book Quelles sont les attentes des femmes enceintes en situation de vulnérabilité sociale vis-à-vis des professionnels de santé ? written by Ayla Ceylan-Mameri and published by . This book was released on 2017 with total page 137 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : La précarité et la pauvreté entrainent un suivi médiocre des grossesses et augmentent la fréquence des pathologies périnatales. L'objectif de notre travail est d'étudier les attentes et les difficultés des femmes enceintes en situation de vulnérabilité pour faciliter leur suivi. METHODE : Seize femmes ont participé à cette étude qualitative. Elles ont été sélectionnées selon quatre critères d'inclusions (pas de travail, seules, bénéficiant de la CMUc ou de l'AME, ne comprenant pas bien le langage Français écrit), en suite de couche de deux maternités de niveau trois. RESULTATS : Les principales difficultés rencontrées concernent le travail qui est souvent incompatible avec la grossesse ou l'absence de travail qui associe isolement social et difficultés financières. Le coût des examens médicaux de début de grossesse est aussi un problème, la prise en charge à 100% n'est qu'à partir du sixième mois. Les femmes n'ont pas toujours accès à un logement stable et décent. Pour faire face à leurs difficultés, les femmes ont développé une grande force de caractère. Beaucoup n'ont pas pris soin d'elles par manque de temps ou d'argent. D'autres associent le bien-être à une activité physique ou à la société de consommation. CONCLUSION : Connaitre les conditions de vie des femmes enceintes permet de les orienter vers les professionnels compétents en fonction de leurs besoins. L'EPP est un bon outil pour cela. Le projet « Bien Etre » vise à améliorer le repérage de ces vulnérabilités.
Book Synopsis Vécu du suivi de grossesse des femmes primipares assuré par les différents professionnels de santé by : Elodie Chemin
Download or read book Vécu du suivi de grossesse des femmes primipares assuré par les différents professionnels de santé written by Elodie Chemin and published by . This book was released on 2013 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le gynécologue-obstétricien, le gynécologue médical libéral, le médecin généraliste et la sage-femme sont habilités à suivre la grossesse en fonction de risque. Les politiques de périnatalité sont aussi présentes dans le suivi de grossesse pour un meilleur accès à la préparation à la naissance et à la parentalité. Ainsi, différents types de trajectoires s'offrent aux femmes primipares avec une action plus ou moins active dans le choix de l'offre de soins. Quatorze entretiens semi-directifs de femmes primipares d'une zone rurale rencontrées en postpartum ont permis de comprendre quelles étaient leurs attentes, leur choix et le vécu du suivi de leur grossesse par ces différents professionnels. Quels que soient les choix propres à chaque professionnel, les parturientes recherchent une relation de confiance et de disponibilité. Elles ont globalement exprimé un avis favorable sur le suivi de grossesse. Chaque professionnel, en partenariat, doit continuer à suivre la grossesse en fonction du risque mais en les informant mieux sur l'offre de soins et la préparation à la naissance et la parentalité. Enfin suite au départ à la retraite de médecins gynécologues et généralistes, dans cette zone rurale déficitaire médicalement, la sage-femme apparaît alors comme le professionnel de recours pour suivre plus de grossesses physiologiques.
Book Synopsis Parcours de suivi de grossesse de femmes résidant en zone sous-médicalisée by : Benoîte Catimel
Download or read book Parcours de suivi de grossesse de femmes résidant en zone sous-médicalisée written by Benoîte Catimel and published by . This book was released on 2013 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Il est un principe en santé qui est celui du libre choix du professionnel à qui l'on confie son suivi. Concernant la grossesse, celui-ci peut-être réalisé par une sage-femme, un médecin généraliste ou un gynécologue médical ou obstétricien. Dans un territoire où l'offre de soin est limitée, comment se mettent en place les suivis de grossesse et comment cet accès à la maternité est vécu ? Pour éclairer cette question, une étude qualitative à visée compréhensive a été réalisée par entretiens semi-directifs auprès de onze femmes habitant dans une zone définie comme sous-médicalisée en Loire-Atlantique. 4 « types de parcours » ont pu être identifiés en fonction de l'intentionnalité et des possibilités de le réaliser : contrarié, volontaire, spontané et imposé. Il ressort de cette étude que si l'offre de soin locale est un déterminant dans la mise en place du suivi, elle est aussi influencée par la parité, l'origine urbaine ou rurale, le niveau socio-économique, la confiance et la relation à la distance. Une attention particulière est portée à la femme enceinte puisque toutes les patientes se sont senties bien entourées pendant leur grossesse, ce qui n'est pas toujours le cas en dehors de celle-ci, en particulier pour le suivi de leur nourrisson. La sage-femme, souvent méconnue des primipares, est découverte avec satisfaction lors du parcours de soin. Ces résultats contribuent à relativiser la notion de sous-médicalisation ainsi que celle de choix libre et éclairé pour les femmes enceintes qui évoluent selon les cas entre contraintes extérieures, informations partielles et réappropriation.
Book Synopsis Quel est le devenir des femmes enceintes en situation de précarité après étude de leur situation en réunion pluridisciplinaire ? Étude descriptive transversale du parcours de soins et du profil médico-psycho-social des femmes (et de leurs enfants), 1 à 3 ans après leur passage en réunion de concertation pluridisciplinaire « Périnatalité - Grande vulnérabilité » du réseau Périnat Aquitaine by : Thomas Dupré
Download or read book Quel est le devenir des femmes enceintes en situation de précarité après étude de leur situation en réunion pluridisciplinaire ? Étude descriptive transversale du parcours de soins et du profil médico-psycho-social des femmes (et de leurs enfants), 1 à 3 ans après leur passage en réunion de concertation pluridisciplinaire « Périnatalité - Grande vulnérabilité » du réseau Périnat Aquitaine written by Thomas Dupré and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : sur Bordeaux Métropole, le groupe « Femmes à la rue » devenu « Groupe Périnatalité », constitué des différents acteurs sociaux, médicaux et psychologiques, s'est créé en 2014. Au sein de ce réseau, et depuis maintenant bientôt 4 ans, est née une volonté de réaliser un temps de rencontre et de coordination pluridisciplinaire entre différents professionnels spécifiquement destiné aux femmes enceintes en situation de précarité/vulnérabilité. Ce temps de rencontre, matérialisé sous forme de réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) est organisé dans le but d'élaborer un parcours personnalisé de soins, centré et adapté aux besoins des femmes enceintes précaires/vulnérables. Ainsi est née la RCP « Périnatalité - Grande vulnérabilité » du réseau Périnat Aquitaine (RPA). Après quelques années de recul, il nous est apparu nécessaire de réaliser un « état des lieux « et d'évaluer l'intérêt d'une telle approche pluridisciplinaire sur le parcours de soins de ces femmes et de leurs enfants. Objectif : décrire le parcours de soins et le profil médico-psycho-social des femmes 1 à 3 ans après étude de leur situation en RCP et évaluer la place de ce passage en RCP dans leur trajectoire de vie. Matériels et méthodes : étude observationnelle descriptive transversale à partir des femmes dont les dossiers ont été étudiés en RCP de novembre 2014 à juin 2016. Résultats : concernant les motifs d'orientation en RCP, moins de la moitié des femmes (7 femmes, soit 44%) a été orientée pour des raisons d'accès aux soins difficiles ou des difficultés observées en matière de continuité des soins. Sur le plan social, la majorité des femmes incluses était en situation régulière, avait une couverture sociale et un logement fixe et stable. En revanche, peu d'entre elles ont un entourage social disponible. Sur le plan médical, toutes les femmes déclarent être en assez bonne, bonne voire très bonne santé ; 13 d'entre elles (81%) ont un Médecin généraliste traitant qui est le principal acteur du suivi médical (n=13 ; 81%) ; une seule femme a renoncé à des soins pour des raisons financières et la plupart n'ont pas eu besoin de recourir à un service d'Urgences depuis leur inclusion. Sur les plans psychologique/psychiatrique, on constate de lourds antécédents puisqu'on ne peut a priori exclure un EDM que chez 4 femmes (25%) et un ESPT que chez 6 d'entre elles (38%). En revanche, concernant les toxiques, leur consommation est inexistante ; de même, les consommations d'alcool et de tabac sont pour ainsi dire aussi inexistantes. Conclusion : la nécessité de travailler en réseau est cruciale. C'est ce que nous avons souhaité mettre en avant à travers ce travail. Il faut impérativement poursuivre des recherches visant l'harmonisation des réseaux de santé en périnatalité et la formalisation de staff parentalité ou staff médico-psycho-sociaux dans la prise en charge des femmes enceintes en situation de vulnérabilité.
Book Synopsis Quel modèle de prise en charge pour les femmes enceintes en situation de vulnérabilité sociale, en milieu urbain ? by : Zaïna M'Roivili
Download or read book Quel modèle de prise en charge pour les femmes enceintes en situation de vulnérabilité sociale, en milieu urbain ? written by Zaïna M'Roivili and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le suivi de grossesse des femmes en situation de vulnérabilité sociale est souvent chaotique. Les complications materno-fœtales sont plus fréquentes dans cette population et les obstacles à l'accès aux soins multiples. L'objectif de notre étude était d'identifier les éléments nécessaires à une prise en charge efficace des femmes enceintes vulnérables en milieu urbain. Méthode : Nous avons réalisé une méta-synthèse en suivant les 7 étapes de la méta-ethnographie telles que décrites par Noblit & Hare. Une revue systématique de la littérature a été réalisé en interrogeant 6 bases de données. Une analyse thématique inductive a ensuite été menée. Résultats : Au total 1829 références ont été récupérées après élimination des doublons et importées dans le logiciel COVIDENCE. Après sélection, 13 articles ont finalement été inclus pour analyse. L'analyse thématique a mis en évidence la nécessité de mobiliser les capacités des patientes en favorisant le développement de leur estime de soi et l'acquisition et le renforcement de compétences. Ceci était permis par la mise en place de dispositif spécifique tenant compte du contexte de vie des patientes et organisés autour de quatre axes principaux qui sont : l'établissement d'une relation de confiance, la disponibilité, une approche pluridisciplinaire, ainsi qu'un objectif d'autonomisation des patientes. Conclusion : Une prise en charge pluridisciplinaire basée sur une relation de confiance avec pour objectif l'empowerment des patientes, à travers du soutien par les pairs ou des groupes de soins prénatals par exemple, semble être un modèle de prise en charge efficace des femmes enceintes vulnérables.
Book Synopsis Le vécu de l'entretien prénatal précoce, étude qualitative auprès de femmes enceintes suivies dans les maternités rennaises by : Elodie Le Bris
Download or read book Le vécu de l'entretien prénatal précoce, étude qualitative auprès de femmes enceintes suivies dans les maternités rennaises written by Elodie Le Bris and published by . This book was released on 2011 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis le plan de périnatalité 2005-2007, un entretien prénatal précoce devrait être proposé à toutes les femmes enceintes au début de leur grossesse. Cette étude a pour objectif d'analyser le vécu qu'ont les femmes de cet entretien, et de le confronter aux recommandations professionnelles émises par la Haute Autorité de Santé. Il s'agit d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés réalisés auprès de 15 femmes vivant dans la région rennaise avec un projet d'accouchement dans les établissements hospitaliers rennais. L'analyse des résultats confirme la satisfaction des femmes. Elle montre la spécificité de cet entretien dans le suivi de grossesse avec la prise en compte de la femme enceinte dans sa globalité. Il permet l'installation d'un temps de dialogue avec le professionnel, une écoute nouvelle, des informations adaptées à chaque femme, la valorisation du père. Par contre notre étude n'a pu déterminer si l'entretien prénatal précoce qui se veut également soutien et accompagnement aux femmes présentant des vulnérabilités, remplit cette mission. Il se pose donc la question de l'accès à cet entretien, et de la généralisation de sa diffusion
Book Synopsis The Franks in the Aegean by : Peter Lock
Download or read book The Franks in the Aegean written by Peter Lock and published by Routledge. This book was released on 2014-01-14 with total page 415 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Despite the enormous literature on the crusades, the Frankish states in the Aegean (set up in the wake of the Fourth Crusade in 1204) have been seriously neglected by modern historians. Yet their history is both compelling in itself - these were the last crusader states to be set up in the eastern Mediterranean and among the last to fall to the Turks - and also valuable for the case study they offer in medieval colonialism. Peter Lock surveys the social, economic, religious and cultural aspects of the region within a broad political framework, and explores the clash of cultures between the Frankish interlopers and their Byzantine subjects. This is a major addition to crusading studies.
Book Synopsis The Archaeology of Medieval Greece by : Peter Lock
Download or read book The Archaeology of Medieval Greece written by Peter Lock and published by Oxbow Books Limited. This book was released on 1996 with total page 208 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Greece's importance in the Middle Ages is often neglected by those more concerned with its Prehistoric or Classical past. But, as the colony of Frankish and Italian maritime Empires and as a haven for the Orthodox Church after the fall of Constantinople, the landscape of Greece is covered in a profusion of Medieval art and architecture. This text brings this heritage back to public attention.
