Evaluation de la rééducation par barobiofeedback sur les variables cinématiques de la marche de l'hémiplégique vasculaire

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Book Synopsis Evaluation de la rééducation par barobiofeedback sur les variables cinématiques de la marche de l'hémiplégique vasculaire by : Stéphanie Verfaille

Download or read book Evaluation de la rééducation par barobiofeedback sur les variables cinématiques de la marche de l'hémiplégique vasculaire written by Stéphanie Verfaille and published by . This book was released on 2004 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le baro-biofeedback est une technique de rééducation consistant à révéler au patient de manière continue et instantanée des informations obtenues par des capteurs de pression. Ces informations, transmises au patient sous forme de signaux sensoriels ou sensitifs, permettent notammment de corriger l'asymétrie posturale. La récupération de la marche et des transferts étant un objectif prioritaire de la rééducation, le but de cette étude est d'évaluer les effets du baro-biofeedback sur les variables cinématiques de la marche de l'hémiplégique. La marche revêt différents aspects, son analyse cinématique consiste en l'étude des mouvements des différents segments de membres dans les trois plans de l'espace. L'étude a été menée chez 26 patients hémiplégiques; il s'agit d'un essai randomisé, avec groupe contrôlé. 13 patients ont été inclus dans le groupe dit "témoin" et recevaient cette même rééducation associée à une rééducation baro-biofeedback à l'aide de l'appareil BPM Monitor SMS Healthcare®. Les patients du groupe expérimental étaient significativement plus âgés. Les variables cinématiques de la marche ont été étudiées dès la reprise de la marche (JM) et 30 jours après (JM+30). Il s'agissait de l'amplitude articulaire des genoux et des hanches dans le plan sagittal, de l'amplitude des hanches et du bassin dans le plan frontal, de l'amplitude du bassin et des épaules dans le plan horizontal, des élévations de malléole et des EIAS sur l'axe vertical et pour terminer une analyse qualitative de la dissociation des ceintures. Les données ont été recuillies à l'aide du système 3D d'analyse du mouvement VICON 512 system®.Les résultats montrent une différence significative dans l'évolution de l'amplitude de hanche dans le plan sagittal du côté sain : dans le groupe expérimental l'amplitude diminue entre JM et JM+30 alors que dans le groupe témoin cette amplitude augmente. Par ailleurs, un effet groupe est noté pour l'amplitude des hanches dans le plan frontal du côté sain avec des valeurs inférieures dans le groupe expérimental quel que soit le temps. L'étude de la dissociation des ceintures montre que seul un patient du groupe expérimental présente ce croisement "physiologique" à JM+30. Notre étude ne semble donc pas en faveur d'une modification du schéma de marche par l'adjonction du baro-biofeedback à une rééducationn classique, cependant le petit nombre de sujets et la différence d'âge entre les deux groupes ne permettent pas d'exclure un effet positif de cette technique.

Evaluation de l'efficacité de la rééducation par baro-biofeedback sur la qualité de la marche de l'hémiplégique vasculaire

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Book Synopsis Evaluation de l'efficacité de la rééducation par baro-biofeedback sur la qualité de la marche de l'hémiplégique vasculaire by : France Heller

Download or read book Evaluation de l'efficacité de la rééducation par baro-biofeedback sur la qualité de la marche de l'hémiplégique vasculaire written by France Heller and published by . This book was released on 2002 with total page 340 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le biofeedback est une technique sensori-motrice, utilisant dans un but d'apprentissage par conditionnement, un signal externe, donné transitoirement par une chaîne instrumentale capable d'objectiver les performances. Le baro-biofeedback permet la rééducation de la balance latérale et de l'équilibre antéro-postérieur. Nous avons donc mené chez des hémiplégiques sévères, d'origine vasculaire, en cours de rééducation dans un milieu spécialisé, un essai contrôlé comparant l'efficacité sur la qualité de la marche de la rééducation « standard » associée au baro-biofeedback à l'efficacité d'une rééducation « standard. » 26 sujets ont été étudiés. Chaque groupe randomisé (groupe témoin-groupe expérimental) recevait une rééducation « standard » associée pour le groupe expérimental à une rééducation par baro-biofeedback par l'appareil BPM Monitor SMS Healthcare du laboratoire BIOMETRICS. Une première évaluation clinique était réalisée à l'entrée (JO) puis renouvelée et complétée par la mesure des variables spatio-temporelles de la marche par le système 3 b d'analyse du mouvement VICON 512 system® dès la reprise de la marche (JM) puis 30 jours après (JM+30). Malgré la randomisation, les patients du groupe expérimental étaient significativement plus âgés que les patients du groupe témoin. Les deux groupes comportaient une majorité d'hémiplégiques gauches. Quelle que soit la méthode de rééducation utilisée, les scores cliniques s'amélioraient entre JO et JM+30 hormis pour la spasticité. Le délai de la reprise de la marche par rapport à la date de l'AVC n'était pas statistiquement différent entre les deux groupes. La vitesse de marche augmentait de façon significative pour les deux groupes entre JM et JM+30 sans différence significative entre les deux groupes. Cette vitesse était améliorée par l'association de l'augmentation de la cadence et de l'enjambée dans les deux groupes ; l'augmentation de l'enjambée étant elle-même corrélée à l'augmentation significative du pas postérieur du côté hémiplégique. Le schéma de marche était amélioré pour les deux groupes avec une augmentation significative du temps d'appui monopodal sur le membre parétique. Néanmoins les patients du groupe expérimental ont significativement amélioré le temps de double appui réception du côté hémiplégique en pourcentage du cycle de marche, aux deux temps d'évaluation, par rapport au groupe témoin, mettant en évidence l'effet du baro-biofeedback sur la balance latérale et sur la distribution du poids du corps. Des évaluations répétées à distance permettraient de compléter ces premiers résultats.

Evolution des variables cliniques et cinématiques du menbre supérieur en phase aigüe après accident vasculaire cérébral

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Book Synopsis Evolution des variables cliniques et cinématiques du menbre supérieur en phase aigüe après accident vasculaire cérébral by : Isabelle Relave

Download or read book Evolution des variables cliniques et cinématiques du menbre supérieur en phase aigüe après accident vasculaire cérébral written by Isabelle Relave and published by . This book was released on 2010 with total page 61 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectif : Déterminer quelles sont les variables cinématiques pertinentes pour l'évaluation de la récupération du menbre supérieur hémiplégique.matériel et méthode :23 patients hémiplégiques,à moins de 4 semaines d'un AVC,ont été évaluéa une fois par semaine pendant 6 semaines et à 3 mois.l'évaluation comporte le score de Fugl Meyer,le Box and Block test,le Nine Hole Peg test,le score de Barthel et l'évaluation cinématique d'une tâche de préhension, à l'aide d'un système d'enregistrement tridimensionnel du mouvement.La relation entre les mesures cliniques et cinématiques a été estimée par une analyse de régression multiple.Résultats:23 patients (âge moyen 61,7 +/- 9,3 ans,82,6% d'infarctus cérébraux) ont été inclus.L'amélioration des variables cliniques et cinématiques survient principalement au cours des deux premiers mois après l'accident vasculaire cérébral,alors que le scorede Barthel continue à progresser au-delà de trois mois.les performances du menbre supérieur "sain"sont altérées pendant les six premières semaines.parmi les variables cinématiques,"le temps de mouvement" et "l'irrégularitédu mouvement"permettent d'expliquer 77% de la variabilité de Fugl-Meyer.Discussions:Nous confirmons deux des quatres variables mises en évidence par une équipe américaine,tout en étant conscient de la limite à l'applicabilité de ces résultats à d'autres mouvements du menbre supérieur.Une utilisation plus latge de l'analyse cinématique pourrait enrichir nos méthodes d'évaluation et, couplée à des outils technologiques de rééducation,améliorer nos prises en charge rééducatives.

Evaluation de la marche par le locomètre des hémiplégiques par accident vasculaire cérébral en cours de réeducation

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Book Synopsis Evaluation de la marche par le locomètre des hémiplégiques par accident vasculaire cérébral en cours de réeducation by : Anne Chrispin

Download or read book Evaluation de la marche par le locomètre des hémiplégiques par accident vasculaire cérébral en cours de réeducation written by Anne Chrispin and published by . This book was released on 1996 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le but de ce travail était d'étudier l'évolution des paramètres spatio-temporels de la marche de l'hémiplégique. Trois enregistrements ont été effectués, à un mois d'intervalle, lors de la phase précoce de récupération de la marche, chez 19 patients en cours de rééducation. Les résultats montrent une amélioration significative de la vitesse de marche, principalement liée à l'amélioration des paramètres spatiaux, amlors que les paramètres temporels restent identiques. Cette amélioration a lieu précocement, lors du premier mois d'évolution après reprise de la marche, période où s'améliore principalement le bilan clinique. Enfin, il existe une corrélation entre la vitesse de marche et le bilan fonctionnel, mais seulement lors du troisième enregistrement. Une meilleure connaissance de l'évolution de paramètres objectifs de la marche permettrait une rééducation de la marche plus adaptée.

La marche de l'hémiplégique

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Book Synopsis La marche de l'hémiplégique by : Claire-Lise Spierer-Poget

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Etude prospective randomisée de la rééducation des troubles de l'équilibre de l'hémiplégique vasculaire

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Book Synopsis Etude prospective randomisée de la rééducation des troubles de l'équilibre de l'hémiplégique vasculaire by : Valérie Kerdoncuff

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Evaluation des paramètres spatio-temporels de la marche de l'hémiplégique par le Locomètre

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Book Synopsis Evaluation des paramètres spatio-temporels de la marche de l'hémiplégique par le Locomètre by : Marc Labrunée

Download or read book Evaluation des paramètres spatio-temporels de la marche de l'hémiplégique par le Locomètre written by Marc Labrunée and published by . This book was released on 2009 with total page 298 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'estimation de la vitesse de marche de confort (VMC) constitue le critère de référence habituel de la performance de marche après un Accident Vasculaire Cérébral. L'objectif de ce travail a été d'évaluer, avec le Locomètre, la pertinence des paramètres spatio-temporels de la marche en terme de validité et de reproductibilité, chez 20 sujets hémiplégiques. Les résultats montrent que la cadence et la longueur d'enjambée sont plus pertinentes que la VMC. Par ailleurs, l'analyse de la marche à vitesse rapide permet d'améliorer la qualité métrologique de l'ensemble des paramètres spatio-temporels, et paraît donc être une évaluation plus pertinente que la VMC chez les patients hémiplégiques. La perspective de ce travail est de compléter ce résultat par la mesure de la sensibilité au changement des paramètres.

LA PREHENSION CHEZ L'HEMIPLEGIQUE

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Book Synopsis LA PREHENSION CHEZ L'HEMIPLEGIQUE by : SYLVIE.. FUCHS

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Méta-analyse

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Book Synopsis Méta-analyse by : Geoffroy Moucheboeuf

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Intérêt des vibrations musculaires focales dans la rééducation à la marche de l'hémiplégique

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Book Synopsis Intérêt des vibrations musculaires focales dans la rééducation à la marche de l'hémiplégique by : Mathilde Olivier

Download or read book Intérêt des vibrations musculaires focales dans la rééducation à la marche de l'hémiplégique written by Mathilde Olivier and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les troubles de la marche sont fréquents après un Accident Vasculaire Cérébral et peuvent entraîner une diminution des capacités fonctionnelles, de l'autonomie et de la qualité de vie de la personne. La marche est donc un objectif de rééducation prioritaire en kinésithérapie. Des techniques comme les vibrations musculaires focales ont des actions sur le système nerveux central et influencent le contrôle postural par des effets sensoriels, moteurs et perceptifs. Cette revue de littérature a été réalisée pour déterminer l'effet des vibrations musculaires focales sur la marche hémiplégique. Les critères de jugement retenus sont un ratio de symétrie temporelle à la marche, le Stance time côté parétique, le Step time côté parétique ainsi que la vitesse de marche. Les bases de données PubMed, Cochrane, Scopus et PEDRo ont été interrogées. La qualité méthodologique des six études retenues, évaluée par la grille « Ckecklist for Quasi-Experimental Studies » du Joanna Briggs Institute, est moyenne (score= 6.2/9). Les résultats globaux après analyse montrent une tendance vers l'amélioration de la symétrie des appuis à la marche ainsi que de la vitesse sous vibration des membres inférieurs. Ce travail ne permet pas d'évaluer l'impact de la vibration sur le Stance time et le Step time côté parétique. En conclusion, la vitesse de marche est augmentée sous vibration et la symétrie d'appuis à la marche semble améliorée mais davantage d'études de plus haute qualité et incluant plus de patients sont nécessaires.