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Evaluation Par Questionnaire Telephonique Du Devenir Fonctionnel Des Patients Atteints Dun Accident Vasculaire Cerebral Au Sortir Dun Service De Reeducation Fonctionnelle
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Book Synopsis EVALUATION PAR QUESTIONNAIRE TELEPHONIQUE DU DEVENIR FONCTIONNEL DES PATIENTS ATTEINTS D'UN ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL AU SORTIR D'UN SERVICE DE REEDUCATION FONCTIONNELLE by : ANDRE.. SARTHOU
Download or read book EVALUATION PAR QUESTIONNAIRE TELEPHONIQUE DU DEVENIR FONCTIONNEL DES PATIENTS ATTEINTS D'UN ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL AU SORTIR D'UN SERVICE DE REEDUCATION FONCTIONNELLE written by ANDRE.. SARTHOU and published by . This book was released on 1996 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Handicap dans les suites d'un accident vasculaire cérébral by : Alexis Schnitzler
Download or read book Handicap dans les suites d'un accident vasculaire cérébral written by Alexis Schnitzler and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le but de cette étude était d'évaluer les limitations fonctionnelles chez les adultes avec antécédent d'AVC et de décrire le devenir fonctionnel des patients admis en rééducation en France, suite à un AVC aigu, en fonction du type de structure (spécialisée ou non). Les données de l'enquête Handicap-Santé et les bases PMSI 2009 (Programme de Médicalisation du Système d'Information) ont été utilisé. La prévalence globale de l'AVC était de 1,6% de la population française adulte (dont 34,4% dépendants). Les difficultés pour l'autonomie augmentent avec l'âge, mais le risque relatif de dépendance diminuait avec l'âge (17 à 25 avant 60 ans ; 1,5 à 2,2 après 85 ans). 10,3% des participants ont déclaré raideur articulaire liée à l'AVC mais son impact fonctionnel n'était pas significatif lorsqu'était inclus dans le modèle le niveau de déficience motrice (OR = 1,18; IC = 0,60-2,29). Enfin suite à un AVC, parmi les 83 505 survivants, 28 201 ont été admis pour la réhabilitation (33,8%). Après ajustement, la rééducation en centre spécialisé était liée à une plus grande probabilité d'amélioration fonctionnelle (OR = 1,75, p
Book Synopsis Reprise du travail après un accident vasculaire cérébral by : Thomas Doucet
Download or read book Reprise du travail après un accident vasculaire cérébral written by Thomas Doucet and published by . This book was released on 2010 with total page 308 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'Accident Vasculaire Cérébral (AVC) est une pathologie qui peut toucher le sujet en âge de travailler puisqu'environ 1/4 des victimes ont moins de 65 ans. Les conséquences cliniques des AVC constituent des freins possibles à la reprise du travail. L'objectif principal de cette étude est d'étudier le devenir professionnel de patients victimes d'AVC. Nous avons administré un questionnaire à 72 patients âgés de 18 à 65 ans, admis dans le centre de Médecine Physique et de Réadaptation de la Tour de Gassies entre Janvier 2005 et Juin 2007 dans les suites d'un AVC. Nous avons analysé les données sociodémographiques et médicales, les caractéristiques de l'emploi avant l'AVC puis la situation professionnelle à 3 ans. Nous avons cherché à identifier des déterminants de la réinsertion professionnelle et des facteurs influençant le délai de reprise du travail. Dix huit (32,1 %) des 56 patients ayant rempli le questionnaire ont repris le travail dans un délai moyen de 19,2 mois après leur AVC. Les facteurs pronostiques péjoratifs de retour à l'emploi sont : le fait de vivre seul, l'existence de troubles du langage, un Indice de Barthel (IB) inférieur à 95 à la sortie du centre et un Score de Rankin supérieur à 2. A l'inverse, un accompagnement professionnel spécifique et l'implication précoce du médecin du travail augmentent les chances de reprise. Grâce à la réalisation d'un modèle de Cox multivarié, nous avons isolé quatre variables indépendantes influençant positivement sur le délai de réinsertion professionnelle : un IB supérieur à 90 à la sortie du centre, l'absence de troubles du langage, la reprise de la conduite automobile et la visite médicale de pré reprise. Notre travail suggère que de multiples facteurs (socio démographiques, médicaux, professionnels), influent sur la reprise du travail après un AVC. La réinsertion professionnelle aparaît comme une démarche pluri disciplinaire, centrée sur le patient, où les échanges entre les différents acteurs sont indispensables.
Book Synopsis Les facteurs pronostiques cliniques et fonctionnels du devenir des accidents vasculaires cérébraux à un an by : Bénedicte Lê-Quang
Download or read book Les facteurs pronostiques cliniques et fonctionnels du devenir des accidents vasculaires cérébraux à un an written by Bénedicte Lê-Quang and published by . This book was released on 2003 with total page 88 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : Déterminer parmi les données démographiques, médicales, cliniques et fonctionnelles, les facteurs pronostiques significatifs de la survie à 12 mois et du devenir fonctionnel à 3. 6 et 12 mois après un accident vasculaire cérébral (AVC). Population : Les sujets sont recrutés à la phase initiale d'hospitalisation dans un service d'urgence suite à un premier AVC constitué avec hémiplégie et/ou aphasie répondant à des critères d'inclusion précis. Méthode : Evaluation initiale à 48 heures et à 15 jours permettant le recueil des données démographiques et médicales avec cotation de l'état clinique par la National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS), le Mini Mental Status Examination (MMSE), le score d'Orgogozo et l'index de Barthel (IB). Suivi du devenir à 3. 6 et 12 mois avec la Mesure de l'Indépendance Fonctionnelle (MIF) et la Mesure d'Adaptation Fonctionnelle (MAF). Etude statistique descriptive, analyse de Cox et analyse logistique, uni- puis multi-variées.Résultats : 221 sujets ont été inclus (dont 53.8% femmes). L'âge moyen est de 73.5 ± 12.7 ans. 58 sujets ont été perdus de vue et 80 sont décédés à l'issue des 12 mois de suivi. L'analyse multi-variée de la survie rapporte 2 facteurs pronostics significatifs de mortalité : l'âge croissant (p=0.04) et la sévérité de l'état clinique initial (p=0.002) évaluée par un NIHSS mauvais ou un IB mauvais. L'analyse multivariée du devenir fonctionnel à 3 mois rapporte 4 variables prédictives : l'IB à J15 (p=0.0004) et son évolution entre 48 heures et J15 (p=0.013), le score d'orgogozo à J15 (p=0.004) et l'âge (p=0.012). Les résultats sont comparables à 6 mois. Discussion : Les résultats de cette étude montrent l'âge et l'IB comme facteurs pronostics de mortalité, et l'intérêt de l'IB précoce et de son évolution ainsi que du score d'Orgogozo comme facteurs pronostics du devenir fonctionnel à 3 mois et au delà. Par rapport aux données de la littérature, ces résultats apportent comme élément complémentaire, l'intérêt d'une évaluation fonctionnelle précoce, de bonne faisabilité, de tout patient victime d'AVC. En revanche, la NIHSS, souvent rapportée dans la littérature, n'est pas significative dans notre étude en analyse multi-variée, peut être parce que moins spécifique que le score d'Orgogozo dans l'évaluation des AVC sylviens qui représentent la majorité de notre échantillon (71%). Conclusion : Ces résultats confirment l'intérêt d'une évaluation fonctionnelle mesurable et de son évolution précoce. Ces indicateurs constituent des éléments d'aide à l'orientation des patients en particulier au regard du facteur âge qui, s'il n'est pas un facteur pronostic du devenir fonctionnel, en constitue un en ce qui concerne l'orientation, associé aux autres facteurs et en particulier la présence ou non d'un entourage familial.
Book Synopsis Devenir moteur, fonctionnel, cognitif et scolaire après un accident vasculaire cérébral chez l’enfant by : Estelle Yvon-Chaou
Download or read book Devenir moteur, fonctionnel, cognitif et scolaire après un accident vasculaire cérébral chez l’enfant written by Estelle Yvon-Chaou and published by . This book was released on 2014 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L’accident vasculaire cérébral (AVC) de l’enfant est rare et les études sur le devenir à long terme, en termes de scolarisation, autonomie et participation sociale, sont peu nombreuses. Le but de notre étude était d’étudier les caractéristiques cliniques de ces patients, le devenir moteur, fonctionnel, cognitif et scolaire à long terme, ainsi que les facteurs prédictifs de ce devenir. Méthodes : Nous avons repris rétrospectivement les dossiers des enfants consécutivement admis dans un service de médecine physique et réadaptation après un AVC (survenu après 28jours de vie) entre 1992 et 2010. L’âge de survenue, l’étiologie, l’atteinte sensitivo-motrice et fonctionnelle à l’entrée et à la sortie du service, les premiers et derniers bilans neuropsychologiques, la scolarisation ont été étudiés. Résultats : 128 enfants ont été hospitalisés après un AVC ischémique (n=46) ou hémorragique (n=82). A l’admission, 22 jours (8-538) après l’AVC, 53% étaient hémiplégiques et seulement 44% marchaient seuls. A la sortie 80% marchaient seuls et 57% pouvaient utiliser leur main. Le devenir fonctionnel était influencé par le type d’AVC, la présence d’un coma initial et d’une épilepsie. Les bilans neuropsychologiques à 3 (0,5-41) et 29 (2-143) mois post-AVC montraient, en moyenne, un QI total (QIT) une déviation standard en deçà des normes. De plus 25 à 50% des patients présentaient des troubles de la mémoire antérograde et 25 à 35% avaient des troubles des fonctions exécutives. Après un suivi médian de 43 mois, seuls 53% des enfants avaient une scolarité normale (dont 30% avaient une aide) et 41% suivent une scolarité spécialisée. Les modalités de scolarisation étaient négativement influencées par l’étiologie ischémique de l’AVC [OR 3,1 (1-9,4), p
Book Synopsis Approche épidémiologique de la survie et du handicap à long terme après un accident vasculaire cérébral by : Hervé Fayolle
Download or read book Approche épidémiologique de la survie et du handicap à long terme après un accident vasculaire cérébral written by Hervé Fayolle and published by . This book was released on 1993 with total page 322 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Utilisant les données du Registre Dijonnais des Accidents Vasculaires Cérébraux nous avons étudié la survie et le handicap fonctionnel à long terme de 739 patients à l'aide d'une enquête postale. Considérant tous les types d'accident vasculaire le taux de survie global était de 41 et 33 pour cent à 5 et 7 ans. L'exclusion des patients ayant présenté un accident ischémique transitoire a permis d'évaluer le taux de survie à 38 pour cent directement comparable aux données de la littérature. En ne prenant en compte que la pathologie ischémique, nous avons trouvé des taux de survie de 46 et 36 pour cent à 5 et 7 ans. L'analyse multifactorielle de tous les éléments altérant la survie à long terme isole 4 facteurs prédictifs très péjoratifs : la présence d'un trouble de vigilance à l'examen initial, un âge supérieur à 65 ans, une glycémie supérieure à 2 grammes par litre et la présence d'un oedème sur le scanner. L'étude du handicap fonctionnel a permis de montrer que 7 ans après un accident vasculaire cérébral 11.5 pour cent des patients étaient dépendants dans les activités de la vie quotidienne (index de Barthel inférieur à 40) alors que 79.5 pour cent étaient très autonomes (index de Barthel supérieur à 60). Le devenir fonctionnel ne semblait pas influencé par le sexe, le mécanisme de l'accident vasculaire ou l'année de la maladie. L'utilisation du score de Tankin permettait de retrouver 43.5 pour cent de patients avec un handicap léger, 33.5 pour cent avec un handicap plus important et 23 pour cent présentant une dépendance vis-à-vis de l'entourage. Notre enquête a permis également d'établir une évaluation des besoins en personnel para-médical nécessaires à la bonne réadaptation fonctionnelle des patients victimes d'un accident vasculaire cérébral.
Book Synopsis L'âge supérieur à 80 ans constitue-t-il un facteur déterminant des modalités de prise en charge de l'accident vasculaire cérébral by : Catherine Clement-Defay
Download or read book L'âge supérieur à 80 ans constitue-t-il un facteur déterminant des modalités de prise en charge de l'accident vasculaire cérébral written by Catherine Clement-Defay and published by . This book was released on 2001 with total page 26 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'objectif de notre etude est de determiner si, parmi les donnees demographiques, medicales, cliniques et fonctionnelles, "le grand age" admis comme superieur a 80 ans est un facteur pronostique significatif de mortalite, d'explorations complementaires, d'orientation dans une filiere de soins apres la phase aigue et de devenir fonctionnel a 6 mois apres un AVC. Cette etude repose sur une population de 112 patients recrutes sur 6 mois dans un service d'urgence pour un AVC avec hemiplegie et/ou aphasie repondant a des criteres d'inclusion precis. La methode consiste en une evaluation a 48 heures, 15 jours et 6 mois avec recueil de donnees et cotation aux echelles de NIHSS (National Institute of Health Stose Scale), MMSE (Mini Mental Status Examination), Barthel, puis MIF + MAF (Mesure d'Independance Fonctionnelle Mesure d'Adaptation Fonctionnelle a 6 mois. L'etude statistique est descriptive, puis comparative a la recherche de variables uni puis multivariees signiticatives. Les resultats montrent que les patients ages de 80 ans et plus beneficient moins d'un scanner que les plus jeunes, ce d'autant plus qu'ils etaient dements avant l'AVC. Le grand age est un facteur significatif de mortalite plus eleve, d'orientation moindre en service de reeducation et de non retour a domicile, mais non de mauvais devenir fonctionnel. Le grand age est donc dans notre etude un facteur discriminant dans les modalites de prise en charge apres un AVC en terme d'investigations a la phase aigue et d'orientation en reeducation alors qu'il n'a pas ete reconnu comme facteur de mauvais devenir fonctionnel. C'est à lui seul un facteur d'institutionnalisation. Cela souligne l'importance d'une evaluation globale chez la personne agee pour ameliorer la strategie de prise ne charge et lutter contre l'agisme.
Book Synopsis Qualité de vie au domicile après l'AVC by : Divova Nzakimwena Matondo
Download or read book Qualité de vie au domicile après l'AVC written by Divova Nzakimwena Matondo and published by . This book was released on 2013 with total page 104 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux sont la première cause de handicap physique et cognitif acquis dans le monde. La prise en charge d’un patient atteint d’une hémiplégie d’origine vasculaire nécessite une étroite collaboration entre le neurologue, le médecin de médecine physique et de réadaptation et le médecin généraliste pour organiser les soins. Cette étude rentre dans le cadre d’une évaluation des pratiques professionnelles du service de rééducation neurologique des Hôpitaux de Saint Maurice. Elle a pour but d’apporter des pistes pour l’amélioration de la prise en charge de ces patients après leur sortie en mettant en exergue les difficultés rencontrées par les patients, leurs aidants et les médecins traitants. L’étude repose sur plusieurs questionnaires, proposé à 13 patients ayant eu un AVC ischémique ou hémorragique et ayant bénéficié d’une rééducation en milieu hospitalier spécialisé, à leurs aidants et à leurs médecins traitants. Les questions portent sur des aspects tels que le bien-être, la qualité de vie à la sortie de l’hospitalisation, les aspects psychologiques et psychiatriques et le rôle spécifique des structures de rééducation spécialisée, la qualité de vie des aidants au retour à domicile ainsi que le point de vue de leur médecin traitant. L’autonomie des patients a progressé après la sortie d’hospitalisation. Les patients ont un sentiment de bien être au retour au domicile. Les aidants les plus jeunes ont un sentiment de fardeau plus important face au handicap de leur proche. La dépression est une complication fréquente à prendre en compte pour une meilleure qualité de vie. L’information du médecin traitant avant la sortie et la transmission rapide d’un compte-rendu d’hospitalisation doivent faire partie du protocole pour améliorer le suivi. Les résultats de cette évaluation sont concordants avec les données
Book Synopsis Evaluations de l'effet de l'hospitalisation de jour sur la qualité de vie de l'hémiplégique par accident vasculaire cérébral by : Thomas Van den Bossche
Download or read book Evaluations de l'effet de l'hospitalisation de jour sur la qualité de vie de l'hémiplégique par accident vasculaire cérébral written by Thomas Van den Bossche and published by . This book was released on 2003 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le nombre de patients hémiplégiques par accident vasculaire cérébral (AVC) s'accroît chaque année. La prise en charge en médecine physique et réadaptation (MPR) à pour but ultime de restituer la meilleure qualité de vie (QDV) possible. De nombreuses études évaluent la QDV de patients hémiplégiques à long terme. En revanche, peu de travaux évaluent la QDV à moyen terme (pendant la période de rééducation). Nous avons évalué les patients avec 3 échelles généralistes. L'objectif secondaire de ce travail est de comparer entre eux ces 3 instruments en termes de résultats et en termes d'utilisation pratique. Matériels et méthodes : Nous avons évalué le statut fonctionnel (St F)(Mesure de l'Indépendance Fonctionnelle, Index de Barthel, Bilan Moteur Toulousain), le niveau de dépression (questionnaire de l'ANAES) et la QDV (SF36, RNLI, ISPN) de patients hémiplégiques par AVC à l'entrée et à la sortie de l'hospitalisation de jour (HDJ) du service MPR de l'hôpital Rangueil. Dans cette structure, les patients bénéficiaient de rééducation pendant la journée et rentraient à domicile le soir. Nous avons évalué la concordance de mesure des 3 échelles pour certains domaines (comme la mobilité physique, la douleur, ...) de la QDV. Résultats : L'évaluation de la QDV en HDJ est faisable. Il existe une tendance (non statistiquement significative) à la diminution de la QDV entre le début et la fin de l'HDJ chez les 15 patients que nous avons suivis. Le St F a progressé significativement. Le niveau de dépression mesuré n'est pas élevé...
Download or read book Étude PROFAR written by Thibaut Carval and published by . This book was released on 2021 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont des pathologies fréquentes, graves et potentiellement invalidantes, nécessitant parfois, au cours de leur prise en charge, la mise en œuvre de soins de réanimation. Cette étude observationnelle, rétrospective, monocentrique a inclus 323 patients sur une période de 5 ans, admis en réanimation pour la prise en charge d'un AVC. Il a été mis en évidence un bon devenir neurologique à 6 mois (défini par un score mRS 0-2) chez 61 (18.9%) patients, un handicap moyen à sévère (mRS 3-5) chez 42 (15.5%) patients et 202 (62.5%) patients étaient décédés (mRS 6). Les facteurs significativement associés au pronostic neurologique à 6 mois étaient l'âge (OR 0.93 (0.89-0.96), p
Book Synopsis Facteurs influençant le pronostic fonctionnel après un accident vasculaire cérébral dans une population guadeloupéenne by : Emeric Rousseau
Download or read book Facteurs influençant le pronostic fonctionnel après un accident vasculaire cérébral dans une population guadeloupéenne written by Emeric Rousseau and published by . This book was released on 2011 with total page 78 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Alors qu’il existe une fréquence plus élevée des facteurs de risque vasculaire par rapport aux populations européennes, notamment hypertension et diabète, peu d’études caribéennes ont permis de mettre en évidence l’influence des facteurs de risque sur le pronostic fonctionnel à la suite d’un AVC. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’influence des facteurs de risques vasculaires sur le pronostic fonctionnel à la suite d’un AVC. METHODE . Etude prospective, randomisée des patients hospitalisés au CHU de Pointe-à-Pitre entre novembre 2010 et avril 2011 pour un AVC ischémique. Résultats. 98 patients inclus dans l'étude ; La moyenne du NIHSS à l’admission était de 9,09±6,43, les pourcentages de pathologies déjà connues à l’admission entrainant un risque d’AVC étaient HTA : 62%, diabète : 30%, IRC : 4%, FA : 11%, tabagisme (actuel ou sevré) : 14%. Le score MIF réalisé à la sortie du service, soit une moyenne 14±9,74j après l’événement vasculaire était de 94,66±33,18 (médiane 110, max 126 ; min 18) et le score Rankin de 2,57±1,92 (médiane 3). En analyse bivariée les antécédents d’HTA, de diabète et d’IRC ainsi que la glycémie capillaire et le LDL cholestérol à l’admission avaient une influence significative sur le pronostic fonctionnel à la sortie. En analyse multivariée, seuls les antécédents de diabète et d’IRC ainsi que le NIHSS à l’admission et l’âge étaient significativement corrélés avec le score fonctionnel à la sortie. Conclusion. Notre étude confirme les particularités épidémiologiques das patients caribéens ayant présenté un AVC : âgé plus jeune, distribution égale par sexe, présence d’un syndrome métabolique, d’un risque vasculaire pllus élevé et d’une plus importante gravité initiale. L’âge plus avancé, la gravité du score neurologique à l’admission, la présence parmi les antécédents à l’admission d’une insuffisance rénale chronique ou d’un diabète, ont une influence dans cette série les paramètres physiques et biologiques à l’admission (pression artérielle, glycémie capillaire, hémoglobine glyquée, cholestérol, IMC, périmètre abdominal) n’ont pas d’influence significative sur le pronostic fonctionnel.
Book Synopsis Évaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d'un accident vasculaire cérébral by : Danièle Kupper
Download or read book Évaluation de la fonction motrice du membre supérieur parétique à la suite d'un accident vasculaire cérébral written by Danièle Kupper and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Devenir médico-social d'une cohorte de 81 sujets de plus de 65 ans hospitalisés à la phase aigüe d'un accident vasculaire cérébral by : Charareh Ahmadi-Kachani
Download or read book Devenir médico-social d'une cohorte de 81 sujets de plus de 65 ans hospitalisés à la phase aigüe d'un accident vasculaire cérébral written by Charareh Ahmadi-Kachani and published by . This book was released on 2006 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les accidents vasculaires cérébraux dont l'incidence ne cesse d'augmenter avec l'âge du fait de multiples facteurs de risques cardio-vasculaires touchent désormais 17 % des patients de plus de 75 ans. OBJECTIF : Analyser l'orientation des patients âgés victimes d'un accident vasculaire cérébral à l'issue de la phase aiguë. METHODE : Nous avons étudié sur une période de cinq mois les dossiers de 81 patients de plus de 65 ans victimes d'un accident vasculaire cérébral hospitalisés au sein de la fédération de neurologie au CHU de Bordeaux. RESULTATS : Parmi les patients étudiés 12,5 % sont décédés, 50 % regagnent leur lieu de vie antérieur, 12,5 % partent en rééducation fonctionnelle, 6 % en moyen séjours, 15 % sont admis en maison de retraite, 4 % en maison de convalescence. Le délai d'hospitalisation varie selon l'orientation. CONCLUSION : Nos patients victimes d'un accident vasculaire cérébral avec séquelles invalidantes sont orientés tardivement. Souvent leur prise en charge relève d'un moyen séjour. Le manque de lits disponibles dans ces structures, les empêche d'honorer les demandes en temps utile. Le délai d'admission en maison de retraite est long. Ces motifs engendrent souvent la prolongation de l'hospitalisation des patients, au delà de la phase aiguë de l'accident vasculaire cérébral.
Book Synopsis Évaluation de la mallette de sortie "Confort de vie après un AVC" by : Claire Lemercier
Download or read book Évaluation de la mallette de sortie "Confort de vie après un AVC" written by Claire Lemercier and published by . This book was released on 2009 with total page 14 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Quand l'Accident Vasculaire Cérébral survient, il génère un véritable bouleversement de la vie de la personne qui en est victime et de son entourage. Pour alléger leur angoisse, ils ont besoin d'être accompagnés et informés après cette épreuve, des aspects de la prise en charge que les patients nous reprochent souvent de négliger. C'est lors du retour au domicile que le besoin d'information et d'accompagnement semble le plus important. Par le biais de questionnaires proposés aux personnes victimes d'un AVC et/ou à leurs proches et aux professionnels en contact avec ces personnes, nous avons donc vérifié au préalable le constat fait à plusieurs niveaux d'une information et d'un accompagnement parfois insuffisants des personnes victimes d'un AVC et de leur entourage lors du retour au domicile. Puis nous avons évalué l'intérêt de remettre la mallette "CONFORT DE VIE APRES UN AVC" à ces personnes pour améliorer cet état de fait. Enfin, nous avons également tenté de définir l'impact de certaines variables sur leur opinion au sujet de l'information et de l'accompagnement et au sujet de la mallette. Au terme de cette étude, nous pensons que l'information et l'accompagnement de la personne victime d'un AVC et de son entourage peuvent être améliorés par la mallette "CONFORT DE VIE APRES UN AVC". Il est toutefois indispensable qu'elle soit remise dans le cadre d'un accompagnement global. L'orthophoniste a un rôle important à jouer dans ce projet car plus d'un tiers des patients victimes d'un AVC présenteront une aphasie.
Book Synopsis Etude sur le ressenti des patients atteints d'un AVC après leur retour à domicile by : Carine Brulé
Download or read book Etude sur le ressenti des patients atteints d'un AVC après leur retour à domicile written by Carine Brulé and published by . This book was released on 2005 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral représente une pathologie fréquente et grave en terme de santé publique. Il est la première cause de handicap moteur acquis et la troisième cause de décès en France. L'autonomie peut être profondément perturbée et retentir sur la qualité de vie. Il existe à ce jour de nombreuses échelles de mesure, mais nous avons voulu cerner la perception qu'ont les victimes d'un AVC de leur handicap, du retentissement sur leur vie quotidienne, sociale, professionnelle et sur leur qualité de vie. Notre étude repose sur une population d'adhérents à l'association de malades France-AVC-Ile-de-France. Un questionnaire a été élaboré et 199 retours ont été recueillis et analysés. Nous retrouvons une population jeune (moyenne= 61 ans), la plupart vivant à domicile avec une majorité d'actifs au moment de l'AVC. Même si notre population est, par définition, très sélectionnée, notre travail permet de dégager certaines tendances importantes. La fatigue extrêmement présente (80%) est corrélée avec l'importance du handicap et inversement à la qualité de vie. La dépression (28%) et la douleur (50%) sont aussi associées à la qualité de vie. Le stress que subit l'entourage entraîne des difficultés relationnelles liées elles encore à l'importance du handicap et à la qualité de vie. D'où la nécessité d'apporter un soutien aux proches. Nous observons un suivi médical satisfaisant sans relation avec le niveau socio professionnel ni le fait de vivre seul. Mais les aides pour faciliter la prise en charge paramédicale et sociale sont encore très insuffisantes. Le patient est trop souvent livré à lui-même. La considération de tous ces facteurs avec l'implication du médecin généraliste peut améliorer l'autonomie et la qualité de vie de ces personnes ainsi que de leur entourage
Book Synopsis Evaluation d'une campagne d'information individuelle sur l'accident vasculaire cérébral by : Thomas Bony
Download or read book Evaluation d'une campagne d'information individuelle sur l'accident vasculaire cérébral written by Thomas Bony and published by . This book was released on 2013 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'accident vasculaire cérébral (AVC) est une pathologie grave et fréquente. Les campagnes d'information réalisées jusqu'à ce jour sur I'AVC étaient des campagnes de masse utilisant de nombreux vecteurs (affiches, médias, ... ). Etude quantitative prospective monocentrique réalisée aux urgences de l'hôpital de Valence. Notre étude avait pour but d'évaluer l'efficacité d'une campagne d'information individuelle en informant sur les 3 signes de la FAST, l'appel au 15, et la notion d'un traitement à réaliser en urgence qu'est la thrombolyse avec son délai de 4h30 maximum pour son instauration. Les connaissances étaient initialement évaluées par un questionnaire suivi d'une information sur I'AVC, puis réévaluées par rappel téléphonique des interrogés trois mois plus tard. Résultats : 407 questionnaires sur 430 ont pu être interprétés. La connaissance du cerveau, organe atteint dans I'AVC, a augmenté de 79, 12o/o à 87,22%. La possibilité de citer aucun ou un symptôme de la FAST a diminué, celle de citer deux (29, 73o/o à 51,11 o/o) et trois signes (5,65%> à 32,68%) a augmenté. Les signes de la FAST ont été bien retenus: l'hémiplégie (48,65% à 85,05%), les troubles de la parole (39,07% à 76,41%) et la paralysie faciale (17,44% à 53,22%). L'appel du 15 est passé de 62,90% à 88,70% et l'association des services d'urgences (15, 18, 112) était au final à 99,75%>. La connaissance d'un traitement d'urgence a progressé de 23,34°/o à 96,31%, et au final 50,96% connaissaient la thrombolyse et 71 ,02% ont cité un délai entre 3 heures et 4h30 pour la réaliser. Notre campagne a eu un impact significatif (p
Book Synopsis Evaluation de la prise en charge de l'accident vasculaire cérébral à la phase pré-hospitalière par le médecin généraliste en région Rhône-Alpes by : Cédric Chambre
Download or read book Evaluation de la prise en charge de l'accident vasculaire cérébral à la phase pré-hospitalière par le médecin généraliste en région Rhône-Alpes written by Cédric Chambre and published by . This book was released on 2013 with total page 138 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En France, le délai de prise en charge de l'accident vasculaire cérébral (AVC) reste encore trop long, limitant ainsi le nombre de patients éligibles à la thrombolyse. La Haute Autorité de Santé (HAS) a élaboré en Mai 2009 des recommandations concernant la prise en charge précoce de l'AVC. Ces recommandations confèrent au médecin généraliste un rôle d'alerte et d'éducation du patient dont le point principal est constitué par l'appel du SAMU centre 15 devant les symptômes évocateurs. L'objectif de ce travail a été d'évaluer les modalités d'application des recommandations HAS, dans la pratique courante, par les médecins généralistes à la phase pré-hospitalière de l'AVC. Il s'agit d'une étude de pratique quantitative de type évaluative. Un questionnaire a été envoyé par e-mail à des médecins généralistes exerçant en région Rhône-Alpes. Trois cent vingt-neuf questionnaires ont pu être analysés. L'appel du SAMU centre 15 devant une suspicion d'AVC est systématique pour 64% des praticiens. Le taux de transfert d'un patient suspect d'AVC vers un service d'accueil d'urgence sans avoir appelé le 15, est de 49%. La proximité géographique des infrastructures est un argument en faveur de cette démarche pour 56% des médecins ayant déjà effectué un tel transfert. Quarante-deux pour cent des médecins qui connaissent les recommandations HAS affirment éduquer leurs patients à reconnaître les principaux symptômes de l'AVC. Ces mêmes médecins qui connaissent les recommandations sont 50% à éduquer leurs patients sur la conduite à tenir en cas d'AVC. La connaissance des recommandations n'influence pas le taux d'appel au SAMU centre 15 de manière significative, mais elle a un impact sur la mise en application des démarches éducatives et préventives. Ce travail souligne les difficultés d'applications des recommandations dans le cadre de l'exercice de la médecine générale. Cette étude conforte et encourage les plans d'action nationaux et intra régionaux dont la convergence améliore la prévention et la prise en charge de l' AVC
