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Activites Des Medecins Coordonnateurs Et Relations Avec Les Medecins Generalistes
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Book Synopsis Activités des médecins coordonnateurs et relations avec les médecins généralistes by : Mathilde Bigot-Temgoua
Download or read book Activités des médecins coordonnateurs et relations avec les médecins généralistes written by Mathilde Bigot-Temgoua and published by . This book was released on 2011 with total page 242 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Cette étude porte sur l'activité des médecins coordonnateurs et leurs relations avec les médecins généralistes dans la prise en charge des résidents d'Ehpad en Loire-Atlantique à partir de 12 entretiens de médecins coordonnateurs. On constate que le médecin coordonnateur n'arrive pas à faire les 12 missions comme il le veut à cause d'un manque de temps, d'un nombre trop élevé de médecins généralistes, d'une trop faible coopération avec les généralistes. On note que les médecins coordonnateurs décrivent comme bonnes les relations avec les généralistes et sans conflit. Les conflits sont plus avec les familles, la direction et les tutelles. Lors des conflits, le médecin coordonnateur adopte l'attitude de collaborateur. Toutefois, il regrette l'absence de formation sur le management d'une équipe et la résolution des conflits.
Book Synopsis Relations entre médecins coordonnateurs d'EHPAD et médecins généralistes by : Cécile Dudzinski
Download or read book Relations entre médecins coordonnateurs d'EHPAD et médecins généralistes written by Cécile Dudzinski and published by . This book was released on 2017 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte: Face au vieillissement de la population et au manque croissant de médecins généralistes, des interrogations demeurent sur le lien entre les Etablissements d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) et la médecine générale libérale. L'objectif était d'analyser la représentation des médecins coordonnateurs d'EHPAD sur leurs relations avec les médecins généralistes. Méthode : La première partie était une étude quantitative descriptive transversale par questionnaire structuré, interrogeant les médecins coordonnateurs d'EHPAD du Nord, sur leurs profils et leurs parcours professionnels. La deuxième partie était une étude qualitative thématique, interrogeant des médecins coordonnateurs sur leurs relations avec les médecins généralistes. L'échantillonnage était raisonné à variation maximale, réalisé à partir des résultats de la première étude. Les entretiens étaient individuels, semi-dirigés, à questions structurées et ouvertes, aidés d'un guide d'entretien évolutif. Résultats : L'activité de 111 groupes d'EHPAD et le parcours de 66 médecins coordonnateurs ont été analysés. Parmi ces derniers, 10 ont bénéficié d'un entretien individuel. Ces médecins coordonnateurs déclaraient avoir de bons rapports avec la plupart des médecins généralistes. Ces bonnes relations étaient favorisées par les rencontres physiques et la propre expérience des médecins coordonnateurs en médecine générale libérale. Un travail en binôme s'observait surtout lors des soins palliatifs ou lors les relations problématiques avec les familles des résidents. Les rencontres se faisaient de façon informelle ou lors d'appels téléphoniques émis par le médecin coordonnateur. La difficulté de faire appliquer les recommandations de bonnes pratiques gériatriques était déplorée. L'élargissement des missions des médecins coordonnateurs visait à favoriser la permanence des soins. Conclusion: Le ressenti des médecins coordonnateurs sur leur rôle et leurs relations avec les médecins généralistes est hétérogène. Aujourd'hui, une collaboration étroite entre ces deux professionnels reste nécessaire pour mener à bien leurs missions respectives. L'adaptation du cadre légal respectant l'hétérogénéité du terrain, et clarifiant le rôle de chacun semble nécessaire.
Book Synopsis Collaboration entre HAD et médecins généralistes by : Caroline Trylesky
Download or read book Collaboration entre HAD et médecins généralistes written by Caroline Trylesky and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: INTRODUCTION : L'hospitalisation à domicile (HAD) se place au croisement de la compétence ultraspécialisée hospitalière et de la médecine premier recours. Cette alternative à une hospitalisation conventionnelle constitue une interface ville-hôpital intéressante. Pourtant sa place dans le système de soins reste secondaire, avec notamment un très faible taux de prescription par les médecins généralistes, qui rapportent des difficultés de communication et de coordination entre les différents intervenants. METHODE : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 7 médecins généraliste et 4 médecins coordonnateurs d'HAD, ainsi qu'un focus groupe auprès de 3 médecins coordonnateurs. L'objectif principal était de comprendre comment les médecins généralistes et les médecins coordonnateurs d'HAD interagissent. Les objectifs secondaires étaient d'appréhender les difficultés rencontrées par les deux groupes de médecins au cours de leur collaboration, d'analyser les éventuelles divergences et de comprendre la part jouée par les textes de loi. RESULTATS : Les résultats de l'étude montrent que les médecins, tant coordonnateurs que généralistes, ont du mal à appréhender leurs places respectives dans les prises en charge, qu'ils attribuent à une méconnaissance des modalités de fonctionnement de l'HAD et de ses intervenants. Les médecins regrettent tous un manque d'échange autour des prises en charge. D'autre part les deux groupes de médecins décrivent leurs difficultés vis-à-vis du cadre réglementaire de prise en charge posé par l'HAD, mais pour des raisons différentes. Les médecins généralistes trouvent ce cadre rigide et inadapté à la médecine de ville. Les médecins coordonnateurs, garants du respect de ce cadre réglementaire éprouvent, eux, des difficultés à assurer son application, alors qu'il fait partie des obligations institutionnelles conférées à l'HAD par les textes de loi. CONCLUSION : Les relations entre les médecins généralistes et les médecins coordonnateurs d'HAD font l'objet de problématiques de collaboration et de communication, en termes de méconnaissance mutuelle, de places respectives, d'échanges. D'une part le partenariat déjà en place appelle à être renforcé, d'autre part les missions des établissements d'HAD et celles de leurs acteurs, définies par la Loi actuellement, gagneraient à être remodelées, afin d'être applicables sans difficultés en pratique, en particulier en revalorisant le rôle du médecin traitant comme pivot de la prise en charge. Enfin l'HAD mériterait d'être réorganisée pour pouvoir se positionner en appui du médecin traitant dans sa démarche de maintien à domicile de son patient, à l'aide de ses moyens techniques et humains.
Book Synopsis Interactions entre médecins généralistes et médecins coordonnateurs en EHPAD by : Aline Salson-Boudet
Download or read book Interactions entre médecins généralistes et médecins coordonnateurs en EHPAD written by Aline Salson-Boudet and published by . This book was released on 2015 with total page 290 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Activité et facteurs facilitants les coopérations du dispositif d'appui à la coordination est-azur avec le médecin généralisteÉtude descriptive auprès des 9 membres du DAC Est-Azur by : Lucas Vingtrinier
Download or read book Activité et facteurs facilitants les coopérations du dispositif d'appui à la coordination est-azur avec le médecin généralisteÉtude descriptive auprès des 9 membres du DAC Est-Azur written by Lucas Vingtrinier and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : le système de santé Français s'inscrit dans une dynamique de modernisation quant à l'organisation des soins, enjeu majeur impulsé par le vieillissement de sa population, le développement des maladies chroniques ainsi que la démographie médicale. Malgré les efforts déployés avec la création des Dispositifs d'Appui à la Coordination (DAC) pour tendre à une culture de coordination, le système de santé laisse toujours transparaître une fragmentation entre les intervenants des secteurs médical, social et médico-social. Objectif : l'objectif principal est de définir les facteurs qui permettent une coordination optimale entre le DAC Est-Azur et le médecin généraliste. Les objectifs secondaires étaient de décrire les interventions du DAC Est-Azur et les situations fréquentes rencontrées. Matériel et méthode : étude qualitative descriptive menée par entretiens individuels semi-directifs auprès des 9 membres du DAC Est-Azur. Les verbatims ont été retranscrits puis une analyse intégrative inspirée de la méthode phénoménologique a été réalisée avec triangulation des données avant de construire un modèle explicatif du sens commun des verbatims. Résultats : la coordination entre le médecin généraliste et le DAC est facilitée par trois grandes structures de coordination que sont la CPTS, les MSP et le DAC lui-même, elles-mêmes soutenues par les financements de l'ARS. Ces structures aident à l'interconnaissance entre les différents professionnels par le biais de rencontres et favorisent ainsi le travail d'équipe. La communication par messagerie sécurisée identifiée est un apport pour fluidifier les échanges. La lisibilité et l'accessibilité du DAC pour les professionnels de santé par le fait de disposer de contacts uniques rend plus aisé l'utilisation de cette ressource. Conclusion : les ruptures de parcours sont limitées par les visites à domicile du médecin généraliste par le repérage et l'orientation des situations complexes vers le DAC. Cependant ces visites font l'objet d'un manque sur le territoire. Il serait intéressant de réaliser une étude pour préciser quels sont les facteurs liés au manque de visites à domicile des médecins généralistes sur le territoire pour pouvoir en déterminer les leviers.
Book Synopsis Coordination des soins en urgence by : Morine Dupin
Download or read book Coordination des soins en urgence written by Morine Dupin and published by . This book was released on 2013 with total page pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte. En France, entre 2003 et 2009, les institutions à travers les lois sur la permanence des soins ambulatoires, ou la loi du médecin traitant, ou encore la loi Hôpital santé territoire ont tenté d'organiser les soins dans le cadre de l'urgence. Objectifs. L'objectif principal de cette étude était de recueillir les différentes visions des médecins généralistes (MG) quant à leur rôle dans la coordination des soins en urgence. L'objectif secondaire était de décrire les relations interprofessionnelles entre médecins généralistes et urgentistes. Méthode. Une étude qualitative, par entretiens individuels semi-dirigés a été menée auprès de MG volontaires, exerçant dans le secteur de Saint-Etienne. Une analyse thématique avec encodage à priori et étiquetage des données a été effectuée par deux chercheurs. Résultats et discussion. La plupart des 16 MG interrogés endosse le rôle de coordinateur des soins en urgence. Les limites structurelles (obligation de débours des usagers des soins primaires, un financement basé sur le volume d'activité pour les hôpitaux et les cliniques) sont des écueils à un parcours de soins efficient. Face à l'engorgement des urgences, les MG privilégient les soins à domiciles ou les hospitalisations directes, et l'éducation des patients. Pour éviter des relations « anonymes » voire conflictuelles, les MG créent des réseaux informels de coordination où ils prônent l'humilité et la courtoisie. Ces liens pourraient devenir formels à l'occasion de formation médicale continue, ou d'échanges de pratiques. Conclusion. La coordination apparaît limitée par un système de soins non hiérarchisé où seuls des réseaux informels sont au service du patient.
Book Synopsis Coopération ville-hôpital by : Marion Giraud
Download or read book Coopération ville-hôpital written by Marion Giraud and published by . This book was released on 2010 with total page 92 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Le médecin généraliste est devenu le point d’entrée du parcours de soins et l’interlocuteur médical de référence de tous les autres intervenants. Pour mener à bien ce rôle de coordinateur, une relation privilégiée avec les médecins hospitaliers est nécessaire. L’objectif de cette étude était de recueillir l’opinion des médecins généralistes, d’identifier les points forts et les points faibles de la prestation hospitalière. C’était une enquête par questionnaire auto-administré auprès des médecins généralistes du bassin de recrutement du centre hospitalo-universitaire de Grenoble. Celui-ci était constitué par le questionnaire SAPHORA-CE auquel ont été ajoutées des questions intéressant plus spécifiquement le CHU de Grenoble. La satisfaction globale concernant le service rendu par le CHU était de 55,5/100. L’indicateur de satisfaction concernant le courrier d’hospitalisation obtenait une note de 35,9/100 et l’indicateur portant sur la préparation de la sortie de 29,3/100. Les médecins déploraient un manque de coopération avec les médecins hospitaliers, des difficultés pour les joindre ou faire hospitaliser leurs patients dans les services adaptés, et un retard à l’information. Ceci explique le recours de plus en plus prononcé aux cliniques. L’image positive de haute technicité est donc ternie par les difficultés majeures dans la communication et la relation ville/hôpital. Cette étude met en évidence les attentes et besoins des médecins généralistes du bassin de recrutement du CHU de Grenoble, afin de permettre aux autorités intéressées de les entendre, et d’engager les changements qui s’imposent pour améliorer la qualité de prise en charge de nos patients.
Book Synopsis La coordination des soins en médecine générale en 2011 by : Julie Labiau
Download or read book La coordination des soins en médecine générale en 2011 written by Julie Labiau and published by . This book was released on 2011 with total page 144 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La coordination des soins est une mission fondamentale du médecin généraliste, qui a particulièrement pris son sens avec la réforme du médecin traitant. Cette fonction reste aujourd’hui peu étudiée en ce qui concerne l’activité globale journalière du médecin généraliste. L’observation des flux d’informations initiés par le médecin ou à son attention est une façon pertinente de décrire ce rôle de coordination. Nous avons mené une étude descriptive, un jour donné, afin de rendre compte de cette mission de coordination, à partir des actes de communications effectués par un échantillon de trente médecins généralistes et leur secrétaire, dans les Alpes Maritimes en 2011. Cette étude a permis de recueillir, grâce à notre panel, 1367 actes de communication. Le médecin généraliste réalise dans sa pratique quotidienne deux actes de communication pour chaque acte de soin. Le patient est le premier interlocuteur du médecin généraliste. Ce dernier le sollicite fréquemment, surtout par téléphone et par l’intermédiaire du secrétariat, pour les prises de rendez-vous et des conseils. Le volume des résultats d’examens à interpréter occupe le deuxième rang des flux d’information à destination du généraliste. Les échanges d’informations médicales, souvent par écrit, sont nombreux et à double sens avec les autres médecins spécialistes. Concernant les échanges d’information avec les interlocuteurs des secteurs médico-social, associatif ou éducatif, ils sont majoritairement à sens unique et à l’initiative du médecin généraliste. En conclusion, le médecin généraliste est un communicant organisé et très sollicité. Véritable porte d’entrée du système de soins, il est en contact avec la majeure partie des acteurs impliqués dans le parcours de soins du patient. Sa mission de coordination, chronophage, évolue parallèlement au développement de la communication et représente un gage de sécurité dans la prise en charge du patient.
Book Synopsis Enquête sur la pratique d'activités médicales secondaires chez les médecins généralistes des Hauts-de-Seine by : Laurence Pinot
Download or read book Enquête sur la pratique d'activités médicales secondaires chez les médecins généralistes des Hauts-de-Seine written by Laurence Pinot and published by . This book was released on 2014 with total page 180 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : Les médecins généralistes de premier recours sont polyvalents dans la pratique de la médecine au cabinet mais aussi dans d'autres activités médicales dites activités secondaires. Ces activités sont mal connues à la fois des étudiants en médecine et des institutions. L'objectif de cette étude est de mieux connaître ces activités secondaires en décrivant leurs caractéristiques, les motivations et les freins à leur pratique. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude observationnelle transversale auprès de 116 médecins généralistes de premier recours installés dans le département des Hauts-de-Seine. Résultats : L'étude révèle que 45% des médecins de l'échantillon pratiquent une activité secondaire. Ces médecins possèdent plus souvent un diplôme complémentaire avec ou sans lien avec l'activité secondaire. Les femmes et les hommes les pratiquent dans des proportions équivalentes mais leurs types diffèrent selon le sexe : les femmes s'orientent davantage vers les activités de prévention et de permanence des soins, les hommes sont plus attirés par les activités de coordination et de soins en établissement. L'exercice de ces activités n'est pas une pratique récente, elle est trans-générationnelle. La motivation principale est l'intérêt pour l'activité. L'augmentation du temps de travail qu'elle entraine n'est pas un frein à l'investissement des médecins généralistes pour ces activités. 70% d'entre eux sont satisfaits par cette autre pratique médicale. Conclusion : La pratique d'activités secondaires chez les médecins généralistes est peu étudiée alors qu'elle est relativement courante. La féminisation de la population médicale n'est pas un frein pour son avenir.
Download or read book Union médicale du Canada written by and published by . This book was released on 1984 with total page 630 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Professional Dominance by : Eliot Freidson
Download or read book Professional Dominance written by Eliot Freidson and published by Transaction Publishers. This book was released on with total page 256 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Adherence to Long-term Therapies by : Eduardo Sabaté
Download or read book Adherence to Long-term Therapies written by Eduardo Sabaté and published by World Health Organization. This book was released on 2003 with total page 232 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: This report is based on an exhaustive review of the published literature on the definitions, measurements, epidemiology, economics and interventions applied to nine chronic conditions and risk factors.
Book Synopsis Cognitive Remediation Therapy for Schizophrenia by : Professor Til Wykes
Download or read book Cognitive Remediation Therapy for Schizophrenia written by Professor Til Wykes and published by Routledge. This book was released on 2006-05-02 with total page 336 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Could CRT provide the first structured method of alleviating cognitive deficits associated with schizophrenia? Cognitive Remediation Therapy for Schizophrenia describes the background and development of this new psychological therapy and demonstrates how it provides the first structured help to overcome the thinking problems associated with schizophrenia. In three sections, the book covers the theoretical and empirical underpinning of cognitive remediation therapy and explores its application. Part I, 'The Development of Therapy', provides the historical context and theoretical background to the therapy and emphasizes the value of rehabilitating cognitive deficits. In Part II, 'Improving Cognitive Processes', the process and effects of changing cognition are examined. Finally, in Part III, 'The Process of Therapy', the authors provide a clinical guide to the delivery of cognitive remediation therapy and use case examples to support its efficacy. This book is the first to describe an individual cognitive remediation therapy programme based on a clear model of the relationship between thinking and behaviour. It will be of both academic and clinical value to all those health professionals and clinical academics who want not only to understand the relationships between thought and action but also to intervene to improve therapy.
Book Synopsis Contemporary Criminological Issues by : Carolyn Côté-Lussier
Download or read book Contemporary Criminological Issues written by Carolyn Côté-Lussier and published by University of Ottawa Press. This book was released on 2020-05-05 with total page 396 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contemporary Criminological Issues tackles some of today’s most pressing social issues, from the criminalization of Indigenous peoples to interpersonal violence, border control, and armed conflicts. This book advances cutting-edge theories and methods, with the aim of moving beyond the scholarship that reproduces insecurity and exclusion. The breadth of approaches encompasses much of the current critical criminological scholarship, serving as a counterpoint to the growth of managerial and administrative criminologies and the rise of explicitly exclusionary and punitive state policies and practices with respect to ‘crime’ and ‘security.’ This edited collection featuring two books, one in English and one in French, includes important contributions to knowledge and public policy by eminent experts and emerging scholars. This book is published in English.
Book Synopsis Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology by :
Download or read book Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology written by and published by . This book was released on 1994 with total page 404 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Health employment and economic growth: an evidence base by : World Health Organization
Download or read book Health employment and economic growth: an evidence base written by World Health Organization and published by World Health Organization. This book was released on 2017-12-08 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Health and social care in every system and in every country is labour intensive, and must be oriented to people's needs if it is to be effective. It is now widely recognized that human resources for health (HRH) are a key enabler for the attainment of universal health coverage, and for the achievement of Sustainable Development Goal (SDG) 3 - Ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages. As is stressed in the Global Strategy on Human Resources for Health: Workforce 2030, there can be no viable national, or global, health system without an effective health workforce. The Global Strategy, adopted at the Sixty-ninth World Health Assembly in May 2016, challenges the erroneous narrative of health workers as a unit of cost in the production of health. The evidence instead presents an intersectoral agenda on the pre-condition of equitable access to health workers in the attainment of universal health coverage, along with a dynamic labour market understanding of the substantive impact on education, employment, jobs and innovation in the health and social care economy. The Global Strategy, therefore, enables governments and other relevant stakeholders to adopt a holistic, rather than fragmented, approach to ensuring that the health workforce contributes both to improved health and to broader socioeconomic development.
Book Synopsis Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research by : Irene Papanicolas
Download or read book Health System Performance Comparison: an Agenda for Policy, Information and Research written by Irene Papanicolas and published by McGraw-Hill Education (UK). This book was released on 2013-06-16 with total page 418 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: International comparison of health system performance has become increasingly popular, made possible by the rapidly expanding availability of health data. It has become one of the most important levers for prompting health system reform. Yet, as the demand for transparency and accountability in healthcare increases, so too does the need to compare data from different health systems both accurately and meaningfully. This timely and authoritative book offers an important summary of the current developments in health system performance comparison. It summarises the current state of efforts to compare systems, and identifies and explores the practical and conceptual challenges that occur. It discusses data and methodological challenges, as well as broader issues such as the interface between evidence and practice. The book draws out the priorities for future work on performance comparison, in the development of data sources and measurement instruments, analytic methodology, and assessment of evidence on performance. It concludes by presenting the key lessons and future priorities, and in doing so offers a rich source of material for policy-makers, their analytic advisors, international agencies, academics and students of health systems.
