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Conciliation Medicamenteuse A Ladmission En Sante Mentale
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Book Synopsis Conciliation médicamenteuse à l'admission en santé mentale by : Lucie Barthod
Download or read book Conciliation médicamenteuse à l'admission en santé mentale written by Lucie Barthod and published by . This book was released on 2018 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse à l'admission (CMA) est un processus formalisé qui permet d'assurer la continuité des traitements pris par le patient avant l'hospitalisation. Sa mise en place en établissement de santé passe par l'identification de critères permettant de prioriser les patients les plus à risque. L'objectif de cette expérimentation réalisée au sein d'un établissement spécialisé en santé mentale est double : 1) d'abord évaluer l'intérêt de la CMA, et 2) définir ces critères pour optimiser la démarche. Deux unités ont été choisies: une unité d'addictologie (admission programmée et consentie) et une unité de psychiatrie générale adulte (tout type d'admission). Cinq critères ont été étudiés, en lien avec le patient (âge) ou l'ordonnance d'admission (polymédication, médicament à risque ou à marge thérapeutique étroite, stupéfiant). Un modèle statistique a été établi pour définir la probabilité de survenue de DNI. Au total, 117 patients ont été conciliés (moyenne d'âge 49,9 ans et sex ratio : 0,58) sur 27 semaines et 72 DNI ont été identifiées (0,6 DNI/patient). LA CMA a donc son intérêt dans cette population. La régression logistique réalisée montre que la survenue de DNI dans cette population dépend uniquement de la prise médicamenteuse avant hospitalisation et de l'acte de prescription à l'admission. De nouvelles perspectives doivent donc être envisagées. Le raccordement au dossier pharmaceutique, outil partagé entre pharmaciens et médecins, doit devenir une priorité sur l'établissement. Le gain de temps assuré rendrait possible le déploiement de la conciliation médicamenteuse de sortie : au final un gain en sécurité certifié pour les patients.
Book Synopsis Conciliation des traitements médicamenteux à l'admission en établissement de santé mentale by : Jean-François Meyer
Download or read book Conciliation des traitements médicamenteux à l'admission en établissement de santé mentale written by Jean-François Meyer and published by . This book was released on 2017 with total page 150 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Conciliation des traitements médicamenteux à l'admission des patients by : Marie Noblot-Rossignol
Download or read book Conciliation des traitements médicamenteux à l'admission des patients written by Marie Noblot-Rossignol and published by . This book was released on 2016 with total page 258 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation des traitements médicamenteux (CTM) permet l'identification et la correction des erreurs médicamenteuses (EM). Ce processus est chronophage ; nous avons tenté de déterminer le lieu le plus pertinent pour l'implanter et de définir un profil type de patients à concilier en priorité.Une étude monocentrique prospective a été menée au Centre Hospitalier La Chartreuse à Dijon. Deux cohortes de 100 patients ont été inclues lors de l'admission, soit à l'Unité Médicale d'Accueil et d'Orientation (UMAO), soit en hospitalisation complète (HC). Parmi les 200 patients inclus en 5 mois, 32 ont présenté au moins une divergence non intentionnelle. Au total, 53 EM ont été identifiées et 39 ont été corrigées par le prescripteur suite à l'entretien médico-pharmaceutique. L'entretien avec le patient est possible malgré le contexte psychiatrique.En l'absence de différence significative entre le nombre d'EM en HC et à l'UMAO et pour des raisons organisationnelles, il apparaît plus pertinent d'implanter la CTM à l'UMAO. D'après nos résultats, les critères pour cibler les patients à concilier en priorité sont : l'admission pour état d'agitation/agressivité ou état dépressif ou état délirant manifeste ou consommation excessive d'alcool ; l'admission de nuit en semaine ; l'admission via les services d'urgences (SAMU, SAU) ; l'hospitalisation sans consentement ; un score Québec > 4. Les patients signalés comme à risque par le médecin sont aussi à concilier en priorité. A terme, la réalisation du processus de conciliation de façon proactive devrait permettre d'optimiser les ressources en intégrant une réelle consultation pharmaceutique au parcours de soins du patient.
Book Synopsis Spécificité de la conciliation médicamenteuse d'entrée en psychiatrie by : Eléonore Gawel
Download or read book Spécificité de la conciliation médicamenteuse d'entrée en psychiatrie written by Eléonore Gawel and published by . This book was released on 2021 with total page 202 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La Conciliation des Traitements Médicamenteux (CTM) participe à l'amélioration de la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient, réduisant ainsi le risque de survenue d'évènements iatrogènes aux points de transition du parcours de soins. Dans le but de favoriser la mise en œuvre et l'efficience des conciliations d'entrée dans les établissements de santé mentale, nous avons imaginé un programme d'envergure nationale de développement d'un outil de priorisation spécifique à la psychiatrie, construit sous la forme d'une grille de score, permettant de cibler les patients les plus à risque de présenter des Divergences Non Intentionnelles (DNI) à leur admission. Les critères de risque, que nous avons retenus avec l'appui d'un groupe expert pluridisciplinaire, ont été testés au cours d'une phase de première utilisation en vie réelle dans 3 centres de profils distincts. Sur les 156 patients inclus au total, 37% d'entre eux présentaient au moins une DNI sur leur prescription à l'admission. Les variables les plus discriminantes pour le ciblage des patients à risque étaient la polymédication, l'origine à l'admission, l'âge, la prescription de Neuroleptique à Action Prolongée, une entrée du patient sur un temps de garde et la présence de comorbidités, avec néanmoins une marge d'erreur estimée de 30%. L'analyse des données d'un échantillon de patients plus conséquent devrait nous permettre de proposer une version aboutie de l'outil de priorisation spécifique à la psychiatrie, qui sera alors validé au moyen d'une étude multicentrique d'envergure nationale. La mise à disposition d'un tel outil, imaginé en vue d'être utilisable par tous les établissements de santé mentale, permettra d'encourager le développement d'une activité de conciliation efficiente, en s'adaptant aux ressources humaines disponibles.
Book Synopsis Conciliation médicamenteuse proactive à l'admission by : Vanessa Labat
Download or read book Conciliation médicamenteuse proactive à l'admission written by Vanessa Labat and published by . This book was released on 2018 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La conciliation médicamenteuse (CM) à l'entrée est en plein déploiement en France. Souvent réalisée rétroactivement dans les 24 à 48 heures après l'admission, nous avons souhaité évaluer la faisabilité et l'impact sur la iatrogénie de la CM proactive avant rédaction de la première prescription. Nous avons réalisé une étude prospective sur 4 mois dans un service de Soins de Suite et de Réadaptation gériatrique comparant la CM proactive et rétroactive. 162 patients ont été conciliés. Le nombre moyen de divergences non intentionnelles (DNI) à l'admission était de 0,23 DNI par patient en proactif contre 0,93 en rétroactif. Les principales limites de la CM proactive étaient une réalisation du bilan médicamenteux optimisé (BMO) plus complexe, la nécessité d'une présence pharmaceutique lors de l'admission, et des outils peu adaptés. Plus de 35 % des DNI interceptées en rétroactif, évitables dès l'admission grâce à la CM proactive, avaient une gravité potentielle significative ou majeure. L'analyse pharmaceutique, associée à la CM proactive, permet de réaliser une révision globale des traitements avant la première prescription. Les interventions pharmaceutiques, formulées lors d'un entretien collaboratif avant rédaction de la prescription, étaient mieux acceptées par les médecins (89% vs 64%). De plus, elle permet une prescription à l'admission directement conforme au livret thérapeutique, et une optimisation de l'activité de chacun des acteurs. Des questionnaires de satisfaction à destination des médecins ont montré que la CM proactive était jugée pertinente et optimale, entrainant un gain de temps à l'admission. Malgré une mise en œuvre exigeante, la CM proactive semble être un outil efficient de prévention des erreurs médicamenteuses et de sécurisation de la prise en charge médicamenteuse du patient à l'hôpital, par un travail collaboratif au sein de l'équipe médicale. Des outils mieux adaptés et un ciblage des patients sont indispensables pour faciliter son développement.
Book Synopsis Optimisation de la conciliation des traitements médicamenteux à l'admission : pour qui, comment? by : Mathieu Colombe
Download or read book Optimisation de la conciliation des traitements médicamenteux à l'admission : pour qui, comment? written by Mathieu Colombe and published by . This book was released on 2011 with total page 316 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La continuité du traitement médicamenteux est d'une importance capitale lors de la transition du patient entre milieux de soins, en particulier entre l'hôpital et le milieu ambulatoire. La conciliation des traitements médicamenteux (CTM) consiste à intégrer à toute nouvelle prescription les traitements en cours du patient. Cette pratique devrait être inhérente à toute prise en charge médicamenteuse du patient. Pourtant, il n'existe à l'heure actuelle aucune recommandation officielle pour la réalisation de la CTM. Le projet Med'Rec de l'organisation Mondiale de la Santé tente actuellement de standardiser les pratiques. Dans le cadre de la mise en place de cette pratique au Centre Hospitalier Auban-Moët, nous avons cherché à cibler les patients les plus à risques afin de concentrer nos moyens. Une étude prospective et continue dans 3 services et de médecine a été menée. Sur les 101 admissions, 91 patients de tout âge ont été conciliés. Plus d'un patient sur deux avaient au moins une divergence lors de la CTM. La majorité des divergences observées lors de la comparaison du bilan médicamenteux optimisé et l'ordonnance émise à l'admission est non intentionnelle (46/74 soit 63%) et liée à l'omission de médicaments pris par le patient avant son arrivée dans le service de soins (57%). Environ un patient sur trois présente au moins une divergence non intentionnelle -31%). La CTM à l'admission semble importante particulièrement pour les patients âgés ( ≥75 ans), polymédiqués (≥ 5 médicaments) et isolés socialement. Les admissions le week-end sont sources d'erreurs pour l'ensemble des patients. Le profil de patients à risques accrus de divergences qui se dégage des résultats permettra une optimisation des interventions pharmaceutiques. Si notre étude s'est limitée à l'admission du patient à l'hôpital, la CTM a pour objectif de s'assurer que ces informations soient correctement transmises au patient à as sortie et à l'ensemble des professionnels de santé qui le prennent en charge en ambulatoire. Cette approche conférrera une vision globale de la CTM incluant l'ensemble des points de transition et garantira la continuité des soins.
Book Synopsis Conciliation médicamenteuse à l'admission aux urgences by : William Farhat
Download or read book Conciliation médicamenteuse à l'admission aux urgences written by William Farhat and published by . This book was released on 2021 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'iatrogénie médicamenteuse est un problème majeur de santé publique. La conciliation médicamenteuse à l'admission (CMA) contribue à prévenir les erreurs médicamenteuses (EM) aux points de transition. A l'Hôpital d'Instruction des Armées (HIA) Laveran, la CMA a été initiée en août 2016 dans les services de chirurgie viscérale et orthopédique. Notre travail consiste à mettre en place la CMA en unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD) pour améliorer et sécuriser la prise en charge médicamenteuse des patients hospitalisés via les urgences. L'objectif principal est d'évaluer la pertinence de la CMA au sein de l'UHCD. Les critères d'inclusion sont les patients admis en UHCD âgés de 65 ans et plus et/ou les patients identifiés par le médecin des urgences. Les critères d'exclusion sont les patients institutionnalisés, les patients non hospitalisés par la suite ou transférés dans un autre établissement. Sur une période de cinq mois, 113 patients ont été conciliés. La conciliation a été effectuée dans les 24 heures suivant l'admission pour 96% des patients. Evaluée à partir de 70 patients, la durée moyenne d'une CMA est de 1h07. La CMA est réalisée de manière proactive pour 67% des patients et s'accompagne d'une transcription informatique du BM, sous la forme d'une pré-prescription dans le logiciel d'aide à la prescription, avec 97% des lignes du BM signées par le prescripteur. Les motifs de non-validation correspondent à une réévaluation des traitements d'entrée lors de l'hospitalisation. La méthode rétroactive (33% des patients) recense en moyenne 2 DNI par patient, ou EM. Près de 70% des prescriptions ont au moins une DNI à l'admission.
Author :American Psychiatric Association Publisher :American Psychiatric Publishing ISBN 13 :9780890423097 Total Pages :164 pages Book Rating :4.4/5 (23 download)
Book Synopsis Practice Guideline for the Treatment of Patients with Schizophrenia by : American Psychiatric Association
Download or read book Practice Guideline for the Treatment of Patients with Schizophrenia written by American Psychiatric Association and published by American Psychiatric Publishing. This book was released on 1997 with total page 164 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The American Psychiatric Association (APA) is accredited by the Accreditation Council for Continuing Medical Education to sponsor continuing medical education for physicians.
Book Synopsis Office Emergencies by : Marjorie A. Bowman
Download or read book Office Emergencies written by Marjorie A. Bowman and published by . This book was released on 2003 with total page 420 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Inside, you'll find practical information on how to handle the most common emergencies that present in primary care offices and urgent care centers -- whether in person or over the telephone.
Author :Australian Commission on Safety & Quality in Health Care Publisher : ISBN 13 :9780987061737 Total Pages :200 pages Book Rating :4.0/5 (617 download)
Book Synopsis Electronic Medication Management Systems - A Guide to Safe Implementation by : Australian Commission on Safety & Quality in Health Care
Download or read book Electronic Medication Management Systems - A Guide to Safe Implementation written by Australian Commission on Safety & Quality in Health Care and published by . This book was released on 2011 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book Orthogeriatrics written by Paolo Falaschi and published by Springer Nature. This book was released on 2021 with total page 355 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This new open access edition supported by the Fragility Fracture Network aims at giving the widest possible dissemination on fragility fracture (especially hip fracture) management and notably in countries where this expertise is sorely needed. It has been extensively revised and updated by the experts of this network to provide a unique and reliable content in one single volume. Throughout the book, attention is given to the difficult question of how to provide best practice in countries where the discipline of geriatric medicine is not well established and resources for secondary prevention are scarce. The revised and updated chapters on the epidemiology of hip fractures, osteoporosis, sarcopenia, surgery, anaesthesia, medical management of frailty, peri-operative complications, rehabilitation and nursing are supplemented by six new chapters. These include an overview of the multidisciplinary approach to fragility fractures and new contributions on pre-hospital care, treatment in the emergency room, falls prevention, nutrition and systems for audit. The reader will have an exhaustive overview and will gain essential, practical knowledge on how best to manage fractures in elderly patients and how to develop clinical systems that do so reliably.
Book Synopsis Fitness Doping by : Jesper Andreasson
Download or read book Fitness Doping written by Jesper Andreasson and published by Springer. This book was released on 2019-06-25 with total page 218 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book compiles several years of multi-faceted qualitative research on fitness doping to provide a fresh insight into how the growing phenomenon intersects with issues of gender, body and health in contemporary society. Drawing on biographical interviews, as well as online and offline ethnography, Andreasson and Johansson analyse how, in the context of the global development of gym and fitness culture, particular doping trajectories are formulated, and users come into contact with doping. They also explore users’ internalisation of particular values, practices and communications and analyse how this influences understandings of the self, health, gender and the body, as well as tying this into wider beliefs regarding individual freedom and the law. This insight into doping goes beyond elite and organised sports, and will be of interest to students and scholars across the sociology of sport, leisure studies, and gender and body politics.
Book Synopsis Testosterone Dreams by : John Hoberman
Download or read book Testosterone Dreams written by John Hoberman and published by Univ of California Press. This book was released on 2005-02-21 with total page 390 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Testosterone has inspired dreams—of restored youth, recharged sexual appetites, faster running, quicker thinking, bigger muscles—since it was first synthesized in 1935. This provocative book investigates the complex, bizarre, and sometimes outrageous history of synthetic testosterone and other male hormone therapies. Exploring many little-known social arenas—both inside and outside the medical world—in which these substances are becoming increasingly available and accepted, Testosterone Dreams examines the implications and dangers of their use in professional sports, in the workplace, in our sex lives, and beyond. Testosterone Dreams tells the story of testosterone's growing and sometimes concealed influence in our culture over the past 70 years. It explores such controversial topics as the invention and marketing of the male menopause, the disturbing history of hormonal and other medical treatments aimed at boosting or suppressing women's sexuality, and hormone doping in sporting events such as the Tour de France and the Olympics, and in Major League Baseball. It brings to light the hidden use of hormone doping by policemen, soldiers, and other workers in a variety of jobs. It also discusses the burgeoning steroid use in the gay community and its relation to AIDS, and takes a hard look at the pharmaceutical industry's promotional campaigns to create new markets for testosterone products. Testosterone Dreams is the first book to bring together the whole story of testosterone and to consider its social and ethical implications: Where does therapy end and performance enhancement begin? How are changing medical technologies affecting how we think about our identities as men and women and the elusive goal of "well-being"? This book will be essential reading as we move inexorably toward the wide-open, libertarian pharmacology that is now making these drug regimes available to a wider and wider clientele.
Book Synopsis Intrapartum Obstetrics by : John T. Repke
Download or read book Intrapartum Obstetrics written by John T. Repke and published by . This book was released on 1996 with total page 600 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The scope is not simply labor and delivery, but integrated management of patient care in labor and delivery units as they are utilized today. Thirty-four contributed chapters give an overview, followed by discussion of normal labor and delivery management (induction, multiple gestations, malpresentations); labor and delivery as an intensive care unit (tocolysis, preterm labor, asthma, sickle cell disease); controversies (e.g. electronic fetal monitoring, delivery of the very-low-birth-weight infant); and social obstetrics (e.g. medicolegal issues, conflicts between maternal and fetal well-being, perinatal loss). Annotation copyright by Book News, Inc., Portland, OR
Book Synopsis Outpatient Urologic Surgery by : Keith W. Kaye
Download or read book Outpatient Urologic Surgery written by Keith W. Kaye and published by . This book was released on 1985 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Download or read book The Sport Drug written by Garry Egger and published by . This book was released on 1981-01 with total page 139 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Medicines Management by : Rhona Panton
Download or read book Medicines Management written by Rhona Panton and published by BMJ Books. This book was released on 1998-07-16 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Managing a medicines budget has become increasingly complicated with factors such as rising costs and the constant supply of new drugs. This co-publication by BMJ Books and Pharmaceutical Press encompasses all the key aspects of managing medicine in one accessible and concise volume
