Difficultes De Prise En Charge Des Patients Douloureux Chroniques Par Les Medecins Generalistes

Download Difficultes De Prise En Charge Des Patients Douloureux Chroniques Par Les Medecins Generalistes full books in PDF, epub, and Kindle. Read online Difficultes De Prise En Charge Des Patients Douloureux Chroniques Par Les Medecins Generalistes ebook anywhere anytime directly on your device. Fast Download speed and no annoying ads. We cannot guarantee that every ebooks is available!

Difficultés de prise en charge des patients douloureux chronique en médecine générale dans le bassin grenoblois

Author : Mariwenn Binoist
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Difficultés de prise en charge des patients douloureux chronique en médecine générale dans le bassin grenoblois by : Mariwenn Binoist

Download or read book Difficultés de prise en charge des patients douloureux chronique en médecine générale dans le bassin grenoblois written by Mariwenn Binoist and published by . This book was released on 2012 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chronique est une pathologie fréquente : elle touchait 15 % de la population française en 2006. Les 3 plans de lutte contre la douleur menés depuis 1998 ont permis une amélioration de la formation des médecins. Une étude menée sur les étudiants en médecine en 2007 avait montré que la prise en charge des patients douloureux chroniques était complexe et frustrante. L'objectif principal de cette recherche était de mettre en lumière les difficultés rencontrées par les praticiens lors de la prise en charge des patients douloureux chroniques. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés jusqu'à saturation des données. Entretiens enregistrés, retranscrits intégralement puis analysés de manière thématique avec triple codage. Echantillon raisonné et diversifié. 4 grands thèmes ont été identifiés : les difficultés d'ordre technique (thérapeutique, évaluation, réseau, formation), les difficultés psychologiques pour le soignant, les difficultés dans la relation médecin-patient et les difficultés liées à l'évolution de l'exercice médical. Les difficultés d'ordre pharmacologiques ont été évoquées, avec des molécules difficiles à manier, peu efficaces et présentant des effets secondaires fréquents. L'observance thérapeutique n'était pas optimale. La relation médecin-malade était décrite comme complexe, nécessitant du temps, de l'empathie, et une formation basée sur l'humain et l'accompagnement psychologique. Les craintes de l'isolement et du burn-out ont été évoquées. Les résultats de cette étude pourraient suggérer une modification de l'enseignement initial dispensé aux médecins généralistes à propos de la gestion de la douleur chronique, avec une prise en compte de la relation médecin-malade dans la thérapeutique. Cette thèse s'inscrit dans une étude nationale, multicentrique, qui étudiera aussi les difficultés des internes et le vécu des patients. Elle permettra peut-être de dégager des outils de formation.

Étude DOLMEN : douleur chronique, médecine et éthique axe 2

Author : Benjamin Coste
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (865 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Étude DOLMEN : douleur chronique, médecine et éthique axe 2 by : Benjamin Coste

Download or read book Étude DOLMEN : douleur chronique, médecine et éthique axe 2 written by Benjamin Coste and published by . This book was released on 2013 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La douleur chronique est définie comme évoluant depuis plus de 3 à 6 mois, et susceptible d'affecter péjorativement le comportement ou le bien-être du patient, attribuable à toute cause non maligne. La prévalence de la douleur chronique oscille entre 10,1 et 55,2% selon les études. 31,7% en France. Cette étude a cherché à explorer la prise en charge des douleurs chroniques et leurs représentations en médecine générale. Méthode : Une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés individuels a été menée auprès de généralistes volontaires, exerçant dans le secteur de Saint-Etienne. Une analyse thématique de contenu a été effectuée sur la base des retranscriptions et sur les notes prises par le chercheur lors des entretiens à l'aide du logiciel OpenOffice®. La validité interne a été établie par une double analyse indépendante. Résultats : Médecins et patients recherchent un diagnostic, support supposé à une acceptation de la maladie y compris par la société. Malgré le suivi des recommandations les consultations sont décrites comme complexes. Certains médecins font part de leur sentiment d'impuissance et parfois même de contre attitude. Les solutions envisagées passent par la formation à la communication et par la création de référents-douleurs accessibles. Conclusion : Les participants au-delà de l'approche biomédicale mettent en évidence la complexité du patient douloureux chronique. Une approche globale du patient sous tendue par la relation médecin malade leur paraît un gage de meilleure prise en charge.

Etude qualitative. Difficultés rencontrées par les internes de médecine générale de la faculté de Paris 13, dans la prise en charge des patients douloureux chroniques et leurs suggestions concernant leur besoin de formation

Download Etude qualitative. Difficultés rencontrées par les internes de médecine générale de la faculté de Paris 13, dans la prise en charge des patients douloureux chroniques et leurs suggestions concernant leur besoin de formation PDF Online Free

Author : Saliha Hallou
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 196 pages
Book Rating : 4.:/5 (95 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Etude qualitative. Difficultés rencontrées par les internes de médecine générale de la faculté de Paris 13, dans la prise en charge des patients douloureux chroniques et leurs suggestions concernant leur besoin de formation by : Saliha Hallou

Download or read book Etude qualitative. Difficultés rencontrées par les internes de médecine générale de la faculté de Paris 13, dans la prise en charge des patients douloureux chroniques et leurs suggestions concernant leur besoin de formation written by Saliha Hallou and published by . This book was released on 2015 with total page 196 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chronique entremêle les dimensions somatiques, psychiques et sociales, ce qui la rend complexe. C'est un motif fréquent de consultation en médecine avec une prévalence de 24% en médecine générale. Malgré une succession de plans de lutte contre la douleur, des difficultés dans la prise en charge de ces patients subsistent chez les professionnels de la santé ; notamment chez les internes. Cette étude visait à mettre en lumière les difficultés ressenties par les internes de médecine générale, dans la prise en charge des patients douloureux chroniques et à recueillir leurs suggestions concernant leur formation. C'était une étude qualitative, semi-dirigée, en focus group. Elle a été menée de mai 2013 à décembre 2013. Il s'agissait de 22 internes inscrits à la faculté de Paris 13. Quatre groupes ont été nécessaires, pour obtenir une saturation des données. Chaque séance a été enregistrée et une retranscription totale des données a été réalisée. Une analyse des données a ensuite été faite, par l'auteur de la thèse et la directrice de thèse. Cette étude a montré que les internes de médecine générale rencontraient des difficultés dans la prise en charge des patients douloureux chroniques. Ces difficultés étaient liées au profil et à la personnalité des patients douloureux chroniques, à la complexité de la douleur, au statut de l'interne, à sa formation et à la relation médecin/malade. Ces difficultés étaient aussi d'ordre technique. Les suggestions des internes, concernant la formation initiale, s'organisaient en 3 parties : la formation théorique, la formation pratique et le travail d'équipe. Les résultats de cette étude pourraient suggérer des modifications dans le contenu et la méthode d'enseignement dispensé aux internes de médecine générale, concernant la prise en charge des patients douloureux chroniques. Par exemple en fournissant des outils de communication, pour une meilleure relation médecin/malade et en sollicitant les différents intervenants médicaux et paramédicaux de la prise en charge de la douleur. Cette thèse s'inscrit dans l'étude DOLMEN, nationale et multicentrique, qui étudie aussi les difficultés rencontrées par les médecins généralistes et le vécu des patients douloureux chroniques.

Douleur chronique du sujet âgé

Author : Lola Hecquard
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (142 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Douleur chronique du sujet âgé by : Lola Hecquard

Download or read book Douleur chronique du sujet âgé written by Lola Hecquard and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'approche de la douleur chronique du sujet âgé est complexe et sa prise en charge en médecine générale semble difficile. Les objectifs de cette étude étaient de comprendre les difficultés ressenties par le patient âgé lors de la consultation avec le médecin généraliste, ainsi que ses représentations de la douleur. Des entretiens semi-dirigés ont été menés auprès de treize patients douloureux chroniques âgés de plus de 75 ans et sans troubles cognitifs majeurs, selon une méthode qualitative. Les résultats de ce travail montrent que le dialogue autour de la douleur avec le médecin généraliste semble limité par l'absence de plaintes du patient, au cours d'une consultation routinière qui privilégierait le renouvellement de l'ordonnance habituelle. Les patients rapportaient un sentiment de fatalité et de banalisation de la douleur avec le vieillissement, transmis par les médecins, qui venait freiner la prise en charge. La peur des médicaments est aussi un obstacle puisqu'elle entraîne un sous-dosage et un refus des opioïdes. Malgré cela, bien qu'il semble apprécié des patients, le recours aux alternatives non médicamenteuses et aux consultations spécialisées en douleur chronique reste limité. Les attentes des patients portaient sur l'écoute, le dialogue, et le soulagement même partiel de la douleur afin de préserver une qualité de vie satisfaisante. La compréhension de ces difficultés offre des perspectives d'amélioration, en sensibilisant les médecins aux particularités des croyances et de l'approche de la douleur chronique chez les sujets âgés.

Difficultés de prise en charge de la douleur chronique par les internes de médecine générale de Paris 7 et attentes concernant leur formation initiale

Download Difficultés de prise en charge de la douleur chronique par les internes de médecine générale de Paris 7 et attentes concernant leur formation initiale PDF Online Free

Author : Cécile Mathieu
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 96 pages
Book Rating : 4.:/5 (98 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Difficultés de prise en charge de la douleur chronique par les internes de médecine générale de Paris 7 et attentes concernant leur formation initiale by : Cécile Mathieu

Download or read book Difficultés de prise en charge de la douleur chronique par les internes de médecine générale de Paris 7 et attentes concernant leur formation initiale written by Cécile Mathieu and published by . This book was released on 2015 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La douleur chronique, syndrome multidimensionnel, est un motif fréquent de consultation en médecine générale. Les internes y sont confrontés au cours de leur cursus ; Peu d'études leur sont consacrées. Aucune ne s'intéressait à leur ressenti. Objectif : Évaluer les difficultés rencontrées par les internes de médecine générale dans la prise en charge de la douleur chronique et leurs attentes concernant la formation initiale. Matériel et Méthode : Étude qualitative par entretiens semi structurés jusqu'à saturation des données. Échantillon raisonné, diversifié d'internes de médecine générale de la faculté de médecine Paris 7. Retranscription intégrale, analyse thématique, double codage. Résultats : Trois focus groups, regroupant 26 internes, ont été menés. Trois grandes thématiques émergeaient : les difficultés d'ordre technique, d'ordre personnel à l'interne et celles liées aux patients. L'âge de l'étudiant, son manque d'expérience et la ponctualité de son intervention rendaient sa place difficile à trouver dans la relation médecin patient. Le caractère chronique de la douleur et l'absence d'étiologie retrouvée éveillaient chez les jeunes médecins des sentiments et a priori négatifs. Leurs attentes concernaient l'enseignement théorique et pratique. La formation était jugée incomplète et inadaptée à la pratique. Conclusion : Les internes rencontraient des difficultés dans la prise en charge globale du patient douloureux chronique. Cette étude amenait à proposer une amélioration de leur formation initiale, impliquant l'ensemble des professionnels de la douleur. La mise en place de groupes de parole entre étudiants et spécialistes pourrait être discutée permettant un véritable échange, un partage d'expérience au plus près de la pratique.

Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51)

Download Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51) PDF Online Free

Author : Sandy Destrebecq
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 258 pages
Book Rating : 4.:/5 (129 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51) by : Sandy Destrebecq

Download or read book Étude descriptive transversale des patients douloureux chroniques en Loire-Atlantique, dans le cadre de la construction d'un projet de parcours de soins coordonnés entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique (article 51) written by Sandy Destrebecq and published by . This book was released on 2021 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les douleurs chroniques sont un véritable enjeux de santé public. Le projet « article 51 » parcours douleur chronique, mené par le CETD du CHU de Nantes, a pour but d'améliorer le parcours de prise en charge des patients douloureux chroniques entre soins primaires et structures spécialisées douleur chronique. L'objectif de ce travail était de réaliser un état des lieux sur le territoire de l'expérimentation, incluant une description épidémiologique des patients douloureux chroniques et une évaluation de la volumétrie de patients concernés, dans le but d'étayer la construction du cahier des charges du projet « article 51 ». Les données recueillies, choisies grâce à une enquête préliminaire sur les difficultés ressenties par les médecins généralistes, ont permis d'analyser la prévalence des différents cadres nosologiques et leur durée d'évolution. Ce travail a permis également de recueillir des données socio démographiques, de consommations de soins (consultations, médicaments, kinésithérapie), et concernant le statut professionnel et de protection sociale en cours. La fréquence du recours au médecin généraliste permet de rappeler leur place prépondérante dans la prise en charge des patients douloureux chroniques. Pour une plus grande puissance statistique, des recherches ultérieures seront à réaliser avec une méthodologie différente afin d'augmenter la taille de l'échantillon de patients.

Prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé par le médecin généraliste

Author : Jean Dumur
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 290 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé par le médecin généraliste by : Jean Dumur

Download or read book Prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé par le médecin généraliste written by Jean Dumur and published by . This book was released on 2013 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste est en première ligne pour prendre en charge les sujets âgés et notamment leur douleur, symptôme très présent dans cette population.L'objectif principal de cette étude est de décrire les éléments diagnostiques de la douleur chronique du sujet âgé, de décrire comment le médecin généraliste évalue la douleur chronique du sujet âgé, de repérer les différentes thérapeutiques dont il dispose et de décrire la relation médecin-patient. Nous avons réalisé une enquête descriptive sur la prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé par son médecin généraliste via une série d'entretiens individuels avec des médecins généralistes dans leur cabinet, durant une période allant d'octobre 2012 à novembre 2012 dans le département du Rhône. Notre travail a montré que la prise en charge de la douleur chronique du sujet âgé est complexe, qu'elle comporte différents angles de prise en charge et qu'elle peut fortement varier d'un patient à l'autre ou d'un médecin à l'autre. Notre étude qualitative montre donc que la prise en charge globale de la douleur chronique du sujet âgé est insuffisamment traitée dans sa globalité et qu'il existe de multiples axes de prise en charge à développer ou à parfaire. Notre travail a aussi mis en avant différentes pistes pour optimiser cette prise en charge comme permettre aux médecins de prendre plus de temps pour les personnes âgées en revalorisant les consultations et les visites à domicile pour cette population. Le développement et l'encadrement de thérapeutiques non médicamenteuses dans la prise en charge de ces douleurs est aussi une piste à développer, tout comme les formations initiales et secondaires des professionnels de santé, médecins compris. L'attente d'un médicament miracle sans effet secondaire qui nous a été exprimée par certains des médecins rencontrés est aussi un aveu indirect de leur insatisfaction dans leur prise en charge. Ce médicament, équivalent au palier Il de l'OMS, résoudrait des prises en charge difficiles et permettrait d'éloigner le spectre de l'échec. Enfin, cette étude souligne aussi les difficultés persistantes dans les relations entre médecine de ville et médecine hospitalière. De façon plus générale, la continuité des soins entre hôpital et médecine ambulatoire constitue une piste à développer et à parfaire pour optimiser la prise en charge des patients.

Difficultés de prise en charge des douleurs neuropathiques en médecine générale

Author : Romain Cotrel
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 100 pages
Book Rating : 4.:/5 (992 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Difficultés de prise en charge des douleurs neuropathiques en médecine générale by : Romain Cotrel

Download or read book Difficultés de prise en charge des douleurs neuropathiques en médecine générale written by Romain Cotrel and published by . This book was released on 2017 with total page 100 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la prise en charge des patients douloureux fait partie du quotidien du médecin généraliste. Les douleurs neuropathiques toucheraient environ 7 % de la population générale. L'objectif de notre étude est d'explorer les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans la prise en charge des douleurs neuropathiques. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée, par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes picards. Les résultats ont été analysés selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : 11 médecins généralistes ont été interrogés. La majorité des médecins regrettait un manque, voire une absence de formation sur le sujet. Aucun d'entre eux n'avait connaissance des recommandations sur la prise en charge des douleurs neuropathiques en ambulatoire. Les principales difficultés qu'ils rencontraient dans leur quotidien étaient : le faible choix de molécules disponibles, leur manque d'efficacité, le retentissement psychologique des douleurs sur les malades, les difficultés d'accès aux spécialistes. Pour ces raisons, ils devaient faire face fréquemment à l'échec thérapeutique, source d'émotions négatives. Conclusion : le traitement des douleurs neuropathiques pose de nombreuses difficultés aux médecins généralistes dans leur quotidien. Des solutions simples telles que la diffusion de brochures, pourraient les aider dans leur pratique en attendant l'arrivée de nouveaux traitements.

Recours aux structures d'étude et de traitement de la douleur chronique par les médecins généralistes

Author : Camille Malbranque
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 238 pages
Book Rating : 4.:/5 (945 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Recours aux structures d'étude et de traitement de la douleur chronique par les médecins généralistes by : Camille Malbranque

Download or read book Recours aux structures d'étude et de traitement de la douleur chronique par les médecins généralistes written by Camille Malbranque and published by . This book was released on 2015 with total page 238 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 1998, la prise en charge de la douleur est une priorité nationale et a permis le développement de Structures d'Etude et de Traitement de la Douleur Chronique. On étudiera les raisons qui incitent le médecin généraliste à faire appel à ces structures et le devenir des patients adressés. Nous avons effectué une étude multicentrique, rétrospective sur 9 mois, aux Centres Hospitaliers d'Avranches-Granville, Bayeux et Saint-Lô. 281 patients adressés pour la première fois aux consultations de lutte contre la douleur par un médecin généraliste, furent inclus dans l'étude. Les informations personnelles, la description de la douleur et le devenir du patient ont été analysés. 53,8% des patients sur les 522 adressés l'étaient par un médecin généraliste. Mais seul 25,3% des médecins alentours ont adressés des patients. Les médecins généralistes adressaient plus de femmes, entre 41 et 64 ans. Le délai moyen d'évolution de la douleur était de 6-7 ans et le délai d'attente moyen avant la consultation de 3 mois et 1 semaine. Les patients étaient pris en charge par la structure dans 95,7% des cas, justifiant les demandes de consultation. La TENS était proposé pour 65,1% des patients, une prise en charge physique pour 44,5% des patients et psychologique pour 33,8%. Les demandes d'avis par les généralistes aux consultations de lutte contre la douleur respectent les recommandations de l'HAS 2008. Seul un petit nombre de médecins travaillent avec la consultation. La formation et la communication entre intervenants de la consultation et les médecins traitants pourraient permettre de faciliter l'accès à une prise en charge globale et à des techniques spécifiques.

Médecine de la douleur pour le praticien

Author : Alain Serrie
Publisher : Elsevier Health Sciences
ISBN 13 : 2294762312
Total Pages : 409 pages
Book Rating : 4.2/5 (947 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Médecine de la douleur pour le praticien by : Alain Serrie

Download or read book Médecine de la douleur pour le praticien written by Alain Serrie and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2020-02-04 with total page 409 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La prise en charge de la douleur fait partie intégrante de la médecine, tant de ville qu’hospitalière : de nombreux acteurs sont engagés sur cet enjeu médical complexe et désormais reconnu, du médecin généraliste au spécialiste, y compris les spécialistes de la douleur. Ce nouvel ouvrage, publication de référence sur le sujet, leur est destiné. Il a pour objectif de permettre la compréhension des mécanismes en jeu, des différents types de douleurs et de donner toutes les clés pour une meilleure prise en charge des patients au quotidien, améliorant ainsi la fiabilité clinique et thérapeutique. Une première partie fait le point sur tous les aspects fondamentaux indispensables à maîtriser pour comprendre le chemin d’une douleur aiguë, chronique, neuropathique ou encore postopératoire. Les grands thèmes de cette spécialité sont ensuite abordés par symptôme, avec un plan récurrent pour faciliter l’accès rapide à l’information : anatomie, physiologie, pharmacologie, génétique, drapeaux rouges, formes frontières, examens complémentaires et traitements. Une édition inédite qui aborde également la spécificité de l’âge et des situations particulières chez les patients, comme la pédiatrie, la fibromyalgie ou le handicap, et qui ouvre le propos sur les questions de société (organisation des centres, vulnérabilité, droit, éthique).

Vécu des patients douloureux chroniques et attentes vis-à-vis du médecin traitant

Author : Vianney Gandon
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 132 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Vécu des patients douloureux chroniques et attentes vis-à-vis du médecin traitant by : Vianney Gandon

Download or read book Vécu des patients douloureux chroniques et attentes vis-à-vis du médecin traitant written by Vianney Gandon and published by . This book was released on 2012 with total page 132 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La douleur chronique est un syndrome multidimensionnel. Motif fréquent de consultation en médecine générale, elle nécessite une prise en charge et une orientation spécifiques. Trois plans de lutte contre la douleur ont amélioré sa prise en charge. Les patients douloureux chroniques semblent insatisfaits. La réponse du médecin pourrait être différente de leurs besoins. Nous avons voulu connaître le vécu des patients douloureux chroniques et leurs attentes vis-à-vis de leur médecin généraliste. Matériel et Méthode : Étude qualitative d'entretiens compréhensifs, semi-dirigés, jusqu'à saturation des données, par double analyse de contenu. Échantillon raisonné diversifié. Résultats : Quatorze entretiens ont été menés en région parisienne auprès de patients douloureux chroniques, depuis 5 mois à 60 ans, âge moyen de 53 ans, diversité d'âge et de milieu socioprofessionnel. Les personnes vivaient leur douleur dans un sentiment d’isolement et de stigmatisation. Elles craignaient une étiologie psychiatrique attribuée à leur pathologie. Elles attendaient des médecins de la coordination avec les autres intervenants, l'écoute, une prise en considération de leur douleur et souhaitaient avoir un rôle actif dans leur prise en charge. Conclusion : Le vécu de la douleur chronique génère des besoins d'écoute, de prise en considération et d'avoir un rôle actif dans la prise en charge. Le médecin traitant était identifié dans un rôle de coordination. Les capacités compréhensives et communicationnelles des praticiens pourraient être améliorées. Le modèle biopsychosocial, une approche phénoménologique ou analytique des personnes douloureuses chroniques pourraient améliorer la prise en charge.

Laprise en charge des douleurs neuropathiques chroniques par les médecins généralistes de l'ancienne région de Franche-Comté

Author : Pauline Delain
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (139 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Laprise en charge des douleurs neuropathiques chroniques par les médecins généralistes de l'ancienne région de Franche-Comté by : Pauline Delain

Download or read book Laprise en charge des douleurs neuropathiques chroniques par les médecins généralistes de l'ancienne région de Franche-Comté written by Pauline Delain and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction: En France, la prévalence des douleurs neuropathiques chroniques de toutes intensités confondues est estimée à 6,9%. Leur prise en charge relève de difficultés à la fois diagnostiques et thérapeutiques et entraine un coût économique et social élevé. Matériel et méthodes Un questionnaire a été envoyé par mail à 1044 médecins généralistes de l'ancienne région de Franche-Comté. L'objectif principal était de décrire la prise en charge thérapeutique des douleurs neuropathiques chroniques par les médecins généralistes de l'ancienne région de la Franche-Comté. Les objectifs secondaires étaient de décrire leurs moyens diagnostiques, d'identifier les difficultés rencontrées et les pistes proposées par les médecins généralistes afin d'améliorer la prise en charge des douleurs neuropathiques chroniques. Résu/tots: 134 médecins ont été inclus dans l'étude, soit 12,8 % des médecins interrogés. 85,8% introduisent un traitement pharmacologique lors du diagnostic de douleurs neuropathiques chroniques. La Prégabaline est la molécule la plus prescrite en première intention (72,2%), en changement de traitement (18,3%) ainsi qu'en association de traitement avec la Duloxétine (4,3%). Les deux stratégies thérapeutiques de deuxième intention les plus fréquentes sont la demande d'un avis spécialisé (53%) et le changement de traitement (41,7%). Près de 95% des médecins interrogés ont recours à au moins une thérapie non pharmacologique. 71,6 % des médecins utilisent l'interrogatoire et l'examen clinique pour diagnostiquer les douleurs neuropathiques. 17,9 % des médecins de l'étude utilisent le DN4 (n=24). 96,3% des médecins répondeurs recherchent des comorbidités anxio-dépressives et 88,1% évaluent la qualité de vie de leurs patients atteints de douleurs neuropathiques chroniques. Les principales difficultés rapportées sont l'accès à l'avis d'un spécialiste, l'inefficacité des traitements disponibles et leurs effets indésirables. Les deux principales pistes d'amélioration des médecins généralistes interrogés sont de faciliter l'accès aux spécialistes ainsi que se tourner vers une prise en charge pluridisciplinaire. Discussion: En Franche-Comté, la Prégabaline reste également la molécule la plus prescrite malgré les nouvelles recommandations et les alertes sur l'augmentation de son mésusage. Les thérapies non pharmacologiques peuvent être un moyen de pallier au manque d'efficacité des traitements actuels. Les douleurs neuropathiques sont à différencier des douleurs nociplastiques et des troubles à symptomatologie somatique puisque leurs prises en charge sont spécifiques et différentes. L'amélioration de la prise en charge des douleurs neuropathiques chroniques nécessite ainsi une diffusion des nouvelles connaissances.

Evaluation de la douleur chronique par des médecins chez des adultes d'âges différents

Author : Clémence Long
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 76 pages
Book Rating : 4.:/5 (973 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Evaluation de la douleur chronique par des médecins chez des adultes d'âges différents by : Clémence Long

Download or read book Evaluation de la douleur chronique par des médecins chez des adultes d'âges différents written by Clémence Long and published by . This book was released on 2016 with total page 76 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Plusieurs études ont montré que l'âge du patient et le niveau de formation du médecin étaient des facteurs influençant l'évaluation et la prise en charge de la douleur, mais aucune ne s'est intéressée à une population de patients gériatriques et aux gériatres.Nous avons étudié l'influence de l'âge du patient sur l'évaluation de la douleur chronique par des internes en médecine générale, des médecins généralistes et des gériatres. 113 participants ont complété un questionnaire sur internet en évaluant l'intensité de la douleur et la nécessité de prise en charge de la douleur de 14 vignettes de représentations virtuelles humaines de patients (20 ans, 40 ans et 80 ans) créées avec le logiciel PeoplePutty. Nous avons montré que l'évaluation de l'intensité de la douleur et de la nécessité de prise en charge de la douleur était plus élevée pour les représentations virtuelles humaines de patients âgés par rapport à celle de patients plus jeunes. D'autre part les gériatres évaluaient comme plus élevées l'intensité de la douleur et la nécessité de prise en charge médicale de la douleur par rapport aux internes en médecine générale et aux généralistes. A contrario les médecins généralistes évaluaient ces critères comme étant d'intensité moins élevée par rapport à leurs confrères. L'âge du médecin, le genre du médecin et le genre du patient étaient également des facteurs influençant l'évaluation de la douleur. Ces résultats sont comparables aux études précédentes mais nous apprennent de plus que la spécialité du médecin est un facteur significatif de l'évaluation de la douleur. La formation initiale et continue influence le rapport du médecin à la douleur et à sa prise en charge. Cette étude souligne l'importance de la formation des professionnels de santé à la gestion de la douleur tout en prêtant attention aux facteurs démographiques influençant l'évaluation de la douleur.

Manuel pratique d'algologie

Author : Christophe Perruchoud
Publisher : Elsevier Health Sciences
ISBN 13 : 2294745345
Total Pages : 392 pages
Book Rating : 4.2/5 (947 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Manuel pratique d'algologie by : Christophe Perruchoud

Download or read book Manuel pratique d'algologie written by Christophe Perruchoud and published by Elsevier Health Sciences. This book was released on 2017-08-29 with total page 392 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur est, selon l’International Association for the Study of Pain, une « expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, liée à une lésion tissulaire existante ou potentielle, ou décrite en termes évoquant une telle lésion ». La douleur existe donc dès que l’on affirme la ressentir, qu’une cause soit établie ou non. Par opposition à la douleur aiguë, la douleur chronique perd sa fonction de signal d’alerte protecteur et devient une maladie à part entière, indépendamment de son origine. La douleur chroniqueaffecte environ 30% de la population générale adulte et son impact économique est majeur. Dès lors, l’algologie est une discipline médicale qui se propose d’étudier, d’évaluer et de traiter cette douleur. Ce Manuel pratique d’algologie se présente comme un tour d’horizon des différents aspects de la douleur chronique et l’aborde en 4 parties : • Les principes généraux : définitions, épidémiologie, physiopathologie et mécanismes de chronification de la douleur. • Les méthodes d’évaluation : anamnèse, évaluation clinique, examens paracliniques, questionnaires et tests diagnostiques. • Les principaux syndromes douloureux chroniques (céphalées, lombalgies, douleurs post-opératoires, neuropathies, douleurs cancéreuses, syndrome douloureux régional complexe, douleur fantôme, etc.) selon les rubriques suivantes : incidence, étiologie, manifestations cliniques, critères diagnostiques et traitements. • Les traitements pharmacologique, conservateur, interventionnel, la neuro-modulation et la chirurgie. La majorité des traitements est illustrée par de nombreux schémas et photos en couleurs . La douleur chronique est l’un des principaux motifs de consultation médicale. Ce Manuel pratique d’algologie – Prise en charge de la douleur chronique est destiné non seulement aux médecins spécialistes traitant les patients souffrant de douleurs chroniques, mais également aux médecins généralistes, neurologues, neurochirurgiens, rhumatologues, médecins en soins palliatifs et à tous les professionnels soucieux de mettre à jour leurs connaissances dans ce domaine.

Prise en charge de la douleur chronique chez les patients âgés par les médecins généralistes. Enquête réalisée auprès des médecins de Martigues et environs

Download Prise en charge de la douleur chronique chez les patients âgés par les médecins généralistes. Enquête réalisée auprès des médecins de Martigues et environs PDF Online Free

Author : Audrey Giovanni
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 210 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Prise en charge de la douleur chronique chez les patients âgés par les médecins généralistes. Enquête réalisée auprès des médecins de Martigues et environs by : Audrey Giovanni

Download or read book Prise en charge de la douleur chronique chez les patients âgés par les médecins généralistes. Enquête réalisée auprès des médecins de Martigues et environs written by Audrey Giovanni and published by . This book was released on 2010 with total page 210 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires

Author : Astrid Morel
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (113 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires by : Astrid Morel

Download or read book Prise en charge des douleurs chroniques en soins primaires written by Astrid Morel and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les douleurs chroniques sont fréquemment rencontrées en soins primaires. Leur prise en charge peut être difficile. Le recours aux approches complémentaires dans ce contexte est fréquent. Le jeûne dit thérapeutique connaît un regain de popularité, y compris dans cette indication. Cependant, est-ce efficace ? Ce procédé est-il connu des médecins ? L'objectif de notre étude est de présenter les pratiques actuelles des médecins généralistes dans les douleurs chroniques, d'une part. D'autre part, d'évaluer leurs connaissances du jeûne. Matériel et méthodes : il s'agit d'une étude descriptive prospective, avec un recueil de données effectué sur 3 mois. Elle a été réalisée à l'aide d'un questionnaire en ligne. Le questionnaire est adressé aux médecins généralistes remplaçants et installés. Il a été diffusé via les CDOM et aux MSU d'Alsace. Résultats : 387 médecins généralistes ont répondu, de 23 départements différents. 40.3% des répondants estiment que 10 à 20% de leurs consultations hebdomadaires se rattachent au motif douleurs chroniques. 65.4% des participants déclaraient n'être ni satisfaits ni insatisfaits de la prise en charge des douleurs chroniques proposée à leurs patients. 91.2% des médecins interrogés déclarent voir un intérêt des thérapies complémentaires dans l'indication des douleurs chroniques. Seulement 44.7% des répondants connaissaient le jeûne dit thérapeutique. Parmi eux, le moyen d'information principal étaient les médias grand public. 60% des participants sont dubitatifs face à ce procédé et considèrent qu'il nécessite des études complémentaires. 80.1% se disent intéressés par une formation sur le sujet. Conclusion : la prise en charge des patients douloureux chroniques est insatisfaisante. L'étude montre que les approches complémentaires sont déjà proposées par les médecins et qu'ils n'y sont pas opposés. Le jeûne, d'après la littérature récente, semble montrer des résultats d'intérêt dans certaines indications. Il est peu connu des médecins d'après notre travail. Les études et les résultats probants manquent afin de pouvoir affirmer l'intérêt de cette pratique actuellement. Elles seront pourtant nécessaires, étant donné que des patients y auront recours, quoi qu'en pense leur médecin traitant.

Parcours de soins du patient douloureux chronique avant sa prise en charge en structure spécialisée

Author : Hélène Cane
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 350 pages
Book Rating : 4.:/5 (867 download)

DOWNLOAD NOW!

Book Synopsis Parcours de soins du patient douloureux chronique avant sa prise en charge en structure spécialisée by : Hélène Cane

Download or read book Parcours de soins du patient douloureux chronique avant sa prise en charge en structure spécialisée written by Hélène Cane and published by . This book was released on 2013 with total page 350 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La douleur chronique est une pathologie fréquente retentissant sur la vie quotidienne ; sa prévalence est de l’ordre de 30% en France. Cette thèse présente les résultats d'une étude rétrospective sur 11 mois dans un Centre d'Évaluation et de Traitement de la Douleur (CETD), auprès de patients douloureux chroniques venant consulter pour la première fois. Son but était d'établir un état des lieux du parcours de soin du patient et de la qualité de sa prise en charge ambulatoire. Une année en moyenne sépare l'apparition de la douleur de la première consultation. Le diagnostic est posé chez 65% des patients, dans un délai de 16 mois en moyenne. La moitié des patients s’estime mal prise en charge : sont invoqués l’absence de diagnostic, de soulagement (pour 58%) et les effets indésirables des traitements, mais 50% s’estiment plutôt bien écoutés par leur médecin. Sont prescrits très peu d'examens complémentaires et de traitements. Découragés, 27% des patients ont une rupture de prise en charge pendant 2 ans en moyenne. Malgré le fait que le médecin généraliste reste le principal interlocuteur pour la première consultation, l'évocation du diagnostic, le suivi et l'orientation vers le CETD, il existe une errance dans le parcours de soin, avec en moyenne 18 consultations et 7 médecins différents consultés par patient ; les patients adressés au CETD ont des douleurs qui durent depuis plus de 6 ans, inchangées depuis 3 ans et des délais d'attente de 3 mois pour un premier rendez-vous au CETD. L’errance de parcours constatée dans cette étude dénote un manque d'information des patients et des professionnels de santé, sur ce qui définit une prise en charge optimale de la douleur chronique.