Autonomie dans l'utilisation d'une pompe à insuline chez 39 diabétiques de type 2

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Book Synopsis Autonomie dans l'utilisation d'une pompe à insuline chez 39 diabétiques de type 2 by : Amel Zenia

Download or read book Autonomie dans l'utilisation d'une pompe à insuline chez 39 diabétiques de type 2 written by Amel Zenia and published by . This book was released on 2011 with total page 228 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : cette étude a pour objectif d’évaluer l’influence des facteurs psycho-cognitifs et socioculturels sur l’autonomie des patients porteurs d’une pompe à insuline dont la gestion de l’utilisation nécessite une éducation initiale et un suivi régulier. Méthode : une étude transversale comportant pour une partie un recueil rétrospectif de l’information a été réalisée sur 39 patients diabétiques de type 2. Ont été évalués : i) l’autonomie initiale, à 1an et actuelle (score d’autonomie), ii) la satisfaction vis-à-vis du traitement par pompe (questionnaire DTSQ), iii) le profil cognitif (score MOCA), psychologique (score HAD) et le niveau socioculturel. Résultats : à la mise sous pompe, 13 patients ont une autonomie complète (AC), 13 patients une autonomie technique (AT) et 13 patients une autonomie nulle (AN), contre 30, 7 et 2 patients respectivement à un an et à la dernière évaluation. Les patients apparaissent très satisfaits du traitement par pompe. Le score d’autonomie est corrélé positivement au score MOCA (r=0,771, p

Efficacité de la pompe à insuline dans le diabète de type 2

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Book Synopsis Efficacité de la pompe à insuline dans le diabète de type 2 by : Julia Morera

Download or read book Efficacité de la pompe à insuline dans le diabète de type 2 written by Julia Morera and published by . This book was released on 2010 with total page 230 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La pompe à insuline peut être utilisée au cours du diabète de type 2 mais peu d’études ont été réalisées à ce jour et ses indications n’ont pas été clairement établies. Nous avons effectué une étude rétrospective au Centre Hospitalo-Universitaire de Caen chez 111 patients diabétiques de type 2 mis sous pompe entre janvier 1992 et août 2008. Ces patients étaient obèses et présentaient un diabète déséquilibré malgré de fortes doses d’insuline. Après 1 an de pompe, l’HbA1c a diminué de 1,5%. Cette baisse était corrélée au niveau initial d’HbA1c et au degré d’autonomie du patient. Un effet significatif de la pompe a été observé quel que soit le traitement anti-diabétique antérieur. Les doses d’insuline moyennes sous pompe n’étaient pas différentes de celles avant la mise sous pompe. La prévalence des hypoglycémies était faible et une prise pondérale de 3,9 kg a été constatée à 1 an. La durée moyenne de traitement par pompe a été de 2,7 ans, au cours de laquelle la baisse de l’HbA1c et la prise pondérale sont restées stables. L’arrêt du traitement par pompe a été effectué chez 14% des patients. Peu d’études prospectives ont été réalisées avec des durées de moins de 1 an. L’impact favorable de la pompe sur l’équilibre glycémique semble conditionné par le degré initial d’hyperglycémie et de résistance à l’insuline (reflété par les doses d’insuline). Notre étude confirme l’efficacité de la pompe à insuline dans le traitement du diabète de type 2 et suggère d’envisager la pompe chez les patients en échec d’insulinothérapie par multi-injections lorsque l’HbA1c dépasse 8% malgré l’utilisation de fortes doses d’insuline. Des études prospectives sont nécessaires pour valider ce concept.

Évaluation des pratiques et de l'effet de la mise sous pompe à insuline externe chez les patients diabétiques de type 1 et 2 adultes

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Book Synopsis Évaluation des pratiques et de l'effet de la mise sous pompe à insuline externe chez les patients diabétiques de type 1 et 2 adultes by : Marie Flamen d'Assigny

Download or read book Évaluation des pratiques et de l'effet de la mise sous pompe à insuline externe chez les patients diabétiques de type 1 et 2 adultes written by Marie Flamen d'Assigny and published by . This book was released on 2017 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'utilisation de la pompe à insuline est en augmentation constante. Le but de ce travail était d'évaluer l'effet de la mise sous pompe et d'évaluer nos pratiques dans une étude rétrospective chez 97 patients diabétiques (74 diabétiques de type 1(DT1) et 23 diabétiques de type 2 (DT2)) équipés d'une pompe à insuline entre mai 2014 et juin 2016 dans le service d'Endocrinologie du CHU de Nantes. La pompe à insuline a permis d'améliorer leur équilibre glycémique (-0,5 points d'HbA1c pour le DT1) et, notamment des plus insulino-résistants (-2,1 points d'HbA1c à 2 ans pour les DT2). Une intervention de notre part à 18 mois, où se fait jour un phénomène d'épuisement (prise de poids, retour à la dose d'insuline basale antérieure au traitement par pompe à insuline, perte de la significativité de l'augmentation des auto-surveillances glycémiques, repérage de mauvais répondeurs à la pompe sur l'HbA1c)semblerait intéressante pour consolider l'apprentissage des options plus avancées de la pompe et prodiguer des conseils hygiéno-diététiques. Les résultats prometteurs des études préliminaires sur le pancréas artificiel ne font que nous encourager à proposer la pompe à insuline au plus grand nombre de patients, en espérant qu'ils soient rapidement éligibles à la boucle fermée.

Vécu de l'influence de la pompe à insuline sur la qualité de vie et le suivi des patients adultes diabétiques de type 1

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Book Synopsis Vécu de l'influence de la pompe à insuline sur la qualité de vie et le suivi des patients adultes diabétiques de type 1 by : Lucie Delcambre

Download or read book Vécu de l'influence de la pompe à insuline sur la qualité de vie et le suivi des patients adultes diabétiques de type 1 written by Lucie Delcambre and published by . This book was released on 2017 with total page 90 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Concilier bon équilibre glycémique et acceptabilité des contraintes est un objectif important dans la prise en charge du diabète de type 1. Analyser le ressenti des patients concernant l'influence de la pompe sur leur qualité de vie et leur suivi a pour but d'améliorer nos pratiques pour optimiser leur accompagnement. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de patients diabétiques de type 1 traités par pompe à insuline et suivis au GHICL. Les entretiens ont été menés jusqu'à saturation des données, avec triangulation des chercheurs. Les retranscriptions ont fait l'objet d'une analyse thématique à l'aide du logiciel NVivo. Résultats : Seize entretiens ont été réalisés. Le port permanent de la pompe était l'inconvénient majeur avec des conséquences pratiques et/ou psychologiques chez certains patients. Deux points essentiels permettaient une meilleure gestion du diabète et une meilleure qualité de vie ; le fait de ne plus devoir se piquer au moment des bolus, et la possibilité d'adapter le débit basai à l'activité physique. La facilité d'adaptation au quotidien et l'amélioration de l'équilibre glycémique engendrées offraient un sentiment de liberté, de normalité ainsi qu'un meilleur vécu et une meilleure acceptation de la maladie. Le suivi était ressenti comme renforcé sous pompe, notamment par l'intervention du prestataire. Les patients se déclaraient satisfaits du suivi réalisé par le diabétologue et le prestataire. La plupart mettait en avant un suivi global et une relation de qualité avec leur médecin traitant, même si son rôle et son implication dans leur suivi sous pompe étaient vécus comme très limités. L'espoir en de nouveaux progrès pour diminuer les contraintes persistantes était fort. Conclusion : La pompe à insuline est un outil annonçant une longue lignée de progrès thérapeutiques visant à améliorer l'équilibre glycémique tout en allégeant les contraintes liées au diabète de type 1. L'utilisation de nouveaux outils ne doit pas se faire indépendamment d'une éducation robuste et d'un suivi régulier. La complémentarité des connaissances des différents intervenants est déterminante pour optimiser la prise en charge des patients.

Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1

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ISBN 13 : 9782550731955
Total Pages : 88 pages
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Book Synopsis Les pompes à insuline dans le traitement du diabète de type 1 by : Geneviève Martin

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Pose d'un système FreeStyle Libre® et d'une pompe à insuline chez des patients diabétiques de type 1 très déséquilibrés et faisant peu ou pas d'auto- surveillance glycémique

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Book Synopsis Pose d'un système FreeStyle Libre® et d'une pompe à insuline chez des patients diabétiques de type 1 très déséquilibrés et faisant peu ou pas d'auto- surveillance glycémique by : Lucas Robelin

Download or read book Pose d'un système FreeStyle Libre® et d'une pompe à insuline chez des patients diabétiques de type 1 très déséquilibrés et faisant peu ou pas d'auto- surveillance glycémique written by Lucas Robelin and published by . This book was released on 2020 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les patients ayant un diabète de type 1 (DT1) très déséquilibré et faisant peu ou pas d'auto- surveillance glycémique (ASG) ne relèvent pas selon les recommandations internationales d'une pompe à insuline, en raison du risque élevé de complications métaboliques aiguës. L'objectif de l'étude était d'évaluer si l'association d'un dispositif FreeStyle Libre® (FSL) et d'une pompe à insuline chez ces patients en grande difficulté permet d'améliorer l'équilibre glycémique, sans augmenter le risque d'acidocétose et d'hypoglycémie sévère. 19 patients DU avec une HbAlc > 9 % et faisant moins de 2 ASG par jour ont été inclus. La première phase a combiné une courte hospitalisation et un suivi intensif pendant 6 mois. La seconde phase a consisté à reprendre le suivi habituel des patients et a duré en moyenne 38 mois. Pendant la phase 1, 63% des patients ont amélioré leur équilibre glycémique (baisse de 2% d'HbAl c) sans survenue d'une acidocétose ou d'une hypoglycémie sévère, et la satisfaction relative au traitement a augmenté. Une seule acidocétose est survenue, chez un patient n'utilisant pas le FSL et avec de nombreux antécédents d'acidocétose. Durant la phase 2, l'HbAlc a augmenté de 0,5 % : l'équilibre glycémique s'est dégradé, mais sans retour au niveau initial de déséquilibre majeur, et sans majorer l'incidence d'événements aigus. Ces résultats établissent la preuve de concept que l'utilisation de nouvelles technologies (association d'une pompe à insuline et d'un FSL), élargie hors recommandations à des patients DT1 en grande difficulté, permet une amélioration durable de l'équilibre glycémique, sans augmenter le risque d'hypoglycémie sévère ou d'acidocétose.

Prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline externe

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Total Pages : 0 pages
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Book Synopsis Prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline externe by : Zackariah-Chafik Chounaoua

Download or read book Prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline externe written by Zackariah-Chafik Chounaoua and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans une société où l’une des dépenses du système de santé les plus importantes concernent la prévention et le traitement du diabète, il est intéressant de se pencher sur la prise en charge des patients diabétiques équipés d’une pompe à insuline. Le diabète est une pathologie chronique qui touche de plus en plus de personnes dans le monde, et qui nécessite une gestion rigoureuse afin de prévenir des éventuelles complications. L’arsenal thérapeutique du diabète, divers et varié, permet d’offrir aux patients une prise en charge qui se voit de plus en plus personnalisée. Qui plus est, les progrès technologiques n’ont pas épargné le domaine de la santé, notamment avec l’émergence des pompes à insuline externes qui ont révolutionné le traitement du diabète. L’apparition des pompes à insuline a mis en évidence de nouveaux défis concernant la prise en charge des patients diabétiques, nécessitant ainsi une adaptation des ressources et de l’organisation de l’offre de soin. A travers la littérature médicale et d’un cas pratique, il a été exposé les avantages et les défis liés à l’utilisation de la pompe à insuline externe. L’analyse du cas clinique étudié illustre parfaitement l’évolution de la prise en charge du diabète de 1973 à aujourd’hui, ainsi que les avantages et inconvénients d’une insulinothérapie par pompe à insuline externe. Face à ces évolutions, il est nécessaire pour les professionnels de santé de s’adapter avec un nouveau modèle de prise en charge, des formations adéquates et une maitrise des coûts liés aux soins, mais également d’anticiper les avancées futures à venir

The Patient Will See You Now

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Publisher : Basic Books
ISBN 13 : 0465094473
Total Pages : 386 pages
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Book Synopsis The Patient Will See You Now by : Eric Topol

Download or read book The Patient Will See You Now written by Eric Topol and published by Basic Books. This book was released on 2016-10-25 with total page 386 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: The essential guide by one of America's leading doctors to how digital technology enables all of us to take charge of our health A trip to the doctor is almost a guarantee of misery. You'll make an appointment months in advance. You'll probably wait for several hours until you hear "the doctor will see you now"-but only for fifteen minutes! Then you'll wait even longer for lab tests, the results of which you'll likely never see, unless they indicate further (and more invasive) tests, most of which will probably prove unnecessary (much like physicals themselves). And your bill will be astronomical. In The Patient Will See You Now, Eric Topol, one of the nation's top physicians, shows why medicine does not have to be that way. Instead, you could use your smartphone to get rapid test results from one drop of blood, monitor your vital signs both day and night, and use an artificially intelligent algorithm to receive a diagnosis without having to see a doctor, all at a small fraction of the cost imposed by our modern healthcare system. The change is powered by what Topol calls medicine's "Gutenberg moment." Much as the printing press took learning out of the hands of a priestly class, the mobile internet is doing the same for medicine, giving us unprecedented control over our healthcare. With smartphones in hand, we are no longer beholden to an impersonal and paternalistic system in which "doctor knows best." Medicine has been digitized, Topol argues; now it will be democratized. Computers will replace physicians for many diagnostic tasks, citizen science will give rise to citizen medicine, and enormous data sets will give us new means to attack conditions that have long been incurable. Massive, open, online medicine, where diagnostics are done by Facebook-like comparisons of medical profiles, will enable real-time, real-world research on massive populations. There's no doubt the path forward will be complicated: the medical establishment will resist these changes, and digitized medicine inevitably raises serious issues surrounding privacy. Nevertheless, the result-better, cheaper, and more human health care-will be worth it. Provocative and engrossing, The Patient Will See You Now is essential reading for anyone who thinks they deserve better health care. That is, for all of us.

Computerization And The Transformation Of Employment

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Publisher : Routledge
ISBN 13 : 0429721854
Total Pages : 146 pages
Book Rating : 4.4/5 (297 download)

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Book Synopsis Computerization And The Transformation Of Employment by : Thomas M. Stanback

Download or read book Computerization And The Transformation Of Employment written by Thomas M. Stanback and published by Routledge. This book was released on 2019-04-08 with total page 146 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book aims to shed light on the impact of computerization on employment in terms of changes in the nature of work and career opportunities and changes in the distribution of occupations in three groups of organizations: municipal government, hospitals, and colleges and universities. .

Clinical Chronopharmacology

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Publisher : CRC Press
ISBN 13 :
Total Pages : 268 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Clinical Chronopharmacology by : Alain Reinberg

Download or read book Clinical Chronopharmacology written by Alain Reinberg and published by CRC Press. This book was released on 1990-07 with total page 268 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Periodical and predictable changes in biological susceptibility and response to a large variety of chemical agents, including drugs and food, have been documented since the early 1970s. This book provides a survey of clinically-documented research in chronopharmacology.

Delivering High Technology Home Care

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ISBN 13 :
Total Pages : 250 pages
Book Rating : 4.4/5 (91 download)

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Book Synopsis Delivering High Technology Home Care by : Maxwell J. Mehlman

Download or read book Delivering High Technology Home Care written by Maxwell J. Mehlman and published by . This book was released on 1991 with total page 250 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Minimum competence in scientific English

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Publisher : L'Editeur : EDP Sciences
ISBN 13 : 9782868835888
Total Pages : 264 pages
Book Rating : 4.8/5 (358 download)

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Book Synopsis Minimum competence in scientific English by : Sue Blattes

Download or read book Minimum competence in scientific English written by Sue Blattes and published by L'Editeur : EDP Sciences. This book was released on 2003 with total page 264 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cet ouvrage, devenu célèbre sous son sigle MCSE, a déjà été utilisé par plus de 50 000 étudiants, chercheurs, professionnels. L'objectif est de lire et écrire des textes en anglais scientifique avec facilité et pertinence. L'ouvrage est conçu pour que l'apprenant devienne un véritable utilisateur de l'anglais. La méthode originale repose sur l'analyse des fonctions et structures nécessaires : measurement, frequency, comparison, modification, link words, time, cause and consequence, hypothesis, modality, purpose and process, impersonal forms, compound nouns and adjectives. Dans chaque unit, des tests d'auto-évaluation permettent de se situer et de construire son parcours de formation, d'abord en définissant ses objectifs à l'aide des key points et du lexis, puis, de façon plus personnalisée, en puisant dans les examples in context, checkpoints (back to basics, word web), web search, FAQs... MCSE est l'outil de base d'une méthode qui comprend aussi d'autres outils dans la même collection (Listening Comprehension for Scientiflc English et Speaking Skills in Scientitic English). L'ouvrage est destiné à tout apprenant de niveau baccalauréat qui désire acquérir une réelle compétence dans l'écriture et la lecture de textes en anglais scientifique.

An Introduction to Differential Manifolds

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Publisher : Springer
ISBN 13 : 3319207350
Total Pages : 408 pages
Book Rating : 4.3/5 (192 download)

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Book Synopsis An Introduction to Differential Manifolds by : Jacques Lafontaine

Download or read book An Introduction to Differential Manifolds written by Jacques Lafontaine and published by Springer. This book was released on 2015-07-29 with total page 408 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This book is an introduction to differential manifolds. It gives solid preliminaries for more advanced topics: Riemannian manifolds, differential topology, Lie theory. It presupposes little background: the reader is only expected to master basic differential calculus, and a little point-set topology. The book covers the main topics of differential geometry: manifolds, tangent space, vector fields, differential forms, Lie groups, and a few more sophisticated topics such as de Rham cohomology, degree theory and the Gauss-Bonnet theorem for surfaces. Its ambition is to give solid foundations. In particular, the introduction of “abstract” notions such as manifolds or differential forms is motivated via questions and examples from mathematics or theoretical physics. More than 150 exercises, some of them easy and classical, some others more sophisticated, will help the beginner as well as the more expert reader. Solutions are provided for most of them. The book should be of interest to various readers: undergraduate and graduate students for a first contact to differential manifolds, mathematicians from other fields and physicists who wish to acquire some feeling about this beautiful theory. The original French text Introduction aux variétés différentielles has been a best-seller in its category in France for many years. Jacques Lafontaine was successively assistant Professor at Paris Diderot University and Professor at the University of Montpellier, where he is presently emeritus. His main research interests are Riemannian and pseudo-Riemannian geometry, including some aspects of mathematical relativity. Besides his personal research articles, he was involved in several textbooks and research monographs.

Biological Rhythm Research

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ISBN 13 :
Total Pages : 472 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Biological Rhythm Research by : A. Sollberger

Download or read book Biological Rhythm Research written by A. Sollberger and published by . This book was released on 1965 with total page 472 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

The Information Technology Revolution

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Publisher : MIT Press
ISBN 13 : 9780262060950
Total Pages : 684 pages
Book Rating : 4.0/5 (69 download)

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Book Synopsis The Information Technology Revolution by : Tom Forester

Download or read book The Information Technology Revolution written by Tom Forester and published by MIT Press. This book was released on 1985 with total page 684 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This text is aimed at students of information technology, as well as business students and general readers.

Ahfs Drug Information 2020

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ISBN 13 : 9781585286119
Total Pages : 840 pages
Book Rating : 4.2/5 (861 download)

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Book Synopsis Ahfs Drug Information 2020 by : American Society of Health System Pharmacists

Download or read book Ahfs Drug Information 2020 written by American Society of Health System Pharmacists and published by . This book was released on 2020 with total page 840 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:

Endocrine Rhythms

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ISBN 13 :
Total Pages : 352 pages
Book Rating : 4.3/5 (91 download)

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Book Synopsis Endocrine Rhythms by : Dorothy T. Krieger

Download or read book Endocrine Rhythms written by Dorothy T. Krieger and published by . This book was released on 1979 with total page 352 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: