Influence de la présence de l'interne sur la consultation de médecine générale lors du stage chez le praticien

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Book Synopsis Influence de la présence de l'interne sur la consultation de médecine générale lors du stage chez le praticien by : Romain Pegaz-Fiornet

Download or read book Influence de la présence de l'interne sur la consultation de médecine générale lors du stage chez le praticien written by Romain Pegaz-Fiornet and published by . This book was released on 2014 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La formation des internes de médecine générale implique depuis 1997 un semestre de formation dans des cabinets de maitres de stage universitaires (MSU). L’objectif principal de ce travail était de définir le retentissement de la présence de l’interne sur le confort du patient lors d’une consultation de médecine générale. Pour cela, nous avons interrogé à l’aide d’un questionnaire 272 patients dans 6 cabinets de maitres de stages universitaires (MSU) de la région lyonnaise entre septembre 2013 et février 2014. Les patients sont 8,1% à être gênés par la présence de l’interne. Cette gêne est plus marquée lors que le patient est confronté à ce mode de consultation depuis plusieurs années (p

L’interne en consultation de médecine générale

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Book Synopsis L’interne en consultation de médecine générale by : Cyndie Jaglale-Letniowski

Download or read book L’interne en consultation de médecine générale written by Cyndie Jaglale-Letniowski and published by . This book was released on 2009 with total page 222 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : 2 stages de 6 mois chez le praticien sont actuellement proposés aux internes de médecine générale lors de leur formation. Ces deux stages impliquent la présence de stagiaires lors de nombreuses consultations dans les cabinets des maîtres de stage. Méthode : Enquête d’opinion auprès des maîtres de stage du Nord-Pas de Calais et auprès de leurs patients. Etude réalisée sur une semaine en octobre 2006. Objectifs : recueillir l’avis des patients sur les consultations avec le stagiaire (seul ou avec le médecin) et en évaluer l’influence sur les patientèles. Résultats : Pour les consultations en présence du stagiaire et du maître de stage, l’avis des patients est positif et globalement concordant avec l’avis des médecins : les patients sont 80% à ne pas ressentir de gêne, 93% à être totalement satisfaits et 70% à ne pas voir pas de modification de leur prise en charge et de leur suivi. Pour ce dernier point, les médecins sont plus nombreux (59%) à croire une amélioration possible. On notera que les patients gênés sont surtout des femmes ou des patients consultant leur médecin depuis longtemps. En ce qui concerne les patients mécontents, on retiendra que sont surtout mis en cause : certains motifs de consultation, le manque d’intimité et la rupture de la dualité médecin-patient et le manque de connaissance des patients par le stagiaire. Les points positifs sont au contraire : l’importance du stage dans la formation, la confiance accordée au médecin, le deuxième avis médical, la personnalité du stagiaire et la valorisation du médecin. Pour les consultations avec le stagiaire seul, l’avis est également positif mais moins net que précédemment avec notamment 87% de patients satisfaits. Les points positifs étant : un stagiaire apprécié, une consultation sécurisée, un deuxième avis médical. Les point négatifs : le manque de confiance envers le stagiaire et la préférence pour le médecin habituel. On note 2 fois plus de patients mécontents et 3 fois plus de refus de consultations lorsque le stagiaire consulte seul. On retiendra également que 2/3 des patients souhaitent que le médecin soit toujours présent lors des consultations. En ce qui concerne l’influence sur la patientèle, on notera que 45% des médecins pensent avoir perdu des patients mais dans des proportions variables et que certains patients mécontents pourraient encore changer de médecin. Plusieurs mesures à mettre en place avec un rôle prépondérant du médecin afin d’améliorer l’acceptabilité du stagiaire et de diminuer l’influence sur la patientèle : informer le patient, le prévenir de la présence du stagiaire et de la possibilité de la refuser, tenir compte du sexe du stagiaire, de l’attente et bien définir la place du stagiaire dans la consultation

Impact de l'interne en médecine générale sur la relation médecin-malade vue par le patient lors d'une consultation de ville chez les maîtres de stage de Picardie

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Book Synopsis Impact de l'interne en médecine générale sur la relation médecin-malade vue par le patient lors d'une consultation de ville chez les maîtres de stage de Picardie by : Philippe De Carvalho

Download or read book Impact de l'interne en médecine générale sur la relation médecin-malade vue par le patient lors d'une consultation de ville chez les maîtres de stage de Picardie written by Philippe De Carvalho and published by . This book was released on 2014 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: L’évolution des études de médecine générale, a rendu obligatoire un stage chez le praticien, impliquant le patient dans une relation avec un inconnu. Ceci, nous ont amené à nous poser des questions sur l'impact du stagiaire lors d'une consultation. Matériel et méthodes: L'étude a été réalisé avec des questionnaires anonymes remplis après les consultations, en dehors de la présence des médecins. Ils ont été envoyés aux maîtres de stage de la région Picardie, ayant reçus des étudiants inscrit en 3éme cycles des études médicales. Résultats: La majorité des patients ont été favorables à la présence de l'étudiant avec un taux d'acceptation de 97,35%. Le stage chez le praticien a été plébiscité avec 29,8% des patients qui ont apprécié aider à former les futurs médecins et 10,5% qui ont profité d'un deuxième avis. Les maîtres de stage avec ce mode d'exercice, ont amélioré leur image pour 17,5%. Néanmoins, le motif de consultation est resté un élément de refus de la présence du stagiaire, lors des problèmes intimes, que ce soit familiaux (8,8%), conjugaux ou gynécologique (4,4%), ou génito-sexuels (3,5%), notamment chez les femmes (91,6%). Notre étude, a révélé également que les patients n'ont pas eu une confiance totale envers le stagiaire car ils se sont moins confiés en sa présence ( -18,46%) et ont pris en considération leurs prescriptions, du fait que leur médecin traitant supervisait la consultation pour 21,1% d'entre-eux. Conclusion: Dans la majorité des cas la relation médecin-malade n'est pas altérée dans son ensemble mais elle peut être modifiée en fonction du contexte de la consultation et démontre ainsi que le stagiaire n'est pas sans impact sur celle-ci.

Autoévaluation du comportement du médecin généraliste, maître de stage, en présence du stagiaire en médecine générale au cours d'une consultation

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Book Synopsis Autoévaluation du comportement du médecin généraliste, maître de stage, en présence du stagiaire en médecine générale au cours d'une consultation by : Guillaume Delfarriel

Download or read book Autoévaluation du comportement du médecin généraliste, maître de stage, en présence du stagiaire en médecine générale au cours d'une consultation written by Guillaume Delfarriel and published by . This book was released on 2004 with total page 170 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Pour améliorer la formation du médecin généraliste, en 1997, est instituté pour les résidents en médecine générale un stage de 6 mois auprès de médecins généralistes. Ces présences, dans les cabinets de consultation, ont une influence autant sur le comportement des patients que sur celui des maîtres de stage. Pour évaluer, ces modifications, un questionnaire a été envoyé aux maîtres de stage de la faculté de médecine de Créteil durant l'année 2003. Nous avons recueilli uniquement les opinions des maîtres de stage sur leur propre pratique. Il en ressort : un allongement de la durée de consultation, des patients mieux écoutés et informés, une démarche médicale plus rigoureuse, une actualisation des recommandations de bonnes pratiques plus critique et fréquente, des examens intimes moins fréquents, moins de possibilité pour parler de sujets personnels tant pour les patients que pour les maîtres de stage. Les modifications observées sont principalement dues à un but pédagogique

Évaluation des sentiments des patients envers le stagiaire chez le praticien

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Book Synopsis Évaluation des sentiments des patients envers le stagiaire chez le praticien by : Jean-Philippe Rivière

Download or read book Évaluation des sentiments des patients envers le stagiaire chez le praticien written by Jean-Philippe Rivière and published by . This book was released on 1998 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis Novembre 1997, les résidents en médecine générale ont à effectuer un semestre de stage chez le praticien, participant plus ou moins activement aux consultations. Afin d'explorer le sentiment des patients envers le stagiaire, nous avons réalisé un questionnaire comportant 17 questions posées en fin de consultation par le thésard à 104 patients dans 16 cabinets de maîtres de stage attachés à la faculté X. Bichat. Les principaux résultats de cette enquête montrent que la présence de l'interne ne perturbe la relation avec le médecin que pour 14% des patients (chiffre maximal lors de la première rencontre) ; 32% ont trouvé un avantage à cette présence mais 17% (24% des femmes) n'ont pas abordé certains problèmes (essentiellement d'ordre "personnel" ou gynécologique) avec leur médecin. Huit pour cent (16% des femmes) ressentent la nécessité d'un ré-examen par leur généraliste. Les patients ont une impression plutôt positive de l'interne lorsqu'ils l'ont vu plusieurs fois, même si 20% ne souhaitent pas une prolongation de cette situation. Par ailleurs 38% souhaitent plus d'information sur ce stage (par les médias essentiellement), même s'ils ne se sentent pas obligés d'accepter cette présence (pour 82% d'entre eux). Cette nouvelle situation augmente la confiance de 36% des patients en leur médecin, alors qu'elle ne change son image que pour 15% d'entre eux (ce changement étant toujours positif). Enfin, cette formation est considérée comme une bonne chose pour 94% des patients interrogés. La présence de l'interne au cabinet du généraliste est donc perçue de manière globalement positive par les patients, même si certains points peuvent être améliorés, notamment l'information sur ce stage, une gestion adaptée des problèmes personnels et de la pratique de l'examen physique par l'interne.

L'interne en stage ambulatoire de niveau 1

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Book Synopsis L'interne en stage ambulatoire de niveau 1 by : Magali Racaud-Allainmat

Download or read book L'interne en stage ambulatoire de niveau 1 written by Magali Racaud-Allainmat and published by . This book was released on 2016 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis 1997 les internes de médecine générale effectuent un stage ambulatoire de niveau 1 auprès d'un médecin généraliste praticien agréé maître de stage des universités (MSU). Objectifs : L'objectif de cette étude était d'explorer les sentiments des patients sur le fait de passer d'une relation médecin-patient à une relation triangulaire médecin-patient-interne, et quelles conséquences cela avait sur la consultation et la relation médecin-patient. Méthode : Enquête qualitative par entretiens individuels semi-structurés auprès de seize patients familiarisés avec le stage de niveau 1, dans quatre cabinets de MSU des Bouches-du-Rhône, entre août et septembre 2012. Après retranscription intégrale une analyse thématique de contenu a été réalisée. Résultats : Le sentiment général était positif. L'influence de l'interne sur la consultation et les relations médecin-patient dépendait de plusieurs facteurs. Tout d'abord des personnalités de l'interne, du patient et du MSU, et de leurs conceptions du rôle de chacun. Ensuite du nombre de rencontres avec un même interne, du motif de consultation, des échanges médicaux entre le MSU et l'interne et de la présentation de l'interne. Conclusion : Les patients étaient favorables à la présence des internes en cabinet, car cette formation semblait indispensable pour pallier au manque de médecins généralistes. Les internes se faisaient naturellement une place dans les relations triangulaires en se montrant intéressés et en s'impliquant activement, mais manquaient de compétences relationnelles.

L'interne en stage ambulatoire de niveau 1

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Book Synopsis L'interne en stage ambulatoire de niveau 1 by : Magali Racaud-Allainmat

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Impact de la généralisation du stage chez le médecin généraliste lors du deuxième cycle sur la perception de la médecine générale chez les internes du premier semestre à Rennes

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Book Synopsis Impact de la généralisation du stage chez le médecin généraliste lors du deuxième cycle sur la perception de la médecine générale chez les internes du premier semestre à Rennes by : Henri Gérard

Download or read book Impact de la généralisation du stage chez le médecin généraliste lors du deuxième cycle sur la perception de la médecine générale chez les internes du premier semestre à Rennes written by Henri Gérard and published by . This book was released on 2015 with total page 12 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : cette étude tente d'évaluer l'impact de la généralisation du stage de sensibilisation en médecine générale lors du 2e cycle sur la perception de la médecine générale. Méthode : comparaison de 2 enquêtes réalisées en 2011 et 2013 chez les internes en 1er semestre de médecine générale à Rennes. Résultats : le stage est déterminant dans le choix de la médecine générale dans plus d'1 cas sur 2 en 2013. Il rend la médecine générale plus attractive, modifie de manière positive la vision de la médecine générale. 2/3 des étudiants ont une représentation claire de la médecine générale en 2013. Il ne modifie pas les principaux intérêts et difficultés envisagés par les étudiants sur leur profession. Alors que les critères personnels et familiaux étaient prépondérants dans ce choix jusqu'en 2011, les critères professionnels sont prioritaires en 2013, principalement en raison de la carte de stage. Plus de la moitié des internes s'orienteront vers une activité libérale, plutôt en cabinet de groupe. Conclusion : cette étude rappelle l'importance de ce stage, on souhaite que 100 % des étudiants y auront accès dans les prochaines années.

Comment la présence du résident est-elle perçue par le patient lors d'une consultation de médecine générale au cours du stage chez le praticien ?

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Book Synopsis Comment la présence du résident est-elle perçue par le patient lors d'une consultation de médecine générale au cours du stage chez le praticien ? by : Nicolas Ciabrini

Download or read book Comment la présence du résident est-elle perçue par le patient lors d'une consultation de médecine générale au cours du stage chez le praticien ? written by Nicolas Ciabrini and published by . This book was released on 2002 with total page 214 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Impact de la présence de l'interne dans le quotidien du médecin généraliste maître de stage universitaire

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Book Synopsis Impact de la présence de l'interne dans le quotidien du médecin généraliste maître de stage universitaire by : Charlotte Pellet

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Mesure de l'impact du stage chez le praticien sur la possibilité du choix de la médecine générale à l'examen classant national

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Book Synopsis Mesure de l'impact du stage chez le praticien sur la possibilité du choix de la médecine générale à l'examen classant national by : Elodie Lemarthe

Download or read book Mesure de l'impact du stage chez le praticien sur la possibilité du choix de la médecine générale à l'examen classant national written by Elodie Lemarthe and published by . This book was released on 2015 with total page 47 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Seulement un quart des étudiants de deuxième cycle envisagent la médecine générale comme spécialité. Objectif principal : Nous avons voulu déterminer si le stage chez le praticien lors du deuxième cycle avait un impact sur la possibilité du choix de la médecine générale à l’issue de l’ECN. Méthodes : Nous avons interrogé la promotion de DFASM1 2014-2015 de Montpellier-Nîmes via deux questionnaires similaires avant et après le stage chez le praticien. Les questionnaires ont été élaborés à partir des données de la bibliographie. Il s’agissait de questions fermées et les réponses étaient établies selon une échelle de Likert. L’enquête a été réalisée en ligne. Résultats : Nous avons obtenu 101 réponses. Nous n’avons pas retrouvé d’influence significative du stage chez le praticien sur l’envie d’être médecin généraliste. En revanche, le stage apporte une connaissance du métier de médecin généraliste et le rend attractif. De même, les stages hospitaliers ne seraient pas le meilleur moyen pour les étudiants de se former à la médecine générale. Les étudiants ont plutôt des représentations positives sur le stage. Avant son commencement, ils pensent majoritairement que celui-ci a un intérêt pédagogique, qu’il leur apportera un savoir, un savoir-faire et un savoir-être. Les étudiants sont satisfaits du stage et de découvrir un environnement différent du CHU, 76% des étudiants l’évaluent entre 7 et 8/10. Conclusion : Bien que nous n’ayons pas retrouvé d’influence positive du stage sur l’envie d’être médecin généraliste, l’initiative est à poursuivre. Ce stage a un rôle pédagogique manifeste, ressenti par les étudiants, leur offrant une meilleure connaissance de cette spécialité et du monde libéral

Influence du stage chez le praticien sur les déterminants de l'installation des internes en médecine générale

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Book Synopsis Influence du stage chez le praticien sur les déterminants de l'installation des internes en médecine générale by : Aurélie Galvani

Download or read book Influence du stage chez le praticien sur les déterminants de l'installation des internes en médecine générale written by Aurélie Galvani and published by . This book was released on 2011 with total page 368 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L' objectif étant l'évaluation de l’influence du stage chez le praticien concernant les déterminants de l’installation et le projet professionnel des internes en médecine générale. Pour cela une étude quantitative par entretiens semi dirigés a été réalisé auprès de 16 internes en médecine générale à la faculté de médecine de Nice entre mai et octobre 2010, avant et après leur stage chez le praticien. Les entretiens portaient sur leur projet professionnel et sur leur avis concernant les principaux déterminants de l’installation. Les entretiens ont été analysés de façon thématique à l’aide d’une grille d’analyse. L’analyse des entretiens révèle que les internes attendent beaucoup du stage chez le praticien, qui est le seul moment de découverte de leur futur métier. Une partie des internes interrogés souhaite s’installer en libéral, d’autres envisagent de travailler aux urgences. L’installation en groupe est privilégiée par les internes dans un but de travail en équipe et d’organisation du temps de travail. Les idéaux concernant le lieu d’installation sont variables mais l’isolement socioprofessionnel inquiète, et la qualité de vie et la conciliation des vies personnelle et professionnelle sont les priorités des internes interrogés. Les mesures incitatives à l’installation sont privilégiées par rapport aux mesures coercitives. Le stage a une influence modérée sur les choix professionnels mais il permet cependant aux internes de préciser leur projet professionnel dans toutes ses composantes, et de se projeter dans leur futur métier pour ceux qui veulent s’installer. En conclusion, le stage chez le praticien est très attendu par les internes de médecine générale, il leur permet de découvrir un exercice nouveau de la médecine et de corriger certaines idées reçues sur la médecine générale en libéral. Toutefois cette étude laisse entrevoir des améliorations possibles pour mieux préparer les internes en médecine générale à leur futur métier.

Les internes influencent-ils la pratique professionnelle de leurs maîtres de stage ?

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Book Synopsis Les internes influencent-ils la pratique professionnelle de leurs maîtres de stage ? by : Marion Hahusseau

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Influence du stage chez le praticien en milieu rural sur la vision du médecin de campagne des internes de médecine générale et sur leurs projets professionnels

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Book Synopsis Influence du stage chez le praticien en milieu rural sur la vision du médecin de campagne des internes de médecine générale et sur leurs projets professionnels by : Aurélie Lambert

Download or read book Influence du stage chez le praticien en milieu rural sur la vision du médecin de campagne des internes de médecine générale et sur leurs projets professionnels written by Aurélie Lambert and published by . This book was released on 2011 with total page 158 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Devant les projections alarmantes de la DRESS sur la démographie médicale, des travaux cherchent à définir les attentes des futurs médecins face à leur exercice professionnel. Il semblerait que leurs projets ne soient pas compatibles avec l'exercice rural. éthode: Une étude qualitative par focus group a étudié la vision du médecin de campagne de 18 internes de médecine générale en fin de stage chez le praticien exerçant en zone rurale et a permis d'analyser l'influence de ce stage sur leurs représentations et leurs projets professionnels. Résultats: Le stage a été pour la grande majorité une expérience enrichissante où ils ont découvert une médecine "riche et variée" et un cadre de vie plaisant. Sur le terrain, ils mettent fin à de nombreuses idées reçues, se font leur propre opinion et peuvent se projeter plus facilement dans un tel exercice.Toutefois, le profil du maitre de stage parait déterminant sur l'image qu'ils auront de cette médecine et leurs perspectives à venir. Pour s'identifier et s'imaginer médecin de campagne, leur maitre de stage devra avoir une organisation proche des attentes de ces futurs médecins. Même si ce stage influence de façon positive la vision du médecin de campagne, il ne modifie en rien la décision du lieu de vie. Néanmoins, un exemple d'organisation adaptée leur permettra d'envisager plus facilement un exercice rural.Conclusion: Dans l'optique de faire naitre des "vocations", la découverte du milieu rural pendant les stages semble indispensable, et le plus tôt possible , ainsi qu'une sélection pertinente des terrains de stage.

Influence du stage chez le praticien sur les projets professionnels des internes de médecine générale en Picardie

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Book Synopsis Influence du stage chez le praticien sur les projets professionnels des internes de médecine générale en Picardie by : Anne-Flore Bernard

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Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1)

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Book Synopsis Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1) by : Jeanne Maurice

Download or read book Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1) written by Jeanne Maurice and published by . This book was released on 2015 with total page 348 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours du DES (diplôme d’études spécialisées) de Médecine Générale, le stage praticien de niveau 1 correspond, pour la plupart des internes, au premier contact avec la réalité de leur futur métier, en dehors du milieu hospitalier. Nous avons voulu déterminer les facteurs facilitants et les difficultés que pouvaient rencontrer les internes au cours de cette phase d’autonomisation, qui constitue un véritable tournant dans leur carrière médicale. Nous avons réalisé une étude qualitative, en menant quinze entretiens semi-dirigés auprès de résidents en Médecine Générale lyonnais, en cours de stage praticien de niveau 1. Nous en avons effectué une analyse thématique, verticale et transversale. Les principales idées-forces dégagées lors de l’analyse de nos entretiens révèlent que les internes considèrent pour la plupart comme positive leur première expérience en autonomie en Médecine Générale ambulatoire. Pour autant, ceux-ci regrettent de ne pas avoir bénéficié d’une formation théorique et pratique plus adaptée. La disponibilité de leur Maître de stage est un facteur déterminant dans leur épanouissement en consultation, même si la majorité des internes voient plutôt sous un mauvais oeil l’influence de leur sénior dans l’établissement de leurs relations avec les patients. Ils redoutent par ailleurs de ne pas savoir assurer la gestion du cabinet médical. Notre étude démontre que la formation théorique des internes de Médecine Générale ne convient pas à la réalité du terrain. Un ciblage plus précis des points litigieux lors de l’autonomisation des résidents au cours du stage praticien, ainsi que l’optimisation de la formation sur les plans juridique, administratif et comptable, pourraient permettre de renforcer la confiance des résidents en leurs propres capacités, d’éviter le surmenage, et peut être de promouvoir une installation plus rapide après la fin de leur cursus d’internat

Le genre des médecins et des patients influence-t-il le déroulement des consultations ?

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Book Synopsis Le genre des médecins et des patients influence-t-il le déroulement des consultations ? by : Lucie Lombes

Download or read book Le genre des médecins et des patients influence-t-il le déroulement des consultations ? written by Lucie Lombes and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail quantitatif analyse le déroulement de la consultation en médecine générale en fonction du genre du médecin et des patients. Il repose sur l'observation et le séquençage de 93 consultations chez 10 médecins généralistes. Les différentes phases de la consultation ont été regroupées en trois temps : le " temps-patient ", le " temps-médecin " et le " temps-autre ". Le " temps-médecin " est plus long si le médecin est une femme mais les autres temps et le temps total ne varient pas. Le " temps-médecin " est également plus long si le patient est une femme. En mettant en lien le genre du patient et du médecin, on remarque que c'est dans la dyade homme médecin / homme patient que les temps de la consultation sont les plus court. Cependant, quel que soit le genre des participants, l'expression spontanée des patients n'est pas modifiée. Cela implique un rôle important du médecin dans ces différences liées au genre. Il serait intéressant d'approfondir l'étude par une étude qualitative pour mieux comprendre les mécanismes en jeu. Il semble cependant pertinent de prendre en compte dès à présent ces différences au cours des études de médecine.