Les déterminants de l'orientation vers la Médecine Générale chez les étudiants de deuxième et troisième année des études médicales à Lille et le lien avec la démographie médicale

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Book Synopsis Les déterminants de l'orientation vers la Médecine Générale chez les étudiants de deuxième et troisième année des études médicales à Lille et le lien avec la démographie médicale by : Anthony Godin

Download or read book Les déterminants de l'orientation vers la Médecine Générale chez les étudiants de deuxième et troisième année des études médicales à Lille et le lien avec la démographie médicale written by Anthony Godin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le nombre de Médecins Généralistes inscrits à l'ordre des médecins n'a jamais été aussi élevé mais l'activité régulière décroit depuis 2010 engendrant la problématique de la démographie médicale et de l'accessibilité aux soins. Des réformes ont été menées ces 10 dernières années pour y répondre notamment la suppression du Numerus Clausus et la réforme de l'Examen National Classant permettant de multiplier et de varier les profils des étudiants futurs médecins. L'objectif de cette étude est d'identifier les déterminants d'une orientation vers la médecine générale chez les étudiants dès leur entrée dans le cursus médical et d'étudier l'influence de la démographie médicale sur cette orientation à l'aide de l'APL. Matériels et Méthodes : Étude épidémiologique, observationnelle, monocentrique, transversale chez les étudiants de deuxième et troisième année des études médicales de l'Université de Lille. Utilisation d'un questionnaire informatisé, anonyme permettant le recueil des données concernant le profil des étudiants, les éléments motivant l'orientation, la relation avec leur médecin traitant, leur origine géographique et leurs connaissances sur la démographie médicale, leur APL d'origine. Analyses statistiques descriptives et multivariées par tests de Khi2 et Student à la recherche d'un lien significatif et analyse en corrélation multiple. Résultats : 436 étudiants ont été inclus pour un taux de participation de 44%. Il existe des déterminants liés statistiquement à l'orientation vers la médecine générale : le fait d'avoir un médecin traitant exerçant en milieu rural (p=0,021), l'appartenance d'un des parents à la catégorie socio-professionnelle des agriculteurs (p=0,046) ou celle des professions intermédiaires (p=0,004). Il n'a pas été retrouvé d'association significative entre l'accessibilité aux soins et l'orientation vers la médecine générale (p>0,05). Conformément à la littérature, l'origine rurale et les rapports personnels avec la médecine générale et le médecin traitant semblent influencer l'orientation vers la médecine générale mais l'association est non significative (p>0,05) Conclusion : Cette étude a montré l'existence de déterminants vers l'orientation en médecine générale mais la démographie médicale ne semble pas avoir d'influence. La formation médicale et la pratique des médecins généralistes ont été réorganisées pour améliorer l'accessibilité aux soins, d'autres études pourraient explorer leur impact sur les promotions futures.

Facteurs influencant le choix de la spécialité de médecine générale pour les étudiants en médecine bas-normands en 2015

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Book Synopsis Facteurs influencant le choix de la spécialité de médecine générale pour les étudiants en médecine bas-normands en 2015 by : Antoine Aubrion

Download or read book Facteurs influencant le choix de la spécialité de médecine générale pour les étudiants en médecine bas-normands en 2015 written by Antoine Aubrion and published by . This book was released on 2015 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : depuis plus de 20 ans on observe une diminution constante du nombre d'étudiants en médecine choisissant de devenir médecin généraliste. L'objectif de cette étude était d'étudier les facteurs influençant ce choix chez des étudiants en médecine d'une faculté française. Méthode : une étude observationnelle descriptive a été réalisée en mars 2015. Les étudiants de la faculté de médecine de Caen (France) inscrits à l'examen classant national ont été invités à répondre à un questionnaire validé auto-administré divisé en trois parties : renseignements personnels; choix de spécialité et ville d'affectation; facteurs influençant le choix de carrière. Les étudiants étaient invités à évaluer dans quelle mesure ils percevaient chacun des 27 items comme influençant leur choix de carrière. Résultats : la population comportait 174 étudiants dont 46,6% d'hommes, avec un age moyen de 25 ans. Un tiers des étudiants s'orientaient vers la médecine générale en premier choix. Les facteurs associés au choix de la médecine générale étaient un âge plus élevé et avoir effectué un stage en médecine générale pendant le second cycle d'études. Le regroupement des informations en six classes distinctes retrouvait une différence en faveur du choix de la médecine générale pour l'orientation sociétale, en faveur des autres spécialités pour le prestige et l'orientation hospitalière. Conclusion : une préférence pour la médecine générale est associée à placer une plus grande importance pour trois groupes de valeurs. Ces résultats concordants montrent une certaine adéquation socioculturelle des facteurs d'influence, et leur reproductibilité sur le modèle éducatif médical francophone et français.

Evaluation par les étudiants de DCEM3 du premier stage lillois en soins primaires ambulatoires

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Book Synopsis Evaluation par les étudiants de DCEM3 du premier stage lillois en soins primaires ambulatoires by : Emna Jebli-Luneau

Download or read book Evaluation par les étudiants de DCEM3 du premier stage lillois en soins primaires ambulatoires written by Emna Jebli-Luneau and published by . This book was released on 2009 with total page 142 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’arrêté du 23 Novembre 2006 rend obligatoire un stage ambulatoire de médecine générale pour les étudiants du deuxième cycle des études médicales. La faculté de médecine de Lille 2 a mis en place un premier stage de trois mois, non obligatoire chez le médecin généraliste accessible à une vingtaine d’étudiants de DCEM 3. Les étudiants (42 au total) ayant expérimenté ce stage ont répondu à un questionnaire, permettant une évaluation qualitative des deux premières sessions de stage. L’étude montre que le stage est largement plébiscité par les étudiants (98% d’entre eux recommanderaient ce stage). Il leur a permis de découvrir la médecine générale et son mode d’exercice, la variété dans les pratiques, d’en comprendre le rôle et la place centrale qu’elle occupe au sein du parcours de soins. Les étudiants soulignent l’intérêt de la relation privilégiée avec l’enseignant favorisant ainsi leur formation. Pour certains, le stage a changé la vision qu’ils avaient de la médecine générale, et leur a permis d’expérimenter plusieurs pratiques différentes. Il permet un choix éclairé d’orientation professionnelle dans un contexte où la moitié des étudiants intègreront la filière « médecine générale » à l’issue des ENC. L’impact réel du stage sur le choix aux ENC n’est pas possible à évaluer mais il semble exercer une certaine influence sur les étudiants. Ceux qui s’orientaient initialement vers la médecine générale (22 soit 52,5%) semblent avoir été confortés dans leur choix et ceux qui étaient indécis (17 soit 40,5%) semblent avoir été influencé dans le sens de la médecine générale puisqu’ils ne sont plus que 2 étudiants (5%) à rester indécis après le stage. Les étudiants suggéraient une homogénéisation des objectifs de formation et de la participation aux consultations. Le maintien et la généralisation de ce stage en accord avec les textes sont possibles sous réserve de disposer de moyens humains et financiers adéquats

Représentation de la médecine générale et ses déterminants chez les étudiants inscrits aux conférences de préparation aux épreuves classantes nationales

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Book Synopsis Représentation de la médecine générale et ses déterminants chez les étudiants inscrits aux conférences de préparation aux épreuves classantes nationales by : Hugo Favre

Download or read book Représentation de la médecine générale et ses déterminants chez les étudiants inscrits aux conférences de préparation aux épreuves classantes nationales written by Hugo Favre and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Une conférence de Médecine générale (MG) préparant aux Epreuves Classantes Nationales (ECN) existe depuis 2011 à la faculté de Médecine Lille 2. L'objectif principal était d'évaluer, avant cette conférence, la représentation de la MG et ses déterminants chez les étudiants de DCEM4 inscrits aux conférences ECN. Un objectif secondaire était d'évaluer le ressenti des étudiants envers l'enseignement de la MG dans leur cursus. Méthodes : Etude épidémiologique observationnelle transversale réalisée auprès des étudiants de DCEM4 inscrits aux conférences ECN à la faculté Lille 2. Un questionnaire a permis la construction d'un Score de Représentation de la Médecine Générale (SRMG) pour chaque étudiant. Le SRMG explorait le rôle de la MG, l'exercice de la MG, la qualité de vie en MG, et les possibilités de formation en MG. Des analyses bivariées ont permis de déterminer les variables liées à ce score. Ces variables ont ensuite été intégrées dans un modèle multivarié de régression linéaire multiple. Résultats : 247 questionnaires ont été récupérés pour un taux de réponse de 68,8% des inscrits aux conférences concernées. Le SRMG moyen était positif à 10,453 [9,579 ; 11,328]. Trois variables étaient finalement associées à un meilleur SRMG dans le modèle multivarié: le suivi de l'enseignement optionnel de MG (r=2,42, p

Etude des déterminants du choix de la médecine générale d'une cohorte d'étudiants en fin de DES en Lorraine

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Book Synopsis Etude des déterminants du choix de la médecine générale d'une cohorte d'étudiants en fin de DES en Lorraine by : Charlène Cholley

Download or read book Etude des déterminants du choix de la médecine générale d'une cohorte d'étudiants en fin de DES en Lorraine written by Charlène Cholley and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : L'inadéquation entre l'offre de soins et les besoins de la population se majorent. Les mesures mises en oeuvre n'ont pas permis d'enrayer ce phénomène. Nous supposons que ces propositions n'ont pas été construites sur des connaissances solides des déterminants du choix des étudiants ; d'où l"objet de notre étude. MÉTHODE : Etude transversale descriptive par la création d"une cohorte d"étudiants ayant débuté le DES de médecine générale à Nancy en 2014. Le recueil de données a été fait par questionnaire électronique auto-administré. RÉSULTAT : Le taux de réponse est de 43,40% (n=53). En novembre 2017, 60,4% (n=32) exerçaient la médecine générale ; de manière exclusive pour 50,9% (n=27) ou de manière mixte pour 9,4% (n=5). Il 'y avait aucun installé, 1 collaborateur libéral (3,7%) et 31 personnes qui exerçaient avec le statut de remplaçant (96,3%) au moins partiellement en milieu rural pour 53,1% (n=17); 22,6% (n=12) étaient encore internes. Souhaiter pratiquer la médecine générale au début des études médicales, le rang de choix de la médecine générale à l"ECN, la réalisation d"un SASPAS, le fait de ne pas être inscrit à un DESC ainsi que celui de réaliser des remplacements pendant l'internat étaient statistiquement liés à la pratique de la médecine générale. Aucun déterminant n'avait de lien statistique avec le lieu de pratique de la médecine générale dans notre étude. DISCUSSION : Notre étude souffrait d'un manque de puissance statistique et de biais de mesure, de sélection et de classement, malgré une méthodologie adaptée et un questionnaire partagé permettant une possibilité d'agrégation des données. Le profil type des jeunes exerçant la MG au sortir de leur internat en France était : une femme, en couple avec une personne active, sans enfant, en location, en milieu urbain. L'analyse comparée de notre étude avec les autres études de cohortes régionales a permis de formuler 11 propositions visant à améliorer l"offre de MG dans les territoires déficitaires : faire la promotion de la MG auprès du grand public et des étudiants, en revalorisant les enseignements pratiques et théoriques, en réorganisant les études notamment le stage praticien pendant l"externat et en facilitant l'accès aux femmes aux études et à l"exercice ,libéral. Nous souhaiterions après amélioration du protocole d"étude, poursuivre le suivi et agrandir la cohorte lorraine par l"inclusion des nouvelles promotions, et instaurer une coordination nationale de ces études afin de permettre l'agrégation des données, afin d'adapter les propositions visant à résoudre la crise démographique aux besoins des jeunesmédecins généralistes.

Etude des déterminants de l'appropriation d'un projet d'installation en ambulatoire chez les internes de médecine générale français

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Book Synopsis Etude des déterminants de l'appropriation d'un projet d'installation en ambulatoire chez les internes de médecine générale français by : Stéphane Munck

Download or read book Etude des déterminants de l'appropriation d'un projet d'installation en ambulatoire chez les internes de médecine générale français written by Stéphane Munck and published by . This book was released on 2012 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L’évolution de la démographie médicale et le retard à l’installation en ambulatoire sont régulièrement l’objet d’inquiétudes. L’objectif de notre étude est d’identifier les déterminants de la maturation du projet professionnel chez les internes de médecine générale. Nous avons effectué une étude descriptive prospective nationale par auto-questionnaire dont l’objectif était de mettre en évidence les facteurs liés à la maturation du projet d’installation des internes de médecine générale. La variable expliquée était le fait « d’avoir un projet d’installation en ambulatoire » et les variables explicatives étaient socio-démographiques, universitaires (validation de stage en ambulatoire, ratio d’encadrement, ville d’internat et d’externat) et liées à la profession (démographie médicale, activité de remplacement). Le taux de répondants est de 29,5 %. Sur les 1695 répondants analysés, 315 (18,6%) avaient déjà un projet d’installation en ambulatoire au cours du troisième cycle des études médicales. Les principaux facteurs liés à l’existence d’un projet d’installation en ambulatoire sont la validation du stage chez le praticien (OR=1,56 [1,14-2,14]), un ratio d’encadrement inférieur à 75,3 étudiants par enseignant (OR=2,89 [1,29-6,48]), une activité de remplacement au cours de l’internat (OR=2,05 [1,35-3,13]), d’habiter en zone semi-rurale (OR=1,98 [1,44-2,73]) ou rurale (OR=2,77 [1,88-4,06]), de réaliser son internat dans une région où la densité des médecins généralistes de plus de 55 ans est supérieure à la moyenne nationale (OR=2,08 [1,27-3,40]). En revanche, la maturation d’un tel projet semble indépendante du sexe, de l’âge de l’interne et de la validation du stage ambulatoire de niveau 2. Les résultats de notre étude montrent que la maturation du projet d’installation en ambulatoire est influencée tant par la formation médicale initiale de l’interne que par son environnement personnel et professionnel. Certains de ces facteurs peuvent être modifiés et sont autant de pistes de travail pour favoriser l’augmentation du nombre de projet d’installation

Facteurs influençant le choix de la médecine générale chez les étudiants en médecine

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Book Synopsis Facteurs influençant le choix de la médecine générale chez les étudiants en médecine by : Amélie Sellier-Petitprez

Download or read book Facteurs influençant le choix de la médecine générale chez les étudiants en médecine written by Amélie Sellier-Petitprez and published by . This book was released on 2009 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : Depuis 2004 et la création des ECN, la Médecine Générale (MG) est proposée au choix des étudiants au même titre que les autres spécialités. Chaque année, pourtant, des postes de MG restent vacants à l’issue des choix des futurs internes. Se pose alors la question des facteurs influençant le choix de cette spécialité. METHODE : J’ai réalisé une étude qualitative par focus groups auprès d’étudiants en médecine picards de DCEM 3 et DCEM 4. Les résultats de ces focus groups ont été analysés selon la méthodologie de la grounded theory. RESULTATS : Vingt trois étudiants ont participé à 4 focus groups. Les facteurs encourageant les étudiants vers le choix de la MG étaient : la représentation de la MG comme un métier intéressant, la liberté d’organiser sa pratique, le stage en MG durant le deuxième cycle et le développement de maisons de santé pluridisciplinaires. Par ailleurs, certains facteurs décourageaient le choix de la MG et notamment les conditions d’exercice (isolement, manque de plateau technique, pression de l’Assurance Maladie, tâches administratives), la tendance de certains hospitaliers à la critique de la MG, l’absence de formation à cette spécialité en deuxième cycle. DISCUSSION : Certaines idées des étudiants sur les conditions d’exercice de la MG ne paraissent pas toujours correspondre à la réalité. Il leur manque un modèle de médecin généraliste auquel s’identifier. Les étudiants sont ambivalents face au modèle hospitalier qui les rassure mais qu’ils critiquent en même temps. Par ailleurs, l’intérêt des étudiants pour l’exercice en maisons médicales pluridisciplinaires va dans le sens de la loi Hôpital, Patients, Santé, Territoires de 2009. CONCLUSION : Les facteurs qui influencent le choix de la MG sont complexes et multiples. Une meilleure connaissance de cette spécialité par les étudiants serait un élément favorisant un choix éclairé de la MG.

Les déterminants de choix d'un DESC en médecine générale

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Book Synopsis Les déterminants de choix d'un DESC en médecine générale by : Juline Beringer (médecin).)

Download or read book Les déterminants de choix d'un DESC en médecine générale written by Juline Beringer (médecin).) and published by . This book was released on 2014 with total page 276 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : de nouveaux modes d'exercice attirent les internes de Médecine Générale et font le succès des formations complémentaires type Diplômes d' Etudes Spécialisées Complémentaires (DESC). Ceci survient dans un contexte où l'effectif de médecins généralistes décroit. Il pourrait être profitable pour la Médecine Générale ambulatoire de déterminer quels éléments attirent les internes vers ces formations DESC. Matériels et Méthode étude observationnelle descriptive par questionnaire envoyé par courriel aux étudiants de Médecine Générale inscrits en DES 3 et année de thèse de l'inter-région Sud-Est (comprenant les facultés de Marseille, Montpellier-Nîmes et Nice) pour l'année universitaire 2013-2014. Le questionnaire était basé sur une étude qualitative préalablement réalisée avec entretiens semi-dirigés et analyse thématique des verbatim. Résultats : 140 réponses sur 492 (28,5%). Les résultats de Marseille n'ont pas été exploités car hors délai. Le groupe DESC+ était composé de 23 étudiants inscrits en DESC et de 7 qui l'auraient souhaité mais n'en ont pas eu la possibilité. Les DESC+ étaient significativement plus nombreux à déclarer: souhaiter exercer en ville, à l'hôpital, en salariat et à temps complet, que la Médecine Générale était routinière, qu'elle n'était pas leur premier choix à l'internat, qu'elle était une passerelle pour accéder à un DESC, qu'ils avaient eu une mauvaise image de la Médecine Générale pendant leur externat et que la médecine n'était pas une vocation. Ils étaient moins nombreux à avoir réalisé un SASPAS. Discussion : des éléments permettant d'influer sur l'attractivité de la Médecine Générale existent. Favoriser la rencontre précoce des étudiants avec cette discipline semble importante notamment par l'intermédiaire du stage chez le praticien durant l'externat. La création de filières propres à certains DESC (tel que celui de Médecine d'Urgence, le plus réalisé) pourrait permettre de diminuer les sorties du DES de Médecine Générale vers les DESC et augmenter ainsi le nombre de jeunes diplômés dédiés aux soins de premier recours

Vision sur la médecine générale des étudiants en deuxième et troisième années du Diplôme de Formation générale en Science médicale

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Book Synopsis Vision sur la médecine générale des étudiants en deuxième et troisième années du Diplôme de Formation générale en Science médicale by : Emilie Raoul

Download or read book Vision sur la médecine générale des étudiants en deuxième et troisième années du Diplôme de Formation générale en Science médicale written by Emilie Raoul and published by . This book was released on 2016 with total page 66 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. En France, les besoins en médecins généralistes sont croissants mais les étudiants en médecine ont des difficultés à envisager d’exercer la médecine générale (MG). Objectif. Explorer les représentations des étudiants stéphanois de deuxième et troisième année sur la MG. Méthode. Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés, analysés par thème, auprès de quatorze étudiants de juin 2015 à mars 2016. Résultats. Après des études médicales choisies pour leur versant scientifique et/ou humaniste à la suite de parcours variés, la spécialité d’exercice était fréquemment reliée au classement à l’ECN La vision de la MG s’était construite auprès d’un médecin généraliste, de l’entourage, en formation et sur des préjugés. Certains ont questionné le champ de connaissance des médecins généralistes. Les différentes compétences nécessaires à l’exercice ont toutes été retrouvées la coordination des soins vue comme un aiguillage vers d’autres recours et la prévention surdimensionnée. Les étudiants souhaitaient acquérir un socle commun de connaissance pathologies prévalentes, urgences et relation médecin-patient. Une cohésion entre soignants et une présentation des différentes spécialités étaient souhaitées. Ils ont plébiscité le stage de MG obligatoire et imaginaient un internat de MG tutoré, une formation à la fois technique, relationnelle et administrative. Conclusion. Une amélioration de l’image de la MG et de son enseignement semble enclenchée mais il reste des étapes à franchir avant qu’elle puisse représenter un choix éclairé pour plus d’étudiants prêts à l’envisager et à l’exercer.

Étude des déterminants du parcours professionnel des jeunes diplômés de médecine générale de la faculté de médecine de Nancy

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Book Synopsis Étude des déterminants du parcours professionnel des jeunes diplômés de médecine générale de la faculté de médecine de Nancy by : Anne-Laure Blaison

Download or read book Étude des déterminants du parcours professionnel des jeunes diplômés de médecine générale de la faculté de médecine de Nancy written by Anne-Laure Blaison and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: CONTEXTE : Le problème d'inadéquation entre l'offre de soins primaires et la demande de la population associée à son inégale répartition est toujours d'actualité malgré des mesures incitatives qui semblent inefficaces. En 2019, une cohorte Lorraine de jeunes médecins généralistes en post-internat issus des ECN 2014 a été créée par Charlène Cholley pour étudier les éventuels facteurs dans leur parcours professionnel et socio-familial qui pourraient être déterminants à l'exercice de la médecine générale notamment leur installation. Nous nous proposons d'assurer le suivi de cette cohorte 18 mois après et d'inclure la promotion suivante (ECN 2015) pour augmenter la puissance de l'étude afin de conforter les résultats trouvés par Charlène Cholley et éventuellement de mettre en lumière de nouveaux facteurs. MÉTHODE : Étude épidémiologique, observationnelle de type cohorte avec suivi de la population des jeunes MG issue de la promotion des ECN 2014 et inclusion de la promotion des ECN de 2015. Recueil des données par questionnaires électroniques auto-administrés et analyse multivariée avec le logiciel Excel. RÉSULTATS : Taux de réponses des 2 promotions (ECN 2014 et 2015) à l'inclusion : 41,40% (n=109). Taux de réponses au questionnaire de suivi (uniquement promotion ECN 2014) : 37,70% (n=42) ; 14 ont été perdus de vue. Au sortir de l'internat (données agrégées des 2 promotions) : 63,3% (n= 69) des répondants exercent la MG : le statut préférentiel est celui de remplaçants pour 92,7% (n=64) des répondants, 42% (n= 29) des répondants ont au moins un lieu d'exercice en milieu rural.18 mois après l'internat (concerne uniquement la promotion 2014) : 73,8% (n= 31) des répondants exercent la MG soit de manière exclusive (83,9% ; n=26) soit de manière mixte (16,1% ; n=5) : le statut préférentiel reste celui de remplaçant 77,4% (n= 24). 48,3% (n=15) des répondants ont au moins un lieu d'exercice en milieu rural. Les facteurs retrouvés ayant un lien significatif avec l'exercice de la MG sont : souhaiter pratiquer la MG au début des études médicales, le rang de choix de la MG à l'ECN, la réalisation d'un SASPAS et notamment en cabinet, ne pas être inscrit à un DESC, la réalisation de remplacement pendant l'internat. Les facteurs retrouvés ayant un lien avec l'exercice de la MG en milieu rural : le fait d'être un homme, avoir réalisé un stage d'initiation à la MG/stage praticien durant l'externat, ne pas avoir fait de DESC, la réalisation d'un SASPAS en cabinet, la réalisation de remplacement durant l'internat et notamment en milieu rural. DISCUSSION : L'analyse comparée de notre étude avec les autres études de cohortes régionales a permis de formuler 11 propositions visant à améliorer l'offre de MG dans les territoires déficitaires. : Le problème d'inadéquation entre l'offre de soins primaires et la demande de la population associée à son inégale répartition est toujours d'actualité malgré des mesures incitatives qui semblent inefficaces. En 2019, une cohorte Lorraine de jeunes médecins généralistes en post-internat issus des ECN 2014 a été créée par Charlène Cholley pour étudier les éventuels facteurs dans leur parcours professionnel et socio-familial qui pourraient être déterminants à l'exercice de la médecine générale notamment leur installation. Nous nous proposons d'assurer le suivi de cette cohorte 18 mois après et d'inclure la promotion suivante (ECN 2015) pour augmenter la puissance de l'étude afin de conforter les résultats trouvés par Charlène Cholley et éventuellement de mettre en lumière de nouveaux facteurs.

Facteurs déterminant le mode d'exercice de la médecine générale

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Book Synopsis Facteurs déterminant le mode d'exercice de la médecine générale by : Mathilde Befve

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Le vécu du stage en médecine générale par les étudiants en troisième année du deuxième cycle des études médicales

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Book Synopsis Le vécu du stage en médecine générale par les étudiants en troisième année du deuxième cycle des études médicales by : Karine Meli Tenkeu

Download or read book Le vécu du stage en médecine générale par les étudiants en troisième année du deuxième cycle des études médicales written by Karine Meli Tenkeu and published by . This book was released on 2011 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Un stage d'externat en médecine générale est proposé aux étudiants du deuxième cycle des études médicales à Amiens depuis 2008. Les objectifs de ce stage sont d’appréhender l’exercice de la médecine générale en structure ambulatoire et de comprendre les modalités de gestion de cette structure. Comment est-il vécu par ceux qui l'on effectué? Quel est son impact réel auprès des externes et qu'en pensent ceux qui ne l'ont pas réalisé ? Quelles en sont les raisons ? Méthode : Des entretiens semi-dirigés par focus group ont été réalisés de mai à décembre 2010 avec des étudiants volontaires ayant ou non effectué le stage en médecine générale. Résultats : Ces entretiens ont concerné 21 externes au total. Parmi ces étudiants, ceux ayant effectué le stage (14 sur 21) ont majoritairement rapporté des points positifs à savoir : l’accueil des patients et des maîtres de stage, les horaires qui restent corrects, l’encadrement, la participation qui évolue progressivement de l’observation vers un rôle plus actif, la découverte de la médecine générale. Les points négatifs sont l’éloignement des lieux de stage, la rédaction du portfolio et les difficultés d’indemnisation par le Conseil Régional. Les autres (7 sur 21) ont donné comme motifs de non réalisation : le manque de poste, la crainte de se voir attribuer un lieu de stage difficilement accessible et l’absence d’intérêt pour ce stage. Ils ont pour la majorité souhaité que ce stage devienne accessible à tous et ont émis des propositions pour le faire.Discussion : Les résultats de ce travail sont assez comparables à ceux réalisés dans les autres facultés de la métropole. Les aspects importants pour les étudiants sont l’accès aisé aux stages et l’indemnisation de leurs frais de transport ou de logement. Les étudiants sont assez favorables au maintien de ce stage en cinquième année. Ils pensent en effet ne pas disposer des connaissances nécessaires avant la troisième année du deuxième cycle des études médicales mais craignent que sa réalisation en sixième année ne compromette leur préparation à l’Examen Classant National. Conclusion : Les étudiants ont tous été enchantés par leur stage car il a répondu à leurs attentes et leur a permis de découvrir la médecine générale. Ceux qui ne l’ont pas effectué rapportent pour la majorité une grande déception. Quant à savoir si le stage a engendré des vocations, il est trop tôt pour le savoir ; seule une étude ultérieure pourra le dire.

Evolution de l'état de santé des étudiants en médecine de l'université Lille 2 entre MED-3 et MED-6

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Book Synopsis Evolution de l'état de santé des étudiants en médecine de l'université Lille 2 entre MED-3 et MED-6 by : Adarsh Nathoo

Download or read book Evolution de l'état de santé des étudiants en médecine de l'université Lille 2 entre MED-3 et MED-6 written by Adarsh Nathoo and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'état de santé et le rapport aux soins des étudiants en médecine évolue avec les années d'études et les stages hospitaliers. En 2012-2013, Leroy et Herlin ont analysé le comportement des étudiants en MED-3 de l'Université Lille 2. Cette nouvelle étude consistait à interroger la même cohorte devenue MED-6 et à connaître l'évolution de leur rapport aux soins. Méthode : L'étude concernait les 421 étudiants en MED-6 de Lille 2 (Faculté H. Warembourg), interrogés entre novembre 2015 et avril 2016 par un questionnaire anonyme, auto-administré en ligne sur Google Forms®. Résultats : 74% (312) étudiants ont participé à l'étude. Les étudiants déclarant être en bonne santé physique, mentale et sociale ont diminué de 84% (286) en MED-3 à 69% (213) en MED-6 (p = 3,7x10-6). L'impression de mauvaise santé mentale a augmenté de 8% (27) à 22% (67) (p = 4,5x10-7). Celle de mauvaise santé sociale a progressé de 3,8% (13) à 9,0% (28) (p = 0,0068). 91% (284) des MED-6 contre 73% (246) des MED-3 consultaient rarement (0 à 2 fois/an) leur médecin traitant (p = 4,4x10-9). Pour les spécialistes non généralistes, les consultations de gynécologie étaient en hausse de 52% (99) des étudiantes à 68% (109) (p = 0,0044). 54% (168) des MED-6 déclaraient avoir renoncé à des soins au cours des trois dernières années contre 37% (126) en MED-3 (p = 0,002). L'augmentation des renoncements était significative dans les soins dentaires (p = 0,027), l'ostéopathie (p = 0,011), les soins optiques (p = 0,007) et la sophrologie (p = 0,016). Le manque de temps était la première cause de renoncement (de 68% (85) en MED-3 à 80% (131) en MED-6 ; p = 0,043). Le manque de disponibilité des professionnels de santé de proximité était moins un problème [25% (32) en MED-3 contre 12% (20) en MED-6 ; p = 0,0027]. Les études médicales influençaient davantage la manière de se soigner en MED-6 (78% - 242) qu'en MED-3 (53% - 180) (p = 1,7x10-11). L'automédication augmentait de 31% (106) en MED-3 à 65% (204) en MED-6 (p = 1,8x10-21). Les prescriptions sans examen faites par leurs collègues ou seniors au cours des stages hospitaliers passaient de 0,6% (2) à 27% (84) (p = 8,2x 10-33). Il existait une forte pratique d'autoprescription chez les étudiants en MED-6 (20% - 63). Conclusion : La détérioration de l'état de santé en fin de deuxième cycle et le manque de temps ressenti par les étudiants appellent à une remise en question. Les rôles de la faculté et de la médecine du travail demandent à être mieux définis et étoffés.

Étude des déterminants influençant le choix de la médecine générale à Nantes

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Book Synopsis Étude des déterminants influençant le choix de la médecine générale à Nantes by : Stéphanie Sablonnière

Download or read book Étude des déterminants influençant le choix de la médecine générale à Nantes written by Stéphanie Sablonnière and published by . This book was released on 2016 with total page 189 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Le département de la Loire-Atlantique apparaît comme l'un des plus attractifs de France concernant l'attractivité des médecins généralistes avec une augmentation de ses effectifs de 8% sur la période 2007-2016 pendant que sur le plan national, les généralistes voient leur nombre chuter de la même proportion. Au classement 2015-2016 des villes plébiscitées par les futurs internes concernant le choix de la ville aux ECN, Nantes se classe première pour la médecine générale et les autres spécialités. L'objectif principal était de recenser les facteurs déterminants le choix de la médecine générale à Nantes. Méthode : Nous avons réalisé une étude descriptive par deux questionnaires distribués par voie électronique auprès des étudiants de 2e cycle et des IMG de la faculté de médecine de Nantes inscrits pour l'année 2014-2015. Résultats : Les femmes étaient majoritaires parmi nos répondants : 62,3% des étudiants de DFASM et 77,5% des IMG. 75,8% des étudiants de DFASM s'estimaient insuffisamment informés sur le métier de médecin généraliste. Chez les DFASM, la médecine générale aux ECN était envisagée en majorité par les femmes (32,1% contre 18,5% des hommes). L'image de la médecine générale était plutôt dévalorisée chez les étudiants de 2e cycle souhaitant choisir une autre spécialité aux ECN. 37,9% du groupe MG pensait que c'était « routinier » contre 60,7% du groupe AS. 17,2% du groupe MG pensait que c'était « synonyme de mauvais classement aux ECN » contre 35,5% du groupe AS. 29,3% du groupe MG pensait que c'était « solitaire » contre 57,0% du groupe AS. 17,2% du groupe MG pensait que c'était « faire de la bobologie » contre 55,1% du groupe AS. Parmi les étudiants ayant été encouragés à ne pas choisir médecine générale aux ECN, c'était par les médecins hospitaliers chez 67,9% des étudiants de DFASM. La médecine générale n'est pas choisie par dépit : c'était un premier choix pour 89% des IMG. 15,3% des IMG étaient classés parmi les 2000 premiers aux ECN. Les étudiants de DFASM et les IMG avaient envie de passer leur internat à Nantes pour la qualité de vie, la situation géographique à la fois proche du littoral et proche de la capitale, une offre variée de loisirs, les professeurs investis dans la médecine générale, un CHU de pointe. Les déterminants du choix de la médecine générale à Nantes pour les IMG étaient : le cadre géographique (96,4%), la proximité des hôpitaux périphériques (82,9%), la réputation du CHU de Nantes (69,4%), la réputation du DMG (60,4%) et le rapprochement familial (59,5%). Conclusion : Il reste encore à améliorer l'image de la médecine générale. Les pistes à envisager sont : optimiser l'information sur la profession de médecin généraliste, poursuivre l'augmentation du nombre de terrains de stages en ambulatoire notamment en milieu rural et communiquer sur les atouts des régions, surtout celles qui sont désertées. Plus la médecine générale sera présente dans la formation théorique et pratique, plus les vocations seront facilitées.

Déterminants du choix d'effectuer le D.E.S de médecine générale à Dijon chez les étudiants Dijonnais ayant passé les ECN en 2016

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Book Synopsis Déterminants du choix d'effectuer le D.E.S de médecine générale à Dijon chez les étudiants Dijonnais ayant passé les ECN en 2016 by : Jean-Baptiste Durdilly

Download or read book Déterminants du choix d'effectuer le D.E.S de médecine générale à Dijon chez les étudiants Dijonnais ayant passé les ECN en 2016 written by Jean-Baptiste Durdilly and published by . This book was released on 2017 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :La démographie médicale traverse une période difficile en France depuis plusieurs années, et cela est particulièrement vrai en Bourgogne. Les départements de l'Yonne, la Saône et Loire ainsi que la Nièvre sont les plus atteints avec une densité médicale bien inférieure à la moyenne nationale. La réforme de l'ECN en 2004 avait un objectif de répartir les postes ouverts de médecine générale en fonction de la démographie médicale. Cependant certaines années, un écart important existe entre les postes pourvus par rapport aux postes ouverts. L'objectif de cette étude est de connaître les déterminants du choix de Dijon pour l'internat. Méthode : Dans cette étude qualitative, 16 internes ayant fait leur externat à Dijon et ayant choisi de poursuivre leur troisième cycle de médecine générale à Dijon ont participé à des entretiens semi directifs. Ils ont été interrogés sur les facteurs déterminants le choix de la ville de Dijon pour effectuer leur D.E.S de médecine générale. Résultats : Les internes interrogés évoquent les éléments personnels dans leur décision de rester à Dijon. Certains décrivent également les points positifs liés à la région ainsi que la qualité de la formation pratique. La formation théorique et certains aspects de la région sont cités mais ne sont pas des facteurs déterminants. Le projet professionnel dépend de chaque interne et est lié au projet de vie personnel. Conclusion : Les départements de médecine générale dans les régions à faible densité médicale sont confrontés à plusieurs difficultés. D'une part, leurs promotions d'internes ne sont pas complètes chaque année du fait du flux des étudiants vers les métropoles et les départements les plus attractifs. D'autre part, malgré leur volonté d'assurer une formation de spécialiste en médecine générale pour répondre à cette demande forte de médecins généralistes dans leur région, ils sont confrontés à l'évolution du projet professionnel des internes dépendant de leur projet de vie personnel et des offres qui leur sont faites sur le marché du travail.

Le stage chez le praticien en DCEM 3 (MED 5)

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Book Synopsis Le stage chez le praticien en DCEM 3 (MED 5) by : Manuel Prodhomme

Download or read book Le stage chez le praticien en DCEM 3 (MED 5) written by Manuel Prodhomme and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un stage ambulatoire en médecine générale est obligatoire durant le DCEM. A la Faculté de Médecine de Lille Etat, pour l'année universitaire 2013/2014, 111 postes sont ouverts pour 507 étudiants inscrits en DCEM 3. Des travaux ont montré que ce stage influençait le choix d'une carrière de médecine générale, et permettait un choix éclairé aux ECN. L'objectif principal de mon étude était d'analyser l'influence de ce stage chez les étudiants de DCEM 3 de la Faculté de Médecine de Lille Etat, sur leur choix de carrière, et sur leur représentation de la médecine générale, d'après la définition de la WONCA. Méthode : Il s'agit d'une enquête prospective unicentrique avec des questionnaires papiers remis aux étudiants avant et après le stage. Leur envie de choisir la médecine générale et leur représentation de la médecine générale ont été comparées après le stage. Résultats : La majorité des étudiants a estimé que leur envie de faire une carrière de médecine générale avait été majorée (54,5 %). Après analyse statistique avec un test de Mac Nemar, il n'a pas été mis en évidence de différence significative entre les effectifs ayant pour envie de choisir la MG avant et après le stage, au risque de 5%. (p = 0.789268). Le choix de la MG après le stage n'était influencé ni par le sexe (p = 0,358), ni par le fait qu'un parent soit médecin (p = 0,418), ni du fait de l'origine géographique de l'étudiant (p = 1), ni par le lieu géographique du stage (p'= 0,129).Les étudiants avaient une opinion de la médecine générale plus en accord avec les critères de la WONCA après le stage, avec une augmentation de 12 % des étudiants qui se disaient « tout à fait d'accord ». Conclusion : Le stage ambulatoire de médecine générale en DCEM permet de découvrir cette spécialité et d'en améliorer la connaissance pour les étudiants. Audelà d'une influence sur un choix de carrière, ce stage permet aux étudiants de faire un choix éclairé au moment des ECN. Pour que l'ensemble des étudiants en bénéficie à Lille, il manque cruellement de maîtres de stage, des stratégies sont à mettre en place pour recruter des médecins généralistes volontaires.

Représentations de la médecine générale chez les étudiants de deuxième cycle des études médicales de la Faculté de Poitiers

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Book Synopsis Représentations de la médecine générale chez les étudiants de deuxième cycle des études médicales de la Faculté de Poitiers by : Gwénaëlle Derrien

Download or read book Représentations de la médecine générale chez les étudiants de deuxième cycle des études médicales de la Faculté de Poitiers written by Gwénaëlle Derrien and published by . This book was released on 2012 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La médecine générale est l'une des spécialités pour laquelle des postes restent vacants à l'issue des Épreuves Classantes Nationales. La représentation qu'a un étudiant d'une spécialité est l'un des déterminants de son choix d'orientation professionnelle. La connaissance de cette représentation permet d'adapter les objectifs et le contenu de l'enseignement. L'objectif de ce travail est de décrire les représentations qu'ont les étudiants de deuxième cycle du métier de médecin généraliste. Méthode : Étude qualitative par entretiens collectifs, réalisée en 2012, auprès d'étudiants de DCEM 2 à 4 de la faculté de Poitiers, n'ayant pas réalisé de stage long en médecine générale. Une triangulation a été appliquée dans le recueil et l'analyse des données. Une analyse inductive générale a été réalisée, avec un codage descriptif et un codage thématique. Résultats : 25 étudiants ont participé à 3 focus groups. La saturation des données a été obtenue après 2 groupes. Les étudiants ont évoqué des compétences fondamentales dans les cinq champs d'activités référencés en médecine générale : premier recours, santé publique, travail en réseau, prise en charge globale et adaptée, mise à jour des connaissances. Les étudiants ont exprimé des peurs et des craintes, arguments de non-choix pour cette spécialité : surcharge de travail, médecine trop complète, isolement, gestion du cabinet. De nombreux aspects du métier leur plaisent : proximité relationnelle avec le patient, suivi, possibilités de formations complémentaires. Beaucoup d'étudiants pensent que la médecine générale n'est pas une spécialité. Conclusion : Le stage d'initiation de 2 jours, obligatoire en DCEM1, est une référence pour la construction de ces représentations. Un travail comparatif auprès des étudiants ayant fait le stage de trois mois doit permettre d'affiner les besoins en formation, notamment théorique.