INTERET DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE DE STRESS DANS LE DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE DIABETIQUE

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Book Synopsis INTERET DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE DE STRESS DANS LE DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE DIABETIQUE by : CECILE.. POULIN ZIMMERMANN

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Dépistage de l’ischémie myocardique par échocardiographie de stress dans une cohorte de 291 diabétiques sans antécédents de coronaropathie

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Book Synopsis Dépistage de l’ischémie myocardique par échocardiographie de stress dans une cohorte de 291 diabétiques sans antécédents de coronaropathie by : Manon Bellaïche

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Intérêt du strain longitudinal global ventriculaire gauche pour le dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez les patients diabétiques asymptomatiques

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Book Synopsis Intérêt du strain longitudinal global ventriculaire gauche pour le dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez les patients diabétiques asymptomatiques by : Grégoire Albenque

Download or read book Intérêt du strain longitudinal global ventriculaire gauche pour le dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez les patients diabétiques asymptomatiques written by Grégoire Albenque and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le dépistage de la maladie coronaire silencieuse chez les patients diabétiques asymptomatiques est complexe et controversé. Dans ce contexte, il semble crucial d'identifier les marqueurs précoces d'ischémie myocardique silencieuse.Méthodes : Nous avons cherché à étudier l'apport du Strain Longitudinal Global (SLG) au repos comme facteur prédictif de positivité de l'échocardiographie trans thoracique (ETT) de stress (exercice ou Dobutamine) chez 273 patients diabétiques asymptomatiques à haut risque. La positivité de l'ETT de stress était définie comme des anomalies de la cinétique du ventricule gauche (nouvelles ou aggravées des anomalies préexistantes). Résultats : Comparés aux patients avec un examen de stress négatif, les patients avec un examen de stress positif (n=28 ; 10%) étaient plus souvent fumeurs (71% vs 17%), avaient des antécédents de diabète de longue date, un athérome carotidien fréquent, une néphropathie diabétique, une rétinopathie diabétique (57,1% vs 18,0%), des calcifications aortiques ou mitrales modérées/sévères et un SLG plus altéré (-16,7±2,9 vs -19,0±1,9%) que ceux avec un test négatif (tous p≤0,014). Dans l'analyse par régression logistique multivariée, la durée du diabète >10 ans, la rétinopathie diabétique, l'hypertrophie ventriculaire gauche et l'altération du SLG (OR[95%CI]=0,72 [0,59-0,88] par % de diminution, OR[95%CI]=5,16[1,96-13,59] pour un SLG inférieur à -18%) étaient indépendamment associés à une ETT de stress positive. L'AUC pour prédire la positivité du test était de 0,74 pour le SLG avec un seuil de -18,0 % (se=68 %, spe=78 %). L'AUC du modèle multivariée pour prédire les résultats du test a été améliorée par l'ajout du SLG (p

L'ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique

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Book Synopsis L'ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique by : Stéphanie Bourgeois-Gaultier

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Dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le patient diabétique de type 2

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Book Synopsis Dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le patient diabétique de type 2 by : Hippolyte Clement

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DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE DIABETIQUE

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Book Synopsis DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE DIABETIQUE by : Olivier Barthélémy

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Dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le patient diabétique

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Book Synopsis Dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le patient diabétique by : Christine Sandaran

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Diagnostic de l'ischémie myocardique en phase de récupération de l'échocardiographie de stress sous dobutamine

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Book Synopsis Diagnostic de l'ischémie myocardique en phase de récupération de l'échocardiographie de stress sous dobutamine by : Olivier Belliard

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COMPARAISON DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE DE STRESS A L'ARBUTAMINE ET LORS DE L'EFFORT DANS LE DIAGNOSTIC DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE

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Book Synopsis COMPARAISON DE L'ECHOCARDIOGRAPHIE DE STRESS A L'ARBUTAMINE ET LORS DE L'EFFORT DANS LE DIAGNOSTIC DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE by : BULENT.. BUYUKOGLU

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DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LES DIABETIQUES DE TYPE 2

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Book Synopsis DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LES DIABETIQUES DE TYPE 2 by : OLIVIER.. ROTH

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Dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse du diabétique de type 2 en prévention primaire

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Book Synopsis Dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse du diabétique de type 2 en prévention primaire by : Arthur Huber

Download or read book Dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse du diabétique de type 2 en prévention primaire written by Arthur Huber and published by . This book was released on 2013 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Etude prospective randomisée comparant le coroscanner et la scintigraphie myocardique dans le cadre du dépistage de l’ischémie myocardique silencieuse (IMS) chez le diabétique de type 2 en prévention primaire. 48 patients diabétiques de type 2 en prévention primaire, entrant dans les recommandations ALFEDIAM/SFC pour le dépistage de l’IMS ont été recrutés de 2008 à 2011 à l’hôpital Lariboisière pour réaliser un coroscanner et une scintigraphie myocardique. En cas de positivité, une coronarographie était réalisée. Une scintigraphie positive pour au moins 2 segments est retrouvée dans 10,6% des cas, un coroscanner montre au moins une lésion serrée dans 15 % des cas et des concordants dans 79 % des cas. Par référence à la coronarographie réalisée chez les patients ayant un examen positif, pour le dépistage lésions non significatives dans 46 % des cas. Les résultats de l’épreuve d’effort couplée à la scintigraphie et du coroscanner sont des sténoses proximales serrées, la scintigraphie a une sensibilité de 33,3% ; le coroTDM a une sensibilité de 100%. La valeur prédictive négative du coroTDM est nettement supérieure à celle de la scintigraphie. La valeur prédictive positive du coroscanner semble au moins équivalente à celle de la scintigraphie pour prédire du risque de lésion coronaire serrée à la coronarographie. Le coroscanner semble pertinent dans le cadre du dépistage de l’IMS.

DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE SUJET DIABETIQUE NON INSULINO-DEPENDANT ASYMPTOMATIQUE

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Book Synopsis DEPISTAGE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE SUJET DIABETIQUE NON INSULINO-DEPENDANT ASYMPTOMATIQUE by : LARRYS.. SHAN

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Chez quel type de patients et à quelle fréquence faut-il dépister l'Ischémie myocardique silencieuse au cours du diabète

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Book Synopsis Chez quel type de patients et à quelle fréquence faut-il dépister l'Ischémie myocardique silencieuse au cours du diabète by : Stéphane Tauzin

Download or read book Chez quel type de patients et à quelle fréquence faut-il dépister l'Ischémie myocardique silencieuse au cours du diabète written by Stéphane Tauzin and published by . This book was released on 2003 with total page 130 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accroissement de la prévalence du diabète et son association à une très importante morbi-mortalité coronarienne font du depistage de l'insuffisance coronarienne un enjeu majeur tant sur le plan humain que sur le plan économique.Une cohorte de 442 patients diabetiques indemnes d'antecedents coronariens , asymptomatiques, a beneficié d'un depistage de l'Ischémie Myocardique Silencieuse ( IMS ) par un ECG d'effort et eventuellement par Scintigraphie myocardique. Il a eté possible d'individualiser les paramètres predictifs de positivité de ce depistage qui associé au calcul du Risque Cardio Vasculaire Absolu permettent de cibler les patients les plus à risque de presenter une coronaropathie. Ces patients ont eté ensuite suivis pendant 60 mois en moyenne , periode durant laquelle il a eté noté une faible incidence d'evenements cardio-vasculaires et notament coronariens. Il semble que le calcul du Risque Cardio Vasculaire Absolu et le receuil des paramètres que nous avons identifie comme predictifs de positivité du depistage de l'IMS, doit etre systématique afin de selectionner les patients les plus à risque de developper une coronaropathie. Enfin , il semble que le delai de 2 ans actuellement retenu par l'ALFEDIAM entre deux depistages de l'IMS puisse etre revu.

EVALUATION D'UN DEPISTAGE SYSTEMATIQUE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE DIABETIQUE

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Book Synopsis EVALUATION D'UN DEPISTAGE SYSTEMATIQUE DE L'ISCHEMIE MYOCARDIQUE SILENCIEUSE CHEZ LE DIABETIQUE by : Michèle Leon

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La scintigraphie myocardique dans le dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique

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Book Synopsis La scintigraphie myocardique dans le dépistage de l'ischémie myocardique silencieuse chez le diabétique by : Frédéric Comte

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Prévalence de l'ischémie myocardique silencieuse détectée par échocardiographie de stress à la dobutamine chez des patients asymptomatiques avec dyslipidémie infectés par le VIH

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Book Synopsis Prévalence de l'ischémie myocardique silencieuse détectée par échocardiographie de stress à la dobutamine chez des patients asymptomatiques avec dyslipidémie infectés par le VIH by : Irène Alloul

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Pronostic de l'ischémie myocardique silencieuse et des sténoses coronaires silencieuses chez le diabétique

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Book Synopsis Pronostic de l'ischémie myocardique silencieuse et des sténoses coronaires silencieuses chez le diabétique by : Michel Roger Guimfack

Download or read book Pronostic de l'ischémie myocardique silencieuse et des sténoses coronaires silencieuses chez le diabétique written by Michel Roger Guimfack and published by . This book was released on 2002 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le diabète est une maladie chronique se traduisant par une production accrue du glucose par le foie et la diminution de son utilisation par les tissus périphériques (muscles, tissus adipeux ). Ce dysfonctionnement engendre des conséquences variées dans l’organisme. Aussi faut-il rappeler son caractère incidieux. Ainsi, sur le plan cardio-vasculaire, bien qu’un sujet diabétique notamment de type 2 reste asymptomatique, cela n’élimine pas pour autant une éventuelle atteinte, en fonction de la présence ou non de certains facteurs de risque cardio-vasculaires. Notre étude a donc permis de démontrer pour la première fois que ce sont effectivement les patients diabétiques de type 2 présentant une ischémie myocardique silencieuse et avec des sténoses coronaires silencieuses qui font les événements cardio-vasculaires majeurs. Il s’avère donc nécessaire d’entreprendre une coronarographie à tout patient diabétique ayant une ischémie myocardique silencieuse positive ou douteuse au décours d’une scintigraphie au thallium. Compte tenu du coût exhorbitant de ces explorations, une sélection optimale des patients devrait être guidée par les facteurs de risque cardio-vasculaires tels que : le patient diabétique de type 2, de sexe masculin, âgé de plus de 65 ans, présentant au moins 2 facteurs de risque additionnels en plus (HTA, dyslipidémie, néphropathie, antécédents familiaux précoces de pathologies coronaires). Comment améliorer ce pronostic sombre? Le traitement médical et la correction des facteurs de risque semblent plus contributifs que les procédures de revascularisation coronarienne, dont aucune étude n’a démontré leur intérêt pour l’instant sur les sténoses coronaires silencieuses.