Le dépistage des troubles auditifs des enfants de 3-4 ans par les médecins du service de protection maternelle et infantile du département du Calvados

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Book Synopsis Le dépistage des troubles auditifs des enfants de 3-4 ans par les médecins du service de protection maternelle et infantile du département du Calvados by : Agathe Ferion

Download or read book Le dépistage des troubles auditifs des enfants de 3-4 ans par les médecins du service de protection maternelle et infantile du département du Calvados written by Agathe Ferion and published by . This book was released on 2018 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la surdité est le déficit sensoriel le plus fréquent chez l’enfant, ses conséquences sur le développement du langage sont majeures. Au sein du département du Calvados est organisé un bilan de santé des enfants de 3-4 ans scolarisés, réalisé par les médecins du service de protection maternelle et infantile (PMI), qui comprend un dépistage des troubles de l’audition. Matériel et méthode : nous avons réalisé une enquête de pratique auprès des médecins du service de PMI du Calvados afin de connaître les méthodes utilisées pour le dépistage des troubles de l’audition. Secondairement nous avons analysé et comparé les résultats du test de dépistage des médecins pour l’année scolaire 2016-2017. La comparaison des tests a été effectué avec un test du chi-2 ou de Fisher. Résultats : les 14 médecins titulaires du service de PMI ont accepté de participer à l’étude. Le pourcentage de test de dépistage anormaux est compris entre 1,4% à 10,8% en fonction des médecins. Les méthodes de dépistage sont variables, la comparaison des résultats au test de dépistage en fonction de la méthode utilisée a mis en évidence des différences statistiquement significative pour plusieurs critères. Discussion : les méthodes de dépistage des troubles auditifs ne sont pas homogènes au sein du département et pas toujours en accord avec les données de la littérature. Le médecin qui utilise une méthode proche des recommandations du test AUDIO 4 et celui qui a le pourcentage de dépistage anormaux le plus haut (10,8%), pourcentage en accord avec les données de la littérature. Après analyse des méthodes utilisées et des recommandations existantes nous avons établi un guide pratique du dépistage des troubles auditifs à destination des médecins de PMI du Calvados afin d’améliorer et d’homogénéiser le dépistage au sein du département.

Le dépistage des troubles auditifs chez l'enfant avant trois ans par les médecins généralistes de l'agglomération caennaise

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Book Synopsis Le dépistage des troubles auditifs chez l'enfant avant trois ans par les médecins généralistes de l'agglomération caennaise by : Véronique Lallemand

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Le dépistage des troubles auditifs et visuels de l'enfant de 6 mois à 3 ans en médecine générale

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Book Synopsis Le dépistage des troubles auditifs et visuels de l'enfant de 6 mois à 3 ans en médecine générale by : Christelle Yribarren

Download or read book Le dépistage des troubles auditifs et visuels de l'enfant de 6 mois à 3 ans en médecine générale written by Christelle Yribarren and published by . This book was released on 2004 with total page 174 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les prévalences des déficiences auditives et visuelles du jeune enfant sont élevées. En France, on peut estimer que 3 enfants sur 1000 présentent une surdité à la naissance et qu'un enfant sur 6 (soit 17 % des enfants) présente un signe ophtalmologique qui mérite d'âtre suivi. Il semble qu'une prise en charge spécialisée précoce améliore nettement le pronostic fonctionnel de l'enfant. A qui s'adresse les dépistages neurosensoriels précoces et massifs ? Quel rôle peuvent jouer les médecins généralistes dans la réalisation de ces derniers ? Méthode : enquête auprès de 90 médecins généralistes installés à Paris ou en région parisienne et revue de la littérature. Notre étude concerne les enfants âgées de 6 mois à 3 ans. Résultats et commentaires : 47 médecins sur 90 ont répondu à l'enquête, soit 52.2 % d'entre eux. La majorité des médecins généralistes interrogés est convaincue de son rôle à jouer dans le dépistage systématique des troubles neurosensoriels de l'enfant mais n'utilise pas les tests standardisés décrits dans la littérature. 83 % des médecins ne pensent pas être suffisamment formés et informés pour ce travail de dépistage et 80 % d'entre eux seraient intéressés par des formations sur le sujet. Conclusion : le dépistage précoce des surdités et des déficiences visuelles est simple et s'adresse à tout médecin généraliste. Un matériel de dépistage plus adapté améliorerait les résultats de celui-ci et serait un bénéfice pour la bonne santé de l'enfant. Ce matériel est simple, peu volumineux et peu coûteux. La diffusion de ces méthodes de dépistage passera par la formation des médecins généralistes à venir et ceux déjà installés.

Dépistage des troubles du langage en médecine générale chez l' enfant de 3 à 4 ans

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Book Synopsis Dépistage des troubles du langage en médecine générale chez l' enfant de 3 à 4 ans by : Marine Lafon

Download or read book Dépistage des troubles du langage en médecine générale chez l' enfant de 3 à 4 ans written by Marine Lafon and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRO : Les troubles du langage de l'enfant sont fréquents et sont très souvent sous dépistés. Il s'agit d'un problème majeur de santé publique. Les médecins généralistes doivent repérer précocement ces troubles afin qu'une prise en charge précoce et adaptée soit débutée dès le plus jeune âge : entre 3 et 4 ans. En effet, la clé pour prévenir les retentissements ultérieurs sur la scolarité des enfants est le dépistage précoce. Malheureusement, actuellement par manque de temps et de formation, peu de tests sont adaptés et employés par les médecins qui sont pourtant au coeur du système de prévention. OBJECTIF : L'objectif principal est de valider un nouvel outil de dépistage des troubles du langage chez l'enfant de 3 à 4 ans, utilisable par les médecins généralistes. METHODE : Etude quantitative, interventionnelle. Le test de dépistage a été réalisé sur 100 enfants âgés de 3 à 4 ans une première fois, puis une deuxième fois à distance sur 51 enfants. Nous avons également comparé ce nouvel outil de dépistage à l'outil actuel le DPL3 sur 35 enfants. L'enquête a duré 7 mois. RESULTAT : Sur les 100 enfants testés à t0, 28% des enfants ont été adressés vers l'orthophoniste et seulement 16% des enfants ont également réalisé les bilans ORL. Concernant les bilans orthophonistes, au final 8% des enfants ont un trouble langagier et 6 % sont à surveiller. Concernant les bilans ORL, 12% n'ont pas de problème ORL, 2% ont un trouble (OSM, amygdalectomie), 1% est à surveiller et 1% a été adressé au neuropédiatre. A t15, 24% des enfants retestés ont été adressés vers l'orthophoniste et l'ORL et finalement seulement 5.89% ont des troubles langagier et 0% sont à surveiller. Pour adresser les enfants auprès des orthophonistes et ORL nous devons prendre en compte les réponses des parents (partie 2) et le score /27 (partie 3-4). CONLUSION : Les troubles du langage ne sont pas simples à diagnostiquer et passent souvent inaperçus. Nous devons mettre en évidence que tout trouble du langage de l'enfant doit déclencher immédiatement un avis ORL avec examen des tympans et bilan auditif afin d'éviter un trouble définitif et durable après 5 ans. Ce nouvel outil de dépistage, fiable et facile d'utilisation pour les médecins généralistes, permet donc de détecter précocément ces troubles afin de déclencher une prise en charge adaptée et précoce.

Dépistage auditif en médecine générale chez l'enfant de 0 à 6 ans

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Book Synopsis Dépistage auditif en médecine générale chez l'enfant de 0 à 6 ans by : Cécile Fèvre Grunenwald

Download or read book Dépistage auditif en médecine générale chez l'enfant de 0 à 6 ans written by Cécile Fèvre Grunenwald and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Des travaux précédents suggèrent que le dépistage auditif chez l'enfant en médecine générale est insuffisamment réalisé. Ils mettent en avant comme frein principal le défaut d'information. Nous avons développé un support d'information incluant les recommandations officielles et un rappel des techniques à disposition des généralistes. L'objectif principal de notre étude était d'analyser si la performance des médecins généralistes, en matière de dépistage auditif chez l'enfant, était améliorée après diffusion du support d'information. Matériel et méthodes : Nous avons créé un support d'information avec les âges recommandés pour le dépistage auditif, les facteurs de risque de surdité congénitale ou acquise, une aide au repérage des signes d'appel de surdité et des tests de dépistage simples. Nous avons fait une étude monocentrique avant-après information chez des médecins généralistes de la région Grand-Est, participant au suivi des enfants de 0 à 6 ans. Notre étude a eu lieu entre le 16 juillet 2020 et le 20 mai 2021. Elle consistait en une évaluation des pratiques professionnelles à deux reprises : avant puis après diffusion de notre support d'information. La performance des participants était évaluée par le score OIE sur 25 points, identique pour les deux questionnaires et subdivisé en 3 scores. Le score O correspondant à la partie « occasions de dépistage », sur 5 points, reprenait les motifs en consultation amenant à proposer le dépistage auditif. Le score I pour la partie « interrogatoire », sur 11 points, regroupait les facteurs de risque et les signes d'appel à rechercher en consultation pour le dépistage. Le score E concernant la partie « examen clinique », sur 9 points, répertoriait les différents points d'appel cliniques et les outils utilisables en médecine générale pour le dépistage. Résultats : Nous avons recueilli soixante-quatre réponses au premier questionnaire et vingt-et-une au deuxième. Le score OIE moyen obtenu après information était plus élevé qu'avant celle-ci (14,14 versus 12,06, p = 0,033). Le score I était statistiquement plus élevé après information (7,48 versus 5,38, p = 0,005). Il n'y avait pas de différence statistiquement significative pour le score O (3,33 versus 3,34, p = 0,482) ni le score E (3,33 versus 3,30, p = 0,907). Conclusion : Le dépistage auditif chez l'enfant en médecine générale est amélioré après diffusion de notre support d'information. Notre support semble avoir augmenté la vigilance des médecins généralistes vis-à-vis des facteurs de risque et des points d'appel en faveur d'une surdité, mais n'a pas modifié la méthodologie du dépistage ni les moments où il est proposé

Déficit auditif

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Book Synopsis Déficit auditif by : Viviana Huberman

Download or read book Déficit auditif written by Viviana Huberman and published by . This book was released on 2007 with total page 192 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs de l'étude : lister les symptômes identifiés précocement, susceptibles d'être en lien avec le trouble de l'audition de l'enfant, évaluer le délai de prise en charge et leur intégration scolaire. Connaître les pratiques de dépistage des troubles auditifs du nourrisson utilisés par les médecins généralistes. - Matériel et méthode : en Franche-Comté, envoi d'un questionnaire à 217 familles d'enfants malentendants et enquête de pratique auprès de 110 médecins généralistes. Respectivement 94 et 101 réponses ont pu être analysées. - Résultats : 53% des enfants issus de l'enquête ont moins de 2 ans, 39% ont entre 2 et 5 ans et 8% ont plus de 5 ans. Chez 73% des enfants, un signe susceptible d'évoquer un trouble de l'audition est retrouvé entre 0 et 6 mois, alors que la moyenne des âges de suspicion est de 22 mois. L'âge médian du diagnostic reste tardif, de 24 mois, et le délai entre suspicion et diagnostic est en moyenne de 7,5 mois. Dans 75% des cas, les parents suspectent en premier lieu les signes susceptibles d'évoquer un trouble auditif. Les surdités de ces enfants sont dans 69% des cas des surdités profondes. De la naissance à 24 mois, dans 79% et 78% des cas, les praticiens ont respectivement une pratique d'interrogatoire et de tests personnels estimée pertinente. - Conclusion : La surdité est le déficit sensoriel le plus fréquent. La présence des premiers signes dans 3/4 des cas avant l'âge de 6 mois, alors que le diagnostic reste tardif, montre l'importance de l'examen dans les premiers mois de vie. L'interrogatoire et l'écoute des parents sont essentiels lors de la recherche des troubles auditifs.

Dépistage précoce des troubles du langage oral chez les enfants de moins de 4 ans

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Book Synopsis Dépistage précoce des troubles du langage oral chez les enfants de moins de 4 ans by : Raphaël Rocchesani

Download or read book Dépistage précoce des troubles du langage oral chez les enfants de moins de 4 ans written by Raphaël Rocchesani and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Principal vecteur de l'interaction entre l'enfant et son environnement, le langage et son acquisition peuvent être perturbés. Les troubles du langage oral regroupent les notions de troubles articulatoires, de retard de parole, de retard de langage et de troubles spécifiques du langage oral. L'ensemble de ces troubles touchent de 3,8% à 26,8% des enfants de moins de 6 ans selon les études. Non cantonnées à l'enfance et la petite enfance, ils peuvent perdurer et avoir des répercussions à court, moyen et long termes. L'objectif principal de notre étude est de faire un état des lieux du dépistage précoce des troubles du langage oral chez les enfants de moins de 4 ans chez les médecins généralistes, médecins de PMI, pédiatres et pédopsychiatres. Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude épidémiologique observationnelle, descriptive et transversale par auto-questionnaire réalisée en Nouvelle-Aquitaine. Les 9100 médecins sus-cités de la région ont reçu une invitation à répondre au questionnaire en ligne, principalement via les Conseils Départementaux de l'Ordre des Médecins et les associations de Pédiatrie. Un bon dépistage était défini par l'association d'une prescription de consultation ORL à 24 mois, d'une d'Orthophonie au même âge, et par le fait de revoir l'enfant dans les 6 mois spécifiquement à ce sujet. Résultats : Sur les 220 médecins inclus, seuls 10% réalisent un bon dépistage. Les facteurs associés à celui-ci sont l'impression d'avoir suffisamment de temps pour évaluer le développement global d'un enfant, le fait de prendre assez de temps pour évaluer les capacités de communication verbale et non verbale, le fait d'analyser bien séparément les versants compréhension et expression du langage oral, et le fait de rechercher systématiquement des antécédents familiaux. L'analyse de certains facteurs tels que le type de formation réalisée ou la prise en compte de l'association de deux mots à 2 ans n'a pu se faire du fait de trop faibles effectifs. Les outils d'évaluation précoces sont quant à eux très peu utilisés car très peu connus. Conclusion : La demande d'avis orthophonique apparaît comme le principal frein au dépistage précoce des troubles du langage, nombre de praticiens ne les sollicitant qu'à partir de l'âge de 3 ans. Pourtant les orthophonistes sont tout à fait formés à l'appréciation des tout-petits, et des échelles d'évaluation sont disponibles dès l'âge de 20 mois. Ainsi, un avis orthophonique devrait être demandé devant tout trouble du langage interrogeant le médecin, et ce même avant 3 ans. Le souhait de formation des médecins à cette problématique du langage est très fort. Enfin, la réflexion au sujet de tels troubles devrait être pluridisciplinaire, et devrait venir interroger aussi bien les processus instrumentaux que le développement psycho-affectif.

Pratiques des médecins généralistes, maîtres de stage universitaires de la faculté d'Angers, concernant les dépistages des troubles auditifs et visuels de l'enfant jusqu'à 6 ans

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Book Synopsis Pratiques des médecins généralistes, maîtres de stage universitaires de la faculté d'Angers, concernant les dépistages des troubles auditifs et visuels de l'enfant jusqu'à 6 ans by : Emma Goulard

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Dépistage des troubles du langage oral chez les enfants de 3 à 5 ans par les médecins généralistes d’une maison de santé pluridisciplinaire

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Book Synopsis Dépistage des troubles du langage oral chez les enfants de 3 à 5 ans par les médecins généralistes d’une maison de santé pluridisciplinaire by : Hélène Sponchiado Geantot

Download or read book Dépistage des troubles du langage oral chez les enfants de 3 à 5 ans par les médecins généralistes d’une maison de santé pluridisciplinaire written by Hélène Sponchiado Geantot and published by . This book was released on 2019 with total page 34 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :Le dépistage des troubles du langage oral de l’enfant est une cause importante de santé publique qui fait l’objet de nombreuses recommandations. L’ERTL4 est un outil de dépistage fiable et adapté à la pratique des médecins généralistes. L’objectif de ce travail est d’améliorer le dépistage des troubles du langage oral des enfants de 3 à 5 ans par la mise en place de l’ERTL4 au sein d’une MSP. Méthode :Une étude qualitative a été réalisée de septembre 2018 à Juin 2019 au sein de la maison de santé pluridisciplinaire Laennec à Saint Nazaire. Un état des lieux des pratiques de ce dépistage a été réalisé auprès des médecins généralistes à l’aide d’entretiens semi directifs. Les médecins ont ensuite bénéficié d’une formation à l’outil ERTL4. Puis une période d’observation de 9 mois s’est écoulée avant la réalisation d’un focus groupe. Résultats :Les médecins généralistes se sentent réinvestis dans leur rôle de dépistage des troubles du langage oral de l’enfant. Cependant, le manque de formation et l’absence de consultation systématique à l’âge de 4 ans rendent ce dépistage difficile à mettre en place. Conclusion :Les médecins généralistes sont favorables à la mise en place d’un dépistage des troubles du langage oral des enfants à condition de bénéficier d’une filière dédiée.

Faisabilité en soins premiers de médecine générale d'un test de dépistage des troubles auditifs de l'enfant entre 9 et 36 mois

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Book Synopsis Faisabilité en soins premiers de médecine générale d'un test de dépistage des troubles auditifs de l'enfant entre 9 et 36 mois by : Antoine Cazeuneuve

Download or read book Faisabilité en soins premiers de médecine générale d'un test de dépistage des troubles auditifs de l'enfant entre 9 et 36 mois written by Antoine Cazeuneuve and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : En France en 2016, un dépistage des troubles auditifs de l'enfant est prévu à 4, 9, 24 et 48 mois de vie, avec une cotation spécifique CCAM entre 9 et 36 mois. 19% des médecins généralistes ne pratiquent pas ce dépistage. La moitié n'est équipée d'aucun outil adapté. Une surdité sur cinq n'est pas présente à la naissance. Entre 12 et 18% des enfants présenteront une otite séreuse avant 5 ans, alors qu'elle est un facteur de surdité. Les conséquences sur le développement de l'enfant, de la parole et de la lecture sont pourtant nombreuses. Méthode : Cette étude qualitative a été réalisée avec la participation de dix médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais. Nous avons organisé deux groupes focus, menés jusqu'à saturation des données, elles-mêmes triangulées et analysées sur le principe de la Grounded Theory par le logiciel NVivo®. Ce travail est collaboratif avec les concepteurs du matériel. L'objectif était d'évaluer la faisabilité d'un test de dépistage des troubles auditifs, appelé Pétale®, chez l'enfant entre 9 et 36 mois, en soins premiers de Médecine Générale, au cabinet. Résultats : L'étude a permis de confirmer qu'en l'état l'outil n'était pas encore parfaitement optimisé pour la pratique de la Médecine Générale, même si son apport technologique est intéressant. Il doit par exemple pouvoir s'utiliser sur tout type de matériel et pouvoir intégrer ses résultats aux différents logiciels métiers. L'acte doit être réalisé lors d'une consultation dédiée, au calme, avec un enfant préparé. L'appareil, pour occuper chaque cabinet de Médecine Générale, doit être plus esthétique, être doté d'une connectique simple et non encombrante, et enfin bénéficier d'un protocole de passation de test, clair, simple et adaptable à chaque praticien en routine. Ce test de dépistage ne doit viser qu'à repérer les troubles auditifs avant adressage à l'ORL, et non pas quantifier le trouble. La valeur de l'investissement pour s'équiper doit se situer autour de 600€ en achat et de 50€ par mois en location en 2016. Conclusion : Le dépistage des troubles auditifs de l'enfant est donc réalisable en soins premiers, en routine, et ce avec un équipement adapté, conçu pour et avec les médecins généralistes. Un deuxième travail sera organisé, évaluant la version améliorée grâce à ce premier travail sur un échantillon plus large de médecins généralistes par une méthode quantitative.