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Optimisation De La Pharmacotherapie Chez Le Sujet Age
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Book Synopsis Optimisation de la pharmacothérapie chez le sujet âgé by : Anne-Cécile Lombard
Download or read book Optimisation de la pharmacothérapie chez le sujet âgé written by Anne-Cécile Lombard and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nombreux projets et outils ont été développés en Normandie afin de lutter contre l'iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée. Les communautés professionnelles territoriales de santé, structures d'exercice coordonné et pluriprofessionnel, visent notamment à optimiser la collaboration entre professionnels, décloisonner les secteurs de santé et améliorer les dépenses de santé pour in fine améliorer la prise en charge des patients. Celle du Sud Manche a bénéficié d'un appui de l'OMéDIT Normandie pour optimiser la pharmacothérapie du sujet âgé. Un groupe de travail a été mis en place pour élaborer un état des lieux puis construire un modèle d'organisation dont la première version est basée selon trois niveaux suivant la situation et complexité de l'état de santé du patient.
Book Synopsis Démarche interrégionale d'optimisation de la pharmacothérapie chez le sujet âgé by : Hortense Modeste
Download or read book Démarche interrégionale d'optimisation de la pharmacothérapie chez le sujet âgé written by Hortense Modeste and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pour prévenir la iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée, différents projets participant à l'optimisation de la pharmacothérapie du sujet âgé ont été mis en place en Normandie. L'usage des anticoagulants étant particulièrement à risque iatrogène dans cette population, des outils à destination des professionnels de santé et dédiés à la gestion des anticoagulants sont en cours de déploiement et diffusés pour certains par l'OMéDIT Normandie depuis septembre 2022. Le groupe de travail normand anticoagulant a permis d'identifier, en interdisciplinarité, les situations à haut risque iatrogène chez le sujet âgé traité par anticoagulant pour sensibiliser les professionnels de santé aux risques d'erreurs associés et discuter de conduites à tenir. Des posters rappelant les informations incontournables des anticoagulants à destination des salles de soins sont en cours d'élaboration.
Book Synopsis Optimisation des prescriptions chez le sujet âgé hospitalisé en structure gériatrique by : Audrey Porteils
Download or read book Optimisation des prescriptions chez le sujet âgé hospitalisé en structure gériatrique written by Audrey Porteils and published by . This book was released on 2014 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'outil STOPP (Screening Tool of Older Person's prescriptions) est un outil de détection de prescriptions médicalement inappropriées (PMI) chez e sujet âgé. Cet outil comprend 65 critères. OBJECTIFS : Évaluer l’optimisation des prescriptions chez la personne âgée, à l'issue d'une hospitalisation en service de gériatrie, après sensibilisation de l'équipe médicale au bon usage du médicament et à l'utilisation de l'outil STOPP. Évaluer la traçabilité dans le dossier médical lors de l'arrêt, maintien ou initiation de PMI à l'issue de l'hospitalisation. D2terminer si le maintien ou l'initiation de PMI à la sortie d'hospitalisation est justifiée. MATERIELS et METHODES : Étude observationnelle, monocentrique, rétrospective réalisée au sein du Pôle de médecine interne gériatrique thérapeutique de l'Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille, en unités de court séjour gériatrique (CSG) et de soins de suite et de réadaptation (SSR) sur les patients de 65 ans et plus, hospitalisés du premier janvier au quinze avril 2013. Une analyse des ordonnances à l'entrée et à la sortie par un binôme médecin-pharmacien, a permis le recueil des PMI répondant à ou ou plusieurs critères STOPP. Pour chaque PMI détectée, une analyse du dossier médicale a permis de déterminer si il existait ou non une traçabilité de l'attitude médical vis-à-vis de cette PMI. Enfin, un médecin expert a analysé l'ensemble des PMI selon les critères STOPP présentes à a sortie d'hospitalisation et a déterminé le caractère approprié ou non de ces prescriptions. RESULTATS : Sur les 192 patients inclus, 69 patients (35,9%) possèdent une ou plusieurs PMI à l'entrée versus 51 (26,6%) à la sortie, soit une diminution de prévalence de PMI selon les critères STOPP de 26,1 %. Les facteurs associés à la présence de PMI à l'entrée sont le motif d'hospitalisation pour chute (p= 0,001), la polymédication (p= 0,001 si ≥ 5 médicaments) et l'existence d'antécédents de dépression (p=0,02) ou de maladie de Parkinson -p=0,02). Le motif d'hospitalisation pour chute est également associé au maintien (p=0,1) et à l'initiation de PMI à la sortie (p
Book Synopsis Optimisation des prescriptions chez le sujet âgé by : Manon Bruno
Download or read book Optimisation des prescriptions chez le sujet âgé written by Manon Bruno and published by . This book was released on 2021 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du sujet âgé constitue aujourd’hui un enjeu majeur de santé publique en France. Une augmentation de l’espérance de vie est observée depuis de nombreuses années allant de pair avec la survenue de multiples pathologies dans cette population. Chaque individu doit faire face à un vieillissement qui lui est propre, une prise en charge spécifique de la part des professionnels de santé est donc nécessaire. Une attention particulière doit être portée aux thérapeutiques du patient âgé ; en effet certaines molécules sont plutôt à privilégier, d’autres à proscrire, des adaptations de posologie aux fonctions rénale et hépatique sont très souvent nécessaires, et la stratégie médicamenteuse n’est pas toujours superposable à celle de l’adulte jeune. Ce travail de thèse a permis de regrouper l’ensemble des recommandations en lien avec les pathologies et traitements les plus fréquemment retrouvés à l’officine. Les recommandations n’étant pas figées dans le temps, il est indispensable que le pharmacien d’officine ne cesse de se mettre à jour. Cependant, la vie au comptoir n’est pas toujours compatible avec la théorie et certains compromis sont inévitables face à la poly-médication.
Book Synopsis Optimisation de la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé à l'officine by : Jean Duclaux
Download or read book Optimisation de la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé à l'officine written by Jean Duclaux and published by . This book was released on 2018 with total page 160 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La lutte contre l'iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé est l'un des objectifs énoncés par le Ministère de la santé ainsi que les principaux syndicats de pharmacien d'officine pour l'année 2018, notamment avec le déploiement des Bilans de médication. Dans ce contexte d'implication du pharmacien à l'optimisation thérapeutique chez le sujet âgé, l'objectif de notre étude a été de réaliser un état des lieux des prescriptions médicamenteuses inadaptées chez ces derniers. Elle a été mise en place dans le cadre de notre stage hospitalier de cinquième année qui avait lieu dans un service de médecine post urgences à forte activité gériatrique. Pour chaque patient hospitalisé dans le service une conciliation médicamenteuse était effectuée, ainsi qu'une réévaluation et une optimisation des traitements chroniques par une coopération médecin - pharmacien. Sur une période de sept mois, 961 patients ont été screenés et 512 répondaient aux critères d'inclusion dans l'étude. Parmi eux 69,5% présentaient une prescription inadaptée au sujet âgé sur leur ordonnance de ville. Ces prescriptions inadaptées ont été caractérisées selon trois critères : le misuse (mauvaise utilisation - balance bénéfices/risques à tendance défavorable), l'overuse (sur utilisation - indication à réévaluer) et l'underuse (sous-utilisation - traitement nécessitant d'être instauré). Les classes médicamenteuses les plus retrouvées en misuse étaient les antihypertenseurs, les anxiolytiques et les diurétiques. Les Inhibiteurs de la pompe à protons, les agents réduisant les lipides sériques ainsi que les antiagrégants plaquettaires étaient les classes médicamenteuses les plus retrouvées en overuse. Enfin pour l'underuse la Vitamine D, anti-anémiants et les antihypertenseurs étaient majoritairement retrouvés. L'objectif secondaire de notre étude était de réaliser un document à l'intention des pharmaciens d'officine réunissant nos principaux résultats, dans le but de les sensibiliser à la détection des prescriptions inadaptées chez le sujet âgé, préliminaire incontournable à la mise en place du bilan de médication.
Book Synopsis Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée hospitalisée by : Prudence Gibert
Download or read book Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée hospitalisée written by Prudence Gibert and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La réduction des effets indésirables graves dans la population âgée est une priorité réglementairement établie. Une étude de type un jour donné a été réalisée dans l'ensemble des unités de soins susceptibles d'accueillir des patients de plus de 75 ans au sein de notre CHU, dans le but de mesurer la qualité des prescriptions. L'objectif était d'évaluer la conformité de l'adaptation des posologies des médicaments à la fonction rénale de ces patients. 412 patients ont été inclus dans l'étude. Les médicaments dont la posologie doit être adaptée à la fonction rénale étaient présents dans 97 % des prescriptions. Le jour de l'étude, 30 % des patients n'avaient pas d'évaluation de la fonction rénale. Lorsqu'une clairance de la créatinine était calculée et rapportée dans le dossier médical, 31 % des médicaments nécessitant une adaptation avaient une posologie incorrecte. La présence d'une pesée, d'un antécédent de maladie rénale chronique, le nombre de médicaments, la compétence gériatrique et la présence pharmaceutique dans les unités de soins étaient associés à une évaluation plus fréquente de la fonction rénale. Les facteurs indépendamment associés à un sur-risque de non-adaptation des posologies à la fonction rénale étaient le poids, le nombre d'antécédents, et la sévérité de l'insuffisance rénale. Bien que la prescription chez le sujet âgé soit complexe, il paraît urgent d'améliorer l'évaluation de la fonction rénale et l'adaptation des posologies à la fonction rénale des patients âgés. La sensibilisation des prescripteurs aux problématiques iatrogènes chez le sujet âgé représente un enjeu de santé publique pour lequel le pharmacien clinicien peut et doit avoir un rôle.
Book Synopsis Optimisation de la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé hébergé en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes ou Unité de Soins de Longue Durée by : Elena Garcia
Download or read book Optimisation de la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé hébergé en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes ou Unité de Soins de Longue Durée written by Elena Garcia and published by . This book was released on 2017 with total page 176 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'optimisation de la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé est un enjeu de santé publique qui permettrait de limiter l'iatrogénie médicamenteuse. Des outils d'optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée sont disponibles dans la littérature. Nous avons évalué la prévalence de la prescription de Médicaments Potentiellement Inappropriés (MPI) et l'omission de médicaments potentiellement appropriés chez la personne âgée hébergée en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) ou Unité de Soins de Longue Durée (USLD). Méthode : Nous avons analysé 20 prescriptions de patients résidant en EHPAD et en USLD au sein du CHU de Reims, à l'aide des outils de détection de MPI et d'omission de médicaments potentiellement appropriés : STOPP, START et Laroche. Résultats : Le nombre d'ordonnances contenant au moins 1 MPI chez les 20 patients en EHPAD était de 6 (30,0%) selon STOPP, de 4 (22,3%) selon Laroche et le nombre d'ordonnances contenant au moins une omission de médicaments potentiellement appropriés était de 9 (45,0%) selon START. Le nombre d'ordonnances contenant au moins 1 MPI chez les 20 patients en USLD était de 11 (55,0%) selon STOPP, de 8 (42,2%) selon Laroche et le nombre d'ordonnances contenant au moins une omission de médicaments potentiellement appropriés était de 16 (80,0%) selon START. Conclusion : Le bon usage des médicaments et l'analyse pharmaceutique des prescriptions médicamenteuses devient donc un enjeu primordial chez le sujet âgé. La collaboration entre médecin et pharmacien et le déploiement des outils de détection de MPI et d'omissions de médicaments potentiellement appropriés permettrait de limiter les erreurs de prescription et donc d'optimiser la prise en charge médicamenteuse du patient âgé.
Book Synopsis Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée by : Sabrina Benallou
Download or read book Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée written by Sabrina Benallou and published by . This book was released on 2016 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population gériatrique est particulièrement exposée à l'iatrogénie médicamenteuse. Dans ce contexte, l'objectif de notre étude a été la mise en place d'une démarche de conciliation des traitements médicamenteux (CTM) afin d'optimiser et de sécuriser la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé, notamment aux points de transition du parcours patient. Cette étude a été menée de façon rétroactive à l'entrée et à la sortie d'hospitalisation du service de médecine gériatrique de L'hôpital Nord-Ouest Villefranche-sur-Saône sur la période du 14.01.2016 au 18.03.2016. A l'entrée, l'ensemble des patients provenant du domicile, des Urgences ou d'un service de médecine ou chirurgie de l'hôpital ont été inclus. A la sortie, ont été inclus les patients rentrant à domicile et ayant bénéficié d'une CTM à l'entrée. Parmi les 65 patients conciliés à l'entrée, 41,5% d'entre eux (n=27) présentaient au moins une divergence non intentionnelle (DNI). Au total, 58 DNI ont été identifiées, soit une moyenne de 0,89 par patient concilié. Les principaux types de divergences étaient des modifications de posologie ou de dosage (62,5%) et des omissions (37,5%). Le nombre moyen de lignes du bilan médicamenteux optimisé était de 8 ± 3,7. Par ailleurs, 78,8% des divergences intentionnelles étaient non documentées. A la sortie, 23 patients ont bénéficié d'une conciliation. Parmi les 110 divergences identifiées entre l'Ordonnance Médicamenteuse de Sortie et l'Ordonnance de Médicaments à l'Admission, 104 étaient des divergences intentionnelles dont 53,8% étaient non documentées. Six DNI ont été identifiées, dont 50% concernait une modification (posologie, dosage) et 50% une omission. Le temps moyen d'une CTM a été évalué à 47 minutes à l'entrée, et à 32 minutes à la sortie. Par ailleurs, parmi les 23 conciliations de sortie, 20 courriers pharmaceutiques de sortie ont été rédigés et transmis au pharmacien d'officine afin d'expliquer le motif d'hospitalisation du patient, les changements thérapeutiques apportés durant l'hospitalisation, et optimiser ainsi la prise en charge en sortie d'hospitalisation. Cette collaboration entre le service de pharmacie et le service de médecine gériatrique a souligné, à travers une approche pluri professionnelle, l'intérêt de la conciliation médicamenteuse dans la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse des patients, en particulier chez le sujet âgé. L'aspect chronophage de la démarche et les ressources humaines nécessaires marquent actuellement une limite à son développement. L'amélioration des systèmes d'information avec le déploiement du Dossier Pharmaceutique et du système de communication sécurisée ZEPRA devrait favoriser dans l'avenir l'essor du processus de conciliation médicamenteuse, et le renforcement du lien ville-hôpital.
Book Synopsis Optimisation de la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé fragile by : Anne-Charlotte Hubert
Download or read book Optimisation de la prescription médicamenteuse chez le sujet âgé fragile written by Anne-Charlotte Hubert and published by . This book was released on 2014 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez le sujet âgé via l'analyse comparative des formes princeps et génériques de médicaments issus des critères START (Screening Tool to Alert doctors to the Right Treatment) by : Joy Mitridate
Download or read book Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez le sujet âgé via l'analyse comparative des formes princeps et génériques de médicaments issus des critères START (Screening Tool to Alert doctors to the Right Treatment) written by Joy Mitridate and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du sujet âgé, de par ses nombreuses modifications physiopathologiques et sa vulnérabilité, est aujourd'hui un enjeu majeur de santé publique. L'étude menée dans cette thèse met en avant les différents problèmes auxquels peuvent être confrontés les sujets âgés au cours de la prise médicamenteuse. Pour cela, nous avons requis par le biais d'un questionnaire présenté au comptoir de deux officines le témoignage de 62 personnes de plus de 65 ans à propos de leur difficultés quotidiennes face à la prise de médicaments. Les principaux problèmes ressencés sont d'ordre galénique avec notamment des soucis de tailles trop importantes, des formes galéniques non adaptées, des ressemblances de forme et de couleur pouvant porter à confusion. Dans une seconde partie, les médicaments de 24 classes thérapeutiques décrites dans les Screening Tool to Alert doctor to Right Treatments (START) ont été comparés par le biais de critères reflétant les difficultés les plus courantes rapportés dans les questionnaires. Au total, 1303 spécialités princeps et celles de cinq grands génériqueurs du marché français (Mylan, Biogaran, Sandoz, Teva et Arrow) ont été incluses dans l'étude. Les critères utilisés sont à la fois d'ordre pharmacologiques et galéniques. Ce travail de comparaison nous permet ainsi de choisir une molécule plus adaptée au profil d'un patient donné.
Book Synopsis Pathy's Principles and Practice of Geriatric Medicine by : Alan J. Sinclair
Download or read book Pathy's Principles and Practice of Geriatric Medicine written by Alan J. Sinclair and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2012-03-13 with total page 3453 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This new edition of the comprehensive and renowned textbook Principles and Practice of Geriatric Medicine offers a fully revised and updated review of geriatric medicine. It covers the full spectrum of the subject, features 41 new chapters, and provides up-to-date, evidence-based, and practical information about the varied medical problems of ageing citizens. The three editors, from UK, USA and France, have ensured that updated chapters provide a global perspective of geriatric medicine, as well as reflect the changes in treatment options and medical conditions which have emerged since publication of the 4th edition in 2006. The book includes expanded sections on acute stroke, dementia, cardiovascular disease, and respiratory diseases, and features a new section on end-of-life care. In the tradition of previous editions, this all-encompassing text continues to be a must-have text for all clinicians who deal with older people, particularly geriatric medical specialists, gerontologists, researchers, and general practitioners. This title is also available as a mobile App from MedHand Mobile Libraries. Buy it now from Google Play or the MedHand Store. Praise for the 4th edition: "...an excellent reference for learners at all clinical and preclinical levels and a useful contribution to the geriatric medical literature." —Journal of the American Medical Association, November 2006 5th edition selected for 2012 Edition of Doody's Core TitlesTM
Book Synopsis Standard Practice in Sexual Medicine by : Hartmut Porst
Download or read book Standard Practice in Sexual Medicine written by Hartmut Porst and published by John Wiley & Sons. This book was released on 2008-04-15 with total page 416 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The new international standard reference work for sexual medicine Written under the auspices of the International Society for Sexual Medicine, (www.issm.info), the leading professional society in sexual medicine and founder of the most influential journal in the field, The Journal of Sexual Medicine, published by Blackwell Publishing Comprehensive coverage of the full range of diagnostic and treatment options in all aspects of male and female sexual dysfunctions Provides information on recent progress in pharmacologic approaches, including the highly successful drug treatments for ED Useful for any part of the patient-clinician consultation, from gathering symptoms to diagnosis to treatment to reports on potential and developing treatments
Book Synopsis Diabetes atlas by : International Diabetes Federation
Download or read book Diabetes atlas written by International Diabetes Federation and published by . This book was released on 2003 with total page 368 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Diarrhoea and Vomiting Caused by Gastroenteritis Diagnosis, Assessment and Management in Children Younger Than 5 Years by :
Download or read book Diarrhoea and Vomiting Caused by Gastroenteritis Diagnosis, Assessment and Management in Children Younger Than 5 Years written by and published by . This book was released on 2009 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Strategies to Reduce Sodium Intake in the United States by : Institute of Medicine
Download or read book Strategies to Reduce Sodium Intake in the United States written by Institute of Medicine and published by National Academies Press. This book was released on 2010-11-14 with total page 506 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Reducing the intake of sodium is an important public health goal for Americans. Since the 1970s, an array of public health interventions and national dietary guidelines has sought to reduce sodium intake. However, the U.S. population still consumes more sodium than is recommended, placing individuals at risk for diseases related to elevated blood pressure. Strategies to Reduce Sodium Intake in the United States evaluates and makes recommendations about strategies that could be implemented to reduce dietary sodium intake to levels recommended by the Dietary Guidelines for Americans. The book reviews past and ongoing efforts to reduce the sodium content of the food supply and to motivate consumers to change behavior. Based on past lessons learned, the book makes recommendations for future initiatives. It is an excellent resource for federal and state public health officials, the processed food and food service industries, health care professionals, consumer advocacy groups, and academic researchers.
Book Synopsis Personalized Psychiatry by : Bernhard Baune
Download or read book Personalized Psychiatry written by Bernhard Baune and published by Academic Press. This book was released on 2019-10-16 with total page 604 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Personalized Psychiatry presents the first book to explore this novel field of biological psychiatry that covers both basic science research and its translational applications. The book conceptualizes personalized psychiatry and provides state-of-the-art knowledge on biological and neuroscience methodologies, all while integrating clinical phenomenology relevant to personalized psychiatry and discussing important principles and potential models. It is essential reading for advanced students and neuroscience and psychiatry researchers who are investigating the prevention and treatment of mental disorders. Combines neurobiology with basic science methodologies in genomics, epigenomics and transcriptomics Demonstrates how the statistical modeling of interacting biological and clinical information could transform the future of psychiatry Addresses fundamental questions and requirements for personalized psychiatry from a basic research and translational perspective
Book Synopsis Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders by : R. Robert Auger
Download or read book Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders written by R. Robert Auger and published by Springer Nature. This book was released on 2020-05-26 with total page 251 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book resolves to bridge the communication gap between research and clinical practice for circadian rhythm sleep-wake disorders. Beginning with a scientific background on biological timekeeping, opening chapters describe the crucial nature of maintaining delicate temporal organization of physiological and molecular events within the body. Following this are discussions on circadian physiology and methods of circadian assessments. Subsequent chapters then relay comprehensive information regarding the International Classification of Sleep Disorders-defined circadian rhythm sleep-wake disorders (CRSWDs), specifically discussing etiology and epidemiology, but focusing on evidence-based treatment data. Concluding discussions provide guidance for the application of light therapy and discuss future roles for optimized lighting environments. Nuanced and market-demanded, Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders: An Evidence-Based Guide for Clinicians and Investigators is an invaluable resource for Sleep Medicine clinicians, circadian researchers, and other interested parties.
