Influence de la hauteur et de l'épaisseur de tissu kératinisé sur la santé et la stabilité péri-implantaire à long terme

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Book Synopsis Influence de la hauteur et de l'épaisseur de tissu kératinisé sur la santé et la stabilité péri-implantaire à long terme by : Antoine Burgart

Download or read book Influence de la hauteur et de l'épaisseur de tissu kératinisé sur la santé et la stabilité péri-implantaire à long terme written by Antoine Burgart and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie est devenue un moyen incontournable pour le remplacement des dents absentes qu'elles qu'en soient les configurations. L'obtention et le maintien de l'ostéointégration des racines artificielles ont longtemps été les principaux paramètres au centre des problématiques de l'implantologie. Mais ces paramètres étant aujourd'hui de mieux en mieux maitrisés, l'attention se porte de plus en plus sur la « muco-intégration » car il semble que la qualité de cette dernière conditionne aussi la survie à long terme des implants. De nombreuses investigations se sont notamment intéressées à l'importance qu'ont la nature, la quantité et la qualité des tissus mous péri-implantaires, pour le maintien de la santé péri-implantaire en général. Beaucoup de ces études ont notamment cherché à connaître l'importance d'avoir du tissu kératinisé autour des cols implantaires pour assurer une stabilité péri-implantaire (muqueuse et osseuse). Mais les résultats ont souvent été remis en cause par un manque de recul clinique ou le faible nombre de cas étudiés pour aboutir à une preuve significative. Cependant, des études cliniques et métaanalyses plus récentes menées sur de plus longues périodes ont mis en évidence les effets qu'ont la hauteur et l'épaisseur de muqueuse kératinisée sur la santé et la stabilité du péri-implant. Ces paramètres sont à considérer aussi bien dans leurs aspects microbiologiques, que dans leurs aspects mécaniques. Cette thèse a pour objectif d'exposer de manière explicite les différents intérêts qu'a le profil du tissu kératinisé périimplantaire sur la stabilité du péri-implant à long terme, ainsi que les conséquences que celui-ci peut avoir sur le développement et l'incidence des maladies péri-implantaires. L'intérêt de ce projet de thèse serait d'élaborer une synthèse sur les connaissances à propos de ce sujet, encore assez controversé

Influence des tissus mous péri-implantaires dans le développement de la maladie péri-implantaire

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Book Synopsis Influence des tissus mous péri-implantaires dans le développement de la maladie péri-implantaire by : Dan Sebban

Download or read book Influence des tissus mous péri-implantaires dans le développement de la maladie péri-implantaire written by Dan Sebban and published by . This book was released on 2018 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La technique implantaire apparaît de plus en plus comme la solution à presque tous les problèmes d’édentements. L’implantologie est une discipline de plus en plus répandue de par le nombre grandissant de formations disponibles pour l’omnipraticien, et par une accessibilité financière améliorée pour les patients. Lors du 6th European Workshop on Periodontology (EWOP), il a été constaté que 50 % des patients porteurs d’implants présentaient une mucosite et qu’entre 28 % et 56 % des patients implantés présentaient une péri-implantite. Il s’agit donc d’un problème qui se présentera de plus en plus souvent aux praticiens. Les tissus mous, très liés à l’os sous-jacent constituent une barrière fonctionnelle entre l’environnement oral et l’implant. Leur stabilité est corrélée à la stabilité de l’environnement osseux péri-implantaire. De nos jours, la physiologie et le potentiel réparateur des tissus mous font l’objet d’un intérêt grandissant dans le monde de l’implantologie. En effet, des corrélations ont été montrées entre l’état de ces tissus et l’état de l’environnement péri implantaire. Les mécanismes de la maladie péri-implantaire seront ici décrits selon leurs aspects microbiologiques, en fonction des facteurs bactériens et immunitaires locaux. L’intérêt de notre thèse est de faire un état de l’avancée des recherches scientifiques sur l’influence de la nature, de la hauteur et de la largeur des tissus mous péri-implantaires sur la maladie. Notre objectif sera d’évaluer si l’épaisseur et la hauteur de tissus mous péri-implantaires peuvent avoir un rôle dans la prévention et la prédictivité des infections péri-implantaires. Enfin, nous livrerons un bref aperçu des techniques chirurgicales pour l’amélioration des tissus mous.

Efficacité des matrices collagéniques comme alternative aux greffes de tissu conjonctif pour l'augmentation des tissus mous péri-implantaires

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Book Synopsis Efficacité des matrices collagéniques comme alternative aux greffes de tissu conjonctif pour l'augmentation des tissus mous péri-implantaires by : Marie Carmouët

Download or read book Efficacité des matrices collagéniques comme alternative aux greffes de tissu conjonctif pour l'augmentation des tissus mous péri-implantaires written by Marie Carmouët and published by . This book was released on 2021 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Un volume suffisant de tissus mous péri-implantaires est nécessaire pour la pérennité des implants dentaires ainsi que pour la conservation de la santé gingivale. Cette revue de la littérature porte sur la comparaison entre les matrices collagéniques xénogènes et les greffes de tissu conjonctif autogènes. Les matrices collagéniques permettent une augmentation de l'épaisseur et du volume des tissus mous péri-implantaires ainsi qu'une une stabilité dans le temps comparables à celles permises par les greffes conjonctives enfouies. La technique chirurgicale de greffon conjonctif ou de matrice enfouis sous un lambeau ne permet pas d'augmenter la hauteur de tissu kératinisée. Les matrices collagéniques se révèlent être des substituts sûrs et efficaces pour l'augmentation des tissus mous péri-implantaires.

Le design implantaire peut-il influencer le comportement tissulaire ?

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Book Synopsis Le design implantaire peut-il influencer le comportement tissulaire ? by : Monédière Thibault

Download or read book Le design implantaire peut-il influencer le comportement tissulaire ? written by Monédière Thibault and published by . This book was released on 2015 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les principes de l'ostéointégration sont actuellement considérés comme acquis et les éléments implantaires ont un très bon taux de survie. Cependant, garantir la stabilité des tissus péri-implantaires à long terme reste aujourd'hui un défi. L'implication de divers facteurs comme la mauvaise hygiène orale, l'absence de suivi, le tabagisme ou encore les antécédents de maladie parodontale a déjà été démontrée dans l'apparition des maladies péri-implantaires. Le type d'implant ainsi que la connectique implantaire seraient également des critères à prendre en considération. La géométrie de l'implant Twinkon® a été créée dans le but d'optimiser l'expression des tissus péri-implantaires : c'est le concept du Tissue Creeping Profile®. Évaluer l'impact du design de l'implant Twinkon® sur la stabilité des tissus péri-implantaires à long terme. Cinq ans après la mise en fonction de 86 implants Twinkon® chez 34 patients, les taux de mucosite et de péri-implantite ont été évalués ; le succès implantaire (selon les critères de Misch) et la perte osseuse moyenne autour de ces implants ont également été estimés. Après 5 ans de mise en fonction, un seul implant a été perdu. Nous enregistrons 98,9 % de survie, 40,7 % de mucosite, 3,5 % de péri-implantite, ainsi qu'une perte osseuse moyenne nulle (-0,00 mm ± 0,72). Les résultats obtenus nous permettent d'affirmer que le design de l'implant Twinkon® semble influencer le comportement tissulaire. Dans certaines situations où les conditions locales osseuses et muqueuses ne permettaient pas un positionnement tri-dimensionnel optimal de l'implant, nous avons pu constater une stabilité tissulaire péri-implantaire.

Les tissus péri-implantaires

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Book Synopsis Les tissus péri-implantaires by : Arnaud Le Guennec

Download or read book Les tissus péri-implantaires written by Arnaud Le Guennec and published by . This book was released on 2012 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La muqueuse péri-implantaire est plus fragile que les tissus mous parodontaux face aux agressions exogènes. Cela souligne l'importance de la création d'une anatomie adéquate des tissus mous péri-implantaires et de facteurs prothétiques optimaux pour faciliter les précautions d'hygiène et diminuer le risque d'inflammation. L'obtention et le maintien d'un environnement tissulaire sain, tissus durs et mous, sont un préalable à la thérapeutique implantaire. Pour cela, il est important d'avoir une dimension minimale d'espace biologique péri-implantaire pour obtenir une bonne cicatrisation des tissus mous. Cette zone est de ce fait considérablement précieuse, elle est le témoin de la bonne santé des reconstructions implantaires. Il paraît aussi logique de se demander si la présence de tissu kératinisé intervient dans le pronostic favorable de la survie implantaire. En effet, bien qu'aucun consensus n'existe à ce sujet, un nombre croissant de chercheurs trouvent une amélioration des indices cliniques avec la présence d'une bande de tissu kératinisé adéquate.

Intérêt de la présence de tissu kératinisé autour d'une dent et autour d'un implant

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Book Synopsis Intérêt de la présence de tissu kératinisé autour d'une dent et autour d'un implant by : Xavier Bouchet

Download or read book Intérêt de la présence de tissu kératinisé autour d'une dent et autour d'un implant written by Xavier Bouchet and published by . This book was released on 2013 with total page 186 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette revue de la littérature scientifique est une analyse comparative des articles qui abordent les implications fonctionnelles et esthétiques du manque de gencive kératinisée autour des dents d'une part, et autour des implants d'autre part. En effet, la littérature scientifique met en cause le manque de tissu kératinisé dans l'apparition de lésions dentaires, de récessions, de perte d'attache parodontale, d'hyperesthésie dentinaire et des troubles esthétiques. Ce sujet reste controversé. L'analyse des articles scientifiques révèle qu'il serait possible de maintenir la santé parodontale des sites ne présentant de gencive kératinisée à condition de maintenir une hygiène et une maintenance parodontale rigoureuses. En revanche, la plupart des auteurs recommandent une bande de tissu kératinisé d'au moins 2 mm de hauteur pour apporter un meilleur confort à l'hygiène orale, éviter une hypersensibilité dentinaire, prévenir l'apparition de récessions tissulaires marginales liés aux restaurations coronaires ou à un traitement orthodontique.

Le vissage-dévissage d'éléments supra-implantaires et son influence sur la stabilité des tissus péri-implantaires

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Book Synopsis Le vissage-dévissage d'éléments supra-implantaires et son influence sur la stabilité des tissus péri-implantaires by : Anouk Lahana

Download or read book Le vissage-dévissage d'éléments supra-implantaires et son influence sur la stabilité des tissus péri-implantaires written by Anouk Lahana and published by . This book was released on 2019 with total page 93 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: De nos jours, de nombreux patients bénéficient d’implants. Cet essor des réhabilitations implanto-prothétiques implique l’essor de complications pouvant provoquer la perte d’implant. Dans ce contexte-là, nous essayons de trouver tous les moyens possibles (protocoles cliniques et chirurgicaux, matériaux, forme et type d’implant...) qui nous permettraient d’avoir le moins de complications possibles et de pérenniser au maximum ces traitements. Plus récemment, certains auteurs ont évoqué le fait que les vissages-dévissages répétés d’éléments supra-implantaires pendant la phase prothétique pouvaient avoir une influence sur la stabilité péri-implantaire. La question que l’on se pose est de savoir si le fait de limiter le nombre de vissages-dévissages d’éléments supra-implantaires au cours des étapes prothétiques (temporisation, empreintes, essayages), permettrait de limiter la résorption osseuse péri-implantaire précoce et à long terme. Des recherches ont permis de comparer plusieurs études s’intéressant à cette problématique afin de mettre en évidence un lien ou l’absence de lien entre les manipulations des éléments supra-implantaires et la stabilité des tissus péri-implantaires. Il semblerait donc, qu’un nombre limité (deux) de déconnexions-reconnexions d’éléments supra-implantaires, n’impacterait que faiblement la stabilité des tissus péri-implantaires. Au-delà, une résorption osseuse statistiquement significative est constaté, mais pas cliniquement observable.

Impact des facteurs de risques prothétiques supra-implantaires sur l'évolution de l'état péri-implantaire à long terme

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Book Synopsis Impact des facteurs de risques prothétiques supra-implantaires sur l'évolution de l'état péri-implantaire à long terme by : Ahmet Murat Çakir (dentiste).)

Download or read book Impact des facteurs de risques prothétiques supra-implantaires sur l'évolution de l'état péri-implantaire à long terme written by Ahmet Murat Çakir (dentiste).) and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les traitements implantaires se sont fortement développés ces 30 dernières années. Si le taux de survie à long terme est élevé (plus de 95% à 5 ans), le taux de succès est plus variable, oscillant entre 50 et 95%, et est fortement influencé par la présence de nombreux facteurs de risque parodontaux et implanto-prothétiques dont l'impact reste à encore difficile à évaluer par le praticien. L'objectif de cette thèse est d'évaluer les associations entre l'état péri-implantaire et les caractéristiques parodontales et implanto-prothétiques à l'aide de d'une étude transversale sur une cohorte de patients traités au sein du département de parodontologie de Strasbourg. La cohorte étudiée comprend 107 patients (310 implants) suivis et traités au niveau parodontal et implantaire depuis au moins 3 ans (AMK / BG / 2016-95 - ClinicalTrials.gov ID: NCT03841656). Les examens cliniques et radiographiques parodontaux et implantaires ont été effectués à la réévaluation finale. Les résultats montrent que les caractéristiques péri-implantaires et parodontales sont différentes chez un même patient, montrant l'impact des procédures implantaires initiales. Ces mêmes caractéristiques sont fortement associées en fin de suivi. Les caractéristiques implanto-prothétiques sont moins fortement associées à l'état péri-implantaire en fin de suivi. En conclusion, dans une population de patients traités et suivis pour des parodontites, la considération des caractéristiques parodontales comme le choix des caractéristiques implanto-prothétiques peut permettre de maintenir un bon état de santé péri-implantaire à long terme.

Incidences du tissu kératinise péri-implantaire sur la mise en place et le devenir des fixtures ostéo-intégrées

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Book Synopsis Incidences du tissu kératinise péri-implantaire sur la mise en place et le devenir des fixtures ostéo-intégrées by : Cécile Eble

Download or read book Incidences du tissu kératinise péri-implantaire sur la mise en place et le devenir des fixtures ostéo-intégrées written by Cécile Eble and published by . This book was released on 1991 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Facteurs d'influence des tissus mous péri-implantaires

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Book Synopsis Facteurs d'influence des tissus mous péri-implantaires by : Sébastien Melloul

Download or read book Facteurs d'influence des tissus mous péri-implantaires written by Sébastien Melloul and published by . This book was released on 2009 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie, au cours de ses dernières années a connu un essor sans précédent, bénéficiant d'une multiplication des possibilités thérapeutiques, et d'une évolution importante des principes de base, permettant à un plus grand nombre de praticiens d'inclurent la solution implantaire dans l'arsenal thérapeutique qu'ils offrent à leurs patients. La muqueuse périn implantaire joue un rôle important pour la bio stabilité et la pérennité de l'intégration tissulaire de l'implant. L'attache epithélio-conjonctive qui se forme autour de l'implant est une véritable barrière biologique contre les agressions mécaniques, chimiques et bactériennes pouvant compromettre le sucès du traitement. Même si sa structure et ses dimensions sont proches de celle de l'attache parodontale, elles présentent néanmoins des différences expliquant une résistance moindre aux agressions, et un potentiel de défense et de réparation diminué, même si les données actuelles nous laissent penser que cette muqueuse ne serait pas aussi fragile que se qui a été dit. Il resort que l'hygiène bucco dentaire, l'inflammation, le type de collagène présent, le système d'implant utilisé, le type de pilier choisi, et sa manipulation, sont autant de paramètres à prendre en compte afin de préserver l'attache autour de l'implant. La contamination microbienne du site implantaire, et la réaction immunitaire qui lui est liée, ou la lésion mécanique de l'attache, va entrainer sa déstructuration et une analyse du tissu osseux sous jacent. La réorganisation de l'attache à un niveau ou elle ne sera plus lésée va se faire également au détriment de l'os implantaire, selon la notion d'espace biologique.

Muqueuse kératinisée et santé péri-implantaire

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Book Synopsis Muqueuse kératinisée et santé péri-implantaire by : Romain Degaey

Download or read book Muqueuse kératinisée et santé péri-implantaire written by Romain Degaey and published by . This book was released on 2016 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En implantologie, l'ostéo-intégration n'est pas le seul objectif. Malgré les nombreuses controverses dans la littérature concernant la nécessité de la présence de muqueuse kératinisée péri-implantaire, nous savons qu'une certaine quantité et qualité de muqueuse serait requise afin d'assurer la protection de l'os sous-jacent et de l'implant. Cette présence de muqueuse kératinisée aurait une action sur les capacités de défense des tissus contre les agressions bactériennes et/ou mécaniques, sur le confort du patient, sa capacité à avoir un contrôle de plaque correct mais également sur l'esthétique de la restauration finale. A l'aide d'une revue de littérature récente sur le sujet, nous abordons dans cette thèse le rôle des tissus mous sur la santé péri-implantaire. Enfin, comment cette muqueuse kératinisée peut être nécessaire dans un but prophylactique, fonctionnel et esthétique, mais également son intérêt dans le cas de maladie péri-implantaire ainsi que les possibilités d'intégrer un apport de muqueuse kératinisée en pré-, per-, post-implantaire, ou à la suite du traitement d'une périimplantite. Les indications et techniques chirurgicales appropriées sont résumées dans un tableau original récapitulatif. Un cas clinique illustre enfin ce travail.

Prévalence des péri-implantites et greffes pré-implantaires

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Book Synopsis Prévalence des péri-implantites et greffes pré-implantaires by : Louis-Romain Le Pourhiet

Download or read book Prévalence des péri-implantites et greffes pré-implantaires written by Louis-Romain Le Pourhiet and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'utilisation des différentes techniques de greffes osseuses lors de la pose d'implants dentaires est rapidement devenue un acte courant dans le quotidien du chirurgien-dentiste. Cependant le nombre croissant d'implants posés a entrainé une augmentation concomitante des cas de péri-implantites. Ainsi il semble évident de chercher à comprendre l'impact des différents protocoles implantaires sur la santé des tissus péri-implantaires et l'incidence de leurs complications à court moyen et long-terme. Le manque d'étude sur le sujet a fait émerger le postulat que la nature de l'os dans lequel l'implant a été positionné pourrait être un facteur de risque dans le développement d'une péri-implantite. Ainsi, la pose d'implants associée à l'utilisation de substituts osseux de différentes natures (xénogènes et/ou allogènes et/ou autogènes) sera mise en relation avec la pose d'implants dans un os natif. L'objectif de cette thèse est donc de répondre au mieux aux critères fonctionnels de la greffe et éventuellement d'orienter le praticien vers un meilleur choix de son protocole implantaire et d'obtenir plus de prédictibilité dans les résultats à long-terme et ainsi prévenir l'apparition de péri-implantites.

Incidence de l'orientation implantaire et prothétique sur la stabilité des tissus péri-implantaires

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Book Synopsis Incidence de l'orientation implantaire et prothétique sur la stabilité des tissus péri-implantaires by : Hugo Rousesnel

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Influence des surfaces implantaires en titane et en zircone sur l'incidence des péri-implantites

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Book Synopsis Influence des surfaces implantaires en titane et en zircone sur l'incidence des péri-implantites by : Élise Bui-Doan

Download or read book Influence des surfaces implantaires en titane et en zircone sur l'incidence des péri-implantites written by Élise Bui-Doan and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'implantologie occupe aujourd'hui une place majeure dans l'arsenal thérapeutique du chirurgien-dentiste. Le praticien se voit ainsi de plus en plus confronté à la problématique des périimplantites, et ce depuis leur diagnostic jusqu'à leur prise en charge, en passant par la compréhension de leurs étiologies. Se pose alors la question de la compatibilité à long terme des implants en titane avec leur environnement immédiat, ce matériau restant aujourd'hui le gold standard dans la conception de la plupart des implants posés. La thérapeutique implantaire étant une discipline exigeante, tant aux niveaux esthétique, mécanique que biologique, les études se penchent de plus en plus sur l'utilisation de la zircone dans la fabrication des implants. Biomatériau aux résultats esthétiques indiscutables, la zircone peut-elle pour autant réellement se substituer au titane à long terme ? C'est dans cet objectif que ce travail traitera successivement de l'ostéointégration de chacun de ces deux types d'implants, de l'adhérence des bactéries parodontopathogènes à leur surface, puis de l'inflammation des tissus péri-implantaires. Enfin, la survie et le succès à court, moyen et long termes de chacun feront l'objet d'une dernière partie.

Cratérisations péri-implantaires précoces

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Book Synopsis Cratérisations péri-implantaires précoces by : Lina Bousselham

Download or read book Cratérisations péri-implantaires précoces written by Lina Bousselham and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La cratérisation péri-implantaire précoce survient après ostéointégration de l'implant durant la première année de mise en fonction. Elle a pendant longtemps été considérée comme un processus normal mais il a été démontré qu'elle représente une menace pour la longévité des implants ; il faut donc la prévenir. Ce type de perte osseuse est multifactorielle : elle met en jeu des facteurs biologiques (épaisseur des tissus mous, kératinisation de la muqueuse, position de l'implant ...), ainsi que des facteurs structurels (design de l'implant, type de connexion, caractéristiques du pilier ...). Ces éléments sont à considérer en pré, per et post-opératoire (phase de restauration). Le domaine de l'implantologie dentaire connaît des progrès et innovations constants dans le but d'assurer la stabilité de l'os crestal péri-implantaire.