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Lapport De La Technique Dosteodensification En Implantologie Appliquee Au Souleve De La Membrane Sinusienne Par Abord Crestal
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Book Synopsis L'apport de la technique d'ostéodensification en implantologie appliquée au soulevé de la membrane sinusienne par abord crestal by : Camille Ranaivoarisona
Download or read book L'apport de la technique d'ostéodensification en implantologie appliquée au soulevé de la membrane sinusienne par abord crestal written by Camille Ranaivoarisona and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au maxillaire postérieur, dans la région sous-sinusienne, le chirurgien-dentiste est confronté à une anatomie et une physiologie particulière du sinus maxillaire. La résorption osseuse du plancher sinusien ainsi que sa faible densité osseuse peuvent rendre complexe la pose d'un implant. Pour pallier une hauteur osseuse résiduelle faible, un soulèvement de la membrane sinusienne peut être réalisé pour permettre la pose d'implant. Dans ce travail nous nous intéresserons à la voie, la moins invasive, l'abord crestal. La procédure chirurgicale consiste à pénétrer dans le sinus maxillaire et à soulever la membrane sinusienne. En 1994, Summers décrit la technique de l'ostéotome telle qu'elle est pratiquée encore aujourd'hui. Cette technique dont les résultats ont été scientifiquement démontrés est traumatisante pour le patient avec l'utilisation d'un ostéotome impacté par un maillet. Récemment, une nouvelle approche, l'ostéodensification, s'est intéressée à la faible densité osseuse dans cette région qui pose notamment le problème de la stabilité primaire de l'implant. Ce travail a pour objectif de montrer l'apport de cette nouvelle technique chirurgicale, développée par l'utilisation de forets implantaires en sens antihoraire, et de mettre en lumière son utilisation dans le soulevé de la membrane sinusienne de façon atraumatique.
Book Synopsis Étude comparative entre les techniques de soulevé de sinus maxillaire avec ou sans biomatériaux, en vue d'une réhabilitation implanto-portée (étude bibliographique) by : Clémence Haeffele
Download or read book Étude comparative entre les techniques de soulevé de sinus maxillaire avec ou sans biomatériaux, en vue d'une réhabilitation implanto-portée (étude bibliographique) written by Clémence Haeffele and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le chirurgien-dentiste dispose d'un arsenal thérapeutique permettant de remplacer l'organe dentaire perdu. L'implantologie est une solution confortable qui permet d'éviter le délabrement des dents bordant l'édentement ainsi que l'utilisation de prothèse amovible. Cependant, lors de la réhabilitation implanto-portée chez des sujets ayant des édentements maxillaires postérieurs, on peut être confronté à des difficultés chirurgicales liées à un os sous-sinusien atrophié. En effet, lors de la perte d'une dent, son tissu de soutien disparaîtra avec elle, jusqu'à laisser une fine membrane osseuse constituée du plancher sinusien et de l'os crestal. Cette épaisseur résiduelle étant insuffisante pour stabiliser l'implant, l'apport de la greffe sinusienne peut permettre de pallier à ce manque de volume osseux. L'évolution des techniques chirurgicales ainsi que des biomatériaux permettent d'avoir un large panel de choix de traitements. Il y aura en préambule, un rappel sur l'anatomie des sinus, ainsi que l'apport de l'imagerie médicale, puis les indications et contre-indications au sinus-lift seront déterminées. Les techniques de soulevé de sinus par voie latérale et par voie crestale seront ensuite décrites, et les cas dans lesquels il est indispensable de réaliser un comblement par biomatériaux seront définis. On identifiera les facteurs favorables et défavorables aux sinus-lift, ainsi que les cas où il est préférable de réaliser la chirurgie en un ou deux temps. Les complications per opératoires et postopératoires liées à ce type d'intervention seront citées. Dans un second temps, les différents types de biomatériaux seront abordés, ainsi que les conséquences pour le patient en l'absence de matériaux de comblement. Des études bibliographiques permettront de conclure s'il y a une différence significative sur la survie des implants entre les deux techniques de sinus-lift avec ou sans biomatériaux.
Book Synopsis L' apport de la technique piézoélectrique lors de chirurgies d’élévation sinusienne by : Chloé Maradeix
Download or read book L' apport de la technique piézoélectrique lors de chirurgies d’élévation sinusienne written by Chloé Maradeix and published by . This book was released on 2009 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La piézochirurgie, mise au point par Horton en 1988, perfectionnée pas Vercellotti en 2001, s’ajoute aux techniques de chirurgie conventionnelle, et connait à ce jour un succès grandissant. En effet, sa coupe sélective lui permettant d’avoir une action coupante sur les tissus minéralisés tout en préservant les tissus mous, fait qu’elle présente un intérêt tout particulier dans les chirurgies osseuses pré-implantaires avec élévation de la membrane sinusienne. A cette qualité incontestable, s’ajoute une précision millimétrique de l’incision ainsi qu’une visibilité optimale du site opératoire. Cependant, selon la technique choisie : un abord latéral ou crestal (ceci en fonction de critères bien définis) il conviendra d’appliquer un protocole reproductible ainsi que le matériel convenable. Malgré l’enthousiasme de la littérature internationale, il s’avère que seule la connaissance profonde du cas, du protocole et du matériel, permet une gestion optimale de cette technique piézoélectrique, qui ne cesse de s’améliorer. En effet, on note une nette amélioration de l’efficacité de coupe et donc de la puissance et par conséquent on obtient une meilleure rentabilité de temps, et ceci en optimisant la sécurité opératoire. Il s’agit donc d’appliquer cette technique piézochirurgicale, en toute connaissance de ses capacités et de ses compétences, de plus on peut penser que la combinaison de cette technique avec la technique conventionnelle (instrumentation rotative et manuelle) pourrait être une solution reproductible et fiable.
Book Synopsis Les aménagements sinusiens par voie latérale sans materiau de comblement et pose simultanée d'implants by : Claire Megale
Download or read book Les aménagements sinusiens par voie latérale sans materiau de comblement et pose simultanée d'implants written by Claire Megale and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En Implantologie Orale, la présence d'une hauteur osseuse sous sinusienne inférieure à 5mm, nécessite un aménagement sinusien par voie latérale avec matériau de comblement.Cependant, l'interposition d'un matériau sous la membrane sinusienne expose à des complications post- opératoires supplémentaires. Des analyses histomorphométriques récentes ont révélé que la quantité d'os vital post-cicatriciel dans les sinus greffés n'excède pas 35% (exception faite des greffes autogènes). Le matériau de greffe utilisé ne jouerait, en réalité, qu'un rôle de mainteneur d'espace. Ainsi, inspiré de la régénération osseuse guidée, un protocole de soulevé de sinus et pose simultanée d'implants sans matériau de comblement à été élaboré. Dans cette technique, les implants posés permettent de maintenir à distance la membrane de Schneider. La cicatrisation osseuse est guidée par l'échafaudage fibrinaire du caillot sanguin, riche en facteur de croissance. Cette technique semble intéressante puisqu'elle garantie un taux de succès et de réussite implantaire similaire aux techniques conventionnelles tout en limitant la survenue d'événements infectieux. Ce mémoire de thèse a pour but de décrire le protocole clinique de cette technique chirurgicale en exposant ses avantages et sa prévisibilité par une analyse de la littérature.
Book Synopsis Osseodensification Crestal Sinus Floor Elevation with Or Without Synthetic and Resorbable Calcium Phosphosilicate Putty by : Salah Huwais
Download or read book Osseodensification Crestal Sinus Floor Elevation with Or Without Synthetic and Resorbable Calcium Phosphosilicate Putty written by Salah Huwais and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Background: Adequate bone volume surrounding dental implants at the time of implant placement has been suggested as a contributing factor forstable peri-implant bone levels. Bone height and density are often limited in the posterior maxilla. Sinus floor elevation is indicated toovercome these anatomic challenges.Aim: The aim of this study was to clinically and radiographically evaluate Osseodensification Crestal Sinus Floor elevation, with and without synthetic and resorbable calcium phosphosilicate putty (Novabone).Materials and Methods: Forty-two implants (Astratech EV) were place in 28 patients using either Osseodensification alone (group 1, n=21) or Osseodensification combined with synthetic and resorbable calcium phosphosilicate putty (group 2, n=21). Insertion torque values were recorded. All implants were allowed to heal submerged, and restored at 4 months. Patients were re-evaluated at 6 and 12 months.Results: No adverse events or complications were observed throughout the study. All implants were successfully restored at 4 months, and remain in function since then. No statistically significant differences were observed in mean insertion torque values ( group 1: 36.4 Ncm; group 2: 39.1 Ncm). Group 2 demonstrated statistically significant superior gains of alveolar ridge height (group 2: 5.9 mm)when compared to group 1 (2.8 mm). All patients were satisfied with both treatment options and reported minimal post-op discomfort.Conclusions: Osseodensification Crestal Sinus Floor elevation is a predictable and safe method for simultaneous placement of dental implants inthe posterior maxilla. Osseodensification promotes adequate insertion torque values in areas of reduced bone height and density for predictable osseointegration of dental implants. Synthetic and Resorbable Calcium Phosphosilicate Putty use in combination with Osseodensification promotes additional vertical augmentation when compared to Osseodensification alone.
Book Synopsis Taux de survie des implants en fonction de la technique de soulevé de sinus by : Laurianne Rose
Download or read book Taux de survie des implants en fonction de la technique de soulevé de sinus written by Laurianne Rose and published by . This book was released on 2018 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de cette revue de la littérature est d'évaluer le taux de survie des implants associés à une greffe de sinus selon deux techniques : celle de l'approche latérale et celle de l'abord crestal. Notre recherche par mots clés nous a permis d'identifier des études sur l'élévation du plancher sinusien avec une durée de suivi allant de 3 ans à 16 ans. La recherche documentaire a permis de collecter 539 articles. Les articles ont ensuite été lus intégralement afin de réaliser une seconde sélection en fonction de critères d'exclusion permettant ainsi de réunir 52 articles, représentant une cohorte de 11487 implants. Cette revue montre un taux de survie moyen de 98% pour la technique d'abord crestal et un taux de 96,5% pour la technique d'abord latéral. Une p-value
Book Synopsis Crestal Sinus Lift Using an Implant with an Internal L-shaped Channel- One-year After Loading Results from a Prospective Cohort Study by : Tallarico Marco
Download or read book Crestal Sinus Lift Using an Implant with an Internal L-shaped Channel- One-year After Loading Results from a Prospective Cohort Study written by Tallarico Marco and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Purpose: To evaluate the clinical and radiographic outcomes of a one-stage crestal sinus elevation procedure using a self-tapping endosseous implant system (iRaise, Maxillent, Herzliya, Israel) developed for sinus augmentation, 1 year after loading.Materials and Methods: Patients needing restoration in the posterior maxilla with a residual alveolar crest of 3 to 8 mm in height and 5 mm in width distal to the canine as measured on CBCT scan were treated using the iRaise sinus lift system. Outcome measures were: implant and prosthetic failures, any complications, increased bone height (iBH), marginal bone loss (MBL), implant stability quotient (ISQ), radiographic tissue remodelling patterns using the sinus grafting remodelling index (SGRI), volumetric measurements of sinus graft, patient self-reported post-surgical swelling, consumption of pain medication and histological analysis.Results: A total of 30 consecutive participants with a mean age of 54.2 u00b1 9.4 years underwent a transcrestal elevation of the sinus membrane, insertion of bone graft, and implant placement. A total of 50 implants were placed (30 iRaise system implants and 20 adjunctive iSure implants, Maxillent). The mean follow-up was 15.8 u00b1 2.1 months after implant loading. One patient dropped out at the 1-year after loading follow-up examination. No implants and no prostheses failed during the entire follow-up. One patient experienced a small membrane tear. Before implant insertion, the mean residual alveolar ridge height was 4.64 u00b1 0.86 mm (range: 3.4u20136.4 mm; 95% CI: 4.39u20135.01 mm). One year after loading, the bone height was 16.86 u00b1 3.13 mm (95% CI 15.83u201318.07 mm). At the 1-year after loading follow-up, the mean MBL was 0.19 u00b1 1.05 mm (95% CI 0.02u20130.78 mm). The mean ISQ at implant placement was 65.2 u00b1 5.4 (95% CI 63.6u201367.4) and increased during the healing period reaching the mean value of 73.6 u00b1 3.7 (95% CI 73.1u201375.9; range 62u201379). The difference was statistically signi cant (8.4 u00b1 5.3; 95% CI 5.9u201339.7; P = 0.0000). One year after loading, SGRI score was evaluated in 23 implants. Overall, the mean SGRI value was 2.29 u00b1 2.41 mm (95% CI 1.22u20132.98 mm). Bone volume at implant placement was 2.41 u00b1 0.25 CC (95% CI 2.22u20132.48 CC). During the 6-month, submerged healing period, a slight bone contraction of 11.3% were observed. (2.13 u00b1 0.24 CC;95% CI 2.02u20132.26; difference = 0.27 u00b1 0.25 CC; 95% CI 0.10u20130.36; P = 0.0011). At the rst year post-loading period, the bone graft remained stable (2.11 u00b1 0.22 CC; 95% CI 2.02u20132.24). The difference was not statistically signi cant (0.02 u00b1 0.07 CC; 95% CI 0.01u20130.04; P = 0.2166). From the patientu2019s point of view, the mean pain value was 0.52 u00b1 0.74 (range 0u20133); mean swelling value was 0.27 u00b1 0.52 (range 0u20132); and the mean consumption of analgesic was 0.87 u00b1 4.94 tablets (range 0u20134) 3 days after surgery. Morphological and histomorphometric analyses showed that all the samples had a normal structure without inflammatory in ltrate, six months after healing. The following fractions (%) were found: bone (immature bone + mature bone): 44.07 u00b1 4.91; residual biomaterial: 23.98 u00b1 2.64; medullary spaces: 31.95 u00b1 3.16.Conclusions: Sinus oor augmentation can be successfully accomplished with a transcrestal approach using a dedicated implant system. A physiologic contraction of 11.3% of the original volume of the bone graft was experienced during the rst 6 months of healing; afterwards, no additional graft volume reduction was observed. Long-term clinical studies are needed to con rm these preliminary results.
Book Synopsis Evaluation d'une procédure d'élévation du plancher du sinus maxillaire par un implant dentaire vecteur du matériau de comblement by : Alexandre Sultan
Download or read book Evaluation d'une procédure d'élévation du plancher du sinus maxillaire par un implant dentaire vecteur du matériau de comblement written by Alexandre Sultan and published by . This book was released on 2014 with total page 105 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nombreuses techniques pré-implantaires sont proposées pour augmenter le volume d'os disponible dans la zone postérieure, comme l'élévation du plancher sinusien par volet latéral ou par voie crestale. L'élévation de la membrane sinusienne est la plus fréquente des interventions de chirurgie pré-implantaire. La première complication de cette procédure reste la perforation de la membrane de Schneider. Plusieurs études ont été réalisées sur des systèmes permettant le décollement de cette membrane en diminuant de façon considérable les risques de perforation. Le décollement de la membrane par pression hydraulique ou par la technique du ballonnet a fait l'objet de nombreuses études dans la littérature. Une innovation technique complémeantaire vient d'être proposée dans ce domaine : l'implant présente un canal interne qui permet d'introduire des fluides entre plancher osseux et membrane sinusienne. Cet implant nommé "IRaise" est proposé et distribué par la société Maxillent. Nous présenterons une série de cas cliniques originaux et d'études publiées qui nous permettront de discuter sur chacun des aspects spécifiques de cette technique et des problèmes nouveaux qu'elle soulève. Ainsi, l'objectif de ce travail sera, après des rappels anatomiques sur le sinus mawillaire, d'évaluer l'innovation fournie par la pression hydraulique et de la mettre en opposition, par une analyse critique d'articles, avec la technique des ballons et des techniques d'élévation du plancher sinusien plus "classiques".
Book Synopsis Intérêt du matériau de régénération osseuse MatriTMBone dans les soulevés de sinus par voie latérale by : Hugo Ferreri
Download or read book Intérêt du matériau de régénération osseuse MatriTMBone dans les soulevés de sinus par voie latérale written by Hugo Ferreri and published by . This book was released on 2017 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La 4e de couverture indique : "De nos jours, la réhabilitation des secteurs édentés trouve en l'implantologie la thérapeutique idéale compte tenu des limites des bridges et de la prothèse amovible. La mise en place d'implants dans les secteurs maxillaires postérieurs est souvent impossible en raison de la pneumatisation du sinus et de la résorption osseuse. Dans ces situations, un comblement pré ou per-implantaire est nécessaire afin de recréer un volume osseux suffisant. Le soulevé de sinus par voie latérale est la seule technique qui permette une visualisation totale et directe du site opératoire, du décollement et de l'intégrité de la membrane de Schneider. L'espace ménagé est comblé par un biomatériau dont le choix incombe au praticien. Cette thèse illustre la technique latérale de sinus lift et décrit un matériau innovant : le MatriTMBone de la société française Biom'up. Grâce à ses composants, ce biomatériau dispose d'une très bonne malléabilité et cohésion qui facilitent sa mise en place même en cas de déchirement de la membrane sinusienne. Les étapes de cette technique et le protocole d'utilisation de cet os synthétique sont illustrés à l'aide d'un cas clinique réalisé au service d'Odontologie des Hospices Civils de Lyon dans le cadre du Diplôme Universitaire de Parodontologie et d'Implantologie Orale."
Book Synopsis Mise en place des implants intra-sinusiens sans apport de biomatériaux : analyse de la littérature by : Hubert Dupuy-Dourreau
Download or read book Mise en place des implants intra-sinusiens sans apport de biomatériaux : analyse de la littérature written by Hubert Dupuy-Dourreau and published by . This book was released on 2015 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un édentement postérieur maxillaire prolongé chez un patient provoque nécessairement une résorption osseuse en regard du site édenté. Le sinus maxillaire subissant en parallèle une pneumatisation, le volume osseux persistant au niveau du plancher sinusien peut alors être insuffisant pour permettre la mise en place implantaire. Cette thèse a pour but de déterminer si l'élévation de la membrane sinusienne et la mise en place simultanée d'implants en titane sans apport de biomatériaux représente une technique valide pour augmentation de la hauteur du plancher sinusien. Pour cela, nous avons réalisé une analyse de la littérature s'appuyant sur des articles parus entre 1993 et 2013. Cette étude est divisée en trois parties distinctes : la première partie traite des rappels concernant le sinus maxillaire et l'élévation du plancher sinusien dans le but d'une mise en place implantaire, une seconde partie procédant à l'analyse de la littérature grâce aux articles retenus, puis une troisième et dernière partie dans laquelle nous réalisons une discussion concernant la mise en place des implants intra-sinusiens sans apport de biomatériaux à l'aide des résultats obtenus.
Book Synopsis Le comblement du sinus maxillaire by : Laurent Séguy
Download or read book Le comblement du sinus maxillaire written by Laurent Séguy and published by . This book was released on 2001 with total page 312 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Suite aux travaux importants de Bränemark dans les années 1970, l'implantologie a considérablement évolué, et l'on peut parler à présent d'implantologie moderne. Dans cette évolution, on peut par exemple noter l'élévation et le comblement du sinus maxillaire, technique prometteuse quand à l'aménagement du volume osseux implantaire. Cette technique fera l'objet de cette thèse, tant il est vrai que cet obstacle anatomique qu'est le sinus maxillaire nous limite fréquemment dans notre thérapeutique. Après un bref rappel historique, nous présenterons les éléments physiologiques et anatomiques importants en rapport avec cette technique. Le deuxième chapitre sera lui consacré au bilan pré-opératoire du patient, permettant de poser éventuellement les contre-indications générales et locales. Nous attacherons bien sûr une attention particulière aux moyens d'investigations des sinus maxillaires. Les paramètres à prendre en compte pour l'établissement d'un plan de traitement (qualité osseuse, volume osseux résiduel, espace prothétique et largeur osseuse...), ainsi que les principales techniques chirurgicales par abord crestal ou latéral du sinus, la prémédication du patient à l'intervention feront l'objet du troisième chapitre. Le quatrième chapitre aura pour but, après avoir présenté les différents mécanismes d'ossification des greffes osseuses, d'analyser les matériaux de comblement utilisables dans cette technique. Finalement, nous conclurons cette thèse par l'analyse des différents paramètres participant au succès d'une telle technique (choix de l'implant, du matériau de greffe, de la technique chirurgicale, et délais préconisés quant au moment de l'implantation et de la mise en charge).
