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Evaluation De La Douleur Chronique Chez Les Personnes Agees Ayant Des Troubles De La Communication Verbale En Ems Afin De Maintenir Leur Qualite De Vie
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Book Synopsis Evaluation de la douleur chronique chez les personnes âgées ayant des troubles de la communication verbale en EMS afin de maintenir leur qualité de vie by : Véroniqe Gouez
Download or read book Evaluation de la douleur chronique chez les personnes âgées ayant des troubles de la communication verbale en EMS afin de maintenir leur qualité de vie written by Véroniqe Gouez and published by . This book was released on 2015 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis L'évaluation de la douleur chez la personne en fin [de] vie présentant des troubles de la communication verbale by : Nicoletta Terzi
Download or read book L'évaluation de la douleur chez la personne en fin [de] vie présentant des troubles de la communication verbale written by Nicoletta Terzi and published by . This book was released on 2007 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation de la douleur chez la personne âgée by : Frédérique Gauquelin
Download or read book Evaluation de la douleur chez la personne âgée written by Frédérique Gauquelin and published by . This book was released on 1995 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Approches en matière d'évaluation de la douleur chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs aux urgences by : Ambroise Bertin
Download or read book Approches en matière d'évaluation de la douleur chez les personnes âgées atteintes de troubles cognitifs aux urgences written by Ambroise Bertin and published by . This book was released on 2019 with total page 84 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur représente le motif principal de consultation dans les services d'urgences qui connaissent une augmentation constante de leur fréquentation. Dans le même temps, la part d'aînés s'accroît également de manière continue. Pour cette tranche de la population, le fait de vivre à un âge avancé s'accompagne de nombreuses problématiques de santé, dont l'apparition de troubles cognitifs ou de démences. Ce phénomène concerne une part non-négligeable des seniors et complique leur prise en soins. Ainsi, l'évaluation de la douleur se révèle souvent insuffisante et mène à l'oligo-analgésie (antalgie insuffisante).
Book Synopsis Evaluation de l’impact des troubles cognitifs sur la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées admises aux urgences pour chute et évaluées par la Médecine d’Urgence de la Personne Âgée (MUPA) by : Yannick Macabre
Download or read book Evaluation de l’impact des troubles cognitifs sur la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées admises aux urgences pour chute et évaluées par la Médecine d’Urgence de la Personne Âgée (MUPA) written by Yannick Macabre and published by . This book was released on 2016 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Le vieillissement de la population s'accompagne de complications parmi lesquelles on retrouve fragilité, troubles cognitifs, chute et douleur. Afin d'améliorer leur prise en charge, une équipe fixe de gériatres a été mise en place aux urgences du CHU de Limoges. Objectifs: Notre étude avait pour but de comparer la prise en charge de la douleur des patients souffrant de TC versus ceux sans TC par les médecins de la MUPA. Méthodes : Une étude de cohorte unicentrique aux urgences du CHU de Limoges. Les patients avaient été pris en charge par la MUPA du 1er janvier 2015 au 31 mars 2015. Résultats : 177 patients ont été inclus. 33,9% des patients avaient des TC connus à leur admission. 80% des patients ont été évalués par l'ALGOPLUS et 13% par l'EVA. 7% des patients n'ont pas eu d'évaluation de douleur. 66,7% des sujets évalués par ALGOPLUS et 78,3% de ceux évalués par l'EVA, n'avaient pas de TC connu à l'admission. Les patients avec TC connus évalués par ALGOPLUS étaient en moyenne cotés à 0,81 contre 0,98 chez ceux sans TC (p=0,401). Les patients avec TC évalués par EVA cotaient en moyenne à 0,40 contre 0,67 chez ceux sans TC (p=0,635). La différence entrée/sortie était nulle chez les patients évalués par EVA dans les 2 groupes (p=0,310). Avec ALGOPLUS la différence était de 0,53 chez ceux avec TC et 0,24 chez ceux sans TC (p= 0,323). Conclusion : Cette étude montre que les patients âgés admis pour chute et pris en charge par la MUPA, bénéficient d'une prise en charge de la douleur adéquate qu'ils souffrent de troubles cognitifs ou non. La douleur reste un indicateur majeur de bonne prise en charge dans les établissements de santé.
Book Synopsis Perception par les médecins de la douleur chronique chez les personnes âgées de plus de 75 ans by : Fanny Jeanneret
Download or read book Perception par les médecins de la douleur chronique chez les personnes âgées de plus de 75 ans written by Fanny Jeanneret and published by . This book was released on 2015 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La douleur chez la personne âgée est souvent banalisée, trop peu exprimée, sous-évaluée et insuffisamment traitée. Devant le vieillissement démographique de la population et le nombre important de sujets âgés vivant à domicile, la prise en compte de la douleur chronique est un enjeu pour le médecin généraliste. Méthodologie: Entre juillet et octobre 2014, nous avons réalisé une enquête descriptive à l’aide d’un questionnaire envoyé, par voie postale, auprès des médecins généralistes exerçant en Côte d’Or. L’objectif principal était de faire un état des lieux de la perception qu’ils avaient de la douleur chronique chez les personnes âgées de plus de 75 ans. Résultats : Ont été inclus dans notre étude 205 questionnaires. Selon 88.2% des médecins, la douleur chez la personne âgée était un motif fréquent de consultation. Etre âgé et souffrir semble être considéré, encore de nos jours et à tort, comme normal aux yeux de 45.3% des médecins, mais la douleur restait une priorité à combattre pour 51.7% d’entre eux. Selon 47.3% des médecins, la douleur cachait une souffrance psychique. Les résultats de notre étude illustrent la difficulté de l’évaluation de la douleur ressentie par les médecins. Seulement 35% d’entre eux déclaraient utiliser les échelles d’évaluation. Contrairement aux autres études, 80.9% des médecins auraient recours aux morphiniques, mais un cinquième d’entre eux ne serait pas à l’aise avec cette prescription. Les médecins qui ne prescrivaient pas de morphiniques avaient significativement plus peur des effets secondaires de ces médicaments que les médecins qui en prescrivaient (71.8 % versus 51.2 %, p=0.032). Ces appréhensions semblent constituer une des limites à une bonne prise en charge de la douleur chronique.Conclusion : Des progrès sont réalisables par les médecins généralistes dans la perception, la reconnaissance et la prise en compte de la douleur chronique chez leurs patients âgés. Une approche plus globale, incluant le versant psychologique paraît souhaitable. Pour améliorer leurs prises en charge, les médecins devraient lutter contre le fatalisme qu’ils partagent avec leur patientèle âgée et avoir recours au développement professionnel continu.
Book Synopsis Douleur chronique by : Thomas Kampel
Download or read book Douleur chronique written by Thomas Kampel and published by . This book was released on 2008 with total page 74 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Prévalence de la douleur du sujet âgé institutionnalisé ayant des symptômes psychologiques et comportementaux de la démence by : Anne-Sophie Cottebrune
Download or read book Prévalence de la douleur du sujet âgé institutionnalisé ayant des symptômes psychologiques et comportementaux de la démence written by Anne-Sophie Cottebrune and published by . This book was released on 2012 with total page 234 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur aiguë ou chronique des sujets âgés institutionnalisés est un problème fréquent en soins primaires. La prévalence de la douleur chronique en institution est estimée entre 49 et 83%. Par ailleurs 42% seraient atteints de maladie d’Alzheimer ou syndromes apparentés. Chez les patients qui présentent des troubles de la communication verbale et/ou une désorganisation de la pensée, la douleur peut s’exprimer par des symptômes psychologiques et comportementaux de la démence(SPCD). Afin d’optimiser la démarche diagnostique et évaluative de la douleur des outils sont validés et diffusés mais probablement mal ou sous utilisés. De nombreuses études ont montré un sous diagnostic et un sous traitement de la douleur, a fortiori chez les patients atteints de troubles cognitifs. Une étude transversale observationnelle a été menée dans six EHPAD de Basse-Normandie. 109 patients ont été inclus, dont 4 exclus après détection d’un syndrome confusionnel. Les SPCD ont été évalués par la passation de l’inventaire neuro-psychiatrique( NPI), et la douleur par l’Echelle Verbale Simple, complétée en cas de doute ou de négativité des échelles Algoplus et Doloplus. La prévalence de la douleur était de 74.3%. Parmi les 78 patients détectés douloureux, 64 recevaient un traitement antalgique, 61 un traitement psychotrope, et 27 une contention physique régulière. Les SPCD et l’attitude adoptée jusqu’à lors les concernant ont été étudiés. Les spécificités de la population âgée démente impliquent une démarche de soins adaptée. L’apparition ou la majoration d’un ou plusieurs SPCD doit toujours faire rechercher un syndrome douloureux sous-jacent. La sensibilisation et la formation de l’ensemble des équipes soignantes sont indispensables.
Book Synopsis La douleur chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs sévères by : Margot Ballatore
Download or read book La douleur chez la personne âgée présentant des troubles neurocognitifs sévères written by Margot Ballatore and published by . This book was released on 2021 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: On assiste à un vieillissement de la population mondiale ainsi qu'à une augmentation de la prévalence des troubles neurocognitifs. On estime que dans les stades évolués de ces pathologies, près d'un patient sur deux souffre de douleurs chroniques. Le diagnostic et le traitement de la douleur dans cette population fragile représente donc un enjeu majeur de santé publique.Les troubles neurocognitifs sévères altèrent les capacités de communication. Chez les patients atteints de ces troubles, la douleur est donc souvent sous-exprimée, sous-diagnostiquée et insuffisamment traitée. De plus, elle s'accompagne fréquemment de troubles psycho-comportementaux, comme l'agitation ou l'anxiété, qui complexifient le repérage de la douleur et peuvent être à l'origine de prescriptions inappropriées de psychotropes.Pour évaluer la douleur chez ces patients, nous avons vu que l'échelle MOBID-2 a montré son efficacité. Les échelles NPI et CMAI permettent quant à elles une évaluation spécifique des troubles du comportement. Sur le plan thérapeutique, il est recommandé de débuter l'antalgie par du Paracétamol, puis par des Morphiniques, sans recourir aux antalgiques de palier 2. En cas de douleurs neuropathiques associées, l'utilisation de la Prégabaline est recommandée.Cette prise en charge permet une antalgie efficace; une réduction des troubles psychocomportementaux et une amélioration de la qualité de vie des patients.
Book Synopsis Évaluation de la prise en charge de la douleur des personnes âgées de plus de 75 ans présentant des troubles cognitifs aux urgences by : Clément Portron
Download or read book Évaluation de la prise en charge de la douleur des personnes âgées de plus de 75 ans présentant des troubles cognitifs aux urgences written by Clément Portron and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Ces dernières années, nous observons une population vieillissante avec une proportion croissante de patients présentant des troubles cognitifs. L'objectif était d'analyser la prise en charge de la douleur dans un service d'urgence, chez les patients âgés de plus de 75 ans ayant des troubles cognitifs, en comparaison à un groupe témoin. Matériel et méthodes : Il s'agissait d'une étude monocentrique, prospective et observationnelle réalisée dans le service d'urgence du centre hospitalier de Niort du 01/12/2018 au 31/01/2019. Les patients âgés de plus de 75 ans consultant aux urgences et ayant bénéficié du test du Six Item Screener (SIS) ont été inclus. Résultats : Deux cents patients ont été inclus. Une différence significative a été mise en évidence dans la prise en charge de la douleur pour les patients présentant des troubles cognitifs, avec notamment une douleur non évaluée dans 37% des cas (p=0,03) et un taux d'administration d'antalgiques faible à 17,7% (p=0,003). On a également remarqué que les patients atteints de troubles cognitifs recevaient moins d'antalgiques de palier 3 (p=0,013) et que les échelles d'hétéroévaluation de la douleur n'étaient que très peu utilisées (1,7%). Conclusion : La réalisation d'études spécifiques à la création d'un test de dépistage adapté aux services d'urgence, de même que la mise en place de protocoles institutionnels, en lien avec les médecins gériatres, permettrait d'améliorer notre prise en charge des patients âgés atteints de troubles cognitifs.
Book Synopsis Douleur chronique du sujet âgé by : Lola Hecquard
Download or read book Douleur chronique du sujet âgé written by Lola Hecquard and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'approche de la douleur chronique du sujet âgé est complexe et sa prise en charge en médecine générale semble difficile. Les objectifs de cette étude étaient de comprendre les difficultés ressenties par le patient âgé lors de la consultation avec le médecin généraliste, ainsi que ses représentations de la douleur. Des entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de treize patients douloureux chroniques âgés de plus de 75 ans et sans troubles cognitifs majeurs, selon une méthode qualitative. Les résultats de ce travail montrent que le dialogue autour de la douleur avec le médecin généraliste semble limité par l'absence de plaintes du patient, au cours d'une consultation routinière qui privilégierait le renouvellement de l'ordonnance habituelle. Les patients rapportaient un sentiment de fatalité et de banalisation de la douleur avec le vieillissement, transmis par les médecins, qui venait freiner la prise en charge. La peur des médicaments est aussi un obstacle puisqu'elle entraîne un sous-dosage et un refus des opioïdes. Malgré cela, bien qu'il semble apprécié des patients, le recours aux alternatives non médicamenteuses et aux consultations spécialisées en douleur chronique reste limité. Les attentes des patients portaient sur l'écoute, le dialogue, et le soulagement même partiel de la douleur afin de préserver une qualité de vie satisfaisante. La compréhension de ces difficultés offre des perspectives d'amélioration, en sensibilisant les médecins aux particularités des croyances et de l'approche de la douleur chronique chez les sujets âgés.
Book Synopsis Quand le corps prend la parole ! by : Aurélie Crettaz
Download or read book Quand le corps prend la parole ! written by Aurélie Crettaz and published by . This book was released on 2013 with total page 72 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Evaluation de la douleur chez la personne âgée démente au sein d'unités de vie protégées d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Claire Ferrières
Download or read book Evaluation de la douleur chez la personne âgée démente au sein d'unités de vie protégées d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Claire Ferrières and published by . This book was released on 2013 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La prévalence de la douleur chez les personnes âgées est élevée. Cependant, en raison d’un manque de détection, la douleur reste sous traitée, notamment chez les patients déments. Objectif principal : Déterminer comment est évaluée la douleur chez la personne âgée démente en EHPAD, notamment en recherchant si des outils d’hétéro-évaluation adaptés aux capacités cognitives sont utilisés. Méthodes : L’étude a été effectuée dans 8 unités de vie protégées de 4 EHPAD parisiens d’octobre 2012 à janvier 2013. Les dossiers de 170 patients de plus de 65 ans, ayant un diagnostic de démence, ont été étudiés à la recherche de signalements de douleurs. 41 professionnels de santé (infirmiers, aides-soignants, médecins, rééducateurs) ont rempli un questionnaire sur leurs pratiques d’évaluation de la douleur. Résultats : 72% des patients avaient une pathologie ou un soin douloureux et 52% de ces patients recevaient un antalgique. 42 dossiers (25%) contenaient un signalement de douleur dont 2 (5%) contenaient une évaluation par une échelle. Les patients non communicants avaient autant de pathologies douloureuses (p=0,73) et recevaient autant d’antalgiques (p=0,35) que les patients communicants. 73% des professionnels souhaitaient une formation sur la douleur chez la personne démente. 80% des professionnels n’utilisant pas les échelles d'hétéro-évaluation invoquaient le manque de formation comme principal frein. Conclusion : Les échelles d’hétéro-évaluation sont très peu utilisées par les professionnels de santé dans les EHPAD, principalement en raison d’un manque de formation.
Book Synopsis La qualité de vie chez les personnes âgées souffrant de douleurs chroniques by : Emilie Charrière
Download or read book La qualité de vie chez les personnes âgées souffrant de douleurs chroniques written by Emilie Charrière and published by . This book was released on 2011 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Douleur et traitement par antalgiques de palier III chez la personne âgée by : Amaury Zenuch
Download or read book Douleur et traitement par antalgiques de palier III chez la personne âgée written by Amaury Zenuch and published by . This book was released on 2011 with total page 34 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est à la fois universelle et individuelle. Universelle car physiologique, conséquence de la nociception, signal d'alerte primordial éprouvé par chacun. Individuelle car vécue différemment par chacun. Sa prévalence est élevée parmi la population gériatrique mais elle est souvent banalisée et son évaluation est difficile. Devant le vieillissement démographique, son traitement devient un enjeu pour le médecin, en articulier généraliste, qui devra adapter sa prescription en évitant toute iatrogénie et en privilégiant la qualité de vie. Après un rappel sur la physiologie de ce phénomène complexe, ce travail aborde les particularités de la prise en charge de la douleur chez la personne âgée à l'aide des antalgiques de palier III, leur pharmacologie et les conséquences du vieillissement sur leur métabolisme. Les chiffres fournis par l'Assurance Maladie ainsi qu'une enquête menée auprès des médecins généralistes de Côte d'Or illustrent la rareté de cette prescription et les points pouvant être améliorés. On voit que des progrès sont réalisables dans l'évaluation de la douleur, le faible recours au spécialiste, les appréhensions vis-à-vis des morphiniques et de leurs effets secondaires, ou encore dans l'antalgie de la personne âgée présentant des troubles de la communication. Le développement récent d'outils d'évaluation adaptés et une meilleure formation des médecins au maniement des opioïdes forts devraient permettre à l'avenir un plus grand soulagement des patients âgés douloureux.
Book Synopsis Evaluation fonctionnelle des troubles de la communication chez les patients lésés cérébraux droite et gauche dans la vie quotidienne by : Aslam Sakhabuth
Download or read book Evaluation fonctionnelle des troubles de la communication chez les patients lésés cérébraux droite et gauche dans la vie quotidienne written by Aslam Sakhabuth and published by . This book was released on 2008 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La plupart des études publiées sur l'atteinte de la communication après une lésion cérébrale ont porté sur les troubles de l'hémisphère majeur, notamment chez les patients aphasiques, et peu de travaux se sont penchés sur l'hémisphère mineur et ses conséquences. But du travail : L'objectif de cette étude est de documenter l'efficacité de communication chez les patients qui présentent des lésions cérébrales droites (hémisphère mineur chez le droitier) par rapport à ceux qui présentent des lésions gauches (hémisphère majeur chez le droitier). Nous essayerons, également, d'en déterminer les conséquences sur la qualité de vie de ces patients. Méthode : Nous avons comparé 3 groupes de patients (cérébro-lésés droit, cérébro-lésés gauche et un groupe de sujets sains). Les patients avec lésions cérébrales ont été vus en entretien semi-dirigé à leur domicile et à plus d'un an de leur ictus. L'efficacité de la communication a été évaluée avec l'échelle de communication verbale de Bordeaux. Pour la qualité de vie et bien être, nous avons utilisé les questionnaires de Branholm-Fulg Meyer, SIP-65 et ADRS. Résultats : L'efficacité globale de la communication, semble être la même chez les patients lésés cérébraux gauche et droit. La qualité de vie des patients lésés cérébraux gauche semble être plus altérée que chez les patients lésés droit. L'incidence de la dépression est semblable dans les deux groupes. L'état de l'autonomie agit sur l'état psychologique et l'efficacité de la communication. Un état dépressif semble modifier l'efficacité de la communication et la dimension relationnelle de la qualité de vie. Conclusion : Cette étude nous permet d'avoir un aperçu de la communication et qualité de vie, au quotidien, des patients cérébro-lésés. Nous observons aussi certaines spécificités qui dépendent de la localisation de la lésion (par exemple : les patients cérébro-lésés droit plus en difficultés pour les "achats").La connaissance de ces particularités doit contribuer à une meilleure prise en charge de ces patients.
Book Synopsis L'effet de l'âge et de la douleur chronique sur le profil sensoriel des adultes ayant survécu à un traumatisme craniocérébral modéré à sévère by : Sabrina Bouferguene
Download or read book L'effet de l'âge et de la douleur chronique sur le profil sensoriel des adultes ayant survécu à un traumatisme craniocérébral modéré à sévère written by Sabrina Bouferguene and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La douleur chronique est une séquelle courante du traumatisme craniocérébral (TCC) modéré à sévère. Malheureusement, les patients ≥60 ans ont été sous-représentés dans les études sur le profil sensoriel post-TCC. But : Cette étude visait à examiner l'effet de l'âge et de la douleur chronique sur le profil sensoriel de patients ayant survécu à un TCC modéré à sévère. Méthode : Une évaluation quantitative sensorielle comprenant des tests de sensibilité thermique/mécanique, d'allodynie et de sommation temporelle a été réalisée. Les comorbidités potentielles ont été évaluées à l'aide de questionnaires validés. Résultats : Cinquante-neuf (n=59) survivants de TCC modéré à sévère ont été recrutés : n=37 jeunes (18-60ans, 57% avec douleur chronique) et n=22 âgés (≥60ans, 46% avec douleur chronique). Tout âge confondu, les participants avec douleur présentaient une hypoalgésie à la chaleur, une hypoesthésie à la vibration, une diminution de leur sensibilité au toucher dans la région douloureuse comparativement au site controlatéral et des niveaux de dépression plus élevés que ceux sans douleur. Selon l'âge, les jeunes présentaient une hyperesthésie à la chaleur et les personnes âgées une augmentation de leur sensibilité à la chaleur au site douloureux comparativement au site controlatéral. Cependant, la présence d'altérations n'était pas toujours synonyme de douleur puisqu'une hyperalgésie à la pression douloureuse chez les jeunes et une hypoesthésie au froid chez les plus âgés ont été notées chez les participants sans douleur. Conclusions : Ces résultats montrent que les survivants de TCC jeunes et âgés présentent des caractéristiques sensorielles communes et spécifiques.
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