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Author : Mireille Ginesy
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 182 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Les médicaments de la substitution aux opiacés written by Mireille Ginesy and published by . This book was released on 2005 with total page 182 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Olivier Trancart
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 164 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)
Download or read book Le suboxone® written by Olivier Trancart and published by . This book was released on 2009 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les traitements de substitution aux opiacés sont apparus en officine en France en 1996 avec le Subutex®, puis 3 ans après avec la méthadone. Depuis aucune nouvelle innovation n’est venue renforcer cet arsenal thérapeutique pour lutter contre la toxicomanie aux opiacés. Le Suboxone® est annoncé comme une nouvelle alternative pour lutter contre le détournement par injection des traitements de substitution. C’est le premier médicament prenant en considération cet aspect de la lutte contre les dépendances aux opiacés. Si cette lutte fait l’unanimité, le moyen utilisé par le Suboxone® est plus discuté. L’acte de l’injection est un élément intrinsèque de la pathologie du toxicomane. Le stigmatiser et le réprimander systématiquement n’est parfois pas la bonne solution pour accompagner un patient injecteur désireux de se sortir de la drogue. L’arrivée du Suboxone® dans d’autres pays du monde semble avoir été bénéfique, mais le contexte français différent de ces autres pays permet-il d’envisager les mêmes résultats ?
Author : William Lowenstein
Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 9782742002573
Total Pages : 100 pages
Book Rating : 4.0/5 (25 download)
Download or read book Addictions aux opiacés et traitements de substitution written by William Lowenstein and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2003 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Fait le point sur les traitements actuels en France concernant les addictions, en particulier celles qui portent sur l'usage des drogues. En association avec un suivi psychologique, les traitements de substitution ont prouvé leur efficacité et sont devenus la thérapeutique de référence. Traite également des cas d'échec et des cas limites. Evalue le rôle du médecin face aux conduites dopantes.
Author : Conseil de l'Europe
Publisher : Council of Europe
ISBN 13 : 9789287148063
Total Pages : 256 pages
Book Rating : 4.1/5 (48 download)
Download or read book Développement et amélioration des programmes de substitution written by Conseil de l'Europe and published by Council of Europe. This book was released on 2002-01-01 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les traitements de substitution aux opiacés ont connu une expansion importante au cours des dernières années. Ces développements ont été influencés par les mesures prises pour limiter la propagation du VIH parmi les usagers de drogues par voie intraveineuse et par l'expansion générale de l'offre de soins pour les personnes dépendantes. Si les avantages de ces traitements sont manifestes en termes de santé publique, de santé et de diminution des comportements délictueux, certains problèmes tels que les effets secondaires, la qualité du traitement et le détournement des produits de substitution vers le marché illicite ont accompagné cette rapide expansion. Le séminaire sur le développement et l'amélioration des programmes de substitution, organisé par le Groupe Pompidou, a permis un échange sur les expériences européennes de développement des traitements de substitution, de rendre compte des évaluations des programmes déjà existants et de présenter les nouvelles orientations compte tenu des changements dans les modes de consommation et des marchés de la drogue. Le présent ouvrage contient les principaux rapports du séminaire.
Author : Claire Magimel
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 216 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Traitements de substitution aux opiacés et pratique officinale written by Claire Magimel and published by . This book was released on 2007 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans cette thèse, l'auteur s'interesse à la prise en charge des usagers de drogues grâce aux traitements de substitution aux opiacés. Après un rappel sur les opiacés en général et la dépendance qu'ils sont susceptibles d'entraîner chez certaines personnes, il développe les moyens disponibles, notamment les médicaments de substitution, et les modalités de prise en charge du patient. L'auteur insiste également sur le rôle des différents intervenants et sur l'importance pour eux de travailler en étroite collaboration. Enfin, la 3ème partie dresse un bilan : si les traitements de substitution aux opiacés connaissent certaines limites, les résultats sont positifs.
Author :
Publisher : Academia Press
ISBN 13 : 9789038210346
Total Pages : 204 pages
Book Rating : 4.2/5 (13 download)
Download or read book Intérêt des traitements de substitution dans la dépendance aux opiacés written by and published by Academia Press. This book was released on 2006 with total page 204 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Alice Meng
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (126 download)
Download or read book Point sur l'utilisation des traitements de substitution aux opiacés written by Alice Meng and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les traitements de substitution aux opiacés (TSO) ont permis une meilleure prise en charge des personnes dépendantes aux opiacés/opioïdes. Cependant, ces TSO ont été à la fois détournés dans un marché parallèle et mésusés. Ces détournements et mésusages entrainent des risques d'overdoses pouvant conduire au décès. La méthadone est d'ailleurs la 1ère substance en France impliquée dans les décès directement liés à l'abus de médicaments et de substances. Le SUBOXONE®, une combinaison de buprénorphine et de naloxone, devait empêcher le mésusage par voie intraveineuse mais elle reste peu prescrite et semble pouvoir être mésusé. Les TSO font parti intégrante du plan national de mobilisation contre les addictions. D'autres alternatives thérapeutiques devraient bientôt apparaître et améliorer l'offre de prise en charge des patients dépendants aux opiacés.
Author : SYLVIE.. GREGOIRE
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book USAGE DES MEDICAMENTS DE SUBSTITUTION AUX OPIACES DANS ET HORS L'UNION EUROPEENNE written by SYLVIE.. GREGOIRE and published by . This book was released on 2000 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Vincent Bounes
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 62 pages
Book Rating : 4.:/5 (892 download)
Download or read book Douleur chez les patients sous médicament de substitution aux opiacés written by Vincent Bounes and published by . This book was released on 2013 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Chez le patient traité par médicaments de substitution aux opiacés, les phénomènes douloureux, qu'ils soient aigus ou chroniques, sont considérés comme fréquents. Leur reconnaissance et leur prise en charge sont rendues complexes du fait de l'existence d'une hyperalgésie et de possibles réticences à la prescription d'opiacés. Dans la première partie de nos travaux, un état des lieux sur les connaissances et les pratiques de médecins non spécialistes de l'addiction sur la prise en charge de la douleur de patients sous médicament de substitution aux opiacés montre un besoin de formation sur les phénomènes d'hyperalgésie, de tolérance à la douleur et de tolérance croisée aux opioïdes. La deuxième partie de notre travail met en évidence une persistance significativement moindre à 12 mois chez les patients exposés à un phénomène douloureux aigu, y compris après ajustement sur le médicament de substitution. Elle révèle également une réponse différentielle sur le devenir à long terme des patients selon le médicament de substitution, avec un moindre maintien chez les patients traités par buprénorphine. Enfin, la troisième partie de notre travail décrit les pratiques de prise en charge de la douleur aiguë chez des patients traités par buprénorphine ou méthadone et leurs résultats analgésiques. Elle met l'emphase sur la nécessité de faire diminuer les scores de douleur d'au moins 30% lors de la prise en charge de ces patients, afin de diminuer l'impact à long terme de cette douleur sur leur traitement de substitution. Cette thèse souligne enfin l'intrication complexe entre douleur aiguë, douleur persistante et maintien du traitement substitution, et met en évidence les difficultés de suivi chez ces patients.
Author : Laure Gachet
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 456 pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book La consommation des médicaments de substitution aux opiacés et le détournement des médicaments written by Laure Gachet and published by . This book was released on 1997 with total page 456 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Yvain Lelièvre
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (122 download)
Download or read book Médicaments de substitution aux opiacés written by Yvain Lelièvre and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pharmacodépendance aux opiacés est un des enjeux majeurs de santé publique. Deux médicaments de substitution aux opiacés, la méthadone et la buprénorphine, ont fait leur apparition dans les années 1990. Ils ont permis de révolutionner la prise en charge des patients dépendants aux opiacés. Cette étude avait pour objectif d'apprécier la perception des médecins généralistes sur les objectifs et la durée de ces traitements. Matériel et méthode : étude qualitative par entretiens semi dirigés avec un échantillonnage raisonné poursuivi jusqu'à saturation des données. L'enquête a été réalisée en utilisant une analyse thématique avec des outils issus de la théorie ancrée. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. Six codes thématiques ont été établis. On retrouvait une avancée majeure en terme de prise en charge des patients dépendants aux opiacés, une prise en charge complexe et individualisée, la dimension socioprofessionnelle et la place du médecin généraliste. L'objectif principal des MSO était le sevrage en opiacés. L'efficacité de la méthadone et de la BHD était reconnue en terme de sevrage en opiacés et de réinsertion socio-professionnelle. La prise en charge des patients était complexe du fait de leur vulnérabilité et de l'absence de consensus concernant la durée du traitement. Conclusion : les MSO ont fait leurs preuves aux yeux des médecins généralistes. Pour une prise en charge optimale, on ne peut dissocier l'évolution médicale de celle des variables socioprofessionnelles et familiales des patients. Il en résulte que la prise en charge de ces patients est le reflet des compétences requises du médecin généraliste. De nouveaux consensus sur la prise en charge des patients sous MSO ne peuvent donc se faire indépendamment de lui, puisqu'elles doivent renforcer son implication pour pérenniser une prise en charge ambulatoire à l'avenir.
Author : Mélodie Leclerc
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (987 download)
Download or read book Connaissances, perception et utilisation des traitements de substitution aux opiacés written by Mélodie Leclerc and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge des dépendances aux opiacés et plus précisément de l'héroïne, qui compte 600 000 consommateurs en France en 2014, est possible grâce aux médicaments de substitution aux opiacés. Ces derniers, accompagnés d'un suivi psychologique et social, existent depuis 20 ans grâce au soutien des pouvoirs publics. Ils améliorent ainsi la qualité de vie sociale, professionnelle et sanitaire de la majorité des patients. La buprénorphine haute dose, prescrite par tout médecin, est la plus délivrée (60% des cas) et facilite l'accès aux soins des toxicomanes. La dispensation de méthadone est en hausse depuis l'allégement de ses conditions de prescription et atteint les 35%. La Suboxone a elle toujours du mal à s'imposer parmi les MSO avec seulement 5% des prescriptions. Cependant, ces molécules présentent un certain potentiel de dépendance, d'abus et de détournements justifiant un suivi national d'addictovigilance et de pharmacovigilance. Afin de mieux cerner le toxicomane dans son ensemble pour comprendre son addiction et aider les professionnels de santé à optimiser leur dispensation des MSO, nous avons réalisé une étude auprès des patients et des équipes officinales de Grenoble principalement. Les résultats de l'enquête mettent en avant des patients polytoxicomanes avec des comorbidités le plus souvent psychiatriques mais pour lesquels le MSO est bénéfique, bien qu'il soit souvent mésusé. Les professionnels de santé ont eux des lacunes sur le sujet. Les solutions proposées ont été axées sur ces divers points mis en valeur.
Author : Jean-Pierre Jacques
Publisher : De Boeck Supérieur
ISBN 13 : 9782804150563
Total Pages : 430 pages
Book Rating : 4.1/5 (55 download)
Download or read book Drogues et substitution written by Jean-Pierre Jacques and published by De Boeck Supérieur. This book was released on 2006-04-13 with total page 430 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge du sujet dépendant de drogue a été bouleversée par les traitements de substitution. Ceux-ci ont débuté et fait leurs preuves avec la méthadone puis la buprénorphine à destination des patients dépendant d’héroïne mais ils peuvent désormais être également envisagés pour les autres dépendances. Les auteurs du présent ouvrage font le point sur la question et présentent ici de manière approfondie les données les plus récentes sur le sujet : ils rassemblent les recherches et confrontent leurs points de vue, de la psychanalyse à la psychopharmacologie en passant par les thérapies cognitivo-comportementales, afin de dégager un certain « esprit de la substitution ». Cette dernière, avant d’être au service de l’ordre ou de la santé publique, doit servir avant tout le patient ; elle est une pratique qui puise sa source à la fois dans l’expérience et dans une science au service de la clinique pour prendre en considération chaque sujet dépendant de drogues. Cet ouvrage est constitué à la fois comme un traité objectifde la thérapeutique des dépendances (cadres légaux, listes de liens web, glossaire, pharmacologie, etc.) et comme une réflexion subjective, critique et engagée sur ces pratiques cliniques. Il s’adresse aux médecins, psychologues cliniciens, psychanalystes, psychothérapeutes, ainsi qu’aux intervenants psychosociaux, pharmaciens et juristes, qui ont la responsabilité de rencontrer ou d’accompagner les sujets dépendants de drogues.
Author : Aurélie Perrin-Terrin
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 206 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Médicaments de substitution aux opiacés et troubles du rythme cardiaque written by Aurélie Perrin-Terrin and published by . This book was released on 2007 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Des cas d' allongement de l'intervalle QT et de torsades de pointes (TdP) ont récemment été décrits chez des patients traités par méthadone, pour des posologies élevées, inhabituelles en substitution, mais aussi pour des posologies plus modérées. Les co-prescriptions médicamenteuses pourraient favoriser les effets indésirables de la méthadone. L'objectif principal de ce travail a été dans un premier temps d'évaluer la fréquence d'allongement de l'intervalle QTc et de sa dispersion (DQTc) chez les patients traités par des méthadone puis, dans un deuxième temps, de rechercher les facteurs associés à ces modifications de l'électrocardiogramme. Nous avons d'abord consulté les données de la Banque Nationale de Pharmacovigilance dans le but de décrire et d'analyser les effets indésirables, associés à la méthadone et à la buprénorphine, notifiés aux centres de pharmacovigilance. Nous avons ensuite réalisé une étude transversale chez des patients traités par méthadone. Nous avons trouvé une relation significative entre l'augmentation récente de posologie de méthadone et la co-prescription de médicaments allongeant le QTc et l'allongement du QTc et de sa dispersion. Beaucoup de ces patients étant traités par des neuroleptiques, connus pour allonger le QTc, nous avons complété notre étude par une comparaison des enregistrements ECG d'une série de patients hospitalisés dans le département de psychiatrie du CHU. Nous avons observé un allongement du QTc plus important chez les patients de psychiatrie et une DQTc plus élevée chez les patients traités par méthadone. Nous avons trouvé une association entre la consommation de méthadone et de neuroleptiques et l'allongement de la DQTc. La DQTc pourrait être un indicateur, plus sensible que le QTc, du risque de survenue de TdP chez les patients traités par méthadone.
Author : Benjamin Garnier
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 282 pages
Book Rating : 4.:/5 (836 download)
Download or read book Mésusage des traitements de substitution aux opiacés written by Benjamin Garnier and published by . This book was released on 2013 with total page 282 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis une vingtaine d'années les traitements de substitution aux opiacés ont été mis sur le marché en France dans le cadre d'une politique de réduction des risques. Les bénéfices apportés par ces traitements sont indéniables, toutefois le mésusage de ces médicaments est important et a tendance à augmenter, notamment pour l'injection de Subutex. Un nouveau médicament théoriquement non injectable, vient d'être mis sur le marché afin de contrer ce mésusage.
Author : Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 23 pages
Book Rating : 4.:/5 (469 download)
Download or read book Réduire les mauvaises utilisations des médicaments de substitution des opiacés written by Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé and published by . This book was released on 2005 with total page 23 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Lisa Gianoli
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (836 download)
Download or read book Les traitements de substitution aux opiacés, associations médicamenteuses et amélioration de la prise en charge du patient toxicomane à l’officine written by Lisa Gianoli and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’addiction aux opiacés et les maladies psychiatriques sont deux pathologies difficilement dissociables qu’il est nécessaire de traiter ensemble. Certains médicaments psychotropes sont des molécules addictives et leur association à des médicaments de substitution aux opiacés (MSO) est parfois dangereuse, même si nécessaire à l’évolution positive du patient. Ce travail fait état des associations médicamenteuses couramment rencontrées dans la pratique médicale entre MSO et médicaments psychotropes au travers d’une étude. Les données obtenues sont comparées avec les données nationales et mises en relation avec les recommandations d’usage des MSO. Afin d’améliorer la prise en charge pharmaceutique du patient comorbide sous MSO, une partie de cette thèse relate des recommandations et des propositions pour faciliter et sécuriser la délivrance des MSO à l’officine.
