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Facteurs Influencant Positivement Linstallation En Medecine Generale Liberale Chez Les Internes Et Les Jeunes Medecins Recemment Installes En Rhone Alpes
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Book Synopsis Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes by : Charlotte Chandez
Download or read book Facteurs influençant positivement l'installation en médecine générale libérale chez les internes et les jeunes médecins récemment installés en Rhône-Alpes written by Charlotte Chandez and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'installation est peu prisée des internes de médecine générale, comme en témoigne le faible nombre d'installations après la thèse, pourtant les jeunes médecins généralistes ne sont pas opposés à ce mode d'exercice. L'objectif de cette étude était de mettre en évidence les facteurs influençant positivement la volonté de s'installer en libéral chez les internes et jeunes médecins généralistes. Une étude qualitative a été réalisée par des entretiens collectifs d'internes de médecine générale, et individuels de médecins généralistes récemment installés en Rhône-Alpes. L'étude a été conduite en recherche de variation maximale, suivant un guide d'entretien, et jusqu'à saturation des données. Neuf médecins et 28 internes ont été inclus entre avril et décembre 2012. L'analyse a mis en évidence cinq thèmes : le rôle des stages ambulatoires pour la formation décisionnelle et technique, l'apport des remplacements pour le choix du type d'exercice, la place de l'histoire personnelle et des projets familiaux, l'envie d'un exercice médical en groupe, modulable et diversifiable, enfin, le rôle attractif du médecin de famille, acteur de santé sur un territoire. Ces thèmes rendent l'installation envisageable, à condition qu'une opportunité soit présente. Parmi ces facteurs, plusieurs peuvent servir de base à des interventions, en pédagogie et sur le plan réglementaire. Les internes et les jeunes médecins ont des opinions et expériences positives sur l'exercice libéral. Les facteurs mis en évidence doivent être présents au cours des études afin de favoriser la culture de l'installation chez les futurs généralistes.
Book Synopsis Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale by : Charline Dupont
Download or read book Les facteurs motivant l'installation en médecine générale libérale written by Charline Dupont and published by . This book was released on 2017 with total page 77 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'évolution de la démographie médicale est souvent source d'inquiétude. La médecine générale libérale ne fait pas exception. L'objectif principal de ce travail était de connaître les facteurs motivant l'installation en libéral. L'objectif secondaire était d'identifier des éléments à mettre en place ou à améliorer afin de favoriser de nouveaux projets d'installation. Matériel et méthodes : nous avons mené une enquête qualitative en procédant à des entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes (MG) installés depuis moins de 3 ans dans les départements de l'Aisne, l'Oise et la Somme. Résultats : onze entretiens ont été réalisés. Les facteurs motivant l'installation étaient principalement un désir de suivi des patients, d'autonomie et de stabilité de vie. Les rencontres professionnelles, maîtres de stage universitaires ou médecins remplacés, semblaient influencer positivement l'installation. Le remplacement était jugé comme une période de transition nécessaire avant l'installation. Les aides à l'installation étaient souvent mal connues et jugées inadaptées. Discussion : l'activité du MG libéral est mal connue des étudiants. La revalorisation de la médecine générale via une augmentation des stages ambulatoires durant les études médicales semble être une solution pour rendre la discipline plus attractive. Des rencontres entre jeunes installés et remplaçants pourraient être organisées afin de relativiser les freins à l'installation. Conclusion : la réforme récente du troisième cycle des études médicales semble aller dans le bon sens. Va-t-elle être suffisante pour que des projets d'installation continuent de voir le jour ?
Book Synopsis Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale by : Guillaume Roberge
Download or read book Analyse du ressenti des médecins et des autres professionnels ayant participé au projet S sur la perspective d'une installation en médecine générale written by Guillaume Roberge and published by . This book was released on 2018 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les médecins généralistes exerçant en libéral sont moins nombreux qu'auparavant. Les facteurs influençant l'installation en libéral ont fait l'objet de diverses études. Le projet S est une expérimentation en Ille et Vilaine permettant aux médecins de faire des remplacements réguliers et/ou de s'installer dans des zones médicalement sous-dotées. Objectif : Analyser le ressenti des professionnels ayant participé au projet S, dans la perspective d'une installation en libéral. Méthodes : Une étude qualitative exploratoire par entretiens individuels semi-dirigés a été réalisée. Les participants ont été inclus entre mai et juillet 2018, sur la base du volontariat et via un échantillonnage raisonné en variation maximum. Ils étaient tous reliés au projet S : référents du projet, médecins s'étant installés via le projet ou ayant participé sans s'installer, médecins de proximité ayant signé des contrats de collaboration. Les entretiens portaient sur les facteurs influençant l'installation et sur le projet S, ils ont été poursuivis jusqu'à saturation de l'information. Résultats : Le projet S est perçu comme un moyen d'information sur l'exercice médical libéral et sur l'installation et comme un système de mise en relation entre les jeunes médecins et différents acteurs de la santé (médecins installés, ARS, collectivités locales). L'absence d'engagement initial ou la collaboration pour une période définie peuvent contourner la peur de l'engagement qui est un frein à l'installation. Le projet S peut permettre aux jeunes médecins de conforter leur désir d'installation et de les aider à mieux définir leurs conditions d'exercice. Il peut faciliter l'installation des médecins sur le plan matériel et financier. Conclusion : Le projet S peut accompagner les jeunes médecins dans la pratique de l'exercice libéral et dans l'installation en médecine générale ambulatoire. En se développant et en se structurant, il peut permettre d'améliorer la démographie médicale de manière pérenne.
Book Synopsis Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon by : Baris Cecen
Download or read book Étude des facteurs déterminants de la future installation des internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon written by Baris Cecen and published by . This book was released on 2021 with total page 80 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'installation en médecine générale libérale est dévalorisée par les jeunes médecins généralistes préférant exercer une activité salariée depuis 2010. Cela est source de problème pour l'accès aux soins primaires dans toutes la France et notamment en Franche-Comté. Afin de rechercher les facteurs déterminants de cette installation en médecine générale libérale, nous avons réalisé une étude quantitative, descriptive et transversale par l'intermédiaire d'un questionnaire diffusé en ligne et distribué sur papier aux internes en médecine générale de la faculté de médecine de Besançon, représentants la source même des futurs médecins généralistes de notre région. Nous avons obtenu un taux de réponse satisfaisant à hauteur de 59,16 %. Il nous est apparu que les internes interrogés souhaitaient massivement (89,43 %) s'installer en libérale et cela en Franche-Comté pour une grande majorité d'entre eux. Notre travail a permis de mettre en avant la présence de facteurs déterminants positifs très nombreux contre des. facteurs freinants pauvres. Nous avons également mis en avant des points importants concernant les caractéristiques et les envies des internes. Ainsi, notre étude a montré l'existence d'une féminisation du métier de médecin généraliste ou encore l'importance du rôle de l'État dans l'installation des jeunes internes (aides à l'installation, mesures coercitives pour l'installation .. ) mais surtout une grande tendance à l'envie d'exercer en groupe.
Book Synopsis Quelles sont les appréhensions des internes de médecine générale de Strasbourg concernant l'installation libérale et quelles sont les solutions proposées par ces internes pour y remédier ? by : Antony Grossthor
Download or read book Quelles sont les appréhensions des internes de médecine générale de Strasbourg concernant l'installation libérale et quelles sont les solutions proposées par ces internes pour y remédier ? written by Antony Grossthor and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation libérale reste toujours largement majoritaire dans le choix d'exercice professionnel des internes de médecine générale, même si le remplacement au long cours ou le salariat semblent attirer de plus en plus les jeunes médecins généralistes. Face à cette tendance, nous nous sommes intéressés aux inquiétudes des internes de médecine générale de la faculté de Strasbourg concernant l'installation et l'exercice libéral. L'objectif de notre travail est, dans un premier temps, de savoir quelles sont les appréhensions des internes de médecine générale de Strasbourg au sujet de l'installation libérale. Dans un second temps, nous avons voulu mettre en avant des solutions que ces derniers souhaitent voir mises en place afin de remédier à ces différentes appréhensions. Méthode : Une étude prospective qualitative par focus group a été menée auprès de 16 internes de médecine générale de la faculté de Strasbourg, en dernière année d'internat, au cours de 4 focus group. Résultats : La principale source d'appréhension des internes concerne une altération de leur qualité de vie suite à l'installation libérale. De plus, la gestion administrative d'un cabinet médical représente une peur importante des internes interrogés. Ils déplorent également un manque d'information concernant l'exercice libéral et les démarches d'installation. Les internes regrettent aussi un manque de visibilité des dispositifs d'aide à l'installation déjà existants. En effet, nous avons relevé que la plupart des aides souhaitées et évoquées par les participants étaient déjà disponibles. Conclusion : Les principales appréhensions des internes de médecine générale concernant l'installation libérale reposent sur leur manque de connaissance qui est à corréler à la temporalité. En effet, la majorité des internes ne souhaitent pas s'installer dans un futur proche, c'est pour cela que leur niveau d'intéressement est faible au moment de cette étude. De plus, de nombreuses solutions existent déjà mais elles ne sont pas assez mises en valeur et connues des internes. C'est sur ce manque de visibilité et sur une meilleure accessibilité aux connaissances qu'il nous semble intéressant de travailler par la suite.
Book Synopsis Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud by : Laura Sorgiati
Download or read book Déterminants de l’installation en médecine générale chez les anciens internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud written by Laura Sorgiati and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La médecine générale est une spécialité orientée vers les soins primaires dont l’évolution de la démographie médicale rend l’accès de plus en plus difficile. Dans une précédente étude, la moitié des internes formés à la médecine générale à l’Université Paris-Sud ne pratique pas la médecine générale au décours de leur DES. Cette étude a pour objectif d’identifier les déterminants d’installation en médecine générale des internes des promotions 2013 et 2014 de l’Université Paris-Sud. Il s’agissait d’une étude observationnelle transversale réalisée sur 115 médecins, avec un taux de participation de 70%. Les analyses statistiques ont consisté en une analyse descriptive, deux analyses bivariées comparant d’une part les médecins installés en médecine générale aux autres médecins, et d’autre part, les médecins pratiquant la médecine générale en activité principale à ceux exerçant une autre spécialité, et enfin, une analyse multivariée pour l’installation en médecine générale et la pratique de la médecine générale. La majorité des médecins exerçait la médecine générale (67%). La plupart des anciens internes exerçait la médecine générale en étant installée en ambulatoire (56%). En analyse bivariée, les principaux facteurs influençant l’installation des médecins en médecine générale étaient la promotion d’origine, la spécialité souhaitée aux ECN (60% contre 30%, p 0.008), et la réalisation de SASPAS (73% contre 31%, p 0.0001). Ce que l’analyse multivariée corroborait pour la promotion d’origine et le SASPAS. En analyse bivariée, les principaux facteurs influençant la spécialité principale étaient la promotion d’origine, le souhait de devenir médecin généraliste aux ECN (54% contre 28%, p 0.03), la réalisation de SASPAS (66% contre 27%, p 0.0001). Les médecins ayant fait le choix d’une autre spécialité avaient plus souvent suivi des DU et DESC (89% contre 21%, p
Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid
Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.
Book Synopsis Devenir socio-professionnel des internes de médecine générale lyonnais des promotions 2004 à 2012 incluse et ses facteurs influents by : Olivier Beral
Download or read book Devenir socio-professionnel des internes de médecine générale lyonnais des promotions 2004 à 2012 incluse et ses facteurs influents written by Olivier Beral and published by . This book was released on 2018 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La démographie médicale et l'accessibilité aux soins sont des sources d'inquiétude pour les patients et les pouvoirs publics. La population et les modes de pratiques des jeunes médecins généralistes évoluent, le salariat aurait tendance à être privilégié aux dépens de l'installation. Etudier le devenir des internes de médecine générale lyonnais sur 9 promotions, depuis la création du diplôme d'étude spécialisé (DES) de médecine générale en 2004, afin de mieux comprendre leurs pratiques et aspirations, et rechercher des facteurs influant ce devenir. Etude observationnelle rétrospective par questionnaire électronique, concernant 1207 internes des promotions 2004 à 2012 incluse, inscrits en DES de médecine générale à Lyon. 610 internes ont répondu au questionnaire (50,5%) avec une population féminine représentant 73% des interrogés. 43,9% se sont installés, 33% sont salariés et 17,7% remplaçaient. Le délai moyen d'installation en soins primaires était de 20 mois, diminuant au fil des années, avec une installation plus précoce chez les hommes (17 mois) que chez les femmes (21,4 mois). L'exercice ambulatoire se réalisait majoritairement en cabinet de groupe (90%). Les femmes exerçaient plus en salariat (76%) qu'en ambulatoire (69%) et recouraient plus fréquemment au temps partiel en tant que salariées (46,1%) que les hommes (26,5%). Le temps de travail moyen hebdomadaire en ambulatoire était de 39 heures, les hommes travaillant en moyenne 6 heures de plus que les femmes. 8 médecins sur 10 exerçaient en Rhône-Alpes. Les jeunes médecins généralistes restent attachés à l'installation en soins primaires, malgré un délai entre la fin des études et l'installation qui reste important. Ce dernier tend à diminuer grâce à l'augmentation des stages en ambulatoire réalisés durant l'internat. Les modalités d'exercices évoluent avec la jeune génération de médecins généralistes. L'amélioration de la formation universitaire, la simplification administrative de l'activité ambulatoire et l'augmentation du nombre de stages en soins primaires permettraient de stimuler l'installation.
Book Synopsis Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins by : Tifenn Manfroid
Download or read book Déterminants et mesures incitatives pour l'installation de jeunes médecins written by Tifenn Manfroid and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'installation des médecins et l'accès aux soins de premiers recours se sont invités au grand débat national de 2019. La baisse du nombre de médecins généralistes en activité régulière et l'augmentation de l'activité salariale au profit de l'activité libérale expliquent en partie, la difficulté d'accès aux soins primaires. Les objectifs de cette étude étaient d'analyser les facteurs déterminants à l'installation des médecins et également avancer des mesures incitatives pour favoriser l'installation de jeunes médecins. Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-directifs de médecins généralistes bourguignons primo-installés entre 2015 et 2019. L'analyse thématique a été réalisée selon le principe de la théorisation ancrée. Le nombre d'entretien n'a pas été décidé avant l'étude. La saturation des données a été obtenue au treizième entretien. Résultats : Treize entretiens ont été réalisés. L'échantillon contenait huit hommes et cinq femmes. Six médecins étaient installés en Saône-et-Loire, quatre dans l'Yonne, et trois en Côte d'Or. La plupart des médecins n'ont pas présenté d'hésitations à s'installer. Leurs principales inquiétudes concernaient : le processus d'installation, le mode d'exercice et la compatibilité avec leur vie personnelle. Concernant les déterminants à l'installation, les médecins priorisaient le refus de l'isolement professionnel et personnel, le rôle du conjoint et de la famille, l'ancrage territorial et l'exercice pluriprofessionnel. La lassitude du remplacement et le remplacement régulier avaient également joué un rôle dans leur décision d'installation. Huit médecins avaient reçu des aides financières à l'installation. Ces dernières ne représentaient pas un facteur déterminant pour les médecins. Pour inciter les jeunes médecins à l'installation, les médecins participants ont avancé différentes idées. L'amélioration du processus à l'installation était la mesure la plus partagée. Ils proposaient la création d'une structure ou d'un référent unique pour faciliter les démarches administratives et favoriser l'accompagnement humain. L'allègement des tâches non médicales, la prise en compte de l'évolution de la médecine avec une modification de l'ethos professionnel, la réforme des aides financières, la poursuite des stages en médecine périphérique et la revalorisation de la médecine générale se trouvaient également cités par les médecins. Discussion : Les déterminants se classaient en trois catégories : dimension territoriale, dimension familiale et dimension professionnelle. Les deux premières s'avéraient primordiales dans les déterminants à l'installation. Le remplacement présentait une étape obligatoire dans l'installation. Les guichets uniques ont été développés depuis 2018 dans seulement quelques régions, leur efficience devra être étudiée dans de prochains travaux. Les stages de médecine générale doivent se poursuivre et l'interrogation d'une quatrième année d'internat s'avère légitime. Elle permettrait en effet de poursuivre la revalorisation de la médecine générale demandée par les médecins.
Book Synopsis Conditions d'exercice et degré de satisfaction à l'installation libérale des jeunes médecins généralistes by : Emilie Milliasseau
Download or read book Conditions d'exercice et degré de satisfaction à l'installation libérale des jeunes médecins généralistes written by Emilie Milliasseau and published by . This book was released on 2010 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Etude des déterminants influençant le choix de la médecine générale des internes niçois en fin de Diplôme d'Etudes Spécialisées by : Delphine Groboz-Lecoq
Download or read book Etude des déterminants influençant le choix de la médecine générale des internes niçois en fin de Diplôme d'Etudes Spécialisées written by Delphine Groboz-Lecoq and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION: L'activité libérale ne semble plus attractive et l'installation dans un cabinet libéral ne constitue plusle parcours-type du début de la vie professionnelle du jeune médecin généraliste. L'objectif de notre étude est de mettre en évidence les principaux déterminants personnels ou environnementaux influençant le choix de la pratique de la médecine générale en ambulatoire plutôt qu'un exercicesalarie (en médecine générale ou pas.) en fin de D.E.S. METHODES: Nous avons effectué une étude descriptive prospective réalisée par auto-questionnaire par internet ou par téléphone pour ceux qui le souhaitaient dont l'objectif était de mettre en évidence les facteurs influençant les internes dans leur choix de pratiquer la médecine générale en ambulatoire à la fin de leurs études. Notre critère de jugement principal est le souhait des internes a pratiquer la médecine générale dans l'idéal après leur D.E.S. et les variables explicatives étaient socio-démographiques, socio-professionnelles (proposition de collaboration ou de reprise d'activité par un maitre de stage, ou par un ancien maitre de stage universitaire, la formation (réaliser un D.E.S.C. ou la date de soutenance de la thèse) et enfin leur bien-être (satisfaction dans la vie en générale, satisfaction dans la vie professionnelle, aversion au risque, risque de burn-out). RESULTATS: Le taux de participation est de 95,2 %. Nos analyses multivariées révèlent que les variables influençant le choix de pratiquer la médecine générale dans l'idéal sont : le désir de réaliser un D.E.S.C. (influence négative a Or=0.02, p
Book Synopsis Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ? by : Valentin Dubois
Download or read book Pourquoi de jeunes médecins généralistes s'installent-ils dans l'Aube ? written by Valentin Dubois and published by . This book was released on 2021 with total page 58 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Quels peuvent être les facteurs favorisant l'installation des médecins généralistes dans le Var? by : Marie Delfino
Download or read book Quels peuvent être les facteurs favorisant l'installation des médecins généralistes dans le Var? written by Marie Delfino and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : six pour cent de la population française, en 2018, vit dans des territoires sous-dotés en médecins généralistes selon la DREES. Ces inégalités entre territoires bien dotés et sous-dotés se creusent, sans qu'aucune politique de démographie médicale n'ait montré un impact significatif pour les réduire. Objectif : l'objectif de notre étude était de mettre en évidence les facteurs influençant positivement l'installation dans une zone donnée, en comparant les zones urbaines et rurales. Méthode : nous nous sommes intéressés aux motivations et aux freins à l'installation des jeunes installés, depuis moins de cinq ans. Dans un département, celui du Var. Le Var se trouve dans une région française relativement bien dotée en médecins (En PACA : 11,2 médecins généralistes pour 10 000 habitants), cependant du fait de contraintes géographiques (étendue du département et forte disparité de densité de population entre la côte et le Haut Var), on observe des inégalités d'accès aux soins entre zone littorale et zone rurale. Nous avons réalisé des entretiens de groupes selon des zones définies (côtière-urbaine-semi rurale-rurale) chez les médecins installés entre janvier 2015 et janvier 2020 (selon le site de l'Ordre 83). Ces entretiens ont été réalisés avec un modérateur et un observateur. Un second codage des entretiens a été réalisé par un chercheur extérieur l'étude pour permettre la triangulation des données. Les idées codées ont été organisées sur des cartes heuristiques. Nous sommes arrivés à saturation des données après trois entretiens de groupe, confirmée par la réalisation d'un quatrième. Résultats : nous avons interrogé 16 médecins. 68 % des médecins interrogés sont des femmes. Un seul médecin est installé seul. L'installation s'est réalisée rapidement après le diplôme : moins de cinq ans après pour les deux-tiers des médecins. Il s'agit d'une primo installation dans 75 % des cas. Seulement 37,5 % des médecins ont réalisé leur 3ème cycle des études médicales dans la région d'installation. Concernant le cadre de vie : on note une forte attractivité de la région, du fait d'un cadre de vie exceptionnel : mer, montagne, soleil. Cette qualité de vie était recherchée par l'ensemble des médecins. Cette qualité de vie est aussi liée au vécu personnel et professionnel : une activité de groupe et une bonne entente avec les associées ont été le facteur clé d'installation pour plusieurs jeunes installés. On note aussi l'importance du réseau des maîtres de stage universitaire, dans l'ensemble des zones du département. En effet, cela a constitué une opportunité d'installation rapidement après le diplôme pour nos jeunes médecins. L'organisation de la permanence des soins est déterminante pour concilier vie familiale et professionnelle. Bien que diverses et variées, les aides à l'installation ne semblent pas avoir une importance pour les personnes interrogées : ils ne sont pas renseignés, voire ils n'ont pas pu en bénéficier du fait de la complexité des structures nécessaires pour y avoir droit. La différence observée entre zone rurale et zone urbaine concerne l'accès aux spécialistes, apprécié en ville par certains confrères. Leur éloignement en campagne permet une prise en charge plus poussée par le médecin traitant et une pratique plus polyvalente. Les CPTS sont considérées comme contraignantes, elles entrainent une charge de travail administrative supplémentaire. Conclusion : notre étude confirme une forte féminisation de la profession, associée à une volonté des jeunes médecins de s'installer en groupe, sans forcément que cela passe par une structure de type MSP. L'entente avec les associés est l'un des facteurs clés récurrents. La réalisation d'un stage chez un MSU est un catalyseur d'installation dans l'ensemble des zones rurales et urbaines. On note peu d'influence des aides à l'installation.
Book Synopsis Motivations et freins à l'installation en médecine libérale des jeunes médecins généralistes dans le département de Seine-Saint-Denis by : Valérie Dubosq
Download or read book Motivations et freins à l'installation en médecine libérale des jeunes médecins généralistes dans le département de Seine-Saint-Denis written by Valérie Dubosq and published by . This book was released on 2013 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes installés en activité dans le département de Seine-Saint-Denis voient leur effectif diminuer progressivement, avec 105 médecins généralistes dont 9 libéraux installés en ville en 2012. Quels sont les freins à l'installation en médecine libérale des jeunes généralistes dans le département, et quelles solutions peut-on proposer ? Afin de cibler leurs réticences et leurs attentes, les médecins installés depuis cinq ans et les remplaçants de Seine-Saint-Denis ont été interrogés par questionnaire au cours d'une enquête prospective. 72 médecins sur 295 interrogés ont répondu, répartis en 55 remplaçants et 17 installés, soit un taux de réponse de 24,4%. Seuls 54% des remplaçants interrogés envisagent l'installation, et 31% dans le département, dont une majorité d'hommes dans les deux cas. Cette réticence est liée à l'insécurité ressentie par les médecins, et surtout par les femmes, qui souhaitent quitter leur département d'origine. Cependant aucun des jeunes médecins installés dans le département ne regrette son choix, et le salariat à temps plein ne remporte pas les faveurs des répondants. Concernant les aides encourageant l'installation, les avantages fiscaux (Zone Franche Urbaine) sont plébiscités par 100% des interrogés, qui ne se considèrent cependant pas comme suffisamment informés à ce sujet. L'aspect socio-familial ne doit pas être négligé, les réponses montrent que le développement d'aides à la garde d'enfants et leur adaptation spécifique à la pratique libérale est un domaine à promouvoir pour attirer les jeunes généralistes. La médecine générale libérale est effectivement délaissée, de surcroît en Seine-Saint-Denis. Cette tendance pourrait être inversée en s'appuyant sur le fait que les jeunes médecins privilégient le remplacement, qu'ils envisagent éventuellement comme une étape préliminaire à l'installation, période pendant laquelle la promotion de l'installation devrait être renforcée.
Book Synopsis L'installation des médecins généralistes by : Emilie Vialle
Download or read book L'installation des médecins généralistes written by Emilie Vialle and published by . This book was released on 2014 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les médecins généralistes s'installent de plus en plus tard. A la fin de leurs études, les jeunes médecins se tournent massivement vers un monde d'excercice libéral de remplacement ou un salariat. Quels sont les déterminants et les freins à l'installation ? Existe-t-il un décalage entre les deux populations étudiées pouvant expliquer le retard à l'installation ? L'objectif secondaire est l'étude des données sociodémographiques des deux populations. Etude descriptive, quantitative et comparative par questionnaires adressés à deux populations: 206 internes en médecine générale de la faculté de Clermont-Ferrand et 132 médecins généralistes installés depuis moins de 5 ans en région Auvergne. L'étude sociodémographique montre un décalage en ce qui concerne le mode de vie ainsi que la situation familiale. Les deux groupes vivent en couple, mais 90% des médecins sont parents contre 10% des internes. La population interne est plus féminine (61% contre 49% des médecins). L'âge moyen d'installation retrouvé est de 32 ans contre 37 ans au niveau national, donnée plutôt encourageante. Les stages praticiens ainsi que les remplacements sont essentiels quant au choix de l'installation, mais ces derniers en sont aussi un frein important. Les internes souhaitent plutôt s'installer en secteur semi rural mais en groupe ou en MSP. Les déterminants et freins à l'installation sont similaires pour les deux populations. Les items de vie personnelle et familiale sont très importants voire indispensables pour 3⁄4 des personnes interrogées. 95% des médecins sont satisfaits de leur vie après s'être installés. Internes et médecins ont les mêmes besoins et désirs concernant leur installation. Même si l'on constate une évolution entre les deux populations, elle ne reflète que celle de notre société. Les stages praticiens ainsi que les remplacements ont un rôle déterminant dans le choix de l'installation. Ces derniers sont pourtant un des facteurs retardant le plus l'installation. La médecine générale est une spécialité dynamique et ne cesse d'évoluer, et l'on voit se développer une nouvelle façon d'excercer : le temps partiel.
Book Synopsis Facteurs déterminant le mode d'exercice de la médecine générale by : Mathilde Befve
Download or read book Facteurs déterminant le mode d'exercice de la médecine générale written by Mathilde Befve and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La médecine générale est en pleine mutation : multiplication des modes d'exercice, activité libérale délaissée au profit de l'activité salariée, installation de plus en plus tardive et majoritairement en groupe. L'objectif de notre travail était de mettre en évidence les facteurs déterminant le mode d'exercice des jeunes diplômés de médecine générale. Méthode : L'enquête a été réalisée par un questionnaire en ligne chez 677 anciens internes de médecine générale des facultés de médecine de Lille, ayant passé l'ECN entre 2004 et 2008. Le questionnaire était commun à deux autres travaux relatifs aux problèmes de démographie médicale. Le lien du questionnaire a été initialement transmis par courriel, puis par contact téléphonique ou par courrier. Résultats : Le taux de participation était de 45,8%. Notre population comportait 310 médecins dont 56% de femmes. La médecine générale était le premier choix à l'amphithéâtre de garnison pour 78,4% de la population, décision prise durant l'externat le plus souvent. 51% des médecins avaient un exercice libéral, 37,1% un exercice salarié et 11,9% un exercice mixte. 48% des femmes exerçaient en libéral. Peu de médecins (19,3%) étaient installés mais 63% des médecins souhaitant changer de mode d'exercice projetaient de s'installer. La disponibilité pour la vie privée était un facteur déterminant du choix professionnel pour 74% de l'ensemble de notre population. L'importance de ce facteur était similaire pour les deux sexes. Pour 40% des médecins, la volonté d'éviter les charges administratives avait été déterminante de leur choix professionnel. Le stage chez le praticien avait été déterminant pour 72% des médecins ayant choisi l'exercice libéral. Le mode d'installation préférentiel était en groupe, que ce soit en association ou en maison de santé pluridisciplinaire. Conclusion : L'exercice libéral n'est pas délaissé par les jeunes médecins. La qualité de vie et la formation pratique sont au coeur du choix du mode d'exercice.
Book Synopsis L'installation en médecine générale en milieu libéral en Picardie by : Odile Camus
Download or read book L'installation en médecine générale en milieu libéral en Picardie written by Odile Camus and published by . This book was released on 2015 with total page 60 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : A l'heure où la démographie médicale française vieillit, avec une baisse continue des médecins généralistes en activité régulière et une diminution du nombre d'installation, il semblait pertinent d'établir un état des lieux quant aux raisons de ces réticences à s'installer. Matériel et méthodes : Une étude qualitative portant sur 13 internes de médecine générale de la faculté d'Amiens, dont 5 hommes et 8 femmes, a été réalisée entre mai 2014 et avril 2015, par le biais de 4 focus groups. Le critère d'inclusion était l'appartenance à l'échelon de la dernière année d'internat. Les entretiens ont été réalisés sur la base du volontariat puis analysés selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : Les internes ont mis en avant le manque de formation universitaire à la pratique de la médecine générale, la dégradation de la relation médecin/malade, la peur d'une surcharge de travail, la crainte de ne pouvoir assumer financièrement les charges d'un cabinet, la mauvaise protection sociale et la solitude du médecin libéral, le manque de commodités en Picardie, la surcharge administrative ou encore la trop grande implication de la sécurité sociale dans leur pratique. Discussion : Les jeunes médecins souhaitent donner la priorité à leur vie de famille et ne veulent plus subir de longues journées de travail ni les exigences croissantes des patients. Le manque de formation administrative leur fait peur et ils ne veulent pas se retrouver seul à devoir gérer problèmes médicaux et gestion du cabinet. Conclusion : La vision de la médecine générale a évolué et il faut désormais répondre aux nouvelles attentes des médecins pour favoriser de nouvelles installations.
