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Organisation De La Prise En Charge Therapeutique Ambulatoire Dun Patient Souffrant De Polyarthrite Rhumatoide Traite Par Biotherapie
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Book Synopsis Organisation de la prise en charge thérapeutique ambulatoire d’un patient souffrant de polyarthrite rhumatoïde traité par biothérapie by : Aude-Lyne Jany
Download or read book Organisation de la prise en charge thérapeutique ambulatoire d’un patient souffrant de polyarthrite rhumatoïde traité par biothérapie written by Aude-Lyne Jany and published by . This book was released on 2012 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le Québec offre la possibilité aux patients traités par biothérapies par voie intraveineuse, de recevoir leur traitement dans une clinique de perfusion présente au sein même d’une pharmacie communautaire. Notre objectif est de décrire et analyser ce modèle. Matériel et méthode : à l’issue d’une période d’immersion de 3 mois au sein de cette structure nous décrivons au travers d’une monographie, les différentes étapes chronologiques de la prise en charge d’un patient au sein d’une clinique de perfusion intégrée à une pharmacie communautaire. Résultats : le pharmacien joue un rôle joue central, en contact avec tous les intervenants de la prise en charge du patient (organisme de coordination, rhumatologue, médecin de famille). Il propose une prestation pharmaceutique globale intégrant des gestes (pharmacotechnie) à des services cognitifs (pharmacie clinique). Conclusion : le modèle Québécois n’est aujourd’hui pas transposable au système Français, ce principalement à cause de problèmes réglementaires. De plus, ce modèle n’est pour l’instant pas souhaitable d’un point de vue éthique, du fait des potentiels conflits d’intérêts entre le pharmacien gérant ce type de structure et les laboratoires pharmaceutiques partenaires.
Book Synopsis Optimiser l’utilisation des biothérapies dans la polyarthrite rhumatoïde vers une médecine personnalisée by : Claire Delville
Download or read book Optimiser l’utilisation des biothérapies dans la polyarthrite rhumatoïde vers une médecine personnalisée written by Claire Delville and published by . This book was released on 2011 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Polyarthrite Rhumatoïde (PR) est le rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent, pouvant engendrer un handicap fonctionnel important, venant affecter la qualité de vie du patient. Une prise en charge thérapeutique précoce et un suivi régulier sont recommandés, afin de limiter la survenue des lésions articulaires qui sont irréversibles. Les années 2000 ont clairement révolutionné la prise en charge de la PR en donnant naissance à une nouvelle classe thérapeutique : les biothérapies. Ces nouveaux outils biologiques de pointe, fondés sur l'utilisation de molécules, de cellules, ou de tissus issus du vivant ont permis l'identification de cibles thérapeutiques très spécifiques pour pouvoir agir au cœur de la maladie. On ne peut malheureusement pas encore prédire la réponse du patient au traitement, c'est pourquoi la Recherche s'attèle aujourd'hui à l'étude des facteurs génétiques, biologiques ou environnementaux, susceptibles de prédire une bonne ou une mauvaise réponse à chaque biothérapie. Grâce à l'identification de ces facteurs prédictifs de réponse, le patient pourra bénéficier d'un traitement personnalisé, évitant ainsi la succession de thérapies conséquentes et onéreuses, aux effets délétères importants. Les travaux de recherche doivent encore s'approfondir, favorisés par de nouvelles approches biologiques et génétiques, pour qu'à terme, on puisse mettre en place un véritable rationnel derrière l'instauration d'un traitement patient-dépendant dans la prise en charge de la PR.
Book Synopsis Les innovations, en termes de diagnostic, traitements et prise en charge non médicamenteuse, des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde by : Clara Simatti
Download or read book Les innovations, en termes de diagnostic, traitements et prise en charge non médicamenteuse, des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde written by Clara Simatti and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune inflammatoire systémique qui touche les articulations, et peut s'attaquer à d'autres organes. Il s'agit du rhumatisme inflammatoire chronique le plus fréquent touchant environ 300 000 patients en France. Aujourd'hui, malgré l'évolution des connaissances l'origine précise de cette maladie multifactorielle reste inconnue. Ces 20 dernières années, la prise en charge de la PR a beaucoup évolué, notamment grace à l'arrivée des biothérapies qui ont permis une amélioration de la qualité de vie des patients, et une rémission clinique. Néanmoins, des problématiques liées au diagnostic, aux traitements et à la prise en charge non-médicamenteuse persistent, nécessitants des solutions innovantes. En effet, le diagnostic à la fois clinique/biologique/radiologique, reste difficile à poser et est à l'origine d'un retard de prise en charge efficace. Concernant les traitements : chaque année, 20 à 25 % de patients sous biothérapies échappent à celles-ci, aboutissant à un changement de thérapie. Le développement d'un vaste arsenal thérapeutique est donc nécessaire afin de soigner un maximum de patients. Même si ces progrès thérapeutiques ont permis de réduire certains coûts directs et indirects associés à la PR, le coût des biothérapies est non négligeable : un patient traité par biothérapie coûte 3 fois plus chère qu'un patient sous traitement synthétique. L'arrivée des biosimilaires et de nouveaux médicaments synthétiques (anti-JAK) pourrait permettre une efficience des soins et une diminution des coûts. La PR bouleverse le quotidien des patients qui sont encore à la recherche de reconnaissance de leur maladie, d'informations et d'une amélioration de leur relation avec leur médecin. Afin de les aider à supporter le fardeau de la maladie, de nouvelles initiatives sont développées par les pouvoirs publics, associations et patients et laboratoires pharmaceutiques.
Book Synopsis Efficacité d'un programme d'éducation thérapeutique sur les connaissances et les compétences de sécurité des patients présentant une polyarthrite rhumatoide et traités par biothérapie by : Laurence Pfeffer
Download or read book Efficacité d'un programme d'éducation thérapeutique sur les connaissances et les compétences de sécurité des patients présentant une polyarthrite rhumatoide et traités par biothérapie written by Laurence Pfeffer and published by . This book was released on 2014 with total page 278 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoïde est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. C'est une pathologie douloureuse et invalidante. En parallèle du traitement non pharmacologique, des médicaments sont efficaces pour éviter la progression de la maladie (les traitements de fond) et limiter l'impact et la douleur lors des crises (les traitements symptomatiques). Dans les traitements de fond, les biothérapies permettent de réduire, voire arrêter l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde mais leur utilisation n'est pas sans risque, notamment au niveau infectieux. L'utilisation de ce traitement demande des précautions. Il est nécessaire de transmettre aux patients les connaissances et compétences pour le bon usage de leur traitement au quotidien et en toute sécurité. Cet aspect a été développé dans le programme éducatif mis en place en service de rhumatologie de Lyon Sud pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. L'étude faisant l'objet de la thèse vise à évaluer effets de l'éducation sur les compétences et les connaissances de la sécurité des patients traités par biothérapie grâce à l'utilisation du questionnaire BioSecure ®élaboré et validé par la Société Française de Rhumatologie. L'étude a été réalisée de septembre 2010 à décembre 2012 dans le service de rhumatologie du Centre Hospitalier Lyon Sud. Le programme se déroulait sur une journée et un suivi individuel pour chaque patient avait ensuite lieu à un, trois et six mois. Avant la journée et au cours du suivi, les patients répondaient au questionnaire BioSecure®. Quarante-trois patients ont été inclus dans l'étude. Les scores moyens (±écart-type) ont été respectivement de 64A ( ± 11,8), 82,9 ( ± 9,6), 87,7 ( ± 8,3) et 93,3 ( ± 5,2) à MO(n=43), Ml (n = 34), M3 (n = 34) et M6 (n = 34). L'analyse des résultats a montré une amélioration significative des connaissances (p
Book Synopsis L'acceptation du traitement par biothérapie chez la patiente atteinte de polyarthrite rhumatoïde âgée de 25 à 35 ans by : Ondine Berdah Goetschel
Download or read book L'acceptation du traitement par biothérapie chez la patiente atteinte de polyarthrite rhumatoïde âgée de 25 à 35 ans written by Ondine Berdah Goetschel and published by . This book was released on 2015 with total page 121 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme inflammatoire chronique ayant une évolution très différente d'un individu à l'autre. Elle est responsable de destructions ostéo-cartilagineuses, de déformations articulaires pouvant causer une gêne voire un handicap fonctionnel. Les coûts de prise en charge par l'Assurance Maladie font de la polyarthrite rhumatoïde un réel problème de santé publique et un enjeu essentiel de recherche clinique et galénique. Depuis une vingtaine d'années, les biothérapies ont révolutionné le traitement de la polyarthrite rhumatoïde ainsi que des autres rhumatismes inflammatoires mais ce sont des traitements excessivement coûteux pour l'Assurance Maladie et dont les effets indésirables sont imprévisibles et très hétérogènes en fonction des patients. De ce fait, actuellement la majorité des jeunes patientes accepte un traitement par biothérapie, en cas d'échec de leur traitement initial. Cependant, le profil de ces patientes varie en fonction de l'âge à partir duquel elles ont été diagnostiquées et de l'intensité de leurs douleurs. Au cours de cette thèse, j'ai donc dressé plusieurs profils de patientes afin de comprendre ce qu'un laboratoire pharmaceutique commercialisant ces biothérapies pourrait apporter de nouveau à ces patientes.
Book Synopsis Patients atteints de polyarthrite rhumatoide by : Jodie Roos
Download or read book Patients atteints de polyarthrite rhumatoide written by Jodie Roos and published by Editions Universitaires Europeennes. This book was released on 2012-01 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoide est une maladie inflammatoire douloureuse et invalidante necessitant un traitement complexe. La prise en charge medicamenteuse associe un traitement symptomatique et un traitement de fond. Pour favoriser l'efficacite des ces traitements et limiter leur iatrogenie, souvent importante, il parait indispensable que le patient puisse acquerir des connaissances mais aussi des competences de gestion des medicaments utilises. L'objectif de ce travail etait de construire un programme educatif applique a un processus de groupe, sur la base de la definition d'un referentiel de competences a acquerir par le patient et de la construction d'une sequence pedagogique (ensemble de methodes mises en place pour permettre l'acquisition des competences).
Book Synopsis Prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde à l'officine by : Myriam Daci
Download or read book Prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde à l'officine written by Myriam Daci and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoïde est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent. Elle affecte plus les femmes que les hommes et se déclare essentiellement entre 40 et 60 ans. Elle évolue par phases de poussées inflammatoires suivies par des phases de rémission. La nouvelle stratégie thérapeutique et l'avènement d'un nouvel arsenal thérapeutique ont permis un meilleur contrôle de la maladie. Les formes compliquées de la maladie sont donc plus rares de nos jours. La prise en charge de la PR est globale et pluridisciplinaire : médecins, pharmacien, kinésithérapeute, ergothérapeute, assistante sociale etc. travaillent en collaboration pour une prise en charge la plus adaptée possible au patient. Le prise en charge thérapeutique de la PR correspond à l'association d'un traitement de fond (DMARD) et d'un traitement symptomatique (anti-inflammatoires, antalgiques) adaptés au patient. Le rôle et les missions du pharmacien ont énormément évolué ces dernières années. Outre ses connaissances sur les médicaments, il est devenu un acteur majeur de santé publique notamment dans l'éducation thérapeutique du patient et dans le suivi des pathologies chroniques comme la PR. Le pharmacien pourra ainsi former le patient à la gestion de son traitement et lui apporter des conseils utiles à l'amélioration de sa qualité de vie au quotidien.
Book Synopsis Polyarthrite rhumatoïde by : Pauline Renard
Download or read book Polyarthrite rhumatoïde written by Pauline Renard and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoïde est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires. Elle touche majoritairement les femmes et se déclare entre 40 et 60 ans. Elle est caractérisée par une alternance de poussées inflammatoires et de phases de rémission. La prise en charge de cette pathologie est pluridisciplinaire, les professionnels de santé (rhumatologue, médecin traitant, pharmacien d'officine, kinésithérapeute...) doivent travailler en collaboration pour une prise en charge la meilleure possible. Le traitement de la PR consiste en une association d'un traitement de fond, adapté au patient, avec des antalgiques et des anti-inflammatoires. Le pharmacien d'officine a un rôle clé à jouer dans l'éducation thérapeutique du polyarthritique en le formant à la gestion de son traitement ainsi qu'en lui apportant les conseils utiles à l'amélioration de son quotidien.
Book Synopsis Évaluation de suivi des recommandations de la prescription du méthotrexate dans la polyarthrite rhumatoïde lors du traitement initial et en association aux biothérapies by : Armane Hadj Hamou
Download or read book Évaluation de suivi des recommandations de la prescription du méthotrexate dans la polyarthrite rhumatoïde lors du traitement initial et en association aux biothérapies written by Armane Hadj Hamou and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : évaluer le respect des recommandations de prescription du méthotrexate en 1ère ligne dans la polyarthrite rhumatoïde et en association aux biomédicaments. Patients et méthodes : étude monocentrique de patients consécutifs atteints de polyarthrite rhumatoïde justifiant d'un biomédicament entre Janvier 2012 et Décembre 2014. La prescription de méthotrexate initiale, l'optimisation des posologies à 25 mg/semaine ou dose maximale tolérée, le passage par voie sous-cutanée au-delà de 15 mg/semaine et sa prescription en association au biomédicament dans le respect de l'AMM ont été analysés en parallèle avec les données de la littérature. Résultats : Parmi les 214 patients inclus, seuls 4 (2%) n'ont pas reçu de méthotrexate avant le biomédicament, en raison d'une contre-indication. La posologie moyenne de méthotrexate avant l'introduction de la biothérapie est de 14 mg/semaine. Dans 57,5% des cas, les patients prennent du méthotrexate en association à une biothérapie et 6,1% des patients prennent un autre traitement de fond synthétique en association au biomédicament. La cause principale d'arrêt du méthotrexate est la survenue d'effets indésirables. Les posologies de méthotrexate ont été optimisées dans 65,9% des cas à 25 mg/semaine ou à la posologie maximale tolérée. Pour une posologie supérieure à 15 mg/semaine, le méthotrexate est administré par voie parentérale dans 64% des cas. Conclusion : Comparées aux données de la littérature, la prescription de méthotrexate avant biothérapie et sa co-prescription avec les biomédicaments sont bien suivies dans notre centre. Cependant, l'optimisation des posologies de méthotrexate et le passage à la voie sous-cutanée restent globalement insuffisamment exploités.
Book Synopsis Mise en place de l'évaluation d'un programme d'éducation thérapeutique de patient présentant un rhumatisme inflammatoire sous biothérapie by : Emmanuel Spitz
Download or read book Mise en place de l'évaluation d'un programme d'éducation thérapeutique de patient présentant un rhumatisme inflammatoire sous biothérapie written by Emmanuel Spitz and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs: Les objectifs du présent travail étaient :1. de débuter la mise en place de l'évaluation du programme d'ETP en mesurant les compétences de sécurité et les connaissances des patients sous biothérapie à la fin des séances d'ETP et à 3 mois afin de pouvoir adapter le contenu des ateliers. 2. de proposer une évaluation structurée pour l'ensemble du programme. Les objectifs secondaires étaient de comparer le niveau de connaissance des patients ayant participé à une seule séance individuelle sur les biothérapies ou à 2 séances (une séance individuelle et une collective), et de comparer le niveau de connaissance en fonction des caractéristiques sociodémographiques et de la maladie, afin de pouvoir repérer les patients ayant plus de mal à intégrer les compétences à acquérir pour suivre un traitement par biothérapie. Patients et méthodes : Le programme est intitulé « Programme d'éducation thérapeutique pour les patients atteints de Rhumatisme Inflammatoire en particulier lorsqu'ils sont traités par biothérapie ». Tous les patients présentant un rhumatisme inflammatoire chronique (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante ou rhumatisme psoriasique), quelles que soient l'ancienneté de la maladie, les caractéristiques du patient et les pathologies associées ont pu bénéficier des séances d'ETP. Un questionnaire d'évaluation des connaissances des patients sous biothérapie a été donné d'une part à un groupe de patients ayant bénéficié des séances individuelles d'ETP; et d'autre part au deuxième groupe de patient ayant bénéficié, en plus de la séance individuelle, des séances collectives d'ETP de l'atelier 2 : « gérer le traitement par biothérapie ». Une des originalités du questionnaire est d'étudier les compétences d'adaptation par des cas cliniques de mise en situation. Les patients ont été recrutés dans les secteurs hospitaliers de jour (principalement) et de semaine à la suite du diagnostic éducatif réalisé par lesinfirmières du service, ainsi qu'à la fin des séances collective d'ETP sur les biothérapies. Les questionnaires leur ont été donnés à JO. Le même questionnaire a été envoyé systématiquement au 3ème mois (M3).Résultats et discussion :Cette première évaluation a permis de montrer que les patients répondent de façon assez juste pour les connaissances théoriques et les mises en situation pratiques. Cependant certaines compétences sont moins bien acquises. Par exemple, les questions sur ce que les patients doivent faire en cas de signes cliniques ou de risque infectieux (connaître les signes cliniques des infections urinaires pour adapter le traitement, avoir le réflexe de contacter rapidement son médecin traitant en cas de fièvre, se méfier des signes cliniques d'infection supposée virale, savoir quand arrêter et reprendre la biothérapie lors d'une infection, connaître les risques d'infection et savoir quoi faire), sur la nécessité d'une contraception efficace et la planification d'un désir de grossesse, sur l'arrêt du traitement lors d'une intervention non urgente, et sur les vaccins (savoir que les vaccins non vivants peuvent être administrés). Les scores s'améliorent au cours du temps, vraisemblablement parce que les patients disposent de plus de temps pour répondre, ils ont pu rechercher des informations, ils sont moins noyés par la somme d'information apportée le jour des séances d'ETP et ont eu un temps de réflexion entre les 2 questionnaires. Il peut y avoir également un effet d'apprentissage du questionnaire. Cette évolution dans le temps souligne également, l'intérêt d'accompagner les ateliers de la remise de documents écrits qui permettent de revoir et de mieux assimiler les informations. Les femmes répondent un peu mieux aux questions théoriques, les patients suivis par un rhumatologue hospitalier également. Cela est peut être dû à une meilleure connaissance des traitements, des durées de consultations plus longues, la connaissance par les infirmières du service des précautions à prendre et la transmission du savoir et savoir faire aux patients. Les patients qui se font suivre par les rhumatologues hospitaliers ont des formes de polyarthrite plus évoluées. Les patients sous biothérapie IV répondent également mieux, probablement car ils ont un rhumatisme plus ancien et ont déjà bénéficié d'autres biothérapies. Les patients ayant bénéficié de la séance collective en plus, ont un score de réponses aux questions théoriques un peu plus élevé à 3 mois. La séance leur a peut être apporté des informations en plus, et les a également peut être incité à réfléchir à certaines réponses après la séance. Ils sont aussi vraisemblablement plus avides de connaissances et motivées pour trouver une réponse par rapport à ceux n'intégrant pas le programme d'ETP plus complet. Une évaluation pour l'ensemble du programme est proposée. Conclusion :Cette étude a permis de déterminer l'état actuel des connaissances et des compétences d'autosoins et de sécurité des patients sous biothérapie. Elle apporte des informations sur leurs besoins d'acquisition de compétences et sur l'apport d'un atelier plus ludique d'apprentissage de compétences cognitives et d'adaptation. Cette évaluation va donc nous permettre d'améliorer les séances d'ETP en demandant aux infirmières responsables des séances de plus insister sur ces éléments. Notre équipe a travaillé durant les derniers mois avec la cellule de coordination, de l'unité d'évaluation du service d'épidémiologie et évaluation cliniques du CHU, afin de mettre en place une procédure annuelle d'évaluation de notre programme. A court terme notre programme va bénéficier d'un outil de coordination et de gestion développé au sein du CHU sous la forme d'une base informatisée.
Book Synopsis Polyarthrite rhumatoïde et drépanocytose by : Laura Stefko-Comte
Download or read book Polyarthrite rhumatoïde et drépanocytose written by Laura Stefko-Comte and published by . This book was released on 2017 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les progrès de prise en charge de la drépanocytose permettent de s'intéresser aux comorbidités, dont la polyarthrite rhumatoïde (PR). Cette étude descriptive rétrospective monocentrique avait pour objectif la description clinique, biologique, radiologique et thérapeutique de la PR chez ces patients, et a comparé la survenue de crises drépanocytaires dans les 6 mois précédant et suivant l'introduction d'un traitement de la PR. Le recueil des données a été réalisé sur dossiers et par questionnaire téléphonique. Vingt-trois patients ont été inclus, et l'impact des traitements de la PR sur les crises drépanocytaires a été étudié chez 15. Ces patients présentaient un syndrome drépanocytaire majeur, l'âge moyen au diagnostic de la PR était de 32.9 ans, le sex ratio de 4.75F/1H. 74% des patients étaient FR positif, 65% anti-ccp positifs. La PR était érosive dans 74% des cas, la carpite étant présente dans 100% des cas, parfois sans érosions digitales associées. La PR est donc plus précoce, plus sévère, avec un phénotype radiologique particulier. 100% ont reçus au moins un traitement spécifique de la PR, 35% une biothérapie. La fréquence des crises vaso-occlusives n'est pas significativement différente après introduction de méthotrexate (p = 1) ou des anti-TNFalpha (p = 0.35 IC95% [-1.26 ; 0.51]). Le méthotrexate a dû être arrêté chez 3 patients pour syndrome thoracique aigu. Les données sont rassurantes concernant l'utilisation des biothérapies chez les drépanocytaires, avec une surveillance rapprochée.
Book Synopsis Apport des biothérapies dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde by : Muriel Stein
Download or read book Apport des biothérapies dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde written by Muriel Stein and published by . This book was released on 2005 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prise en charge d'un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde par le pharmacien d'officine by : Thérèse Etienne
Download or read book Prise en charge d'un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde par le pharmacien d'officine written by Thérèse Etienne and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La polyarthrite rhumatoïde est le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques. Elle est caractérisée par des phases de poussée particulièrement douloureuses et invalidantes pour les patients. La stratégie thérapeutique est multiple, associant un traitement de fond et un traitement de crise. La prise en charge des patients atteints de PR fait intervenir de nombreux professionnels de santé, dont le pharmacien d'officine. Ce dernier joue un rôle majeur de par sa proximité et sa disponibilité avec les patients. Lors de la dispensation des traitements, il est en capacité d'apporter au patient toutes les informations qui lui sont nécessaires, dans une démarche éducative. Des programmes d'éducation thérapeutique du patient existent principalement en milieu hospitalier. Toutefois, il est possible pour le pharmacien d'officine d'en faire partie s'il le souhaite. De plus, il assure la délivrance de conseils quant à l'amélioration de la vie quotidienne du patient. Ceci peut concerner des solutions en phytothérapie, aromathérapie, des aides techniques, des orthèses.
Book Synopsis Place de la biothérapie dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde by : Guillaume Lecluse
Download or read book Place de la biothérapie dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde written by Guillaume Lecluse and published by . This book was released on 2010 with total page 356 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Ahfs Drug Information 2020 by : American Society of Health System Pharmacists
Download or read book Ahfs Drug Information 2020 written by American Society of Health System Pharmacists and published by . This book was released on 2020 with total page 840 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
