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Conditions Et Analyse De Pertinence Des Hospitalisations Non Programmees Des Residents D Etablissement D Hebergements Pour Personnes Agees Dependantes Sur Lagglomeration Clermontoise
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Book Synopsis Conditions et analyse de pertinence des hospitalisations non programmées des résidents d' Etablissement d' Hébergements pour Personnes Agées Dépendantes sur l'agglomération clermontoise by : Claire-Marine Henry
Download or read book Conditions et analyse de pertinence des hospitalisations non programmées des résidents d' Etablissement d' Hébergements pour Personnes Agées Dépendantes sur l'agglomération clermontoise written by Claire-Marine Henry and published by . This book was released on 2015 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les personnes âgées de plus de 70 ans représentent 14% du passage dans le service des Urgences, et 49% d'entre eux sont hospitalisés par la suite. Les taux d'hospitalisation en EHPAD sont élevés : de 31,6% à 63%. L'objectif de cette étude est de déterminer les conditions d'hospitalisations non programmées des résidents d'EHPAD sur l'agglomération clermontoise, et d'analyser la pertinence de celles-ci. Il s'agit d'une étude longitudinale rétrospective et descriptive des hospitalisations en urgence non programmées des sujets âgés en EHPAD sur une durée de 6 mois (1er janvier 2015 au 30 juin 2015): sur une base de donnée de l'Agence Régionale de Santé d'Auvergne concernant 10 EHPAD volontaires du Puy de Dôme, soit 664 résidents. Les 139 patients hospitalisés retenus sont en majorité des femmes, d'un âge moyen de 89,04 ans. Le taux d'hospitalisation est de 20,9%. Ces hospitalisations se font majoritairement en journée à 74,8%. La responsabilité repose le jour sur le médecin traitant à 37,5%, La nuit sur le médecin régulateur du centre 15 à 31,4%. Le moyen de transport le plus utilisé est l'ambulance privée. 81% des patients hospitalisés transitent par les Urgences. Seulement 19% bénéficient d'une entrée directe en service dont 8% en Cours Séjour Gériatrique. Pour 32% des patients passant par les Urgences, il s'agit d'un aller-retour sans hospitalisation. La mortalité en hospitalisation est de 12,9%. La durée moyenne d'hospitalisation est entre 1 et 2 semaines. Le taux d'hospitalisation non pertinente est de 43,9% dont plus d'un tiers par manque d'accès à une consultation médicale à l'EHPAD. Les patients d'EHPAD hospitalisés en urgence sont majoritairement des femmes, polypathologiques. Les hospitalisations sont trop nombreuses et insuffisamment justifiées. Elles pourraient être évitées par des stratégies de prévention efficaces. Les patients, leurs familles et les médecins doivent être sensibilisés aux directives anticipées ainsi qu'aux soins palliatifs.
Book Synopsis Place de l’hospitalisation à domicile au sein des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Sophie Geay
Download or read book Place de l’hospitalisation à domicile au sein des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Sophie Geay and published by . This book was released on 2015 with total page 102 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : les établissements pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) ont des résidents de plus en plus âgés et dépendants, et l’un de leur rôle est d’accompagner ces patients jusqu’à la fin de vie dans les meilleurs conditions possibles. En réalité, au quotidien, le recours à l’hospitalisation à domicile (HAD) pour assurer la fin de vie s’accroît au fur et à mesure de l’avancée vers le décès. L’hospitalisation à domicile, autorisée à intervenir en EHPAD, permet d’éviter ces hospitalisations. Actuellement, cette solution reste marginale pour des raisons complexes et mal connues. Objectifs : l’objectif de ce travail était d’analyser les motifs les plus fréquents qui freinent l’utilisation de l’HAD pour les prises en charge palliatives. Les objectifs secondaires étaient de connaître l’avis des soignants des établissements sur l’HAD. Matériels et méthodes : il s’agissait d’une étude qualitative conduite auprès de médecins coordonnateurs d’EHPAD du bassin stéphanois en 2014 et effectuée à l’aide d’un questionnaire remplit lors d’entretien individuel. Résultats : cette étude a porté sur 25 EHPAD et 19 médecins coordonnateurs. Concernant le prise en charge palliative des résidents, 13 établissements ont eu recours à l’HAD et 12 n’y ont pas eu recours. L’accompagnement des résidents et de leur famille, la prise en charge des douleurs complexes, l’apport d’un avis complémentaire, et la permanence des soins, ont été les motifs d’intervention de l’HAD les plus évoqués. Concernant les établissements n’ayant pas eu recours à l’HAD, 3 ont eu les ressources nécessaires pour faire face aux situations complexes, 2 ont fait appel aux équipes mobiles de soins palliatifs (EMSP). Pour les 7 autres, la question de la connaissance et des buts de l’HAD s’est posée, car dans 6 établissements la situation ne se serait pas présentée, et dans le septième, le médecin coordonnateur n’avait pas connaissance de la possibilité d’intervention de l’HAD en EHPAD. Conclusion : L’intervention de l’HAD en EHPAD reste limitée et les équipes font essentiellement appel aux EMSP pour les accompagnements palliatifs. Toutefois, l’HAD pourrait être le bras armé des EMSP lorsque l’expertise n’est plus suffisante et qu’une intervention continue est nécessaire.
Book Synopsis Etude des principaux freins d'entrée en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) à partir de l'analyse de 186 situations by : Cécile Neyret
Download or read book Etude des principaux freins d'entrée en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) à partir de l'analyse de 186 situations written by Cécile Neyret and published by . This book was released on 2020 with total page 46 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Ressenti de l'utilisation de l'hospitalisation à domicile dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Edin Gadzo
Download or read book Ressenti de l'utilisation de l'hospitalisation à domicile dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Edin Gadzo and published by . This book was released on 2021 with total page 64 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les hospitalisations des personnes âgées sont fréquentes et leurs impacts négatifs bien connus. L'utilisation de l'HAD en EHPAD reste marginale. Cette solution semble pourtant pertinente pour ces patients fragiles. Objectif : Évaluation du ressenti du personnel soignant des EHPAD vis-à-vis de l'utilisation de ce type de parcours de soin. Amélioration du partenariat EHPAD-HAD-SAU via l'élaboration d'une convention tripartite. Méthode : Une étude qualitative en entretiens de groupes focalisés a été réalisée auprès des EHPAD du bassin Briochin entre janvier et août 2020. Analyse inductive des verbatims par double codage indépendant. Résultats : 16 participants de 3 établissements différents ont pu être interrogés. Le ressenti des soignants des établissements impliqués est positif. Ils sont plutôt satisfaits de l'utilisation de l'HAD dans leur établissement. Le bénéfice est réel pour les patients ainsi que pour les familles et les professionnels de santé. L'utilisation de l'HAD au décours d'un passage aux urgences leur parait possible et profitable. Discussion/Conclusion : Il est nécessaire de renforcer les alternatives aux transferts et hospitalisations conventionnelles des personnes âgées vivants en EHPAD. Lorsque l'hospitalisation est nécessaire, une hospitalisation à domicile pour un résident d'EHPAD est préférable à une hospitalisation conventionnelle. On observe une convergence entre les freins évoqués par les soignants et ceux retrouvés dans la littérature. Le principal frein réside dans la méconnaissance et le manque d'information des prescripteurs. La mise en place d'une convention tripartite et d'un protocole permettrait de faciliter et simplifier l'utilisation de cette filière. L'utilisation de cette convention pourra faire l'objet d'un travail de réévaluation au décours, ce qui permettrait également de préciser le profil des patients pris en charge.
Book Synopsis L' hospitalisation à domicile en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes by : Jean-Sébastien Wust
Download or read book L' hospitalisation à domicile en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes written by Jean-Sébastien Wust and published by . This book was released on 2013 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte de l'étude : L'hospitalisation des patients résidant en EHPAD pose des problèmes liés à leur plus grande fragilité et à leur dépendance. Les transports itératifs, la difficulté d'admission directe en hospitalisation et l'orientation post-SAU sont sources de désorientation et de diminution globale de leur état de santé. Le recours à l'hospitalisation à domicile pour ces patients est encore marginal malgré sa possibilité depuis 2007. Objectifs : Montrer qu'une valorisation de la convention tripartite mise en place entre les EHPAD, le SAU et le service d'HAD pourrait augmenter le nombre de patients pouvant bénéficier de cette alternative à l'hospitalisation traditionnelle. Identifier les freins à sa plus grande utilisation. Méthode : Entretien avec les chefs de service de l'HAD et du SAU de Metz, à l'origine de cette convention. Illustration du propos par l'analyse des résultats de l'étude PLEIAD et des cas cliniques messins pour 2011 et 2012. Résultats : 60 % des patients d'EHPAD passent par les Urgences tous types d'hospitalisation confondus. La convention tripartite permet un transit par le SAU plus court et un retour en EHPAD rapide via une HAD, limitant les complications en particulier liées à un parcours de soins mal adapté. Pour l'agglomération messine, entre 2011 et 2012, seulement 5 patients ont pu bénéficier d'une telle prise en charge, soit 6 % de l'activité d'HAD en EHPAD. Les freins que nous avons identifiés sont modifiables. Conclusion : Lorsqu'une HAD est possible pour un résident d'EHPAD, celle-ci est préférable à une hospitalisation traditionnelle. La convention tripartite permet, outre un diagnostic rapide, de faciliter la mise en place de l'HAD. Les freins qui persistent à sa plus large utilisation sont surtout organisationnels et un accompagnement institutionnel valoriserait facilement cet outil.
