Iatrogénie médicamenteuse et conduite automobile chez la personne âgée

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Book Synopsis Iatrogénie médicamenteuse et conduite automobile chez la personne âgée by : Anaël Caquant

Download or read book Iatrogénie médicamenteuse et conduite automobile chez la personne âgée written by Anaël Caquant and published by . This book was released on 2013 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Iatrogénie médicamenteuse et conduite automobile chez la personne âgée. Évaluation du niveau d’information des patients âgés de leur risque iatrogénique sur la conduite automobile. Contexte : 3,3% des accidents de la route seraient imputables à la prise de médicaments. Les personnes âgées sont une population particulièrement exposée au risque iatrogénique médicamenteux. L’information de chacun sur les règles de prévention et de précaution, qu’il s’agisse de la consommation de substances psychoactives ou de médicaments qui altèrent la vigilance, peut contribuer sensiblement à faire reculer la mortalité et la morbidité liées aux accidents de la route. Méthode : Etude descriptive, prospective, comparative et qualitative réalisée du mois d’avril au mois de novembre 2011, à l’aide d’un questionnaire distribué aux patients des consultations gériatriques de l’hôpital des Bateliers de Lille et à leurs accompagnants, incluant 112 répondants. Résultats : le risque potentiel iatrogénique sur la conduite automobile est plus important dans le sous-groupe des patients par rapport à celui des accompagnants ; de plus les patients sont moins conscients de la présence de ce surrisque. 48,5% des patients et 71,7 % des accompagnants connaissent la présence ou l’absence de risque potentiel de leur traitement sur la conduite automobile. Le moyen d’information majoritaire des répondants est la consultation de la notice. Le corps médical aborde très peu le sujet de la conduite automobile en consultation. Conclusion : Les personnes interrogées ne connaissent pas suffisamment l’influence potentielle de leur traitement sur la conduite automobile. La polymédication se révélerait être un facteur de risque de méconnaissance de l’influence de son traitement sur la conduite. L’information adaptée des patients âgés sur le bon usage des médicaments est capitale afin de limiter le risque iatrogénique sur la conduite automobile, le but étant de diminuer le risque d’accident de la route. Cette iatrogénie évitable passe par la prise de conscience des professionnels de santé et par leur formation.

Les médicaments et la conduite automobile

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Book Synopsis Les médicaments et la conduite automobile by : Emmeline Vaillant

Download or read book Les médicaments et la conduite automobile written by Emmeline Vaillant and published by . This book was released on 2011 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise de médicaments serait impliquée dans 8 à 10% des accidents de la route. Les études épidémiologiques à ce sujet sont peu répandues. Les médecins comme les pharmaciens semblent ne pas être suffisamment formés et informés pour sensibiliser les patients au danger que peut représenter la conduite sous l'influence de certains médicaments. Si certains traitements peuvent avoir des effets néfastes sur l'aptitude à conduire un véhicule, certaines pathologies peuvent constituer en elles-mêmes une contre-indication à la conduite. C'est le cas notamment de la maladie d'Alzheimer qui soulève la question plus générale de la conduite chez la personne âgée puisqu'il n'existe pas actuellement, en France, de législation en faveur d'un contrôle médical régulier chez les personnes âgées. En revanche pour d'autres maladies telles que l'épilepsie, c'est l'efficacité du traitement qui conditionne l'aptitude à la conduite. Depuis 2005, la loi impose aux laboratoires pharmaceutiques d'apposer un pictogramme sur le conditionnement, sans obligation de taille ou d'emplacement. En tant qu'acteur de santé publique, le pharmacien doit participer à la sensibilisation de la population à ce sujet. Il doit également déclarer en pharmacovigilance tout effet cognitif ou comportemental qui lui serait rapporté suite à la prise d'un médicament. Il peut aussi être un interlocuteur privilégié auprès des patients suivant un traitement de substitution. Il a un rôle de prévention à jouer, tout particulièrement dans la délivrance de produits de médication officinale.

La Conduite automobile chez la personne agée

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Book Synopsis La Conduite automobile chez la personne agée by : Michèle Moessinger

Download or read book La Conduite automobile chez la personne agée written by Michèle Moessinger and published by . This book was released on 2003 with total page 315 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ce travail s'intègre dans le domaine des recherches sur la conduite automobile chez la personne âgée. Dans le contexte d'une population vieillissante, l'autonomie du sujet âgé, très dépendante de son aptitude à conduire, doit être favorisée. Si la proportion des accidents impliquant des personnes âgées est faible par rapport à l'ensemble des accidents, la considération du facteur d'exposition multiplie le risque des plus de 65 ans jusqu'à 2,4 fois celui des 24-65 ans. Notre travail a porté sur l'étude, au cours de la maturation, de sujets sains, sélectionnés sur des critères médicaux et neuropsychologiques. Nos travaux s'articulent autour de données objectives relevées en conduite simulée et de données subjectives portant sur la conduite automobile quotidienne. Outre l'intérêt porté aux effets des facteurs endogènes et exogènes, nous nous intéressons particulièrement aux stratégies adaptatives des sujets les plus âgés. Les résultats subjectifs montrent que les sujets âgés manifestent un important besoin de se servir de leur véhicule, qu'ils sont conscients et confiants en leurs capacités, mais cependant fragilisés dans l'interaction avec les autres conducteurs, vécue comme angoissante. La stratégie adaptative la plus couramment décrite est l'augmentation de la distance inter-véhicules qui apparaît dès l'âge moyen. Les résultats obtenus en simulation montrent que les personnes âgées modulent leurs comportements selon la difficulté des conditions de conduite. Elles se servent à bon escient de l'éclairage autoroutier et se montrent plus capables que les sujets jeunes à assumer une conduite prolongée de nuit. Le vieillissement différencie les comportements de conduite entre les hommes et les femmes indépendamment de l'expérience de conduite des sujets. La situation simulée a permis de révéler, chez les sujets âgés, des comportements non adaptatifs à la conduite automobile qui trouvent leur origine dans les caractéristiques physiologiques, psychologiques et comportementales accompagnant le vieillissement. Nous proposons de considérer que les comportements du conducteur âgé traduisent l'expression d'une adaptation à la conduite automobile, de ses aptitudes, de celles qu'il se prête ou qu'il est prêt à assumer, et non l'expression d'une volonté à réduire le risque qu'il pourrait représenter pour lui-même ou en matière de sécurité routière.

Iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées

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Book Synopsis Iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées by : Emma Germain

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Les troubles cognitifs du sujet âgé et leurs répercussions sur la conduite automobile

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Book Synopsis Les troubles cognitifs du sujet âgé et leurs répercussions sur la conduite automobile by : Johan Lecoester

Download or read book Les troubles cognitifs du sujet âgé et leurs répercussions sur la conduite automobile written by Johan Lecoester and published by . This book was released on 2004 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Personne n'a la chance de pouvoir garder intact sa capacité médicale de conduite toute sa vie. Pour la personne âgée, l'automobile est une source de contact et de maintien dans la vie sociale. Il faut dès lors tout mettre en œuvre pour retarder l'émergence des incapacités définitives. La conduite est une activité complexe nécessitant les pleines capacités physiologiques et psychologiques. Les troubles cognitifs et plus précisément les démences apparaissent comme une limite à la conduite en toute sécurite. Les différentes études ne plaident pas en faveur d'une interdiction totale. La généralisation de l'évaluation des capacités à conduire permettra d'adapter le permis au cas par cas. Avec le plus de 60 ans représentant 35% de la population à l'horizon 2050, il s'agit d'un défi majeur de santé publique et sociologique à l'entrée de ce nouveau millénaire

Le risque iatrogène chez la personne âgée

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Book Synopsis Le risque iatrogène chez la personne âgée by : Marie-Laure Laroche

Download or read book Le risque iatrogène chez la personne âgée written by Marie-Laure Laroche and published by . This book was released on 2007 with total page 338 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les effets indésirables médicamenteux chez les personnes âgées sont fréquents et souvent graves ; la qualité de la prescription est donc importante. Les médicaments potentiellement inappropriés sont définis comme des médicaments ayant un rapport bénéfice/risque défavorable ou une efficacité discutable alors même qu’il existe des alternatives thérapeutiques plus sûres. Nos travaux ont permis de proposer une liste de médicaments potentiellement inappropriés chez les personnes âgées de 75 ans et plus, adaptée à la pratique médicale française, et s’appuyant sur la méthode de consensus Delphi. Il s’agit d’une liste de 34 critères explicites, établie à des fins épidémiologiques. Les médicaments de cette liste sont à éviter d’une manière générale et dans la mesure du possible chez les personnes âgées. Compte tenu des alternatives thérapeutiques proposées, cette liste peut être aussi utilisée par les médecins comme une aide à la prescription. Cette liste ne peut toutefois être considérée comme un unique outil de lutte contre la iatrogénie médicamenteuse. En effet, nous avons constaté que les médicaments inappropriés n’étaient pas les principaux pourvoyeurs d’effets indésirables. En revanche, le nombre de médicaments prescrits est un facteur de risque de consommation de médicaments potentiellement inadaptés et de survenue d’effets indésirables chez les personnes âgées. Nous avons montré que l’hospitalisation dans un service de gériatrie permet de réduire d’une part le nombre total de médicaments et d’autre part le nombre de médicaments inappropriés. Cette étude montre aussi la différence de perception du risque d’effets indésirables entre les gériatres et les médecins traitants. La prise de conscience de la spécificité de la prescription chez la personne âgée doit passer par des formations répétées auprès des médecins et par une sensibilisation de la population. Enfin, dans la recherche épidémiologique comme dans l’aide à la prise en charge des patients âgés, il est nécessaire de combiner à la fois les approches objectives et subjectives pour mieux comprendre et réduire la iatrogénie médicamenteuse.

Le risque iatrogénique médicamenteux chez les personnes âgées de plus 75 ans, avec ou sans troubles cognitifs, à partir d'un état des lieux de leur pharmacie familiale

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Book Synopsis Le risque iatrogénique médicamenteux chez les personnes âgées de plus 75 ans, avec ou sans troubles cognitifs, à partir d'un état des lieux de leur pharmacie familiale by : Elodie Lepecq

Download or read book Le risque iatrogénique médicamenteux chez les personnes âgées de plus 75 ans, avec ou sans troubles cognitifs, à partir d'un état des lieux de leur pharmacie familiale written by Elodie Lepecq and published by . This book was released on 2019 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La France compte 6 millions de personnes âgées de plus de 75 ans. Cette popula-tion a des besoins en santé spécifiques, souvent coûteux. La iatrogénie médicamenteuse est, de manière générale, un problème de santé important. Elle l'est d'autant plus dans cette popula-tion âgée polypathologique polymédiquée. Le dispositif Patients Agés en Risque de Perte d'Autonomie (PAERPA) tente d'optimiser la prise en charge complexe de ces patients âgés et notamment dans la Prise En Charge Médicamenteuse (PECM) des personnes âgées. La phar-macie familiale de ces patients est un élément important de la iatrogénie médicamenteuse puisqu'elle est le résultat de la prescription médicale, de la délivrance pharmaceutique et de l'observance du patient. Objectif : Evaluer le risque iatrogénique des patients âgés de plus de 75 ans, avec ou sans troubles cognitifs, à partir d'un état des lieux de leur pharmacie familiale. Résultats : Sur les 32 patients inclus dans l'étude, les pharmacies familiales comprenaient de 0 à 150 boîtes de médicaments. Les molécules les plus présentes au sein des pharmacies fami-liales appartenaient à la classe des médicaments du système nerveux, avec en premier lieux les anxiolytiques et les hypnotiques, fréquemment impliqués dans la iatrogénie médicamen-teuse. Les patients atteints de troubles cognitifs sévères avaient en moyenne moins de médi-caments (10 spécialités différentes) que les patients atteints de troubles cognitifs modérés ou légers (respectivement 28 et 24 spécialités différentes). Les molécules impliquées dans les pos-sibles interactions médicamenteuses appartenaient aux classes des médicaments du système nerveux et du système cardio-vasculaire. Il a été retrouvé 1 contre-indication présente sur une ordonnance médicale et 24 contre-indications pouvaient avoir lieux après le relevé des médicaments des pharmacies familiales. Les contre-indications et les associations déconseillées étaient présentes majoritairement chez les patients atteints de troubles cognitifs légers ou mo-dérés. Nous n'avons pas pu prouver de quelconque lien entre le risque iatrogène médicamen-teux théorique et la présence de troubles cognitifs chez les personnes de plus de 75 ans in-cluses dans l'étude, en raison d'un trop faible nombre de patients inclus. Il aurait été souhai-table d'inclure un plus grand nombre de patients pour cette étude mais cela n'a pas été pos-sible en raison de problématiques organisationnelles rencontrées lors de l'étude. Conclusion : Un travail en réseau et une meilleure communication entre professionnels de san-té (médecin, pharmacien, infirmière, ...) est nécessaire afin d'améliorer la Prise En Charge Médicamenteuse des patients âgés de plus de 75 ans, comme le préconisent les circulaires de 2002 et 2007, et afin de limiter le risque iatrogénique médicamenteux. Certains outils sont à utiliser, à l'image du Dossier Médical Partagé (DMP), d'autres à développer, comme la conci-liation médicamenteuse, en place dans certains établissements de santé, et le bilan de médica-tion (ou suivi pharmaceutique) à venir en officine de ville.

Personnes âgées et conduite automobile

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Book Synopsis Personnes âgées et conduite automobile by : Marie-Anne Fabre

Download or read book Personnes âgées et conduite automobile written by Marie-Anne Fabre and published by . This book was released on 2019 with total page 55 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Avec le vieillissement de la population, le nombre de conducteurs âgés augmente. Les pathologies liées à l'âge peuvent compromettre l'aptitude à la conduite automobile. Les médecins confrontés à ces pathologies connaissent des difficultés à évaluer l'aptitude à la conduite automobile. L'objectif principal de cette étude était de déterminer les facteurs associés à l'arrêt de la conduite automobile en HDJ mémoire. Matériels et Méthodes : Les données des patients consultant en hôpital de jour mémoire d'un centre universitaire ont été analysées rétrospectivement. Les patients inclus étaient âgés de plus de 65 ans, conducteurs actifs ou ayant arrêtés récemment de conduire (moins de 5ans). Résultats : Le groupe des conducteurs actifs était composé de 82 patients et le groupe arrêt de la conduite récente était composé de 45 patients. L'âge, les troubles cognitifs, les troubles de la marche, les pathologies articulaires, l'impossibilité de réaliser la station unipodale, un score IADL diminué et la non pratique d'activités de loisirs étaient retrouvés comme facteurs associés à l'arrêt de la conduite automobile. Conclusion : L'évaluation de l'aptitude à la conduite automobile chez les seniors doit prendre en compte non seulement les pathologies cognitives mais aussi les pathologies motrices et sensorielles. Les conséquences de l'arrêt de la conduite automobile sur la qualité de vie doivent aussi être considérées lors de cette évaluation. En France, il n'existe pas d'évaluation obligatoire systématique de la pratique de la conduite automobile chez la personne âgée ; la question reste posée d'une évaluation pluridisciplinaire de l'aptitude à la conduite automobile des seniors sans pour autant stigmatiser la personne âgée.

Évaluation des représentations, des attentes et de l'intérêt d'un contrôle obligatoire de l'aptitude à la conduite automobile chez les personnes âgées auprès des médecins généralistes agrées de la sécurité routière dans le Nord-Pas-de-Calais

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Book Synopsis Évaluation des représentations, des attentes et de l'intérêt d'un contrôle obligatoire de l'aptitude à la conduite automobile chez les personnes âgées auprès des médecins généralistes agrées de la sécurité routière dans le Nord-Pas-de-Calais by : Maxence Despres

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LA CONDUITE AUTOMOBILE ET LA PERSONNE AGEE

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Book Synopsis LA CONDUITE AUTOMOBILE ET LA PERSONNE AGEE by : VERONIQUE.. LUPA VILLAIN

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A propos de la prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées en ALD, en médecine générale

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Book Synopsis A propos de la prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées en ALD, en médecine générale by : Laurent Fourrier

Download or read book A propos de la prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées en ALD, en médecine générale written by Laurent Fourrier and published by . This book was released on 2008 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, 91% des consultations chez les sujets âgés sont suivies d’une ordonnance de pharmacie. Les médecins généralistes en sont les principaux prescripteurs. Depuis les années soixante-dix, cette consommation médicamenteuse est en augmentation : un sujet âgé de 65 ans consomme en moyenne 3,9 médicaments par jour et 4,4 pour les plus de 80 ans. La iatrogénie médicamenteuse serait responsable de 3% à 5% des hospitalisations selon certaines études récentes. Chez les sujets âgés, elle est fréquente et grave, exposant à des risques de perte d’autonomie, d’augmentation de la morbidité et même de la mortalité. Pourtant, la majorité de ces effets iatrogéniques serait évitable. Il ne s’agit pas tant pour le médecin de diminuer absolument le nombre de médicaments délivrés au vu de la polypathologie apparaissant au cours du vieillissement que de prescrire surtout les médicaments qu’il connaît parfaitement et les choisir en raison de leur balance bénéfices risques. Pourrait-on optimiser la prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les patients âgés en ALD ? L’objectif de ce travail est de mettre en évidence certains items utiles dans la démarche de prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées en ALD suivies en médecine générale. La méthode utilisée dans ce travail est une enquête déclarative. Son support est un questionnaire anonyme de 15 questions, distribué par 3 médecins généralistes de la banlieue lilloise, auprès de 215 patients de plus de 65 ans, en ALD, ayant consulté pendant la durée de l’enquête. Les résultats permettent de conforter le fait que la prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez les personnes âgées en médecine générale débute dès la délivrance de l’ordonnance, que l’éducation thérapeutique joue un rôle clé, que l’automédication et l’observance thérapeutique doivent être recherchées régulièrement, enfin, qu’une communication croisée de bonne qualité entre soignants- médecin- patient est nécessaire

Limitations de la conduite automobile chez les personnes âgées

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Book Synopsis Limitations de la conduite automobile chez les personnes âgées by : Florian Morales

Download or read book Limitations de la conduite automobile chez les personnes âgées written by Florian Morales and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les médecins traitants jouent un rôle de dépistage des limitations à la conduite automobile notamment auprès des séniors. Cependant, on ne dispose que de peu de retours de leur part alors que cela peut générer des difficultés, pour eux et leurs patients. Nous nous sommes questionnés sur leurs représentations, leurs connaissances et leurs pratiques vis-à-vis de la conduite des séniors, afin de mieux cerner leurs attentes. Matériel et Méthodes : nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 14 médecins généralistes exerçant dans le Doubs et le Jura. Résultats : si la moitié des médecins interrogés, percevaient les séniors au volant comme potentiellement dangereux, tous reconnaissaient avoir un rôle à jouer, mais aucun ne se jugeait suffisamment efficace. Les pratiques étaient très différentes, faute de connaissances et de formation pour beaucoup mais la majorité souhaitait pouvoir déroger au secret médical en cas de situation jugée à risque. Un dépistage systématique et obligatoire des inaptitudes à la conduite apparaissait pour beaucoup comme une solution permettant de préserver la relation médecin-malade, même si des limites apparaissent déjà et ont conduit à de nombreuses suggestions. Conclusion : l'essentiel des médecins interrogés ne sont pas à l'aise avec la législation actuelle et seraient en faveur d'un dépistage systématique de l'inaptitude à la conduite des séniors. Il serait intéressant de pouvoir évaluer si l'accidentologie des séniors en Europe est influencée par la pratique de ce type de dépistage, pour alimenter la réflexion sur un sujet qui divise médecins et gouvernements.

Prescriptions médicales et iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé

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Book Synopsis Prescriptions médicales et iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé by : Marion Charpentier (pharmacien).)

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États d'agitation aigus de la personne âgée et iatrogénie médicamenteuse

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Book Synopsis États d'agitation aigus de la personne âgée et iatrogénie médicamenteuse by : Cécile Williot

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L'arrêt de la conduite automobile chez les personnes âgées

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Book Synopsis L'arrêt de la conduite automobile chez les personnes âgées by : Thibault Pinel

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Prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée

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Book Synopsis Prévention de la iatrogénie médicamenteuse chez la personne âgée by : Emilie Loron

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Alcool, médicaments, stupéfiants et conduite automobile

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Publisher : Elsevier Masson
ISBN 13 : 9782842991364
Total Pages : 260 pages
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Book Synopsis Alcool, médicaments, stupéfiants et conduite automobile by : Patrick Mura

Download or read book Alcool, médicaments, stupéfiants et conduite automobile written by Patrick Mura and published by Elsevier Masson. This book was released on 1999 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Ouvrage original, ce livre a pour but de préciser de façon scientifique l'influence de l'alcool, des médicaments et des stupéfiants sur l'aptitude à conduire un véhicule. Pour chacune de ces substances, les auteurs se sont attachés à décrire les mécanismes d'action sur le système nerveux central, les effets consécutifs sur l'organisme et les moyens cliniques et biologiques actuellement disponibles pour mettre en évidence une conduite sous influence de produits psychotropes. Les législations mises en place dans les différents pays européens, les résultats d'études épidémiologiques effectuées en France et à l'étranger sont aussi exposés. Cet ouvrage est bien entendu destiné aux pharmacologues et aux toxicologues, qui sont déjà et qui seront de plus en plus sollicités sur ce thème. Mais il intéresse aussi tous ceux qui sont concernés par ce problème devenu majeur dans notre société les médecins et autres soignants, les pharmaciens, les éducateurs, les juges, les avocats, les forces de l'ordre et évidemment les consommateurs eux-mêmes.