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Author : Sophie Amat
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 296 pages
Book Rating : 4.:/5 (492 download)
Download or read book Chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement du cancer du sein opérable written by Sophie Amat and published by . This book was released on 2002 with total page 296 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Catherine Chanal-Abrial
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 336 pages
Book Rating : 4.:/5 (493 download)
Download or read book Cancer du sein opérable et chimiothérapie néoadjuvante written by Catherine Chanal-Abrial and published by . This book was released on 2005 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Jean-Marc Classe
Publisher : Elsevier Masson
ISBN 13 : 2294746155
Total Pages : 249 pages
Book Rating : 4.2/5 (947 download)
Download or read book Cancer du sein written by Jean-Marc Classe and published by Elsevier Masson. This book was released on 2016-10-11 with total page 249 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein représente un enjeu de santé publique majeur. Une femme sur huit ou neuf développera un cancer du sein au cours de sa vie. Comment diagnostiquer les différents types de cancer du sein existants ? Comment prendre en charge ces pathologies souvent lourdes et complexes? Cet ouvrage réunit un grand nombre de spécialistes de différentes disciplines afin de mieux comprendre la grande diversité clinique, histologique et évolutive de ces cancers et de traiter les thématiques importantes comme le dépistage, le traitement chirurgical, la radiothérapie, la chimiothérapie et la surveillance. L’ouvrage s’articule autour de quatre grands axes : - le dépistage, le diagnostic et la caractérisation des tumeurs du sein au travers de l’exposé des principaux outils ; - les grands principes régissant les traitements lors de la prise en charge thérapeutique ; - les cas cliniques qui permettent d’illustrer la nécessité de la concertation pluridisciplinaire lors de la prise en charge des patientes ; - les innovations traitant des espoirs thérapeutiques, telles que la chirurgie ambulatoire ou la radiothérapie peropératoire.
Author : Tracy Chapman
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 178 pages
Book Rating : 4.:/5 (69 download)
Download or read book La chirurgie après chimiothérapie néoadjuvante pour cancer du sein opérable d'emblée written by Tracy Chapman and published by . This book was released on 2009 with total page 178 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude rétrospective porte sur 201 patientes traitées à l'Institut Claudius Regaud, entre Janvier 2002 et Décembre 2007, par chimiothérapie néoadjuvante, dans le cadre d'un carcinome mammaire ne permettant pas une chirurgie conservatrice d'emblée. La série retrouve des résultats comparables à ceux de la littérature, avec un taux de conservation mammaire de 59% au final, après une reprise chirurgicale de 14,5% des patientes pour marges insuffisantes. Le taux de rechute locale à 4 ans est alors de 4,5%. Dans 20,8% des cas une réponse histologique complète à la fois tumorale et ganglionnaire a été obtenue. En cas de réponse partielle le mode de régression tumorale était centripète dans 37,9% des cas et éclaté pour les 62,1% restants. Une amélioration de l'évaluation du résidu tumoral par l'imagerie avec le temps a été notée, notamment avec l'introduction de l'IRM systématique.
Author : Thomas Jalle
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 154 pages
Book Rating : 4.:/5 (496 download)
Download or read book Chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement du cancer du sein written by Thomas Jalle and published by . This book was released on 2006 with total page 154 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Hélène Fichaux
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (973 download)
Download or read book Chimiothérapie néo-adjuvante et cancer du sein written by Hélène Fichaux and published by . This book was released on 2016 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : la chimiothérapie néo-adjuvante (CNA) est une prise en charge bien établie dont l'un des objectifs principaux est d'augmenter le taux de traitements conservateurs (TC) chez des patientes présentant un cancer du sein opérable. Le but était de faire un état des lieux de la prise en charge chirurgicale au niveau mammaire, d'évaluer l'importance de la simplification du traitement chirurgical mammaire après CNA et son adéquation vis-à-vis de la réponse tumorale. Matériel et méthodes : étude rétrospective au sein d'une population de 245 patientes traitées par chimiothérapie néo-adjuvante (3FEC 100 et 3TXT +/- Trastuzumab si surexpression Her 2) pour un cancer du sein de janvier 2010 à janvier 2013 au Centre Oscar Lambret de Lille. La pCR était définie par TA selon la classification de Sataloff. Nous avons étudié le taux de conversion du geste chirurgical (mastectomie totale MT vs mastectomie partielle MP) après CNA, les facteurs de risques de mastectomie totale, les complications chirurgicales, les données de survie et la concordance du traitement chirurgical selon la pCR. Résultats : inclusion de 160 patientes, dont 45 patientes (28 %) dans le groupe MT après CNA , et 115 patientes (72%) dans le groupe TC répartis en MP simple (N =77, 67%) et MP avec geste d'oncoplastie (N = 38, 33%) soit un taux de conversion de 69% et un taux de simplification du geste chirurgical de 66 %. Notre taux de complication global était de 8 % (12 / 160), avec un taux de reprises chirurgicales pour berges non saines de 10% (N =12). Les facteurs de risque de MT après CNA retrouvés étaient : la taille tumorale supérieure à 5cm (p
Author : Jean-Marie Nogaret
Publisher : Academia
ISBN 13 : 2296492983
Total Pages : 89 pages
Book Rating : 4.2/5 (964 download)
Download or read book Le cancer du sein written by Jean-Marie Nogaret and published by Academia. This book was released on 2010-01-07 with total page 89 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans les pays occidentaux, plus d’une femme sur dix sera atteinte par cette maladie. Pendant longtemps, celle-ci a été synonyme de mutilation et de peu de chance de guérison. Grâce à la généralisation du dépistage et aux nouvelles techniques diagnostiques ainsi qu’aux progrès considérables de traitements, la majorité des patientes peut actuellement bénéficier de traitements beaucoup moins agressifs tout en bénéficiant dans la grande majorité des cas d’une chance de guérison complète.
Author : Cynthia Trastour
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 200 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Quelle chirurgie proposer dans les cancers du sein après chimiothérapie néoadjuvante written by Cynthia Trastour and published by . This book was released on 2006 with total page 200 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La reconstruction mammaire immédiate (RMI) a gagné sa place dans les cancers du sein opéré d'emblée car elle évite aux femmes d'avoir le sentiment de mutilation après une mammectomie. Mais elle reste controversée en cas de chimiothérapie néoadjuvante pour les cancers inaccessibles à un traitement conservateur ou les tumeurs inflammatoires parce que faire une chirurgie complexe pourrait retarder le traitement adjuvant par chimiothérapie ou radiothérapie. Nous avons étudié rétrospectivement 271 patients traités au Centre Antoine Lacassagne par chimiothérapie néoadjuvante de 1985 à 2005 qui comptaient 148 mammectomies dont 65 RMI et 123 traitements conservateurs. Nous en avons conclu que l'attitude chirurgicale doit être guidée par la réponse à la chimiothérapie dont va dépendre le pronostic des patientes et qu'il ne faut pas hésiter à proposer aux patientes qui ont peu ou pas répondu une reconstruction mammaire immédiate. Ces patientes, en effet, n'auront peut-être pas le temps d'envisager une reconstruction différée avant que n'apparaissent des métastases.
Author : ASMAE.. BENMANSOUR BOUAYAD
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : pages
Book Rating : 4.:/5 (49 download)
Download or read book CHIMIOTHERAPIE ADJUVANTE ET NEO-ADJUVANTE DANS LE TRAITEMENT DU CANCER DU SEIN written by ASMAE.. BENMANSOUR BOUAYAD and published by . This book was released on 1992 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Pierre Kouchner
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 180 pages
Book Rating : 4.:/5 (124 download)
Download or read book Chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement du cancer du sein written by Pierre Kouchner and published by . This book was released on 2011 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La chimiothérapie néoadjuvante (CNA) est une option qui peut être proposée afin d'augmenter les chances de conservation mammaire. La littérature décrit une meilleure évolution des malades qui sont en réponse pathologique complète (pCR). Patientes et Méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective bi-centrique de 279 cas de cancer du sein non métastatique et non inflammatoire traités par CNA. L'objectif principal était de déterminer les facteurs prédictifs de la pCR. Les objectifs secondaires étaient l'analyse des taux de conservation mammaire (BCS), de survie (OS) et de récidive (RR) dans notre population. Résultats : Le taux de pCR était de 26,4% et le taux de BCS de 44,8%. Les facteurs prédictifs de la pCR étaient l'absence de récepteurs aux estrogènes (OR=3,85 ; p=0,001), un index mitotique élevé (OR=3,7 ; p=0,018) et la surexpression de HER2 (OR=2,64 ; p=0,25). Les OS et RR à 5 ans étaient respectivement de 86.1% et 24,2%. Conclusion : Une CNA devrait être préférentiellement proposée en cas d'absence de récepteurs aux estrogènes, d'index mitotique élevé et de surexpression de HER2. Des études prospectives sont nécessaires pour améliorer l'évaluation radio-clinique de la réponse et les indications chirurgicales.
Author : Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer
Publisher : John Libbey Eurotext
ISBN 13 : 9782742003303
Total Pages : 386 pages
Book Rating : 4.0/5 (33 download)
Download or read book Cancers du sein infiltrants non métastatiques written by Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer and published by John Libbey Eurotext. This book was released on 2001 with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Caroline Guerder
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 168 pages
Book Rating : 4.:/5 (494 download)
Download or read book Cancer du sein traité par chimiothérapie néo-adjuvante, chirurgie conservatrice et radiothérapie written by Caroline Guerder and published by . This book was released on 2008 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Objectifs : l’objectif principal est l’étude des facteurs pronostiques de rechute locorégionale. L’objectif secondaire est l’étude du rôle et des indications de la radiothérapie après chimiothérapie néo-adjuvante et traitement chirurgical conservateur. Matériels et méthodes : Analyse rétrospective de 290 patientes prises en charge, de 1990 à 2004, à l’Institut Bergonié à Bordeaux, pour un cancer du sein non métastatique traité par une chimiothérapie première suivie d’un traitement chirurgical conservateur et d’une radiothérapie. Etude des taux de rechute locorégionale en fonction de plusieurs facteurs pronostiques potentiels. Résultats : L’analyse univariée a permis d’identifier cinq facteurs pronostiques de rechute locorégionale, statistiquement significatifs : l’âge au diagnostique inférieur à 40 ans (p = 5.69x10-5), la négativité des récepteurs hormonaux (p = 0.0001), l’envahissement ganglionnaire clinique initial (p = 0.006), l’envahissement ganglionnaire au curage axillaire, après chimiothérapie (p 0.0008), la présence de carcinome canalaire in situ dans la pièce opératoire (p = 0.0006). En analyse multivariée, trois de ces facteurs sont indépendants : la négativité des récepteurs hormonaux (RR = 4.015 IC 95% [2.057-7.837], l’âge initial inférieur à 40 ans (RR = 2.801 IC 95% [1.592-4.926]), et l’envahissement ganglionnaire au curage axillaire (RR = 2.302 IC 95% [1.248-4.246]). Conclusion. Dans notre série, la négativité des récepteurs hormonaux, l’âge inférieur à 40 ans et l’envahissement ganglionnaire au curage axillaire sont des facteurs pronostiques de rechute locorégionale après chimiothérapie première et chirurgie conservatrice. Cela soulève la question de la prise en charge thérapeutique optimale pour ces patientes à haut risque : faut-il proposer une mastectomie, ou peut-on intensifier le traitement locorégional et notamment la radiothérapie afin de limiter ce risque de rechute ?
Author : Jacques Saglier
Publisher : Odile Jacob
ISBN 13 : 2738170269
Total Pages : 188 pages
Book Rating : 4.7/5 (381 download)
Download or read book Cancers du sein written by Jacques Saglier and published by Odile Jacob. This book was released on 2014-06-04 with total page 188 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: En progrès régulier depuis des années, les nouveaux traitements du cancer du sein contribuent à améliorer la vie des femmes. Les docteurs Jacques Saglier et Joseph Gligorov ont, dans ce livre, regroupé les connaissances les plus actuelles, des expériences et des témoignages permettant de mieux appréhender cette maladie devenue plurielle. Les cancers du sein recouvrent des situations très différentes et leur diagnostic ne peut plus déboucher sur une attitude unique. Le confort et la qualité de vie sont aussi devenus des objectifs primordiaux. Une information objective et des décisions partagées permettent de mieux vivre ce chemin vers la guérison. S’adressant aux patientes, mais aussi à leurs proches, ce livre répond à toutes les questions sur le dépistage et le diagnostic précoce, les progrès en chirurgie de la reconstruction, les dernières avancées dans les modalités de traitement, comme à celles sur les aspects pratiques de la prise en charge ou encore les retentissements psychologiques. Autant de messages d’espoir pour continuer le combat. Le docteur Jacques Saglier est chirurgien cancérologue et plasticien, spécialisé dans la chirurgie des cancers du sein et la reconstruction mammaire. Il exerce à Paris à la fondation Saint-Jean-de-Dieu et au centre de cancérologie des Peupliers. Il est l’auteur d’ouvrages et de référentiels sur la prise en charge de cette maladie. Le docteur Joseph Gligorov est cancérologue à l’hôpital Tenon, intégré à l’Institut universitaire de cancérologie de l’université Paris-VI. Il y coordonne la recherche clinique sur les cancers du sein. Il contribue à l’établissement des bonnes pratiques cliniques dans la prise en charge de ces cancers auprès d’instances nationales et internationales.
Author : Méryl Dahan (gynécologue).)
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (136 download)
Download or read book Impact du traitement chirurgical dans les cancers du sein multifocaux traites par chimiothérapie néo adjuvante written by Méryl Dahan (gynécologue).) and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : l'objectif de notre étude était d'évaluer l'impact du traitement chirurgical conservateur chez les patientes atteintes d'un cancer du sein multifocal après chimiothérapie néo adjuvante. Nous avions dans un 1er temps étudié les caractéristiques des patientes ayant reçu une chimiothérapie néo adjuvante. Méthodes : les patientes prises en charge à l'institut Curie durant la période 2003-2012 étaient incluses. Les données ont été collectées de façon prospective. Les critères d'exclusion étaient les maladies métastatiques d'emblée, les patientes n'ayant pas reçu de chimiothérapie et les cancers unifocaux. Les caractéristiques des patientes ainsi que les données sur les récidives et les décès étaient colligés. Résultats : 14 154 patientes atteintes d'un cancer du sein étaient suivies à l'institut Curie entre 2003 et 2012. Après exclusion de 13 110 patientes, 1044 patientes atteintes d'un cancer du sein multifocal ont été incluses. Parmi elles, 165 (16%) patientes ont reçu une chimiothérapie néo adjuvante. Après traitement néo adjuvant, 47% (n=78) des patientes ont eu un traitement chirurgical conservateur et 53% (n=87) un traitement radical. Les patientes traitées par chimiothérapie néo adjuvante avaient d'avantage de tumeurs T2 (p
Author : Albane Poteau
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 320 pages
Book Rating : 4.:/5 (758 download)
Download or read book Cancers du sein localement avancés written by Albane Poteau and published by . This book was released on 2010 with total page 320 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude rétrospective porte sur 140 patientes du CHU de Rouen et du Centre Henri Becquerel, traitées entre janvier 2002 et mai 2009 par chimiothérapie néoadjuvante, dans le cadre d'un cancer du sein localement avancé ne permettant pas une chirurgie conservatrice d'emblée. La série retrouve des résultats comparables à ceux de la littérature, avec un taux de conservation mammaire de 57.6% et un taux de marges chirurgicales atteintes de 9% ayant conduit à 5% de mammectomie complémentaire. 22% des patientes présentaient une réponse histologique complète au niveau tumoral et 8% au niveau ganglionnaire, alors même que 29.7% d'entre elles avaient une réponse clinique complète. Les taux de survie sans récidive loco-régionale, sans maladie et global sont respectivement de 90%, 75.8% et 87.6%.
Author : Julie Colin-Berna
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (139 download)
Download or read book Facteurs prédictifs de traitement conservateur après chimiothérapie néoadjuvante dans le cancer du sein written by Julie Colin-Berna and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Author : Qian Wang Lopez
Publisher :
ISBN 13 :
Total Pages : 0 pages
Book Rating : 4.:/5 (19 download)
Download or read book Évaluation de la réponse aux traitements et détermination de facteurs prédictifs et pronostiques dans le cancer du sein luminal (récepteurs hormonaux positifs/HER2-) written by Qian Wang Lopez and published by . This book was released on 2014 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le cancer du sein est une maladie hétérogène, d'une part car la réponse à un traitement donné n'est pas toujours identique et d'autre part car la survie des patientes peut varier. Individualiser les traitements des patientes atteintes d'un cancer du sein demeure l'un des objectifs premiers des praticiens. La chimiothérapie néoadjuvante (CTNA) est le traitement standard pour le cancer du sein opérable. Un des bénéfices principaux de la CTNA est d'améliorer le taux de la conservation mammaire. Elle permet également d'identifier les non- répondeurs plus précocement afin de stopper un traitement inefficace. De plus, la CTNA est le seul moyen d'étudier les marqueurs prédictifs de la tumeur afin de personnaliser le traitement en fonction de chaque malade. La réponse complète histologique (RCH) sur la pièce opératoire après la CTNA est le seul facteur prédictif de la survie des patientes validé à l'heure actuelle. Ce travail, réalisé au Centre Jean Perrin, s'articule autour de 2 parties ayant pour objectif la personnalisation des traitements, plus spécifiquement dans la sous-population Luminale/HER2-. Dans la première partie, nous avons promu une étude prospective de phase II randomisée, ayant inclu des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2- (80% luminal et 20% triple négative), avec pour objectif la comparaison du taux de RCH obtenu par l'emploi d'un traitement standard de CTNA: 3 cures de FEC100 suivi de 3 cures de Taxotère par rapport à un traitement adapté en fonction de la réponse clinique après 2 et 4 cures de FEC 100. Cette étude n'a pas montré de différence significative au niveau de la RCH entre les deux stratégies de traitement. Nous avons également réalisé une revue de la littérature sur la RCH, qui nous a permis de mieux comprendre que la RCH ne semblait pas être capable de prédire la réponse au traitement chez les patientes atteintes d'un cancer du sein luminal, ni même leur survie; ces patientes présentaient un taux de RCH faible. C'est pour cette raison que chez les patientes atteintes d'un cancer du sein luminal, nous avons orienté nos travaux dans la recherche d'autres bio-marqueurs prédictifs de la réponse à la chimiothérapie. Ceci pourrait nous permettre d'avoir une meilleure prise en charge des patientes atteintes de ce sous-type de cancer du sein. Dans la deuxième partie de ces travaux, nous avons donc réalisé une base de données de 128 patientes traitées par CTNA pour un cancer du sein RH+/HER2-. D'après l'analyse des résultats, l'envahissement ganglionnaire (N) évalué sur la pièce opératoire est un facteur pronostique indépendant. C'est pourquoi, chez les patientes présentant plus de 4 ganglions envahis, il pourrait être proposé un traitement prolongé par hormonothérapie adjuvante. Enfin, nous nous sommes intéressés aux infiltrations lymphocytaires dans le microenvironnement tumoral (TIL) et plus spécifiquement à l'infiltration lymphocytaire T cytotoxiques CD8 au niveau de la biopsie. Nous avons souhaité évaluer la valeur prédictive à la chimiothérapie de l'infiltration lymphocytaire. D'après nos premières analyses, le nombre de TIL et de CD8+ mesuré sur la biopsie est significativement associé à la taille tumorale résiduelle et à la RCH : plus le nombre de lymphocytes CD8 est élevé, plus la taille tumorale résiduelle est faible. Ces différents travaux soulignent l'importance de la caractérisation des sous-groupes de tumeurs mammaires afin de pouvoir adapter le traitement, dans le but d'améliorer la réponse et d'augmenter la survie des patientes.
