Difficultes Dacces Aux Specialistes En Corse Perception Des Medecins Generalistes Et Moyens Mis En Oeuvre Pour Y Faire Face

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Difficultés d'accès aux spécialistes en Corse : perception des médecins généralistes et moyens mis en oeuvre pour y faire face

Author : Margaux Dau
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Book Synopsis Difficultés d'accès aux spécialistes en Corse : perception des médecins généralistes et moyens mis en oeuvre pour y faire face by : Margaux Dau

Download or read book Difficultés d'accès aux spécialistes en Corse : perception des médecins généralistes et moyens mis en oeuvre pour y faire face written by Margaux Dau and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la Corse est une région ayant la caractéristique d'île-montagne. Cette caractéristique pose des problèmes d'accès aux soins. La difficulté d'accès aux spécialistes en fait partie. L'objectif principal de l'étude est de déterminer quelles sont les difficultés des médecins généralistes en Corse pour accéder aux autres spécialistes. L'objectif secondaire est de déterminer les moyens mis en place pour y pallier. Matériels et méthode : une étude qualitative réalisée par entretien individuel semi-dirigé a été menée auprès des médecins généralistes installés en Corse depuis au moins un an. L'inclusion des participants a été poursuivie jusqu'à saturation théorique des données. L'analyse a été réalisée selon une approche inspirée de la méthode par théorisation ancrée. Résultats : les médecins généralistes interrogés ont ressenti des difficultés pour accéder à certaines spécialités. Ils ont évoqué des délais d'attente trop importants pour obtenir un rendez-vous. La cause principale évoquée est la sous-représentation de la plupart des spécialités. La dermatologie a été perçue comme la spécialité la plus compliquée d'accès. Le développement d'un réseau personnel efficace a été le principal moyen mis en place pour pallier ces difficultés. Les autres moyens sont la télé-expertise, les plateformes téléphoniques, la création de MSP facilitant les consultations avancées, les formations. Le transfert sur le continent a été évoqué comme une solution de dernier recours. Discussion : le vieillissement de la population médicale inquiète les médecins généralistes interrogés. Si les départs à la retraite ne sont pas compensés, les difficultés d'accès aux soins risquent de s'accentuer à l'avenir. Les moyens mis en œuvre par les médecins généralistes connaissent des limites : la diminution du réseau médical par les départs à la retraite, la saturation rapide des consultations avancées, les difficultés d'accès à la formation, l'aspect peu intuitif et trop chronophage des plateformes de télé-expertise. Conclusion : la Corse subit une diminution de sa démographie médicale en opposition à l'augmentation et au vieillissement de sa population. L'amélioration de l'accès aux spécialistes en Corse est un enjeu réel. Plusieurs stratégies peuvent être intéressantes pour l'avenir. Premièrement, favoriser l'installation de jeunes médecins. Cette solution pourrait passer par le développement de stages de spécialité en Corse, l'amélioration du plateau technique et l'aménagement du territoire. Deuxièmement, améliorer la communication au sujet des formations et augmenter leur nombre en Corse. Troisièmement, favoriser le regroupement de médecins pour améliorer la coordination entre soignants. Enfin, proposer une formation aux médecins sur l'utilisation des nouvelles technologies.

Le développement Professionnel Continu (DPC) en Corse : accès et perception des médecins généralistes

Author : Jean-René Papi
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Book Synopsis Le développement Professionnel Continu (DPC) en Corse : accès et perception des médecins généralistes by : Jean-René Papi

Download or read book Le développement Professionnel Continu (DPC) en Corse : accès et perception des médecins généralistes written by Jean-René Papi and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la formation des médecins fait partie intégrante de leur pratique professionnelle. Elle permet un maintien des compétences au cours de l'exercice. Depuis 2009, on parle de Développement Professionnel Continu (DPC) avec une obligation initialement annuelle avant de devenir en 2016 triennale. La démographie médicale de la Corse nous pousse à nous interroger sur l'organisation du DPC dans cette région, pour en connaitre notamment l'accès des médecins généralistes sur le territoire. Méthode : il s'agit d'une étude descriptive transversale. L'objectif primaire était d'analyser l'accès des médecins généralistes corses aux formations validant le DPC, les objectifs secondaires étant de recenser les connaissances des médecins généralistes corses concernant le DPC et d'évaluer leurs impressions sur ce dispositif. Résultats : 97% des médecins assurent entretenir leurs connaissances. La formation DPC concerne essentiellement des hommes âgés de 40 à 59 ans. Parmi ceux qui participent aux formations en présentiel, 55.8% exerçaient à moins de 30 minutes d'un CHR. Concernant les médecins exerçant à plus de 60 minutes d'un CHR, les formations en E-learning sont plus plébiscitées que celles en présentiel (29.1% vs 22.1%). Cependant, nous n'avons pas mis en évidence de lien significatif entre la participation à une formation DPC en présentiel et le lieu d'exercice du praticien. Enfin, et de manière significative, le dispositif concerne majoritairement des médecins installés en cabinet de groupe. Par ailleurs, notre cohorte estime que le DPC est facile d'accès en Corse mais gagnerait à plus de clarté (55.4% de médecins avancent que l'accès au DPC est facile ou très facile, 54.5% déclarent que la communication à ce sujet n'est pas claire) Conclusion : la quasi-totalité des médecins interrogés affirment participer au maintien de leurs connaissances. Si la distance apparait comme un facteur déterminant dans le choix du type de formation, néanmoins elle ne constitue pas un frein à la formation de manière globale. Enfin, si le DPC est décrit comme facilement accessible, il n'apparait pas plus clair pour autant.

Etat de santé des médecins généralistes en Corse

Author : Sophie Alata
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Book Synopsis Etat de santé des médecins généralistes en Corse by : Sophie Alata

Download or read book Etat de santé des médecins généralistes en Corse written by Sophie Alata and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'état de santé de la population générale fait l'objet d'études mais c'est seulement depuis peu que l'état de santé des médecins généralistes intéresse les chercheurs. Une étude du DREES réalisée en 2010 fait un état des lieux de la santé de médecins généralistes de cinq régions du continent. Aucune ne s'est intéressée sur la population médicale corse. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'état de santé des médecins généralistes en Corse, et de comparer les résultats avec ceux de l'étude du DREES. Une étude descriptive a été menée auprès de 246 médecins généralistes de Corse. Ils ont été sollicités afin de répondre à un questionnaire par internet ou par téléphone concernant leur état de santé physique et psychologique. 121 médecins ont répondu au questionnaire et les résultats recueillis ont été analysés puis comparés avec les résultats de l'étude du DREES de 2010. Par rapport à leurs confrères du continent, les médecins généralistes corses sont plus souvent atteints par une surcharge pondérale, le tabac, une mauvaise qualité de sommeil, ont une plus mauvaise considération de leur état de santé, alors qu'ils souffrent le moins de maladies chroniques, et consomment moins de médicaments psychotropes. Par contre, il existe une part importante de médecins qui ont déjà ressenti une détresse psychologique, surtout en milieu semi rural. Les femmes corses fument plus que les hommes et ont une consommation d'alcool à risque plus importante que celle de la population générale par contre il existe chez elles une très bonne participation au dépistage des cancers excepté chez celles en milieu rural. Il serait opportun de palier aux problèmes d'accès aux soins surtout en milieu rural, et de mieux comprendre la souffrance psychologique des médecins exerçant en milieu semi-rural.

Opinion des généralistes de Corse du Sud sur les facteurs impliqués dans la prise en charge du sujet âgé atteint de cancer en soins primaires

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Author : Nassima Akerma Rusterucci
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Book Synopsis Opinion des généralistes de Corse du Sud sur les facteurs impliqués dans la prise en charge du sujet âgé atteint de cancer en soins primaires by : Nassima Akerma Rusterucci

Download or read book Opinion des généralistes de Corse du Sud sur les facteurs impliqués dans la prise en charge du sujet âgé atteint de cancer en soins primaires written by Nassima Akerma Rusterucci and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction :En France, 60% des cancers surviennent chez les personnes âgées de plus de 65 ans et représentent la première cause de mortalité : c'est un problème de santé publique. Dans cette population hétérogène, le dépistage des fragilités gériatriques permet d'évaluer le rapport bénéfice-risque de la prise en charge. Le développement des innovations en cancérologie entraîne une augmentation des traitements ambulatoires, majorant encore l'importance du rôle du généraliste. Objectif: Le but de l'étude était d'identifier les facteurs freinateurs et facilitants dans la prise en charge du cancer du sujet âgé. L'objectif secondaire était de proposer des moyens d'amélioration de cette prise en charge en soins primaires. Méthode: Nous avons mené une étude qualitative, par entretiens semi-dirigés auprès de seize médecins généralistes de Corse du Sud entre juin et aout 2015. Résultats : Notre étude a permis de percevoir la volonté d'implication des médecins généralistes dans le cancer du sujet âgé. Cette prise en charge est centrée sur le patient. A l'âge civil est préférée une évaluation de l'âge physiologique, qui est cependant subjective. Le dépistage reste une priorité malgré les recommandations d'arrêt des dépistages organisés dans cette population. La solitude, la fatalité, la dépendance à une tierce personne, les rapports étroits avec les généralistes sont des spécificités liées à l'âge énoncées par les généralistes, qui pensent que la personne âgée privilégie dans sa demande la qualité de vie. L'engagement et l'anticipation des généralistes ainsi que l'entourage familial sont des éléments favorisant cette prise en charge. Le frein principal évoqué par les médecins traitants est la communication avec une difficulté de transmission d'information entre spécialistes et généralistes. Ils voient leur absence en réunion de concertation pluridisciplinaire comme un écueil supplémentaire dans la prise en charge, et proposent différents moyens d'amélioration. Conclusion: Par sa proximité, le médecin généraliste a une vision globale du patient. Ce travail a montré une demande de renforcement de son rôle par des formations en onco-gériatrie et une amélioration de la diffusion d'information entre médecin traitant et spécialiste.

L'exercice de la médecine générale dans la Corse rurale de 2017

Author : Matthieu Piazza
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Book Synopsis L'exercice de la médecine générale dans la Corse rurale de 2017 by : Matthieu Piazza

Download or read book L'exercice de la médecine générale dans la Corse rurale de 2017 written by Matthieu Piazza and published by . This book was released on 2018 with total page 56 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la médecine générale rurale représente un exercice professionnel difficile et peu attractif. L'objectif principal est d'évaluer les difficultés rencontrées par les médecins généralistes installés en zone rurale en Corse dans le cadre de leur pratique. Matériel et méthode: cette étude qualitative a été menée auprès de médecins généralistes installés en Corse. Le recueil de donnée s'est déroulé entre le 31 Août et le 7 Décembre 2017 où ont été effectués des entretiens semi-dirigés : six en face à face et huit par entretien téléphonique. Résultats : 14 entretiens ont été réalisés et ont mis en évidence trois grands types de difficultés. Les premières sont liées à l'offre de soin avec une densité médicale qui se dégrade ; des manques dans l'accès à certaines spécialités ou services hospitaliers ; une déficience en capacité d'accueil des personnes âgées et atteinte de handicap ; l'absence de CHU. Viennent ensuite les difficultés liées à la pratique de la médecine générale : éloignement des structures de soin ; surcharge administrative et de travail majorée l'été ; gestion des urgences parfois complexe; formation continue déficiente sur le territoire avec réticence aux nouveaux moyens de formation; difficultés à se faire remplacer ; absence d'anonymat. Enfin, les difficultés d'ordre structurel en rapport avec un réseau routier dangereux ; un réseau numérique, internet et téléphonique peu fiable. Conclusion : les structures corses doivent évoluer pour permettre, par l'apport des nouvelles générations, de développer une médecine en phase avec son temps, pleinement inscrite dans le 21ème siècle.

Spécificités des comportements personnels de santé et d'accès aux soins des médecins généralistes en Gironde

Author : Anna Kervern
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Book Synopsis Spécificités des comportements personnels de santé et d'accès aux soins des médecins généralistes en Gironde by : Anna Kervern

Download or read book Spécificités des comportements personnels de santé et d'accès aux soins des médecins généralistes en Gironde written by Anna Kervern and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : auto-médecin traitant, auto-prescripteur, auto-diagnosticien, le médecin généraliste (MG) est souvent seul face à sa pathologie et règle en général lui-même ses problèmes de santé. Cette étude a pour but de préciser dans la population des MG de Gironde, leurs conditions d'accès aux soins mais également la perception de leur état de santé et leur ressenti pour une meilleure prise en charge. Objectif : décrire les spécificités des comportements personnels de santé et d'accès aux soins des MG en Gironde. Secondairement, déterminer les freins du recours aux soins. Méthode : étude transversale observationnelle menée auprès des MG thèsés inscrits au CDOM de la Gironde (remplaçants exclus), par auto-questionnaires anonymes informatisés. Résultats : La diffusion des questionnaires a été réalisée le 18 avril 2018 par e-mailing via le CDOM de la Gironde. 2237 mails ont été envoyés, 1834 ont été ouverts. 236 questionnaires exploitables ont été recueillis et analysés. Seuls 24% des médecins répondants avaient déclaré un médecin traitant autre qu'eux même. 86% des MG n'avaient jamais consulté de généraliste sur l'année écoulée. Le recours au médecin spécialiste en accès direct était à l'inverse beaucoup plus fréquent, et concernait 70% d'entre-eux. 55% des répondants avaient déjà renoncé à consulter un confrère par manque de temps, tandis que 27% étaient embarrassés de « consulter pour rien » et 23% avaient des difficultés à prendre la place du patient. 52% des médecins ayant présenté des problèmes de santé sur l'année écoulée, avaient renoncé à bénéficier d'un arrêt de travail alors que leur état de santé le justifiait. Si on retrouvait une auto-évaluation de leur état de santé générale favorable avec une note médiane à 8/10, leur état psychologique était moins bien noté avec une médiane à 7/10 dont 17% des notes étaient inférieures à 5/10. 86% des médecins considéraient que le surmenage professionnel et les difficultés psychologiques touchaient particulièrement la profession médicale. 63% de l'échantillon avait présenté au moins un signe de difficultés psychologiques sur l'année écoulée. 40% des répondants avaient ressenti le besoin d'être aidé pour faire face à un épisode de difficultés psychologiques et 27% n'avaient pourtant pas consulté. Les femmes étaient significativement plus touchées que les hommes. Le recours aux médicaments psychotropes concernait 32% de la population, et dans 90% des cas, les médecins avaient recours à l'auto-prescription. Dans les solutions pour un meilleurs accès aux soins, la formation de médecins spécifiquement dédiés aux soins des autres soignants, semblait judicieuse pour plus de 50% des répondants. La création de structure de soins dédiées spécifiquement aux médecins, et des consultations annuelles de médecine préventive trouvaient de l'intérêt pour respectivement 38% et 28% des médecins tandis que 33% avaient une position intermédiaire dans les deux cas. Conclusion : au cœur du système de soins en tant qu'acteur, la position du MG en tant que patient reste à améliorer. La consultation d'un confrère reste du domaine de la spécialité, et les rapports entre médecin-patient et médecin-soignant semblent constituer une véritable problématique à résoudre pour améliorer l'accès aux soins, tandis que le surmenage professionnel et la détresse psychologique touchent gravement la profession. Suite à une véritable prise de conscience, de nombreuses perspectives d'évolutions favorables se dessinent notamment grâce aux associations d'aide aux PDS et l'intervention de la CNOM.

Perception du rôle de médecin traitant et évaluation des freins à la prise de nouveaux patients

Author : Vincent Portin
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Book Synopsis Perception du rôle de médecin traitant et évaluation des freins à la prise de nouveaux patients by : Vincent Portin

Download or read book Perception du rôle de médecin traitant et évaluation des freins à la prise de nouveaux patients written by Vincent Portin and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : le médecin traitant est au cœur du système de santé en France. Face à des difficultés d'accès aux soins primaires, les CPTS ont pour mission de faciliter l'accès au médecin traitant sur leur territoire. Objectifs : évaluer la perception du rôle de médecin traitant et les freins à la prise de nouveaux patients par les médecins généralistes, afin de proposer des outils pour favoriser l'accès au médecin traitant sur le territoire de la CPTS Initiatives Santé. Méthodes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes installés sur le territoire de la CPTS Initiatives Santé. Neuf entretiens ont été menés puis retranscrits et analysés par théorisation ancrée. Résultats : le médecin traitant est perçu comme un médecin de famille institutionnalisé. Outre la pénurie de médecins généralistes, la gestion des visites à domicile et des soins non-programmés ainsi que les exigences administratives sont les principaux freins à l'acceptation de nouveaux patients. L'exercice coordonné, la délégation de tâches et les outils numériques font partie des solutions pour améliorer l'accès au médecin traitant sur le territoire. Conclusion : les lois de santé publique de 2016 et 2018 ont pour ambition de déployer les outils qui permettront d'améliorer l'accès aux soins primaires. Les résultats des entretiens ont permis d'élaborer une stratégie à déployer au sein de la CPTS Initiatives Santé pour faciliter l'accès au médecin traitant spécifiquement sur ce territoire.

Attitudes et perceptions des médecins généralistes face à la demande croissante des patients pour l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires

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Author : Hugo Charhon
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Book Synopsis Attitudes et perceptions des médecins généralistes face à la demande croissante des patients pour l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires by : Hugo Charhon

Download or read book Attitudes et perceptions des médecins généralistes face à la demande croissante des patients pour l'utilisation des médecines alternatives et complémentaires written by Hugo Charhon and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : les médecins généralistes, premiers accès au système de soins, se retrouvent confrontés, en consultation, à une demande grandissante de recours aux Médecines Alternatives et Complémentaires (MAC) par les patients. Les médecins généralistes étant, pour la plupart, dépourvus de formation universitaire initiale dans ce domaine, l'objectif est d'étudier leurs perceptions et leurs attitudes face à cette demande. Matériel et méthode : une étude qualitative a été réalisée au travers d'entretiens semi-dirigés avec des médecins généralistes possédant, ou non, un diplôme en MAC. L'analyse a suivi le principe de la théorisation ancrée. Résultats : selon les médecins interrogés, les MAC étaient un domaine imprécis et hétérogène, pouvant être déstabilisant car ne rentrant pas dans les codes et le système de soins qu'ils connaissaient. Néanmoins, la demande croissante reflétait des besoins sociétaux qu'ils ne pouvaient ignorer. Certains tentaient d'adapter leur pratique de manière empirique pour y répondre au mieux. Une ouverture d'esprit de la part du médecin permettait de renforcer la relation avec le patient. Ainsi préserver le relation médecin-malade apparaissait particulièrement indispensable car aidait le médecin à surveiller la non mise en danger de son patient au travers de ces pratiques. L'objectif était alors de transmettre au patient une information la plus claire possible pour que celui-ci puisse décider de ses actions pour sa santé. Conclusion : indépendamment du point de vue personnel des médecins, il est indispensable de ne pas ignorer la demande des patients d'avoir recours aux MAC. Cela permet de remettre le patient au centre des décisions, tout en surveillant qu'il ne soit pas mis en danger. Les médecins généralistes appellent encore les instances à recadrer ce domaine et à leur apporter des outils pratiques pour les aider.

Expériences et vécus des médecins généralistes face à l'utilisation d'un dispositif d'interprétariat professionnel en Auvergne-Rhône-Alpes, dans la prise en charge des patients allophones en situation de précarité

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Author : Julia de Larminat
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Book Synopsis Expériences et vécus des médecins généralistes face à l'utilisation d'un dispositif d'interprétariat professionnel en Auvergne-Rhône-Alpes, dans la prise en charge des patients allophones en situation de précarité by : Julia de Larminat

Download or read book Expériences et vécus des médecins généralistes face à l'utilisation d'un dispositif d'interprétariat professionnel en Auvergne-Rhône-Alpes, dans la prise en charge des patients allophones en situation de précarité written by Julia de Larminat and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La barrière de la langue participe à creuser les inégalités sociales de santé. En Auvergne-Rhône-Alpes, l'ARS soutient un dispositif d'interprétariat professionnel. L'objectif de cette étude était d'étudier le ressenti des médecins généralistes face à l'utilisation de ce dispositif afin d'en identifier les freins et leviers. Cette étude qualitative a été réalisée auprès de dix médecins généralistes exerçant dans la région et ayant eu recours au moins une fois à ce dispositif. Le recueil de données a été effectué entre septembre 2020 et février 2021 par la réalisation d'entretiens semi-directifs. L'analyse a été menée selon la méthode inductive générale. Du fait de la barrière de la langue, la prise en charge des patients allophones en situation de précarité est source d'insatisfaction chez les médecins généralistes. Elle est jugée incomplète et entraîne un risque de perte de chance pour ces patients. Les principaux moyens utilisés pour y faire face sont: Google® traduction, l'interprétariat de proximité, le recours à une langue tierce et le langage non verbal. Le manque de confiance dans la fiabilité de la traduction, le non-respect du secret médical et les champs d'exploration restreints de ces méthodes sont décriés. Concernant les situations graves ou complexes et celles relevant des maladies mentales, ces méthodes sont insuffisantes. Une affinité professionnelle pour la prise en charge des patients allophones et une sensibilisation préalable aux sujets de la précarité et de l'interculturalité sont des leviers à son utilisation. L'interprétariat, le plus souvent téléphonique, permet une relation de soins de qualité avec une aide au diagnostic par une anamnèse approfondie, une aide à la prise en charge thérapeutique avec l'élaboration d'un plan de soins et l'accès à la prévention. La satisfaction des patients face au dispositif est soulignée. Le professionnalisme des interprètes est apprécié et s'exprime à travers leur neutralité, leur disponibilité, un cadre déontologique commun et la fiabilité de la traduction. Les limites du dispositif en sont ses critères d'utilisations jugés restrictifs et inadaptés à la pratique de la médecine générale. Le recours limité aux primo-consultations pour les soins somatiques est source de frustration pour une majorité des médecins. Sa mise en œuvre nécessite une organisation d'amont qui apparaît complexe et chronophage. Les médecins regrettent un accès impossible en urgence. Dans sa forme actuelle, le dispositif ne répond que partiellement aux attentes des médecins usagers. Cependant, chez les plus expérimentés à l'interprétariat professionnel, son recours est quasi-systématique face à un patient allophone. Tandis qu'il reste, à l'inverse rare et réservé à certaines situations jugées très complexes chez les autres. La participation du secrétariat dans l'organisation du dispositif, le fait de travailler dans une structure de soins où il est déjà intégré et le travail en réseau, sont des leviers à son utilisation. Du point de vue des médecins généralistes, le dispositif d'interprétariat professionnel proposé en Auvergne Rhône Alpes est nécessaire et améliore la qualité de la prise en charge des patients allophones. Cependant il est méconnu et sa mise en pratique apparaît complexe et chronophage. Une campagne de promotion et de diffusion auprès des patients et des acteurs médico-sociaux œuvrant au contact de la population migrante allophone est nécessaire. Dans un objectif de pérennisation et afin d'encourager le maintien de ses financements, la réalisation d'une étude régionale médico-économique pourrait appuyer l'intérêt de santé publique, d'un tel dispositif. La volonté des institutions de développer l'interprétariat professionnel en santé, doit être affirmée et sa procédure d'accès clarifiée et simplifiée. Un accès direct à l'interprétariat téléphonique permettrait d'en faciliter le recours, en particulier dans le cadre d'un travail partenarial avec des médecins impliqués dans la prise en charge de ces patients.

Besoins et attentes des médecins généralistes pour surmonter la barrière de la langue

Author : Marina Pires (Médecin).)
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Book Synopsis Besoins et attentes des médecins généralistes pour surmonter la barrière de la langue by : Marina Pires (Médecin).)

Download or read book Besoins et attentes des médecins généralistes pour surmonter la barrière de la langue written by Marina Pires (Médecin).) and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La barrière de langue représente une importante barrière d'accès aux soins et limite la prise en charge optimale des patients allophones en médecine générale, notamment en Seine-Saint-Denis. De nombreux outils émergent face à un manque d'accès à l'interprétariat professionnel en ville malgré sa recommandation HAS. Cette étude s'intéresse notamment aux besoins et attentes des médecins généralistes de Pantin (MG) pour surmonter la barrière de langue en consultation. Méthode : Une étude qualitative avec une approche inspirée de l'analyse interprétative phénoménologique a été choisie. Des entretiens semi-dirigés individuels auprès de MG de Pantin ont été réalisés. L'analyse ouverte des données a été faite en triangulation. Résultats : Douze entretiens ont été réalisés. Les besoins et attentes des MG ont été recueillis à partir de leurs difficultés face à la barrière de langue. 3 axes problématiques ont été identifiés : nécessité de modifier les pratiques, situations biomédicales complexes et nécessité d'accès à l'interprétariat. D'autres besoins et attentes que le temps, le moyen financier pour un accès à l'interprétariat professionnel et la formation en ethnomédecine ont été rapportés. Il s'agissait de besoin d'une application de traduction médicale, d'un annuaire de professionnels spécifiant leurs langues parlées, d'ateliers d'éducation thérapeutique adaptés socioculturellement aux patients, de certains outils thématiques selon leur pratique et leur patientèle, de moyens pour faciliter l'accès aux soins dont la promotion de la médiation en santé et une communication des outils existants avec un répertoire unique. Certains outils existants pourraient d'ailleurs y correspondre mais sont méconnus des MG. Conclusion : cette étude a donc permis de cibler les besoins et attentes des MG de Pantin selon leurs difficultés face à la barrière de langue et de faire une proposition d'outils pouvant potentiellement y répondre afin d'améliorer la prise en charge des patients allophones. Une étude complémentaire sur d'autres communes du département ou recueillant le point de vue des patients pourrait être intéressante pour compléter cette étude.

Comment les médecins généralistes appréhendent les difficultés d'accès aux soins de leurs patients?

Author : Benoit Gibert
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ISBN 13 :
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Book Synopsis Comment les médecins généralistes appréhendent les difficultés d'accès aux soins de leurs patients? by : Benoit Gibert

Download or read book Comment les médecins généralistes appréhendent les difficultés d'accès aux soins de leurs patients? written by Benoit Gibert and published by . This book was released on 2013 with total page 148 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : A ce jour plus de 6% de la population française, soit près de 4M de personnes, n'est pas couverte par une complémentaire santé. Les populations fragiles socialement, les plus touchées, laissent la santé en marge de leurs priorités du quotidien. Le repérage des patients vulnérables reste une tâche délicate pour le médecin généraliste. L'objectif de ce travail était d'évaluer comment ces derniers perçoivent les difficultés d'accès aux soins des patients sans couverture complémentaire. Matériels et méthodes : Enquête observationnelle descriptive, prospective, par questionnaire croisés auprès de patients sans complémentaire santé et de leur médecin généraliste, en Gironde, de décembre 2012 à mai 2013. Résultats : Cette étude a inclus 44 patients, et le même nombre de médecins. Il en ressort que malgrè un bon repérage des patients en situation de précarité (81% de concordance entre la précarité perçue par les généralistes et celle calculée via le score EPICES), les médecins généralistes ont des difficultés à dépister les retards d'accès aux soins. En effet, dans 37% des cas ils n'en ont pas connaissance. A noter que dans notre échantillon patient, 31% des sujets déclarent ne pas avoir de mutuelle pour raisons financières. Discussion : Le rôle du généraliste dans la prise en charge sociale de son patient apparaît comme une des clés de la lutte contre les inégalités sociales de santé. Leur réduction passe par une meilleure sensibilisation des jeunes généralistes à l'aspect social de la prise en charge du patient au cours de leur formation médicale initiale, mais aussi par la conviction de tout professionnel de santé en l'efficacité de ces démarches préventives.

Moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques et difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes

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Author : Adrien Monge
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Book Synopsis Moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques et difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes by : Adrien Monge

Download or read book Moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques et difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes written by Adrien Monge and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les recommandations de bonnes pratiques sont essentielles en médecine générale. Pourtant, de nombreuses études montrent un faible taux d'application. La principale plainte des médecins est la difficulté d'accès aux recommandations de bonnes pratiques (RBP). Des systèmes d'aides informatiques ont été développés, mais peu utilisés par les médecins car méconnus et peu adaptés à la pratique quotidienne. Notre objectif est la mise en évidence des moyens de recherche des recommandations de bonnes pratiques par les médecins généralistes et les difficultés rencontrées. Secondairement, un sondage des médecins sur l'utilité d'un éventuel outil numérique proposant les recommandations de bonnes pratiques les plus pertinentes a été réalisé. Nous avons réalisé une étude qualitative avec des entretiens semi-dirigés à l'aide d'un guide d'entretien auprès de médecins généralistes dans les Alpes-Maritimes de juillet à novembre 2020. Une analyse de dix entretiens a été réalisée.La majorité des médecins interrogés ont une opinion favorable des recommandations de bonnes pratiques. Le principal moyen de recherche utilisé est internet. Parmi les autres moyens de recherche, les formations sur le lieu de travail pour les médecins salariés et les revues médicales dominent. La quasi-totalité des médecins rapportent des difficultés d'accès aux recommandations de bonnes pratiques. Ils les expliquent par des recherches fastidieuses avec des recommandations trop longues et difficiles à s'approprier, ainsi qu'un manque de mise à jour. Un abandon fréquent des recherches est par conséquent souvent observé. La plupart des médecins sont favorables à un nouvel outil proposant les recommandations de bonnes pratiques les plus pertinentes en fonction de leur pratique. Le faible taux d'application des recommandations de bonnes pratiques par les médecins généralistes et leurs revendications sur les difficultés d'accès à ces dernières témoignent de la nécessité d'améliorations. L'accès aux recommandations semblant être le problème majeur, l'idée d'un site internet unique, ergonomique, regroupant l'ensemble des recommandations de bonnes pratiques paraît intéressante. De plus, l'idée d'un outil numérique analysant la pratique des médecins et proposant les recommandations de bonnes pratiques les plus pertinentes semble utile et pourrait constituer un axe de développement futur.

Quelle perception le médecin généraliste a-t-il de sa propre santé, quel rapport a-t-il vis-à-vis de la maladie ?

Author : Clémentine Joret
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 296 pages
Book Rating : 4.:/5 (13 download)

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Book Synopsis Quelle perception le médecin généraliste a-t-il de sa propre santé, quel rapport a-t-il vis-à-vis de la maladie ? by : Clémentine Joret

Download or read book Quelle perception le médecin généraliste a-t-il de sa propre santé, quel rapport a-t-il vis-à-vis de la maladie ? written by Clémentine Joret and published by . This book was released on 2017 with total page 296 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La santé des médecins généralistes est un sujet qui intéresse le milieu médical depuis la multiplication des cas de burnout et le vieillissement des praticiens. Objectifs : Faire définir aux médecins leur vision des trois grands concepts sociologiques de la santé (santé, hygiène de vie et maladie) puis évaluer comment ils considèrent leur santé et leur rapport à la maladie et les améliorations à proposer. Méthode : Une étude qualitative auprès de douze médecins généralistes a été réalisée. Une analyse thématique a ensuite été conduite à partir des verbatims obtenus. Résultats : Les médecins ont présenté des définitions de la santé, de l'hygiène de vie et de la maladie proches de celles des références sociologiques, à noter une certaine difficulté à traiter ces sujets qui sont la base de la médecine générale. Quant à leur propre santé, ils avaient pratiquement tous recours à l'auto diagnostic, l'auto prescription, ils étaient leur propre médecin traitant et ils ne consultaient les spécialistes qu'en cas de nécessité. Ils étaient satisfaits de leur santé mais critiquaient leur propre prise en charge médicale, ils reconnaissaient un défaut de soins qu'ils justifiaient par manque de temps ou par négligence. Tous étaient intéressés par la mise en place de structures aidantes (prévention, médecin traitant extérieur, médecine du travail) mais ils soulignaient la nécessité d'une obligation à consulter. Conclusion : Le médecin généraliste est difficile à traiter, il est ambivalent dans sa démarche de soins. Il aime gérer seul sa propre santé mais reconnait les défauts d'une telle prise en charge. Il est demandeur de la mise en place d'aides, le caractère coercitif des dispositifs restant à définir.

Les médecins généralistes de la Somme face à la cybercondrie

Author : Tarek Abdelkrim
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (137 download)

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Book Synopsis Les médecins généralistes de la Somme face à la cybercondrie by : Tarek Abdelkrim

Download or read book Les médecins généralistes de la Somme face à la cybercondrie written by Tarek Abdelkrim and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : la cybercondrie est en augmentation et le médecin généraliste y fait face en tant que professionnel de soins de premier recours. Aucune étude française n'a analysé ce phénomène en médecine générale. L'objectif de ce travail était d’explorer les moyens à disposition des médecins généralistes de la Somme pour faire face aux patients atteints de cybercondrie. Méthode : étude qualitative à partir de 2 focus groups de composition hétérogène auprès de 14 participants regroupant médecins généralistes installés, médecin généraliste exerçant en milieu psychiatrique, psychologue, et étudiants en médecine générale. Nous avons réalisé une analyse thématique à partir du verbatim de nos focus groups à l’aide du logiciel Nvivo. Résultats : la cybercondrie paraissait peu rencontrée en médecine générale, allant des cas peu sévères aux cas les plus extrêmes. Les médecins généralistes nous ont rapporté rencontrer des difficultés face aux patients cybercondriaques. Il s’agit d’un patient « expert » et chronophage ayant de multiples demandes. Pour y faire face, la relation de confiance semblait être la pierre angulaire de la prise en charge. L’encadrement des recherches du patient par le médecin généraliste était vu comme un bon moyen de palier au mauvais usage d’internet. Mais lorsque le trouble devient trop envahissant pour le patient, les participants suggéraient de l’orienter vers un psychologue ou un psychiatre. Des stratégies d’améliorations pour la prise en charge de ces patients ont également été évoquées. Discusion : la cybercondrie nous a paru peu rencontrée et mal comprise. Elle compliquait la prise en charge des médecins généralistes lorsqu’elle était rencontrée, par rapport à l’hypocondrie sans utilisation pathologique d’internet. En revanche, ils semblaient s’y être adapté. Conclusion : pour y faire face, une prise en charge conjointe de l’hypocondrie et du mésusage de l’outil a été suggérée par nos participants.

La médecine insulaire

Author : Noémie Keravec
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (987 download)

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Book Synopsis La médecine insulaire by : Noémie Keravec

Download or read book La médecine insulaire written by Noémie Keravec and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La médecine insulaire est une pratique de la médecine générale particulière car elle exige une certaine autonomie médicale et une grande disponibilité pour assurer la permanence des soins, en particulier sur les petites îles ne comptant qu'un seul médecin. L'objectif de l'étude était d'évaluer les conditions d'exercice sur chacune des îles du Ponant et de relever les éventuelles solutions pour pérenniser l'offre de soins sur ces territoires. Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès des médecins exerçant sur les îles du Ponant. Résultats : 17 entretiens ont été réalisés en mai et juin 2016. L'analyse des entretiens a été répartie en 6 grands thèmes : circonstances d'installation, pratique quotidienne, difficultés, qualité de vie, perceptions de l'avenir et suggestions pour l'avenir. Les principales difficultés étaient la grande disponibilité, les nombreuses astreintes et l'isolement géographique compliquant la gestion des urgences. Les facteurs positifs de la pratique îlienne était la grande diversité de l'exercice, son caractère épanouissant, ainsi que la qualité de vie sur l'île. Conclusion : Il semble donc important, pour attirer les jeunes médecins et faire durer leur présence sur l'île qu'il y ait une reconnaissance de la spécificité de leur pratique.

Enquête d'opinion chez les médecins généralistes corses vis à vis du dépistage organisé du cancer du sein dans leur région

Author : Baptiste Verhamme
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 62 pages
Book Rating : 4.:/5 (835 download)

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Book Synopsis Enquête d'opinion chez les médecins généralistes corses vis à vis du dépistage organisé du cancer du sein dans leur région by : Baptiste Verhamme

Download or read book Enquête d'opinion chez les médecins généralistes corses vis à vis du dépistage organisé du cancer du sein dans leur région written by Baptiste Verhamme and published by . This book was released on 2012 with total page 62 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Alros que l'incidence et la mortalité du cancer du sein sont en augmentation en Corse, le taux de participation des femmes au dépistage organisé (DO) du cancer du sein n'y dépasse pas 40% depuis 2004. Objectif : Analyser l'opinion des généralistes corses vis à vis du DO dans leur région, envisager des mesures visant à diminuer les facteurs de non adhésion, et augmenter le taux de participation au DO. Méthode : Questionnaire aux médecins généralistes corses contactés par mail et par entretien téléphonique. Résultats : 90 réponses au questionnaire soit un taux de réponse de 32 %. Les médecins corses étaient globalement favorables (44%) au DO mais restaient convaicus de sa complémentarité avec le Depistage Individuel (DI) (67%). 46% d'entre eux étaient moyennement satisfaits et 14% non satisfaits du DO en Corse. Les médecins ne se sentaient que moyennement (45%) à mal (11%) informés vis à vis du DO, les médecins les plus âgés se sentant moins bien informés (p=0.038). Concernant l'efficacité du DO sur la mortalité du cancer du sein, 10% pensaient qu'elle n'était pas prouvée, 30% ne savaient pas si elle l'était. Selon 41% d'entre eux, leurs patientes étaient moyennement informées,et pour 37% elles étaient mal informées. Les médecins interrogés se sentaient incités à proposer le DO du fait de "leur rôle en tant que maillon de santé publique" (68%), de fait de la superiorité du DO en terme de fiabilité (51%) et d'efficacité (50%) par rapport au DI. Seul 8% d'entre eux pensaient que le CAPI était un facteur incitatif. Les facteurs reconnus comme dissuasifs à proposer le DO étaient : une préférence de leurs patientes vis à vis du DI (56%), l'absence de formation (36%), un sentiment d'exclusion du processus de DO (30%), le risque de sur-diagnostic (28%) et la réorientation vers le DI par les radiologues (24%).Dans le but d'améliorer le taux de participation au DO, 79% d'entre eux demandaient d'avantage de campagnes médiatiques d'information des femmes, 73% un accès au listing des non répondantes, une indication plus grande des radiologues (47%) et des généralistes (41%) à orienter leurs patientes vers le DO. Conclusion : Dans l'optique d'une meilleure participation des femmes corses au DO, les pouvoirs publiques devront convaincre et emporter l'adhésion d'un plus grand nombre de professionnels de santé vis à vis du DO, établir un consensus entre ces différents professionnels visant à limiter le DI, enfin informer et orienter les femmes vers le DO.

Difficultés ressenties par les médecins généralistes à diplômes européens installés en Aquitaine

Author : Hugues Kalozandry
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (948 download)

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Book Synopsis Difficultés ressenties par les médecins généralistes à diplômes européens installés en Aquitaine by : Hugues Kalozandry

Download or read book Difficultés ressenties par les médecins généralistes à diplômes européens installés en Aquitaine written by Hugues Kalozandry and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : En Aquitaine, de nombreuses communes souffrent du manque de médecins généralistes (MG) pour assurer les soins de premier recours. Pour faire face, des médecins généralistes à diplômes étrangers sont recrutés. Cependant plusieurs cas de changement de lieu d'exercice ont été constatés à travers les médias. L'objectif de cette étude est d'analyser les difficultés ressenties par les MG à diplômes européens installées en Aquitaine. Méthode : Cette étude qualitative par entretien semi-dirigé a été menée auprès des MG non diplômés des universités françaises, installés en libéral. Les candidats ont été sélectionnés en variation maximale. Les entretiens ont été réalisés jusqu'à la saturation des données. Les données verbales ont été enregistrées par un dictaphone, retranscrites, codées et analysées. Tous les médecins ont signé leur consentement éclairé. Résultats : Au total dix médecins ont été interrogés. La moyenne d'âge était de 47,3 ans. Les pays d'obtention des diplômes étaient la Roumanie, l'Espagne, la Belgique et l'Italie. Tous les médecins étaient satisfaits de leur situation professionnelle. Cependant notre analyse a révélé trois catégories de difficultés: les problèmes liés à l'administration, des difficultés pour constituer une patientèle et une préoccupation marquée de l'avenir. L'analyse des résultats a été soumise à la triangulation des données. Conclusion : Les MG à diplômes européens, installés en libéral font face non seulement aux mêmes problèmes ceux qui sont formés en France mais également à d'autres difficultés. Un meilleur accompagnement devrait être mis en place dans le contexte de pénurie de médecins dans de nombreuses régions en France.