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Aborder La Fin De Vie En Medecine Generale
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Book Synopsis Aborder le sujet de la mort en médecine générale : étude qualitative en miroir du vécu et des représentations des médecins et des patients by : Basile Kwasny
Download or read book Aborder le sujet de la mort en médecine générale : étude qualitative en miroir du vécu et des représentations des médecins et des patients written by Basile Kwasny and published by . This book was released on 2021 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Avec la médicalisation de la fin de vie, de nouveaux questionnements éthiques apparaissent, obligeant notre société à légiférer. La création des directives anticipées permettrait d'ouvrir le dialogue entre le médecin traitant et son patient. Mais cette discussion semble freinée par les non-dits et le tabou entourant ce sujet. Finalement, parle-t-on de la mort en consultation ? Cette étude qualitative réalisée par entretiens semi-dirigés auprès de 11 patients et 10 médecins généralistes, met en parallèle les attentes et les perceptions de chacun à propos d'une discussion autour de la mort en médecine générale. Les résultats montrent que ce thème n'est que rarement abordé en consultation. Alors que patients et médecins s'accordent pour dire qu'il serait pertinent d'en parler, aucun ne prend l'initiative de ce sujet, craignant les réactions de l'autre. Patients et médecins partagent une vision commune de ce qu'est « une bonne mort ». Cette mort idéale se passe d'intervention médicale. Les médecins situent donc la question en dehors de leurs compétences. Les difficultés psychiques et neurocognitives à se projeter en situation de fin de vie sont un autre obstacle mis en avant par les sujets interrogés pour justifier les réserves qu'ils ont à anticiper cette discussion. Enfin, la charge émotionnelle et les mécanismes de défense mis en place restent un frein à l'abord du thème de la mort en consultation. Les médecins interrogés s'accordent pour dire que la communication est un enjeu majeur pour contourner ces problématiques et sont demandeurs de formations, conscients que la relation médecin-patient est un outil thérapeutique important. De leur côté, les patients sont demandeurs d'une médecine plus humaine, avec un médecin ayant une approche globale du patient. S'inspirant des soins palliatifs, l'usage de soins spirituels en médecine générale pourrait apporter un début de solution. En s'impliquant humainement, patients et soignants redonnent du sens aux situations de fin de vie, grâce entre autres à une meilleure gestion de leurs émotions et de celles d'autrui. Cette étude réaffirme l'importance thérapeutique de la relation médecin-patient, à fortiori dans les situations où le curatif laisse place aux soins palliatifs et d'accompagnement de la fin de vie.
Book Synopsis Aborder la fin de vie en médecine générale by : Éloïse Belliot
Download or read book Aborder la fin de vie en médecine générale written by Éloïse Belliot and published by . This book was released on 2023 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Contexte : La fin de vie est une période délicate et complexe qui soulève des questionnements éthiques, médicaux, sociétaux, juridiques et qui est de nouveau au cœur des discussions en France depuis 2022 avec la Convention Citoyenne sur la fin de vie. Objectif : Etudier l'intérêt d'aborder la fin de vie en médecine générale par la mise en place d'une consultation dédiée, en mesurant l'effet sur l'intention des patients d'initier les discussions sur le sujet avec leurs proches ou leur médecin traitant, de désigner une personne de confiance ou de rédiger des directives anticipées. Méthode : Il s'agit d'une étude prospective, descriptive, quantitative, de type recherche-action avec une première phase d'inclusion suivie par la mise en œuvre d'une consultation abordant la fin de vie, puis d'une enquête auprès des participants réalisée par le biais d'un questionnaire. La population cible de cette étude correspond aux patients de 50 ans et plus, suivis pour au moins une pathologie chronique, critère assuré par l'inclusion réalisée lors d'un renouvellement de traitement dans le cabinet de leur médecin généraliste. Résultats : 100 patients ont été rencontrés sur les 123 inclus, révélant un intérêt majeur pour le sujet. Malgré cela, les patients ne semblent pas utiliser les dispositifs mis en place avec seulement 10 patients sur 100 qui ont déclaré avoir rédigé des directives anticipées et 24 sur 100 qui ont désigné une personne de confiance. Toutefois, notre consultation dédiée à la fin de vie a permis à 72% (39 sur 54) des patients qui n'avaient pas initié la discussion avec leurs proches de vouloir le faire. C'est aussi le cas pour 66% (60 sur 91) de ceux qui n'avaient pas discuté de ce sujet avec leur médecin traitant d'envisager de le faire. C'est également 79% (60 sur 76) des personnes n'ayant pas déjà désigné une personne de confiance qui en ont l'intention. Enfin, 63% (57 sur 90) des patients qui n'avaient pas rédigé de directives anticipées souhaitent le faire au terme de cette consultation. Conclusion : Malgré l'intérêt que suscite le sujet, les patients ne semblent pas se saisir des dispositifs existants. Le médecin généraliste est certainement l'interlocuteur le plus privilégié pour favoriser les discussions et le développement de ces dispositifs au cours de ce moyen de communication qu'est la consultation de médecine générale, dans un climat de respect et de confiance établi.
Book Synopsis Les droits des patients en fin de vie et le médecin généraliste by : Sophie Leuret
Download or read book Les droits des patients en fin de vie et le médecin généraliste written by Sophie Leuret and published by . This book was released on 2008 with total page 260 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: La première partie de ce travail est consacrée à l'analyse de la réglementation en vigueur en France, en Europe, et aux Etats-Unis concernant les droits des patients en fin de vie : le droit d'être informé, d'accéder aux soins palliatifs et au traitement de la douleur, de choisir son dernier lieu de vie et d'exprimer sa volonté. La deuxième partie est consacrée au recueil de l'opinion de dix médecins généralistes exerçant dans la région de Bar-Le-Duc (Meuse) concernant leur expérience du suivi des patients en fin de vie à domicile : nombre de cas, décision d'hospitalisation, volontés exprimées par les patients, attitude face aux demandes d'arrêt des soins ou d'aide active à mourir, connaissance de la loi Léonetti. L'opinion des médecins a été recueillie en appliquant la technique de l'entretien dirigé. Les réponses obtenues révèlent des difficultés de prise en charge de la douleur et des symptômes difficiles malgré la volonté de respecter les souhaits des patients. Les médecins restent peu confrontés et sont réticents aux demandes d'aide active à mourir. La législation dans ce domaine et en particulier la loi Léonetti est méconnue. Les médecins sont plutôt favorables à son application, une fois son contenu expliqué. Ils s'estiment concernés par l'information des patients sur leurs droits. Des actions de formation des médecins généralistes dans ce domaine sont nécessaires afin de favoriser la diffusion de la loi Léonetti et de faciliter la prise en charge des patients en fin de vie à domicile.
Book Synopsis L'accompagnement de la fin de vie en médecine générale by : Benjamin Ribeil
Download or read book L'accompagnement de la fin de vie en médecine générale written by Benjamin Ribeil and published by . This book was released on 2008 with total page 206 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Un médecin face à la peur de la mort by : Vincent Rébeillé-Borgella
Download or read book Un médecin face à la peur de la mort written by Vincent Rébeillé-Borgella and published by . This book was released on 2021-02-25 with total page 168 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Mort et spiritualité en médecine générale by : Nicolas Sallet
Download or read book Mort et spiritualité en médecine générale written by Nicolas Sallet and published by . This book was released on 2014 with total page 162 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'approche de la mort et de la spiritualité sont en évolution dans la société française. L'objectif de ce travail était d'évaluer l'approche de la spiritualité des médecins généralistes dans le contexte de la fin de vie. De plus cette étude a permis de recueillir les données concernant la formation médicale initiale actuelle. Une étude par entretiens semi-directifs auprès de onze médecins généraliste de Maine-et-Loire de Juin à Septembre 2014 et un bilan de la formation médicale initiale ont été réalisés. Ce travail a permis de mettre en évidence que l'approche de la spiritualité avec le patient renvoie le praticien à sa propre spiritualité. Tandis que l'abord de la spiritualité semble spécifique à chaque médecin, la majorité partage une approche d'écoute humaniste de leurs patients qui inclue la notion de spiritualité. Plusieurs praticiens ont également évoqué diverses circonstances d'abord de la spiritualité hors du contexte de la fin de vie. Il en ressort l'intérêt d'aborder la spiritualité au cours de la formation médicale initiale. La majorité des médecins interrogés seraient intéressés par une formation médicale continue abordant cette thématique. L'inclusion de la spiritualité dans la vision globale du patient semble renforcer l'alliance thérapeutique.
Book Synopsis Fin de la vie by : Hemant Avinash Sondhoo
Download or read book Fin de la vie written by Hemant Avinash Sondhoo and published by . This book was released on 2019 with total page 134 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'élaboration des soins palliatifs s'est effectuée dans deux directions, celle d'une spécialisation à travers une discipline à part entière, et celle de la diffusion d'une aire culturelle à travers le champ médical. L'objectif de cette étude était d'analyser le travail mis en oeuvre par le médecin généraliste dans le cadre de la prise en charge au domicile du patient en fin de vie, et d'observer les modes d'appropriation de cette aire culturelle. En s'appuyant, entre autres, sur les travaux de Strass et Glaser sur l'accompagnement du mourant et sur les maladies chroniques, cette étude s'est inscrite dans la tradition interactionniste de l'École de Chicago, et le sujet d'observation était justement celle de l'interaction entre les acteurs impliqués dans la trajectoire de fin de vie. En partant de l'inscription du patient dans cette trajectoire, nous avons suivi le généraliste dans ses interactions avec le patient jusqu'au décès de celui-ci, et nous avons délimité d'autres catégories clés d'analyse : l'équipe paramédicale et les aidants. En portant notre attention sur des moments de bascule particuliers, nous avons tenté d'analyser la place de la négociation dans l'articulation du travail, et les ambiguïtés de l'entreprise médicale dans cette trajectoire. Enfin, nous analysons la délimitation floue entre le médecin généraliste et le médecin de soins palliatifs, et leur champ d'action, entre concurrence et collusion, dans l'accompagnement du mourant à son domicile.
Download or read book Panser la mort written by Bernard Sportès and published by . This book was released on 2024 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Questionnements autour des besoins spirituels des patients en fin de vie by : Grégoire Picot
Download or read book Questionnements autour des besoins spirituels des patients en fin de vie written by Grégoire Picot and published by . This book was released on 2014 with total page 252 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Dans une société vieillissante comme la nôtre, les médecins généralistes sont amenés à prendre en charge de plus en plus de situations de fin de vie au domicile. Depuis les années 1960 et la création des soins palliatifs, il est admis que la prise en charge du patient doit être globale avec une prise en compte à la fois de sa composante physique, sociale, psychique et spirituelle. Si les dimensions sociale, psychique et physique sont assez naturellement prises en compte, la spiritualité du patient en fin de vie n'est que peu abordée. Notre objectif aura été de mettre en valeur les besoins spirituels de patients en fin de vie résidants dans l'agglomération havraise. Pour ce faire nous avons réalisé une étude qualitative avec questionnaire semi-dirigé auprès de six patients à leur domicile. Les résultats obtenus n'auront pas été ceux escomptés. La définition de spiritualité étant complexe et le thème de la fin de vie étant sujet à de multiples tabous, sur la mort notamment, les entretiens n'auront pas permis de mettre en évidence et de façon flagrante leurs besoins spirituels. Il est apparu que les patients restaient fermement attachés à l'espérance qu'ils avaient placée dans la science médicale et peut-être n'admettaient-ils pas leur fin de vie. En conclusion, les attentes et la spiritualité des patients en fin de vie sont difficilement mesurables. La place du médecin généraliste dans la prise en charge des besoins spirituels paraît donc complexe. Notre rôle de médecin dans l'accompagnement d'un patient en fin de vie ne se cantonne toutefois pas à la prise en charge « technique » et notre devoir d'être humain est alors, et ce d'autant plus étant les dépositaires de la science médicale, d'aborder avec lui certains sujets sensibles comme sa fin de vie, sa mort et alors probablement des échanges spirituels émergeront.
Book Synopsis Anticipation de la fin de vie en médecine de ville en Ile-de-France et intérêt d'une consultation dédiée by : Soline Herrmann
Download or read book Anticipation de la fin de vie en médecine de ville en Ile-de-France et intérêt d'une consultation dédiée written by Soline Herrmann and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : La fin de vie est un sujet qui reste difficile à aborder. Elle est souvent cantonnée aux structures hospitalières et régulièrement évoquée trop tardivement. alors que le patient n'est plus en capacité d'exprimer ses volontés. Le médecin traitant semble pouvoir avoir un rôle important dans l'information sur la fin de vie auprès de ses patients L'objectif de cette étude était d'évaluer l'anticipation de la fin de vie par les médecins généralistes traitants et de réfléchir dans un second temps à des pistes d'amélioration.Matériel et méthode : Il s'agissait d'une étude qualitative menée par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes d'Ile de France. Les axes d'entretien étaient les caractéristiques du médecin et sa légitimité à aborder la fin de vie, les circonstances et les procédés employés pour initier ce sujet ainsi que les obstacles rencontrés, les changements opérés depuis la révision de la loi et les pistes envisagées pour continuer d'améliorer l'appréhension de cette anticipation. Résultats : Onze médecins ont été inclus et ils affirmaient à l'unanimité être en théorie l'interlocuteur préférentiel pour aborder la fin de vie mais le manque de temps et de formation ainsi que les tabous sur le sujet de la mort venant des deux parties restent des freins majeurs à l'évocation de ce sujet en consultation malgré la révision de la loi. Les médecins préconisaient une information auprès du grand public au sujet de la fin de vie afin de déclencher les questionnements puis éventuellement dans un second temps proposer une consultation dédiée. Discussion : Aborder la fin de vie permet de redonner la parole au patient. C'est pourquoi on incite les médecins à initier cette discussion en leur permettant de s'appuyer sur un encadrement légal. Cependant la dernière révision de la loi apporte peu de réponses aux obstacles relevés par les médecins. Conclusion : Bien que des difficultés persistent, des pistes soutenues par les pouvoirs publics existent afin de permettre à la société de s'approprier les outils proposés et respecter au mieux le souhait des patients.
Book Synopsis L'accompagnement de la fin de vie by : Lucie Tourneux
Download or read book L'accompagnement de la fin de vie written by Lucie Tourneux and published by . This book was released on 2013 with total page 428 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Accompagner la fin de vie fait partie de l'activité du médecin généraliste. Les internes de médecine générale y sont confrontés diversement pendant les trois années de leur formation de DES. Cette enquête qualitative par quinze entretiens semi-directifs d'internes de médecine générale nantais s'intéressait à leurs expériences et leurs vécus. L'analyse thématique des récits a montré leurs difficultés de communication avec le patient et le sentiment de solitude par manque d'encadrement. Les internes appréciaient l'expérience acquise et l'importance du relationnel dans les prises en charge palliatives mais la perception de la souffrance leur était pénible. La tristesse et le problème de la distanciation étaient récurrents. Malgré ces difficultés, ils considéraient qu'accompagner la fin de vie ferait partie de leur future pratique. Il semble nécessaire de prendre en compte dans la formation des internes ces difficultés exprimées par la mise en place de groupes de parole de type Balint.
Book Synopsis Prise en charge de la fin de vie en France en 2007 by : Cécile Galiacy
Download or read book Prise en charge de la fin de vie en France en 2007 written by Cécile Galiacy and published by . This book was released on 2007 with total page 254 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: L'exercice de la médecine d'urgence nous confronte à des situations complexes, telles que la fin de vie et les patients en soins palliatifs, engageant une réflexion éthique. Nous avons réalisé une étude descriptive sur les pratiques de 232 médecins, infirmiers et aide soignants, concernant la prise en charge de patients en fin de vie dans 15 structures d'urgence de Midi Pyrénées. L'évaluation a été portée sur l'information délivrée, le cas du refus de traitement, la décision d'arrêt de soins et le décès. Il s'avère que les recommandations édictées en 2003 par la SFMU sont mal connues et il semblerait que les pratiques ne sont pas totalement en accord avec les règles éthiques. Une législation existe, il s'agit de l'appliquer. La formation médicale et paramédicale sur la fin de vie paraît être la garantie d'une meilleure prise en charge des patients et de leurs proches dans l'avenir.
Book Synopsis L'accompagnement de fin de vie à domicile par le médecin généraliste by : Mathilde Garreau
Download or read book L'accompagnement de fin de vie à domicile par le médecin généraliste written by Mathilde Garreau and published by . This book was released on 2006 with total page 348 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt:
Book Synopsis Analyse qualitative des différents concepts de fin de vie chez les médecins généralistes des Alpes-Maritimes et implications dans la pratique by : Mouna Oulhaci
Download or read book Analyse qualitative des différents concepts de fin de vie chez les médecins généralistes des Alpes-Maritimes et implications dans la pratique written by Mouna Oulhaci and published by . This book was released on 2020 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : malgré la promulgation de la loi Léonetti Claeys, le débat sociétal sur la fin de vie est toujours d'actualité. En effet, des associations citoyennes s'engagent dans l'optique de légaliser l'aide active à mourir tandis qu'une part des demandes d'euthanasie en Belgique émane de patients Français. Ces derniers ont une volonté de mourir à domicile. Ainsi, le médecin généraliste, acteur central de la prise en charge en médecine de ville, peut-être au centre de ces enjeux. Nous avons voulu explorer comment les médecins généralistes intègrent l'évolution de ces demandes dans leurs représentations des concepts de la fin de vie. Objectif principal : l'objectif principal de notre étude est d'identifier les éléments de réflexion des médecins généralistes pouvant accompagner l'évolution des pratiques. Matériels et méthodes : il s'agit d'une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 12 médecins généralistes des Alpes-Maritimes d'août à octobre 2019. Les entretiens abordaient des situations de fin de vie autour de la sédation et de la demande d'euthanasie. Le guide traitait également du suicide médical assisté, de la perception du rôle du médecin généraliste dans la fin de vie et des difficultés rencontrées. Résultats : pour la plupart des médecins, la sédation est représentée comme une mort naturelle et l'euthanasie par une mort intentionnelle. Toutefois, des confusions peuvent survenir quant à la finalité de l'acte et à la terminologie terminale liée à la sédation. Les médecins généralistes se questionnent sur l'euthanasie, principalement autour du patient en fin de vie présentant une souffrance morale inhérente à sa condition et de la personne âgée grabataire. Il n'en reste pas moins des réticences liées à l'instabilité des choix des patients et aux valeurs des médecins généralistes portées à la déontologie médicale. Plus globalement, les médecins généralistes peinent à trouver leur place dans la fin de vie à domicile, devant une offre de soins trop hétérogène. Conclusion : la fin de vie reste un sujet crucial de notre société. Devant le vieillissement de la population, les questions risquent de s'accentuer. Ainsi, l'enjeu des soins palliatifs à anticiper des niveaux d'intervention de soins autour de trajectoires type de fin de vie semble essentiel. Ceci peut s'accompagner d'une formation plus précoce de la médecine palliative par une approche holistique du patient. Pour cela, il serait nécessaire de réintégrer la mort dans les mœurs sociétales et médicales afin de démocratiser la culture palliative. En cas d'une mise en marche vers l'euthanasie, il semblerait que la législation Québécoise, prévue pour des patients en fin de vie, encadre mieux certaines exigences des médecins interrogés.
Book Synopsis Fin de vie à domicile et décisions éthiques by : Pierre Lapouge
Download or read book Fin de vie à domicile et décisions éthiques written by Pierre Lapouge and published by . This book was released on 2022 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Les Français souhaitent mourir à domicile dans la majorité des cas. Pour répondre à cette demande, les médecins généralistes sont les acteurs de terrain indispensables. Cela peut engendrer des prises de décisions compliquées, en particulier dans le cadre des Limitations ou des Arrêts de Thérapeutiques Actives (LATA) ou de la mise en place de la Sédation Profonde et Continue Maintenue jusqu'au Décès (SPCMD). Dans ces situations, la loi Claeys-Léonetti du 2 Février 2016 rend obligatoire la réalisation d'une procédure collégiale, garantissant une réflexion éthique indispensable à la décision. 47 médecins généralistes ont répondu à un questionnaire visant à analyser leurs pratiques au domicile de leurs patients et à chercher les freins et leviers à la réalisation de procédures collégiales en médecine générale. Les médecins généralistes réalisent majoritairement mais pas de manière systématique des procédures collégiales dans les situations le requérant. Ils les réalisent de préférence pour les SPCMD, moins pour les LATA, du fait peut-être de l'apparition récente de cette notion dans la loi, et d'une mise en œuvre compliquée. Les freins à la réalisation d'une procédure collégiale sont le manque de temps, de formation et de rémunération, ainsi que la difficulté à faire appel à un médecin tiers et à réunir tous les intervenants. Les leviers seraient une amélioration de l'information et de la formation, une anticipation de la prise en charge palliative, une amélioration de l'aide aux démarches et de la recherche d'un médecin tiers. Cette thèse met en lumière la nécessité d'une procédure collégiale en médecine générale afin d'améliorer la prise en charge de fin de vie à domicile.
Book Synopsis Parler de la mort en médecine générale by : Clément Guineberteau
Download or read book Parler de la mort en médecine générale written by Clément Guineberteau and published by . This book was released on 2015 with total page 0 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Introduction : Les occasions de parler de la mort en médecine générale sont multiples et pas uniquement liées aux situations palliatives. L'objectif était de recueillir le vécu de patients ayant parlé de la mort avec leur médecin généraliste. Méthodes : Etude qualitative exploratoire par 11 entretiens individuels semi-directifs. Recrutement ciblé à partir de généralistes qui proposaient des patients avec qui ils avaient eu une discussion sur la mort. Puis recrutement en chaîne à partir des interviewés. Analyse dans une approche par théorisation ancrée. Résultats : Les contenus et objectifs des discussions étaient variables : transmettre son souhait de fin de vie, obtenir du soutien. Ces discussions avaient plutôt lieu avec les proches qu'avec le généraliste. L'expression de l'autonomie (directives anticipées, euthanasie) était prépondérante. Le généraliste semblait bénéficier d'une relation de confiance faisant de lui un interlocuteur privilégié potentiel. Le non-dit semblait prédominant, laissant une place considérable aux représentations des patients, en particulier sur la fonction et les rapports à la mort du généraliste. L'attitude du médecin était déduite d'éléments non verbaux. La croyance spirituelle était tue. Discussion : Le message serait à entrevoir au-delà des mots, dans une attente de reconnaissance en tant qu'individu autonome en quête de sens. Le médecin aux prises avec sa propre finitude pourrait être un frein la discussion. Conclusion : Fort d'une relation privilégiée, le généraliste pourrait en parlant de la mort, ouvrir la parole sur des éléments anthropo-psycho-sociaux susceptibles d'influencer positivement la qualité de la prise en charge future.
Book Synopsis Réfléchir sur notre passé pour aborder notre avenir by : Serge Joyal
Download or read book Réfléchir sur notre passé pour aborder notre avenir written by Serge Joyal and published by McGill-Queen's Press - MQUP. This book was released on 2019-03-04 with total page 609 pages. Available in PDF, EPUB and Kindle. Book excerpt: Depuis 1967, année du centenaire de la Confédération, de nombreux épisodes de crise politique et de difficultés économiques ainsi que les événements internationaux ont contribué à la transformation de la société canadienne et continueront de façonner son avenir. En tenant compte de ces diverses difficultés et opportunités rencontrées dans le passé, à quoi ressemble l’avenir du Canada? Dans Réfléchir sur notre passé pour aborder notre avenir, des diplomates, des politiciens, des chercheurs et des personnages en vue dans le domaine des droits de l’homme, dont Phil Fontaine, Michaëlle Jean, Ellen Gabriel, Paul Heinbecker, Bob Rae, Jean Charest et David Suzuki mettent en commun leur sagesse et leur expérience des événements qui ont marqué l’histoire du pays au cours des cinquante dernières années. Réfléchissant au rôle complémentaire à la Chambre des communes du Sénat au Canada, ils examinent des enjeux clés comme la condition des peuples autochtones, les obligations imposées par la Charte des droits et libertés, la reconnaissance des deux langues officielles et les référendums sur l’unité nationale. Les collaborateurs abordent aussi la transformation de l’économie dans un monde numérisé et un système planétaire, le rôle du Canada sur la scène mondiale à une époque de tension croissante, le flot accru de réfugiés, les changements climatiques et l’incertitude entourant l’avenir de l’Arctique, la concurrence scientifique et culturelle sur le marché international et l’avenir de la démocratie parlementaire. Corrigeant les fausses idées à propos du rôle actuel du Sénat et donnant le contre-argument à une réforme radicale du Sénat, Réfléchir sur notre passé pour aborder notre avenir propose de riches perspectives et un aperçu fascinant de l’évolution probable du Canada au cours des prochaines années.
