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Conciliation Medicamenteuse De Sortie
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Book Synopsis Conciliation médicamenteuse de sortie by : Jean-Marc Quintanel
Download or read book Conciliation médicamenteuse de sortie written by Jean-Marc Quintanel and published by . This book was released on 2019 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse est une démarche permettant d'intercepter et de prévenir les erreurs médicamenteuses. Elle permet de prendre en charge le patient lors de son parcours de soins en tenant compte de la globalité de son traitement médicamenteux. Le partage de l'information entre les différents acteurs de ce processus est fondamental à son bon fonctionnement. Il permet ainsi le décloisonnement hôpital-ville. Grâce à ce processus de conciliation, le traitement n'est pas arrêté ou modifié de manière inappropriée au cours de la prise en charge du patient. Il contribue également à diminuer le nombre d'hospitalisations dues au mésusage du médicament. Afin de connaître le niveau de satisfaction des professionnels de santé de ville (pharmacie d'officine et médecin traitant) concernant les documents qui leur sont transmis par la pharmacie de l'hôpital lors de la conciliation médicamenteuse de sortie, une enquête a été menée dans les services de Médecine Digestive et de Chirurgie Digestive de l'hôpital Estaing de Clermont-Ferrand au cours de l'année universitaire 2017/2018.
Book Synopsis Conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie by : Margaux Cassagne
Download or read book Conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie written by Margaux Cassagne and published by . This book was released on 2019 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse est un outil de pharmacie clinique permettant de sécuriser et de favoriser la continuité de la prise en charge médicamenteuse du patient notamment lors des étapes de transition et de renforcer les liens ville-hôpital. L'objectif de notre étude était de mettre en place la conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie dans le service de cardiologie du Centre Hospitalier Pierre Oudot et d'évaluer son intérêt pour les professionnels de santé en ville via un questionnaire auprès des pharmaciens d'officine. L'étude a porté sur 50 patients ayant bénéficié d'une conciliation médicamenteuse d'entrée et de sortie. Cette étude a été très bien accueillie par les prescripteurs du service de cardiologie et les pharmaciens officinaux qui considèrent que cette activité apporte une valeur ajoutée dans la prise en charge médicamenteuse du patient. Concernant la conciliation médicamenteuse d'entrée, 30% des patients présentaient au moins une divergence non intentionnelle et le temps moyen était de 35 minutes par patient. Concernant la conciliation médicamenteuse de sortie, 20% d'entre elles ont abouti à au moins une intervention pharmaceutique. La rédaction du courrier de sortie de conciliation a nécessité une présence pharmaceutique quotidienne dans le service. La cotation des divergences non intentionnelles et des interventions pharmaceutiques a montré que la conciliation présente un intérêt clinique et organisationnel. L'enquête de satisfaction a mis en évidence l'utilité de l'envoi de notre courrier auprès des pharmaciens d'officine. Ces derniers étaient tout particulièrement intéressés par le déploiement de cette activité et souhaitaient que les communications entre la ville et l'hôpital soient renforcées. Cette étude a permis de montrer l'intérêt du déploiement de la conciliation médicamenteuse, notamment lors de la sortie du patient, activité nouvelle dans notre établissement. Néanmoins, malgré la volonté des pharmaciens et des prescripteurs du service d'initier cette pratique en routine, le manque de ressources pharmaceutiques n'a pas permis de continuer ce travail au départ de l'externe en pharmacie mais sera poursuivi si possible dans le futur.
Book Synopsis Conciliation médicamenteuse de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé by : Angélique Bergeret
Download or read book Conciliation médicamenteuse de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé written by Angélique Bergeret and published by . This book was released on 2020 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation des traitements médicamenteux est une démarche de pharmacie clinique qui participe à la sécurisation et favorise la continuité de la prise en charge médicamenteuse du patient. Elle s'inscrit dans la lutte contre la iatrogénie médicamenteuse, à laquelle les sujets âgés polypathologiques et polymédiqués sont particulièrement exposés. L'objectif principal de notre étude est la mise en place d'un processus complet de conciliation de l'entrée à la sortie chez le sujet âgé dans un service de médecine au CH de Châlons-en-Champagne. Sur 4 mois, nous avons recueillis différents indicateurs de suivi d'activité ainsi que les avis des professionnels de santé libéraux et hospitaliers et celui des patients, en vue d'évaluer le processus mis en place. 70 patients ont bénéficié d'une conciliation à l'entrée, avec la formulation de 116 interventions pharmaceutiques. A la sortie, 49 patients ont bénéficié d'une conciliation et 43 IP ont été formulées. Un entretien pharmaceutique de sortie était réalisé avec le patient et un courrier de conciliation de sortie était adressé au pharmacien d'officine et au médecin traitant. L'activité a été très appréciée à la fois par les praticiens libéraux mais aussi hospitaliers avec un souhait de pérennisation unanime. Pour le patient, il s'agit d'une aide au renforcement de l'adhésion thérapeutique très utile dans la transition de l'hôpital vers la ville. Cependant, cette activité nécessite des ressources humaines importantes qu'il est nécessaire d'optimiser pour pérenniser la démarche.
Book Synopsis Mise en place de la conciliation médicamenteuse de sortie en gériatrie aiguë à l'hôpital de Nanterre et évaluation de son impact clinique auprès des pharmaciens d'officine by : Inès Fares
Download or read book Mise en place de la conciliation médicamenteuse de sortie en gériatrie aiguë à l'hôpital de Nanterre et évaluation de son impact clinique auprès des pharmaciens d'officine written by Inès Fares and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis La conciliation médicamenteuse en sortie d'hospitalisation des sujets âgés dans le lien ville/hôpital by : Matthieu Brianceau
Download or read book La conciliation médicamenteuse en sortie d'hospitalisation des sujets âgés dans le lien ville/hôpital written by Matthieu Brianceau and published by . This book was released on 2020 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Impact d'une conciliation médicamenteuse au cours d'une hospitalisation sur la divergence des traitements médicamenteux entre l'ordonnance de sortie de l'hôpital et la 1ère [première] ordonnance de ville chez les personnes âgées d'au moins 65 ans by : Charlotte Spiteri
Download or read book Impact d'une conciliation médicamenteuse au cours d'une hospitalisation sur la divergence des traitements médicamenteux entre l'ordonnance de sortie de l'hôpital et la 1ère [première] ordonnance de ville chez les personnes âgées d'au moins 65 ans written by Charlotte Spiteri and published by . This book was released on 2017 with total page 70 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Résumé français : Objectif : Les interfaces ville/hôpital sont des moments reconnus comme pouvant être sources d'erreurs médicamenteuses. La conciliation est une méthode d'interception des erreurs médicamenteuses et de prévention de la iatrogénie médicamenteuse impactant grandement la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse. L'objectif de cette étude était d'évaluer l'impact d'une conciliation à l'entrée et à la sortie d'hospitalisation sur la pérennisation de l'optimisation thérapeutique après la sortie d'hospitalisation et d'analyser les changements thérapeutiques observés. Méthodes : Nous avons mené une étude prospective, monocentrique, dans un service recrutant exclusivement via le service des urgences. Tous les patients âgés de plus de 65 ans, hospitalisés du 1e février au 30 juin 2016, ayant bénéficié d'une CTM à l'admission et la sortie ont été inclus. Nous avons comparé la 1ière ordonnance délivrée en ville par rapport à l'ordonnance de sortie d'hospitalisation et analysé les divergences en fonction du devenir du patient et de la connaissance et du ressenti du médecin traitant sur cette démarche, contacté par téléphone. Résultats : Cent douze patients ont été inclus. Nous n'avons pas observé de différence significative du nombre moyen de médicaments entre les ordonnances de sortie et de ville. Le nombre de divergences était de 3.3 ± 2.5. Onze pour cent seulement d'ordonnances étaient similaires. La connaissance de la conciliation n'apparait pas comme un facteur limitant les divergences alors que la polymédication augmente le risque de changements thérapeutiques. Les benzodiazépines font parties des 3 classes thérapeutiques les plus initiées en ville. Seulement 8 patients ont été réhospitalisés dans les 30 jours dont 2 pour un motif possiblement en lien avec la conciliation. Conclusion : Aujourd'hui, la continuité médicamenteuse avec la poursuite de la conciliation des traitements médicamenteux réalisée en secteur de ville et l'impact sur la diminution des réhospitalisations non programmées questionnent. Les résultats de l'étude ConcReHosp viendront compléter notre analyse préliminaire.
Book Synopsis Optimisation de la conciliation médicamenteuse à l'entrée et à la sortie du patient en secteur médico-chirurgical by : Julia Cregut-Corbaton
Download or read book Optimisation de la conciliation médicamenteuse à l'entrée et à la sortie du patient en secteur médico-chirurgical written by Julia Cregut-Corbaton and published by . This book was released on 2014 with total page 280 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation des traitements médicamenteux est une méthode permettant l’interception et la correction des erreurs médicamenteuses, la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse et la diminution de la iatrogénie. Afin d’optimiser les ressources disponibles, nous avons décidé de cibler les patients à risque de divergences. Une étude prospective, menée pendant deux périodes de trois semaines dans deux services, a inclus tous les patients entrants, sauf les patients mutés d’autres services. Sur les cent patients inclus, la totalité présentait au moins une divergence à l’entrée (22,9% non intentionnelles). Sur les 98 patients conciliés en sortie, 74 présentaient au moins une divergence (34,3% non intentionnelles). Certains critères testés étaient significativement associés au nombre de divergences non intentionnelles à l’entrée : âge, tabac, nombre de lignes de l’ordonnance médicamenteuse à l’admission, troubles de la parole, score selon la grille QUEBEC. Ces résultats ont permis d’élaborer une grille de cotation. Les critères testés significativement associés au nombre de divergences non intentionnelles en sortie étaient : âge, nombre de divergences non intentionnelles à l’entrée. L’accès au dossier pharmaceutique, le suivi de l’impact des interventions, l’évaluation de la sévérité des divergences et la sensibilisation des professionnels, sont des axes d’amélioration que nous souhaitons mettre en place. L’axe d’amélioration principal est la réorganisation du processus de manière proactive, en optimisant le rôle du pharmacien. Ce processus s’inscrit dans une démarche de sécurisation de la prise en charge médicamenteuse aux points de transition du parcours de soins.
Book Synopsis Les patients face aux modifications de traitement après une hospitalisation by : Jennifer Friedl
Download or read book Les patients face aux modifications de traitement après une hospitalisation written by Jennifer Friedl and published by . This book was released on 2014 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La lutte contre l'iatrogénie médicamenteuse est un enjeu majeur de santé publique. Pour y répondre, le concept de conciliation médicamenteuse et de pharmacie clinique sont en plein développement mais restent peu pratiqués en sortie d'hospitalisation. L'impact est pourtant préoccupant et nous pousse à améliorer cet aspect de la prise en charge. Notre étude, ciblée sur la sortie du patient, combine une analyse pharmaceutique de l'ordonnance de sortie au concept de conciliation médicamenteuse. Elle a permis d'intercepter des erreurs médicamenteuses avant la sortie du patient, d'éviter des modifications de traitement non justifiées et d'optimiser l'ordonnance de sortie. L'avis des patients a été pris en compte et démontre leur besoin d'être informé sur leurs traitements et les modifications apportées par l'hospitalisation. Notre étude démontre l'intérêt du pharmacien clinicien et sa collaboration avec le service de soins dans la prise en charge médicamenteuse du patient sortant.
Book Synopsis Impact de la conciliation médicamenteuse standardisée en sortie d'hospitalisation sur les prescriptions potentiellement inappropriées chez le sujet âgé by : Marine Thorel
Download or read book Impact de la conciliation médicamenteuse standardisée en sortie d'hospitalisation sur les prescriptions potentiellement inappropriées chez le sujet âgé written by Marine Thorel and published by . This book was released on 2016 with total page 128 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Maîtriser le risque iatrogène médicamenteux chez le sujet âgé est un enjeu de Santé Publique. Des référentiels adaptés à cette population (critères de Laroche et STOPP/START) guident le prescripteur dans ses choix thérapeutiques pour lutter contre les prescriptions médicamenteuses inappropriées. Il est important que les éventuelles modifications proposées par le gériatre menant à une juste prescription chez la personne âgée soient pérennes au-delà de l’hospitalisation. La conciliation médicamenteuse en sortie est un processus formalisé qui vise à garantir la continuité de cette prise en charge médicamenteuse de l’hôpital vers la ville. Son impact clinique reste peu évalué avec des données discordantes. Une étude pilote prospective monocentrique non randomisée de soins courants a été menée dans le service de gériatrie du CHU d’Amiens. Elle a pour objectif de démontrer l’impact positif de la conciliation de sortie réalisée par un pharmacien sur la diminution des prescriptions médicamenteuses inappropriées entre 4 à 8 semaines après la sortie d’hospitalisation et sur le taux de réhospitalisation. La satisfaction du patient, de son pharmacien et médecin de ville ont été mesurées. Au total, 31 patients ont été inclus dans le groupe bénéficiant de la conciliation standardisée effectuée par un pharmacien contre 29 patients témoins (conciliation intuitive réalisée par le prescripteur). Sur les paramètres observés, aucune différence significative n’a été démontrée. Une étude avec un échantillon plus grand doit être réalisée et la démarche améliorée. En revanche, un grand nombre de bénéficiaires de la démarche standardisée a été satisfait, ce qui encourage l’implication du pharmacien au plus près du patient dans les actions de sécurisation de la prise en charge médicamenteuse.
Book Synopsis Processus de conciliation médicamenteuse optimisé de l'entrée à la sortie du patient dans un service de médecine by : Amina Mendjel
Download or read book Processus de conciliation médicamenteuse optimisé de l'entrée à la sortie du patient dans un service de médecine written by Amina Mendjel and published by . This book was released on 2018 with total page 224 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse (CM) est un processus structuré qui a pour objectif d'assurer la continuité de la prise en charge médicamenteuse des patients aux points de transition du parcours de soin. En effet, la majorité des erreurs médicamenteuses se produisent au moment de la rédaction d'une ordonnance à ces points de transition (entrée, sortie, transfert). Ces erreurs peuvent également être liées à la méconnaissance ou à l'inobservance médicamenteuse des patients. Au Centre Hospitalier de Grasse, le service de médecine polyvalente a été sélectionné comme service pilote pour mettre en œuvre un processus de CM complet. De plus, un outil informatique interfacé au logiciel d'aide à la prescription a été développé pour faciliter, fiabiliser et tracer la totalité du processus dans le dossier patient informatisé. Cette CM a été évaluée, d'une part, en termes d'impact sur la qualité de la prise en charge médicamenteuse, notamment par le taux de divergences corrigées. D'autre part, pour les patients autonomes dans leurs prises médicamenteuses, l'impact de la conciliation associée à un entretien éducatif du patient sur l'observance médicamenteuse a été évalué par le biais du questionnaire de Girerd. Ainsi, avec 0,75 équivalent temps plein pharmacien sur une période de 5 mois, 133 patients ont été conciliés à l'admission, dont 37% de manière proactive. Parmi ces patients, 84 (63%) ont été conciliés à la sortie majoritairement de manière rétroactive, assurant ainsi le lien ville-hôpital et l'éducation des patients autonomes retournant à domicile. L'outil informatique développé a permet en outre un gain de temps significatif à l'entrée et à la sortie des patients.
Book Synopsis La conciliation médicamenteuse de sortie by : Cécile Bottois
Download or read book La conciliation médicamenteuse de sortie written by Cécile Bottois and published by . This book was released on 2019 with total page 91 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Présence pharmaceutique dans un service de chirurgie by : Coralie Lo Presti
Download or read book Présence pharmaceutique dans un service de chirurgie written by Coralie Lo Presti and published by . This book was released on 2017 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans le cadre de l'activité de pharmacie clinique au centre hospitalier de Martigues, une conciliation médicamenteuse de sortie a été mise en place en service de chirurgie qui vient compléter celle à l'admission déjà en place depuis 2011. Ceci est une opportunité d'effectuer, en collaboration avec les médecins, une révision des prescriptions inappropriées, d'informer les patients des changements effectués lors d'un entretien pharmaceutique et de renforcer le lien hôpital-ville via la lettre de liaison.
Book Synopsis La conciliation médicamenteuse by : Elodie Lacroix
Download or read book La conciliation médicamenteuse written by Elodie Lacroix and published by . This book was released on 2012 with total page 300 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse, processus qui intègre à une nouvelle prescription les traitements en cours du patient, est devenue obligatoire dans les établissements de santé suite au décret relatif au management de la qualité. Elle permet l’interception des évènements indésirables tout au long du circuit du médicament : de la prescription à l’administration en passant par la dispensation et ainsi de sécuriser ce circuit. L’objectif de cette thèse est de présenter le travail et la réflexion menés par l’équipe du Centre Hospitalier et de la clinique de Langres dans le cadre de l’audit réalisé sur la conciliation des traitements. L’audit étant réalisé sur les deux structures puisque ces établissements de santé sont particuliers du fait qu’il renferme un groupement d’intérêt économique regroupant la stérilisation et le bloc opératoire, de plus la pharmacie dispense les médicaments à la fois aux services de l’hôpital mais aussi aux services de la clinique Ce travail concerne 28 patients pour l’audit réalisé en 2012 et 43 patients, pour l’audit réalisé en 2013, incluant les services de cardiologie, neurologie, gastro-entérologie, USC (unité de surveillance médicale continue) et SSR (soin de suite et de réadaptation) pour l’hôpital et les services de chirurgie viscérale et orthopédique pour la clinique. L’ensemble de ces patients ayant été hospitalisés dans l’un de ces services pendant plus de 72 heures et ayant passés par les urgences. 77 pourcents des médicaments ont été poursuivis pendant l’hospitalisation lors du deuxième audit clinique de l’hôpital et 66 pourcents lors du deuxième audit de la clinique. Malgré la diminution des changements de traitement sur les prescriptions de sortie par rapport aux traitements d’entrée, ce nombre reste encore trop élevé, 16 pourcents des médicaments pour le deuxième audit de l’hôpital, nous avons donc mis en place la réalisation de tableau de posologie à l’officine pour assurer une sécurité d’utilisation des médicaments à la sortie de l’hôpital et éviter la survenue d’évènements indésirables pouvant aller jusqu’à la réhospitalisation. Nous avons ainsi pu réaliser l’ensemble des tableaux de posologie pour les patients suivis de façon quotidienne par une infirmière et pour des patients ayant un traitement anticancéreux. Ces tableaux ayant pu éviter la survenue d’erreurs dans la prise des médicaments et le bon suivi du traitement anticancéreux ou autres. Nous allons poursuivre ce travail pour les traitements de plus de dix médicaments puis neuf et ainsi de suite
Book Synopsis Impact clinique du processus de conciliation médicamenteuse intégrant le pharmacien d'officine chez les patients âgés hospitalisés by : Fanny Tissot
Download or read book Impact clinique du processus de conciliation médicamenteuse intégrant le pharmacien d'officine chez les patients âgés hospitalisés written by Fanny Tissot and published by . This book was released on 2018 with total page 216 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans un contexte de forte iatrogénie médicamenteuse dans la population gériatrique, notamment lié à la polymédication, la mise en place de la conciliation médicamenteuse aux points de transition est une démarche répondant au besoin de sécuriser le parcours de soin des patients, en interceptant et en corrigeant les erreurs médicamenteuses décelées. L'objectif de ce travail de thèse a été dans une première partie de faire un point des données de la littérature scientifique à propos du contexte du vieillissement, du risque iatrogène du patient âgé, de la place de la conciliation médicamenteuse et du rôle du pharmacien d'officine dans le parcours de soin du patient. Dans la seconde partie, ce travail a exposé une étude dont l'objet a été d'évaluer l'intégration du pharmacien d'officine au cours d'une démarche de conciliation médicamenteuse sur l'impact clinique des erreurs médicamenteuses retrouvées. D'autre part, la satisfaction du pharmacien d'officine a été appréciée à l'aide d'une enquête de satisfaction. Une étude prospective a été réalisée sur une période de 7 mois de janvier. Une démarche de conciliation médicamenteuse a été mise en place à l'entrée et à la sortie de l'hospitalisation dans un service de court séjour. L'impact clinique des divergences non intentionnelles a quant à lui été réalisé par un binôme médecin-pharmacien de manière rétrospective. L'intégration ou non du pharmacien d'officine dans la démarche a défini deux groupes de patients : ceux pour lesquels le pharmacien d'officine a été sollicité et ceux pour lesquels il ne l'a pas été. Une analyse descriptive de l'ensemble des données a été réalisée ainsi qu'une comparaison de moyennes entre les deux groupes à l'aide des tests du Chi2 et de Student. Au total, 94 patients ont été inclus avec une moyenne d'âge de 86 +/- 5,8 ans. Aucun lien n'a été établi entre le nombre de divergences non intentionnelles d'impact clinique > 1 selon l'échelle de Hatoum et le fait d'avoir contacté le pharmacien de ville (p value = 0,38). Dans cette étude, il n'existe donc pas de lien significatif entre le nombre d'erreurs médicamenteuses avec des conséquences cliniques pour le patient et la sollicitation du pharmacien d'officine. L'intégration du pharmacien d'officine à la démarche de conciliation médicamenteuse a été perçue positivement par les pharmaciens d'officine, avec un taux d'acceptation de 87,5 % pour recevoir le bilan médicamenteux à la sortie de l'hospitalisation du patient. Près de 60 % des personnes sollicitées ont exprimé avoir un intérêt à faire partie de cette démarche. La moitié des bilans médicamenteux leur a été utiles. Même si ce travail n'a pas permis de démontrer la supériorité de la sollicitation du pharmacien d'officine dans la découverte de divergences non intentionnelles potentiellement graves pour le patient, ce projet a permis une collaboration pharmaceutique et médicale au sein du service hospitalier ainsi qu'une collaboration ville-hôpital.
Book Synopsis La conciliation médicamenteuse by : Julien Bouvier
Download or read book La conciliation médicamenteuse written by Julien Bouvier and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Lors de mon stage de 5ème année Hospitalo-Universitaire réalisé au Québec de juin à septembre 2019, une étude a été menée afin d'analyser la perception des pharmaciens de ville concernant la conciliation médicamenteuse de sortie. L'étude s'est déroulée au sein de 3 hôpitaux généraux de Montréal (l'Hôpital Fleury, l'Hôpital Jean-Talon et l'Hôpital du Sacré-Cœur-de-Montréal) du 11 au 25 juillet 2019. Un an après, une étude similaire a été réalisée en France, au Centre Hospitalier Charles Perrens de Bordeaux, du 20 juillet 2020 au 20 septembre 2020. L'objectif était de comparer l'activité de conciliation médicamenteuse entre les deux territoires et d'explorer les axes d'amélioration afin d'optimiser cette pratique. Pour réaliser l'étude, deux questionnaires distincts, s'adaptant à chacun des systèmes de santé, ont été élaborés. Le questionnaire québécois comprenait 9 questions et le questionnaire français en comptait 11. Chaque questionnaire était composé de questions ouvertes et de questions à choix multiples. Ont été étudiées 50 réponses au Québec, contre 23 en France. Au Québec, la conciliation médicamenteuse est un processus qui est ancré dans les pratiques. En revanche, le niveau de connaissance en France reste très hétérogène avec 22% des pharmaciens d'officine interrogés qui ne connaissent pas cette pratique. Par ailleurs, une deuxième différence est notable dans les outils utilisés pour le transfert des informations (Dossier Santé Québec, Messagerie Sécurisée, Fax, Dossier Pharmaceutique, Dossier Médical Partagé...). Ce travail a permis de montrer l'importance et la nécessité d'un système d'information optimal pour pouvoir exercer au mieux l'activité de conciliation médicamenteuse et ainsi renforcer le lien ville-hôpital.
Book Synopsis Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée by : Sabrina Benallou
Download or read book Optimisation de la prise en charge médicamenteuse chez la personne âgée written by Sabrina Benallou and published by . This book was released on 2016 with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La population gériatrique est particulièrement exposée à l'iatrogénie médicamenteuse. Dans ce contexte, l'objectif de notre étude a été la mise en place d'une démarche de conciliation des traitements médicamenteux (CTM) afin d'optimiser et de sécuriser la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé, notamment aux points de transition du parcours patient. Cette étude a été menée de façon rétroactive à l'entrée et à la sortie d'hospitalisation du service de médecine gériatrique de L'hôpital Nord-Ouest Villefranche-sur-Saône sur la période du 14.01.2016 au 18.03.2016. A l'entrée, l'ensemble des patients provenant du domicile, des Urgences ou d'un service de médecine ou chirurgie de l'hôpital ont été inclus. A la sortie, ont été inclus les patients rentrant à domicile et ayant bénéficié d'une CTM à l'entrée. Parmi les 65 patients conciliés à l'entrée, 41,5% d'entre eux (n=27) présentaient au moins une divergence non intentionnelle (DNI). Au total, 58 DNI ont été identifiées, soit une moyenne de 0,89 par patient concilié. Les principaux types de divergences étaient des modifications de posologie ou de dosage (62,5%) et des omissions (37,5%). Le nombre moyen de lignes du bilan médicamenteux optimisé était de 8 ± 3,7. Par ailleurs, 78,8% des divergences intentionnelles étaient non documentées. A la sortie, 23 patients ont bénéficié d'une conciliation. Parmi les 110 divergences identifiées entre l'Ordonnance Médicamenteuse de Sortie et l'Ordonnance de Médicaments à l'Admission, 104 étaient des divergences intentionnelles dont 53,8% étaient non documentées. Six DNI ont été identifiées, dont 50% concernait une modification (posologie, dosage) et 50% une omission. Le temps moyen d'une CTM a été évalué à 47 minutes à l'entrée, et à 32 minutes à la sortie. Par ailleurs, parmi les 23 conciliations de sortie, 20 courriers pharmaceutiques de sortie ont été rédigés et transmis au pharmacien d'officine afin d'expliquer le motif d'hospitalisation du patient, les changements thérapeutiques apportés durant l'hospitalisation, et optimiser ainsi la prise en charge en sortie d'hospitalisation. Cette collaboration entre le service de pharmacie et le service de médecine gériatrique a souligné, à travers une approche pluri professionnelle, l'intérêt de la conciliation médicamenteuse dans la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse des patients, en particulier chez le sujet âgé. L'aspect chronophage de la démarche et les ressources humaines nécessaires marquent actuellement une limite à son développement. L'amélioration des systèmes d'information avec le déploiement du Dossier Pharmaceutique et du système de communication sécurisée ZEPRA devrait favoriser dans l'avenir l'essor du processus de conciliation médicamenteuse, et le renforcement du lien ville-hôpital.
Book Synopsis Prescriptions médicamenteuses à l'entrée et à la sortie des patients hospitalisés by : Marylise Lagalle
Download or read book Prescriptions médicamenteuses à l'entrée et à la sortie des patients hospitalisés written by Marylise Lagalle and published by . This book was released on 2016 with total page 96 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
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