Intérêt diagnostique et pronostique de l'IRM de diffusion et perfusion dans l'accident vasculaire cérébral cérébral ischémique à la phase aigüe

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Book Synopsis Intérêt diagnostique et pronostique de l'IRM de diffusion et perfusion dans l'accident vasculaire cérébral cérébral ischémique à la phase aigüe by : Michael Metzger

Download or read book Intérêt diagnostique et pronostique de l'IRM de diffusion et perfusion dans l'accident vasculaire cérébral cérébral ischémique à la phase aigüe written by Michael Metzger and published by . This book was released on 2001 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Evaluation de l'IRM de diffusion et de la séquence FLAIR dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques de moins de 6 heures

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Book Synopsis Evaluation de l'IRM de diffusion et de la séquence FLAIR dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques de moins de 6 heures by : Marie Kollen

Download or read book Evaluation de l'IRM de diffusion et de la séquence FLAIR dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques de moins de 6 heures written by Marie Kollen and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs: Etudier la valeur de l'IRM pour déterminer l'heure de début de l'accident vasculaire cérébral ischémique à la phase hyperaiguë et le pronostic fonctionnel à moyen terme des patients. Matériel et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective sur 55 patients présentant un AVCI avec heure de début connue et traités par thrombolyse. Une IRM encéphalique avec séquence de diffusion et FLAIR a été réalisée dans les 6 premières heures. Les signes d'ischémie en diffusion et en FLAIR ont été évalués de façon qualitative. Une analyse quantitative a été réalisée sur les paramètres d'IRM suivants : ratio de coefficient apparent de diffusion (ADC) et ratio FLAIR entre la zone ischémique en hypersignal et une région miroir symétrique de l'hémisphère controlatéral sain et volume lésionnel en diffusion et en FLAIR. La corrélation entre ces données d'imagerie et l'heure de début des symptômes a été évaluée. Les données d'IRM des 40 patients pris en charge dans les 3 premières heures ont été comparées à celles des 15 patients pris en charge entre 3 et 6 heures en utilisant une régression logistique multivariée et un test t de Student. Une analyse a été faite selon deux groupes d'évolution clinique à 3 mois selon le score de Rankin (mRS entre 0 et 2, mRS entre 3 et 6). Résultats: Nos résultats ne montrent pas de lien statistiquement significatif entre les variables quantitatives (ratio ADC, ratio FLAIR et volume lésionnel) et l'ancienneté de l'AVCI. Le score ASPECT en diffusion est statistiquement différent dans les deux groupes 0-3 heures et 3-6 heures en utilisant un test t de Student, (p = 0,02) et une régression logistique multivariée (p = 0,04). On ne trouve pas de différence significative entre les autres paramètres d'IRM dans les deux groupes. Notre étude décèle comme prédictifs de l?évolution clinique, les facteurs suivants : le score ASPECT en diffusion, le volume de la zone de nécrose initiale en diffusion, le ratio moyen du coefficient de diffusion et la présence d'hypersignaux intraartériels en FLAIR. Conclusion: Dans notre population, nous avons retrouvé des signes précoces d'ischémie en diffusion et en FLAIR chez tous les patients, sauf chez un cas où la séquence FLAIR est normale. L'IRM n'a pas permis de déterminer l'heure de début des symptômes dans les 6 premières heures ou de séparer les AVC datant de moins de 3 heures de ceux survenus entre 3 et 6 heures. Enfin, notre étude apporte des éléments prédictifs de l'évolution clinique et de la survie sans dépendance après thrombolyse.

Analyse de l'évolution des anomalies de diffusion et de perfusion en IRM au stade aigu et tardif de l'accident vasculaire cérébral

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Book Synopsis Analyse de l'évolution des anomalies de diffusion et de perfusion en IRM au stade aigu et tardif de l'accident vasculaire cérébral by : Fabien Schneider

Download or read book Analyse de l'évolution des anomalies de diffusion et de perfusion en IRM au stade aigu et tardif de l'accident vasculaire cérébral written by Fabien Schneider and published by . This book was released on 2005 with total page 284 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral est un problème majeur de santé publique. Nous avons étudié une centaine de patients en IRM de diffusion et de perfusion dans les vingt quatre premières heures suivant le début des symptômes ainsi que quatre mois plus tard. Tous les examens ont pu être mis dans un espace commun grâce à une procédure de recalage d'images. Trois régions ont été observées au stade aigu de l'atteinte. Un centre ischémique (altérations de diffusion et de perfusion), un mismatch (troubles de perfusion seuls) et une troisième zone présentant uniquement des anomalies de diffusion. L'arrangement spatial des atteintes de diffusion et de perfusion a permis de mettre en évidence des groupes de patients dont l'état (clinique, artériel et tissulaire) et l'évolution sont différents. La visualisation directe et rapide de la localisation et de l'étendue de ces différentes configurations spatiales pourrait permettre des décisions thérapeutiques basées sur la physiopathologie propre au patient

Intérêt du scanner de perfusion dans le cadre de l'accident vasculaire cérébral ischémique et des tumeurs encéphaliques

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Total Pages : 250 pages
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Book Synopsis Intérêt du scanner de perfusion dans le cadre de l'accident vasculaire cérébral ischémique et des tumeurs encéphaliques by : Emmanuel Lacrosnière

Download or read book Intérêt du scanner de perfusion dans le cadre de l'accident vasculaire cérébral ischémique et des tumeurs encéphaliques written by Emmanuel Lacrosnière and published by . This book was released on 2008 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objet de ce travail est de présenter les apports du scanner de perfusion dans le cadre de la prise en charge urgente des accidents vasculaires cérébraux ischémiques, ainsi que pour les tumeurs cérébrales. Les paramètres mesurés sont le Débit Sanguin Cérébral, le Volume Sanguin Cérébral, le Temps de Transit Moyen. Comme pour toute technologie récente, plusieurs alternatives existent, tant au niveau du protocole que du traitement informatique des données, et nous les détaillerons. La principale indication du scanner de perfusion est le bilan diagnostique de l'AVC ischémique, et dans ce cadre le scanner de perfusion représente une alternative assez rapide et moins onéreuse à l'IRM. Le scanner de perfusion, associé à une séquence angiographique couvrant le cou et la tête, permet de poser le diagnostic positif d'AVC ischémique, de caractériser son étendue et le type de lésion ischémique (pénombre ou nécrose), ainsi que dans un certain nombre de cas de visualiser la cause de l'AVC si celle-ci se situe sur les artères à destinée encéphaliques. Ces informations ont une importance majeure dans le cadre des traitements thrombolytiques en cours de développement, permettant de poser l'indication d'un traitement au delà de la classique limite des trois heures. Enfin le scanner de perfusion peut permettre de déterminer les patients à risque de complications graves (oedème cérébral malin, transformation hémorragique). Les limitations par rapport à l'IRM sont la faible sensibilité de l'examen vis-à-vis des lacunes ischémiques ainsi que des diagnostics différentiels non vasculaires. Par ailleurs l'ensemble des acquisitions scanographiques incluses dans le protocole du scanner de perfusion est relativement irradiant (environ 10 milliSieverts), et de plus cette technique nécessite une injection de produit de contraste iodé. Dans le cadre des pathologies tumorales, l'IRM est la technique d'imagerie de première intention, et le scanner de perfusion a un rôle limité en raison de l'absence de caractère d'urgence de l'examen et de la moins bonne analyse du parenchyme. Néanmoins le scanner de perfusion a un rôle à jouer chez les patients présentant une contre-indication à l'examen IRM ou en cas de malade agité. Une très bonne indication du scanner de perfusion est représentée par la recherche de processus tumoral au sein d'un hématome atypique, car l'IRM est alors gênée par les artéfacts dus aux produits de dégradation de l'hémoglobine.

Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy

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Publisher : American College of Obstetricians and Gynecologists Women's Health Care Physicians
ISBN 13 :
Total Pages : 120 pages
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Book Synopsis Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy by : American College of Obstetricians and Gynecologists. Task Force on Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy

Download or read book Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy written by American College of Obstetricians and Gynecologists. Task Force on Neonatal Encephalopathy and Cerebral Palsy and published by American College of Obstetricians and Gynecologists Women's Health Care Physicians. This book was released on 2003 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This monograph explores the mechanisms and timing of possible etiologic events that contribute to fetal and neonatal neurologic injury. the report presents evidence that most cases of cerebral palsy are a result of multifactorial and unpreventable causes that occur during fetal development or in the newborn after delivery, and not a result of an isolated intrapartum hypoxic event. the report contains a set of criteria that may be used to define (or rule out) an acute intrapartum hypoxic event sufficient to cause or suggest cerebral palsy.

Ischemic Optic Neuropathies

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Publisher : Springer Science & Business Media
ISBN 13 : 3642118526
Total Pages : 460 pages
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Book Synopsis Ischemic Optic Neuropathies by : Sohan Singh Hayreh

Download or read book Ischemic Optic Neuropathies written by Sohan Singh Hayreh and published by Springer Science & Business Media. This book was released on 2011-08-28 with total page 460 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ischemic optic neuropathy, often referred to as a stroke of the optic nerve, is one of the major causes of visual impairment or loss of vision. Yet it is a highly controversial and confusing subject because of the general lack of in-depth scientific understanding of the subject. In this book the leading authority in the field describes in detail the current knowledge about the different forms of the often devastating disease. Insights into the underlying pathogenesis and peculiar clinical features are given, leading the reader to the most appropriate way of management. This information will help any physician dealing with patients who suffer from sudden loss of vision.

Diagnosis and Management of Neonatal Seizures

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Publisher : Lippincott Williams & Wilkins
ISBN 13 :
Total Pages : 200 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Diagnosis and Management of Neonatal Seizures by : Eli M. Mizrahi

Download or read book Diagnosis and Management of Neonatal Seizures written by Eli M. Mizrahi and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1998 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Ultrasound for the Surgeon

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Publisher : Lippincott Williams & Wilkins
ISBN 13 :
Total Pages : 314 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Ultrasound for the Surgeon by : Edgar D. Staren

Download or read book Ultrasound for the Surgeon written by Edgar D. Staren and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 1996 with total page 314 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This text provides surgeons with an introduction to the use of state-of-the-art ultrasound technology in the diagnosis and treatment of surgical diseases. Coverage begins with a review of ultrasound principles, instrumentation, and techniques. The next group of chapters describes the normal and pathologic ultrasound appearances of the abdomen (particularly the pancreas, gastrointestinal tract, and spleen); the hepatobiliary tract; the colon and rectum; the breast; and the peripheral vascular system. A major portion of the book details the applications of interventional, intraoperative, laparoscopic, and endoscopic ultrasound. Also included is a chapter on the use of ultrasound in the management of trauma. More than 350 illustrations complement the text throughout.

Ultrasound for Surgeons

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Publisher : Lippincott Williams & Wilkins
ISBN 13 : 9780781742917
Total Pages : 550 pages
Book Rating : 4.7/5 (429 download)

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Book Synopsis Ultrasound for Surgeons by : Junji Machi

Download or read book Ultrasound for Surgeons written by Junji Machi and published by Lippincott Williams & Wilkins. This book was released on 2005 with total page 550 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Edited by two preeminent leaders in the use of ultrasound in surgical practice, this volume is a state-of-the-art guide to preoperative and intraoperative applications of ultrasound. The book familiarizes surgeons with current equipment, scanning techniques, and interventional instrumentation and provides detailed instruction on diagnostic and interventional ultrasound for specific surgical diseases in each anatomic region. A major portion of the book focuses on intraoperative, laparoscopic, and endoscopic ultrasound in abdominal organs. Coverage also includes ultrasound in trauma and acute care settings. Hundreds of ultrasound images complement the text. Line drawings are used to clarify the images where necessary.

Stroke in Childhood

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Publisher : Royal College of Physicians
ISBN 13 : 1860162363
Total Pages : 82 pages
Book Rating : 4.8/5 (61 download)

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Book Synopsis Stroke in Childhood by : Paediatric Stroke Working Group

Download or read book Stroke in Childhood written by Paediatric Stroke Working Group and published by Royal College of Physicians. This book was released on 2004 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Stroke occuring in childhood although less common, presents serious challenges. This guideline is based on the expertise of a multidisciplinary working group and include the views of patients, parents and families.

Fetal Heart Monitoring

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Publisher : Kendall Hunt
ISBN 13 : 9780757500596
Total Pages : 408 pages
Book Rating : 4.5/5 (5 download)

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Book Synopsis Fetal Heart Monitoring by :

Download or read book Fetal Heart Monitoring written by and published by Kendall Hunt. This book was released on 2003 with total page 408 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Ethics in Obstetrics and Gynecology

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Publisher : Oxford University Press, USA
ISBN 13 : 9780195060058
Total Pages : 300 pages
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Book Synopsis Ethics in Obstetrics and Gynecology by : Laurence B. McCullough

Download or read book Ethics in Obstetrics and Gynecology written by Laurence B. McCullough and published by Oxford University Press, USA. This book was released on 1994 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book offers a comprehensive and clinically practical approach to ethics in the everyday practice of obstetrics and gynecology. The topics the authors address include: contraception, abortion, selective termination of multifetal pregnancies, gynecologic cancer, in vitro fertilization, surrogacy, prenatal diagnosis, fetal therapy, cephalocentisis, prematurity, HIV infection, and court ordered cesarean delivery. The issues involved in making decisions in many of these areas are a source of conflict, and lead to crisis between the physician and patient. One of the book's strengths is its emphasis on prevention and, if prevention fails, management, of the conflicts and crises which arise in these areas of medicine. The authors develop their preventative and management strategies on the basis of a framework for bioethics in the clinical setting. This framework is rigorously established and defended. The authors argue that four virtues -- self effacement, self sacrifice, compassion, and integrity -- generate the physician's obligation to protect and promote the patient's interest. They then identify the three types of patient's interests -- social role interests, subjective interests, and deliberative interests -- and they reinterpret the ethical principles of beneficence and respect for autonomy in terms of these. The concept of the fetus as patient, the physician's obligation to third parties, and the moral standing of fathers and family members are also addressed. The implications of their argument sets the stage for the discussions of prevention and management in the remaining sections of the book. Ethics in Obstetrics and Gynecology is a unique addition to the literature in both biomedical ethics and obstetrics and gynecology. It demonstrates that ethics should be regarded as an essential part of obstetrics and gynecology, and that clinical practice is incomplete without i

Syndromes épileptiques de l'enfant et de l'adolescent - 5eme edition

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Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 2742011226
Total Pages : 667 pages
Book Rating : 4.7/5 (42 download)

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Book Synopsis Syndromes épileptiques de l'enfant et de l'adolescent - 5eme edition by : Bureau Michelle

Download or read book Syndromes épileptiques de l'enfant et de l'adolescent - 5eme edition written by Bureau Michelle and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2013-09-11 with total page 667 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un DVD inclus avec des séquences vidéos inédites pour chaque chapitre ! L’épileptologie change, et les approches syndromiques sont maintenant complétées par une approche étiologique fondée sur les progrès considérables en génétique. Une approche purement « électro-clinique » n’est plus adaptée aujourd’hui dans bien des cas. Cette 5e édition du « Guide bleu » fait le point sur les plus récents progrès. Ainsi, la structure du livre a un peu évolué, laissant plus de place aux approches : - physiologiques - épidémiologiques - génétiques - thérapeutique Néanmoins, la description des syndromes épileptiques reste au cœur de cet ouvrage. La diversité des contributeurs – coordinateurs et auteurs – confère à ce livre des qualités d’objectivité et de sérieux qui en font la réputation depuis maintenant près de 30 ans.

National Clinical Guidelines for Stroke

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Book Synopsis National Clinical Guidelines for Stroke by :

Download or read book National Clinical Guidelines for Stroke written by and published by . This book was released on 2012 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This 4th edition of the stroke guideline, prepared by the Intercollegiate Stroke Working Party, provides comprehensive guidance on stroke care pathway, from acute care through rehabilitation and secondary prevention on to long-term support and terminal care. The guideline also contains profession-specific guidelines for nurses, dieticians, occupational therapists, physiotherapists, speech and language therapists, psychologists and those working in primary care.