Mise en place de la conciliation des traitements médicamenteux à l'hôpital d'instruction des Armées Laveran

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Total Pages : 200 pages
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Book Synopsis Mise en place de la conciliation des traitements médicamenteux à l'hôpital d'instruction des Armées Laveran by : Sandrine Tessier

Download or read book Mise en place de la conciliation des traitements médicamenteux à l'hôpital d'instruction des Armées Laveran written by Sandrine Tessier and published by . This book was released on 2014 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Afin de sécuriser le circuit du médicament à l’hôpital et de prévenir les événements indésirables médicamenteux, différentes solutions sont envisagées dont le développement du concept de conciliation médicamenteuse des traitements. Ce concept s’est de plus en plus développé au niveau international dans le cadre du projet High’5s de l’OMS.Notre étude réalisée à l’HIA Laveran avait pour objectifs de décrire la mise en place du processus de CTM rétroactive à l’admission, de mesurer les écarts de prescriptions entre le traitement habituel et le traitement à l’admission et d’identifier les patients les plus à risque.Dans la phase d’implantation de la CTM nous avons inclus les patients admis dans le service de dermatologie. Le nombre d’erreurs médicamenteuses étaient significativement plus élevé chez les personnes de plus de 65 ans et ayant au moins 5 médicaments prescrits à l’admission. Nous avons donc ensuite étendu le processus dans un deuxième service en ciblant ces personnes à risque.Sur l’ensemble de notre étude nous avons pu inclure 66 patients. 57,6% d’entre eux présentaient une erreur médicamenteuse sur leur ordonnance d’admission. 78 divergences non intentionnelles ont pu être détectées soit 1,2 DNI par patient. Les erreurs les plus fréquentes sont les omissions de traitement et touchent majoritairement les médicaments du système cardiovasculaire, ceux du système nerveux et les médicaments de la voie digestive. Le nombre élevé de divergences non intentionnelles détectées a montré l’intérêt de mettre en place le processus de conciliation des traitements médicamenteux à l’admission afin de sécuriser la prise en charge médicamenteuse du patient hospitalisé.

Conciliation médicamenteuse à l'admission aux urgences

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Total Pages : 228 pages
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Book Synopsis Conciliation médicamenteuse à l'admission aux urgences by : William Farhat

Download or read book Conciliation médicamenteuse à l'admission aux urgences written by William Farhat and published by . This book was released on 2021 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'iatrogénie médicamenteuse est un problème majeur de santé publique. La conciliation médicamenteuse à l'admission (CMA) contribue à prévenir les erreurs médicamenteuses (EM) aux points de transition. A l'Hôpital d'Instruction des Armées (HIA) Laveran, la CMA a été initiée en août 2016 dans les services de chirurgie viscérale et orthopédique. Notre travail consiste à mettre en place la CMA en unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) pour améliorer et sécuriser la prise en charge médicamenteuse des patients hospitalisés via les urgences. L'objectif principal est d'évaluer la pertinence de la CMA au sein de l'UHCD. Les critères d'inclusion sont les patients admis en UHCD âgés de 65 ans et plus et/ou les patients identifiés par le médecin des urgences. Les critères d'exclusion sont les patients institutionnalisés, les patients non hospitalisés par la suite ou transférés dans un autre établissement. Sur une période de cinq mois, 113 patients ont été conciliés. La conciliation a été effectuée dans les 24 heures suivant l'admission pour 96% des patients. Evaluée à partir de 70 patients, la durée moyenne d'une CMA est de 1h07. La CMA est réalisée de manière proactive pour 67% des patients et s'accompagne d'une transcription informatique du BM, sous la forme d'une pré-prescription dans le logiciel d'aide à la prescription, avec 97% des lignes du BM signées par le prescripteur. Les motifs de non-validation correspondent à une réévaluation des traitements d'entrée lors de l'hospitalisation. La méthode rétroactive (33% des patients) recense en moyenne 2 DNI par patient, ou EM. Près de 70% des prescriptions ont au moins une DNI à l'admission.

Mise en place et évaluation de la conciliation médicamenteuse à l'hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne

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Book Synopsis Mise en place et évaluation de la conciliation médicamenteuse à l'hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne by : Doriane Luis

Download or read book Mise en place et évaluation de la conciliation médicamenteuse à l'hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne written by Doriane Luis and published by . This book was released on 2017 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La iatrogénie médicamenteuse est un problème majeur de santé publique. Elle peut survenir en ambulatoire et causer une hospitalisation ou se manifester lors d'un séjour hospitalier. Les coûts engendrés sont non négligeables. Sa fréquence et sa gravité ont conduit à une politique de santé publique visant à sécuriser la prise en charge médicamenteuse du patient. Sa prévention est devenue une priorité au niveau national. C'est pourquoi la conciliation médicamenteuse s'est développée ces dernières années. C'est un processus puissant d'interception des erreurs médicamenteuses (iatrogénie évitable) qui participe à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient aux points de transition que sont l'admission, les transferts ou la sortie de l'hôpital. Elle s'inscrit dans une démarche pluridisciplinaire d'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins dans laquelle le pharmacien joue un rôle majeur en collaboration avec le médecin. Elle tend à améliorer la coordination des professionnels de santé intra et extra hospitaliers en favorisant le décloisonnement ville-hôpital. L'objectif final est la continuité et l'optimisation des traitements médicamenteux lors de l'hospitalisation. La conciliation médicamenteuse a ainsi été mise en place à l'hôpital d'instruction des armées Sainte-Anne afin de déterminer à l'admission du patient le nombre de divergences, intentionnelles ou non intentionnelles, entre traitement médicamenteux habituel du patient et la prescription hospitalière afin d'apprécier la pertinence et l'impact de cette activité.