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Evaluation De Limpact Dun Seminaire Preparatoire Sur Le Vecu Et Le Stress Percu Des Internes En Medecine Generale De Grenoble Durant Leur Stage Chez Le Praticien De 1er Niveau
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Book Synopsis Évaluation de l'impact d'un séminaire préparatoire sur le vécu et le stress perçu des internes en médecine générale de Grenoble durant leur stage chez le praticien de 1er niveau by : Pierre Adda
Download or read book Évaluation de l'impact d'un séminaire préparatoire sur le vécu et le stress perçu des internes en médecine générale de Grenoble durant leur stage chez le praticien de 1er niveau written by Pierre Adda and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le stage chez le praticien de 1er niveau (UPL) est singulier dans l'internat de médecine générale. Il est parfois mal vécu par les internes. Dans le but d'améliorer leur vécu de ce stage, la faculté de médecine de Grenoble a mis en place, en début d'UPL, un séminaire d'échange entre internes en stage ambulatoire et enseignants. Objectif : Évaluer l'impact de ce séminaire sur le stress perçu et le vécu des internes durant le stage UPL. Méthode : Un auto-questionnaire a été soumis aux 111 internes effectuant leur stage UPL à Grenoble entre Novembre 2015 et Octobre 2016. Le stress perçu était évalué par l'échelle de stress perçu de Cohen à 10 items (PSS10). Il y avait également une évaluation de l'activité professionnelle future souhaitée par les internes, du caractère formateur du stage dans différents domaines, du déroulement et de l'encadrement du stage. Résultats : 105 internes ont participé à cette enquête. Le score PSS10 moyen global était de 31.6 points sur 50. En fin de stage, la moyenne était de 20.72 pour le groupe séminaire contre 39.36 pour le groupe non-séminaire (p
Book Synopsis Étude du vécu de l'internat sur les projets professionnels des internes de médecine générale en fin de formation by : Valentin Vert
Download or read book Étude du vécu de l'internat sur les projets professionnels des internes de médecine générale en fin de formation written by Valentin Vert and published by . This book was released on 2020 with total page 133 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La démographie médicale en médecine générale a connu de nombreuses modifications ces dernières années : baisse du nombre de généralistes, installations hétérogènes, baisse de l’activité, augmentation des remplacements, diminution du temps de travail des généralistes, demande de soin croissante d’une population vieillissante. Ces modifications ont contribué au fait que 13.6% de la population française se trouve dans une zone avec difficulté d’accès aux soins de « premier contact », avec une augmentation croissante de ce chiffre au fil du temps. Plusieurs facteurs ont été étudiés afin d’expliquer ces changements démographiques : de nombreux freins à l’installation, des motivations à rester remplaçant, et un léger impact de la formation. Sur ce dernier point, si l’impact des stages ruraux, des remplacements, et des stages praticiens de niveau 1 et 2 a été étudié, le vécu de l’internat par les internes n’a quant à lui été que peu traité. Objectif : déterminer s’il existe un lien entre le vécu des stages de l’internat et les choix des futurs projets professionnels chez les internes de médecine générale en fin de cursus. Méthode : il s’agit d’une étude quantitative descriptive transversale analytique de mai 2019 à décembre 2019 réalisée via des questionnaires auto-administrés en ligne à destination des internes de médecine générale de toute la France. Résultats : 533 internes de médecine générale en France ont été inclus. L’internat de médecine générale est globalement bien vécu (5.72/10). 71% des internes ont déjà ressenti un sensation d’épuisement professionnel au moins une fois durant l’internat. Les internes veulent exercer à 61% en libéral, contre 28% en exercice mixte et 11% en exercice salarié. Les futurs libéraux ont une durée prévisionnelle d’installation médiane de 3 ans, et les futurs salariés souhaitent une embauche dans un délai médian nul (embauche immédiate). Pour les internes avec un projet abouti, celui-ci est majoritairement conditionné par le fait d’y être déjà passé en stage. 50% des internes ont vu leur projet professionnel pré-internat modifié à la fin de l’internat, majoritairement le mode d’exercice et le délai d’installation, et principalement pour des raisons personnelles ou liées à l’internat lui-même. Les internes préférant un exercice libéral exclusif ont mieux vécu leur stage praticien, et inversement pour les internes préférant un exercice salarié exclusif qui l’ont moins bien vécu. Les internes préférant un exercice libéral exclusif ont moins bien vécu leurs stages aux urgences adultes, contrairement aux internes souhaitant un exercice mixte qui l’ont mieux vécu. Les internes optant pour une installation rapide ont mieux vécu leur stage praticien. Pour les futurs salariés : le nombre moyen de stages avec sensation d’épuisement professionnel est plus élevé chez les internes souhaitant une embauche différée par rapport à ceux préférant une embauche immédiate. Les internes ayant effectué au moins un stage en milieu rural ont des projets d’installation rurale plus élevés. Conclusion : les projets professionnels des internes sont liés au vécu de certains stages, notamment le stage praticien et le stage aux urgences adultes, et au nombre de sensations d’épuisement professionnels ressentis. D’autres versants de l’internat seraient encore à étudier pour avancer sur le problème de l’installation, tout comme l’essor des MSP ou des assistants médicaux et IPA.
Book Synopsis Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1) by : Jeanne Maurice
Download or read book Expérience et vécu des premières consultations de médecine générale en autonomie au cours du stage chez le praticien (niveau 1) written by Jeanne Maurice and published by . This book was released on 2015 with total page 348 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Au cours du DES (diplôme d’études spécialisées) de Médecine Générale, le stage praticien de niveau 1 correspond, pour la plupart des internes, au premier contact avec la réalité de leur futur métier, en dehors du milieu hospitalier. Nous avons voulu déterminer les facteurs facilitants et les difficultés que pouvaient rencontrer les internes au cours de cette phase d’autonomisation, qui constitue un véritable tournant dans leur carrière médicale. Nous avons réalisé une étude qualitative, en menant quinze entretiens semi-dirigés auprès de résidents en Médecine Générale lyonnais, en cours de stage praticien de niveau 1. Nous en avons effectué une analyse thématique, verticale et transversale. Les principales idées-forces dégagées lors de l’analyse de nos entretiens révèlent que les internes considèrent pour la plupart comme positive leur première expérience en autonomie en Médecine Générale ambulatoire. Pour autant, ceux-ci regrettent de ne pas avoir bénéficié d’une formation théorique et pratique plus adaptée. La disponibilité de leur Maître de stage est un facteur déterminant dans leur épanouissement en consultation, même si la majorité des internes voient plutôt sous un mauvais oeil l’influence de leur sénior dans l’établissement de leurs relations avec les patients. Ils redoutent par ailleurs de ne pas savoir assurer la gestion du cabinet médical. Notre étude démontre que la formation théorique des internes de Médecine Générale ne convient pas à la réalité du terrain. Un ciblage plus précis des points litigieux lors de l’autonomisation des résidents au cours du stage praticien, ainsi que l’optimisation de la formation sur les plans juridique, administratif et comptable, pourraient permettre de renforcer la confiance des résidents en leurs propres capacités, d’éviter le surmenage, et peut être de promouvoir une installation plus rapide après la fin de leur cursus d’internat
Book Synopsis Étude du vécu des évaluations de stage des internes en médecine générale chez le praticien de niveau 1 by : Arthur Raederstoerffer
Download or read book Étude du vécu des évaluations de stage des internes en médecine générale chez le praticien de niveau 1 written by Arthur Raederstoerffer and published by . This book was released on 2018 with total page 82 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : L'évaluation de stage des internes en France, conformément à la réglementation, consiste à faire remplir par le responsable du stage un formulaire avec une notation par lettres pour plusieurs catégories. Cette évaluation est identique dans tous les stages de l'internat, hospitaliers ou libéraux. Nous nous sommes intéressés dans cette étude au vécu des internes en rapport avec cette évaluation lors de leur stage chez le praticien de niveau 1. Notre objectif secondaire était de recueillir, si nécessaire, leurs propositions pour y apporter des modifications. Méthode : Notre étude était qualitative. Nous avons interrogé dix internes ayant fait leur stage dans le Languedoc-Roussillon par entretiens semi dirigés comprenant 5 questions ouvertes. L'analyse était basée sur une approche phénoménologique. Résultats : Nos résultats principaux montrent un intérêt très variable porté à cette évaluation, avec de fortes variations de la qualité des interactions entre internes et MSU. Enfin les émotions exprimées par nos participants étaient hétérogènes, les ressentis négatifs étaient associés à un manque de communication avec les praticiens. Dans les pistes d'amélioration proposées, on trouve principalement l'introduction de séances d'évaluation supplémentaires, une nécessité d'homogénéisation des pratiques et d'amélioration des interactions, une adaptation du support d'évaluation au stage chez le praticien et une proposition d'amélioration de la formation des praticiens à cette démarche. Conclusion : Notre étude met principalement en évidence la volonté des internes d'optimiser la communication avec leurs MSU, les séances d'évaluation étant une part fondamentale de ces échanges. Des pistes intéressantes d'adaptations de ces évaluations pour le stage chez le praticien de niveau 1 ont été proposées dans ce travail.
Book Synopsis Évaluation des gardes par les internes de premier semestre de médecine générale niçois depuis la réforme du troisième cycle by : Camille Lacaze
Download or read book Évaluation des gardes par les internes de premier semestre de médecine générale niçois depuis la réforme du troisième cycle written by Camille Lacaze and published by . This book was released on 2019 with total page 79 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Depuis 2003, de nombreuses études se sont données pour objectif d'évaluer l'état psychologique des internes de médecine générale (IMG), leur niveau de stress et le burn out. En effet ces jeunes médecins sont souvent en proie à un stress, une anxiété, qui peut se majorer de manière aiguë lors de situations anxiogènes telles que les gardes. Dans ce contexte, la réforme du 3e cycle des études médicales voit le jour le 25/11/2016, obligeant désormais les internes à réaliser leur stage de 1er semestre chez le praticien ou au SAU. On peut donc se demander quelles ont été les conséquences de cette réforme sur la santé mentale des IMG et si elle a permis d'améliorer les conditions et la qualité de travail de ces derniers, notamment au cours des gardes, vécues comme des expériences personnelles stressantes. Les objectifs de l'étude étaient de recueillir l'avis des IMG de 1er semestre niçois concernant le vécu de leurs gardes depuis la réforme, et d'identifier les facteurs responsables de stress au cours de ces gardes afin de trouver des pistes d'amélioration pour favoriser la santé mentale des internes, mais aussi la qualité et les conditions de réalisation de leurs gardes. Matériel et Méthode : Dans le cadre de cette étude épidémiologique descriptive observationnelle, tous les IMG de 1er semestre niçois de la promotion 2018/2019 en stage chez le praticien ou au SAU ont été inclus. Les données ont été recueillies par auto-questionnaires distribués à la faculté de médecine le 25/03/2019 et en ligne sur Google Forms. Résultats : Au total, 54 questionnaires ont pu être inclus dans l'étude, avec une répartition équitable entre IMG en stage chez le praticien et au SAU. 64.8% des IMG rapportent avoir déjà vécu un sentiment d'injustice en garde, 40.8% avoue avoir été en situation d'épuisement professionnel, et 38.9% rapporte être en difficulté en garde. Parmi ceux ayant vécu un sentiment d'injustice, 46.3% d'entre eux dénoncent une inégalité entre les efforts fournis et les bénéfices retirés, et 29.6% évoquent un comportement injuste d'un senior envers eux. Quand on les interroge sur les facteurs responsables de difficultés en garde, 87% évoque le manque d'expérience médicale, 83.3% le stress face aux situations d'urgence et 62.9% le manque de formation médicale. La fatigue n'est rapportée que dans 53.7% des cas, le manque de seniorisation dans 51.8% des cas et le manque d'effectif dans 42.5% des cas. Parmi les IMG en difficulté en garde (N=21), 14 sont en stage chez le praticien versus 7 en stage au SAU. En analysant le sous groupe d'internes en difficulté en garde, il semblerait que le petit nombre de gardes réalisées, l'absence de formation spécifique au SAU, le terrain de gardes urgences+ étages et le fait d'être en stage chez le praticien soient des facteurs favorisant l'apparition de difficultés en garde. Conclusion : Une grande partie des IMG niçois de 1er semestre sont encore en difficulté en garde avec une prédominance pour ceux en stage chez le praticien. Mais 7 sont quand même en difficulté tout en étant en stage au SAU, le terrain de stage n'est donc pas le seul facteur expliquant ces difficultés. Au total, le manque de formation et d'expérience médicale, le stress face aux situations d'urgence, le terrain de garde urgences et étages, le petit nombre de gardes, l'absence de formation spécifique au SAU et le stage chez le praticien sont les facteurs favorisant l'apparition de difficultés en garde retrouvés dans cette étude. Une réelle réflexion des IMG quant à leurs conditions de travail est actuellement en cours et les solutions pour améliorer la santé mentale des IMG sont déjà nombreuses : activité physique, groupes de parole pourraient prévenir dès le 1er semestre la survenue de burn out. Notre enquête a permis de trouver d'autres pistes afin d'améliorer la santé mentale des IMG et la qualité et leurs conditions de travail en garde. La solution pour pallier au manque d'expérience médicale serait de donner plus de responsabilités aux jeunes médecins durant leur externat afin de favoriser l'autonomisation et les préparer au mieux au rôle d'interne, ou de renforcer la seniorisation durant l'internat. Favoriser le terrain de gardes au SAU seul, évaluer les compétences des IMG en début de stage au SAU et délivrer une formation spécifique avant leurs premières gardes sont les autres solutions envisagées. Enfin une meilleure reconnaissance par les chefs du travail fourni par les IMG serait utile pour diminuer le sentiment d'injustice en garde.
Book Synopsis Evaluation du stage chez le praticien par les internes de médecine générale niçois by : Eugénie Arno-Moreau
Download or read book Evaluation du stage chez le praticien par les internes de médecine générale niçois written by Eugénie Arno-Moreau and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le stage chez le praticien de niveau 1 est le seul stage ambulatoire obligatoire durant l'internat de médecine générale. Il occupe une place importante dans la formation, d'autant que la majorité des internes se destine à exercer en cabinet de ville. Notre étude visait à décrire le déroulement de ce stage et le point de vue des internes de médecine générale niçois quant à celui-ci, puis à émettre des propositions afin de l'optimiser. Méthode : Cette étude rétrospective était réalisée à l'aide d'un questionnaire transmis aux internes par e-mail en décembre 2015. Tous les internes ayant effectué leur stage chez le praticien durant un des 3 semestres précédant le début de l'enquête (entre mai 2014 et octobre 2015) étaient inclus dans l'étude. Résultats : Sur les 124 internes inclus, 121 ont répondu au questionnaire. Les internes effectuaient en moyenne 7 demi-journées par semaine. 43% des internes ont pu assister à une pratique mixte parmi les milieux urbain, rural ou semi-rural. Parmi les points positifs du stage, nous pouvons citer la supervision continue par les MSU, satisfaisante pour 85,6% des internes. D'autre part, les internes accordaient de l'importance à l'apprentissage en autonomie, leur permettant une meilleure progression globale dans les différents domaines de compétences. En fin de stage, les internes étaient globalement très satisfaits, 91,7% se sentaient prêts à remplacer.Certains points restent à améliorer. 66,9% des internes n'ont pas eu de réunion de supervision en trinôme et 57% n'ont pas été aidés par leur MSU pour leurs travaux écrits. Par ailleurs, seulement environ un tiers des internes ont pu effectuer des gestes gynécologiques, des BCG ou des Tubertests. Les domaines de compétences où la progression était jugée la moins satisfaisante par les internes étaient la coordination des soins, la gestion du cabinet et les formalités administratives. La disponibilité des MSU pour l'accompagnement pédagogique et l'enseignement de ces compétences pourrait être améliorée par une réorganisation de leur temps de travail. Conclusion : Le stage chez le praticien est très apprécié des internes. Il leur permet d'acquérir des compétences fondamentales pour la pratique de la médecine générale. Cependant certains aspects pourraient être améliorés, notamment grâce à l'augmentation du nombre de stages en ambulatoire durant l'internat de médecine générale. Des réformes à ce sujet sont en cours.
Book Synopsis Le stage chez le praticien de premier niveau en troisième cycle de médecine générale à Grenoble by : Cécile Chambefort
Download or read book Le stage chez le praticien de premier niveau en troisième cycle de médecine générale à Grenoble written by Cécile Chambefort and published by . This book was released on 2008 with total page 220 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le stage chez le praticien de 1er niveau ayant été un moment phare de notre parcours d'internes en médecine générale, nous avons voulu en montrer les différentes facettes et particularités. Notre thèse est une étude descriptive anonyme réalisée via une enquête par questionnaires auprès des internes et es maîtres de stage engagés dans le stage chez le praticien sur un semestre. Nous les avons interrogés en début et fin de stage pour connaître leurs attentes respectives et faire l'état des lieux des stages afin de confronter ces 2 aspects. La finalité était de déterminer les facteurs pouvant permettre l'harmonisation de ces stages. Par cette étude, nous avons pu mettre en exergue différents points. Les compétences réflexives et professionnelles spécifiques à l'exercice libéral de la Médecine Générale sont peu acquises au préalable, contrairement aux compétences cognitives. Seules les compétences professionnelles sont majoritairement plébiscitées et acquises par les internes au cours du stage, alors que les maîtres de stage restent dans une optique de transmission de connaissances. Contrairement à nos présupposés et probablement en raison des biais émaillant cette étude, nous avons pu mettre en évidence l'influence de la supervision différée simple sur l'acquisition des compétences réflexives. Elle aurait un impact uniquement sur les compétences professionnelles en phase active. La supervision directe aurait un intérêt dans l'acquisition des compétences réflexives en phase passive et des compétences cognitives en phase semi active. Nous n'avons pas pu déterminer de nombre de consultations seuil ni de répartition de phases idéale pour une acquisition optimale des compétences. une adaptabilité semblerait plus légitime. Nous avons pu, de manière anecdotique, mettre en avant un certain nombre d'aspects à privilégier dans l'organisation des stages ambulatoires et dans la formation des maîtres de stage, préalables indispensables à l'évaluation de l'interne. Au final, il nous apparaît primordial de compléter notre thèse par une étude non anonyme, sur un échantillon plus important pour envisager d'établir un outil pédagogique efficient pour l'évaluation des stages et des internes, évaluation s'inscrivant dans une démarche qualité nécessaire à la certification. En outre, il nous semble impératif, à la lumière de cette étude, de développer la filière universitaire de Médecine Générale.
Book Synopsis Évaluation du stress et de l'assurance dans la maîtrise des compétences professionnelles perçus par les internes en SASPAS by : François Tribert
Download or read book Évaluation du stress et de l'assurance dans la maîtrise des compétences professionnelles perçus par les internes en SASPAS written by François Tribert and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction. Le SASPAS (Stage Ambulatoire de Soins Primaires en Autonomie Supervisée), créé en 2004, a montré ses qualités pédagogiques. Le but de cette étude était de décrire le stress perçu par les internes de médecine générale de la faculté de médecine d'Angers, au début et à la fin d'un SASPAS, ainsi que leur assurance dans la maîtrise des compétences du médecin généraliste, par comparaison aux internes ne réalisant pas de SASPAS. Cette étude permettait une comparaison avec une enquête réalisée entre mai et novembre 2014 à l'UFR de Reims démontrant une diminution du stress perçu chez les internes en SASPAS, ainsi qu'une amélioration de l'assurance professionnelle. Sujets et Méthodes. Trois questionnaires en ligne ont été envoyés aux 126 internes inscrits en troisième année du DES de médecine générale de la faculté de médecine d'Angers, au début et à la fin du semestre se déroulant de novembre 2015 à mai 2016. Le premier questionnaire visait à recueillir les caractéristiques des internes, le deuxième portait sur le stress perçu (échelle PSS dans sa version française à 10 items) et le troisième sur l'assurance professionnelle. Résultats. 41 réponses ont été inclues. Il existait, à la fin du stage un niveau de stress significativement plus bas chez les internes en SASPAS (2,82/10 dans le groupe SASPAS, versus 4/10 dans le groupe non-SASPAS, p=0,033). Il existait une diminution significative du niveau de stress entre le début et la fin du semestre concernant les internes en SASPAS (différence début/fin -0,92 ; p=0,038). On n'observait pas de diminution significative du niveau de stress dans le groupe non-SASPAS (différence début/fin -0,25 ; p=0,646). On observait, entre le début et la fin du stage, dans le groupe SASPAS, une augmentation significative du niveau d'assurance pour 14 des 15 compétences étudiées. Dans le groupe non-SASPAS, il existait une augmentation significative pour 3 des 15 compétences. Conclusion. Cette étude a mis en évidence un niveau de stress plus bas chez les internes en SASPAS ainsi qu'un meilleur niveau d'assurance en terme de compétences du médecin généraliste. Ceci conforte l'importance du SASPAS dans la formation des internes de médecine générale.
Book Synopsis Adaptations pédagogiques et organisationnelles du stage ambulatoire de niveau 1 liées à la réforme du Diplôme d'Études Spécialisées de Médecine Générale by : Nathalie Khouri
Download or read book Adaptations pédagogiques et organisationnelles du stage ambulatoire de niveau 1 liées à la réforme du Diplôme d'Études Spécialisées de Médecine Générale written by Nathalie Khouri and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : depuis novembre 2017 avec la réforme du 3ème cycle, les internes de médecine générale doivent effectuer leur stage ambulatoire de niveau 1 (SN1) durant leur 1ère année d'internat sachant qu'auparavant il était inaccessible aux 1er semestre était habituellement réalisé à partir du 3ème semestre. Objectifs : l'objectif principal était de recueillir l'opinion et le vécu des Maitres de Stage des Universités (MSU) de Gironde sur la nouvelle maquette des stages concernant le SN1. L'objectif secondaire était de recueillir leur opinion sur leur interne de 1er semestre. Méthode : c'est une étude qualitative menée par des entretiens individuels semi-dirigés. Le recueil s'est déroulé de Mars à Mai 2018 et s'est effectué auprès de 15 MSU encadrant des internes en SN1 depuis plus d'un an, recevant pour la première fois un interne de 1er semestre. Il s'est arrêté avec la saturation des données.Une analyse thématique des verbatims a été réalisée. Résultats : cette étude a soulevé les avantages et les inconvénients de cette nouvelle maquette du point de vue des MSU. Parfois des difficultés non négligeables ont été soulignées. Certains ont exprimé l'absence d'inquiétude à l'idée de recevoir un interne de 1er semestre et étaient satisfaits de cette expérience n'ayant pas objectivé de différence avec les internes précédents. D'autres ont affirmé que leur mission de MSU était plus chronophage et plus laborieuse, l'interne étant jugé moins compétent que les internes précédents.La mise en autonomie a parfois été difficile voire impossible. Souvent, l'impact été jugé comme dépendant de l'interne et non pas du semestre. Discussion : la validité interne de l'étude est assurée par une triangulation des données avec double codage.Les entretiens ont été réalisés précocement après la mise en place de la nouvelle maquette, pouvant expliquer certains ressentis « à chaud ».Une concertation entre MSU et Départements de Médecine Générale pourrait être intéressante afin d'améliorer certains ressentis.
Book Synopsis Evaluation du stage de niveau 1 pendant l'année universitaire 2001-2012 by : Sophie Merlin
Download or read book Evaluation du stage de niveau 1 pendant l'année universitaire 2001-2012 written by Sophie Merlin and published by . This book was released on 2013 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le stage de niveau 1 prévoit la prise en charge d'un interne en médecine générale par un maître de stage, généraliste lui-même, dans son cabinet médical libéral pendant un semestre. Cette étude consiste à définir les attentes de étudiants sur la préparation du stage, à évaluer le déroulement du stage et évaluer leur vécu et l' impact de ce stage. Nous avons utilisé une étude descriptive transversale à trois temps donnés pendant l'année universitaire 2011-2012, prenant comme participants l'intégralité des étudiants de la promotion 2010/2013. La méthode consisté en la réalisation de trois questionnaires portant sur les différentes phases du stage. Les données ainsi recueillies ont été traitées manuellement dans un fichier Microsof Excel en réalisant un codage par mot ou phrase clé. Résultats : Le taux de participation des étudiants par questionnaire est respectivement de 43.90% pour le premier, 63.41% pour le second et 65.85% pour le troisième. Trois idées principales sont retenues. Les étudiants balbyniens souhaitent découvrir rapidement le milieu d'exercice libéral. Une harmonisation des terrains de stage, par la faculté, semble nécessaire. Les étudiants souhaitent à terme exercer en milieu libéral. Discussion-Conclusion : Cette thèse pédagogique réalisée permet d'entamer une discussion au sein de la faculté paris 13 qui à terme permettra l'optimisation de l' organisation du stage afin d'améliorer la formation des futurs médecins généralistes.
Book Synopsis Déroulement et vécu du stage chez le praticien de niveau 1 selon le semestre de réalisation : le point de vue des maitres de stage by : Elvire Haaser
Download or read book Déroulement et vécu du stage chez le praticien de niveau 1 selon le semestre de réalisation : le point de vue des maitres de stage written by Elvire Haaser and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Depuis la réforme de novembre 2017, les internes de médecine générale effectuent le stage ambulatoire de niveau 1(NV1) en 1er ou 2ème semestre, contre 3ème ou 4ème semestre auparavant. Ce travail a pour objectif d’étudier l’impact sur le déroulement pédagogique et le vécu du stage du point de vue des Maîtres de Stage (MSU) en fonction du semestre de réalisation du stage NV1. Méthode : Il s’agit d’une étude quantitative par auto-questionnaire électronique menée en octobre 2018 auprès des MSU de 6 facultés d’Ile de France recevant un interne nouveau régime (NR) ou ancien régime (AR). Les variables recueillies concernent le déroulement du stage, le ressenti du MSU, l’évaluation de l’acquisition des compétences de l’interne au cours des différents phases pédagogiques. Une analyse descriptive des données puis une comparaison selon le régime de l’interne (AR vs NR) ont été réalisées. Résultats : 264 questionnaires ont été renseignés par les MSU (taux de réponses = 52%). 51% d’entre eux sont MSU depuis plus de 5 ans. 110 (42%) MSU ont accueilli des internes NR et 154 (58%) MSU des internes AR. 46% des MSU accueillant un interne NR ont estimé avoir augmenté la durée de la phase de supervision directe avant la mise en autonomie et ce en raison du niveau de compétences de l’interne. Les 3⁄4 des MSU ont globalement jugé la progression de l’interne conforme à leurs attentes. Les MSU NR ont eu plus de difficultés à mettre en autonomie l’interne (34% contre 17% des MSU AR ; p
Book Synopsis Evaluation du premier stage chez le médecin généraliste en DCEM 4 à Paris VI by : Aurélie Leborgne
Download or read book Evaluation du premier stage chez le médecin généraliste en DCEM 4 à Paris VI written by Aurélie Leborgne and published by . This book was released on 2013 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : depuis 2004, la médecine générale figure parmi les spécialités proposées à l'ECN, mais de nombreux postes ne sont pas pourvus. Le stage chez le médecin généraliste est obligatoire depuis 1997 durant le DCEM. Il a été mis en place à l'université Paris VI en mars 2010. Notre travail a pour objectif d'évaluer l'impact de ce stage auprès des étudiants sur leurs représentations de la médecine générale et sur le choix de spécialité après les ECN. Méthode : il s'agit d'une enquête qualitative auprès des onze premiers étudiants qui ont réalisé le stage, interrogés selon la méthode des entretiens semi-dirigés. Les résultats sont analysés et confrontés aux données de la littérature. Résultat : globalement le stage et les ED ont été plutôt appréciés par les étudiants. Le stage leur a permis de renforcer les représentations positives sur la médecine générale (pluridisciplinarité, relation médecin-malade et organisation du temps de travail) et d'appréhender les difficultés de la profession (charge de travail, gestion du cabinet, travail administratif, revenu). Il a permis à un étudiant vouloir s'orienter vers la médecine générale aux ECN, et a rassuré ceux qui ont opté pour la médecine générale, alors qu'ils avaient d'autres projets. Conclusion : cette étude permet d'observer que les étudiants n'ont en majorité pas une mauvaise opinion du métier de médecin généraliste, et que le stage leur en a donné une image plutôt positive. Il ne semble pas jouer un rôle déterminant dans le choix de la médecine générale aux ECN mais il rassure les étudiants, qui souhaitent voir ce stage davantage proposé pendant leur externat.
Book Synopsis Les événements indésirables chez les internes en stage ambulatoire by : Pauline Rederon
Download or read book Les événements indésirables chez les internes en stage ambulatoire written by Pauline Rederon and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les événements indésirables font partie intégrante de la pratique médicale. Au cours du cursus universitaire les internes de médecine générale réalisent au minimum un stage en cabinet de ville. L'objectif principal de ce travail était de mettre en évidence les causes et impacts de ces événements indésirables sur les internes de médecine générale. L'objectif secondaire s'intéressait aux changements de pratique apportés après la survenue de ces événements. Etude quantitative descriptive transversale par questionnaire. La population cible était les internes de médecine générale en stage ambulatoire (stage praticien, stage autonome en soins primaires ambulatoires supervisé (SASPAS), stage pôle mère-enfant ambulatoire (PMEA) appartenant aux facultés de Lyon, Clermont Ferrand et Saint Étienne, durant 2 périodes, le stage d'été d'avril à octobre 2014 et d'hiver novembre 2014- avril 2015. Le questionnaire comportait 27 questions non standardisées et créées pour l'occasion. 559 questionnaires ont été envoyés, 89 réponses obtenues et exploitables. Soixante-cinq internes ont déclaré avoir été confrontés à au moins un événement indésirable au cours de l'un de leurs stages ambulatoires. Dans les choix qui étaient proposés aux internes, l'inexpérience apparaît comme la cause principale, suivie par la complexité des cas pris en charge. La mesure de l'impact à travers l'évaluation de la détresse émotionnelle laisse apparaître qu'un tiers des internes interrogés se trouvent confrontés à une détresse importante que l'événement indésirable soit grave ou non. Le sentiment principalement associé à ces événements était une perte de confiance en soi. Concernant les changements de pratiques associés, on trouve une majorité de changements constructifs et une forte majoration de recherche documentaire. Les événements indésirables ont des répercussions sur les internes au cours de leur stage. Ce sujet encore tabou pour certains, se sentant attaqué dans la pratique de leur exercice. La compréhension des causes et la maîtrise de leur impact est nécessaire. Les différents moyens mis en œuvre par les départements de médecine générale sont un minimum pour permettre aux futurs praticiens que sont les internes d'être mieux armés pour y faire face.
Book Synopsis Évaluation de l'impact des stages ambulatoires de gynécologie-pédiatrie sur le projet professionnel des internes de médecine générale en Midi-Pyrénées by : Élodie Molinie
Download or read book Évaluation de l'impact des stages ambulatoires de gynécologie-pédiatrie sur le projet professionnel des internes de médecine générale en Midi-Pyrénées written by Élodie Molinie and published by . This book was released on 2016 with total page 120 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le stage ambulatoire de gynécologie-pédiatrie a été instauré dans le cadre de l'arrêté du 10 août 2010. Il avait pourtant été mis en place dès novembre 2009 dans la faculté de médecine générale de Toulouse. Si différentes études ont montré l'intérêt du stage praticien de niveau 1 et du SASPAS sur le projet professionnel des internes, aucune n'a porté sur l'impact du stage ambulatoire de gynécologie-pédiatrie. L'hypothèse principale de cette étude est que ce stage pourrait confirmer les souhaits de travail en milieu libéral voire d'installation. L'étude transversale descriptive a été menée du 1er au 31 août 2015 par le biais d'un auto-questionnaire diffusé par mail aux internes de médecine générale de Toulouse. Les réponses ont été comparées par chi2 lorsque cela était possible. 154 des 473 internes ont répondu. Ils avaient réalisé 119 stages de gynécologie-pédiatrie dont 68 en ambulatoire. L'hypothèse principale n'est que partiellement vérifiée. Il n'existe pas de modification du type d'activité souhaité par les internes qui soit imputable au stage de gynécologie-pédiatrie ambulatoire. Mais le stage de GP ambulatoire bouleverse plus les souhaits des internes en matière d'installation sans savoir vraiment de quelle manière. Par contre il impacte le mode d'exercice souhaité par les internes dans sa forme par une diminution du désir de formation complémentaire.
Book Synopsis Ressentis, attentes, appréhensions et impact du stage des urgences sur les internes de médecine générale d'île de France sur leur pratique de la médecine en ville by : Jonathan Klebaner
Download or read book Ressentis, attentes, appréhensions et impact du stage des urgences sur les internes de médecine générale d'île de France sur leur pratique de la médecine en ville written by Jonathan Klebaner and published by . This book was released on 2021 with total page 108 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le stage aux urgences est un passage obligatoire pour tous les internes de médecine générale qui se retrouvent souvent seuls face à des situations cliniques ou psychologiques difficiles. Le but de notre étude était d'analyser les ressentis, les attentes, les appréhensions et l'impact de ce stage sur la pratique médicale urbaine des internes de médecine générale d'île de France. Méthode : l'analyse effectuée était de type qualitative phénoménologique. Dix entretiens ont été effectués auprès d'internes de médecine générale d'Ile-de-France. Ils étaient enregistrés sur dictaphone puis retranscrits intégralement. L'analyse a débuté par un codage ouvert permettant de regrouper les données en catégories correspondant à des concepts. Puis ces concepts ont été regroupés en thématiques correspondant aux objectifs de l'étude. Résultats : Les internes de médecine générale, pour leur stage aux urgences espèrent gagner en autonomie, triage des patients, en rapidité de diagnostic et de prise en charge ainsi qu'en technicité. Ce stage a la réputation d'être chronophage et difficile. Leurs appréhensions étaient surtout dû à la peur de se retrouver seul, sans encadrement et de ne pas avoir de soutien pédagogique. Le ressenti global est positif et l'impact sur la pratique est nécessaire pour se sentir plus autonome et confiant. Conclusion : le stage aux urgences semble bien répondre aux attentes des internes. Il permet aux futurs généralistes d'être plus autonomes et de prendre des décisions plus standardisées. Le manque d'encadrement pédagogique semble être le principal frein à la sérénité des internes dans leur ressenti global.
Book Synopsis Incertitude en médecine générale by : Hubert Nguyen
Download or read book Incertitude en médecine générale written by Hubert Nguyen and published by . This book was released on 2019 with total page 116 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'incertitude est une dimension majeure en médecine générale. Elle est omniprésente lors des décisions médicales. Peu de données existent notamment chez les jeunes médecins dans le cadre de leur première expérience en autonomie comme lors du stage ambulatoire de niveau 2. Méthode : notre objectif est d'évaluer les composants de l'incertitude, les situations qui les génèrent, leur vécu et leur gestion auprès des internes en stage ambulatoire de niveau 2 (SASPAS) de Paris 7. Nous avons réalisé une étude qualitative, semi-directive, par groupe focalisé, entre novembre 2018 et février 2019. Résultats : deux groupes focalisés ont été menés. L'analyse thématique a confirmé les composants connus de l'incertitude en médecine : l'incertitude liée au praticien, liée au patient et celle liée à la relation médecin-patient. De plus, l'étude a montré les spécificités de la pratique en SASPAS dans l'incertitude, des ressentis désagréables et un impact souvent négatif. Bien qu'elle soit déstabilisante, elle est néanmoins considérée comme étant bénéfique sur le long terme, notamment dans le maintien de la vigilance dans la pratique. Le fonctionnement du SASPAS, l'encadrement des maîtres de stage et le manque de soutien sont perçus comme des éléments renforçant le vécu négatif de l'incertitude. Les internes ont fait des recommandations pour la prise en compte et la gestion de cette incertitude. Conclusion : l'incertitude est inhérente à la pratique en SASPAS. Les internes en SASPAS sont demandeurs d'un meilleur accompagnement durant leur stage. Un encadrement plus soutenu serait bénéfique dans le vécu et la gestion de l'incertitude.
Book Synopsis Evaluation du vécu, de la gestion et de l'impact de leur(s) maladie(s) par les internes en médecine générale d'Ile de France by : Maria Eid
Download or read book Evaluation du vécu, de la gestion et de l'impact de leur(s) maladie(s) par les internes en médecine générale d'Ile de France written by Maria Eid and published by . This book was released on 2019 with total page 262 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé : soigner les patients n'empêche pas le médecin de faire pour lui-même ou son entourage, l'expérience de la maladie. Les romans autobiographiques ou non, de même que la littérature scientifique médicale se sont intéressés au médecin/malade, et au fait de soigner les soignants. Mais qu'en est-il des médecins en devenir que sont les internes ? Une étude transversale quantitative a été menée en mai-juin 2018 auprès de 466 internes en médecine générale d'île de France. Notre étude qualitative vient la compléter. Elle a été menée d'avril 2017 à juin 2018 auprès d'internes en médecine également en île de France. Notre objectif était d'évaluer l'état de santé de ces internes, leur vécu, la gestion de leur(s) maladie(s) et l'impact de celle(s)-ci sur leur(s) vies privée et professionnelle. Nous avons mené vingt et un entretiens semi-dirigés, au cours desquels ont été évoquées trente-trois pathologies très diverses. Nos résultats confirment le plus souvent l'attitude des aînés tout en étant marqués des incertitudes liées au statut d'étudiant. Les internes se prennent en charge dans la mesure du possible, en banalisant, dans le déni ou à l'inverse dans l'hypocondrie dans un premier temps. Ils se soignent ensuite eux-mêmes, ou font appel à leurs collègues ou à d'autres soignants. Ils sont tantôt un peu oubliés dans la communication, supposés déjà sachant ou alors au contraire, favorisés. Ils sont souvent gérés en tenant compte de leur poste et de leur fonction d'interne, qu'ils souhaitent impacter le moins possible... Ils en ressortent toujours grandis, tant au plan personnel que professionnel, bien plus doués en savoir-être auprès de leurs patients.
