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Le Medecin Generaliste Face A Lurgence
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Book Synopsis Le médecin généraliste face à l’urgence by : Matthias Garidou
Download or read book Le médecin généraliste face à l’urgence written by Matthias Garidou and published by . This book was released on 2015 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste au coeur du système de santé français est amené à prendre en charge des urgences vitales en première ligne. La prise en charge des urgences dépend de la formation et du matériel disponible. Cependant, il n’existe pas de consensus concernant le matériel et la formation que le médecin généraliste doit avoir pour faire face à ces situations. METHODE : Etude descriptive du matériel, de la formation et du ressenti du médecin généraliste face à l’urgence réalisée sous forme d’un questionnaire diffusé en ligne en Haute Normandie au cours de l’année 2013. RESULTATS : Les médecins généralistes interrogés de manière anonyme disposaient de matériels d’urgence (thérapeutiques inclues) insuffisants au regard des dernières recommandations des sociétés savantes. Cette disposition de matériel était disparate selon les généralistes sans mettre en évidence de lien de causalité. La formation de ces praticiens à l’urgence était globalement limitée. Les praticiens exprimaient également le fait d’être peu à l’aise face à l’urgence. CONCLUSION : Etude permettant de réaliser un état des lieux exhaustif de la prise en charge de l’urgence en médecine de ville. Ce travail a permis d’émettre des recommandations au vu des dernières données de la science et de réaliser un support simple d’aide à la prise en charge des urgences pour les médecins généralistes.
Book Synopsis LE MEDECIN GENERALISTE FACE A L'URGENCE by : REGIS.. GARRIGUE
Download or read book LE MEDECIN GENERALISTE FACE A L'URGENCE written by REGIS.. GARRIGUE and published by . This book was released on 1994 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis LE MEDECIN GENERALISTE FACE A L'URGENCE by : FRANCOIS.. SPOUTIL
Download or read book LE MEDECIN GENERALISTE FACE A L'URGENCE written by FRANCOIS.. SPOUTIL and published by . This book was released on 1988 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Déterminants de l'urgence ressentie par le patient en médecine ambulatoire by : Claire Coffinier
Download or read book Déterminants de l'urgence ressentie par le patient en médecine ambulatoire written by Claire Coffinier and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La fréquentation croissante des urgences depuis plusieurs années pose la question de l'organisation des soins en amont. Les soins non programmés en médecine ambulatoire sont de plus en plus importants, et il paraît essentiel de comprendre d'où vient le ressenti de l'urgence par les patients, pour pouvoir y répondre de manière appropriée. Méthode : Étude qualitative avec 9 entretiens de patients consultant en médecine générale sur des créneaux réservés aux SNP. Les entretiens avaient lieu avant ou après la consultation médicale. Une fois anonymisés ils ont été retranscrits puis codés avec le logiciel NVIVO. L'analyse avait pour but d'identifier la trajectoire de soins des patients, les déterminants médicaux et non médicaux de l'urgence ressentie, ainsi que la place qu'accorde le patient à son médecin traitant dans la gestion de l'urgence. Résultats : Plusieurs facteurs intrinsèques au patient (antécédents, histoire familiale, personnalité) et extrinsèques (environnement, entourage, moment d'apparition des symptômes) impactent sur l'urgence ressentie. Mais c'est surtout la peur et l'inquiétude face aux symptômes inhabituels et interprétés comme urgents qui amènent à la consultation. Malgré l'éducation thérapeutique effectuée au préalable, celle-ci n'empêche pas l'apparition de la peur et des doutes. Le patient est en quête d'une réassurance, d'un diagnostic et d'une conduite à tenir la plus rapide possible. Il grade l'urgence en plusieurs niveaux de gravité selon lesquels il s'orientera différemment soit vers les urgences soit vers le médecin généraliste pour avoir les réponses à ses interrogations. En cas d'indisponibilité du médecin traitant le patient adoptera d'autres stratégies dont le recours à l'entourage, à d'autres professionnels de santé voire aux urgences (souvent citées...) même si les symptômes ne relèvent pas de ces structures. Conclusion : Les nouvelles habitudes de soins tendant vers l'immédiateté incitent les médecins généralistes à, en plus de l'éducation thérapeutique qui semble insuffisante, travailler sur leurs disponibilités en accordant les créneaux nécessaires et suffisants au quotidien pour les SNP. Le but est d'associer la prise en charge thérapeutique de l'événement aigu à la réassurance cognitive et affective pour gérer l'urgence ressentie par le patient et ses conséquences sur le système de santé.
Book Synopsis LE MEDECIN GENERALISTE FACE A L'URGENCE by : LAURENT.. MASSENEZ
Download or read book LE MEDECIN GENERALISTE FACE A L'URGENCE written by LAURENT.. MASSENEZ and published by . This book was released on 2001 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Le médecin généraliste face à l'urgence ophtalmologique, enquête auprès de 109 médecins de Midi-Pyrénées by : Laurence Minozzo
Download or read book Le médecin généraliste face à l'urgence ophtalmologique, enquête auprès de 109 médecins de Midi-Pyrénées written by Laurence Minozzo and published by . This book was released on 2006 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Tout médecin généraliste, médecin de premier recours, peut être confronté à une urgence ophtalmologique. Son rôle est primordial : réaliser les premiers gestes, repérer les critères de gravité, traiter le patient ou l'orienter vers le spécialiste. Un questionnaire a été adressé à 200 médecins généralistes de Midi-Pyrénées. Cet audit de pratique a permis d'évaluer leur savoir et pratiques sur le sujet. 109 réponses ont suivi. Les résultats ont révélé des difficultés voire des renonciations de prise en charge de certaines pathologies. Des progrès concernant la formation des médecins généralistes semblent nécessaires pour améliorer la qualité des soins apportés par le médecin traitant lors d'une urgence ophtalmologique.
Book Synopsis Lespatients,l'urgence et leur médecin traitant by : Alice Nansot
Download or read book Lespatients,l'urgence et leur médecin traitant written by Alice Nansot and published by . This book was released on 2013 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L’encombrement des services d’accueil des urgences est un problème de santé publique qui mène à des dysfonctionnements dans l’organisation des services et retentit sur la qualité de prise en charge des patients et sur le bien être des professionnels de santé. Une des causes de cet engorgement est un nombre croissant de consultations ne nécessitant pas nécessairement une structure hospitalière. Le but de cette étude est de comprendre pourquoi les patients s’orientent vers les services d’urgences et ne consultent pas un médecin généraliste. Matériel et méthode : Cette étude a été réalisée sur 3 jours dans le SAU de l’hôpital européen George Pompidou dans le 15ème arrondissement de Paris. Le recueil de donnée a été réalisé par l’intermédiaire d’un questionnaire, rempli lors d’un entretien personnel avec tous les patients se présentant à l’accueil du SAU par leurs propres moyens sans avoir été régulés par un médecin ou le centre 15. Il avait pour but d’explorer les caractéristiques démographiques et sociales des patients, la relation entre le patient, la médecine d’urgence, la médecine de ville en générale et son médecin traitant en particulier, ainsi que l’aspect financier et son influence sur le choix du lieu de consultation. Résultats : 70 patients ont été interrogés, essentiellement des jeunes actifs, consultant peu leur médecin généraliste et les SAU (3,2 fois et 0,9 fois par en en moyenne) et ayant une mauvaise connaissance des tarifs de consultations. Ils avaient un médecin traitant déclaré ou un médecin référent dans 86% des cas mais seuls 18% avaient essayé de le contacter. Les motifs de consultations les plus courants étaient les traumatismes et les douleurs. La cotation moyenne de l’infirmier d’accueil et d’orientation était de 1.8/5. Les patients choisissaient de venir au SAU principalement pour avoir accès aux examens complémentaires et aux consultations spécialisées rapidement malgré un temps d’attente qu’ils estimaient à juste titre long (2h07). Beaucoup faisaient plus confiance au SAU pour traiter leurs symptômes qu’à leur médecin traitant (50%) ou un médecin généraliste inconnu (75%), alors qu’au vu de leur dossier médical, 65% consultaient pour un problème de nécessitant pas de recours hospitalier. Conclusion : Les patients interrogés au SAU faisaient davantage confiance à une structure hospitalière et qu’à leur médecin généraliste alors que leur problème médical n’était le plus souvent ni grave ni urgent selon des critères médicaux. Une éducation de ces patients semble nécessaire pour leur réorientation vers la médecine de ville.
Book Synopsis Rôle des médecins généralistes et besoins en Formation dans le domaine de l'urgence vitale en Haute-Normandie by : Fanny Crocq
Download or read book Rôle des médecins généralistes et besoins en Formation dans le domaine de l'urgence vitale en Haute-Normandie written by Fanny Crocq and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le système de santé et la médecine d'urgence ont évolué. Le médecin généraliste semble moins investi dans la prise en charge des urgences vitales qu'auparavant. Quel rôle les généralistes haut-normands considèrent avoir dans le système de santé actuel dans la prise en charge d'une urgence vitale ? Existe-t-il pour eux des besoins en formation dans ce domaine ? Matériel & méthodes : Notre étude est prospective, descriptive et transversale. 211 médecins (13% des généralistes Haut-Normands) ont répondu à un questionnaire sur une période de trois mois. Résultats : Notre échantillon est représentatif de la population de médecins généralistes de Haute-Normandie au niveau de la répartition géographique (Chi2, p : 0.702), du sexe (Chi2, p : 0.485), de l'âge (Chi2, p : 0,998). 66% des médecins considèrent que le généraliste a un rôle important à jouer face à une urgence vitale. 56% des médecins généralistes se sentent aptes à prendre en charge une urgence vitale. 75% des répondants ont fait un stage dans un service d'urgence, 48% ont bénéficié d'une formation continue. 81% voudraient bénéficier d'une FMC à la médecine d'urgence. 72% souhaitent que la formation soit dispensée sous forme d'atelier de simulation. Les médecins se sentent plus à l'aise pour prendre en charge une urgence vitale quand ils ont suivi une FMC à la médecine d'urgence (Chi2, p
Book Synopsis Analyse critique de la trousse d'urgence du médecin généraliste by : Anne Brohet
Download or read book Analyse critique de la trousse d'urgence du médecin généraliste written by Anne Brohet and published by . This book was released on 2008 with total page 458 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La trousse d’urgence est un outil portatif diagnostique et thérapeutique usuel au médecin généraliste quel que soit son secteur d’activité ; en effet, devant une situation clinique urgente, l’obligation de moyens impose au médecin d’administrer les premiers soins dans l’attente des secours médicalisés. Cependant, la disparité des remarques des médecins sur ce sujet, la plupart tendant vers une obsolescence du rôle du médecin et de sa trousse dans la prise en charge des urgences, a incité à dresser un état des lieux. Ce travail a consisté en une enquête menée auprès de 100 médecins généralistes de Picardie sous forme de questionnaire, visant à faire une mise au point sur les situations cliniques urgentes qu’ils rencontrent actuellement, le matériel et la thérapeutique qu’ils utilisent pour y faire face, et leur rapport à l’urgence d’une manière plus générale. L’analyse de cette étude a permis de constater que la trousse d’urgence était toujours indispensable au quotidien du médecin généraliste de Picardie. En effet, les médecins généralistes de Picardie restent confrontés à un grand nombre de situations cliniques urgentes voir vitales, avec toutefois une moindre fréquence de ces dernières pour le secteur urbain. Cependant, le contenu des trousses n’est pas toujours adapté, les produits de confort tendant à prendre le pas sur les produits de l’urgence grave. Les médecins ruraux et les jeunes médecins sont mieux équipés et/ou plus interventionnistes que leurs confrères. Les résultats obtenus ont incité à proposer le contenu d’une trousse d’urgence de base avec le minimum requis pour tout secteur d’exercice. Enfin, la plupart des généralistes considèrent, peut-être à tort, qu’à l’avenir leur trousse d’urgence va devenir obsolète parce que les interventions des urgentistes seront bien plus fréquentes. La plupart, pourtant, souhaiteraient intensifier les séances de FMC en matière d’urgence et un pourcentage non négligeable serait prêt à effectuer des stages réguliers dans les services d’accueil d’urgence. Le médecin généraliste a vu son rôle dans la prise en charge des urgences se modifier considérablement et s’amenuiser, au fil des ans, avec le développement des équipes spécialisées. Or, les urgences et les moyens mis en œuvre pour y faire face sont en perpétuelle évolution: c’est ainsi que l’on assiste actuellement au développement des moyens de télécommunication entre libéraux et urgentistes, optimisant ainsi la prise en charge du patient et la gestion du système de soins dans sa globalité. La composition de la trousse d’urgence évoluera donc inéluctablement dans les années à venir pour s’adapter à ces nouvelles modalités de prises en charge
Book Synopsis Regard du médecin généraliste sur sa trousse médicale d'urgence, son entretien et son engagement dans l'urgence en 2017 by : Georgette Fares
Download or read book Regard du médecin généraliste sur sa trousse médicale d'urgence, son entretien et son engagement dans l'urgence en 2017 written by Georgette Fares and published by . This book was released on 2017 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: Devant son rôle important dans la gestion des urgences, le médecin généraliste(MG) a besoin d'un matériel adapté face à l'imprévu. Une trousse médicale d'urgence entretenue avec une mise à jour régulière semble indispensable. L'objectif de cette étude est d'avoir un aperçu sur le vécu des situations d'urgence par les généralistes en 2017 dans le cadre de l'obligation des moyens, montrer que l'entretien et la mise à jour de la trousse médicale d'urgence est une tache pénible pour le MG et se poser la question si cela est un frein à son engagement dans les urgences. Méthodologie : étude descriptive semi quantitative : un questionnaire divisé en cinq parties a été diffusé via Google Doc par courriel électronique, aux médecins généralistes en cours d'exercice dans la région du Languedoc Roussillon. Résultats : au total 210 MG ont répondu à notre questionnaire. La formation à l'urgence est essentiellement lie à l'expérience personnelle (48%), ainsi que l'élaboration de la trousse d'urgence (90%) et sa mise à jour (77%). 68% des MG et 41% précisent respectivement un niveau de pénibilité d'entretien de la trousse et un niveau de frein à l'engagement dans les urgences supérieur ou égale à 5 sur une échelle de 0 à 10. Plus la pénibilité perçue est forte et plus elle est en lien avec la perception qu'elle représente un frein à l'engagement dans les situations urgentes de façon significative, p = 0,58, p
Book Synopsis Étude des raisons invoquées par les patients consultant pour un motif de médecine générale au service d'accueil des urgences de Marmande plutôt que chez un médecin généraliste by : Maxime Bonnet
Download or read book Étude des raisons invoquées par les patients consultant pour un motif de médecine générale au service d'accueil des urgences de Marmande plutôt que chez un médecin généraliste written by Maxime Bonnet and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la fréquentation des services d'accueil des urgences est en constante augmentation, avec un nombre important de recours spontanés. L'objectif de l'étude était d'analyser les raisons invoquées ainsi que les profils des patients venant consulter dans un service d'urgence plutôt qu'auprès d'un médecin généraliste, pour des motifs de consultation de médecine générale. Matériel et méthodes : il s'agissait d'une étude descriptive transversale prospective pseudo-anonyme monocentrique dans le service d'accueil des urgences de Marmande, sur une période de 54 jours, aux heures habituelles d'ouverture des cabinets de médecine générale. Tout patient majeur, non adressé par le médecin généraliste, rapportant un motif de médecine générale, recevait un questionnaire afin de recueillir des données sociodémographiques et des raisons ayant motivé son choix. Résultats : 195 patients ont été inclus et 181 questionnaires ont été analysés. Les patients étaient majoritairement jeunes et peu avaient tenté de contacter un médecin généraliste avant de consulter aux urgences (38,12 %). Les raisons principalement invoquées étaient la sensation de gravité du trouble (27,88 %), l'indisponibilité du médecin traitant (27,4 %) et l'accès au plateau technique (23,08 %). Conclusion : l'adaptation des services d'urgences et l'optimisation de l'accès aux soins ambulatoires de premiers recours pourraient être des solutions d'avenir. L'éducation des patients par le médecin généraliste permettrait une meilleure évaluation de l'urgence ressentie, une orientation vers les structures de soins adaptée. Ces propositions pourraient diminuer une certaine attitude consumériste du patient face aux soins, et également renforcer la relation de confiance entre médecins et patients.
Book Synopsis Rôles et besoins du médecin généraliste face aux gestes de premier secours by : Bénédicte Haser
Download or read book Rôles et besoins du médecin généraliste face aux gestes de premier secours written by Bénédicte Haser and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le médecin généraliste tient un rôle de pivot dans la prise en charge globale du patient ainsi qu'un rôle essentiel dans ce réseau structuré de l'urgence. Il est souvent le « premier maillon médical de la chaîne des secours », un facteur important dans l'alerte et dans la prise en charge initiale d'une urgence relative ou vitale. L'objectif de ce travail était d'évaluer les besoins et le ressenti des nouveaux médecins généralistes face aux gestes de premiers secours. Méthodes : une étude épidémiologique descriptive de type enquête transversale a été réalisée auprès des 376 anciens internes de médecine générale des promotions 2017 et 2018 inscrits à la Faculté d'Aix Marseille à l'aide d'un auto-questionnaire. Résultats : 119 sujets ont été inclus, 45,4% des nouveaux médecins généralistes n'ont pas renouvelé leur formation et environ 70% n'a jamais pratiqué de gestes de premiers secours. La moitié (48,7%) estime que leur principale difficulté est due à un manque d'expérience. Près de 95% ont estimé la formation actuelle perfectible et souhaitent pour une très large majorité une formation mixte pratique et théorique (54,6%) ou seulement pratique (38,7%) après la fin de leur internat. Discussion : les situations sanitaires exceptionnelles ainsi que la crise du système de santé que nous vivons actuellement, soulignent l'importance de préparer l'ensemble des médecins à réagir rapidement et efficacement dans de telles circonstances. En adéquation avec les besoins ressentis des médecins généralistes, il semble nécessaire d'envisager une formation obligatoire aux gestes de premiers secours en fin de cursus ou au début de leur carrière, grâce à un support adapté comme le e-learning ainsi qu'au moyen d'une nouvelle méthodologie comme le relais pédagogique ou la formation interprofessionnelle.
Book Synopsis Enquête de pratique auprès de 280 médecins généralistes de Midi-Pyrénées by : Sophie Attal Ezaoui
Download or read book Enquête de pratique auprès de 280 médecins généralistes de Midi-Pyrénées written by Sophie Attal Ezaoui and published by . This book was released on 2013 with total page 112 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste est amené, en tant que premier recours aux soins, à prendre en charge des patients dans le cadre de l'urgence, à évaluer la gravité et le caractère réel ou ressenti de l'urgence, et à mettre en place une thérapeutique adaptée. La patientèle pédiatrique se majore dans les cabinets de médecine générale du fait de la diminution du numérus clausus des pédiatres. Du matériel diagnostique et thérapeutique adaptés à l'enfant sont donc nécessaires. Il n'y a toutefois pas de consensus sur le matériel nécessaire à cette prise en charge. Les pratiques des médecins généralistes de Midi- Pyrénées face aux urgences pédiatriques ont été analysées dans cette étude au travers d'un questionnaire soumis par e-mail à mille-sept-cent cinquante médecins généralistes exerçant en Midi-Pyrénées. Cette étude a permis de déterminer la composition de l'équipement des MG de MP vis-à-vis des urgences pédiatriques. Ce travail met en évidence une demande importante de médecins qui souhaitent améliorer leur pratique pédiatrique par le biais de formation adéquate. Dans ce travail, nous proposons également un équipement minimal pour faire face à une urgence pédiatrique en médecine générale, que chaque médecin pourra compléter en fonction de sa pratique.
Book Synopsis Rôle du médecin généraliste dans la prise en charge d'une urgence vitale by : Simon Smaguine
Download or read book Rôle du médecin généraliste dans la prise en charge d'une urgence vitale written by Simon Smaguine and published by . This book was released on 2017 with total page 45 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La professionnalisation de la médecine d'urgence a abouti à une diminution importante de l'exposition des médecins généralistes aux urgences vitales. Ces situations n'ont pas pour autant complètement disparu de leur pratique du fait de leur proximité. Notre objectif principal était donc d'identifier les représentations des patients du rôle du médecin généraliste dans leur prise en charge en cas d'urgence vitale. Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative avec analyse thématique. Des patients des Pyrénées-Orientales ayant vécu une urgence vitale ont été interrogés en entretiens semi-dirigés entre septembre et octobre 2016. Résultats et discussion : 14 patients ont participé à notre étude. Leurs représentations sur le rôle du médecin généraliste sont variées. Sa proximité géographique et la relation particulière médecin-malade que certains médecins entretiennent, leur confèrent un avantage. Les patients en attendent le diagnostic de l'urgence et de coordonner la suite de la prise en charge. Pour d'autres le rôle du médecin généraliste est limité ou même facultatif voire délétère par perte de temps, du fait d'une disponibilité restreinte, d'un manque de matériel ou de connaissances spécifiques. Son intervention est jugée facultative en particulier par les patients que l'expérience des urgences et de l'appel du SAMU a rendus autonomes pour évaluer le degré d'urgence de leur situation. Les médecins généralistes ont donc à ce jour, aux yeux de certains patients, une place dans la prise en charge d'une urgence vitale. Cette sollicitation potentielle doit les inciter à s'y préparer.
Book Synopsis Place et avenir des médecins généralistes dans les services d'urgences by : Florent Polesso
Download or read book Place et avenir des médecins généralistes dans les services d'urgences written by Florent Polesso and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : depuis 2017, le DES de médecine d'urgence est la seule formation diplômante en médecine d'urgence. Pour autant, les médecins généralistes disposent toujours durant leur internat d'une formation à la médecine d'urgence. Face à cela, on assiste à une augmentation de l'activité des services d'urgences couplée à des problèmes d'effectifs médicaux. La médecine générale, forte de ses effectifs, et de sa proximité avec la médecine d'urgence, pourrait contribuer à résoudre ce problème. L'objectif de cette étude est donc de mener une réflexion, auprès des médecins généralistes et urgentistes, sur la place qu'occuperont à l'avenir les médecins généralistes dans les services d'urgences. Méthode : il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle, descriptive et transversale évaluant quatre populations de médecins : internes en médecine générale, médecins généraliste travaillant en service d'urgence, médecins urgentistes, médecins généralistes ne travaillant pas en service d'urgence ; exerçant dans les Bouches du Rhône, du Var et du Vaucluse, sur leur positionnement quant à la place et l'avenir des médecins généralistes dans les services d'urgences. Cela via la diffusion d'un questionnaire envoyé par mail et sur le groupe Facebook des internes de médecine générale de Marseille, soit un total de 1121 personnes. Résultats : au total 266 médecins ont répondu au questionnaire. Les avis exprimés vont dans le sens que les médecins généralistes sont compétents pour un exercice en services d'urgences, avec des réserves exprimées sur la prise en charge de l'urgence vitale. Dans cette étude, un tiers des internes de médecine générale interrogés sont intéressés par un exercice en service d'urgences, mais seul 19% des médecins généralistes déjà installés sont favorables à un éventuel exercice en SAU. Un déficit de formation est également exprimé par une majorité des interrogés, avec des demandes de réalisation de DU, DUI ou FST dans le domaine de l'urgence, voir même un 2ème semestre en service d'urgence durant l'internat. Conclusion : la présence de médecins généralistes dans les services d'urgences est perçue comme une solution pérenne d'un point de vue quantitatif, et une plu value au niveau qualitatif.
Book Synopsis Préparation des futurs médecins généralistes à la gestion de l'urgence chez l'adulte en médecine générale by : Mélanie Buguet
Download or read book Préparation des futurs médecins généralistes à la gestion de l'urgence chez l'adulte en médecine générale written by Mélanie Buguet and published by . This book was released on 2014 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : De par son rôle de médecin de premier recours, un médecin généraliste se doit d'offrir à ses patients une prise en charge optimale. L'apprentissage de l'urgence fait partie intégrante de la formation des futurs médecins généralistes. Mais s'y sentent-ils suffisamment préparés ? L'objectif principal de notre étude était de mettre en parallèle la formation des futurs généralistes sur 7 gestes et 11 situations d'urgence adulte en médecine générale avec leur ressenti quant à leurs capacités à réaliser ces gestes et à prendre en charge ces situations nécessitant une intervention rapide. Matériel et Méthode : Une étude descriptive mono-centrique par auto-questionnaire a été menée auprès des promotions 2009 à 2013 des internes de médecine générale du CHU de Nantes. Résultats : Sur 674 envois, nous avons obtenus 152 réponses exploitables. 37,5% s'estiment « très bien » ou « plutôt bien » préparés, contre 62,5% qui s'estiment « un peu » voire « pas du tout » préparés. Les gestes pour lesquels le plus d'internes ont reçus une formation théorique et pratique sont la mise en position latérale de sécurité (93,4%), la réanimation cardio-pulmonaire (87,5%) et la libération des voies aériennes (85,5%) et sont également les mieux maîtrisés. Davantage d'internes ont reçu une formation théorique et pratique sur l'arrêt cardio respiratoire (71,7%), le malaise/la perte de connaissance (67,1%), le déficit neurologique brutal (65,1%), et le patient hyperalgique (63,8%). Ces 3 dernières situations sont également les mieux maîtrisées. Avoir déjà été confronté au geste ou à la situation est également toujours associé à une meilleure maîtrise, alors que le stage d'urgence et le nombre de semestres validés le sont de façon plus variable. Le stage praticien ou chez SOS médecin, le passage au SMUR, les gardes d'urgence ne montrent aucune différence significative. Conclusion : Un grand nombre d'internes a donc bénéficié de formations sur ces gestes et situations, qui semblent adaptées car en lien avec une maîtrise plus importante. Néanmoins, ces formations mériteraient d'être répétées et de contenir davantage de mises en situation afin d'optimiser les capacités des futurs médecins généralistes.
Book Synopsis Les urgences en médecine générale by : Marine Pailleux
Download or read book Les urgences en médecine générale written by Marine Pailleux and published by . This book was released on 2011 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste en tant que médecin de premier recours peut être amené à prendre en charge des situations d'urgences très diverses. Or, ces dernières années ont été marquées par une évolution importante de l'aide médicale urgente et de la médecine libérale. L'objectif de ce travail fut de montrer en quoi cette évolution a modifié la prise en charge de l'urgence par les généralistes en se basant sur le ressenti de leur propre pratique. Une étude qualitative portant sur les entretiens individuels de onze généralistes exerçant dans les Pyrénées-Orientales a été réalisée. L'analyse thématique de ces données a permis de mettre en évidence la diminution de la confrontation des généralistes à l'urgence ainsi que le sentiment de ne plus avoir de place essentielle dans ce type de soins depuis le développement notamment du SAMU et de la régulation médicale. Par conséquent, on observe un désinvestissement de la prise en charge de l'urgence chez les généralistes les plus proches des structures d'urgences avec une perte de compétence en rapport avec un besoin moindre de se former et une limitation de l'équipement. Il en résulte un report de la prise en charge de l'urgence par les SAU et la régulation du centre 15 avec un engorgement de ces services et une mise en danger de la sécurité des patients atteints des pathologies les plus graves. Il est donc capital de redéfinir la place du médecin généraliste dans la prise en charge des soins' urgents et surtout de lui donner les moyens nécessaires pour assurer cette fonction. Ceci ne peut aller sans une prise en considération de leurs difficultés, leurs attentes et des changements de mentalité des jeunes générations
