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Evaluation Des Competences En Communication Des Internes En Des De Medecine Generale Au Cours Du Stage Ambulatoire En Soins Primaires Et Autonomie Supervisee Saspas
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Book Synopsis Evaluation des compétences en communication des internes en DES de médecine générale au cours du stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée (SASPAS) by : Damien Charton
Download or read book Evaluation des compétences en communication des internes en DES de médecine générale au cours du stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée (SASPAS) written by Damien Charton and published by . This book was released on 2013 with total page 136 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours de leur troisième cycle de médecine générale, les internes DES réalisent un ou deux stages chez le praticien, dont le Stage Ambulatoire en Soins Primaires et en Autonomie Supervisée (SASPAS). Au cours de ce stage, l'interne assure seul des consultations médicales et bénéficie, dans un second temps, d'une supervision par leur maître de stage (ou superviseur). Au cours de celle-ci, les différents aspects de la consultation mais aussi les compétences en communication de l'interne, sont abordés. L'objectif de ce travail est une étude descriptive des méthodes et des outils utilisés par les médecins généralistes, pour évaluer les compétences en communication des internes au cours d'un stage SAPSAS. Ce travail a constitué en une enquête auprès de dix médecins généralistes du département de l'Ain, sept d'entre eux exerçant en milieu urbain, et trois en milieu rural. Cette enquête a été réalisée à l'aide d'un questionnaire avec huit séries de questions ouvertes. Les résultats montrent que neuf médecins généralistes sur dix évaluent, de façon systématique, les compétences en communication de l'interne. Les différents aspects de cette évaluation sont la capacité réflexive et d'auto-évaluation de l'interne, l'utilisation de courts rapports écrits dans lesquels l'interne analyse de façon rétrospective le déroulement d'une consultation, et la supervision proprement dite. Par ailleurs, deux médecins ont insisté également sur l'intérêt d'une approche proactive de cette évaluation afin de donner à l'interne les éléments utiles pour aborder la communication avec le patient. Pour neuf médecins sur dix, l'évaluation par une supervision dirigée est jugée comme très utile et complémentaire de l'évaluation des savoirs. Malgré un effectif limité, cette étude souligne l'intérêt d'une évaluation structurée des compétences en communication des internes DES de médecine générale en formation. Enfin les médecins interrogés ont souligné l'intérêt d'une formation plus précoce à la communication des étudiants dès le premier et deuxième cycle des études médicales
Book Synopsis Vécu et attentes des internes de médecine générale de la subdivision de Toulouse concernant le débriefing au cours du stage ambulatoire en soins primaires en autonomie supervisée by : Emeline Dos Santos Nogueira
Download or read book Vécu et attentes des internes de médecine générale de la subdivision de Toulouse concernant le débriefing au cours du stage ambulatoire en soins primaires en autonomie supervisée written by Emeline Dos Santos Nogueira and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le Maître de Stage Universitaire (MSU) est tenu d'accorder à l'Interne en Médecine Générale (IMG) un temps de rétroaction dédié à la revue des dossiers vus en autonomie au cours du stage en ambulatoire en soins primaires en autonomie supervisée (SASPAS). Il n'y a pas de cadre réglementaire clair définissant cette supervision indirecte : les modalités des débriefings sont ainsi variables d'un terrain de stage à l'autre. Dans la subdivision de Toulouse, deux SASPAS sont obligatoires pendant le Diplôme d'Études Spécialisées (DES). Objectifs : explorer le vécu et identifier les attentes des IMG de la subdivision de Toulouse concernant ce temps de débriefing. Méthode : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès des IMG de la subdivision de Toulouse en SASPAS. Analyse thématique des données obtenues, avec triangulation des chercheurs. Résultats : douze entretiens ont été menés entre avril 2021 et février 2022. Les IMG rapportaient un vécu globalement positif de leurs débriefings qui leur permettaient de progresser vers la fonction de médecin généraliste. Mais le débriefing tel qu'il était réalisé par certains ne répondait pas totalement à leurs attentes : il devait être quotidien, se dérouler en présentiel et avoir pour rôle de faire progresser l'étudiant en lui apportant de nouvelles connaissances. La validation des prises en charge effectuées, une réassurance, mais aussi une remise en question et une attitude réflexive de la part du MSU étaient aussi attendues, avec des échanges bilatéraux dans une atmosphère bienveillante. Plusieurs facteurs influençaient ce temps d'échange, dépendants à la fois des internes, des MSU et de la relation qu'ils entretenaient. La présence d'un débriefing de qualité fait partie des éléments différenciant le SASPAS du remplacement. Conclusion : l'IMG en SASPAS est dans une position d'ambivalence où il est en demande d'autonomie et de liberté mais exige un encadrement rigoureux. La communication entre les deux acteurs est primordiale pour tisser une relation saine et construire l'alliance pédagogique nécessaire à un bon débriefing. Nous proposons un récapitulatif des bonnes questions à se poser pour organiser une supervision de qualité. Le débriefing au cours du SASPAS peut donc être encore amélioré. La formation des MSU sur le sujet est capitale, et ce d'autant plus que la supervision indirecte pourrait être prolongée au cours de la quatrième année de DES actuellement en négociation.
Book Synopsis Evaluation de sa compétence de communicateur en médecine générale by : Caroline Armengau
Download or read book Evaluation de sa compétence de communicateur en médecine générale written by Caroline Armengau and published by . This book was released on 2011 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La communication étant primordiale dans notre métier de soignant, des internes de médecine générale ont auto-évalué leurs compétences de communicateur au moyen de l’enregistrement vidéo de consultations et d’un guide d’analyse structuré des tâches en communication. L'objectif étant de recueillir les opinions des internes quant à l’utilité de la vidéo pour auto-évaluer leurs compétences en communication, et émettre des propositions quant à des pistes d’amélioration pour l’apprentissage de la communication en formation initiale. Pour cela une enquête d’opinion par approche qualitative avec une première étape individuelle et une étape collective de discussion avec guide d’entretien semi-structuré a été mise en place. Le groupe de discussion a été enregistré puis retranscrit pour une analyse qualitative du verbatim. La vidéo a permis à 10 internes de faire le point sur leurs habiletés de communicateur. La principale difficulté rencontrée a été de se confronter à leur image. Les réticences qu’ils ont par rapport à une supervision par un tiers sont importantes, et liées en particulier à la peur du jugement. Le manque de formation adéquate à la communication durant le cursus médical est un ressenti global. Les pistes d’amélioration sont une utilisation de cette méthode d’enregistrement vidéo avec guide d’auto-évaluation lors des stages en ville pour travailler la compétence de communicateur, et une exigence pour la validation du DES de Médecine Générale. En conclusion, la technique d’enregistrement vidéo avec supervision pourrait être réalisée dans le premier stage chez le praticien et faire l’objet d’un enseignement par des enseignants formés à cette supervision. Un questionnaire de satisfaction concernant la communication des patients filmés permettrait également de compléter de façon plus objective l’évaluation de la communication du médecin novice. La communication est une des compétences essentielles à notre métier de médecin et certainement une des plus difficile à acquérir et enseigner. Il est important de se donner les moyens de développer cet enseignement dès le début de la formation médicale initiale, afin de permettre une prise de conscience le plus tôt possible des habiletés à développer dans l’intérêt des patients.
Book Synopsis Deuxième évaluation du stage ambulatoire en soins primaires en autonomie supervisée (SASPAS) en Champagne-Ardenne dix ans après sa création by : Alexia Michelin
Download or read book Deuxième évaluation du stage ambulatoire en soins primaires en autonomie supervisée (SASPAS) en Champagne-Ardenne dix ans après sa création written by Alexia Michelin and published by . This book was released on 2015 with total page 156 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les premiers SASPAS (Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée) ont été mis en place en Champagne-Ardenne en 2005. La thèse de Lionel Rosier avait évalué les tout premiers stages. Elle avait mis en avant un respect limité des règles de base du stage (manque d'autonomie, qualité de l'enseignement insuffisant,...). A 10 ans, il est temps de vérifier que les stages actuels correspondent plus à ce qu'ils devraient être selon la circulaire n° 192 du 26 avril 2004. Méthode : Nous avons réalisé une étude quantitative descriptive par auto-questionnaire auprès de tous les internes ayant réalisé un stage en SASPAS en Champagne Ardenne entre novembre 2012 et novembre 2014 soient 53 internes. L'objectif principal de la thèse était de vérifier que le stage en SASPAS correspond au cadre fixé par la circulaire n°192 du 26 Avril 2004 que ce soit en terme de conditions de réalisation, d'enseignement et de compétences acquises. Résultats : 32 réponses ont été enregistrées. Les conditions de réalisation du SASPAS sont globalement respectées en terme d'autonomie et de temps de travail. La note moyenne accordée à la supervision indirecte a été de 7.4/10 ce qui suggère un enseignement de bonne qualité. Concernant les compétences à acquérir au cours du stage, la gestion fiscale et matériel du cabinet sont les moins acquises. Conclusion : Même s'il persiste des imperfections la pratique semble en accord avec la loi. Il pourrait donc être envisagé de généraliser ce stage comme le suggère de nombreux travaux de réflexion sur la formation médicale.
Book Synopsis Description du niveau Intermédiaire pour la compétence « Relation, communication, approche centrée patient » by : Mokhtaria Hassaine
Download or read book Description du niveau Intermédiaire pour la compétence « Relation, communication, approche centrée patient » written by Mokhtaria Hassaine and published by . This book was released on 2014 with total page 98 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La qualité de la formation délivrée par les facultés de médecine et les compétences des médecins formés sont de plus en plus évaluées. Les modalités d'enseignement se modifient en conséquence. Le modèle de l'apprentissage par compétence se met en place dans la plupart des départements de médecine générale en France, et son évaluation par des outils adaptés est au cœur des préoccupations actuelles des formateurs. Il est important pour cela de connaitre le développement des compétences au cours du cursus. Objectif principal: déterminer les attributs d'un interne de niveau « Intermédiaire » pour la compétence : « Relation, communication, approche centrée patient ». Objectif secondaire : repérer des moments clés de passage du niveau de Novice à celui d'Intermédiaire. Méthode : Étude qualitative par focus groupes. Constitution de 3 groupes en recrutant par mail ou téléphone six à sept internes de médecine générale pour chaque focus. Il s'agissait d'internes ayant réalisé, ou en cours de réalisation, d'un stage de 1erniveau ambulatoire. ce niveau « intermédiaire » a été déterminé par les experts. La thésarde a organisé les enregistrements audio-visuels puis a retranscrit les verbatim. Elle a fait ensuite une analyse des verbatim afin de mettre en évidence des thèmes donnant des indications sur le niveau de ses internes. Cette analyse a été croisée avec celles des directeurs de thèse, puis confrontée aux hypothèses du groupe national d'experts sur les niveaux de compétence en médecine générale. Résultats : L'analyse du discours des internes ayant fait ou en cours de réalisation de leurs stage ambulatoire de premier niveau, a permis de relever des éléments caractéristiques pouvant servir d'indicateur du niveau « intermédiaire» pour la compétence « Relation, communication, approche centrée patient ». Des moments.
Book Synopsis Attente des maîtres de stages universitaires d'un dispositif d'évaluation des internes en médecine générale en stage ambulatoire by : Matthieu Hennon
Download or read book Attente des maîtres de stages universitaires d'un dispositif d'évaluation des internes en médecine générale en stage ambulatoire written by Matthieu Hennon and published by . This book was released on 2019 with total page 16 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : dans l'approche par compétences et par familles de situation rencontrées en MG, l'évaluation des compétences de l'interne en stages ambulatoires est améliorable. L'avis des MSU évaluant l'interne en situation authentique d'apprentissage est nécessaire pour optimiser l'évaluation des compétences en stage ambulatoire. METHODE : une première étude qualitative a déterminé les attentes des MSU en terme d'évaluation des compétences des internes en stage. Les résultats de cette étude ont été mis intégrés avec la notion d'apprentissage par compétences et les onze familles de situations rencontrées en MG pour l'élaboration d'une nouvelle grille d'évaluation des compétences de l'interne à mobiliser ses savoir-faire et son savoir-être lors de son exercice. Un questionnaire édité sur une échelle de Likert, a été adressé à 160 MSU de la faculté de médecine de Lille pour recueillir leur avis sur cette grille après un test en pratique. Le choix a été fait d'une méthode expérimentale quantitative. Le recueil a eu lieu au mois d'octobre 2018, par communication via email. RESULTATS : les résultats du premier travail qualitatif rapportaient le souhait d'une grille courte, souple, au langage adapté à la médecine générale, reproductible en N1 et en SASPAS, avec la nécessité de mettre en avant une marge de progression, qui soit adaptée à l'auto-évaluation, et laissant la place aux commentaires libres. La grille d'évaluation élaborée a été inspirée de ces attentes préalables, de l'apprentissage par compétences et des onze familles de situations rencontrées en MG. 14 MSU (8.7%) ont répondu complètement au questionnaire de satisfaction, apportant très majoritairement une réponse positive à l'utilisation de cette grille. CONCLUSION : il n'a pas été possible de réaliser une grille courte pour faciliter son utilisation. Bien que peu de MSU aient participé à cette étude, la pertinence des résultats est en faveur de la mise en place d'une nouvelle grille d'évaluation mettant en commun la notion d'apprentissage par compétences et des familles de situations. Des pistes d'amélioration en termes de langage et de facilité d'utilisation apparaissent, notamment sur la formation pédagogique des internes. Un travail similaire donnant la parole aux internes pourrait être intéressant.
Book Synopsis Opinions d'internes en médecine générale sur l'évaluation de leur compétence de communicateur au moyen d'un guide d'auto-évaluation à la communication by : Inès Guessoum
Download or read book Opinions d'internes en médecine générale sur l'évaluation de leur compétence de communicateur au moyen d'un guide d'auto-évaluation à la communication written by Inès Guessoum and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Une communication médecin-patient réussie est la clé de voûte du succès thérapeutique. L'Université de médecine de Nice propose un guide d'évaluation des compétences communicationnelles aux internes de Médecine Générale depuis 2013. Objectifs : Notre étude vise à recueillir les opinions des internes de Médecine Générale quant à l'utilité de ce guide pour évaluer et faire le point sur leurs compétences communicationnelles, ainsi que d'émettre des propositions quant à des pistes d'apprentissage à la communication en formation médicale initiale. Méthode : Enquête d'opinion par approche qualitative auprès d'internes en Médecine Générale de Nice. Le recueil des données s'est fait en deux temps, d'abord par une étape collective par focus groupes grâce à un guide d'entretien semi-structuré, puis par une étape individuelle à partir d'un questionnaire auto-administré aux internes. Une analyse thématique et synthétique par théorisation ancrée a ensuite été menée pour l'ensemble des données recueillies. Résultats : Le guide est un outil pertinent qui peut cependant être perfectionné dans le fond ainsi que dans les modalités de remplissage. Les internes ayant participé à l'étude ont noté une remise en question et une modification de leur manière de communiquer qui se traduit notamment par une communication centrée sur le patient. Le mode d'évaluation proposé, à savoir l'auto-évaluation, a posé de nombreux problèmes aux internes qui n'y avaient jamais été confronté auparavant. Adapter et intégrer le guide dans des formations pratiques telles que la réalisation de jeux de rôle et d'enregistrement vidéo lors du stage chez le praticien sont des pistes à suivre pour améliorer les compétences communicationnelles des futurs praticiens. Conclusion : La communication est une des compétences essentielles à notre métier de soignant. Il est primordial d'en développer un enseignement complet et approfondi dès le début de la formation médicale initiale par des enseignants formés en communication.
Book Synopsis Proposition d'un outil pédagogique d'aide à la supervision vidéo dans l'apprentissage de la communication en médecine générale by : Augustin Houdusse
Download or read book Proposition d'un outil pédagogique d'aide à la supervision vidéo dans l'apprentissage de la communication en médecine générale written by Augustin Houdusse and published by . This book was released on 2014 with total page 302 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : L'apprentissage de la communication médecin-patient permet d'améliorer la qualité des soins. Elle est un enjeu majeur des études médicales. La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo (SODEV) est utilisée depuis plus de 40 ans avec succès dans cet objectif, notamment au Québec. Les obstacles techniques et humains (appréhension, manque de formation) ont jusqu'alors limité son utilisation en France. Objectifs : Mise en place d'un outil associant SODEV et grille de Calgary-Cambridge, auprès d'internes en formation et leurs maîtres de stage, visant à créer les conditions favorables à une utilisation efficiente et acceptable. Méthodologie : Cette étude qualitative à la méthodologie stricte (entretiens semi-directifs, double encodage, triple analyse des données à l'aide d'un logiciel dédié) a exploré le ressenti des internes ayant testé l'outil sur sa facilité d'utilisation et son intérêt pour améliorer la supervision. Résultats : Au total, 6 internes et 4 Maîtres de Stages Universitaires ont participé à cette étude au sein de la maison de santé de Ruelle-Sur-Touvre (Charente) sur une période d'un an. L'outil a été jugé utile et intéressant par les internes, qui voyaient là une façon différente et complémentaire à leur formation aux compétences relationnelles. Selon eux, l'outil permet d'améliorer la qualité de la supervision de l'ECA-MSU (Enseignant Clinicien Ambulatoire - Maître de Stages Universitaires). Il est facile d'utilisation, peu contraignant, et acceptable pour les patients. Conclusion : Cet outil améliore la qualité de la SODEV et l'apprentissage de la communication en médecine générale. Son utilisation est simple, et bien acceptée. Malgré quelques modifications éventuelles à apporter, l'outil est efficace et prêt pour l'ALOBA (Agenda Led, Outcome Based Analysis). L'approche spontanée de cette démarche lors de notre étude en est la preuve. L'association de la SODEV à la grille de Calgary-Cambridge semble donc un être un outil pédagogique prometteur qui doit être généralisé.
Book Synopsis Les événements indésirables chez les internes en stage ambulatoire by : Pauline Rederon
Download or read book Les événements indésirables chez les internes en stage ambulatoire written by Pauline Rederon and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les événements indésirables font partie intégrante de la pratique médicale. Au cours du cursus universitaire les internes de médecine générale réalisent au minimum un stage en cabinet de ville. L'objectif principal de ce travail était de mettre en évidence les causes et impacts de ces événements indésirables sur les internes de médecine générale. L'objectif secondaire s'intéressait aux changements de pratique apportés après la survenue de ces événements. Etude quantitative descriptive transversale par questionnaire. La population cible était les internes de médecine générale en stage ambulatoire (stage praticien, stage autonome en soins primaires ambulatoires supervisé (SASPAS), stage pôle mère-enfant ambulatoire (PMEA) appartenant aux facultés de Lyon, Clermont Ferrand et Saint Étienne, durant 2 périodes, le stage d'été d'avril à octobre 2014 et d'hiver novembre 2014- avril 2015. Le questionnaire comportait 27 questions non standardisées et créées pour l'occasion. 559 questionnaires ont été envoyés, 89 réponses obtenues et exploitables. Soixante-cinq internes ont déclaré avoir été confrontés à au moins un événement indésirable au cours de l'un de leurs stages ambulatoires. Dans les choix qui étaient proposés aux internes, l'inexpérience apparaît comme la cause principale, suivie par la complexité des cas pris en charge. La mesure de l'impact à travers l'évaluation de la détresse émotionnelle laisse apparaître qu'un tiers des internes interrogés se trouvent confrontés à une détresse importante que l'événement indésirable soit grave ou non. Le sentiment principalement associé à ces événements était une perte de confiance en soi. Concernant les changements de pratiques associés, on trouve une majorité de changements constructifs et une forte majoration de recherche documentaire. Les événements indésirables ont des répercussions sur les internes au cours de leur stage. Ce sujet encore tabou pour certains, se sentant attaqué dans la pratique de leur exercice. La compréhension des causes et la maîtrise de leur impact est nécessaire. Les différents moyens mis en œuvre par les départements de médecine générale sont un minimum pour permettre aux futurs praticiens que sont les internes d'être mieux armés pour y faire face.
Book Synopsis Évaluation des attentes des internes de médecine générale de Midi-Pyrénées concernant une formation à la communication dans la relation médecin-patient by : Cécilia Larapidie
Download or read book Évaluation des attentes des internes de médecine générale de Midi-Pyrénées concernant une formation à la communication dans la relation médecin-patient written by Cécilia Larapidie and published by . This book was released on 2018 with total page 126 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La communication médecin-patient est une des compétences du médecin généraliste. Elle permet d'améliorer la prise en charge du patient. Les internes de médecine générale ne se sentent pas suffisamment formés à cette compétence. Objectif : Identifier les besoins exprimés par les internes de médecine générale de Midi-Pyrénées en matière de formation à la communication dans la relation médecin-patient. Méthodes : C'est une étude observationnelle descriptive par questionnaire auto-administré envoyé par e-mail aux internes de médecine générale de Midi-Pyrénées inscrits pour l'année 2016-2017. Résultats : 84,6% des internes répondants étaient favorables à une formation. Ils étaient majoritairement intéressés par les cours proposés (Balint, analyse d'une consultation filmée, consultation avec patient simulé) et les thèmes présentés (habiletés communicationnelles de base, structurer une consultation). Certaines situations cliniques étaient souhaitées (patient en colère, savoir dire non, annonce d'une mauvaise nouvelle). Les jeux de rôle, le manque de temps, la peur du jugement et l'organisation étaient vus comme des freins. Ils souhaitaient la participation des psychologues et des médecins généralistes. Conclusion : Une formation utilisant l'analyse de consultations filmées et la simulation de consultation, encadrée par des enseignants formés, serait intéressante. Elle doit apprendre aux internes la maîtrise des techniques de communication à travers différentes situations cliniques. La supervision directe du maître de stage est indispensable. L'interne doit pouvoir réfléchir sur les difficultés relationnelles rencontrées grâce aux groupes Balint ou aux RSCA.
Book Synopsis La compétence « relation, communication, approche centrée patient » en médecine générale après un stage d'interne dans une structure de soins palliatifs by : Filipe Pesqueira
Download or read book La compétence « relation, communication, approche centrée patient » en médecine générale après un stage d'interne dans une structure de soins palliatifs written by Filipe Pesqueira and published by . This book was released on 2020 with total page 152 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La compétence « relation, communication, approche centrée patient » est au centre de la marguerite des compétences définie par le CNGE. Pourtant, les internes de médecine générale ne se sentent pas suffisamment formés à cette compétence. Une étude qualitative auprès des internes en médecine ayant effectué un stage en soins palliatifs met en évidence une amélioration de leur compétence relationnelle avec une certaine transférabilité dans l'exercice de la médecine générale. Mais les données recueillies demeurent imprécises. Objectif : Identifier les éléments d'amélioration de la compétence « relation, communication, approche centrée patient » par le stage en soins palliatifs selon les internes de médecine générale ainsi que les modalités pédagogiques utilisées par les internes au cours du stage. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 12 participants ayant réalisé un stage dans une structure de soins palliatifs en Région Centre Val-de-Loire en tant qu'interne inscrit au DES de Médecine Générale à la Faculté de Médecine de Tours. Une retranscription écrite intégrale et une analyse thématique de contenu ont été réalisées. Résultats : L'étude montre une progression de l'apprentissage de la compétence avec l'acquisition d'habiletés communicationnelles, un plus ample investissement dans la rencontre pouvant parfois générer des émotions et une meilleure reconnaissance de l'altérité du patient. Ce cheminement s'associe à une réflexion personnelle sur sa pratique professionnelle avec une remise en question du paradigme de formation initiale et un désir de continuer à se former. Une transférabilité partielle des acquis est possible en médecine générale avec un plus grand recours à la compétence relationnelle dans l'exercice quotidien et une pratique renforcée de la collégialité. Mais il demeure une limite imputable à la contrainte temporelle. Enfin, l'étude rapporte une approche pédagogique à la fois commune et spécifique acquise progressivement au cours du stage et articulée avec la pédagogie du DUMG. Conclusion : Cette étude confirme et détaille les éléments d'amélioration de cette compétence par le stage en soins palliatifs selon les internes de médecine générale. Les éléments rapportés doivent permettre de développer de manière globale la formation à cette compétence, grâce à l'utilisation de nouvelles méthodes d'apprentissage et par l'émergence, parmi l'ensemble des cliniciens, de personnes ressources pour l'enseignement de cette compétence.
Book Synopsis Attentes des maîtres de stage des universités (MSU) de l'évaluation de stage des internes en ambulatoire by : Inès Warchalowski
Download or read book Attentes des maîtres de stage des universités (MSU) de l'évaluation de stage des internes en ambulatoire written by Inès Warchalowski and published by . This book was released on 2019 with total page 122 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. En médecine générale, la mise en place du Diplôme d'Etudes Spécialisées (DES) le 6 octobre 2004 a impliqué l'évaluation des compétences des internes pour valider leur cursus. Peu d'études existent sur l'évaluation de la qualité pédagogique des stages, notamment en soins primaires, et peu d'entre elles semblent s'intéresser aux attentes des maîtres de stages des universités (MSU). Matériel. Pour recueillir, comprendre et analyser les attentes des MSU, la méthode qualitative a été choisie avec réalisation d'entretiens semi-dirigés individuels auprès des MSU de la Faculté de médecine de Lille entre septembre 2016 et janvier 2018. Les entretiens ont été analysés par un codage en ouvert par un chercheur, revus et discutés par un second, jusqu'à suffisance des données. Résultats. Douze entretiens ont été réalisés avec une suffisance des données atteinte au neuvième entretien. Leur durée moyenne était de 31 minutes. Les interviewé(e)s avaient en moyenne 8,3 années en tant que MSU à leur actif. Sur le contenu de l'évaluation, les remarques retrouvées fréquemment étaient de laisser plus de place aux commentaires libres, d'avoir une grille plus souple avec des termes plus compréhensibles et plus adaptés à la médecine générale. Sur le format, le numérique a été plébiscité avec une grille plus courte, applicable en pratique et impliquant les onze familles de situation cliniques. Pour l'évaluation, la marguerite des compétences comme modèle était préférée avec mise en avant de l'évolution des compétences dans le temps ainsi que de la progressivité de l'interne par son autonomisation. L'auto évaluation et l'hétéro évaluation doivent rester complémentaires. La validation de stage se fait par l'évaluation. Les MSU sont, également, favorables à une séparation des grilles entre l'interne de NI et l'interne de SASPAS pour créer une différence entre l'évaluation des uns et des autres. Conclusion. Un des enjeux est donc la construction et l'utilisation pertinente d'outils d'évaluation avec une bonne compréhension et appropriation par leurs utilisateurs principaux (MSU et internes). Les éléments retrouvés dans cette étude devront être confirmés et complétés par d'autres recherches, utilisant notamment une méthode quantitative.
Book Synopsis Élaboration d'un référentiel métier et compétences par méthode de consensus by : Pauline Gaudron
Download or read book Élaboration d'un référentiel métier et compétences par méthode de consensus written by Pauline Gaudron and published by . This book was released on 2014 with total page 308 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Préliminaires: Le médecin généraliste a un rôle prépondérant à jouer dans la prise en charge de la santé de l'enfant et de l'adolescent. La formation initiale des internes de médecine générale doit être adaptée pour répondre aux exigences des besoins sociétaux en pédiatrie ambulatoire de premier recours. Suite à la mise en place d'un stage ambulatoire mère-enfant, et dans le cadre des procédures d'évaluation et de certification des compétences, l'élaboration d'un référentiel métier et compétences s'est avérée être la première étape pour évaluer le niveau d'acquisition des compétences des internes et déterminer l'impact d'un stage sur la qualité des apprentissages des internes de médecine générale en pédiatrie en soins primaires ambulatoires. Matériel et Méthode: Basée sur la forme du référentiel métier et compétences élaboré par le CNGE, qui répond aux exigences théoriques du paradigme d'apprentissage, l'élaboration du référentiel s'est déroulée en deux étapes. Après avoir procédé à un échantillonnage raisonné de 16 médecins experts en pédiatrie ambulatoire de premiers recours, les méthodes de consensus utilisées en recherche qualitative nous ont permis d'établir l'intitulé des situations de soins types par la méthode Delphi, puis d'élaborer et de valider le contenu des situations de soins types par une méthode s'appuyant sur la technique Rand/Ucla ou consensus formalisé. L'étude s'est déroulée par échanges itératifs de courriels. Résultats: Cinq intitulés de situations de soins types ont été déterminés après 3 tours de Delphi. Un référentiel provisoire a été élaboré par les investigateurs à partir des recommandations francophones et de leur expérience. Une première phase exploratoire auprès du groupe d'experts a permis de mettre en exergue des nouvelles propositions et des éléments de discordance. L'ensemble de ces éléments a été soumis à une nouvelle validation au sein du groupe d'experts. Seules les propositions validées par le groupe étaient intégrées au référentiel final. Perspectives: Le référentiel métier et compétences est un outil de formation et d'évaluation des compétences adapté de par sa forme et son contenu. Pour le rendre fonctionnel aux fins de l'évaluation (formative, certificative ou de programmes), il reste à définir l'élaboration d'une échelle descriptive globale comme indicateur d'un niveau de développement des compétences et à procéder à la diffusion de son contenu auprès des maîtres de stage universitaire et des internes à l'aide d'une formation adaptée.
Book Synopsis Avantages et inconvénients de la supervision directe avec enregistrement vidéo pour la formation des internes de médecine générale à la communication by : Élodie Pailhe
Download or read book Avantages et inconvénients de la supervision directe avec enregistrement vidéo pour la formation des internes de médecine générale à la communication written by Élodie Pailhe and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les techniques de communication font partie des compétences à acquérir par les médecins. La supervision par observation directe avec enregistrement vidéo est une méthode pédagogique pour la formation des internes à la communication. Elle repose sur l'enregistrement vidéo de l'interne en consultation suivi d'une séance de rétroaction du maître de stage et de son interne. Cette étude a pour objectif de connaître les avantages et les inconvénients de la SODEV, selon le point de vue des enseignants cliniciens ambulatoires (ECA). Il s'agit d'une étude qualitative à partir de douze entretiens semi-dirigés. Les ECA ont essayé la SODEV avec leur interne avant. L'installation de la SODEV a été rapide et simple. Les ECA ont mis en avant sa spécificité pour la formation à la communication et pour l'évaluation des compétences de l'interne. Ses inconvénients ont été la durée de la supervision et les divergences des ECA sur l'intérêt de la SODEV dans la formation. La SODEV semble être intéressante pour son effet miroir : il aiderait l'interne à s'auto évaluer et les messages de l'ECA sembleraient plus efficaces. La durée de la rétroaction pourrait être une contrainte pour les ECA, mais certains ont recherché des pistes d'amélioration. Leur avis sur l'intérêt de la SODEV est restreint du fait que la majorité a pratiqué la SODEV que sur une seule consultation. La méconnaissance des techniques de communication pourrait expliquer certaines difficultés lors de la rétroaction. La SODEV peut être un outil intéressant pour la formation à la communication. Le cadre de la SODEV semble souple et pourrait s'adapter aux différents besoins pédagogiques.
Book Synopsis Enseignement à la communication en médecine générale par la simulation by : Christelle Margo
Download or read book Enseignement à la communication en médecine générale par la simulation written by Christelle Margo and published by . This book was released on 2019 with total page 54 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La communication en santé est essentielle à la qualité, la sécurité des soins, et au développement d'une approche centrée patient. Elle fait partie des compétences indispensables à acquérir lors de la formation initiale en médecine générale. Cette étude décrit l'élaboration et l'évaluation de séances d'enseignement de la communication par la simulation de consultations en milieu ambulatoire, à destination des internes de première année de médecine générale. Notre méthode pédagogique reposait sur la participation de patient simulés. Les consultations, avec l'interne de première année dans le rôle du médecin, étaient filmées et retransmises en directe. L'innovation résidait dans le fait que les patients simulés étaient des pairs internes en deuxième année de médecine générale. La communication du médecin était évaluée par l'intermédiaire du guide Calgary Cambridge : auto-évaluation et hétéro-évaluation par les enseignants et pairs observateurs. Les opinions des internes sur l'enseignement ont été recueillies par entretien semi directifs. Une analyse thématique de ces entretiens a ensuite été réalisée. Deux séances de simulation se sont déroulées dans les locaux d'une Maison de Santé Pluriprofessionnelle de Nice, en présence d'internes de médecine générale, d'étudiants en psychologie, d'un enseignant en médecine générale et d'un psychologue. Concernant l'évaluation formative : l'hétéro-évaluation de la communication était concordante entre les enseignants alors que l'hétéro-évaluation réalisée par les pairs était plus hétérogène. Les étudiants, très satisfaits de cet enseignement, souhaitent la généralisation de ces séances. Pour eux le recours aux patients simulés, l'environnement proche du réel, l'implication des pairs et l'inter-professionnalité sont des leviers à l'apprentissage de la communication.
Book Synopsis Satisfaction des patients après une consultation avec un interne autonome en stage ambulatoire de médecine générale (SASPAS) by : Marie Giannettini
Download or read book Satisfaction des patients après une consultation avec un interne autonome en stage ambulatoire de médecine générale (SASPAS) written by Marie Giannettini and published by . This book was released on 2019 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Durant son cursus de médecine générale, l'interne a la possibilité de réaliser un stage en autonomie supervisée (SASPAS), c'est-à-dire qu'il peut réaliser seul la consultation avec le patient. L'objectif de cette étude est de rechercher quels sont les facteurs influençant la satisfaction du patient à l'issue de cette consultation au moyen d'un questionnaire anonyme distribué aux patients acceptant de consulter un interne en SASPAS dans 5 cabinets d' Ile De-France durant le semestre d'été 2017. 104 questionnaires ont pu être recueillis et exploités. Les patients répondant au questionnaire étaient majoritairement des femmes (64,4%), entre 20 et 49 ans, ayant déjà consulté dans le cabinet. 84,6% des patients avaient été informé avant la consultation qu'ils seraient reçus par un interne. 27,9% des patients auraient aimé connaître le niveau d'étude del 'interne avant la consultation. En sortant du cabinet, 94% des patients s'estiment satisfaits de la consultation. La bonne présentation de 1'interne en début de consultation, une bonne connaissance du dossier et la capacité d'écoute sont des facteurs influençant favorablement la consultation. En conclusion, les patients sont globalement satisfaits de leur rencontre avec un interne autonome, même s'ils sont demandeurs de plus d'information sur leur statut. Une révision de l'affichage obligatoire en salle d'attente dans ce sens pourrait être intéressante.
Book Synopsis Difficultés de communication entre les différents maîtres de stages lors du stage chez le praticien ou le S.A.S.P.A.S. by : Florence Mazel
Download or read book Difficultés de communication entre les différents maîtres de stages lors du stage chez le praticien ou le S.A.S.P.A.S. written by Florence Mazel and published by . This book was released on 2011 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lors du DES de médecine générale, les internes ont souvent plusieurs maîtres de stage pendant les stages ambulatoires. Il est donc nécessaire qu'il y ait une bonne communication entre les E.C.A. pour assurer une continuité dans la formation. Qu'en est-il sur le terrain ? Un outil peut-il améliorer cette communication et permettre une prise en charge adaptée et personnalisée à chaque interne lors des stages ambulatoires ? Il s'agit d'une étude qualitative par un "focus group" conduit auprès de médecins généralistes E.C.A. pour comprendre les difficultés rencontrées pour communiquer entre eux et proposition d'un outil pédagogique permettant d'améliorer cette communication. Les E.C.A. impliqués dans un même stage communiquent peu entre eux. Les raisons en sont le manque de temps, l'éloignement géographique, le manque d'implication des confrères ou le manque de motivation de l'interne. Ceux qui ont utilisé l'outil présenté l'ont trouvé utile car il a facilité leur travail pédagogique, les échanges avec les autres maîtres de stage et avec les internes. Les autres E.C.A. se sont montrés intéressés. Les E.C.A. rencontrent des difficultés pour communiquer entre eux. Les outils existants ne semblent pas adaptés pour résoudre ce problème. Un outil sous forme d'un carnet de suivi pour chaque interne en stage ambulatoire pourrait donc être utile. Il pourait améliorer les échanges entre maîtres de stage et permettre un travail plus suivi, une progression plus rapide et une prise en charge globale de l'interne. Il faudrait le tester sur un plus grand nombre d'E.C.A. pour évaluer son acceptabilité et y apporter des améliorations.
